Вся правда об аллергии на металл
Говоря о данном недуге важно понимать, что любой скептицизм в данном случае абсолютно не уместен, ведь проблема имеет место, и нуждается в повышенном внимании к себе.
Если человек склонен к аллергическим реакциям разного рода, то использование металлических элементов одежды может обернуться для него развитием реакции гиперчувствительности организма.
Если в месте соприкосновения металлического элемента с кожей вдруг появился дискомфорт, ощущение жжения, зуд и покраснение, то можно с полной уверенностью говорить о наличии гиперчувствительности.
В большинстве своём, основными “провокаторами” реакции являются такие элементы, как кобальт, ртуть, никель, и хром.
Оснований для того чтобы выделить аллергию на металл в качестве отдельного заболевания существует достаточное количество.
Ниже будут подробно изложены особенности данной патологии, а также руководство по её лечению и профилактике.
Причины и механизм возникновения
Аллергия – это реакция организма на белок, металл таковым не является, тогда почему возникает сверхчувствительность к отдельным видам? Дело в том, что ионы металла, попадающие в человеческий организм, способны изменять белковую структуру отдельных клеток, и вот эти клетки воспринимаются иммунитетом, как чужеродные.
Одной из причин аллергии на металл считается повышенный уровень поллютантов (химических веществ, содержащихся в атмосфере), в большей мере это относится к промышленным районам. Также не секрет, что люди, проживающие в мегаполисах, чаще страдают от аллергических проявлений.
К вторичным факторам, вызывающим подобные изменения, относятся:
- ослабленный иммунитет;
- наследственная предрасположенность;
- наличие других видов аллергий.
Виды, и какой наиболее опасный
Каждая разновидность сенсибилизации на металл имеет одноимённое название с химическим элементом, вызвавшим гиперчувствительность в организме.
При постановке диагноза указывается тип металла, вызвавшего аллергическую реакцию.
К наиболее опасному виду относится реакция на ртуть.
Данный металл является чрезвычайно сильным аллергеном, к тому же он очень токсичен.
При контакте ртути с поверхностью кожных покровов развивается реакция гиперчувствительности, появляется покраснение, отёк и сильный зуд.
Из местных проявлений можно выделить формирование лишаеподобной сыпи вокруг рта, а также на слизистых оболочках ротовой полости.
Человек постоянно использует различные металлические сплавы, часто даже не задумываясь об этом.
- В украшениях: кольца, серьги, браслеты; металлические застежки, заколки для волос.
- В предметах бытового пользования: брелки, ключи, монеты.
- Посуда: некоторая металлическая посуда содержит добавки алюминия и никеля.
- Продукты, при выращивании которых использовались неправильные технологии, а также консервы в металлических банках.
- Косметика и средства личной гигиены, в частности алюминий, содержится в дезодорантах и компактной пудре.
- Стоматология: коронки, штифты, брекеты; часто современные пломбы содержат определенную дозу цинка. Наиболее опасной является реакция на ртуть, помимо аллергических проявлений, этот элемент токсичен сам по себе. При содержании его в зубных пломбах, возможно развитие отека миндалин, языка, гортани, образование язвочек вокруг губ и на слизистой ротовой полости.
Где они содержатся
Реакция гиперчувствительности может развиться у человека в самый неожиданный для него момент, потому как вышеупомянутые вещества-аллергены содержатся в предметах обихода, а также могут постоянно воздействовать на организм человека ввиду его профессиональной деятельности.
Ниже будут представлены основные источники веществ, способных вызвать данный вид аллергии.
В украшениях
Для производства большинства изделий бижутерии используется такой металл, как никель, который чаще чем остальные вещества вызывает реакцию у человека.
Для подавляющего большинства людей данный компонент является абсолютно безвредным, но любое правило имеет своё исключение.
При покупке разного рода украшений, одежды с металлическими заклёпками и пуговицами, следует предварительно выяснить состав изделия.
Не менее серьёзной аллергической активностью обладает медь, которая входит в состав многих украшений (серёжки, кольца, браслеты).
Такое редкое явление, как аллергия на драгоценные металлы, бывает вызвано контактом с золотом низкой пробы, или серебром, содержащимися в большинстве ювелирных изделий.
Лишь небольшой процент людей обладает индивидуальной непереносимостью данных компонентов.
В отличие от золота, серебро является более активным аллергеном.
В посуде
Хром и алюминий, которые используются при производстве посуды и столовых приборов, способны вызвать реакцию у человека под средством попадания их частиц в организм в процессе приёма пищи.
Некоторая металлическая посуда подвергается дополнительной обработке хромом, с целью исключения образования коррозии.
Приготовление пищи в посуде, содержащей данные компоненты, может послужить причиной развития реакции гиперчувствительности.
В пище
Попадание в организм некоторых металлических компонентов может спровоцировать реакцию.
Наибольшую аллергическую активность при попадании в организм проявляет никель.
К продуктам, содержащим никель в избытке можно отнести:
- репчатый лук;
- шпинат;
- спаржу;
- грецкие орехи;
- груши;
- томаты;
- сельдь и мучные изделия.
Пищевые продукты, выпускаемые в виде готовых консервов, также являются источником никеля.
При наличии реакции на металл не следует использовать посуду из никеля для приготовления пищи.
В предметах обихода
Все те предметы, которые окружают человека, и те которыми он регулярно пользуется, могут вызвать реакцию в организме.
К примеру, никель, алюминий и медь, которые содержатся в ключах, монетах, пряжках от ремня, а также запонках и часах, могут выступать в виде источников аллергена.
При постоянном контакте данных предметов с поверхностью кожи, существенно повышается риск развития аллергического дерматита.
Как проявляется аллергия на металл
Чаще всего этот вид аллергии проявляется на коже при непосредственном контакте с непереносимым металлом. От момента соприкосновения до первых проявлений, могут пройти сутки и более.
Первые симптомы:
- Гиперемия(покраснение кожных покровов), отечность, проявление локализованного воспалительного процесса.
- Сыпь в виде мелких множественных точек; впоследствии они укрупняются, превращаясь в волдыри с прозрачным содержимым. Такая сыпь имеет вид ожога второй степени.
- Сильнейший зуд способствует расчесыванию и нарушению целостности этих пузырьков, и позже, подсохнув, они становятся струпьями.
- На месте бывших волдырей образуются мелкие, постоянно мокнущие язвочки.
- Не редко у человека наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Если непереносимый металл попал внутрь, течение аллергии очень осложняется:
- Появляются симптомы острого отравления: тошнота, рвота, боли в верхней области живота.
- Нарушение диуреза(объема мочи), изъязвление слизистых оболочек вокруг мочеиспускательного и анального канала.
- При аллергии на металл зубной пломбы, возникает массивный отек гортани, языка, появляются мелкие зудящие язвочки в полости рта.
- Головокружение, длительные ноющие головные боли.
В гораздо меньше степени встречается аллергия на серебро в чистом виде и его сплавы.
Может ли быть аллергия на золото? К сожалению, реакция на золотые украшения – не редкость. Но здесь важно понимать, что большинство из них – это аллергия на металл, содержащийся в сплаве в качестве добавки, поскольку чистое золото в украшениях не используется.
У аллергии на золотые украшения есть еще одна особенность, способная реабилитировать золото. Многие люди, проводя какие-то гигиенические процедуры (мытье рук, душ) редко снимают украшения. Частички моющих средств или косметический продукт скапливаются под украшением, вызывая впоследствии ложную реакцию на золото.
Основные симптомы аллергии на золото:
- Через 20 -30 минут в зоне соприкосновения ощущается состояние дискомфорта, зуда, легкого жжения.
- Затем под зоной покрытия появляется мелкая сыпь, похожая на крапивный ожог, зуд усиливается, кожа становится отечной и воспаленной.
- Если не прекратить контакт с металлом, сыпь распространяется за пределы носимого украшения, образуя волдыри.
Бытует мнение, что аллергия на белое золото не возникает и оно безопасно для чувствительных людей. Но ведь оно, также, как и желтый металл, содержит сплав, в данном случае с палладием, который тоже может вызвать аллергическую реакцию.
Причины появления реакций
аллергическая реакция на серебро? Серебро издавна считалось бактерицидным средством, и в том, что аллергия на серебро в последние годы резко увеличилась, виноваты производители некачественного товара.
Каковы особенности симптомов аллергии на серебро:
- Гиперемия, зуд, жжение. Наиболее частые места локализации – межпальцевая область, запястья, шея, мочки ушей.
- Появление ограниченного воспалительного процесса в местах соприкосновения.
- При дальнейшем развитии сыпь увеличивает радиус и глубину поражения.
Серебро, содержащееся в лекарственных препаратах также способно вызывать аллергию, поэтому необходимо тщательно изучать инструкцию, прежде чем пользоваться каким-то средством.
Когда ионы металла попадают в организм человека, их действие основывается на изменении структуры клеточных белков.
Результатом подобных модификаций является полное отторжение данных белков иммунной системой человека, и как следствие формирование реакции.
Данный вопрос является актуальным, ведь не все люди, использующие в своём обиходе металлические изделия, обречены на появление аллергии.
В качестве основной причины развития аллергической реакции, безусловно, выступает индивидуальная чувствительность к тому, или иному металлу.
К второстепенным причинам формирования аллергической реакции можно отнести:
- снижение защитных сил организма;
- возраст человека;
- уровень аллергической активности определённого металла.
Симптомы
Характерная симптоматика реакции на металл отличается своим многообразием и изменчивостью.
Количество различных металлических сплавов увеличивается с каждым днём, что влечёт за собой появление новых симптомов и преобразование уже известных.
Какие симптомы аллергии на плесень? Ответ здесь.
Наиболее распространённым симптомом, который развивается при наружном контакте с любым металлом, является контактный дерматит.
Основные проявления данного симптома наблюдаются в местах непосредственного контакта источника аллергена с поверхностью кожных покровов или слизистых оболочек.
Контактный дерматит при аллергической реакции на металл проявляется в виде следующих симптомов:
- развитие покраснения и незначительной воспалительной реакции в области контакта аллергена с кожей. Данный процесс обусловлен действием специфических медиаторов воспаления на стенки сосудов;
- следом за воспалительной реакцией формируются пузырьки, небольшого размера, заполненные прозрачной жидкостью, а также узелки;
- сильный зуд является неотъемлемым атрибутом контактного дерматита;
- при нарушении целостности пузырьков возможно развитие изъязвлений с элементами мокнутия;
- в результате систематического контакта аллергена с поверхностью кожи, происходит развитие сухой формы контактного дерматита. Для данного заболевания характерно стойкое покраснение кожных покровов, шелушение и зуд;
- если признаки контактного дерматита наблюдаются в области подмышечных впадин, то, вероятней всего, речь идёт об аллергической реакции на алюминий, содержащийся в гигиенических антиперспирантах.
При попадании ионов металла в организм с пищей наблюдается ряд следующих симптомов:
- симптомы поражения кожных покровов в области анального отверстия и ягодиц;
- при наличии металлических изделий в ротовой полости или зубных пломб, содержащих цинк, могут наблюдаться изъязвления слизистой оболочки ротовой полости;
- тотальный отёк гортани, языка и глотки;
- головная боль;
- расстройства пищеварения;
- снижение иммунитета;
- нарушение работы мочевыделительной системы.
Наиболее распространенным вариантом патологии является контактный дерматит, возникающий в зоне длительного контакта с металлическим изделием (бляшкой, пуговицами, украшениями). Первое время при соприкосновении металла с кожей никаких реакций не наблюдается.
Длительность бессимптомного периода зависит от множества факторов – качества сплава, уровня активности потовых желез, сенсибилизации организма. Затем на кожных покровах образуется зона покраснения, зуда, отечности.
Чаще всего такие проявления обнаруживаются на животе (от пряжки ремня), шее, запястьях и ушах (от цепочек и бижутерии). У женщин раздражения могут регистрироваться на спине и плечах из-за металлических элементов бюстгальтера.
При игнорировании симптомов и продолжающихся контактах с металлическим предметом на поверхности кожи могут возникать эрозии и ссадины. Они обусловлены расчесыванием и нарушением процессов микроциркуляции в области поражения.
Системные проявления (повышение температуры, общее недомогание) при аллергии развиваются крайне редко. Усилению симптомов способствует прямой контакт тканевых жидкостей с металлическими элементами – например, при пирсинге, установке различных имплантатов. Воспалительные явления могут усугубляться мокнущей экземой и крапивницей.
В стоматологии часть аллергических осложнений после пломбирования или имплантации обусловлена непереносимостью металлических материалов и инструментария. Они проявляются развитием стоматита – отеком слизистой оболочки рта, появлением на ее поверхности эрозий и язв.
При сенсибилизированном организме такие симптомы возникают через 2-3 дня после медицинских манипуляций. Некоторыми особенностями обладает аллергия, развивающаяся в ответ на употребление ионов металлов с пищей.
В типичном случае аллергиянаметаллы проявляет себя накоже по типу контактного дерматита.
Все протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного типа:
- Покраснение.
- Зуд.
- Припухлость.
- Везикулезные высыпания.
- Эрозия.
Такие явления появляются в том месте кожи, которое недавно контактировало с металлом-раздражителем (гаптеном).
Для металлических изделий, установленных в теле, на первое место выйдут признаки воспаления в районе импланта.
Очень много проблем аллергиянаметаллы создает встоматологии.
Кроме того, ее нужно учитывать:
- Ортопедам при изготовлении протезов.
- Кардиологам при имплантации водителей ритма.
- Гинекологам на этапе подбора внутриматочной спирали.
- Хирургам и реаниматологам.
- Урологам.
В принципе, любая отрасль медицины, в которой применяются металлические изделия, может столкнуться с такой специфической непереносимостью.
Чаще всего заболевание сопровождается возникновением симптомов, которые характерны для контактного дерматита. В области контакта человеческого тела с металлом на начальных этапах не дуга не отмечается формирования каких-либо патологических изменений.
Продолжительность бессимптомного периода зависит от самых разных факторов: качества сплава, степени активности потовых желез и степени сенсибилизации организма. С течением времени в области контакта металла с кожей возникает покраснение, отечность и зуд.
Как правило, чаще всего развитие аллергии на металл отмечается в области живота, шеи, запястья и ушей, У женщин возникновение раздражения может отмечаться в области спины или плеч, что объясняется наличием элементов из металла на бюстгальтере.
При длительном контакте металла с кожными покровами в этой области может отмечаться возникновение язв, эрозий и расчесов. Иногда при данном типе аллергии может отмечаться возникновение системных реакций, проявляющихся повышением температуры тела и общим недомоганием.
Усиление симптомов аллергии может отмечаться при контакте металлических элементов с тканевыми жидкостями, а также секретом, который выделяется с поверхности язв или эрозий. При проникновении ионов металла внутрь организма у пациентов может отмечаться возникновение эритематозной сыпи в зоне заднего прохода и половых органов.
Где сдать анализы
Для того чтобы подтвердить столь специфический диагноз, необходимо сдать анализы на определение чувствительности к определённому аллергену.
В данной ситуации проводится специальная кожная проба, или аллергопроба под средством клинического анализа крови.
Целью данного исследования является определение концентрации специфического (аллергического) иммуноглобулина в сыворотке крови.
Проведением данного типа диагностики занимаются лаборатории, расположенные в специализированных аллергологических центрах или частных клиниках.
Учитывая, что металлические протезы во рту подвержены электрохимическому процессу, методом химико-спектрального анализа определяли в слюне содержание составляющих сплавов — никеля, хрома, кобальта.
Нами установлена прямая зависимость между РСАЛ и увеличением содержания хрома в слюне больных с протезами из нержавеющей стали по сравнению с нормой (Ni, Cr), а также у больных с протезами из нержавеющей стали и золота (Сr, у которых повышалась и концентрация никеля.
Этим больным проводили также кожное тестирование — скарификационно-пленочный тест (СПТ). Положительные кожные пробы замедленного типа с никелем (NiCl2) через 24 ч получены у 12 из 20 больных (60%), пользующихся металлическими протезами из нержавеющей стали.
Сомнительные реакции с хромом отмечались у 5 больных. Отрицательные кожные пробы с никелем и хромом получены у 10 практически здоровых людей без металлических протезов в полости рта (первая группа).
Если сопоставить результаты аллергического анамнеза, РСАЛ, количественное содержание гаптенов никеля и хрома в слюне больных с металлическими протезами, а также СПТ, то станет очевидным, что эти показатели имеют диагностическую ценность только в комплексе.
Для определения сенсибилизации нами применена также методика специфического подавления ретракции кровяного сгустка (СПРКС) при обследовании 105 больных (из них 66 больных с аллергией, 27 — с глоссалгией, обусловленной металлическими протезами) и 12 здоровых лиц.
У здоровых реакция СПРКС была отрицательной. Отмечено, что была положительной реакция СПРКС ( ) на никель и хром у 100% больных аллергическим стоматитом, вызванным металлическими протезами, и только у 48,1% больных с глоссалгией, обусловленной металлическими протезами.
Показано, что тест СПРКС хорошо коррелирует с СПТ на никель и хром как у больных аллергическим стоматитом, так и с глоссалгией на металлические протезы. Среди больных с реакцией СПРКС под влиянием специфического аллергена (никель, хром) выявлены лица, длительно пользующиеся металлическими протезами.
В связи с этим важно отметить, что глоссалгия, обусловленная металлическими протезами, может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом аллергического стоматита на металлы.
В последне время доказано, что основными иммуно-компетентными клетками являются лимфоциты, подразделяющиеся на Т-, В-, D-, О-популяции и ряд субпопуляций. В связи с этим нами совместно с Т. Ф.
Хилько изучены лимфоциты в реакции тройного розеткообразования у 10 здоровых и 17 больных с аллергией на металлические протезы из нержавеющей стали, до снятия протезов, т. е. в острый период заболевания, и после снятия протезов (спустя 2—3 мес).
При первом обследовании (до снятия мостовидных протезов из нержавеющей стали) анализ содержания Т-субпопуляций показал достоверное уменьшение процента Т-клеток с рецепторами только для эритроцитов барана (42,7±3,7) по сравнению с контролем (55,7±1,7) и увеличение процента Т-клеток, несущих СЗ-рецепторы (9,2±1,1).
Изучение распределения рецепторов к хрому на основных популяциях лимфоцитов показало наличие их на Т-, В- и О-клетках. При этом количестве Т- и О-лимфоцитов с рецепторами к хрому достоверно превышало контрольные данные;
втрое увеличилось число Т-лимфоцитов, несущих Сг-рецепторы (5,1±0,5% по сравнению с 1,8±0,2% в контроле), и вдвое — О-лимфоцитов с Cr-рецепторами (7,6±1,2% по сравнению с 3,4±0,2% в контроле).
Увеличение же числа лимфоцитов с С3-рецепторами косвенно подтверждает активацию системы комплемента и возможность образования иммунных комплексов. По-видимому, именно эти процессы по типу обратной связи стимулируют Т- и В-клетки с активными С3-рецепторами, участвующими в регуляторных процессах.
источник
Советы по питанию
Наиболее частой причиной развития аллергической реакции на металл, является попадание ионов никеля в организм вместе с пищей.
Для предотвращения данного состояния следует ограничить или полностью исключить потребление следующих продуктов:
- мучные изделия;
- рыба (сельдь);
- продукты питания, которые были подвержены консервированию;
- томаты, груши, репчатый лук, спаржа, шпинат, грецкие орехи.
Следует избегать приготовления пищи в алюминиевой и никелированной посуде.
источник