Сифилис - Лечение кожи

Виды миомы матки

Что такое миома матки

В диагнозах, поставленных врачом-гинекологом, можно вместо названия миома встретить лейомиома, фибромиома. Отличается только обозначение, суть остается неизменна. Основу своего развития узлы берут в мышечном слое тела детородного органа, по-другому – миометрии.

Его структура складывается из гладкомышечных волокон и элементов соединительных тканей. Иногда опухоль развивается так, что соединительных элементов больше, чем гладкомышечных волокон. В этом случае она несет название фибромиомы. Если большую часть составляют гладкомышечные волокна, то — это лейомиома.

В новых изданиях литературы по медицине название фибромиома скорей всего не встретишь. Более точным, является лейомиома. Это произошло потому, что это название даёт полную характеристику этого новообразования и раскрывает его строение.

Ведь в структуре главенствует мышечная ткань, являясь источником развития узлов под действием нестабильной выработки гормонов. В целом эти названия можно использовать как синонимы миомы узловой фибромиомы матки, сутью которых являются узловые новообразования.

Почему образуется миома матки

Виды миомы матки

Толчком к образованию, могут служить многие причины, но центральное место среди них занимает колебание уровня гормонов в организме, вызванное изменениями в организме женщины с учетом определенных внутренних факторов и внешних воздействий.

Такие образования чаще всего встречаются в более зрелом или позднем репродуктивном возрасте, после возникновения менопаузы. Встречаются данные образования и у молодых представительниц прекрасного пола, но в меньшем количестве.

Ее могут обнаружить и в 20 лет, и если раньше такой факт являлся нонсенсом, то сейчас эти случаи участились. В столь юном возрасте причиной возникновения миомы служит нанесение травм полученных вследствие частых абортов, удаления ВМС, родов, биопсии, выскабливания и других лечебно-диагностических процедур на репродуктивных органах.

— нарушения в работе системы взаимодействия гипоталамуса-гипофиза-яичников-матки;

— сбои в выработке гормонов яичниками;

— постепенное изменение гормональной чувствительности и функциональной работы рецепторов гладкомышечных волокон, расположенных в миометрии;

Классификация миомы матки по составу узлов

— снижение иммунитета посредством воспалительных заболеваний урологического и генитального тракта и других органов, имеющих, хроническую форму;

— инфекционные заболевания гениталий, передающиеся половым путем;

— снижение иммунитета в детском возрасте, способствовавшего частому заражению инфекцией в анамнезе;

— нарушение в кровообращении органов малого таза;

— развитие вегетососудистой пароксизмы;

— наследственные факторы, определяющие предрасположенность к развитию опухоли;

— тяжелые наследственные факторы, передающиеся генетически, способствующие развитию заболеваний репродуктивных органов и желудочно-кишечного тракта в злокачественной форме;

— нарушения в структуре обмена веществ;

виды и типы миомы матки

— отсутствие регулярной половой жизни, отсутствие удовлетворения в отношениях;

— механические травмы, полученные в результате медицинских манипуляций;

— прогрессирующее развитие ожирения;

— сахарный диабет;

— утолщение артериальных стенок, приводящих к повышению артериального давления;

— различные виды заболеваний, связанных со щитовидной железой;

— нарушение функций в организме при уменьшении активности движений и сокращения мышц. В медицине такое состояние носит название гиподинамия.

Провокатором гормонального сбоя может оказаться каждый из вышеперечисленных факторов в индивидуальном порядке или их сочетание. А сам гормональный сбой провоцирует нарушения в клетках тканей, являющихся стартовой площадкой для лейомиомы.

Виды миомы матки

Миомы у женщин могут быть нескольких видов и больших или малых размеров. Классификацию определяют по количеству узлов, характеру роста, месту возникновения. Опираясь от конкретного расположения, выделяют такие виды узлов:

  1. Интерстициальные.
  2. Интралигаментарные.
  3. Субсерозные.
  4. Субмукозные.

Виды миомы матки

Бывают случаи, когда у женщины находят сразу 2-3 вида. Помимо этого, в медицине встречается миома «на ножке», которая соединяется со стенками органа. Осложнения и последствия этого вида печальны, в случаях, если происходит перекрут. В зависимости от классификации миомы врач решает, что делать и какое лечение выбрать.

Интерстициальная

Интерстициальная миома матки встречается чаще всего. Обычно поражает матку, но может развиваться в шейке. Растет внутрь органа, в сторону брюшной полости, выступает наружу или развивается в области миометрии.

Пока узел маленький, женщина не чувствует особого дискомфорта. В начале воспалительного процесса наблюдаются болевые ощущения внизу живота и слизистые выделения в обильном количестве. Когда размер образования выходит за рамки 4 см, происходит сдавливание мочевого пузыря и кишечника, вследствие чего появляются такие симптомы, как частые походы в туалет, мочеиспускание с болью, диспептическое расстройство.

Интралигаментарная

Внутренние органы малого таза удерживаются с помощью связок, которые отвечают за их нормальное положение. При наличии миомы могут возникнуть серьезные нарушения, характеризующиеся изменением анатомического строения органов.

Эта разновидность заболевания сопровождается болью в животе или спине, нарушением мочевыделения, увеличением почек и мочеточника. На характер проявлений влияют размеры узла, их расположение, количество.

Межсвязочная миома встречается редко. Для определения используется УЗИ полости матки, затем томография или же магнитно-резонансная томография. Оптимальное лечение – удаление тканей миомы, если узлы активно растут.

Субсерозная

Доброкачественная опухоль располагается снаружи матки, прорастает в брюшную полость. Большие узлы легко определить во время обследования, маленькие выявляются с помощью УЗИ. В период активного роста патология сопровождается частыми запорами, учащенным мочеиспусканием, геморроем.

После наступления климакса опухоль может самостоятельно уменьшиться в размере (подробнее в миома матки при климаксе). При других обстоятельствах ее удаляют хирургическим путем. Чаще всего субсерозная миома матки у женщин активируется после проведенных или самопроизвольных абортов.

ПОДРОБНЕЕ:  Норма выделений после конизации шейки матки

Субмукозная

Узлы располагаются в эндометрии. Образования быстро прогрессируют, прорастают за пределами шейки, вызывая сильные хватающие боли. В период активного роста узлы вызывают такие осложнения:

  • Выкидыш;
  • Невозможность выносить ребенка;
  • Обильные кровотечения;
  • Сильные боли, спазмы.

Субмукозный вид миомы может быть вызван переизбытком эстрогенов, частыми абортами, сложными родами, воспалительными заболеваниями и т.д. Лечение происходит хирургическим путем после проведения гормонотерапии.

Как лечить миому матки

Существуют два основных метода лечения миомы матки:

  • Консервативное лечение – с помощью медикаментов и неинвазивных процедур.

  • Оперативное лечение – посредством хирургического вмешательства.

Выбор метода лечения зависит от степени выраженности клинических симптомов миомы матки, размеров миоматозного узла, возраста женщины, намерения иметь детей в будущем.

В основу консервативного метода положено применение гормональных препаратов внутрь и инъекционно, а также симптоматическая терапия (обезболивание, лечение анемий, уменьшение кровопотери и т.д.).

Консервативная терапия эффективна лишь для сдерживания роста опухоли. Устранить миому матки консервативно невозможно. Поэтому безоперационный метод лечения применяется преимущественно у женщин в старшем детородном возрасте.

Безоперационное лечение миомы матки представляет собой комплекс мер, включающих соблюдение соответствующей диеты, применение иммуномодуляторов, фитотерапию, разрешенные физиотерапевтические процедуры, прием гормональных препаратов.

Курс лечения состоит из следующих этапов:

  • Противовоспалительная терапия инфекционных процессов гинекологической сферы;

  • Активизация иммунной системы специальными препаратами;

  • Корректировка режима питания и рациона;

  • Нормализация работы эндокринной системы;

  • Формирование ровного психоэмоционального фона;

  • Устранение кровотечений;

  • Лечение анемий;

  • Приведение в норму менструального цикла.

Показания к радикальному оперативному лечению миомы матки:

  • Размеры опухоли от 12 недель (объемная опухоль сдавливает соседние органы, кровеносные сосуды, мешая их нормальному функционированию);

  • Быстрый рост миоматозного узла (от 4-х недель за год);

  • Миома является причиной массивных кровотечений;

  • Выраженный болевой синдром;

  • Перекрут ножки и некротизация миоматозного узла;

  • Рождение подслизистого миоматозного узла;

  • Сочетание эндометриоза и миомы;

  • Подозрение на озлокачествление миомы.

Суть метода состоит в перекрытии кровотока по артериям, питающим миоматозный узел. Эта неинвазивная операция проводится в рентген-операционной. В бедренную артерию вводится катетер, по которому проводится специальный эмболизующий (закупоривающий артерии) препарат.

В дальнейшем без кровоснабжения опухоль уменьшается в размерах и полностью исчезает. Рецидивов после такого лечения не наблюдалось.

ФУЗ-абляция

ФУЗ-абляция миоматозных узлов под контролем МРТ – это неинвазивный метод лечения миомы матки. Суть метода: нагревание клеток миоматозного узла с помощью направленного ультразвукового импульса с целью их гибели.

На первом этапе лечения врач планирует весь процесс при исследовании с помощью МРТ. На втором этапе, продолжая контролировать процесс посредством МРТ, врач направляет УЗ-импульсы на опухолевый узел.

Клетки узла нагреваются до определенной температуры, вследствие чего гибнут. После этого врач производит направленное охлаждение тканей. Таких коротких сеансов ультразвукового воздействия будет несколько, в зависимости от величины опухоли.

В целом ФУЗ-абляция может занять до 4-х часов. Третий этап процедуры – это контрольное магнитно-резонансное сканирование с применением рентгеноконтрастного вещества.

Плюсы метода ФУЗ-абляции:

  • Неинвазивность;

  • Отсутствие необходимости в анестезии, послеоперационном уходе, интенсивной инфузионной терапии;

  • Отсутствие осложнений и побочных эффектов – кровопотери, повышения температуры, интоксикации;

  • Сохранение матки и репродуктивной деятельности соответственно;

  • Короткие сроки реабилитации;

  • Отсутствие рецидивов развития миоматозных узлов;

  • Высокая эффективность метода даже при наличии множественных и крупных узлов;

  • Значительное уменьшение размеров миомы сразу после лечения;

  • Быстрое избавление от неприятной симптоматики заболевания.

Что такое миома матки

Во время процедуры женщине необходимо лежать неподвижно. Из-за длительного пребывания в положении лежа на животе могут возникнуть дискомфортные явления в области шеи, стоп, коленей. Обо всех изменениях в своем состоянии нужно сообщать медицинской сестре и врачу, проводящему лечение.

Нельзя терпеть такие симптомы:

  • Жжение или боли колющего характера внизу живота;

  • Колющие и простреливающие боли в спине, пояснице, области крестца и в ногах.

Так как болезнь встречается часто, во всем мире активно разрабатываются новые методы лечения. Их очень много, начиная от приема гормональных препаратов, заканчивая операцией. После постановки диагноза женщина не знает, что делать при миоме матки.

В первую очередь нужно посетить хорошего гинеколога, который точно скажет, есть заболевание или нет, и как оно излечивается. Затем назначается индивидуальное лечение, которое отличается в зависимости от размеров и места локализации опухоли, а также возраста женщины.

Существует 2 основных способа терапии:

  1. Консервативное лечение миомы матки – обязательное применение гормональных препаратов, симптоматическое лечение обезболивающими средствами.
  2. Основное – хирургическое вмешательство, которое эффективно при тяжелых стадиях.

Виды миомы матки

Метод назначают, опираясь на симптомы, размеры опухоли, возраст пациентки, намерения рожать и скорости роста миомы матки. Лучше всего лечить на ранних сроках, когда еще не нужна операция. Консерватизм наиболее эффективен в репродуктивном возрасте.

Обнаружив опухоль при менопаузе, врач сдерживает ее развитие до полного рассасывания или уменьшения размера.

ПОДРОБНЕЕ:  Рак матки: продолжительность жизни после лечения

Такой метод инициирует временный климакс, что приводит к уменьшению размеров новообразования на 52%. В группу входят препараты, содержащие трипторелин, гозерелин, бусеререлин и лейпрорелин. Курс терапии составляет 4-6 месяцев.

Размер узлов сокращается на 50%, но не исключен риск рецидива. Препараты для лечения миомы матки этой группы часто используют перед операцией, с целью уменьшить кровотечение за счет сокращения нароста.

Антигонадотропины

Препараты применяются редко, так как вызывают некоторые побочные реакции. Принимать нужно лишь тогда, когда другие методы бессильны даже при длительном применении. Группа состоит из таких действующих веществ, как Гестринон и Даназол.

Гестагены

Эффективные, недорогие препараты, которые блокирует синтез эстрогена. К сожалению, с применением средства миома лечится не полностью. Были случаи, когда состояние пациентки ухудшалось. Обычно препараты этой группы назначаются при сопутствующих заболеваниях, например, гиперплазия эндометрия, так как причиной патологий может быть гормональное нарушение.

Антипрогестагены

Мифепристон – связывает гестогеновые рецепторы, блокируя влияние прогестерона. Вещества сокращают размер опухоли, уменьшая проявления симптомов. Препарат выпускаются в форме таблеток по 3-6 шт., и часто используется перед операциями.

Многие женщины не обращают внимания на первые симптомы, запивая боль кучей таблеток, не понимая, что от передозировки можно умереть. Миома не опасна на ранних стадиях, но если ее не лечить, возникают серьезные осложнения, от которых 1% женщин умирает. Подумайте о своем здоровье заранее, тогда не придется бороться с последствиями.

Народные средства в помощь

Избавиться от патологии народными способами можно только на ранних стадиях, когда опухоль еще маленькая. Если патология прогрессирует, увлекаться травками не стоит. «Бабушкины» методы лечения миомы матки включают прием настоев крапивы, боярышника, мяты и чистотела.

Популярные рецепты:

  • Отвар из тысячелистника и листьев крапивы. Для приготовления нужно взять одинаковое количество растений вместе с цветками, добавить сушеный, измельченный подорожник (немного меньше) и залить 0,5 л кипяченой воды. Отвар готовится 10 минут на среднем огне, после чего остужается и принимается по 125 г за несколько дней до начала менструации. Прием длится около 2 недель;
  • Отвар из нескольких трав. Нужно взять 25 г крапивы, 75 г порошка змеиного горца, 50 г зверобоя и кошачьих лапок, 2 стакана меда и красного сухого вина. Ингредиенты хорошо перемешиваются, перекладываются в посуду, накрываются крышкой и готовятся на водяной бане в течение получаса. Отвар пьют по 1 ст.л. перед едой.

К некоторым нетрадиционным способам относится прием препарата Эсмия при миоме. Чаще всего средство назначают перед операцией для нормализации гормонального фона. Зафиксированы случаи, когда 3 месячный прием полностью избавляет женщину от проблемы. Миома уменьшается в размере, благодаря чему исчезают все симптомы патологии.

Подбрюшинная миома матки: причины, симптомы и лечение

Елена, 27 лет

Виктория, 34 года

Диана, 47 лет

Сегодня популярны три метода лечения: гистероскопия, миомэктомия, эмболизация. Все они безопасны, сохраняют матку, не оставляют глубоких рубцов. Лечение миомы матки определяется индивидуально.

Прежде всего, врач определяет расположение и размер опухоли, после чего подбирается терапия, и для каждого она уникальная. Иногда с миомой матки можно жить дальше, не предпринимая никаких методов лечения.

Не все миоматозные узлы необходимо лечить, в определённых случаях возможно динамическое наблюдение. Но для того, чтобы определиться в каждом конкретном случае, необходима консультация специалиста.

Принципиальными задачами лечения является либо удаление опухоли (хирургическое лечение), либо торможение опухолевого роста и регресс новообразования (консервативное лечение).

Возможности гормонотерапии (агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) ограничены и сопряжены с рядом побочных эффектов. Уменьшение узлов в размере на фоне приёма этих препаратов происходит лишь у части больных и только на время приёма.

Данный временно-регрессионый метод показан при миомах малых размеров у части больных перименопаузального возраста. Для профилактики роста узлов и для профилактики рецидива после миомэктомии широко используются минидозированные монофазные оральные контрацептивы.

Показания к хирургическому лечению следующие:

  • Нарушение менструальной функции (маточные кровотечения)
  • Узлы миомы матки большого размера
  • Субмукозный и центростремительный рост узлов
  • Болевой синдром
  • Анемизация больной
  • Бесплодие и невынашивание беременности
  • Субсерозное расположение узла (на ножке)
  • Атипичное расположение узла (шеечное, перешеечное, интралигаментарное)
  • Дизурические явления

Наиболее часто, говоря о доброкачественных образованиях, подразумевается узловое сплетение волокон, поскольку диффузная или множественная миома матки встречается гораздо реже. Причинно-следственной связью данного узлового соединения является гормональный сбой, который при избытке прогестерона и/или эстрогена, провоцирует гиперплазию клеточных структур миометрии.

Одним словом, данную патологию можно охарактеризовать, как нереализованностью детородных функций. В женском организме в результате обновления эндометрий, готовящийся к зачатию, не происходит этого события, и, как следствие, возникает узловая опухоль. Однако, существуют и другие возможные причины:

  • механические повреждения матки, возникшие в результате различных воздействий (аборт, диагностические и/или хирургические манипуляции и т. д.);
  • наследственный фактор;
  • патологические нарушения обменных веществ;
  • слабая физическая активность и т. д.

Симптоматика узловой миомы зависит от сопутствующих патологий и размеров опухоли. Все симптомы и признаки узловых новообразований можно утвердительно выявить лишь на более поздних стадиях формирования. Основные проявления могут выражаться в следующих признаках:

  • болевые ощущения внизу живота с некоторым его увеличением;
  • болезненность во время менструации, которая превышает по срокам оптимальный период – меноррагия;
  • некоторые выделения из влагалища, по природе несхожие с менструальными процессами;
  • частое мочеиспускание, связанное с надавливанием на мочевой пузырь узловых образований.
ПОДРОБНЕЕ:  Фитотерапия и народные средства для лечения вируса папилломы

Как правило, диагностировать такие патологические отклонения удаётся лишь при плановом гинекологическом осмотре. Все лечебные мероприятия необходимо проводить только под наблюдением соответствующего специалиста. Во время лечения, от женщины требуется соблюдение определённых норм поведения:

  • не рекомендуется посещение саун, бань, соляриев и т. д.;
  • следует избегать высоких физических нагрузок;
  • здоровое питание станет большим помощником в комплексном подходе при лечении заболевания.

Общей целью медикаментозного лечения является уровневое гормональное снижение, которое будет сдерживать узловой рост. В редких случаях, в процессе лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Среди рецептов народной медицины, после согласования с лечащим врачом, можно предложить следующие отвары и настойки:

  • Боровая матка при миоме — одно из наиболее эффективных средств лечения в домашних условиях. Две столовых ложки измельчённого сырья заливают 300 мл воды. Всю массу следует перемешать и варить в течение 15 минут. После процеживания принимать по одной столовой ложке 4 раза в день до еды;
  • В послеоперационный период возможны различные осложнения миомы матки. Настойка из Марьина корня поможет избежать многих проблем и станет хорошим лечебно-профилактическим средством. На 100 г сырья понадобиться 100 мл водки. Все ингредиенты перемешиваются и отправляются на семь дней в сухое тёмное место. Принимать лекарство следует по одной чайной ложке в течение двух месяцев. При необходимости продолжить курс лечения.
  • Красная щётка. Этот отвар готовится по аналогии с боровой маткой.

Ещё одна вариация доброкачественного образования, это подбрюшинная или субсерозная миома матки. Что это такое и каковы причины возникновения такой гинекологической патологии? Гормонозависимый доброкачественный субсерозный узел возникает на наружной стороне матки, и дальнейшее разрастание происходит в направлении брюшной полости.

Отсюда и второе название — подбрюшинная миома. Образование узлов может быть как единичным, длиною от нескольких миллиметров до 15 сантиметров, так и множественным. Второй вид встречается в медицинской практике очень редко и требует серьёзного хирургического вмешательства.

Установить достоверные причины субсерозного образования никому из учёного мира пока не удалось. Существует доминирующее предположение, что есть прямая зависимость между размножением, объёмным увеличением мышечной ткани, и гиперэстрогенемией, повышенным уровнем эстрогенов (мужских гормонов) в организме женщины.

Миома матки

Другие причины патологического образования – наследственность, слабая иммунная защита, нехватка питательных компонентов и кислорода и т. д. являются маловероятным аргументом при установлении причинно-следственной связи. К симптоматическим признакам этого женского недуга можно отнести:

  • неустойчивый менструальный цикл;
  • боль в нижней брюшной полости;
  • перепады температурного режима;
  • ощущение дискомфорта, особенно в положении сидя и стоя;
  • постоянные головокружения и неадекватное восприятие окружающих;
  • потливость, учащение пульса;
  • периодические обмороки.

Из-за разрастания узлов, у женщины возникают проблемы с опорожнением кишечника и трудности при мочеиспускании, сопровождающиеся болевым синдромом. Единственно целесообразным и жизненно важным методом лечения становится только хирургический скальпель.

Чтобы выбрать метод лечения, недостаточно основываться только на анализах. На выбор оказывают влияние и другие факторы. Сюда относятся: возраст, состояние гормонального фона, другие виды заболеваний у женщины, прогрессирование развития опухоли.

Есть еще много других факторов, которые либо могут стать показанием к лечению в прогрессивной форме, либо являться препятствием. В качестве лечения назначают гормональные препараты, которые дают обратное развитие опухоли или держат ее на том же уровне развития.

Эффективное и щадящее лечение миомы матки по современным методикам можно пройти во многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Специалисты клиники имеют большой опыт работы и успешно вылечили тысячи пациенток!

При консервативной терапии применяют несколько групп медикаментов. Рассмотрим каждую более детально.

Сочетание этинилэстрадиола и дезогестрела:

  • Мерсилон;

  • Марвелон;

  • Новинет.

Субсерозная миома

Лечение контрацептивными препаратами, содержащими комбинации из 2-х гормонов, эффективно для снижения выраженности болевого синдрома и уменьшения кровотечений. От терапии такими препаратами можно ожидать сокращение размеров только тех опухолей, которые изначально имели размер до 1,5 см (подробнее: КОК (комбинированные оральные контрацептивы)).

Стадия развития и состав клеток

Гинекологи выделяют несколько стадий развития миоматозных узлов:

  • закладывание активной области роста возле некрупных сосудов, где наблюдается усиленный обмен веществ;
  • появление микроскопической опухли, которая не имеет признаков, позволяющих идентифицировать её;
  • новообразование в виде плотных моиматозных узлов и с возможностью определения клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=sDHrjTMFR6Q

В зависимости от состава клеток принято выделять следующие виды миом:

  • простые — характеризуются отсутствием деления клеток;
  • пролиферирующие — доброкачественной природы, характеризуются большим количеством мышечных клеток;
  • предсаркома — характеризуется наличием атипичных клеток, способных перерасти во злокачественные.
Adblock
detector