Сифилис - Лечение кожи

Радиоволновой метод лечения вросшего ногтя. Удаление вросшего ногтя радиоволнами

Причины появления вросшего ногтя и симптомы

Основными причинами, по которым ноготь врастает в ногтевой валик могут послужить:

  • неверная стрижка ногтей;
  • узкая и неудобная обувь;
  • плоскостопие продольного или поперечного типа;
  • травмирование пальца и ногтей;
  • врожденное искривление ногтя;
  • поражение кожи ног и ногтей вирусными, грибковыми инфекциями;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • ранее проведенные курсы химиотерапии и облучения.

Проблема может проявляться болью в ногте, воспалением, припухлостью, геперемией кожи фаланги пальца, могут появляться язвочки с кровью и гноем, кожный нарост, а также деформация ногтя.

  • Неправильная стрижка ногтей. После обрезания ногтя он не должен иметь сильно закругленный край. Если срезать ногтевую пластинку по бокам слишком много, то её рост нарушается. Из-за этого она может врастать в ногтевой валик.
  • Ношение узкой обуви. Если обувь постоянно оказывает давление на ноготь, то он вынужден изменять направление своего роста. Особенно рискуют получить вросший ноготь люди, которые выбирают обувь с острыми носами.
  • Продольное и поперечное плоскостопие. При этом происходит деформация стопы, искривление большого пальца, на него начинает давить второй палец стопы, в результате чего происходит нарушение роста ногтя.
  • Грибковые инфекции стоп. Грибок, поражающий ноготь, приводит к его утолщению и деформации. В результате он врастает в околоногтевой валик.
  • Травмы и отморожения пальцев ног. Они приводят к деформации ногтей и нарушению направления их роста.
  • Врожденные нарушения роста ногтя. Обусловлены генетическими причинами.
  • Кожные заболевания, которые могут приводить к деформации ногтей:псориаз,лишай,бородавкипод ногтем или вблизи него.
  • Повышенная потливость стоп. Она не приводит напрямую к заболеванию, но повышает риск вросшего ногтя.
  • Заболевания, при которых нарушается питание и, как следствие, рост ногтя:сахарный диабет,сердечно-сосудистые, эндокринные патологии.
  • Быстрый набор веса. Происходит у беременных женщин, у некоторых подростков. При этом возрастает нагрузка на стопы, это способно приводить к их деформации.
  • Длительные курсы химиотерапии и лучевой терапии. Химиопрепараты и излучение действуют на активно размножающиеся клетки, в том числе и на те, что находятся в ногтевом корне и обеспечивают рост ногтя.

https://www.youtube.com/watch?v=XwhQ_SnkWmg

Вросший ноготь, имеющий медицинское название онихокриптоз, является заболеванием, которое связано с врастанием ногтевой пластины в мягкие ткани пальца. Следствием подобного врастания является увеличение мягких тканей и гнойное воспаление.

Палец, на котором растет вросший ноготь, увеличивается в размере в несколько раз. Это доставляет дискомфорт при ходьбе, из-за чего человек не может надеть свою обычную обувь.

Как правило, подобный вросший ноготь образуется на большом пальце ноги.

Стадии заболевания вросшего ногтя

В зависимости от степени врастания и длительности заболевания у взрослых выделяют 3-и стадии вросшего ногтя.

  • 1 стадия — Покраснение, отек, боль и ощущение давления в ногтевых валиках.
  • 2 стадия — Присоединение инфекции. Вросшая часть ногтевой пластинки ведет себя как инородное тело, поддерживая воспаление с отделением гноя из раны.
  • 3 стадия — Разрастание грануляционной ткани в области ногтевого валика. Острое воспаление сменяется хроническим, на это необходимы месяцы, а иногда и годы. Грануляционная ткань уплотняется, ногтевая фаланга становится плотной, деформируется. В таких случаях воспаление носит необратимый характер и может переходить на костную ткань.

Большую опасность вросший ноготь представляет для пациентов с сахарным диабетом, так как даже на первой стадии может приводить к гангрене стопы.

Лечение вросшего ногтя

Как таковой подготовки операция по удалению вросшего ногтя на ноге не требует. На первичном приеме врач осматривает пациента, проводит сбор анамнеза, а также назначает анализы крови (общий анализ, а также кровь на сахар). Узнать цену всех типов удаления вросшего ногтя на ноге, в том числе лазером можно у администратора.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника признаки поражения причины

Самым распространённым вариантом ликвидации проблемы вросшего ногтя является хирургическое вмешательство, которое проводят под местной анестезией.

Хирург осуществляет:
  1. Местный ввод анестетиков.
  2. Полное или частичное удаление ногтевой пластины и тканей, деформированных из-за врастания.
  3. Разрезание мягких тканей для обеспечения доступа к ногтю.
  4. Наложение швов (через 3 дня их снимают).

После хирургического лечения вросшего ногтя больной должен провести дома порядка месяца. Запрещаются физические нагрузки и частые перемещения. В первое время назначается приём анальгетиков.

Вся процедура длится не более пяти минут, полностью безболезненна, не зависит от степени запущенности, так как выполняется под местным обезболиванием.

Лечение проходит:

  • в амбулаторных условиях;
  • не требует обращения в стационар;
  • выполняется в день обращения;
  • проводится на любом этапе заболевания.

При выполнении анестезии, в палец делают укол местного анестетика. Затем удаляется врастающая часть ногтя. Потом происходит обработка радиоволновым аппаратом ногтевой матрицы и ростковой зоны. 

Если существует необходимость, то проводится удаление так называемого «дикого мяса» (излишки выросших мягких тканей).

Швы накладывать не требуется, достаточно наложения антисептической повязки, и пациент может отправляться домой.

Основное требование в послеоперационный период – полное исключение намокания этой повязки. Необходимо проведение нескольких смен повязок (3-4), их можно сделать и в домашних условиях, самостоятельно.  Окончательное заживление наступает максимум через неделю (обычно, дня через три-четыре).    

В настоящее время лечение вросшего ногтя проводится различными способами. Это может быть средство для размягчения вросшего ногтя или же его резекция.

Если лечение онихокриптоза совершается хирургическим путем, возможно либо частичное удаление боковой части ногтевой пластины (клиновидная резекция), либо ее полное удаление. Врач также удаляет часть деформированных под воздействием вросшего ногтя тканей.

Делают операцию под местным наркозом. Затем накладывается асептическая повязка.

Важно, чтобы пациент провел послеоперационный период дома, принимал анальгетики и менял повязку 1-2 раза.

Удаление всего ногтя 3 795 руб.
Резекция ногтевой пластины 3 190 руб.
Оперативное лечение вросшего ногтя (лазер, сургитрон) 6 900 руб.

Удаление вросшего ногтя в Минске - цены, описание процедуры

Сегодня существует множество современных способов лечения онихокриптоза. Среди основных следует выделить:

  • хирургическое вмешательство;
  • СО2 лазер;
  • радиоволновой метод на аппарате Сургитрон;
  • системная физиотерапия;
  • капельницы, а также внутривенные, подкожные, внутримышечные инъекции.

С помощью скальпеля

Показанием к удалению вросшего ногтя хирургическим путем считают уже само наличие врастания, особенно, если оно сопровождается гнойным воспалением, сильной болью и деформацией. При выраженном воспалении хирург может повременить с операцией, назначив противовоспалительное консервативное лечение, чтобы снизить возможность рецидива и осложнений.

Консервативное лечение вросшего ногтя

Лечение вросшего ногтя зависит от стадии заболевания. На первой стадии вросшего ногтя возможно безоперационное (консервативное) лечение.

Пациенту необходимо набраться выдержки, так как лечение достаточно длительное. На протяжении всего лечения нужно носить широкую, свободную обувь, по возможности дома ходить босяком, а так же рекомендуется правильное обрезание ногтей и теплые ванночки с антисептическими растворами.

В тех случаях, когда этих лечебных мер не достаточно и углы свободного края ногтя вывести не удается, под местной анестезией освобождается вросшая часть ногтевой пластинки, под которую подкладывается специальная маленькая трубочка, с целью защиты ногтевого валика от врастания в него ногтя (рис. 5).

Рис. 5. Консервативное лечение вросшего ногтя.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Течение акне и осложнения угревой болезни

Консервативная терапия может помочь временно в лечении вросшего ногтя, к сожалению, вероятность рецидива (повторного врастания) достаточно велика так, как причина вросшего ногтя остается.

Хирургическое лечение вросшего ногтя

Вторая и третья стадия вросшего ногтя являются показанием к хирургическому лечению. Так же как и при любой операции, для достижения оптимального результата при лечении вросшего ногтя необходима грамотная предоперационная подготовка, планирование хода операции, эффективная местная анестезия, полная асептика, строгое выполнение рекомендаций после операции.

Хирургическое лечение заболеваний ногтевых пластинок получило бурное развитие в последние годы, что связано с использованием лазеров, малотравматичного шовного материала, появлением сильных обезболивающих препаратов и антисептиков.

Сохранение функций и хорошего косметического результата является основной целью, так как это чрезвычайно важно для пациента.

Перед операцией вросшего ногтя

Как проходит процедура

Подготовка к процедуре включает:

  • консультацию хирурга, совместный с пациентом выбор метода лечения;
  • осмотр пациента;
  • сдачу анализа крови;
  • сдачу крови на сахар;
  • прохождение коагулографии;
  • сдачу общего анализа мочи;
  • консультацию анестезиолога — если вмешательство будет выполняться под общим наркозом.

Есть несколько способов удаления вросшего ногтя:

  • хирургическая операция;
  • удаление с помощью лазера;
  • радиоволновое удаление.

Цель операции — остановить врастание ногтя в кожу путем удаления его части. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Если в области вросшего ногтя имеется застарелый воспалительный процесс и, как следствие, — деформация ногтевой фаланги, врач проводит дополнительную коррекцию. В конце процедуры выполняют обработку ногтевой выемки в месте вмешательства, прижигают кровеносные сосуды и туго бинтуют прооперированный палец.

Пациента сразу отпускают домой. Возвратиться к нормальному образу жизни он сможет спустя 3 дня. При необходимости врач назначает анальгетик.

Удаление вросшего ногтя лазером в Москве, цены, клиники.

В реабилитационный период, который продолжается до 4 недель, происходит заживление и рост ногтевой пластины. Возможны рецидивы патологии. Чтобы избежать этого, необходимо придерживаться следующих правил:

  • отказаться от принятия горячей ванны, посещения сауны и бани;
  • носить максимально удобную и комфортную обувь;
  • избегать сильных нагрузок на стопу;
  • не совершать пеших прогулок на большие расстояния;
  • на месяц отложить занятия спортом.

Удаление вросшего ногтя не проводят при наличии:

  • сахарного диабета;
  • трофической язвы на ноге;
  • злокачественных образований;
  • хронических заболеваний;
  • проблем со свертываемостью крови;
  • воспалительных процессов в организме;
  • аллергии на светотерапию (противопоказание для лазерного удаления).

Продолжительность операции по удалению вросшей ногтевой пластины с использованием радиоволн – 5-8 минут. Зависит она от состояния пациента и запущенности болезни. Для ее проведения не нужно находиться в стационарном отделении – все проходит амбулаторно.

Противопоказания

Хирург назначает удаление вросшего ногтя в следующих ситуациях:

  1. При серьезном поражении пластины грибковым возбудителем. Некоторые разновидности грибков не уничтожаются полностью при помощи медикаментозных средств.
  2. Травмирование ногтя. При тяжелых повреждениях пальца ноги возможно отслоение пластины, изменение ее первоначальных внешних характеристик. Для предотвращения нагноения мягких тканей больным предлагают оперативное вмешательство.
  3. Частичный или полный онихокриптоз. Проблема проявляется яркими клиническими признаками – острой болью при ходьбе и значительным отеком мягких тканей.

    Такая проблема может стать причиной заражения ногтевой пластины грибковыми возбудителями или привести к более серьезному осложнению – инфицированию костных структур.

Следует знать! Врастание ногтевой пластины в окружающие ее ткани может быть одно или двусторонним.

Лечение онихокриптоза разрешено не всем. Противопоказанием к терапии служат следующие состояния:

  • нарушение свертываемости крови;
  • некоторые разновидности сахарного диабета;
  • повреждение верхнего слоя эпителия;
  • аллергические реакции на используемые для обезболивания препараты.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лекарство от диабета Метформин может продлить срок службы

Видео Радиоволновое удаление вросшего ногтя

В остальных случаях лечение рекомендуется проходить как можно раньше.

Процедура как таковых противопоказаний не имеет, за исключением удаления вросшего ногтя лазером. Лазерная методика исключается при:

  • развитии сахарного диабета в декомпенсационной стадии;
  • наличии острых воспалительных процессов в организме;
  • онкологии;
  • ОРВИ и простуде;
  • беременности на всех сроках.

Отправляясь на лазерное удаление вросшего ногтя в Москве необходимо исключить эти заболевания из анамнеза, или рассказать об их наличии врачу.

К основным показаниям для манипуляции относятся:

  • постоянные болевые ощущения в месте врастания, усиливающиеся во время ходьбы;
  • отечность и покраснение;
  • образование нагноения в месте врастания ногтя.

Решение об удалении вросшего ногтя на ноге принимается в следующих случаях:

  • Ногтевая пластина практически полностью поражена грибковым заболеванием, восстановление терапевтическими методами невозможно.
  • Травмы ногтя, спровоцировавшие отмирание, отслоение, деформацию пластины.

Отказано может быть в проведении срочной операции человеку с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, нарушением проходимости сосудов ног. Не могут претендовать на такое лечение и те, кто незадолго до начала процедуры принимал препараты, оказывающие влияние на скорость свертываемости крови.

Все эти противопоказания являются условными, и решение по каждому пациенту врач принимает индивидуально.

Возможные осложнения

При несвоевременной помощи хирурга онхокриптоз провоцирует ряд серьезных осложнений:

  • заражение лимфосистемы;
  • инфицирование мягких тканей с развитием в них отека и воспалительного процесса;
  • инфицирование костей стопы;
  • необратимый некроз.

Радиоволновое удаление вросшего ногтя

Без своевременного лечения вросшего ногтя могут развиться некоторые осложнения:

  • абсцесс пальца ноги;
  • остеомиелит — воспаление и нагноение кости пальца;
  • гангрена — некроз тканей пальца.

В некоторых случаях после операции может наблюдаться воспаление ногтя и фаланги пальца. Такой сценарий редкий, но случается при неверном проведении обработки раны и занесении инфекции пациентом.

Профилактика проблемы

Для того чтобы ноготь не врастал повторно, необходимо:

  • правильно подбирать обувь (она должна иметь небольшой каблук и просторный нос);
  • ежедневно мыть ноги теплой водой;
  • регулярно менять носки;
  • подстригать пластину таким образом, чтобы не было сильных скруглений;
  • носить ортопедическую обувь при плоскостопии;
  • своевременно избавляться от грибковых поражений стоп;
  • обращаться к хирургу при первых признаках вросшего ногтя.

Стоимость услуг

Стоимость операции буде зависеть от особенностей заболевания (глубины врастания пластины, степени отека мягких тканей, давности проблемы).

От этих характеристик также будет зависеть предложенный врачом способ оперативного вмешательства. Лечение онихокриптоза современными методами является платным, поэтому пациентам следует ознакомиться с примерной стоимостью процедур:

  1. Средняя цена лечения кератолическим пластырем варьируется от 300—3000 рублей. Такой способ борьбы с проблемой используют только на начальных стадиях патологии.
  2. Лазерное удаление обойдется в 3000 рублей (в регионах) и в 8000—9000 рублей (в крупных городах).
  3. Цена на хирургическое удаление пластины варьируется от 3000 до 6000 рублей.
  4. Примерная цена радиоволнового лечения 3500—4500 рублей.

Из видео узнайте о причинах вросшего ногтя и о профилактике проблемы.

Наименование Цена*
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме 1100 руб.
Удаление вросшего ногтя простое 2900 руб.
Радиоволновое удаление вросшего ногтя 3300 руб.
Удаление вросшего ногтя с пластикой околоногтевого валика по Шмидену 4500 руб.


* — Цены указаны с учетом полной стоимости вмешательства, т.е. включают анестезию, операцию, применение радиоволны, наложение швов и др.

Adblock
detector