Сифилис - Лечение кожи

Признаки рассеянного склероза у женщин

Основные симптомы и признаки

Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. У большинства людей признаки склероза прослеживаются в детстве — до 16 лет.

Причина заболевания достоверно не известна. Ученые основным этиологическим фактором патологии считают аутоиммунный ответ на воздействие определенных экзогенных факторов. Образующиеся антитела поражают миелиновые оболочки нервных клеток.

В детском возрасте болезнь протекает остро. Есть статистика относительно возникновения нозологии сразу после простуды. Информация указывает на возможность уничтожения миелина мембраны нервных клеток антивирусными антителами.

Влияние причастности к возникновению заболевания прививок исследовали эксперты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), но не выявили взаимосвязи.

Патогенез заболевания – иммуно-опосредованные реакции. Выработка иммуноглобулинов против миелина нервных волокон определяется по системе HLA, что свидетельствует о вероятности семейной предрасположенности к болезни.

Признаки рассеянного склероза у женщин

У монозиготных близнецов по статистике часто наблюдается наследственная отягощенность. Около 30% таких пациентов заболевают склерозом практически в одинаковые сроки.

Разрушение миелина осуществляется Т-лимфоцитами, которые сенсибилизированы к миелину, проникают через гематоэнцефалический барьер, защищающий головной мозг от проникновения крупных молекул чужеродных веществ.

Рассеянный склероз сопровождается вариабельностью клинических симптомов. Пациент может указать на точную дату возникновения неврологических расстройств, что позволяет врачу предположить стадию и активность процесса.

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Головная боль, головокружение;
  • Судороги;
  • Повышение температуры тела;
  • Угнетение сознания.

Самая частая жалоба людей при этом заболевании – повышенная утомляемость. Усталость появляется даже на фоне отдыха, повышения температуры, избыточной влажности окружающей среды.

Еще одним распространенным проявлением считается оптический неврит. Заболевание возникает из-за демиелинизации зрительного анализатора.

Оптический неврит возникает вследствие демиелинизации зрительного нерва, других отделов центральной нервной системы. Ретробульбарный или оптический неврит характеризуется подострым, острым течением.

Первые признаки такой формы рассеянного склероза у молодых – потеря зрения на один глаз. Болезненность при движении глазных яблок проходит за 24 часа. Затем на протяжении длительного срока не появляется патологических симптомов.

Поражение центральной нервной системы характеризуется появлением темных заплат – пятен, нарушающих целостное восприятие объекта. Проблемы с контрастностью, цветовым восприятием характерны для оптического неврита.

Если диагностируется боль позади глаз, нарушение свидетельствует о скорой потере зрения. Состояние временно, проходит через несколько месяцев после регенерации оболочки зрительного нерва.

У части молодых людей на фоне нозологии при офтальмологическом осмотре глазного дна прослеживается стушеванность контуров глазных дисков, покраснение, сужение глазных артерий.

Рассеянный склероз сопровождается потерей остроты зрения. Поражением черепных нервов. Глазодвигательные расстройства, невралгия тройничного нерва – патогномичные симптомы невралгии тройничного нерва .

При повреждении волокон 7 черепного нерва возникают проблемы слуха. Полное снижение возникает редко. При системном головокружении человек не может полностью встать с постели. Определить асимметричный нистагм с роторным компонентом позволяет синдром Горнера.

Опишем двигательные нарушения при рассеянном склерозе:

  • Ограничение подвижности;
  • Сильная слабость;
  • Небольшое изменение походки;
  • Диссоциация сухожильных рефлексов по вертикали;
  • Медленное нарастание мышечных парезов;
  • Потеря равновесия;
  • Выпадение координационных проб.

Такие признаки свидетельствуют о поражении мозжечка, демиелинизации кортико-спинального тракта.

Чувствительные нарушения при склерозе:

  • Потеря кожной чувствительности;
  • Повышенная болевая чувствительность при дотрагивании до кожи (гиперестезия);
  • Симптом Лермитта – ощущение прохождения электрического тока через тело по позвоночнику в нижние конечности;
  • Корешковые боли подобны межпозвонковой грыже.

Изменения возникают при поражении чувствительных нервных волокон в молодости. У женщин и мужчин в возрасте, чувствительная сфера страдает реже.

Расстройства работы органов таза при склерозе возникают по причине демиелинизации ретикулоспинального, пирамидного трактов, поражение парасимпатических ядер. Изменения определяют гиперрефлексией, арефлексией детрузора.

Для рассеянного склероза характерны пароксизмальные состояния, приводящие к генерализованным припадкам эпилептогенного содержания, мышечно-тоническим спазмам. На фоне патологии развивается афазия, потеря слуха, пароксизмальная атаксия.

Для склероза рассеянного характерны интеллектуально-мнестические нарушения. Более выражены нарушения у женщин. Уже на ранних стадиях заболевание сопровождается снижением памяти, потерей внимания, проблемами с вербально-логическим мышлением. Депрессивное состояние у пациентов характеризуется расторможенностью эмоциональной сферы.

Вышеописанное заболевание направлено на специалистов – врачей, которые встречаются с заболеванием ежедневно. Для простых читателей опишем признаки склероза у молодых людей, женщин простым языком. Выделим частые и редкие симптомы.

Первые проявления рассеянного склероза:

  • Неврит зрительного нерва – воспаление, при котором наблюдается частичная потеря зрения, боли позади глазного яблока;
  • Снижение кожной чувствительности по ходу демиелинизированного волокна – прикоснитесь кончиком иглы к коже в области поражения, болевые ощущения или ослаблены, или отсутствуют;
  • Постоянная слабость даже после длительного отдыха;
  • Головокружение, головная боль;
  • Нарушение функциональности мочевого пузыря – частые непродуктивные позывы на мочеиспускание, боли внизу живота;
  • Паралич мимических мышц лица – при попытке улыбнуться наблюдается поднятие вверх уголков рта, ассиметрия с обеих сторон;
  • Шаткая походка;
  • Нарушения памяти, восприятия окружающей действительности;
  • Движение объектов перед глазами.

Среди симптомов выделяют типичные, малотипичные, нетипичные.

Типичные признаки болезни:

  • Сексуальная дисфункция у женщин и мужчин;
  • Патология мочеиспускания;
  • Головокружение;
  • Подергивания глазных яблок, болезненность;
  • Чувствительные нарушения;
  • Повреждение пирамидального тракта, спастичность;
  • Ретробульбарный неврит.

Нетипичные проявления рассеянного склероза:

  1. Мышечная атрофия;
  2. Экстрапирамидальные расстройства (определяет невропатолог);
  3. Выпадение половины зрения с одного или обоих глаз;
  4. Потеря слуха.

Пансионат для больных склерозом

Некоторые симптомы не являются патогномичными для демиелинизации нервных волокон, но при заболевании встречаются часто:

  • Невралгия тройничного нерва у молодых людей;
  • Болезненные мышечные спазмы;
  • Нервно-психические расстройства;
  • Синдром беспокойных ног – нижние конечности пациента из-за дрожания не могут стоять на одном месте;
  • Нарушения сна;
  • Вегетативные расстройства потоотделения;
  • Вовлечение черепных нервов;
  • Мышечные пароксизмы.

Острое или хроническое начало, разнообразные клинические признаки недуга у молодых, мужчин и женщин не позволяют вовремя заподозрить заболевание. Только при появлении нескольких групп симптомов врачи подтверждают диагноз.

Протекание заболевания для каждого пациента является индивидуальным явлением.

Для одних проявление может быть достаточно бурным, а для других – и вовсе не заметным на протяжении длительного периода.

К основным симптомам проявления рассеянного склероза относятся:

  • чувство покалывания, онемения;
  • двоение в глазах;
  • слабость в конечностях;
  • снижение зрения;
  • нарушение координации;
  • «несвязанная» речь;
  • невропатические расстройства, которые влекут за собой проблемы с мочеиспусканием;
  • психопатические изменения – проявляется в виде раздражительности, вялости, апатии, депрессии.

Для удобства все симптомы склероза подразделяют на группы:

  1. Первичные – для них характерны симптомы, которые являются результатом демиелинизации, в основе которой лежит процесс нарушения проводимости импульсов по нервным волокнам. К ним относят: тремор, слабость в мышцах, нарушения зрения, работы кишечника, мочевого пузыря, равновесия, паралич.
  2. Вторичные – представляют собой следствие первичной группы. Например, из-за паралича следуют пролежни, опрелости и т.д. Эти симптомы могут быть излечены, либо применена к ним методика предупреждения,
  3. Третичные – для данной группы характерны симптомы психологического масштаба. Например, депрессия.

О том какое лечение рассеянного склероза народными методами приведет к результату вы можете узнать в нашем материале.

Многие нарушения нервной системы сопровождает синдром паркинсонизма. Подробней о методах профилактики, лечения и симптоматике синдрома.

Рассеянный склероз (РС) — заболевание, при котором иммунная система атакует организм и разрушает миелин, мембрану, покрывающую аксоны в головном и спинном мозге. Миелин служит как для защиты аксонов, так и для ускорения проведения электрических импульсов по нервным волокнам.

  • паралич;
  • депрессия;
  • потеря памяти;
  • усталость и проблемы со зрением;
  • нарушения баланса и координации;
  • потеря контроля мочевого пузыря и кишечника.

Признаки рассеянного склероза у женщин

Поскольку эта болезнь прогрессирует медленно, ее признаки на начальной стадии очень мягкие и многие больные рассеянным склерозом люди живут полной и активной жизнью.

Симптомы и варианты течения рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза классифицируются на: первичные, вторичные и третичные. Чтобы понять, что такое рассеянный склероз, следует рассматривать симптомы заболевания, возникающие по мере прогрессирования патологического процесса.

Первичные симптомы являются прямым следствием демиелинизации, приводящей к нарушению проходимости электрических импульсов по нервно-волоконной ткани. Вторичные симптомы являются следствием первичных симптомов и возникают на их фоне.

Третичные симптомы являются свидетельством масштабности имеющегося заболевания — ярким примером является депрессия, которая очень часто диагностируется у больных, длительно страдающих от заболевания.

Первые признаки рассеянного склероза могут проявляться достаточно бурно, реже – развиваться практически незаметно в течение многих лет. К наиболее распространенным первичным проявлениям патологии относят:

  • ощущение покалывания и онемения
  • слабость в конечностях, чаще односторонняя
  • двоение в глазах
  • ослабление и нечеткость зрения
  • тазовые расстройства

Менее распространенные первичные симптомы – парезы, изменение речевой функции, нарушения координации движений и когнитивных функций (памяти, внимания, концентрации).

Первые признаки рассеянного склероза по частоте проявления представлены в таблице.

Симптомы частота % Вид тазового расстройства частота %
Паралич мимических мышц 1 Прерывистое мочеиспускание 42
Эпилепсия 1 Внезапные позывы 43
Импотенция 1 Чувство неполного опорожнения 48
Миокимия (подергивание века) 1 Недержание мочи 48
Шаткость походки, неустойчивость при ходьбе 1 Затрудненное мочеиспускание 48
Снижение познавательной деятельности, слабоумие 2 Никтурия — преобладание ночного выделения мочи над дневным 62
Снижение зрения 2
Боли 3
Симптом Лермитта — внезапная боль при наклоне головы, ощыщение прохождения тока по позвоночнику 3
Нарушение мочеиспускания 4
Головокружение 6
Атаксия- нарушение координации движения 11
Диплопия — двоение видимых предметов 15
Парестезия — мурашки, онемение кожи 24
Слабость 35
Неврит зрительного нерва 36
Снижение чувствительности 37

Следует учесть, что уже с начала заболевания нарушения процесса мочеиспускания являются постоянным признаком у половины пациентов, и у 15% больных они могут быть единственным первым симптомом рассеянного склероза.

Более того, даже если пациент не ощущает никаких подобных нарушений, при обследовании (цистометрии) у 50% больных регистрируется неполное опорожнение мочевого пузыря. Если склероз продолжается у человека свыше десяти лет, тазовые нарушения возникают почти у каждого больного.

Прогрессирование рассеянного склероза вызывает следующую симптоматику:

  • Нарушения чувствительности встречаются в 80-90% случаях

Необычные ощущения, такие как мурашки, жжение, онемение, зуд кожи, покалывание, преходящие боли не представляют угрозы для жизни, но беспокоят пациентов. Нарушения чувствительности начинаются от дистальных отделов (пальцев) и постепенно охватывают всю конечность.

Чаще всего поражается только конечности одной стороны, но возможен и переход симптоматики на другую сторону. Слабость в конечностях изначально маскируется под простую усталость, затем проявляется сложностью выполнения простых движений.

в половине всех случаев представлены невритом зрительного нерва и проявляются острым снижением зрения, нарушением цветовосприятия и чаще диагностируются на одной стороне. Часто возникают нарушения содружественности движения глаз при отведении в сторону, нечеткость зрения и двоение в глазах.

появляется достаточно часто и серьезно усложняет жизнь человека. Дрожание конечностей или туловища, происходящее в результате мышечных сокращений, лишает нормальной социальной и трудовой деятельности.

Очень частым симптомом рассеянного склероза считается головная боль, причина появления которой остается пока не выясненной, предположительно что мышечные расстройства и депрессия провоцируют боли в голове.

Замечено, что головная боль при РС бывает в 3 раза чаще, чем при прочих неврологических расстройствах. Иногда она является первым симптомом начинающегося склероза или как предвестник его обострения.

  • Нарушения глотания и речи

симптомы, сопутствующие друг другу. Нарушения глотания в половине случаев не замечаются больным человеком и не предъявляются, как жалобы. Изменение речи проявляются спутанностью, скандированностью, смазанностью слов, невнятностью изложения.

чаще всего связано с явлениями мышечной слабости либо со спазмом мышц. Трудности при ходьбе могут быть следствием нарушения равновесия либо онемения ступней.

Признаки рассеянного склероза у женщин

довольно распространены в клинике рассеянного склероза и часто приводят к инвалидизации пациента. Спазмированию подвержены мышцы рук и ног, что лишает человека возможности адекватного управления конечностями.

  • Гиперчувствительность к теплу

возникает при перегревании (в бане, на пляже и пр.) и приводит к обострению уже имеющемся симптомам рассеянного склероза.

  • Интеллектуальные, когнитивные нарушения

актуальны для половины всех больных. Преимущественно они проявляются общей заторможенностью мышления, снижением возможности запоминания и уменьшением концентрации внимания, замедленным усвоением информации, трудностями с переключением с одного вида деятельности на другой.

нередко сопутствует рассеянному склерозу. Оно может проявляться ощущением собственной неустойчивости либо «движением» окружающих предметов.

очень часто сопутствует рассеянному склерозу и более характерна для второй половины дня. Больной ощущает нарастающую мышечную слабость, сонливость, вялость и умственное переутомление.

наиболее часто проявляется вслед за нарушением мочеиспускания и диагностируется у 90% заболевших мужчин и 705 женщин. Проблема может иметь психологическую основу и выступать вторичным симптомом самого заболевания, либо развиваться напрямую из-за поражения отделов ЦНС, отвечающих за функционирование половой системы.

Снижается либидо, нарушается эрекция и эякуляция. Однако почти у 50% мужчин с импотенцией остается утренняя эрекция, что является доказательством ее психогенного характера. У женщин сексуальная дисфункция характеризуется невозможностью получения оргазма, болезненным половым актом, нарушением чувствительности в области гениталий.

с большой вероятностью свидетельствует о длительном течении болезни, и редко проявляются в дебюте болезни. Отмечается упорная утренняя гипотермия, повышенная потливость ног вкупе с мышечной слабостью, артериальная гипотония, головокружение, сердечная аритмия.

диагностируется в половине случаев и проявляется трудностью засыпания на фоне мышечного спазма ног и тактильных ощущений. Сон беспокоен – больные часто просыпаются и не могут уснуть. Днем наблюдается некая притупленность сознания и оглушенность.

  • Депрессия и тревожные расстройства

диагностируются у половины больных. Депрессия может выступать самостоятельным симптомом рассеянного склероза либо становится реакцией на болезнь, часто после озвучивания диагноза. Стоит отметить, что такие больные часто совершают суицидальные попытки, многие, наоборот, находят выход в алкоголизме.

  • Нарушения мочеиспускания могут заключаться в недержании, либо задержке мочи.
  • Дисфункция кишечника может проявляться недержанием кала, либо запорами.

Вторичные симптомы рассеянного склероза – это осложнения имеющихся клинических проявлений болезни. Например, инфекции мочевыводящих путей являются следствием дисфункции мочевого пузыря, пневмонии и пролежни развиваются из-за ограничения физических возможностей, тромбофлебит вен нижних конечностей развивается вследствие их обездвиженности.

Когда у человека наблюдается моносимптомность (наличие 1 характерного симптома), а также позднее начало болезни — это является хорошим прогностическим признаком. Однако это заболевание считается не излечимым, поэтому чаще всего назначается симптоматическая терапия, улучшающая качество жизни, а также гормонотерапия, иммунотерапия, санатороно-курортное лечение, продлевающее ремиссию.

  • Гормонотерапия применяется как пульс-терапия — использование больших доз краткими курсами, не более 5 дней.
  • Поскольку применяются кортикостероиды, назначаются также препараты магния и калия — Панангин, Аспаркам
  • Лекарственные препараты, защищающие слизистую желудка — Омепразол, Лосек, Омез, Ортанол, Ультоп
  • Для лечения интенсивно прогрессирующего склероза используют иммуносупрессор – Митоксантрон.
  • β-интерфероны показаны для снижения тяжести обострения или для профилактики рецидива — Авонекс, Ребиф
  • Кратковременный эффект дает плазмаферез, однако он применяется не всегда, поскольку имеет ряд противопоказаний
  • Антидепрессанты — ципрамил, амитриптилин, иксел, флуоксетин, паксил, транквилизаторы — Фенозепам, миорелаксанты — Баклосан.
  • При тазовых расстройствах — прозерин, детрузитол, амитриптилин.
  • Витаминотерапия (особенно витамины группы В, витамин Е), ноотропы, антиоксиданты, энтерособрбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, фильтрум СТИ), аминокислоты.
  • При болях показаны противоэпилептические препараты — габапентин, финлепсин, лирика.
  • Для смягчения симптомов болезни, сокращения числа обострений показан иммуномодулятор, останавливающий разрушение миелина глатирамера ацетат — Копаксон.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Легкое сотрясение мозга: симптомы и лечение

Рассеянный склероз — аутоиммунная болезнь, причина — атака своей же иммунной системы организма. По неизвестным причинам иммунные клетки атакуют и уничтожают миелиновую оболочку, которая изолирует нейроны в головном мозге и спинном.

  1. ремиттирующий;
  2. вторично прогрессирующий;
  3. первично прогрессирующий;
  4. прогрессивно-рецидивирующий.
  • Размытость в центральном поле зрения только в одном глазу; может сопровождаться болью при движении глаз.
  • Двойное зрение.
  • Странное ощущение в ногах, руках, груди или лице (покалывание, онемение).
  • Слабость в руках или ногах.
  • Чувствительность к теплу (симптомы ухудшаются, появляются при воздействии тепла, например, во время горячего душа).
  • Потеря ловкости.
  • Трудности с координацией движения.
  • Сложность управления испражнениями или мочеиспусканием.
  • поражение черепно-мозговых нервов;
  • мозжечковые расстройства;
  • нарушения чувствительности;
  • тазовые расстройства;
  • двигательные нарушения;
  • эмоциональные и умственные изменения.

Лечение

  • Кортикостероиды (Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон) – применяются при обострениях, способствуют снятию воспаления, снижению концентрации антител, оказывающих разрушительное действие на миелиновую оболочку.
  • Цитостатики (Циклофосфан, Азатиоприн) – эти препараты помогают угнетать иммунную систему. При тяжелом течении используются совместно с кортикостероидами.
  • Препараты бета-интерферона (Бетаферон, Ребиф, Авонекс) – способствуют продлению срока ремиссии, используются для профилактики осложнений, возможных при ремитирующем и вторично-прогрессирующем склерозе.
  • Антидепрессанты – используются для устранения депрессивных состояний. Популярными являются средства: Ципрамил, Иксел, Паксил.
  • Ноотропные и сосудистые лекарства (Кавинтон, Пирацетам, Церебролизин, Актовегин) – улучшают процессы кровообращения и обмена веществ головного мозга.
  • Для вспомогательной терапии применяются витамины, антиоксиданты и препараты, защищающие ЖКТ (Омепразол, Орантол, Омез).

Облегчению состояния больного помогут народные методы лечения склероза. Они включают ванны, куда следует добавлять отвары из побегов пихты, сосны или ели. Полезно пить настои из смесей трав, одним из ингредиентов которых является гинкго билоба.

Признаки рассеянного склероза у женщин

РС чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Хотя женщины могут испытывать многие из тех же симптомов, что и мужчины, это заболевание может также иметь специфические последствия для менструации, контрацепции, беременности и менопаузы.

менструальные периоды

Температура тела женщины повышается до и в течение определенного периода времени, и это может повлиять на симптомы РС. Женщины с РС, как правило, чувствуют себя хуже в это время, и такие симптомы, как усталость, депрессия, равновесие и слабость, могут быть более проблематичными.

Некоторые препараты РС, такие как антидепрессанты и бета-интерфероны, также могут влиять на менструальный цикл. Они могут вызывать «пятнистость» или нерегулярные периоды, хотя со временем эти побочные эффекты часто улучшаются.

Некоторые женщины предпочитают сократить или прекратить менструацию с помощью гормональных контрацептивов.

Контрацепция

РС не влияет на фертильность. Женщины с РС, как правило, могут выбрать любой из различных доступных методов контрацепции.

При выборе контрацептива важно принимать во внимание тип используемого противозачаточного средства и его взаимодействие, если таковое имеется, с выбранным противозачаточным средством.

Признаки рассеянного склероза у женщин

Сексуальные проблемы

Многие женщины с РС испытывают трудности, связанные с возбуждением, реакцией и оргазмом во время секса. Для этого нет доступного лечения, но есть вещи, которые могут помочь.

  • Смазка: Сухость влагалища может быть вызвана рассеянным склерозом или побочным эффектом некоторых лекарств. Использование вагинальной смазки может помочь снять эту нагрузку.
  • Достигая оргазма: РС может затруднить женщине достижение оргазма. Дополнительная стимуляция, например, с помощью вибратора, может помочь.

Беременность и рассеянный склероз

Большинство женщин с РС диагностируются в то время, когда они, возможно, думают о создании семьи. Ранее считалось, что беременность может иметь негативные последствия для РС, но теперь есть доказательства того, что частота рецидивов снижается во время беременности. Считается, что причины этого связаны с гормонами.

Вполне возможно, что рецидивы могут усилиться после рождения, когда гормоны вернутся на прежний уровень. Однако исследования показывают, что беременность не влияет на долгосрочное развитие РС.

У женщины с РС такая же вероятность иметь здоровую беременность, как и у женщины без РС.

Забеременеть

При тщательном планировании вполне возможно, что у женщины с РС будет ребенок.

Поскольку некоторые препараты РС небезопасны во время беременности, обычно рекомендуется прекратить лечение и подождать 3 месяца, прежде чем пытаться забеременеть. Это необходимо делать при строгой консультации со специалистом, так как внезапное прекращение приема некоторых лекарств может быть вредным.

Врачи изучают риски, которым подвергаются мать и ребенок, консультируя их о том, следует ли продолжать принимать лекарства или нет.

Беременность и симптомы РС

Менопауза и рассеянный склероз

Во время менопаузы некоторые симптомы РС, включая усталость и проблемы с мочевым пузырем, могут ухудшаться. Как и во время беременности, уровень гормонов также меняется во время менопаузы.

Недавнее исследование влияния климакса на РС показало, что после менопаузы, когда организм перестает вырабатывать эстроген, уровень инвалидности увеличивается более быстрыми темпами. HRT может помочь задержать это у женщин с РС, в результате, за счет увеличения уровня эстрогена в организме.

Гормонозаместительная терапия может использоваться женщинами с РС в форме таблеток, пластырей, гелей или имплантатов.

  • Лечение для изменения прогрессии рецидивирующего-ремиттирующего РС (это невозможно в случае первично-прогрессивного РС).
  • Кортикостероиды для уменьшения нервного воспаления
  • Лекарства для снятия усталости
  • Упражнения по растяжению и укреплению мышц
  • Мышечные релаксаторы для снятия мышечной жесткости или спазмов, особенно в ногах.
  • Лекарства от проблем, связанных с РС, таких как депрессия, половая дисфункция, контроль кишечника или мочевого пузыря.

При использовании модифицирующей болезнь терапии важно, чтобы люди выбирали правильную. Это будет зависеть от многих факторов, таких как длительность присутствия заболевания, эффективность других методов лечения РС, а также от того, насколько важно иметь детей.

Имеются некоторые свидетельства того, что некоторые из этих методов лечения могут помочь облегчить некоторые симптомы РС:

  • Массаж
  • рефлексология
  • Ты ци
  • терапия магнитным полем
  • Нейротерапия
  • Оральный экстракт каннабиса для снятия мышечной спастичности и боли

Бета-интерфероны — инъекционные средства, используемые для лечения рецидивирующей ремиссионного РС.

Некоторые продукты бета-интерферона также применяются для первого клинического эпизода с результатами МРТ, согласующимися с РС. В зависимости от лекарственного препарата инъекции для бета-интерферонов бывают либо подкожными, либо внутримышечными, а дозировка варьируется от раза в день до одного раза в неделю.

Рассеянный склероз

Глатирамера ацетат делается путем подкожной инъекции каждый день для лечения, рецидивирующего ремиссионного РС.

Финголимод является оральной капсулой, которую принимают раз в день, для лечения рецидивирующих форм. Прием уменьшает частоту клинических обострений и отлаживает накопление физической инвалидности.

Терифлуномид представляет собой таблетку для перорального применения один раз в день, используемую для лечения пациентов с рецидивирующими формами.

Натализумаб — внутривенный препарат, предназначенный для пациентов с быстро прогрессирующими РС или с высокой активностью заболевания, несмотря на использование альтернативного лечения. Он вводится раз в четыре недели.

Диметилфумарат представляет собой пероральную капсулу, принимают два раза в день.

Строение головы

В британских исследованиях было показано, что марихуана оказывает переменное воздействие на симптомы.

Усовершенствования были зафиксированы в отношении тремора, боли и спастичности, а также ухудшения осанки и баланса. Побочные эффекты включают слабость, головокружение, расслабление и несогласованность, а также эйфорию. В результате марихуана не рекомендуется в качестве альтернативного лечения.

Некоторые исследования подтверждают ценность высоких доз витаминов, минералов и других пищевых добавок для контроля прогрессирования заболевания или улучшения симптомов. Альфа-линолевая и линолевая кислоты, а также селен и витамин Е показали эффективность при лечении РС.

Селен и витамин Е действуют как антиоксиданты. Кроме того, диета Swank (с низким содержанием насыщенных жиров), поддерживаемая в течение длительного периода времени, может замедлить процесс заболевания, и вполне помогает в лечении.

Исследования также показали, что тайцзи можно эффективно лечить РС, поскольку она работает для улучшения баланса и увеличения силы.

Существуют противоречивые взгляды на эхинацею и преимущества. Некоторые книги медицины рекомендуют Эхинацею для людей с этим заболеванием. Однако эхинацея, по-видимому, стимулирует различные части иммунной системы, особенно иммунные клетки, известные как макрофаги. В РС эти клетки очень активны, и дальнейшая стимуляция может ухудшить болезнь.

  • Выпадение отдельных участков видимости и нечеткость зрения (у большинства больных это первый диагностический симптом рассеянного склероза).
  • Отсутствие движений в руках и ногах и чувствительности в различных сегментах кожи.
  • Нарушение нервной регуляции тазовых органов. Недержание или задержка мочи и кала.
  • У женщин искажается менструальный цикл, у мужчин проявляется импотенция.
  • Появляется шаткость походки, дрожь в руках, возможны падения на ровном месте.
  • Парезы мимических мышц, косоглазие нарушение глотания, речи.
  • Эйфория или стойкая депрессия, расстройство когнитивной функции и прогрессирующее слабоумие. Появление симптома хронической усталости, редко возникают эпилептические приступы.

Симптомы рассеянного склероза редко проявляются по одному, чаще это сочетание функциональных расстройств. За помощью в больницу стоит обращаться уже на ранних стадиях после появления вышеперечисленных признаков.

Первые признаки зависят от течения:

  • Вторично-прогрессирующее;
  • Ремитирующее;
  • Первично-прогрессирующее;
  • Прогрессирующе-ремиттирующее.

Симптомы ремитирующей формы возникают остро. У 85% людей вначале формируются неврологические расстройства. На вторые сутки они исчезают полностью или регрессируют постепенно. Для заживления поврежденного волокна требуется несколько месяцев.

Признаки рассеянного склероза у женщин

Обратное формирование нарушений занимает несколько дней или месяцев. Изредка патологические нарушения продолжаются более 2 лет. Между обострениями рассеянного склероза не нарастают патологические изменения.

  • раннее начало лечения;
  • продолжительная терапия;
  • индивидуальный подбор доступных препаратов;
  • увеличенная доза препарата;
  • интенсивная иммуносупрессия;
  • комбинированность;
  • назначение новых препаратов с более выраженным селективным действием.

Продолжительность жизни людей с рассеянным склерозом

— своевременности установления диагноза;- возраста, в котором началось заболевание;- эффективности лечения;- развития различных осложнений;- наличия других патологий.

Сколько живут с рассеянным склерозом? В начале 20 века больным с данным диагнозом было отмерено максимум тридцать лет. И это только в том случае, если течение недуга являлось благоприятным.

Сколько живут с рассеянным склерозом сегодня? В 21 веке в связи с развитием медицины эти люди получают более полноценное лечение. В среднем их жизнь по сравнению с ровесниками короче на семь лет.

Склероз рассеянного вида характеризуется прогрессированием патологического состояния организма. Протекает болезнь у каждого пациента индивидуально, поэтому прогноз заболевания может отличаться.

Однако такие случаи встречаются у одного пациента из четырех. При своевременной диагностике, медленном прогрессировании заболевания и приеме эффективных лекарственных препаратов продолжительность жизни больного не отличается от сроков здорового человека.

Причины появления болезни

Миелиновая оболочка нервных клеток разрушается под действием антител, вырабатываемых лимфоцитами.

На месте этих разрушения образуются воспаления, затем – рубцовые ткани, бляшки. Поэтому потом мозг оказывается не в состоянии обеспечить нормальную работу движений.

Спровоцировать рассеянный склероз могут следующие факторы:

  • недостающий витамин D;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянный сильный стресс;
  • бактериальные инфекции, а также вирусные.

Путем лабораторных исследований специалистами было выявлено, что к возникновению данной хронической аутоиммунному заболеванию способствует ряд факторов. Исследователи разделили их на модифицированные и неконтролируемые.

Неконтролируемые факторы:

  • генетические факторы. Возникают вследствие наследия от родителей или родственников.
  • неконтролируемым фактором является и этническая принадлежность.
  • возрастной фактор. Установлено, что склеротические изменения происходят преимущественно у женщин в период менопаузы, а у мужчин при достижении сорока пяти лет.

Известно, что болезнь на определенной стадии, разрушает нервную систему. Поэтому был создан ряд классификации заболевания. Благодаря которому становится возможным определить период и стадию заболевания. Классификация очень важна для дальнейшего лечения пациента.

Классифицирование возможно только при установлении насколько повреждена система нервных клеток, и какие органы пострадали вследствие заболевания.

  1. Рассеянный склероз. Болезнь аутоиммунной системы, нарушение кровянистых волокон нервной системы.

Существуют клинические формы рассеянного склероза:

  • Цереброспинальная;
  • Оптическая;
  • Спинальная;
  • Мозжечковая.

Важно отметить, что проблема возникает вследствие угнетения нервной системы. Для определения рассеянного склероза была выявлена симптоматика заболевания.

Признаки рассеянного склероза у женщин

Существует два вида осложнений: злокачественный тип и доброкачественный тип.

  • В случае злокачественного типа, как правило, лечение не помогает. Летальный исход происходит через несколько месяцев после начала активной фазы заболевания.
  • Доброкачественная форма рассеянного склероза поддается лечению, однако в большинстве случаев приводит к инвалидности. В случае ухудшения состояния не диагностируется около пятнадцати лет, наблюдается редкое и частое разрушение двигательных функций, утрата контроля над ними организма.
  1. Артериосклероз – является хроническим типом. В процессе появления холестериновых уплотненных пятен, происходит нарушение кровоснабжения. Обычно, данный сбой приводит к болезни ишемии сердца.
  2. Склероз клеток сосудов преимущественного головного мозга – Вследствие гибели клеток мозга, вызванных нарушением кровообращения, происходит нехватка питательных веществ. Образуются кисты, вместо клеток мозга.
  3. Нефросклероз – образуется на основании разрушения или поражения кровопритока к почкам. Вследствие чего происходит замена нормальной ткани на рубцовую.
  4. Кардиосклероз – сокращения в области сердечной мышцы заметно замедляется, в результате возникновения ткани рубцового характера в сердечных клапанах.
  5. Боковой амиотрофический склероз – гибель нейронов головного мозга, приводящая к атрофии мышц и образованию паралича.

Прогресс симптомов в РС коррелирует с развитием новых бляшек в части мозга или спинного мозга, контролирующих пораженные участки. Поскольку в появлении новых бляшек не наблюдают никакой картины, прогрессирование РС может быть непредсказуемым.

Несмотря на значительные исследования, триггер для этого аутоиммунного разрушения до сих пор неизвестен.

Проводимые исследования указывали на гены, факторы окружающей среды, вирусы или их комбинацию. Стресс может быть фактором риска, хотя доказательства, подтверждающие это, являются слабыми. Прививки были изучены в качестве причинных факторов. Однако большинство исследований не показывают никакой связи.

Риск развития заболевания выше, если заболевает другой член семьи, что указывает на влияние генетических факторов. Кроме того, более высокая распространенность РС среди людей северного европейского происхождения указывает на некоторую генетическую восприимчивость.

Роль фактора внешней среды предлагается в исследованиях влияния миграции на риск развития РС. Возраст — еще один показатель, который важен в определении этого риска. Одна из интерпретаций этих исследований состоит в том, что в раннем возрасте приобретается экологический фактор, как защитный, так и вредный, риск заболевания в более позднем возрасте отражает последствия ранней окружающей среды.

Эти же данные используют для поддержки вируса медленного действия, который приобретается на ранней стадии, но начинает его разрушительные последствия гораздо позже. Известно, что медленные вирусы вызывают другие заболевания, включая СПИД. Кроме того, вирусы были вовлечены в другие аутоиммунные заболевания.

Также неясно, как вирус вызывает аутоиммунную реакцию. Существуют две основные модели аутоиммунитета, вызванного вирусом.

Первое предполагает, что иммунная система фактически поражает вирус (слишком хорошо скрытый для обнаружения в лаборатории), а повреждение миелина является непреднамеренным последствием борьбы с инфекцией.

Вторая модель предполагает, что иммунная система ошибочно принимает миелин за вирусный белок, который он встречал во время предшествующей инфекции. Принудительно атакуя, он разрушает миелин, потому что напоминает ранее признанного вирусного захватчика.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Может ли у ребенка быть аллергия на манту у

Любая из этих моделей играет роль генетических факторов, поскольку некоторые гены увеличивают вероятность аутоиммунного заболевания. Факторы окружающей среды также изменяют чувствительность.

Причина возникновения рассеянного склероза все еще остается невыясненной. Считается, что предпосылкой для формирования заболевания являются особенности набора генов, контролирующих иммунный ответ.

Различные причинные факторы, как внешние, таки и внутренние, способны увеличивать проницаемость гематоэнцефалического барьера:

  • травмы спины и головы;
  • физическое и психическое перенапряжение;
  • стрессы;
  • операции.

Весомое влияние на биохимические и иммунологические реакции в ЦНС оказывают особенности питания, такие как большая доля в рационе животных жиров и белков, формируя фактор риска в развитии патологии.

Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие рассеянного склероза:

  • Определенная территория проживания или недостаточная выработка витамина D. Чаще рассеянным склерозом страдают люди, чье место жительства находится вдали от экватора;
  • Стрессовые ситуации, сильные нервно-психические напряжения;
  • Чрезмерное курение;
  • Низкий уровень мочевой кислоты;
  • Сделанная вакцина против гепатита В;
  • Заболевания, вызванные вирусами или бактериями.

Иммунная система атакует защитную оболочку нервов, что приводит к нарушению их сенсорной и моторной функции, и к инвалидности. Миелиновые оболочки — это защитное покрытие части нервных клеток, что позволяет им быстро и эффективно передавать импульсы.

Причины рассеянного склероза – это многочисленные внешние и внутренние (в том числе, наследственные) факторы.

Внешние факторы, при воздействии на организм с генетически обусловленной предрасположенностью, способны стимулировать развитие демиелинизации нервной ткани. Наибольшее значение отводится инфекционным агентам вирусной природы (вирусы кори, инфекционного мононуклеоза, краснухи, герпеса).

  • травмы спины и головы
  • физическое и психическое перенапряжение
  • стрессы
  • операции

Дополнительное влияние прочих экзотоксинов (красок, продуктов нефтепереработки, органических растворителей) усугубляет аутоиммунные реакции.

Генетические факторы предрасположенности к рассеянному склерозу доказано участвуют в развитии и распространении болезни, к которым относят изменение ферментных показателей, недостаточность Т-супрессоров, особенности генотипа и прочие.

Выделяют факторы риска развития рассеянного склероза:

  • северная страна проживания, удаленная от экватора
  • белая раса
  • аутоиммунные патологии
  • нарушение психоэмоционального состояния
  • инфекционно-аллергические болезни
  • сосудистые заболевания

Приведенные факторы риска являются условными и реализуются при стечении определенных обстоятельств, доказывая мультифакториальную природу рассеянного склероза.

На сегодняшний день точные причины рассеянного склероза не выявлены. Факторами риска возникновения хронического аутоиммунного заболевания считаются:

  • Инфекции, вызванные вирусами (герпес, краснуха, корь, мононуклеоз). Причиной могут стать бактериальные недуги. Микроорганизмы не приводят к склерозу, однако могут спровоцировать дегенеративные изменения нервных волокон головного мозга.
  • Наличие генетического фактора. Предрасположенность определяется анализом семейного анамнеза пациента.
  • Постоянное воздействие токсических веществ – отравление растворителями, бензином, химикатами, тяжелыми металлами.
  • Частые стрессы, эмоциональное и физическое перенапряжение.
  • Повреждения головного и спинного мозга, вызванные травмами или хирургическими операциями.
  • Использование оральных контрацептивов – воздействие таблеток существенно увеличивает риск начала РС.
  • Первичные аутоиммунные процессы центральной нервной системы. Явление характеризуется нарушением функции иммунной системы. Процессы провоцируют разрушение миелина. В результате клетки иммунной защиты начинают борьбу против тканей организма.
  • Снижение концентрации и нехватка витамина D. Возникновение этого фактора обусловливается территорией проживания человека, недостаточным поступлением солнечного света.

У молодых

Рассеянный склероз при беременности

Современные исследования не исключают возможности беременности при рассеянном энцефаломиелите. Специалисты не обнаружили увеличения риска патологий у ребенка, угрозы выкидыша или замирания плода.

Если до вынашивания ребенка пациентка страдала высокой частотой обострения, то проявления заболевания будут нередко беспокоить ее и при беременности. Однако в этот период приступы становятся мягче, состояние может существенно улучшиться после завершения первого триместра.

Врачи не видят необходимости ограничений родов естественным путем при склерозе, кесарево сечение пациенткам делают не чаще, чем здоровым женщинам. Если в анамнезе беременной существует такой диагноз, необходимо обсудить течение процесса с доктором, чтобы избежать непредвиденных осложнений.

Формы

  • дебют заболевания;
  • рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз;
  • первично-прогрессирующий рассеянный склероз;
  • вторично-прогрессирующий рассеянный склероз.

Под дебютом рассеянного склероза врачи подразумевают впервые установленный достоверный диагноз. Рецидивирующе-ремиттирующая форма наблюдается у 90 % больных на ранних стадиях заболевания. Для неё характерно волнообразное течение с чётко очерченными обострениями и последующим полным или частичным восстановлением нарушенной функции без признаков прогрессирования в период ремиссии.

Обострение представляет собой отчётливое ухудшение уже имевшихся ранее симптомов, после того как неврологическое состояние пациента было стабильным или улучшалось на протяжении не менее месяца.

При первично-прогрессирующей форме рассеянного склероза происходит постепенное неуклонное прогрессирование заболевания. Для вторично-прогрессирующей формы характерным является переход ремиттирующего течения с чёткими обострениями и ремиссиями в анамнезе к постепенному нарастанию неврологической симптоматики без резких обострений или с ними.

Особенностью течения рассеянного склероза у женщин являются изменения в сексуальной сфере: вначале исчезает либидо, затем появляется боль во время полового акта. Попытки сменить партнёра ни к чему не приводят.

Международная классификация выделяет 4 типа склероза:

  • Ремитирующий – характеризуется выраженной длительностью обострений и ремиссий. Острый период продолжается до 24 часов, симптомы склероза отчетливо проявляются. По прошествии суток наступает длительная ремиссия – состояние больного остается стабильным до месяца.
  • Первично-прогрессирующий – симптомы недуга начинают стремительно нарастать, начиная с ранней стадии. При таком типе болезни периодическая смена обострений и ремиссий отсутствует.
  • Вторично-прогрессирующий – нарастание симптомов происходит во время обострений скачкообразно. Частота проявлений признаков РС увеличивается. По мере прогрессирования периоды ремиссии теряют свою выраженность.
  • Ремиттирующе-прогрессирующий – определяется резким увеличением выраженности и числа симптомов при атаках.

Признаки рассеянного склероза у женщин

Выделяют 3 формы РС, основываясь на локализации очагов поражения:

  • Спинальная – происходит поражение спинного мозга. Патологические очаги затрагивают часто грудной отдел.
  • Церебральная – характеризуется распространенностью рассеянного энцефаломиелита на мозжечок, стволовые клетки, глазную область и корковую оболочку головного мозга.
  • Цереброспинальная – характеризуется наличием очагов множественной локализации, которые могут появляться в тканях головного и спинного мозга.

— доброкачественным;- первично-прогрессирующим;- ремитирующим;- вторично-прогрессирующим;- прогрессирующе-ремитирующим.

Первые проявления рассеянного склероза доброкачественного типа представляют собой многочисленные приступы. Однако по истечении некоторого времени периоды ремиссии становятся все более длительными.

Это происходит в связи восстановлением миелиновой оболочки. Пациента, у которого наблюдается доброкачественный рассеянный склероз, лечение приводит практически к полному выздоровлению. Такая форма, наблюдаемая у 20% подобных больных, никогда не приводит к инвалидности.

Каковы у первично прогрессирующей формы первые признаки? Рассеянный склероз в данном случае проявляет себя при постепенном нарастании неврологических симптомов. При этом существуют периоды стабилизации обострений, которые отмечаются у 15% больных.

Несмотря на то что рассеянный склероз при первично-прогрессирующем типе проходит без особых обострений, он нередко приводит к потере трудоспособности. Чаще это наблюдается у тех людей, которые заболели после сорока лет.

При ремитирующей форме патологии каковы ее первые признаки? Рассеянный склероз в данном случае возникает с проявлением острых симптомов. Предвидеть, какими они будут у каждого конкретного пациента, очень сложно из-за их различия.

Например, у 85% больных на начальном этапе происходит формирование неврологических расстройств. На следующие сутки они проходят полностью или начинают постепенно регрессировать. Но порой периоды обострения бывают и более длительными.

Они мучают человека на протяжении нескольких дней или даже недель. Для того чтобы поврежденное волокно пришло в нормальное состояние, потребуется несколько месяцев. Только в течение этого периода человека перестают мучить симптомы рассеянного склероза (если нет постоянного формирования аутоиммунного процесса).

При вторично-прогрессирующей форме симптомы патологии нарастают постепенно. Признаки недуга в данном случае проявляются после перенесенной простуды или после воспалений органов дыхания. Симптомы вторично-прогрессирующей формы рассеянного склероза можно проследить и на фоне бактериальных инфекций.

На начальной стадии этот тип патологии протекает как и ремитирующая форма, то есть с чередованием обострений и улучшений состояния. Однако потом болезнь прогрессирует. При таком течении рассеянный склероз уже через пять лет после проявления первых симптомов приводит человека к инвалидности.

Наиболее редкой формой патологии является ее прогрессирующе-ремитирующий тип. В этом случае состояние больного ухудшается постепенно. Кроме того, прогрессирование болезни сопровождается острыми приступами, после которых наблюдается некоторое улучшение самочувствия.

Типы заболевания

Поскольку чувствительность всего тела снижается, это сказывается и на коже. А слабеющие мышцы приводят к невозможности контролировать свои движения. Это может сказаться на походке, на сложности зафиксировать предмет в руке и удерживать его.

Так как все эти признаки не проявляются сразу, а могут возникать поочерёдно или периодически сменять друг друга, диагностика этого заболевания представляется для медиков сложной задачей.

Опасность РС прежде всего, в том, что с этим заболеванием (с приданием достойного качества жизни) могут справиться только сильные системы здравоохранения в развитых государствах. Дорогостоящее лечение, выход на инвалидность в молодом возрасте, применение средств реабилитации – вначале трости, затем костылей, потом ходунков и колясок, ложится тяжким бременем на семью пациента, государственные и частные фонды.

Могут возразить, что лечение лейкозов, редких злокачественных новообразований стоит еще дороже. Но там высока стоимость лекарства, при увы, короткой продолжительности жизни (вспомним, что в онкологии принята 5 – летняя выживаемость). Здесь же пациент живет десятки лет, с постепенным ухудшением качества жизни.

Чтобы помочь пациентам, во многих странах существуют группы поддержки. Функционирует целая система концепции «жизнь с рассеянным склерозом». Это действительно так: случаев спонтанного излечения практически нет, а очаги демиелинизации могут вновь появиться в любое время, с быстрым прогрессированием.

Сколько живут с рассеянным склерозом? На этот вопрос можно ответить так же легко, как на вопрос «сколько проживет еще неродившийся малыш, который появится на свет в неизвестно какой стране».

  • Нет простого и однозначного диагностического теста или анализа. Нужны исследования, мрт, «укладывание в клинические критерии». Нужно доказать диссеминацию (распространение процесса) в месте и во времени, материально – техническая база и высокий уровень специалистов;
  • Между дебютом болезни и обращением к врачу иногда проходят годы – в среднем, от 3 до 5 лет;
  • Эта болезнь редкая, и встречается не «порциями», а «россыпью» в популяции, но при этом все равно преобладают женщины. Так, по данным клиники Мэйо (США), распространенность РС составляет 3 случая на 2000 человек. Эти данные являются проверенными и достоверными (2000г.).

Именно поэтому дать определенный прогноз о продолжительности жизни, и тем более о её качестве, можно только после нескольких лет наблюдения пациентки, и то при выявлении определенных закономерностей в течении заболевания.

В зависимости от типа рассеянного склероза и его особенностей можно прогнозировать сложность протекания заболевания, а также реакцию на методы лечения.

Различают следующие виды:

  1. Первично-прогрессирующий – характерное постоянное ухудшение состояния. Приступы могут быть слабо или не выраженными. Симптомами являются проблемы, связанные с ходьбой, речью, зрением, мочеиспусканием, опорожнением,
  2. Рецидивирующе-ремиттирующий – проявляется в 20-ем возрасте. Приступы происходят периодично. Симптомы проявления постоянно меняются, но в основном проявляются в виде болей в глазах, ногах, головокружение, нарушение баланса, координации, мышления, депрессия,
  3. Вторично-прогрессирующий – развивается после рецидивирующе-ремиттирующего, который имел место на протяжении многих лет. Для этого типа характерное стабильное наступление без рецедивов и ремиссий. К симптомам относят значительное увеличение слабости и нарушение координации, мышцы ног становятся жесткими и плотными, появляются значительные изменения в работе кишечника и мочевого пузыря, наступает быстро усталость, усиливается депрессивное состояние, проблематичность мышления,
  4. Прогрессивно-рецидивирующий – является менее распространенным видом. Для него характерны периодические приступы, сохранность симптомов, которые между рецедивами усиливаются. К симптоматике относят аналогичные нарушения в работе двигательного аппарата, кишечника, мочевого пузыря, зрительной функции, чувствительности, координации, депрессивного состояния и т.д.

Начать стоит с того, что рассеянный склероз поражает в основном людей работоспособного возраста – от пятнадцати до сорока лет. После рубежа в пятьдесят лет риск заболеть резко снижается. Также случалось, что рассеянным склерозом заболевали даже дети.

Вероятность этого диагноза зависит не только от возраста, но и от пола. Женщины болеют чаще мужчин почти в три раза, однако и переносят они ее легче.

Развитие рассеянного склероза

Расовая принадлежность тоже влияет на риск заболевания рассеянным склерозом. Жители Восточной Азии болеют реже всех. Зато европейские врачи ставят такой диагноз довольно часто. В связи с недостатком витамина D, жители северных регионов планеты имеют больший риск пострадать от этой болезни.

Диагностика

Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии с помощью современных технологий обусловлена возможностью обнаружения мельчайших патологических очагов. Анализы при РС также помогают установить настоящую природу заболевания.

Для их проведения берут биологические жидкости организма человека. Использование прогрессивных методов исследования нужно для подтверждения текущего диагноза и исключений других заболеваний.

Общий анализ крови

К неспецифическому исследованию, выполняемому всем поступившим пациентам, относится общий анализ крови. При рассеянном склерозе этот метод малоинформативен, однако, позволяет исключить инфекционные, онкологические и другие патологии, схожие по характеру симптоматического развития.

Исследование непременно выполняется при подозрении на рассеянный склероз. Анализу должна предшествовать психологическая подготовка больного, так как многие боятся, что в ходе манипуляции будет поврежден спинной мозг.

Женщина держится за голову

При проведении люмбальной пункции из спинномозгового канала забирается немного ликвора. Уже на этапе забора доктор может провести дифференциальную диагностику, определяя давление в спинном мозге.

В период обострения в анализе может увеличиваться количество лимфоцитов, повышаться белок, но этого мало для диагностики. Когда рассеянный склероз не активен, они исчезают. Гораздо информативнее путем электрофореза выделить олигоклональные иммуноглобулины класса G.

Обнаружение этой белковой фракции указывает на аутоаллергический процесс и агрессию собственных иммунных клеток к миелину. Анализ помогает, как диагностировать рассеянный склероз, так и исключить прочие заболевания.

МРТ превосходит другие анализы при рассеянном склерозе по информативности, являясь «золотым» стандартом диагностики. При проведении аппаратного исследования можно определить расширение полости мозговых желудочков и атрофию коры.

Чтобы получить качественный снимок, при проведении МРТ используют парамагнитную контрастную жидкость. В участках подвергшихся разрушению миелина накопление специального вещества происходит активнее.

Высокоточный способ позволяет увидеть мельчайшие дефекты в белом веществе нервной ткани. Диагноз при проведении МРТ устанавливается при обнаружении не менее 4 участков демиелинизации размером более 3 мм, из которых хотя бы один должен располагаться около мозговых желудочков (перивентрикулярно).

Ценность ПМРС заключается в способности определить в реальном времени метаболическую активность ткани. У больного РС концентрация маркера N-ацетиласпартата в пораженном участке снижается на 60-80%.

Новейшее диагностическое устройство дает возможность объективно вычислить активность ферментов нервной ткани. При рассеянном склерозе можно оценить суммарную и очаговую потерю миелина. Также СПЭМС позволяет установить состояние ионного обмена в тканях и активность нейромедиаторов.

Беременная женщина на приеме у врача

Метод основан на исследовании сигналов разной модальности из центральных нервных структур с помощью электроэнцефалографа. При рассеянном склерозе определяют такие вызванные потенциалы:

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кандидозы у женщин симптомы и лечение

  • Слуховые
  • Зрительные
  • Соматосенсорные

Исследование позволяет установить состояние нервных волокон, степень их повреждения. С помощью метода можно следить за восстановлением больного во время лечения и оценивать эффективность назначенных медикаментов.

Окончательная формулировка диагноза основывается на полученной из анамнеза информации, объективно выявленных нарушений и аппаратных вариантов исследования. Проводимая дифференциальная диагностика помогает отвергнуть схожие патологии от истинной болезни.

Заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика

Схожие с рассеянным склерозом признаки

При обследовании

На МРТ

В цереброспинальной жидкости

Васкулиты

Болезнь Хортона

Болезнь Либмана-Сакса

Узелковый периартрит

Синдром Шегрена

Гранулематоз Вегенера

Прочие васкулярные патологии

Протромботическое состояние

Болезнь Бинсвангера

Мигрень

Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией

Воспалительные патологии

Острый рассеянный энцефаломиелит

Болезнь Банье-Бека-Шаумана

Болезнь Бехчета

Паранеопластический синдром

Хроническая или острая воспалительная полинейропатия

Патологии, вызванные микроорганизмами

Вирусные энцефалиты

Церебральный боррелиоз

Тропический спинальный парапарез

Синдром приобретенного иммунодефицита

Третичный сифилис

Подострый склерозирующий панэнцефалит

Прогрессирующий энцефалит при краснухе

Хронический грибковый менингит

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

Туберкулезный менингоэнцефалит

Наследственные патологии

АЛД

Зрительная атрофия Лебера

Спиноцеребеллярная дегенерация

Митохондриальная энцефалопатия

Лейкодистрофия

Прочие болезни

Фуникулярный миелоз

Краниовертебральные аномалии

Спинальная травма с компрессией спинного мозга

Церебральные новообразования

Мельчайшие метастатические инвазии

Дифференциальная диагностика проводится доктором. Даже имея высококлассную материально-техническую базу, окончательный диагноз устанавливается человеком.

Каждое назначенное диагностическое исследование имеет свои преимущества и недостатки. Однако для точной диагностики рассеянного склероза нужно выполнить все аппаратные и лабораторные методы, назначенные врачом. Делитесь мнениями и отзывами о диагностике рассеянного склероза в комментариях.

Важнейшим условием успешного лечения является диагностика рассеянного склероза на ранней стадии. Пациенту необходимо пройти динамическое обследование у врача-невролога. Доктор изучит проявления недуга, которые помогут дифференцировать его от других болезней.

Для получения более ясной картины используется МРТ головного или спинного мозга. На фото будут заметны места расположения бляшек. Среди лабораторных методов диагностики проводится исследование ликвора.

Для того чтобы определить наличие заболевания, специалистом проводится неврологический осмотр пациента и его устный опрос. Применяются и дополнительные методы исследования.

Лимоны, варенье, черника и чеснок

Наиболее информативным из них на сегодняшний день считается магнито-резонансная томография спинного и головного мозга. Кроме того, наблюдая за пациентом, врач направляет его на иммунологический мониторинг, то есть на регулярное исследование крови.

При постановке диагноза специалист прежде всего обратит внимание на общее состояние пациента. Например, насколько легко этот человек передвигается или ориентируется в пространстве. Как он справляется с умственными нагрузками.

Есть ли у него быстрые признаки слабости или утомления спустя короткий промежуток времени. Как обстоит дела с настроением: оно стабильно или характеризуется резкими перепадами или депрессией.

По этим и другим признакам проявлений рассеянного склероза врач сможет определить вероятность наличия заболевания. Дополнительно могут быть произведены анализы крови и спинномозговой пункции.

При появлении первых симптомов нарушения работы мозга или нервов необходимо обратиться к неврологу. Врачи пользуются специальными диагностическими критериями, позволяющими определить рассеянный слероз:

  • Присутствие признаков множественных очаговых поражений ЦНС – белого вещества головного и спинного мозга;
  • Прогредиентное развитие заболевание с постепенным присоединением различных симптомов;
  • Нестабильность симптоматики;
  • Прогрессирующий характер болезни.

Далее могут быть назначены дополнительные обследования:

  • исследования иммунной системы;
  • биохимические анализы;
  • МРТ головного мозга и позвоночника (показывает скопление бляшек);
  • КТ головного мозга и позвоночника (показывает очаги воспаления);
  • электромиография (для нахождения патологий в органах зрения и слуха);
  • диагностика у офтальмолога (для обследования на миопатию).

После всех необходимых анализов и исследований врач поставит диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

title

Снимок МРТ показывает наличие очагов демиелинизации, что свидетельствует о заболевании.

Диагностика, как правило, включает в себя несколько основных этапов:

  • Опрос пациента;
  • Неврологический осмотр;
  • Терапевтический осмотр;
  • Анализ крови;
  • Анализ иммуноглобулинов.

Обязательно назначаются процедуры магнитно-резонансной томографии. Для утверждения точно диагноза, очень важно пройти все процедуры и анализы, назначенные врачом.

Почему возникает расстройство

Точных причин, которые бы провоцировали развитие рассеянного склероза, еще не выявлено. Но несмотря на это, существуют теории, которые касаются развития данного заболевания.

  • отсутствие наследственного характера, но фактор риска развития присутствует при наличии такого диагноза у близких родственников;
  • способствовать появлению этого заболевания может вирусная инфекция;
  • недостаток витамина D — может привести к снижению защитной реакции организма к рассеянному склерозу;
  • аутоиммунная реакция – представляет собой процесс разрушения миелина, при котором организм ошибочно пытается бороться против собственных клеток;
  • неправильное питание;
  • сильные частые стрессы могут выступить в качестве пусковых механизмов развития этого заболевания;
  • хроническая интоксикация;
  • черепно-мозговые травмы.

В нормальном состоянии наша «защита тела» остро реагирует на проникновение в организм неизвестного для нее объекта, которым может быть любой вирус или микроорганизм. Она вначале нападает на «захватчика», а затем удаляет его.

Что же происходит при рассеянном склерозе? Ученые полагают, что иммунная система подвергается изменению под воздействием вируса. Она начинает воспринимать миелин в качестве опасного объекта и нападает на клетки этой жировой ткани. Такое явление носит название «аутоиммунитет».

После такого нападения миелиновая оболочка начинает восстанавливаться. Но пока длится этот процесс, иммунитет обнажает нервные волокна в другом месте. На участке воспаления появляется рубцовая ткань в виде бляшек.

Причины рассеянного склероза у женщин (как и у мужчин) до сих пор неизвестны. Процесс болезни приводит к возникновению рубцов на месте нервной ткани с необратимым прекращением ее функционирования.

Известно, что удаленность от экватора к северу повышает риск развития заболевания, и частота РС у людей незагорающих или загорающих слабо — более высокая.

Однако, активация уже существующего медленнотекущего рассеянного склероза (и переход его в неуклонно инвалидизирующий тип) часто возникает при «перегреве» организма. Пациентам с подозрением на РС, и, тем более, с выставленным диагнозом, нужно как огня опасаться таких занятий, как загар, нахождение на солнце без защитной одежды, бани и сауны, горячие ванны. Также провоцируют прогрессирование грипп, ОРВИ и другие эпизоды подъема температуры тела.

Известны исследования, в которых доказывается, что наличие паразитов и глистов (!) в кишечнике резко снижает вероятность заболеть. Видимо, это основано на том, что иммунная система хозяина находится в постоянном «тонусе» вследствие борьбы с паразитами.

Однако, нет полных данных о том, что РС – это в чистом виде аутоиммунное заболевание, как волчанка, склеродермия или ревматоидный артрит, хотя образование антител к миелину приводит к запуску образования рубцовой ткани.

Рекомендации народной медицины

Качественный ночной сон облегчает многие симптомы РС, в том числе хроническую усталость, настроение и проблемы с памятью. Дневной сон также полезен, но только если не мешает хорошо спать ночью.

Опыт показывает, что уменьшают симптомы постоянной усталости, а также мышечный контроль и проблемы баланса физические упражнения. Пациенты с РС сообщают об ухудшении состояния в теплую погоду и при нагревании тела из-за тяжелых упражнений. Если это происходит, попробуйте принимать холодную ванну или плавать.

Есть наблюдения, что помогают альтернативные методы лечения, но научных данных для подтверждения этого нет.

Жизнь человека с диагнозом РС нарушается. Под угрозой карьера и образование, а расходы на лечение высоки. С такой ситуацией трудно справиться.

Регулярные физические упражнения помогают пациентам поддерживать силу, равновесие и мышечный тонус, уменьшить спастичность. Она также помогает бороться с усталостью и депрессией, с которыми сталкивается большинство людей при РС.

Во время приступа активность нужно снизить, а в бессимптомные периоды стараться регулярно тренироваться. Хорошие упражнения: езда на велотренажере, ходьба, плавание и растяжка. Вы должны планировать свой день тщательно, чтобы воспользоваться колебаниями энергии.

Предотвращайте лихорадку и избегайте воздействия экстремальных температур, они усиливают симптомы.

Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты.

Ван врач является лучшим источником информации о возможных вариантах лечения, препаратах, доступных для вас.

Физическая терапия поможет восстановиться от приступов, сохранить силу и координацию, облегчить спастичность. Физические упражнения важны как после приступа, так и во время периода ремиссии для поддержания мышечной силы.

Исследования показали, что женщины с РС могут безопасно забеременеть и рожают детей. Рецидивы становятся менее распространенными в конце беременности, хотя через три месяца после родов они возникают чаще.

Поскольку женщины при РС не в состоянии опорожнить мочевой пузырь полностью, у них развиваются инфекции мочевыводящих путей, усугубляющие спастичность. Для лечения проблем с выводом мочи применяются препараты. Вопрос также решается с помощью катетера, через который мочевой пузырь опорожняется.

Среди пациентов с рассеянным склерозом распространена депрессия. Неясно, однако, связана ли она с самой болезнью, или это побочный эффект жизни с хроническим заболеванием. Лечится депрессия стандартно. В зависимости от случая применяются антидепрессанты и другая терапия.

У большинства пациентов нормальная продолжительность жизни. Однако состояние многих из них постепенно ухудшается. Прогноз болезни широко варьируется. Одни умирают в течение месяца после начала заболевания, другие живут без инвалидности 50 лет.

Пансионат для больных склерозом

Начало заболевания у женщины в молодости и изначально только сенсорными симптомами связанно с благоприятным прогнозом. Человек с РС, скорее всего, станет инвалидом, если на начальном этапе у него частые приступы болезни, недуг развивается в возрасте после 40 лет, при старческом склерозе.

1. Масло из чеснока. Для его приготовления измельченную головку овоща настаивают на подсолнечном масле. Употребляют с соком лимона. 2. Мед с луком. Это средство укрепляет сосуды конечностей и рассасывает тромбы.

Кроме того, народная медицина рекомендует всем больным рассеянным склерозом не включать в свой дневной рацион сладости. В меню должны присутствовать продукты с низким уровнем холестерина, а также те, которые не провоцируют повышение давления.

Противопоказания

Для профилактики обострений и осложнений склероза рассеянного вида следует избегать следующих противопоказаний:

  • Строгие диеты, голодание, переедание. Потребление недостаточного или избыточного количества пищи может спровоцировать обострение. Старайтесь не пропускать приемы еды, установите подходящий режим питания.
  • Резкая смена температур. Исключите посещение бани, сауны, возможные перегревы на солнце. Высокий температурный уровень препятствует нормальной проводимости нервных импульсов.
  • Болезни. Ослабление иммунитета может привести к возникновению атаки. Старайтесь уделять больше внимания профилактике простудных и других заболеваний.
  • Лекарственные средства. Обострение может возникнуть при использовании медикаментов, содержащих индометацин. Запрещены препараты гамма-интерферона, поскольку они способствуют нарастанию симптомов, учащению атак при рассеянном энцефаломиелите. Противопоказан прием любых средств, основу которых составляет эхинацея. С осторожностью следует отнестись к назначенным иммуномодуляторам.
  • Переутомление, чрезмерные умственные, эмоциональные, физические нагрузки. Старайтесь оградить себя от стрессов, больше отдыхайте. В спорте отдавайте предпочтение гимнастике, упражнениям на баланс.

Профилактические меры

Профилактика рассеянного склероза представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены на устранение провоцирующих факторов и предотвращение рецидивов.

В качестве составляющих элементов являются:

  1. Выполнение противорецидивного лечения. Оно должно иметь регулярный характер, независимо от того проявляется или нет болезнь,
  2. Исключение из рациона горячей пищи, избегание любых тепловых процедур, даже горячей воды. Выполнение данной рекомендации позволит предотвратить появление новых симптомов,
  3. Максимальная защита (профилактика) от вирусных инфекций,
  4. Диета. обязательными элементами которой является полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, свежие фрукты, овощи,
  5. Лечебная гимнастика – умеренные нагрузки стимулируют обмен веществ, создаются условия для восстановления поврежденных тканей,
  6. Максимальное спокойствие, избегание стрессов, конфликтов .

Таким образом, рассеянный склероз является достаточно опасным заболеванием, которое может привести к инвалидности при отсутствии лечения.

Несмотря на неопределенную природу происхождения данной болезни, существуют вполне адекватные методы лечения.

Благодаря правильному подходу, есть возможность ослабить или вообще избежать обострений на протяжении длительного периода.

Желание жить, бороться, преодолевать трудности, избегать провоцирующих факторов – вот настоящий залог успешного преодоления болезни.

Профилактика

Поскольку далеко не все причины, вызывающие рассеянный склероз, до конца изучены, врачам трудно давать рекомендации, как предотвратить подобное нарушение. Однако с учетом имеющихся сведений они могут выделить несколько моментов, применение которых поможет по возможности защитить себя:

  1. стоит составлять распорядок дня, чтобы избегать чрезмерной умственной нагрузки;
  2. не стоит планировать много дел на короткий промежуток времени и ссориться с близкими людьми по пустякам. Этот простой совет поможет снизить стресс;
  3. любые вредные привычки однозначно вызовут нарушения в организме. Для сохранения здоровья необходимо от них избавиться;
  4. увеличение веса тела неизменно приведёт в повышенным нагрузкам на ноги и позвоночник. Чтобы избежать развития склероза в районе конечностей, следите за фигурой и балансом в росте и весе;
  5. нарушения в работе мозга могут быть спровоцированы сильными изменениями температуры тела. Сильный перегрев может усугубить уже имеющиеся проблемы. Учитывайте этот момент;
  6. не принимайте гормональные препараты без назначения лечащего врача, поскольку некоторые из них имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, таких как рассеянный склероз;

Уход за больными склерозом

Если вы уже проходите лечение, продолжайте наблюдать за своим состоянием, даже если не чувствуете явно выраженных признаков. Помните, что эта болезнь может отступить, но не уйти. Поэтому если состояние будет запущено, то в будущем возможно придётся столкнуться с ещё более разрушительными признаками болезни.

Важны профилактические меры по предотвращению склероза рассеянного вида. Чтобы избежать опасного недуга, требуется следовать нескольким простым рекомендациям:

  • питайтесь правильно, рационально и сбалансировано;
  • откажитесь от табакокурения;
  • сократите возможность стрессовых ситуаций, эмоциональных и физических перегрузок;
  • контролируйте свой вес;
  • ограничьте потребление гормональных контрацептивов.

Профилактика рассеянного склероза включает:

  1. Необходимы постоянные физические нагрузки. Они должны быть умеренными, не изнуряющими.
  2. По возможности нужно избегать стрессов, находить время для отдыха. Хобби поможет отвлекаться от мыслей о проблемах.
  3. Сигареты и алкоголь ускоряют разрушение нейронов и могут вызывать нарушение иммунной системы.
  4. Слежение за своим весом, отказ от жестких диет и переедания.
  5. Отказ от гормональных лекарств (если это возможно) и контрацептивов.
  6. Отказ от большого количества жирной пищи;
  7. Избегать перегрева.

Чтобы избежать обострений болезни, врачи рекомендуют пациентам нормализовать свой вес, начать заниматься спортом (при этом изнурять себя нельзя), постараться не испытывать сильный стресс, умственные переутомления, а также отказаться от вредных привычек вроде курения или частого приема алкоголя.

Перегревы и прием гормональных контрацептивов недопустимы для больного.

Даже во время ослабления симптомов пациент должен принимать прописанное врачом лечение.

Таким образом, рассеянный склероз у каждого человека развивается по-своему, и в любом случае нельзя терять надежды, что болезнь будет протекать доброкачественно.

Adblock
detector