Сифилис - Лечение кожи

Ангиома головного мозга – как она проявляется и методы лечения

  1. головные боли гормонального характера
  2. после электрофореза болит голова
  3. голова болит от чеснока

Что такое ангиома головного мозга

Ангиома (angioma; греческое angeion — сосуд) — врожденная доброкачественная сосудистая опухоль, которая локализуется в органах и тканях. Среди видов опухолей мягких тканей ангиомы занимают 45%.

Опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов, называются гемангиомы, образования на лимфатических сосудах – лимфангиомы. Цвет гемангиом красно-синий, лимфангиомы бесцветные.

Ангиомы могут быть как врожденными (95% случаев), так и приобретенными (5%). Точные причины до настоящего времени не выяснены. Наиболее доказанными считаются версии о:

  • нарушении внутриутробного формирования сосудистой системы из-за болезней матери, недостаточности витаминов, патологической беременности;
  • сопутствующей патологии органов с высоким риском онкозаболеваний (желудка, печени, молочных желез, легких, матки и простаты), это подтверждает связь с циррозом печени;
  • травмах головы;
  • перенесенных в раннем детстве инфекционных заболеваниях.

Доказано, что дети больше, чем взрослые люди, предрасположены к распространению и росту ангиом. Это связывают с функциональной неполноценностью разных систем организма, недостаточным иммунитетом.

Причины

По статистике, если у пациента не было травм и перенесённых инфекционных заболеваний, на которые приходится всего лишь 5% от всех случаев, то причины ангиомы головного мозга кроются в наследственном генофонде.

Каверномы головного мозга. Лечение кавернозной ангиомы без операции

Данное доброкачественное новообразование выглядит как клубок сосудистых сплетений, наполненных кровью. Подобные разрастания встречаются на коже новорожденных и представляют собой красные, слегка вздувшиеся пятна. Гемангиома мозга с виду такая же, но она намного опасней, чем патологии кожи у младенцев.

Ангиомы — врожденные опухоли, что подтверждается преимущественной локализацией на местах эмбриональных расщелин. Увеличение ангиомы происходит за счет разрастания сосудов опухоли, которые прорастают и разрушают окружающие ткани. Другие факторы, приводящие к появлению новообразований медикам не известны.

Группы риска

Согласно медицинской статистике, в группу риска по образованию ангиом попадают:

  • маленькие дети, поскольку их кровеносная система только формируется;
  • подростки из-за гормональных скачков;
  • беременные женщины по причине гормональной перестройки организма;
  • лица, часто загорающие в солярии, на солнце.

Гемангиомы головного мозга имеют преимущественно эмбриональное происхождение, предпосылки для появления закладываются еще в период внутриутробного развития. В литературе встречается также мнение, что гемангиомы внутричерепной локализации могут быть следствием черепно-мозговых травм, сотрясений мозга и других повреждений нервных структур.

Связывают развитие новообразований с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ни одна из теорий происхождения не обладает достаточной доказательной или опровергающей научной базы. Клинически, однако, отмечено, что большинство пациентов до обращения за помощью были подвержены одной или нескольким вредным привычкам (курение, алкоголь, употребление большого количества жирной пищи, злоупотребление медикаментами), вели малоподвижный образ жизни, часто переносили психоэмоциональные перегрузки, нарушали режим труда и отдыха.

Это одна из потенциально опасных опухолей. Ангиома головного мозга может вызывать кровотечения.

Мозг является одним из главных органов в нашем теле, поэтому любые нарушения его работы существенно влияют на общее состояние организма. Чаще всего такая патология врожденная.

ангиома головного мозга прогноз

Но сильные травмы головы, инфекционные болезни способны спровоцировать появление образования. Большую роль играет и наследственный фактор.

Выделяют такие типы ангиомы мозга: капиллярная, кавернозная, венозная. Симптомы последней выражаются особо ярко.

Венозная ангиома головного мозга способна вызвать инсульт.

Причины ангиомы в головном мозге у человека:

  • Генетический фонд
  • Инфекционное поражение
  • Травматизм участков головного мозга

По статистике, если у пациента не было травм и перенесённых инфекционных заболеваний, на которые приходится всего лишь 5% от всех случаев, то причины ангиомы головного мозга кроются в наследственном генофонде.

При образовании ангиомы происходит разделение здорового сосуда на мелкие артериолы, а затем на капилляры, которые формируются в одну вену. Так артериальный сосуд сразу переходит в вену, что провоцирует нарушение кровообращения – поврежденный сосуд забирает лишнюю кровь у нормальных.

В результате нарушенного кровотока не все ткани мозга получают достаточное питание.

Ангиома головного мозга – как она проявляется и методы лечения

В 95% случаев ангиомы имеют врожденный характер, и только 5% сосудистых скоплений приходится на врожденную патологию. Точные причины развития заболевания не выявлены, однако ученые выделяют факторы риска, провоцирующие образование ангиомы:

  • неправильное внутриутробное формирование системы сосудов вследствие патологической беременности, болезней матери, недостаточности витаминов;
  • патологии внутренних органов с высоким риском развития онкологии;
  • инфекционные болезни, перенесенные в детстве.

Дети подвержены развитию ангиом в большей степени, так как их сосудистая система полностью не сформирована.

Пока причины развития таких опухолей не изучены до конца. По данным статистики, к появлению сосудистых новообразований в головном мозге наиболее склонны дети, и этот факт объясняется незрелостью их внутренних органов и систем.

В 95% случаев ангиомы головного мозга являются врожденными и развиваются вследствие каких-то генетических отклонений. Остальные 5% вызываются инфекционными поражениями мозговых сосудов или являются последствиями травм.

Особенно часто ангиомы формируются после получения тяжелых черепно-мозговых травм.

Кроме этого, ученые предполагают, что провоцировать развитие таких сосудистых новообразований могут различные тяжелые заболевания (например, цирроз печени) или опухоли высокой онкогенности, развивающиеся в других органах.

Все вышеописанные причины могут вызывать как появление одной ангиомы, так и приводить к развитию ангиоматоза (формированию множественных новообразований).

Механизм развития ангиомы

В норме артериальный сосуд сначала разделяется на более мелкие артериолы, которые впоследствии разветвляются на еще более мелкие сосуды – капилляры. Они рассеиваются в виде сети и потом формируют венулы и вены.

При ангиоме подобного разделения сосудов не происходит, и артерия сразу же переходит в вену. Такое ненормальное формирование кровеносного русла приводит к нарушению кровообращения, т.к. патологический сосуд «обкрадывает» нормальную сосудистую сеть и участок головного мозга не получает достаточного питания.

В результате появляется определенная неврологическая симптоматика, проявления которой зависят от места расположения ангиомы в том или ином участке мозга.

Кроме этого, при достижении больших размеров опухоль сдавливает ткани этого жизненноважного органа и нарушает их функционирование.

Классификация

  1. Капиллярная ангиома мозга представляет множество мельчайших капилляров с медленным оттоком крови.
  2. Венозная ангиома мозга имеет коричневый или ближе к чёрно-синему цвет и способна самостоятельно развиваться. Чаще всего она приводит к инсульту с ярко выраженной симптоматикой.
  3. Кавернозная ангиома мозга напоминает пористое багровое образование с видимой пульсацией, состоящей из небольших сосудов с характерным нарушением в них кровотока.

Новообразования в головном мозге могут появиться абсолютно на любом его участке и даже задеть спинной мозг, об этом свидетельствуют такие симптомы как сильные боли в спине, парализация и нарушение кровообращения. Мозжечок и ствол мозга также могут быть поражены ангиомой.

Ангиомы разделяют на:.

  • Капиллярные. Они формируются из аномально сросшихся капилляров.
  • Венозные. Венозная ангиома головного мозга представляет собой клубок сосудов, сплетенных в одну расширенную вену.
  • Кавернозные. Кавернозная ангиома является результатом скопления патологических каверн (полостей, наполненных кровью), разделенных между собой мембранами.

Пациент может дожить до старости и не знать, что такое ангиома головного мозга, если она носит венозный характер. Лишь изредка он будет испытывать головные боли и головокружения, которые легко спишет на переутомление или перенапряжение. В таких случаях разрывы и кровоизлияния бывают редко.

Кавернозное новообразование является опасным. Стенки сосудов так истощаются и ослабевают, что избежать их разрыва практически невозможно. По статистике практически каждый третий больной на определенной стадии данной ангиомы сталкивается с ее разрывом и мозговым кровоизлиянием.

Различают ангиомы кровеносных сосудов (гемангиомы) и ангиомы лимфатических сосудов (лимфангиомы).

Виды гемангиомы:

  • Капиллярные (простые): отдельные красноватые или сине-багровые пятна и чаще локализуются на лице или туловище. Характеризуются расширением капилляров.
  • Кавернозные (пещеристые): узловатые образования темно-синего цвета, покрытые истонченной кожей или слизистой оболочкой. Состоят из больших полостей, наполненных кровью. Развиваются на голове, в мышцах, матке, селезенке, печени.
  • Ветвистые: четкие припухлости. Состоят из расширенных, пульсирующих сосудов.

Виды лимфангиомы:

  • Простые: расширенные тканевые щели, выстланные эндотелием и заполненные лимфой; развиваются преимущественно в мышцах языка и губ и внешне представляет мягкую бесцветную опухоль.
  • Кавернозные: многокамерные полости, образованные лимфатическими сосудами, с толстыми стенками из мышечной и фиброзной ткани.
  • Кистозные: растут по типу хилезных кист и достигают больших размеров; встречаются в области шеи, в паху, в брыжейках кишок, забрюшинной клетчатке.

По гистологии ангиомы различаются на следующие виды:

  • мономорфные: истинные сосудистые образования, исходящие из того или иного элемента кровеносного сосуда;
  • полиморфные сочетают элементы сосудистой стенки.

По форме ангиомы различаются на следующие виды:

  • звездчатые: точечные ангиоматозные образования, от которых отходят расширенные кровеносные сосуды;
  • плоские: сосудистые пятна розово-синего цвета, расположенные в верхних кожных слоях;
  • узловые: уплотнения, выступающие над поверхностью кожи;
  • серпигинозные: высыпания на коже в виде маленьких бордовых узелков.

Обособленно в ряду сосудистых опухолей стоят старческие ангиомы, представляющие множественные, маленькие, округлые образования розово-красного цвета. Старческие ангиомы появляются после 40 лет.

Ангиомы делятся на поверхностные и мозговые. Гемангиома у грудничков на голове часто напоминает родимое пятно с красноватым или бордовым оттенком и является поверхностной.  Опухоль, расположенная в ткани головного мозга, представляет наиболее опасную патологию.

Гемангиома головного мозга у взрослых почти стопроцентно является врожденной патологией и обнаруживается в таком возрасте крайне редко, обычно проявляя себя до 10 лет.

Выделяют 2 вида гемангиомы мозга: торпидный и геморрагический.

Опухоль геморрагического типа выглядит как сосудистый клубок небольших размеров. Наличие повышенного артериального давления и склонность к кровоточивости —характерные черты этого типа.

Торпидный подвид гемангиомы – крупный клубок мозговых сосудов, который питается кровью соседних артерий. Ткани мозга при этом страдают от гипоксии (кислородного голодания). Возможно развитие эпилептических приступов, мигрени, расстройств сна, прочих нарушений нервной системы.

Существует еще классификация ангиом по виду сосудов, их образующих:

  • венозные;
  • капиллярные (телеангиоэктазии);
  • артериовенозные (смешанные) – наиболее часто встречающиеся;
  • кавернозные – образованы тонкостенными сосудистыми полостями.

Венозная ангиома

Развиваясь, венозная ангиома оказывает давление на мозговое вещество, провоцируя развитие неврологических расстройств. Венозная ангиома теменной доли характеризуется симптоматикой, соответствующей функциональным возможностям пораженной области.

Морфологически различают кавернозную, венозную и капиллярную формы.

I. Кавернозная составляет 5-14% от всех гемангиом из сосудов головного мозга у взрослых. Макроскопически представляют собой образования неправильной округлой формы синюшного цвета, напоминающие ягоду ежевики. Поверхность неровная, бугристая.

Три типа каверном:

  • Классическая. Состоит из полостей, плотно соединенных между собой. В стенках каверн отсутствуют сосуды, нервы, мозговое вещество. Опухоль имеет капсулу и четко отделена от тканей мозга. 95% всех каверном.
  • Смешанная. Состоит из структур классического типа каверномы, но обладает также собственными сосудами.
  • Мозговая пролиферативная кавернозная гемангиома, по строению напоминающая классическую, но с очагами пролиферации (разрастания) сосудистой выстилки (эндотелия).

II. Венозная гемангиома головного мозга представляет собой совокупность расширенных сосудов венозного типа без собственной капиллярной сети или питающих артерий.

Внутренние стенки покрыты эндотелиальными клетками. По сути, венозная ангиома — это пучок расширенных вен, отходящий от одного или нескольких более-менее крупных сосудов.

На диагностических снимках выглядит как зонтик или «голова медузы Горгоны» — присутствует основной сосуд, заканчивающийся множеством мелких. Стенки венозных каналов, образующих ангиому, утолщены, пропитаны белковыми структурами.

III. Капиллярная гемангиома протекает бессимптомно. Представлена мелкими узелками переплетенных капилляров. Обнаруживается чаще при патологоанатомических вскрытиях.

По расположению различают гемангиомы полушарий, мозжечка, ствола мозга.

Ангиомы сосудов мозга можно классифицировать на три вида:

  • кавернозная ангиома: сопровождается локальным скоплением мелких сосудов с очень тонкими стенками и нарушенным кровотоком;
  • венозная ангиома: сопровождается заметным расширением вен, но в редких случая приводит к кровоизлиянию или сопровождается симптомами;
  • капиллярная ангиома: представляет небольшое скопление мельчайших капилляров (размер поражения может достигать всего несколько миллиметров) с медленным оттоков крови.

Современная медицина выделяет несколько типов ангиом.

К первому относят кавернозные образования (их еще называют пещеристыми). Они имеют вид бугорков красного цвета.

Полость ангиомы заполнена кровью, поэтому она способна кровоточить. В некоторых случаях образование может спровоцировать увеличение размеров того участка, на котором оно расположено.

На ощупь кавернозная ангиома мягкая, после нажатия легко восстанавливает исходную форму. Локализуется в основном под кожей, редко прорастает вглубь.

Следующий тип – венозная ангиома. Цвет таких доброкачественных опухолей доходит до темно-синего. Расположены они в ткани мышц, под кожным покровом, в жировой клетчатке. Характерной чертой является их автономный рост.

Ветвистые ангиомы встречаются нечасто. Они имеют вид клубков сосудов, которые разветвлены. Такие образования развивается на конечностях человека, в некоторых случаях на голове, лице.

Еще один тип – внутрикостная ангиома. Что это такое? Это опухоль, которая локализуется на костях черепа. Может провоцировать кровотечения.

Новообразования в головном мозге могут появиться абсолютно на любом его участке и даже задеть спинной мозг, об этом свидетельствуют такие симптомы как сильные боли в спине, парализация и сбой в кровоснабжении. Мозжечок и ствол мозга также могут быть поражены ангиомой.

Классифицировать все ангиомы головного мозга можно на венозную и кавернозную.

Высокий процент летальности делает этот вид ангиом наиболее опасными для жизни человека. Чаще всего, венозная ангиома головного мозга осложняется кровоизлиянием.

Ещё одним негативным фактором является постоянное давление ангиомы на вещество мозга. Как и любое другое заболевание, венозная ангиома мозга имеет ряд своих симптомов, позволяющих заподозрить данное заболевание до проведения дополнительных методов диагностики.

Классифицировать все ангиомы головного мозга можно на венозную и кавернозную.

Высокий процент летальности делает этот вид ангиом наиболее опасными для жизни человека. Чаще всего, венозная ангиома головного мозга осложняется кровоизлиянием.

Ещё одним негативным фактором является постоянное давление ангиомы на вещество мозга. Как и любое другое заболевание, венозная ангиома мозга имеет ряд своих симптомов, позволяющих заподозрить данное заболевание до проведения дополнительных методов диагностики.

Симптомы

Симптомы проявления ангиомы головного мозга могут быть следующими:

  • Головная боль разной интенсивности, частоты и характером болевых ощущений.
  • Приступы эпилепсии, судороги.
  • Парализация отдельных участков тела.
  • Ощущение шума в голове.
  • Нарушения координации, речевого аппарата, вкусовых ощущений, мышечной памяти.

Зафиксировать проявление признаков артериовенозной ангиомы мозга возможно лишь тогда, когда раздувшиеся сосуды начинают давить на участки мозговой ткани, что приводит к разрыву их стенок и обширного кровоизлияния. При венозном образовании повреждаются участки вен, там происходит утолщение и приводит к сердечной недостаточности.

Сосудистое образование может ничем не проявляться на начальных стадиях. Симптомы замечаются, когда ангиома головного мозга вырастает до больших размеров и начинает сдавливать близлежащие ткани. В запущенных случаях она может разорваться, что влечет за собой опасные осложнения в виде кровоизлияния.

Первыми тревожными проявлениями болезни сосудов являются:

  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Вялость.
  • Слабость.
  • Боли в голове.

Развиваясь, в дальнейшем заболевание вызывает другие симптомы, в основном неврологические:

  • Потеря устойчивости.
  • Ушной шум.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Проблемы с речью.
  • Нарушение внимания.
  • Изменение почерка.
  • Тремор конечностей.

Возможно развитие эпилептических приступов генерализированного типа.

Сосудистая аномалия может развиться в любом отделе головного мозга, соответственно и симптоматика будет напрямую связана именно с тем отделом головы, где появилось новообразование. Развивающаяся опухоль не только давит на мозговые ткани, но и влияет на окружающее пространство, что и способствует нарушениям в работе именно этого отдела головного мозга.

При формировании мальформации в лобной доле мозга часто наблюдается снижение зрения у пациента, ведь опухоль влияет на зрительные нервы. Если месторасположение опухоли — мозжечок, то у больного чаще всего фиксируют нарушения, связанные с координацией движений: неуверенная походка, проблемы с мелкой моторикой.

Гемангиомы, развивающиеся глубоко в мозговых тканях, характеризуются гулом в ушах или внезапной головной болью ноющего характера.

Интересный факт: научно доказано, что симптоматика, свидетельствующая о наличии новообразования, чаще всего проявляется у больных в возрасте до сорока лет, у пожилых людей гемангиому выявляют обычно при проведении обследований, так как она протекает практически бессимптомно.

Новообразования, сформировавшиеся из сосудов, опасны тем, что почти ничем себя не выдают. Обычно пациенту сообщают, что у него в головном мозге обнаружена гемангиома только при случайном обследовании. Но ряд общих признаков, указывающих на наличие патологического разрастания, все же имеется. К ним относят:

  • Приступы цефалгии, локализующиеся в одной области головы.
  • Частое повышение кровяного давления.
  • Нарушение сна.
  • Психическая нестабильность.
  • Судорожная активность.
  • Снижение памяти, концентрации, работоспособности.
ПОДРОБНЕЕ:  Головная боль после гамма ножа

Венозная ангиома головного мозга | Радиография

Гемангиома может находиться в мозге в самых разных областях, но чаще ее обнаруживают в зоне больших полушарий. В некоторых случаях разрастание выявляют в мозжечке и спинном мозге.

Симптомы, если таковые имеются, зависят от типа ангиомы, поэтому в дальнейшем мы рассмотрим различные типы отдельно.

Артериально-венозные ангиомы: могут протекать бессимптомно, но чаще всего существует, а не возможные симптомы:

  • Головная боль. Самый распространенный симптом ангиом.
  • Неврологические дефициты, зависящие от пострадавшей области мозга:
    • Значительное сниженное визуальное восприятие (слепота).
    • Неспособность сформулировать слова (афазия).
    • Слабость мышц, локализованная в одной половине тела (гемипарез).
    • Потеря чувствительности и покалывание конечностей, верхних или нижних.
  • Эпилепсия. Неврологический симптом, который проявляется внезапной потерей сознания и внезапными судорожными непроизвольными сокращениями мышц.
  • Кровотечение. Может касаться только места повреждения или затрагивать окружающие ткани.
  • Гидроцефалия. Накопление спинномозговой жидкости на уровне желудочков головного мозга.

Симптомы ангиомы определяются типом, месторасположением, размером и другими факторами. Ангиомы чаще обнаруживают сразу после рождения или в первые месяцы. У девочек образование ангиом происходит в 5 раз чаще, чем у мальчиков. Иногда наблюдают стремительный рост образований.

Простые ангиомы выглядят как отдельные красноватые или сине-багровые пятна, либо узловатые образования темно-синего цвета, покрытых истонченной кожей или слизистой оболочкой, либо четкие припухлости.

Других симптомов, кроме видимого пятна, как правило, нет. Если надавить на ангиому, оухоль побледнеет или исчезнет, так как заполнена кровью.

После прекращения давления ангиома появляется вновь.

Венозная ангиома головного мозга - Неврология

Сосудистые ангиомы, находясь на внутренних органах, становятся причиной нарушениий следующих функций организма:

  • дыхания;
  • зрения;
  • глотания;
  • мочеиспускания;
  • дефекации.

В костной ткани развиваются кавернозные ангиомы, приводящие к деформациям костей, патологическим переломам и неврологическим нарушениям. Рост костных ангиом болезнен.

Ангиомы мозга первоначально могут себя не проявлять, но, достигнув большого размера, давят на окружающие ткани, нарушая кровоток. Первые признаки болезни — головная боль и головокружение, к тому же эти состояния невозможно снять лекарственными препаратами. Постепенно появляются другие симптомы:

  • слабость в конечностях;
  • судороги;
  • нарушение чувствительности;
  • усталость;
  • снижение работоспособности.

При росте ангиома иногда воспаляется, изъязвляется, в дальнейшем развиваются флебиты, тромбозы. Иногда происходит кровотечение. Опасное осложнение при травматизации ангиом — кровотечение, которое требует экстренного оперативного вмешательства.

Лимфатические ангиомы, которые локализуются на коже и в подкожной клетчатке, чаще появляются у детей до года. Эти новообразования медленно растущие, болезненные и осложняются нагноением. При повреждении или пункции — выделяют бесцветную жидкость.

Венозные ангиомы, располагаясь преимущественно в белом веществе мозга, лишенном тел нервных клеток, чаще (более 60%) бессимптомны даже при относительно крупных размерах. Кавернозные формы дают симптомы в 30% случаев. Капиллярные протекают бессимптомно из-за незначительных размеров.

Признаки гемангиом церебральной локализации делят на общемозговые, очаговые и симптомы, связанные со смещением структур мозга.

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы включают:

  1. Головные боли. На ранних этапах слабые, периодические. По мере прогрессирования опухоли частота приступов увеличивается, из эпизодической боль превращается в постоянную. Интенсивность также растет: из едва ощутимой в начале болезни, она становится невыносимой на поздних этапах. По ночам и под утро усиливается, ослабевая днем. Самая частая причина обращения к врачу.
  2. Головокружения. Эпизодические или постоянного характера в зависимости от причин появления: если опухоль располагается вблизи нейронов отвечающих за пространственную ориентацию, головокружения постоянны; если провоцирует застойные явления в мозге, головокружения приступообразные.
  3. Эпилептические припадки. Встречаются в 50-90% случаев, особенно при кавернозных формах ангиом. Частота — от крайне редких одиночных приступов до беспрерывно повторяющихся эпизодов. Это вторая по частоте причина обращения за помощью после головных болей. При этом, в 34% случаев адекватную помощь оказать не удается — частота и интенсивность приступов медленно увеличивается даже на фоне терапии.
  4. Преходящие нарушения речи;
  5. Стойкие или эпизодические расстройства кожной и другой чувствительности. Связаны с непосредственным вовлечением в процесс структур чувствительных волокон.

В начале заболевания возможно появление общемозговых симптомов только при повышении давления (например, при стрессах, физических нагрузках). С прогрессированием патологии их частота и интенсивность возрастают.

Очаговые симптомы

Развиваются преимущественно из-за кровоизлияний в окружающие мозговые ткани, реже — из-за сдавления новообразованием центров периферических нервов.

Симптомы, если таковые имеются, зависят от типа ангиомы, поэтому в дальнейшем мы рассмотрим различные типы отдельно.

Артериально-венозные ангиомы: могут протекать бессимптомно, но чаще всего существует, а не возможные симптомы:

  • Головная боль. Самый распространенный симптом ангиом.
  • Неврологические дефициты, зависящие от пострадавшей области мозга:
    • Значительное сниженное визуальное восприятие (слепота).
    • Неспособность сформулировать слова (афазия).
    • Слабость мышц, локализованная в одной половине тела (гемипарез).
    • Потеря чувствительности и покалывание конечностей, верхних или нижних.
  • Эпилепсия. Неврологический симптом, который проявляется внезапной потерей сознания и внезапными судорожными непроизвольными сокращениями мышц.
  • Кровотечение. Может касаться только места повреждения или затрагивать окружающие ткани.
  • Гидроцефалия. Накопление спинномозговой жидкости на уровне желудочков головного мозга.

Кавернозные ангиомы: тоже могут быть бессимптомны. Если симптоматика появляется, то включает:

  • Головную боль.
  • Эпилепсию.
  • Кровотечение.

Ангиома мозга может сопровождаться следующими симптомами:

  • головные боли (длительность и интенсивность может меняться каждый раз);
  • приступы судорог, эпилептические припадки;
  • паралич отдельных частей тела;
  • тошнота или рвота;
  • головокружение и недомогание;
  • посторонние шумы в голове;
  • нарушения зрения, речи, вкуса, мышления, координации действий и пр.

Венозная ангиома головного мозга - Неврология

Появление тех или иных симптомов случается только тогда, когда скопление сосудов начинает давить на ткани мозга, что может привести к их разрыву и кровоизлиянию.

Если речь идет о повреждениях вен, то патология может сопровождаться утолщением вен и поражением сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность).

Не всегда ангиомы проявляются клиническими симптомами. При маленьких размерах и отсутствии роста человек не ощущает наличия сосудистой опухоли (половина случаев), она обнаруживается случайно.

Очень важно заподозрить болезнь по первым признакам, чтобы вовремя удостовериться в диагнозе с помощью аппаратного обследования головного мозга и начать терапию.

Главным клиническим признаком является головная боль. Она носит постоянный характер, провоцируется перегрузками на физкультуре, в учебе. Со временем становится более интенсивной. Сопровождается:

  • головокружением;
  • чувством тяжести, шума в голове;
  • нарушенной чувствительностью кожных покровов;
  • тошнотой и рвотой;
  • нарушением вкусовых ощущений;
  • судорогами в конечностях, реже эпилептическими припадками;
  • снижением зрения;
  • нарушенной речью.

По совокупности признаков неврологи могут предположить локализацию венозной ангиомы. Оба полушария головного мозга, разделенные на доли, стволовые образования имеют ядерные структуры, отвечающие за разные функции организма.

В лобных долях находятся центры, обеспечивающие анализирование ситуации, выработку решений, инициативы, усвоение информации и навыков.

Венозная ангиома правой лобной доли сопровождается:

  • нарушенным неосознанным поведением человека;
  • снижением работоспособности;
  • невогнетенным настроением.

Для левой лобной локализации характерно:

  • снижение способности мыслить;
  • отсутствие концентрации внимания;
  • потеря мотивации, непонятные причины стремления к чему-то;
  • отсутствие самокритичной оценки собственного поведения;
  • нарушенный контроль за речью.

Очень часто в месте образования наблюдаются болезненные ощущения. Такой участок тела на ощупь будет несколько теплее остальных. Еще в зависимости от локализации могут проявляться следующие признаки: тяжесть в конечностях, затрудненное дыхание (если опухоль образовалась в носовой полости).

Кавернозная ангиома зачастую очень хорошо визуализируется. К симптомам появления новообразований относят повышенный рост волос на пораженном участке, а также чрезмерную потливость.

Если есть подозрения, что развивается ангиома мозга, то следует обратить внимание на частые головные боли, потери сознания, нарушение речи.

Зафиксировать проявление признаков артериовенозной ангиомы мозга возможно лишь тогда, когда раздувшиеся сосуды начинают давить на участки мозговой ткани, что приводит к разрыву их стенок и обширного кровоизлияния.

При венозном образовании повреждаются участки вен, там происходит утолщение и приводит к сердечной недостаточности.

Клинические проявления зависят от вида, размера, локализации новообразований, наличия осложнений.

Некоторое время ангиома головного мозга протекает бессимптомно. Однако при достижении определенных размеров ткани опухоли начинают сдавливать головной мозг и приводят к появлению тех или иных признаков его ненормального функционирования.

В худшем случае новообразование может значительно перенаполняться кровью и вызывать разрыв стенок патологических сосудов. В таких случаях будет появляться клиническая картина кровоизлияния в мозг.

Заподозрить наличие такого новообразования можно по таким признакам:

  • головные боли – давящие, ноющие, тупые, пульсирующие, постоянные или с нарастающей интенсивностью;
  • ощущение дискомфорта в голове;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • расстройства зрения;
  • нарушения речи;
  • параличи и парезы;
  • шаткость походки;
  • расстройства координации движений;
  • нарушение вкусовых ощущений и обоняния;
  • ухудшения памяти, расстройства мышления и внимания.

Вариабельность и выраженность симптомов зависит от разновидности, размеров ангиомы и области ее локализации.

Капиллярная ангиома

Такие новообразования почти всегда протекают бессимптомно, и только в редких случаях вызывают небольшие кровоизлияния.

Впервые такие образования в головном мозге проявляют себя головными болями. Несколько позднее появляются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • нарушения чувствительности кожи;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • эпилептические припадки (иногда).

Такая разновидность ангиом головного мозга является наиболее опасной, и поэтому их часто называют «бомбой замедленного действия». При достижении определенных размеров опухоль проявляет себя симптомами нарушения мозгового кровообращения и сдавления тканей головного мозга, а истонченность ее сосудистых стенок всегда представляет угрозу появления кровоизлияния в ткани мозга.

Наиболее часто кавернозная ангиома головного мозга проявляет себя такими симптомами:

  • нарастающая головная боль, не устраняющаяся приемом анальгетиков;
  • тошнота и рвота;
  • шум и звон в ушах;
  • нарушения обоняния, вкуса, зрения;
  • ухудшение внимания;
  • нарушения мышления;
  • парезы и параличи рук и ног;
  • эпилептические припадки (иногда).

Самым опасным осложнением такой опухоли может становиться разрыв ее каверн и последующее кровоизлияние в мозг. Если такое кровоизлияние уже наблюдалось, то риск его повторения существенно возрастает.

Одной из главных опасностей, которую таит в себе это заболевание, является протекание без выраженных симптомов или с проявлениями, характерными для любого другого неврологического заболевания. Симптоматика заболевания зависит от локализации каверномы.

Очаговые проявления отражаются на работе органов и систем, за которые отвечает мозговой центр и где находится кавернозная мальформация. Среди общемозговых симптомов отмечают следующие:

  • периодические головные боли, характеризующиеся постепенным нарастанием и не поддающиеся медикаментозному купированию;
  • шум, гул, звон в ушах
  • эпилептические припадки, сопровождаемые судорожным сокращением мышц;
  • нарушения функции восприятия — зрительного, слухового, обонятельного;
  • расстройство внимания, отсутствие способности к сосредоточению, нарушения памяти;
  • нарушение координации движения, неспособность удерживать равновесие при ходьбе;
  • онемение конечностей, парез вплоть до полного паралича;
  • нарушение речи.

В большинстве случаев развитие опухоли протекает в отсутствие выраженных симптомов и выявляется только в ходе специальных обследований по другому поводу.

Появление тех или иных симптомов случается только тогда, когда скопление сосудов начинает давить на ткани мозга, что может привести к их разрыву и кровоизлиянию.

Если речь идет о повреждениях вен, то патология может сопровождаться утолщением вен и поражением сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность).

Диагностика

Именно этот метод был наиболее популярен для диагностики опухоли еще совсем недавно. Суть метода — в сосудистую систему пациента вводился контраст, после чего проводилась рентгенограмма головного мозга. Метод был признан достаточно опасным для здоровья обследуемого, поэтому в современной медицине он практически не используется.

  • Суперселективная ангиография.

Такое обследование, признанное менее вредным для организма, достаточно часто назначается для выявления аномалий в сосудистой системе головного мозга. Суть метода — контраст вводят в определенный отдел головного мозга, в котором предположительно и находится опухоль.

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Именно эти не инвазивные методы обследования считаются самыми безопасными для пациента. При проведении КТ или МРТ не нарушается целостность тканей, в кровь не поступает контрастное вещество, способное вызвать аллергическую реакцию, на организм не воздействует рентгеновское облучение.

Результаты, полученные в ходе обследований, отличаются большой точностью. С помощью таких обследований можно узнать точное место расположения мальформации, ее размер и структуру.

Выявить гемангиому головного мозга без специального обследования невозможно. Отсутствие специфических признаков патологии сильно мешает постановке правильного диагноза.

При подозрении на сосудистое разрастание, врачи предлагают пройти:

  • Ангиографию. Данный метод предполагает введение в сосудистую систему контрастного вещества, после чего проводится рентгенограмма.
  • Суперселективную ангиографию, при которой контрастное вещество вводят в отдел предполагаемого места расположения гемангиомы.
  • Компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы считаются наиболее точными и безвредными для пациента.

С помощью современных диагностических методик можно изучить размеры, структуру и локализацию разрастания, что позволит специалистам провести адекватную терапию.

В некоторых случаях, ангиомы мозга обнаруживают при исследованиях по другим причинам, либо при целевых, которые врач назначает при существовании симптоматики, указывающей на ангиому:

  • Ангиография. Заключается во введении рентгеноконтрастного вещества с последующим проведением рентгена. Контрастное вещество вводят через катетеры, которые позволяют провести точное и локальное исследование аномалии.
  • КТ черепа, с контрастом или без, даёт изображения мозга и поперечных сечений относительно продольной оси.
  • МРТ с контрастом. По сравнению с КТ, даёт более подробное изображение мягких тканей.

Несмотря на все технологические новшества, и высокое разрешение, которое удается получить с помощью КТ, МРТи ангиографии, остается наиболее надежным анализом.

Для опытного врача провести диагностику, выявить заболевание и определить тип не составляет затруднений. Диагностировать ангиому на слизистых оболочках и коже можно по внешним признакам: характерному цвету и исчезанию при надавливании.

Чтобы определить наличие патологии во внутренних органах, поводят ряд дополнительных методов исследования:

  • рентгенография;
  • ангиография;
  • лимфангиография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • пункция опухоли.

Обнаружить гемангиому можно с помощью нескольких способов инструментальной диагностики:

  1. рентгенографии,
  2. компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  3. ангиографии.

Контрастная ангиография представляет процедуру, во время которой внутрь системы кровообращения вводится специальное вещество, позволяющее под контролем рентгена визуализировать опухоль.

Селективная ангиография проводится методом введения контраста для диагностики опухоли, но вещество вводят в нужную область головного мозга, где подозревают местонахождение новообразования.

Магнитно-резонансная томография признана безопасной для организма человека. Выполнение диагностического мероприятия не требует введения контраста или облучения рентгеновскими лучами. Кроме того, МРТ отличается точностью и высокой информативностью. Этот метод диагностики позволяет точно узнать размеры и расположение опухоли.

В отличие от раковых опухолей, для диагностики доброкачественных образований не используются анализы крови. Это необходимо знать пациентам, которым необоснованно предлагают сдать анализ на онкомаркеры.

При подозрении на гемангиому главный метод диагностики — магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод обладает 100% чувствительностью (выявляет все гемангиомы независимо от размера) и с точностью до 98% позволяет определить тип новообразования.

Компьютерная томография (КТ) и ангиография используются как дополнительные методы диагностики в комплексе с МРТ.Перед операциями могут проводиться диффузионно-тензорная МРТ и функциональная МРТ (фМРТ). Эти методы помогают выделить и визуализировать функционально важные нервные структуры и обойти их при вмешательстве.

Несмотря на все технологические новшества, и высокое разрешение, которое удается получить с помощью КТ, МРТи ангиографии, остается наиболее надежным анализом.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обращаться к врачу. Для обнаружения ангиомы головного мозга специалист назначит диагностические процедуры:

  • ангиографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • спинномозговую пункцию —  для обнаружения кровоизлияний.

Поверхностная ангиома для опытного врача не представляет трудностей. Диагностируют патологию в результате осмотра и прощупывания, оценки изменения окраски образования при надавливании. Внутренняя локализация требует исследований, в зависимости от расположения опухолей.

Возможности диагностических методов

Ультразвуковое исследование сосудов применяется для выявления характеристик поверхностных ангиом (глубина расположения, распространенность, структура, связь с окружающими тканями, скорость кровотока в новообразовании).

Также ультразвуковое исследование может быть первым методом, позволяющим заподозрить наличие ангиомы во внутренних органах (печени, селезенке, легких).

Для подтверждения сосудистого характера образования применяют ангиографию сосудов. Такое исследование используют для диагностики сосудистых образований головного мозга и внутренних органов.

Ангиомы внутренних органов подтверждаются при проведении мангитно-резонансной томографии, позволяющей выявить полостные и сосудистые образования.

Поражение костной ткани можно заподозрить при проведении рентгенологического исследования.

Лимфоангиография визуализирует лимфатические сосуды.

Для подтверждения лимфангиомы обязательна пункция с исследованием полученной прозрачной желтоватой жидкости. Это обязательно, так как другие образования (кисты, грыжи, липомы, воспаление лимфоузла) имеют схожие симптомы (болезненность, плотность, постепенное увеличение в размерах).

На начальных стадиях ангиомы головного мозга обычно протекают бессимптомно и выявляются случайно при обследовании головного мозга по поводу других заболеваниях.

ПОДРОБНЕЕ:  Аневризма головного мозга симптомы что это

Заподозрить наличие таких опухолей врач может, ориентируясь на жалобы пациента, которые появляются при увеличении новообразования в размерах и сдавлении тканей мозга.

Для постановки диагноза и определения тактики лечения могут назначаться такие инструментальные методы обследования:

  • МРТ (с контрастом);
  • КТ (с контрастом и без);
  • ангиография.

Для постановки точного диагноза современная медицина имеет следующие возможности:

  • МРТ. Наиболее эффективным и точным способом выявления кавернозной ангиомы является метод магнитно-резонансной томографии. Такая диагностика даёт стопроцентную точность. В случаях, когда постановка окончательного диагноза затруднена ввиду малых размеров опухоли, МРТ является единственным способом. И также МРТ применяется для послеоперационного обследования пациентов с локализацией опухоли в областях головного мозга.
  • Трактография применяется в случаях, когда ангиома залегает глубоко, и требуется спланировать ход оперативного вмешательства, рассчитать дозу радиоактивного вещества при применении стереотаксического метода лечения.
  • Ангиография не является действенным методом исследования ангиомы, но применяется при дифференцировании аневризмы и каверномы.
  • Компьютерная томография позволяет выявлять отдельные новообразования, не определяемые при помощи ангиографии. Постановка точного диагноза при проведении компьютерной томографии сильно затруднена, этот способ подходит только для обнаружения кавернозных кровоизлияний.

Лечение

Рациональных подход к своему здоровью всегда приветствуется врачами, поэтому чем раньше пациент обратится к специалистам, тем перспективней будет прогноз и его планы на будущее.

Помощь в лечение любой ангиомы должна быть неотложной, иначе не избежать мгновенного внутримозгового кровоизлияния с последующим летальным исходом. В первую очередь это касается венозного типа, который быстро прогрессирует.

Бывают такие случаи, когда ангиомы в голове с течением времени самостоятельно рассасываются. Но это не должно повлиять на характер отношения к собственному здоровью и реально оценивать все возможные риски. Если врачи предлагают оперативное вмешательство, основываясь на симптомы ангиомы и результаты проводимых исследований, то следует не пренебрегать рекомендациям специалистов.

Современная медицинская оснащение позволяет провести операцию не делая трепанацию черепа, а весь механизм заключается в введение через катетер вещества в область расположения ангиомы, которое способствует закупориванию сосудов. Также на новообразование можно воздействовать радиацией, в результате происходит уменьшение её размеров, благодаря срастанию мелких сосудов.

Если же заболевание не вызывает у пациента дискомфорта и нет ни каких клинических показателей для его оперативного лечения, в таком случае за образованием стоит лишь наблюдать и при видимых изменениях обратиться за консультацией к врачам.

В остальных случаях необходима диагностика и заключение специалистов. При необходимости осуществить ангиографию сосудов головного мозга – рентгенологическое исследование кровеносных сосудов путём введения контрастного вещества. Продолжительность процедуры занимает всего 1 час, а жизнь намного ценнее и продолжительнее.

Когда скопление сосудов можно увидеть невооружённым взглядом и они находятся на поверхности кожи, то применяется стандартная хирургическая процедура. Здесь не затрагиваются здоровые ткани.

Встречаются случаи, когда ангиома рассасывается самостоятельно. Но зачастую приходится прибегать к радикальным методам лечения, так как другие методы являются неэффективными. Например, медикаменты могут помочь снять болезненные симптомы, но распутать сосудистый клубок они не в силах. Для этого пациентам назначают обезболивающие, гипотензивные, успокаивающие лекарства.

Операцию не проводят при диагностике опухоли небольшого размера, которая не угрожает жизни человека, а также людям с венозной ангиомой, характеризующейся низким риском разрыва сосудистого сплетения.

При крупном размере опухоли и стремительном ее росте проводится:

  • Традиционный способ.Удаление методом, при котором иссекаются сосудистые сплетения.
  • Радиохирургический метод. Удаление новообразования путем закупорки сосудов, образовавшие клубок. При этом кровь не будет попадать в их полость.
  • Склеротерапия. Этот метод заключается в закупоривании сосудов с помощью специальных катетеров, через которые подаются склерозирующие препараты.
  • Ангиопластика. Позволяет восстановить сосудистый просвет путем реконструкции вен и артерий. Для восстановления мозгового кровообращения и расширения просвета имплантируются специальные металлические сетки и баллоны в пораженные артерии.
  • Жидкая эмболизация. Предусматривает введение в проблемные сосуды вещества, отключающего их от общего кровотока. Через время поврежденный сосуд заменяется соединительными тканями.
  • Эмболизация. Данный способ лечения позволяет закупорить и «отключить» сосуды от общего кровообращения путем введения специальной спирали.

Выбор того или иного способа операции зависит от клинических проявлений, места расположения, размеров опухоли, возраста, общего состояния пациента. Современные специалисты стараются применять малоинвазивные методы лечения, так как они минимально травмируют окружающие здоровые ткани и существенно сокращают период реабилитации.

Радиохирургические методы с использованием Гамма ножа или Кибер ножа уничтожают патологию путем воздействия на нее радиоволновыми пучками излучения.

Лечение гемангиомы головного мозга целиком зависит от места ее дислокации, размеров опухоли, побочных симптомов. Способ лечения выбирает специалист на основании обследований и общего состояния пациента.

Хирургическое вмешательство — один из способов, при помощи которого удаляются не слишком крупные новообразования, расположенные близко к поверхности мозга. При оперативном вмешательстве на мозге пациенту полностью удаляют мальформацию.

Этот метод признан достаточно опасным, ведь всегда существует риск, что при проведении операции будут задеты мозговые ткани, расположенные рядом с опухолью.

Если новообразование отличается большими размерами или расположено в глубине мозговых тканей, проведение оперативного вмешательства признано неприемлемым.

Еще один современный метод — искусственная закупорка (эндоваскулярная эмболизация) места, где расположена гемангиома. Такое вмешательство считается действенным в том случае, если опухоль обнаружена в глубине мозговых тканей.

Проводится эта процедура так: в нужную артерию вводят специальный катетер, при помощи которого и доставляется в нужное место лекарственное средство, закупоривающее опухоль.

Весь процесс контролируется посредством рентгенограмм, что и дает возможность ввести лекарство туда, где расположена аномалия. К сожалению, данный способ не всегда гарантирует стопроцентный результат.

Наиболее распространенный способ излечения гемангиом в современной медицине — радиохирургия. Этот не инвазивный метод признан наиболее действенным и безопасным для здоровья пациента на сегодняшний день. Радиация, которую используют в данной методике, влияет лишь на пораженный участок мозга, не представляя опасности для организма пациента.

Лечить данное новообразование, как и другие мальформации необходимо, отталкиваясь от нескольких факторов:

  • Месторасположения.
  • Размеров.
  • Наличия кровоизлияний.

Когда мальформация находится на поверхности мозга и можно избежать повреждения здоровых тканей, проводится трепанация черепа с полным иссечением новообразования. Также хирургическое вмешательство проводят, когда разрастания маленькие. Если же гемангиома сформировалась глубоко в голове, то делать операцию опасно, так как можно повредить важнейшие структуры мозга.

Эндоваскулярную хирургию применяют, когда патологическое разрастание находится в глубинных тканях головного мозга. В большую мозговую артерию вводят катетер и направитель, который под контролем рентгенографического прибора доставляет эмбол (внутрисосудистый субстрат, вызывающий закупорку сосуда) в проблемное место.

После введения эмболов делается дополнительная серия ангиографических снимков, чтобы выяснить, насколько успешно прошла процедура. Данный способ считается самым передовым среди всех имеющихся.

Лечение гемангиомы головного мозга проводят еще одним методом – радиохирургическим. Под действием радиационных лучей склеиваются сосудистые пучки мальформации, что приводит к постепенному ее отмиранию.

Главными преимуществами такой терапии является неинвазивность (то есть не применяется хирургический нож и не нарушается целостность тканей), высокая точность и минимум побочных эффектов. Из недостатков можно отметить длительность лечебного курса.

Существует 3 различных терапевтических возможности лечения ангиом головного мозга. Выбор одного методов или их сочетания осуществляется специалистом, оценившим преимущества и риски в отношении конкретного пациента.

  • Хирургическое лечение. Заключается в удалении порока развития кровеносных сосудов и является окончательным в том смысле, что позволяет полностью решить проблему. Очевидно, что, несмотря на современные методы хирургии, оперативное вмешательство не всегда возможно. Некоторые ангиомы располагаются в глубоких зонах мозга.
  • Эмболизация. Заключается в перекрытии кровеносных сосудов, питающих ангиому. Очень часто эмболизация проводится до или после операции, чтобы завершить работу, начатую хирургическим путем или уменьшить размер повреждения до операции.
  • Радиохирургия. Лучевая терапия позволяет неинвазивным путём устранять небольшие внутренние повреждения мозга, без повреждения тканей. Однако, радиохирургия не является окончательным методом, и часто используется для удаления остатков ангиомы после хирургической операции.

Наиболее грозным осложнением ангиомы головного мозга, очевидно, является кровотечение при разрыве повреждения. Кровотечение, что является менее разрушительным, чем разрыв аневризмы, но, тем не менее, может оказаться смертельным или, по крайней мере, серьезно повредить функции мозга.

Иногда лечение ангиомы не требуется — новообразование бледнеет и исчезает самостоятельно. Метод лечения ангиомы выбирается исходя из типа заболевания, локализации новообразования и степени течения болезни.

Показания к лечению:

  • прогрессирующий рост;
  • объем поражения;
  • расположение в области головы и шеи;
  • кровотечение;
  • изъязвление;
  • дисфункция пораженного органа.

Методы лечения ангиомы:

  • лазерный: удаляет ткань послойно до появления здоровой ткани, при таком удалении ангиомы отмечаются минимальные потери крови;
  • лучевой: применяется для удаления ангиом больших размеров и сложной локализации;
  • диатермокоагуляция: проводится при точечных, кровоточащих ангиомах, а также при ангиофибромах;
  • склерозирующая терапия: используется при маленькой опухоли;
  • гормонотерапия: применяется при лечение растущей ангиомы, а также при сложном месторасположении образования;
  • криотерапия: удаление опухоли этим методом проходит безболезненно и без крови.
  • хирургический: результативен при глубокой ангиоме.

Лечение простых ангиом проводится следующими методами:

  • облучением рентгеновскими лучами;
  • прижиганием углекислотой;
  • хирургическим иссечением.

Пещеристые ангиомы лечат методом хирургического иссечения или радиевой аппликацией. Ветвистые гемангиомы также лечат оперативно: делают прошивание и перевязку приводящих сосудов и иссечение больших стволов.

При гемангиомах кости лучевую терапию делают только при наличии клинических проявлений (болевой синдром, нарушение функции и др.). Доза облучения, величина и число полей зависят от локализации опухоли и ее размеров. Криодеструкция используется преимущественно при небольших с локализацией в коже.

Как правило, при отсутствии угрозы кровотечений врач назначает только симптоматическое лечение следующими препаратами:

  • сосудистые;
  • обезболивающие;
  • успокоительные.

Однако, новообразование головного мозга представляет опасность, так как давит на нервные клетки, нарушает работу мозга и вызывает деструктивные изменения. Поэтому прибегают к удалению ангиомы.

Единственный способ лечения гемангиом — хирургический.

При расположении опухоли в функционально значимых участках операции показаны только при наличии неподдающихся лечению форм эпилепсии, повторных частых кровоизлияниях, либо при нарастающих неврологических симптомах.

У 60% пациентов удается полностью устранить эпилептические припадки, у 20% — значительно снизить их частоту и интенсивность. Неврологическая симптоматика устраняется в 70% случаев.

Существует 3 различных терапевтических возможности лечения ангиом головного мозга. Выбор одного методов или их сочетания осуществляется специалистом, оценившим преимущества и риски в отношении конкретного пациента.

Хирургическое лечение. Заключается в удалении порока развития кровеносных сосудов и является окончательным в том смысле, что позволяет полностью решить проблему.

Очевидно, что, несмотря на современные методы хирургии, оперативное вмешательство не всегда возможно. Некоторые ангиомы располагаются в глубоких зонах мозга.

Эмболизация. Заключается в перекрытии кровеносных сосудов, питающих ангиому. Очень часто эмболизация проводится до или после операции, чтобы завершить работу, начатую хирургическим путем или уменьшить размер повреждения до операции.

Радиохирургия. Лучевая терапия позволяет неинвазивным путём устранять небольшие внутренние повреждения мозга, без повреждения тканей. Однако, радиохирургия не является окончательным методом, и часто используется для удаления остатков ангиомы после хирургической операции.

Наиболее грозным осложнением ангиомы головного мозга, очевидно, является кровотечение при разрыве повреждения. Кровотечение, что является менее разрушительным, чем разрыв аневризмы, но, тем не менее, может оказаться смертельным или, по крайней мере, серьезно повредить функции мозга.

В том случае, когда заболевание не беспокоит человека и не сопровождается дискомфортом, лечение можно отложить до будущих времен (иногда мальформации рассасываются самостоятельно или их размер и влияние на организм не столь существенно).

В остальных ситуациях рекомендуется пройти обследование у специалиста и при необходимости сделать ангиографию.Если скопление сосудов имеет незначительные размеры и расположено на поверхности тела, их можно «извлечь» стандартным хирургическим путем. При этом здоровые ткани остаются не тронутыми.

В глубоко расположенные сосуды вводят тонкий катетер и специальным веществом надежно закупоривают их.Также на мальформации воздействуют слабым пучком радиации, благодаря чему мелкие сосудики срастаются и уменьшаются в размере.

Рациональных подход к своему здоровью всегда приветствуется врачами, поэтому чем раньше пациент обратится к специалистам, тем перспективней будет прогноз и его планы на будущее.

Помощь в лечение любой ангиомы должна быть неотложной, иначе не избежать мгновенного кровоизлияния с последующим летальным исходом. В первую очередь это касается венозного типа, который быстро прогрессирует.

Бывают такие случаи, когда ангиомы в голове с течением времени самостоятельно рассасываются. Но это не должно повлиять на характер отношения к собственному здоровью и реально оценивать все возможные риски.

Если врачи предлагают оперативное вмешательство, основываясь на симптомы ангиомы и результаты проводимых исследований, то следует не пренебрегать рекомендациям специалистов.

Современная медицинская оснащение позволяет провести операцию не делая трепанацию черепа, а весь механизм заключается в введение через катетер вещества в область расположения ангиомы, которое способствует закупориванию сосудов.

Также на новообразование можно воздействовать радиацией, в результате происходит уменьшение её размеров, благодаря срастанию мелких сосудов.

Если же заболевание не вызывает у пациента дискомфорта и нет ни каких клинических показателей для его оперативного лечения, в таком случае за образованием стоит лишь наблюдать и при видимых изменениях обратиться за консультацией к врачам.

В остальных случаях необходима диагностика и заключение специалистов. При необходимости осуществить ангиографию сосудов головного мозга – рентгенологическое исследование кровеносных сосудов путём введения контрастного вещества.

Продолжительность процедуры занимает всего 1 час, а жизнь намного ценнее и продолжительнее.

Когда скопление сосудов можно увидеть невооружённым взглядом и они находятся на поверхности кожи, то применяется стандартная хирургическая процедура. Здесь не затрагиваются здоровые ткани.

Лечение ангиомы мозга возможно только радикальными способами. Лекарственные средства не могут распутать скопление сосудов и привести их в норму, консервативная терапия носит исключительно вспомогательный характер для смягчения клинических проявлений болезни.

Для этих целей пациентам прописывают обезболивающие, гипотензивные и седативные лекарственные препараты.

Хирургическую операцию не назначают при маленьких размерах венозных ангиом, которые не угрожают жизни и состоянию здоровья пациента.

При средних и крупных размерах ангиом, быстром развитии маленьких новообразований показана операция.

Лечение проводят одним из следующих способов:

  • удаление сосудистого скопления – хирургию проводят при относительно близком месторасположении новообразования к поверхности кожи, для устранения глубоких ангиом используют другие методы;
  • радиохирургия – гамма-нож или кибер-нож применяют для ликвидации внутренних ангиом, при помощи направленного пучка излучения врачи закупоривают сосуды, сформированные в клубок, кровь не попадает в образование;
  • склеротерапия – в ходе процедуры в сосудистый клубок вводят склерозирующий препарат при помощи специального катетера, он приводит к закупориванию сосудов.

Современные методики лечения ангиомы головного мозга:

  • ангиопластика – метод реконструкции сосудов, позволяющий восстановить просвет вен и артерий;
  • эмболизация – способ закупорки сосудов при помощи введения в сосудистый просвет платиновой спирали;
  • жидкая эмболизация – способ лечения, в ходе которого в скопление вен вводят вещество, отключающее ангиомы от общего тока крови, через некоторое время сосуд заменяет соединительная ткань.

Главный вопрос, который решают врачи, – какова тактика. Она может быть выжидательная (наблюдение) и лечебная.

Первое направление осуществляется с помощью лекарственных препаратов и хирургии. Второе – методами вторичной профилактики.

Если ангиомы не увеличиваются в размерах, не кровоточат, косметический дефект невелик, то достаточно врачебного наблюдения. Ангиомы внутренних органов более опасны и чреваты разрывами, кровотечениями.

Множественные ангиомы нуждаются в прицельном обследовании, наблюдении, так как могут быть признаком злокачественного опухолевого процесса.

Возможно спонтанное постепенное уменьшение ангиомы в размерах, а также в результате тромбирования приносящего сосуда запустевание сосудистой сети новообразования, спадение его стенок.

Это приводит к самоизлечению ангиомы. Поэтому при признаках уменьшения опухолей и отсутствии показаний к операции врач может выбрать выжидательную тактику и наблюдать.

При расположении ангиомы внутри органов и вероятности нарушения работы пораженных тканей показаны хирургические вмешательства, включающие перевязку приносящих сосудов или удаление опухоли в пределах непораженной ткани.

Если хирургические методы применять опасно ввиду возможности осложнений (особенно, в области мозговых структур), показана лучевая терапия. Также проводят эмболизацию ангиом, при которых вводят в приносящий сосуд вещество, перекрывающее его просвет, в результате опухоль спадается.

При поверхностных ангиомах используется гормональное лечение преднизолоновой мазью, частота применения и время терапии определяет лечащий врач–дерматолог.

Ангиомы размером в несколько миллиметров удаляются с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции (заморозки жидким азотом). Глубоко залегающие небольшие образования подвергают склерозирующей терапии (введением 70-процентного этилового спирта непосредственно в образование, что вызывает рубцевание тканей).

ПОДРОБНЕЕ:  Дротаверин от головной боли: помогает или нет?

При выявлении ангиомы головного мозга больному почти всегда рекомендуется ее удаление хирургическим путем. До выполнения вмешательства больному назначаются препараты для устранения различных симптомов опухоли: седативные, обезболивающие и сосудистые средства.

Только в некоторых случаях при венозных ангиомах, которые протекают бессимптомно и не склонны к быстрому росту, врач может рекомендовать больному диспансерное наблюдение за патологией.

Если новообразование не будет расти, то хирургическая операция может не выполняться.

Для удаления ангиом могут проводиться разные виды хирургических вмешательств:

  • удаление ангиомы – операция проводится традиционным способом и заключается в иссечении сосудистых скоплений;
  • склерозирование сосудистого клубка – препарат-склерозант вводят в просвет сосудов опухоли через катетер, и он «запаивает» патологические сосуды;
  • эмболизация сосудистого клубка – эта малоинвазивная методика заключается во введении через катетер в просвет сосудов опухоли платиновой спирали или жидкого эмболизата, которые после введения закупоривают патологические сосуды и отключают их от общего кровообращения;
  • Гамма-нож – такая неинвазивная радиохирургическая операция без вскрытия черепной коробки выполняется при помощи специальной установки, облитерирующей сосудистую опухоль пучками радиоволнового излучения;
  • Кибер-нож – эта неинвазивная радиохирургическая методика также выполняется при помощи специальной установки, которая воздействует на ткани опухоли пучками радиации слабой дозы под различными углами;
  • ангиопластика – такое малоинвазивное вмешательство заключается в имплантации стентов и баллонов для восстановления нормального мозгового кровообращения.

Выбор того или иного метода хирургического лечения ангиом головного мозга определяется доступностью опухоли и другими клиническими показаниями, выявленными при обследовании пациента.

Сегодня при лечении таких новообразований хирурги отдают предпочтение малоинвазивным или радиохирургическим методикам, т.к. они позволяют минимально воздействовать на окружающие ткани и существенно облегчают реабилитацию больного после операции.

Особенного внимания в лечении ангиом головного мозга заслуживают методы стереотаксической хирургии – Гамма- и Кибер-нож. Проведение таких вмешательств является неинвазивным, возможно в самых труднодоступных зонах мозга и позволяет с высокой точностью воздействовать на ткани опухоли, вызывая облитерацию сосудов.

Ангиомы головного мозга являются доброкачественными опухолями. Однако далеко не всегда их присутствие безобидно, так как они могут приводить к значительному сдавлению мозговых тканей, появлению существенно ухудшающих качество жизни больного симптомов и кровоизлиянию в мозг.

Такие новообразования могут удаляться только хирургическим путем. Иногда, при небольших размерах опухоли и низком риске ее разрыва, пациенту может предлагаться диспансерное наблюдение за ростом новообразования.

Ввиду опасности заболевания и осложнений в виде кровоизлияния в мозг, пациентам в большинстве случаев предлагается удаление кавернозной ангиомы. Современная медицина обладает широким арсеналом средств удаления доброкачественных опухолей из головного мозга.

Хирургическое вмешательство

Наиболее действенным методом лечения является оперативное удаление кавернозной ангиомы. Основной задачей лечащего врача является определение того, насколько целесообразным будет хирургическое вмешательство на текущем этапе развития заболевания.

Ввиду того что ангиома является доброкачественным образованием и не даёт метастазов, основная её опасность заключается в вероятности внутримозгового кровоизлияния.

В тех случаях, когда в качестве одного из симптомов заболевания у пациента наблюдается эпилепсия, операция по удалению ангиомы необходима. Но также показаниями к оперативному вмешательству являются следующие случаи:

  • кавернозная ангиома расположена близко к поверхности, сопровождается кровоизлияниями и вызывает судороги;
  • кавернозная ангиома имеет большие размеры или склонна к стремительному разрастанию;
  • ангиома локализуется в глубоких слоях, интенсивно воздействует на важные мозговые центры и проявляется тяжёлыми неврологическими расстройствами.

Хирургическая операция может быть противопоказана тем, кто находится в пожилом возрасте, или тем, у кого выявлены множественные кавернозные ангиомы.

Радиохирургический метод

Этот метод схож с оперативным вмешательством, но менее эффективен. Он более безопасен по сравнению с хирургической операцией и рекомендован в случаях, когда оперативное вмешательство невозможно в силу ряда причин.

Ангиома уничтожается посредством воздействия узконаправленного пучка лучей. При таком способе воздействия не задеваются соседние ткани, и не бывает побочных эффектов, как при применении лучевой терапии.

Поражённая область подвергается воздействию ионизирующего излучения с помощью специального аппарата в течение часа, продолжительность курса составляет около пяти дней. Применение этого метода при наличии в симптоматике пациента эпилепсии, позволяет существенно сократить количество припадков.

В качестве дополнительной терапии медики прибегают к следующим методам:

  • Склеротерапия — способ уменьшить размеры опухоли при помощи введения в область локализации ангиомы специального вещества, закупоривающего поражённые сосуды;
  • Гормональная терапия — способ остановить стремительный рост опухоли с помощью введения гормональных препаратов;
  • Лазерное удаление — метод подходит для постепенного отслаивания ангиомы, используется при поверхностной локализации новообразования и позволяет существенно снизить риск рубцевания.

В том случае, когда заболевание не беспокоит человека и не сопровождается дискомфортом, лечение можно отложить до будущих времен (иногда мальформации рассасываются самостоятельно или их размер и влияние на организм не столь существенно).

В остальных ситуациях рекомендуется пройти обследование у специалиста и при необходимости сделать ангиографию.Если скопление сосудов имеет незначительные размеры и расположено на поверхности тела, их можно «извлечь» стандартным хирургическим путем. При этом здоровые ткани остаются не тронутыми.

В глубоко расположенные сосуды вводят тонкий катетер и специальным веществом надежно закупоривают их.Также на мальформации воздействуют слабым пучком радиации, благодаря чему мелкие сосудики срастаются и уменьшаются в размере.

Народная медицина

После обследование методом ангиографии, компьютерной томографии и МРТ и постановке диагноза — ангиома головного мозга, врачи прописывают симптоматическое лечение ангиомы (при отсутствующей угрозе кровоизлияния) в виде сосудистых препаратов, седативных и болеутоляющих средств, которые направлены на улучшение общего состояния пациента, но не борются с причиной заболевания.

Народная медицина при ангиоме головного мозга также может оказать помощь в борьбе с симптомами. К сожалению, лечение мозга народными средствами, не исключает медикаментозную терапию. Обязательно перед началом проконсультируйтесь с лечащим врачом и следуйте его рекомендациям.

После обследование методом ангиографии, КТ и МРТ и постановке диагноза — ангиома головного мозга, врачи прописывают симптоматическое лечение ангиомы (при отсутствующей угрозе кровоизлияния) в виде сосудистых препаратов, седативных и болеутоляющих средств, которые направлены на улучшение общего состояния пациента, но не борются с причиной заболевания.

Народная медицина при ангиоме головного мозга также может оказать помощь в борьбе с симптомами. К сожалению, лечение мозга народными средствами, не исключает медикаментозную терапию. Обязательно перед началом проконсультируйтесь с лечащим врачом и следуйте его рекомендациям.

Последствия и прогноз жизни

Если вовремя не начать лечение доброкачественного образования, оно может спровоцировать развитие осложнений. Наиболее опасные осложнения ангиомы мозга:

  • разрывы сосудов;
  • субарахноидальные кровоизлияния;
  • нарушение кровообращения;
  • дефицит питательных веществ в тканях, в которые не поступает достаточное количество кровотока.

При венозной ангиоме прогноз жизни благоприятный, однако, даже в этом случае большую роль играет вовремя начатое лечение. На результат лечения влияют такие факторы, как:

  • возраст пациента;
  • локализация и размер ангиомы;
  • наличие или отсутствие артериальной гипертензии.

При быстром обнаружении болезни и проведении лечения пациент продолжает вести полноценную жизнь. Длительность реабилитация после операции или другого метода терапии составляет несколько месяцев.

В этот период врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты для облегчения симптомов, в основном, головных болей.

Заболевание носит совершенно непредсказуемый характер. Человек может долгие годы оставаться в неведении относительно наличия в его мозге сосудистой патологии. Даже в тех случаях, когда заболевание диагностировано, оно часто не имеет клинических проявлений, и человек живёт обычной жизнью.

Людям с таким диагнозом необходимо проходить регулярные обследования для контроля над поведением опухоли, ведь она может начать прогрессировать в любой момент и вызвать опасные осложнения.

Последствия заболевания во многом зависят от того, какой отдел мозга поражён опухолью, насколько она велика и как быстро растёт. Отсутствие лечения приводит к разрывам стенок сосудов, и как следствие, кровоизлияниям в полость головного мозга. Может нарушаться кровоснабжение как отделов, так и полностью мозга, что влечёт за собой летальный исход.

Профилактика

Первичной профилактики ангиом головы не существует, так как это преимущественно врожденные патологии. Следует знать о методах вторичной профилактики у пациентов, которым диагноз уже поставлен. Цель ее — не допустить разрыва аневризмы.

Для этого необходимо:

  • следить за своим артериальным давлением, при склонности к гипертонии нужно обязательно принимать гипотензивные препараты;
  • отказаться от вредных привычек — алкоголя и сигарет;
  • с осторожностью использовать противовоспалительные препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, так как они снижают вязкость крови и могут спровоцировать геморрагическое поражение мозга;
  • избегать любого перенапряжения и стрессов, так как они провоцируют выброс адреналина и сопровождаются скачком артериального давления;
  • женщинам репродуктивного возраста, принимающим оральные контрацептивы, следует проконсультироваться с врачом, так как эти препараты влияют на свертывающие свойства крови;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Следование этим правилам значительно снижает вероятность развития разрыва ангиомы.

Еще один метод профилактики — это регулярное прохождение обследования. При выявленной ангиоме рекомендуется каждый год, а если симптомы нарастают, то и чаще, делать МРТ головы. Это позволит заметить, растет гемангиома или нет, и решить вопрос об оперативном ее лечении.

В плане прогноза по ангиомам головного мозга все зависит от конкретной ситуации. С мелкими капиллярными ангиомами люди живут до самой старости без каких-либо признаков заболевания. Сложнее все обстоит с венозными образованиями — при соблюдении мер профилактики риск их разрыва очень низок.

Самыми неблагоприятными в плане прогноза для здоровья являются кавернозные ангиомы. Даже при соблюдении всех рекомендаций по профилактике риск разрыва стенки каверны достигает 40% —даже незначительный стресс или травма способны спровоцировать это явление.

Единственный метод предупредить кровоизлияние — это хирургическая операция. Это единственный способ оградить себя от опасности и не ходить под дамокловым мечом постоянной опасности.

Исследования показывают, что частота осложнений от самой операции очень низка — менее 0,1% от всех операций, в то время как частота осложнений от невылеченной ангиомы приближается к 40%. Выбор очевиден — своевременная операция гарантирует значительное продление жизни.

Так как причины заболевания до сих пор неизвестны, то и особенных профилактических мероприятий не существует. Пациентам с диагнозом «ангиома мозга» рекомендуется:

  • Следить за кровяным давлением.
  • Избегать физических нагрузок, стрессов, переутомления.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Периодически консультироваться с лечащим врачом.
  • Следить за своим питанием.
  • Полноценно отдыхать.

Невзирая на то, что гемангиома считается доброкачественным новообразованием, в некоторых случаях она становится основной причиной развития мозгового кровоизлияния, что влечет за собой тяжелые осложнения. Скопление крови может послужить причиной судорожных припадков.

Стать толчком для разрыва патологических сосудов может:

  • Сильный удар по голове.
  • Внезапный скачок кровяного давления.
  • Переживания, стресс, шок.

Кровотечение приводит к острому нарушению мозгового кровообращения, а в тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.

Гемангиома не страшна, если будет вовремя обнаружена. Поэтому пациентам после диагностики рекомендуется обращаться в онкологический центр для проведения надлежащего лечения.

Так как точную и единственную причину развития патологии установить не удалось, то и особых профилактических методов, предупреждающих развитие мальформации (а также каверномы, ангиомы) не существует.

Пациентам рекомендуют избегать травм головы, быть максимально осторожными, занимаясь экстремальными видами спорта, следить за кровяным давлением. Здоровый образ жизни существенно повышает шансы человека не столкнуться с подобным недугом в будущем.

Краткосрочный и долгосрочный прогнозы гемангиомы зависят от общей динамики заболевания — наличия и периодичности кровоизлияний, объемов излившейся крови, расположения опухоли, размеров и адаптивных свойств мозга.

Пожилой возраст является неблагоприятным фактором: пластичность и способность мозга к замещению утрачиваемых из-за болезни функций недостаточна для восстановления неврологического дефицита.

Профилактические меры не разработаны ввиду не до конца ясного генеза болезни.

Гемангиомы головного мозга представляют собой непростую патологию. Особенности болезни и локализации ее очагов, с одной стороны, делают лечение необходимым, а с другой — небезопасным в аспекте послеоперационных осложнений. Раннее обнаружение позволяет предупредить серьезные осложнения и уменьшить объемы оперативной травмы.

Можно говорить только о вторичной профилактике для пациентов с уже установленным диагнозом, поскольку первичной профилактики не существует. Рекомендуется:

  • контролировать артериальное давление;
  • прекратить курение и не увлекаться алкоголем;
  • женщинам осторожно подходить к выбору контрацептивов, оральные гормональные средства способствуют нарушению кровообращения;
  • принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты только после консультации врача, все таблетки, содержащие Аспирин, усиливают риск кровоизлияния;
  • избегать сильных стрессов и физического напряжения;
  • организовать полноценный отдых.

Если диагноз поставили до появления осложнений (разрыв сосудов или кровоизлияния), то прогноз довольно благоприятный. У пациентов быстро наблюдается восстановление и они возвращаются к обычной жизни.

При каверноме головного мозга, к сожалению, невозможна профилактика, так как диагноз носит врожденный характер, можно лишь предупредить последствия.

Благодаря современным методам диагностики возможно выявить заболевание на ранней стадии развития и устранить кавернозные мальформации, что препятствует появлению осложнений (кровоизлияние и смерть).

Для предотвращения появления у ребенка ангиом важно здоровье женщины как до беременности, так и в период вынашивания.

Основные методы профилактики при подготовке к беременности:

  • лечение острых и хронических болезней сердца, сосудов и системы кроветворения;
  • поддержание в здоровом состоянии репродуктивной сферы;
  • нормальный гормональный фон (отсутствие длительного приема оральных контрацептивов, прием любых гормональных препаратов строго по назначению и под наблюдением врача);
  • избегать длительного пребывания под открытым солнцем и частого посещения солярия.

Post Views: 95

При врождённой патологии профилактика бесполезна, так как генетические отклонения неустранимы на сегодняшнем этапе развития медицины. В остальных случаях врачи рекомендуют придерживаться общих правил заботы о сосудах:

  • поддержание в норме артериального давления;
  • сбалансированное питание, отсутствие избыточной массы тела;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • поддержание уровня холестерина в норме;
  • контроль уровня сахара;
  • поддержание психоэмоционального комфорта;
  • недопустимость как чрезмерных физических нагрузок, так и гиподинамии.

Следует внимательно следить за своим самочувствием. При появлении первых признаков нарушения в работе центральной нервной системы, таких как периодические головокружения и головные боли, проблемы с чувствительностью конечностей, расстройства зрительной и слуховой функций, следует немедленно обратиться за консультацией к терапевту, неврологу или онкологу.

Прогнозы

Если своевременно не выявить патологию, она может спровоцировать серьезные осложнения:

  • Разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг.
  • Нарушение тока крови.
  • Острый дефицит питательных элементов, поступающих к мозгу.

При венозной ангиоме врачи дают благоприятные прогнозы, но и здесь успешность лечения зависит от некоторых факторов:

  • Возраста больного.
  • Места расположения и размера новообразования.
  • Отсутствия или присутствия гипертонической болезни.

При своевременном выявлении болезни и грамотно проведенном лечении пострадавший может надеяться на благоприятный исход. Послеоперационная реабилитация занимает несколько месяцев, после чего человек может вернуться к полноценной жизни.

Термин «доброкачественная опухоль» не означает «безопасная». Любое новообразование в голове несет потенциальную угрозу для здоровья. Поэтому необходимо обращать внимание на любые тревожные признаки расстройства и следить за своим состоянием. Чем раньше будет проведена операция, тем больше у пострадавшего шансов избежать тяжелых последствий.


Кавернозная ангиома — доброкачественная опухоль, и прогноз при своевременном выявлении и должном лечении положительный. Это заболевание успешно лечится, и после оперативного вмешательства и радиохирургии пациенты в большинстве случаев возвращаются к нормальной жизни.

  1. таблетки от чесотки
  2. дэнас при миоме матки
  3. меланома головы
  4. мидокалм головокружение
  5. от чего головокружения
  6. экзодерил капли в уши
  7. болит голова от соды
Adblock
detector