Сифилис - Лечение кожи

Лютеиновая фаза что это такое

  1. головная боль при аневризме
  2. список мазей от псориаза
  3. алмаг от головной боли

Что такое лютеиновая фаза у женщин: сколько длиться, как рассчитать, низкий прогестерон

Женщина является хранительницей рода, поскольку главная цель ее жизни — выносить и дать жизнь ребенку. Яйцеклетка может оплодотворяться только в определенную фазу менструального цикла – овуляторную, после которой наступает лютеиновая фаза (прогестероновая, фаза желтого тела).

В данной теме мы хотим рассказать вам подробно, что такое лютеиновая фаза у женщин, на какой день цикла приходит и сколько длится. Кроме этого, мы разберем недостаточность лютеиновой фазы, ее симптомы и лечение.

Лютеиновая фаза цикла – это период, который начинается с момента овуляции и продолжается до начала менструации. Во время данной фазы разрывается фолликул, а его клетки накапливают пигмент и жиры, которые окрашивают его в желтый цвет.

Основная функция желтого тела – выработка андрогенов, эстрогенов и прогестерона, которые являются половыми гормонами. Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он подготавливает эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Также нужно знать, что такое фолликулярная фаза. Менструальный цикл проходит несколько этапов, первым из которых является фолликулярная фаза, то есть период от начала месячных и до наступления овуляции.

В норме фаза желтого тела занимает 12-16 дней. Но нужно понимать, что длина лютеиновой фазы напрямую зависит от длительности менструационного цикла, срока функционирования желтого фолликула и особенностей гормонального фона женщины.

Например, при цикле, длящемся 28 дней, продолжительность лютеиновой фазы составляет 14 дней, но она может наступить одним днем раньше или позже.

Большей продолжительностью лютеиновой фазы могут проявляться кисты яичников. Для беременности также характерно удлинение данной стадии менструального периода.

Короткая лютеиновая фаза может быть причиной бесплодия, поэтому ни в коем случае подобное нарушение не должно оставаться без внимания.

Чтобы рассчитать продолжительность фазы желтого тела, необходимо знать длительность менструального цикла, которую можно посчитать по календарю, где отмечено начало и конец месячных.

Самым простым методом расчетов является следующий: продолжительность женского цикла делят на два и получают день овуляции.

Соответственно, период от овуляции до начала критических дней – это лютеиновая фаза.

Этот метод, конечно, простой, но не совсем точный, поскольку у многих женщин могут наблюдаться сбои цикла, поэтому овуляция приходит не вовремя.

Более точный метод определения длительности лютеиновой фазы заключается в том, что день овуляции узнается по уровню температуры в заднем проходе (выше 37 °С) или мониторинга с помощью гинекологического ультразвукового исследования.

Клиника AltraVita

Уровень прогестерона в крови у женщин меняется не только на протяжении жизни, но и на протяжении месяца, в зависимости от фазы цикла. Норма данного гормона находится в пределах от 6 до 56 пмоль/л. Во время фазы желтого тела уровень прогестерона достигает пика.

  • Если же уровень прогестерона на протяжении лютеиновой фазы понижен, то, скорей всего, это значит, что в организме произошел какой-либо сбой.
  • Уровень прогестерона в крови определяют с помощью анализа крови, причем кровь необходимо сдавать в период предполагаемой лютеиновой фазы, то есть во второй половине цикла.
  • Для исключения ошибочного результата исследования крови на половые гормоны к сдаче анализа необходимо правильно подготовиться, а именно:
  • за несколько месяцев до сдачи анализа нужно вести подсчет длительности менструального цикла, чтобы узнать дату овуляции и выбрать оптимальный день забора крови;
  • за 24 часа до забора крови из рациона требуется убрать продукты, которые содержат много жиров, жареную и острую пищу, кофе и спиртные напитки.
  • за сутки до анализа следует ограничить физические нагрузки и оградить себя от нервных потрясений;
  • анализ проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил вас на данное исследование, поскольку на уровень прогестерона могут влиять оральные контрацептивы и другие препараты.

Последствиями пониженного прогестерона в лютеиновой фазе могут быть бесплодие, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и прочие патологические состояния.

  1. На основании результатов исследования крови врач-гинеколог может рассматривать вопрос о проведении заместительной гормональной терапии.
  2. В случае когда повышен прогестерон в лютеиновой фазе, применяются препараты, которые восстанавливают баланс половых гормонов в организме женщины.
  3. Если у беременной понижен уровень прогестерона в крови, то также назначаются прогестины, поскольку дефицит данного гормона может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.

Также при исследовании крови на гормональную половую панель обязательно определяется уровень эстрадиола в крови. Нормой данного показателя в фазе желтого тела считается 91-861 пмоль/л.

Повышен эстрадиол в лютеиновой фазе также является признаком гормонального сбоя в организме или какого-либо заболевания.

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе может быть обусловлен следующими причинами:

  • сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы на фоне психоэмоционального потрясения, черепно-мозговой травмы или инфекционных заболеваний с поражение головного мозга;
  • заболевания надпочечников;
  • заболевания яичников и маточных труб;
  • гиперпролактинемия;
  • заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются гипер- или гипофункцией органа.

Дефицит прогестерона в лютеиновой фазе может проявляться только сбоем месячного цикла, то есть у женщины не будет никаких внешних признаков гормонального сбоя.

Перед тем как начать лечение прогестероновой недостаточности, нужно определить причины ее возникновения.

Лечение дефицита прогестерона в организме женщины осуществляется с помощью гормональной заместительной терапии (поддержка лютеиновой фазы), которая стимулирует приход овуляции. Препаратами выбора в данном случае могут быть Утрожестан, Инжеста, Эндометрин, Лютеина и другие.

Своевременное обращение к специалисту и строгое выполнение его лечебных рекомендаций поможет успешно забеременеть женщине и обрести счастье материнства.

Прогестерон у женщин может повышаться по нескольким причинам, среди которых такие, как:

  • беременность;
  • сбой месячного цикла;
  • кистоз желтого тела;
  • заболевания надпочечников;
  • дисфункция почек;
  • стимуляция овуляции прогестинами.

У женщин, у которых повышен прогестерон, могут присутствовать следующие симптомы:

  • сверхчувствительность молочных желез;
  • лабильность нервной системы, которая проявляется плаксивостью, нервозностью и резкой сменой настроения;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • головная боль;
  • полное отсутствие или снижение полового влечения;
  • метеоризм.

17-ОН прогестерон является гормоном надпочечников, который контролирует половую и репродуктивную функции. В женском организме количество данного гормона намного ниже, чем в мужском. Поэтому любые изменения его уровня не должны оставаться без внимания и требуют консультации специалистов – врача-эндокринолога и врача-гинеколога.

  • В фолликулярной фазе цикла синтез 17-ОН прогестерона находится на минимальном уровне, но возрастает к наступлению овуляции и находится на таком уровне до прихода месячных.
  • Если 17 ОН прогестерон повышен у женщины, то это означает, что в надпочечниках или яичниках происходят патологические изменения, например, образовалась доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • В итоге можно сделать вывод, что фаза желтого тела – это один из важнейших периодов месячного цикла, а изменения уровня прогестерона в этой фазе могут свидетельствовать о женском бесплодии.

Особенности второй фазы менструального цикла

Фолликулярная

Начинается в первый день месячных, с начала кровотечения. В этот период женский организм начинает вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который отвечает за созревание определенного количества фолликулов в яичнике.

Каждый фолликул содержит яйцеклетку, готовую к зачатию. Со временем концентрация ФСГ постепенно снижается, и лишь один фолликул, который называют «доминантным», продолжает развиваться, выбрасывая эстроген.

Происходят изменения во внутренней слизистой оболочке матки (эндометрии). К моменту зачатия она утолщается, наполняется жидкостью и питательными веществами, подготавливаясь «принять» оплодотворенную яйцеклетку.

Средняя продолжительность фолликулярной фазы может варьироваться от 12 до 14 дней. Ее завершение приходит тогда, когда в организме женщины происходит резкое возрастание (выброс) лютеинизирующего гормона. Это знаменует начало овуляции.

Овуляторная

Непродолжительный этап менструального цикла, во время которого, под действием лютеинизирующего гормона, из фолликула выходит яйцеклетка. Длится овуляция от 16 до 32 часов. В этот период яйцеклетка готова к зачатию.

Лютеиновая

Завершающий этап, следующий после овуляции. Средняя продолжительность от 12–14 суток до начала кровянистых выделений. Далее попробуем разобраться, что такое лютеиновая фаза, в какой день цикла она наступает, а также как влияет прогестерон на наступление беременности.

Недостаточная продолжительность лютеиновой фазы (менее 10 и более 16 дней) наряду с нерегулярными менструациями, является одной из причин бесплодия. Малая выработка гормона беременности не позволяет матке подготовиться к имплантации яйцеклетки в ее полость, а быстрое угасание желтого тела приводит выкидышу.

Основными симптомами этой патологии являются:

  1. Сбои даты месячных, а также изменения характера маточных менструальных выделений, которые могут быть то скудными, то обильными.
  2. Женщина испытывает боли внизу живота, перепады настроения и раздражительность.
  3. Невозможность зачатия на протяжении длительного периода времени, бесплодие.
  4. Выкидыши на ранних сроках беременности из-за недостаточного слоя эндометрия в матке.
  5. Причиной таких нарушений менструального цикла являются:
  6. Стрессовые ситуации, неврозы, оказывающие негативное влияние на репродуктивную систему.
  7. Воспалительные процессы в придатках или яичниках.
  8. Высокий уровень пролактина в организме.
  9. Гиперадрогения (яичниковая или надпочечниковая).
  10. Нарушения функционирования щитовидной железы.

В отдельных случаях наблюдается повышенная концентрация прогестерона и диагностируется длинная лютеиновая фаза. При этом отклонении женщина ощущает общую утомляемость, появляются головные боли, раздражительность.

Внешние признаки патологии – ухудшается состояние кожи (появляется сальность или акне), нежелательные волосы на теле, стремительный набор веса и болезненность груди.

ПОДРОБНЕЕ:  Олигоартрит это - как выглядит, классификация, последствия, средства

После сдачи анализа, исходя от диагноза, проводится гормональная терапия такими препаратами, как:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Фоллитропины – препараты, усиливающие выработку половых гормонов.

Кроме гормональной терапии пациентке рекомендуется смена обстановки, отдых, ограничение тяжелой физической нагрузки, прием седативных препаратов и витаминов для восстановления стабильного эмоционального фона, который влияет на успешное зачатие.

Недостаточность лютеиновой фазы можно предположить, если есть следующие симптомы:

  • изменение менструального цикла:
  • менструальные кровотечения проходят не через одинаковые промежутки времени;
  • от овуляции до начала менструации менее 14 дней (это можно проверить при изменении базальной температуры тела на протяжении цикла или при использовании теста на овуляцию);
  • меноррагия (выделения обильные и со сгустками);
  • олигоменорея (менструальные выделения скудные, продолжительностью менее трех дней).
  • самопроизвольный аборт в первом триместре;
  • привычное невынашивание беременности (более двух выкидышей подряд);
  • бесплодие (беременность не наступает в течение года регулярных половых отношений без применения контрацепции).

Овуляция делит менструальный цикл на две неравные части. В первую, фолликулярную фазу, в организме происходят созревание яйцеклетки и рост эндометрия.

Сразу после выхода яйцеклетки из фолликула начинается лютеиновая фаза цикла. Она длится до первого дня следующей менструации и характеризуется образованием желтого тела. Оно на самом деле имеет желтый цвет, который обусловлен специальным пигментом (лютеином).

Этот период предназначен для подготовки эндометрия и организма в целом к возможной беременности и имплантации плодного яйца.

Лютеиновая фаза что это такое

Если цикл стабильный, то определить примерную дату овуляции и начала второй фазы можно, отняв 14 дней от общей его длины.

Например, при 34-дневном цикле продолжительность лютеиновой фазы можно рассчитать следующим образом: 34-14=20. То есть овуляция начинается примерно на 20 сутки, после чего наступает следующая стадия.

Проверить точность расчетов можно с помощью специальных экспресс-тестов на овуляцию. Они продаются в аптеке и действуют аналогично тестам на беременность – по концентрации гормонов в моче можно судить о скором созревании яйцеклетки.

Их начинают проводить за 3 дня до предполагаемого дня овуляции. Положительный тест означает, что до выхода яйцеклетки остается около 12 часов.

Если цикл нерегулярный, то определить лютеиновую фазу можно с помощью базальной температуры. Ее измеряют ежедневно утром в прямой кишке, не вставая с постели.

В норме в первую фазу цикла она немного ниже, чем во вторую. Скачок температуры до 37,1°С происходит перед овуляцией. Затем она снижается на 0,1-0,2 градуса, но остается выше, чем в фолликулярную фазу до самых месячных.

Регистрация базальной температуры – это простой и доступный способ, который помогает не просто рассчитать фазы, но и выявить предполагаемые причины нарушений.

Менструальный цикл начинается с фолликулярной фазы. Без нее невозможны полноценная овуляция и образование желтого тела.

В этот период в фолликуле активно увеличиваются клетки гранулезы, а в них начинает накапливаться лютеин.

Разрыв оболочки фолликула в момент овуляции – это целый ряд событий:

  1. 1На верхушке фолликула часть клеток подвергается денегеративным изменениям.
  2. 2Постепенно разрушается коллагеновый слой.
  3. 3Всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ) перед овуляцией стимулирует первый пик прогестерона.
  4. 4Увеличивается эластичность оболочки фолликула.
  5. 5ФСГ, ЛГ и прогестерон одновременно активируют ферменты, которые необходимы для растворения белков.
  6. 6Происходит овуляция.
  7. 7После выхода яйцеклетки стенки фолликула спадаются. В его центре происходит кровоизлияние, образуется стигма – соединительнотканный рубец.

Еще три дня клетки гранулезы продолжают увеличивать свой размер. Между ними активно прорастают новые сосуды, усиливается кровоток. За 3-4 дня он становится самым интенсивным в организме.

Это совпадает с расцветом желтого тела. Максимум приходится на 8-9 сутки после овуляции.

Интенсивный кровоток обеспечивает нормальный синтез прогестерона. Гормон относится к группе стероидных, для его синтеза необходим холестерин и липопротеиды низкой плотности. Их яичники могут получить только из плазмы крови.

Иногда врастание сосудов происходит настолько интенсивно, что развиваются кровотечение и апоплексия яичников.

В желтом теле есть два типа клеток. В его центре расположены большие желтые клетки, которые вырабатывают прогестерон и некоторые пептиды, а по периферии – малые клетки, секретирующие андрогены. В сутки синтезируется около 25 мг прогестерона.

Основным гормоном, поддерживающим функцию желтого тела, является ЛГ (лютеинизирующий гормон). Его действие кратковременное, он быстро распадается.

Лютеиновая фаза

Более длительный период распада (до 12 часов) у ХГЧ. Это гормон, который вырабатывается трофобластом зародыша. Он имеет структуру, схожую с ЛГ, но за счет дополнительных аминокислот является  более устойчивым.

Поэтому после оплодотворения он оказывает влияние на желтое тело. Этот процесс продлится до 16 недели беременности.

Между клетками врастает соединительная ткань, которая превращает желтое тело в белое. Это означает вступление в первую фазу нового цикла.

Главным гормоном лютеиновой фазы и беременности является прогестерон, его действие многоплановое:

  1. 1Блокирует созревание новых фолликулов.
  2. 2Запускает фазу секреции эндометрия и готовит его к имплантации плодного яйца.
  3. 3Снижает порог возбудимости гладкой мускулатуры матки.
  4. 4Стимулирует рост молочной железы.
  5. 5Вызывает иммуносупрессию, необходимую для вынашивания ребенка.

Прогестерон также способствует снижению концентрации простагландинов. Это биологически активные вещества, которые участвуют в формировании болевого синдрома в предменструальный период. Их невысокий уровень позволяет безболезненно пережить менструацию.

Именно поэтому у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы часто наблюдаются болезненные месячные и симптомы ПМС.

Лютеиновая

  • Лютеиновая фаза может быть 12-15 дней, при этом отсчет начинается сразу после овуляции.
  • По сравнению с фолликулярной фазой менструального цикла, вторая обычно длится одинаковое количество дней. Иногда при гормональном дисбалансе фолликулярная фаза может длиться до 60 дней. Что касается второй фазы, она будет постоянной даже при этом условии.
  • Забеременеть в лютеиновой фазе можно, при этом шансов сохранить эту беременность будет намного больше, так как вырабатывается большое количество прогестерона.
  • Если нет проблем со здоровьем, то прогестерон вырабатывается желтым телом в достаточном количестве.
  • Лютеиновая фаза бывает только у женщин репродуктивного возраста. Когда прекращается менструальный цикл, это состояние уже не наступает. Соответственно, утрачивается способность зачатия ребенка.
  • Образовавшееся желтое тело можно обнаружить посредством УЗИ. Это дает возможность контролировать питание плодного яйца.

Как узнать и рассчитать лютеиновую фазу

Началом лютеиновой фазы следует считать день, который следует за овуляцией. Для расчета берется средняя длительность завершающего этапа месячного цикла от 12 дней до 2 недель от даты овуляции до первого дня менструации.

Для каждой женщины расчет индивидуальный, так как месячный цикл варьируется от 21 до 30 дней. Чтобы рассчитать лютеиновую фазу менструального цикла, необходимо по календарю менструации вычислить время выхода яйцеклетки (овуляцию). На этом этапе женщина замечает следующие симптомы:

  1. Овуляцию можно определить по характерным выделениям. Они становятся прозрачными, тянущими, жидкими по структуре.
  2. Измерение базальной температуры – один из точных методов определения овуляции, которым пользуются женщины, контролирующий свой цикл. Во время выброса яйцеклетки из созревшего фолликула происходит резкий скачок базальной температуры. Градусник показывает температуру тела 37 – 37,1 градуса, которая держится на этом уровне в течение трех дней.

Возможно ли забеременеть в период лютеиновой фазы?

Зачать ребенка в этот период можно. Но зависит это от того, когда случилась овуляция, учитывая, что жизнь яйцеклетки длится 1–2 дня. Так как уровень прогестерона в этот период высокий, то высок шанс успешной беременности.

Лютеиновая фаза, что это за период менструального цикла и как правильно его рассчитать должна знать каждая девушка и женщина. Это поможет лучше понять процессы, происходящие в организме представительниц прекрасного пола, а также вовремя отреагировать на любые изменения, не являющиеся нормой.

Как известно, длительность цикла – это период от первого дня начала менструальных кровотечений до начала последующей менструации. Кроме так называемого маточного цикла существует яичниковый цикл, состоящий из следующих фаз:

  • фолликулярная. На данном этапе происходит окончательное формирование яйцеклетки в яичнике. Базальная температура женщины не поднимается выше 37 С°;
  • овуляция. Переход созревшей яйцеклетки в брюшную полость для дальнейшего продвижения в матку по маточным трубам. В данный период происходит резкое снижение температуры тела;
  • лютеиновая. Начинается сразу по окончании овуляции и длится до 15 дней. Второе название данного периода – это фаза желтого тела. Что это означает, и какие конкретно процессы происходят в этот период в организме, рассмотрим более подробно.

Формирование желтого тела происходит на месте вышедшей яйцеклетки. Лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и продолжается в течение всего времени существования желтого тела. На данной стадии выполняется выравнивание гормонального фона женщины.

Кстати прогестерон у будущей мамы вырабатывается желтым телом до того времени, пока плацента не станет достаточно развитой, чтобы станет секретировать необходимые гормоны самостоятельно. Обогащение организма этими гормонами является подготовительным этапом для возможной будущей беременности.

Они в значительной степени понижают сократительную активность матки и активизируют развитие молочных желез для дальнейшей секреции молока.

Когда беременность не наступает, в организме прекращается продуцирование гормонов для беременности, что приводит к некрозу и отторжению особого слоя матки – эндометрия. Именно в этот период начинаются активные выделения крови.

Чтобы вычислить дату начала фазы, необходимо знать длительность менструационного цикла у женщины. Количество дней является абсолютно индивидуальным показателем.

В норме у разных женщин длительность цикла находится в пределах 21-31 дня. Подсчитав, сколько дней длился последний цикл, необходимо разделить данный период пополам.

ПОДРОБНЕЕ:  Вирус папилломы человека 16 типа

Зачастую продолжительность цикла является постоянной величиной и не меняется в течение жизни. Однако под воздействием различных факторов, например, резкий набор или потеря веса, сильный стресс и смена климатических поясов могут происходить незначительные изменения в длительности цикла. Из-за этого иногда возникают трудности в определении начала лютеиновой фазы.

Наличие проблем со здоровьем и другие негативные факторы иногда становятся причиной недостаточности лютеиновой фазы. Это состояние опасно тем, что мешает наступлению желанной беременности и ее дальнейшему благополучному развитию. Основными причинами являются:

  • неправильная работа гипофиза и гипоталамуса мозга;
  • травмы и серьезные заболевания ЦНС;
  • наличие затяжных воспалительных процессов в маточных трубах;
  • задержка полового развития организма;
  • физическое истощение и перенапряжение;
  • инфекционные заболевания различного характера.

При недостаточности лютеиновой фазы яйцеклетка во время созревания она не получает в достатке гормоны и питание, необходимые ей для полноценного развития. Из-за такого состояния зачатие для пары становится невозможным.

В 10 % случаев именно недостаточность лютеиновой фазы становится приводит к бесплодию у женщин. Женщины после 35 лет более подвержены такому состоянию.

В группе риска находятся лица, принимавшие в течение продолжительного периода времени гонадотропин. Этот гормон часто применяется в бодибилдинге для набора мышечной массы.

  • Нарушение лютеиновой фазы иногда происходит из-за проведенных женщиной абортов либо если у нее случались выкидыши.
  • Благодаря современным методам лечения, проблемы с недостаточностью лютеиновой фазы зачастую решаются положительным образом. Наиболее популярным и доступным методом является введение прогестерона как раз во второй половине менструационного цикла, когда начинается лютеиновая фаза.
  • Дополнительно врач назначает прием нестероидных препаратов, например ноколут и преламут. Их действие направлено на продление лютеиновой фазы.

Главным условием успешной терапии является индивидуальный комплексный подход к каждой пациентке, а также комплексное обследование для выявления любых скрытых проблем.

Чтобы выяснить причины, почему женщина не может забеременеть, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

длинная и короткая лютеиновая фаза

Для постановки диагноза понадобиться пройти следующие обследования:

  • анализ крови. Показывает уровень прогестерона в крови у женщины. Кровь сдается спустя 7 дней овуляции;
  • взятие для анализа биоматериала эндометрия. Биопсия внутренней оболочки матки позволяет выявить скрытые проблемы, которые могли стать причиной недостаточности лютеиновой фазы;
  • ведение дневника температур. Фиксирование изменений базальной температуры у женщины служит дополнительным способом постановки диагноза женщины;
  • тест на овуляцию. Современные тесты на овуляцию позволяют точно определить срок ее наступления.

Наиболее достоверным и точным исследованием является УЗИ. Врач назначает проведение данной диагностики в определенные дни. Результаты обследования показывают точные сроки периода следующего за овуляцией.

Как диагностировать патологию

Для установления причины используются обследования женских репродуктивных органов с помощью УЗИ. Современный метод определения овуляции позволяет вычислить точное время выхода яйцеклетки, а также узнать размер доминантного фолликула.

На основании необходимых анализов крови, тестов на показатели прогестерона, установления базальной температуры во время овуляции, гинеколог выявляет основные причины отклонения от нормы и назначает лечение. При лабораторной диагностике учитывается индивидуальная продолжительность месячных.

Из-за недостаточности лютеиновой фазы снижается шанс успешного зачатия вплоть до бесплодия. Отсутствие полноценной овуляции — широко распространенная патология среди женщин. Этому способствует:

  • хронический стресс;
  • физическое повреждение гипофиза из-за ЧМТ;
  • гиперандрогения надпочечников и яичников;
  • избыток пролактина в крови;
  • патологии щитовидной железы;
  • воспалительные процессы во внутренних половых органах.

Недостаточность фазы вызвана внешними факторами, которые при желании можно избежать. Это не врожденная, а приобретенная патология. Часто женщины недооценивают влияние стрессовых обстоятельств на репродуктивную функцию, поддаваясь соблазну доказать свою правоту или отстоять собственную точку зрения любой ценой.

Лютеиновая фаза что это такое

Гормональная терапия способна восстановить нарушенный месячный цикл, но не без побочных эффектов. Схема приема гормональных лекарств составляется гинекологом после всестороннего обследования пациентки.

Самовольно прекращать или иным способом изменять схему приема препаратов категорически запрещено. Побочным эффектом может стать гормонозависимость либо бесконтрольный набор веса. Также гормональная терапия иногда сопровождается патологией нервной системы — срывы, депрессия, невроз.

Недостаточность лютеиновой фазы часто спровоцирована абортированием. Насильственное прерывание беременности нарушает гармонию в функционировании репродуктивной система, а именно: выработку гормона прогестерона желтым телом.

Эта патология образуется по причине недостаточного количества гормона прогестерона в крови. Желтое тело продуцирует гормон, но его концентрации не хватает для успешного развития яйцеклетки. Оплодотворение состоялось, но женщина не может выносить плод: происходит выкидыш на ранних сроках беременности.

При выкидышах на ранних сроках необходима всесторонняя диагностика, которая позволит выявить причину отторжения плода. В большинстве случаев это происходит именно из-за недостаточной выработки гормона прогестерона.

Что такое лютеиновая фаза меснтруационного цикла

Диагностика проводится следующими методами:

  • анализ крови на прогестерон;
  • биопсия для диагностики эндометрия;
  • ректальное измерение температуры тела сразу после пробуждения;
  • уточнение наступления овуляции (по календарю месячных);
  • УЗИ матки в период выхода яйцеклетки в полость;
  • диагностика выделений во время периода овуляции;
  • осмотр шейки матки в гинекологическом кресле.

Анализ крови поможет точно определить количество вырабатываемых гормонов: достаточно или недостаточно. Иногда требуется провести исследование тканей эндометрия (сделать биопсию) для уточнения состояния здоровья репродуктивной системы.

Дневник месячных — ценный помощник в определении точных сроков овуляции, его желательно вести постоянно. Если удастся определить точный срок овуляции, женщине делают УЗИ именно в это время. Уточнить диагностическую картину поможет и характер влагалищных выделений, производство которых в эти дни становится более интенсивным. Выделения здоровой женщины напоминают прозрачный яичный белок, они должны быть эластичными.

Состояние шейки матки определяется методом осмотра в гинекологическом кресле. Если ткани характеризуются рыхлостью и мягкостью, речь идет о патологическом состоянии репродуктивной системы.

Перед проведением диагностики следует хорошо подготовить организм:

  • прекратить прием антибиотиков за несколько дней до забора крови;
  • исключить алкоголь и табак;
  • отказаться от острого, соленого, копченого и маринованного за пару недель до обследования;
  • исключить из рациона жаренные и слишком перченные блюда;
  • за пару дней следует исключить интимные контакты с партнером.

Как и все анализы, забор крови на гормоны проводится на голодный желудок и без употребления жидкости.

При обследования на гормоны важно исключить стрессовых обстоятельств за несколько дней до забора крови. Нужно полностью успокоить психику любым доступным способом. Это могут быть прогулки по лесу или в парке, поездка на рыбалку или поход за грибами. Хорошо помогают успокаиваться медитации, прослушивание в аудиозаписи звуков природы.

Это состояние тоже относится к патологическим наравне с короткой фазой, если не является следствием успешного зачатия. Повышенное время данной фазы может свидетельствовать и о формировании кисты желтого тела.

В зрелом возрасте длинная лютеиновая фаза свидетельствует о наступлении менопаузы. Что показывает непосредственную зависимость лютеинизирующего гормона от возраста женщины и общего состояния здоровья организма.

С возрастом концентрация лютеинизирующего гормона увеличивается, тем самым сокращая выработку эстрадиола. Когда уровень лютеинизирующих гормонов станет абсолютным, наступает менопауза. Избыток гормона объясняется отсутствием запроса организма на его применение.

Что такое лютеиновая фаза у женщин: сколько длиться, как рассчитать, низкий прогестерон

НЛФ влияет на процесс вынашивания ребенка. Из-за такой патологии женщине может грозить прерывание беременности на раннем сроке ее развития. Чтобы этого не случилось, нужно заранее проконтролировать работу своей гормональной системы, в частности это касается лютеиновой фазы, которая в норме наступает после овуляции.

Чтобы понять, можно ли забеременеть во время лютеиновой фазы, нужно удостовериться, нет ли ее недостаточности. Патологию можно диагностировать по нескольким симптомам:

  • Количество прогестерона в составе крови не соответствует нормальным показателям;
  • На УЗИ можно увидеть, что желтое тело не соответствует определенным размерам;
  • Вторая половина менструального цикла уменьшена и равна 7-9 дням. В норме лютеиновая фаза длится 12-15 дней.

Что такое лютеиновая фаза меснтруационного цикла

Если поставлен такой диагноз, то с беременностью лучше повременить, чтобы не было угрозы ее прерывания.

Если же уровень прогестерона на протяжении лютеиновой фазы понижен, то, скорей всего, это значит, что в организме произошел какой-либо сбой.

Уровень прогестерона в крови определяют с помощью анализа крови, причем кровь необходимо сдавать в период предполагаемой лютеиновой фазы, то есть во второй половине цикла.

На основании результатов исследования крови врач-гинеколог может рассматривать вопрос о проведении заместительной гормональной терапии.

В случае когда повышен прогестерон в лютеиновой фазе, применяются препараты, которые восстанавливают баланс половых гормонов в организме женщины.

Если у беременной понижен уровень прогестерона в крови, то также назначаются прогестины, поскольку дефицит данного гормона может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.

В фолликулярной фазе цикла синтез 17-ОН прогестерона находится на минимальном уровне, но возрастает к наступлению овуляции и находится на таком уровне до прихода месячных.

Если 17 ОН прогестерон повышен у женщины, то это означает, что в надпочечниках или яичниках происходят патологические изменения, например, образовалась доброкачественная или злокачественная опухоль.

В итоге можно сделать вывод, что фаза желтого тела – это один из важнейших периодов месячного цикла, а изменения уровня прогестерона в этой фазе могут свидетельствовать о женском бесплодии.

ПОДРОБНЕЕ:  Диагноз кандидоз что это такое

Сегодня, мы немного поговорим об «альфа и омега» гинекологии и гинекологической эндокринологии – фазах менструального цикла, их регуляции, значении, а в частности, в нашей статье, речь пойдет о лютеиновой фазе цикла.

Важно для начала понимать, что менструальный или месячный цикл у женщины – это крайне сложная многокомпонентная система, которая регулируется массой факторов – центральной нервной системой, каскадами гормонов, нервными взаимосвязями, ферментами, витаминами, микроэлементами.

Каждый год ученые открывают все новые факторы регуляции цикла, например, последние годы очень большое значение, в гормональных взаимоотношениях, придается витамину Д.

Итак, попробуем немного разобраться с этой сложной системой. Глядя на данную схему, видно, что нормальный менструальный цикл здоровой женщины, в среднем, состоит из трех основных фаз:

  1. Фолликулиновая фаза – это отрезок времени от первого дня менструации до момента полного созревания доминантного фолликула в яичнике и выхода его яйцеклетки в брюшную полость.
  2. Овуляция – непосредственно сам выход яйцеклетки на встречу со сперматозоидами для потенциального зачатия. Кто-то из авторов выделяет сутки-трое вокруг овуляции в отдельный отрезок, кто-то считает ее некой границей или разделом между первой и второй фазами.
  3. Лютеиновая фаза – отрезок цикла, непосредственно следующий за созреванием и выходом яйцеклетки вплоть до начала следующей менструации или имплантации (вживления) зародыша в слизистую оболочку матки.
  4. Менструация – некоторые авторы выделяют период менструального кровотечения в отдельную фазу цикла, другая же половина — включает этот период в первую или фолликулиновую фазу.

Поговорим подробнее о том, что такое лютеиновая фаза у женщин.

Лютеиновая фаза или фаза желтого тела – отрезок времени от момента овуляции до начала следующих месячных или констатации беременности. Это фаза крайне важна и значима для наступления беременности – а точнее, для успешного закрепления или имплантации зародыша, начала его питания и поддержания наступившей беременности.

Фазой желтого тела она называется потому, что именно в этот отрезок времени в организме женщины появляется удивительный гормональный орган – желтое тело, которое и главенствует на протяжении данного отрезка цикла.

По сути своей, это остатки гранулезных гормонально-активных клеток оболочки фолликула, а желтым оно называется потому, что при осмотре настоящего, живого яичника, оно реально желтого цвета – отсюда и название «лютеум» от латинского языка обозначает «желтый».

Вот такое желтое тело в реальности, присмотревшись, кроме крупного желтого тела, мы видим множество мелких белых рубчиков – это белые тела.

В среднем, желтое тело существует 10-15 дней, что и определяет продолжительность лютеиновой фазы. Однако это также зависит от индивидуальной особенности регуляции цикла каждой конкретной женщины – у кого-то цикл составляет «классические книжные» 28 дней, у ряда пациенток цикл короткий — 21-23 дня, а у кого-то, он в пределах 40 дней, однако все варианты являются нормой.

Считается, что такая разная длина цикла, в основном, зависит от первой фазы цикла – фолликулиновой, определяется скоростью роста доминантного фолликула и сроком овуляции (например, на 12, 16 или 20 день), а вторая фаза относительно стабильна, не зависит от сроков овуляции и занимает около 10-15 дней.

Если беременность в данный цикл не наступила, то желтое тело постепенно претерпевает обратное развитие – уменьшается количество питающих сосудов, размеры органа уменьшаются – этот период называется в эндокринологии периодом увядания желтого тела.

К началу очередной менструации желтое тело исчезает, а на месте разрыва капсулы яичника при овуляции остается небольшой белый рубец – белое тело.

Что такое лютеиновая фаза меснтруационного цикла

Если же в данном цикле беременность наступила, то ситуация развивается иначе – под влиянием гормонов, выделяемых тканями зародыша, желтое тело не подвергается увяданию, а наоборот, расцветает – усиливается питание органа, он увеличивается в размерах, чтобы выделять больше прогестерона для поддержки беременности.

Теперь гормональный орган будет существовать дольше и носить название желтое тело беременности. Обратному развитию оно начинает подвергаться после 16 недель беременности, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя роль главной «скрипки» в гормональном «оркестре» беременности.

Образование желтого тела, его нормальная функция непосредственно связаны с менструальным циклом, в целом! Лютеиновая фаза менструального цикла – это важная составляющая нормального месячного цикла пациентки, но не единственная!

Если у женщины не произойдет овуляция, то не образуется и желтое тело. Если в первой фазе цикла, не будет роста фолликула, то не произойдет и овуляция. Если не произойдет овуляция и не образуется желтое тело, менструальный цикл скорее всего будет нерегулярным, а менструации могут быть неадекватными – обильными или крайне скудными.

Нормальная и полноценная лютеиновая фаза менструального цикла – залог регулярного женского цикла, адекватных менструаций, быстрого наступления и благополучного протекания беременности. Многие женщины, планирующие беременность, или озабоченные нерегулярными менструациями задаются массой вопросов. Давайте постараемся на них ответить.

Как мы уже говорили выше, начало второй фазы цикла начинается с момента овуляции, поэтому назвать конкретный и единственно верный день было бы неграмотным. Все будет зависеть от дня овуляции каждой конкретной женщины – у одной это будет 12 день цикла, у второй 15, а у третьей – 20-22 день.

  • Если женщина в состоянии оценить свои менструации регулярными, пусть даже они приходят не через 28-30 дней, а через 38-40 – это норма.
  • Если у женщины при любой длине цикла легко наступает и благополучно развивается беременность – это норма.
  • Если женщина, на данный момент, не планирует беременность, но у нее есть доказанная овуляция при любой длине цикла и отсутствуют грубые гормональные нарушения – это норма.

Средняя длительность лютеиновой фазы, в отличие от фолликулиновой достаточно стабильна и определяется именно временем существования желтого тела – 10-12 дней, в ряде случаев до 15.

В случае, если у пациентки нерегулярные менструации, частые задержки, то часто в яичнике можно наблюдать феномен персистенции желтого тела – отсутствие его регресса вне наступления беременности – по каким-то причинам желтое тело не увядает, а остается, выделяет прогестерон и не дает возможности начаться очередной менструации.

Что такое лютеиновая фаза меснтруационного цикла

Разумеется, при регулярном цикле и отсутствии жалоб, специально «выискивать» лютеиновую фазу совершенно не за чем. Однако пациентки, планирующие беременность, измеряющие базальную температуру, делающие ультразвуковые исследования в течение цикла, легко могут определить лютеиновую фазу менструального цикла:

  • При измерении базальной температуры можно легко определить день овуляции и отследить отрезок стабильно повышенной температуры после нее – это и будет фаза желтого тела.
  • При ультразвуковом исследовании, также легко найти само желтое тело в правом или левом яичнике, оценить изменения в слизистой оболочке матки, характерные для второй фазы цикла.

Терапия

Какими препаратами, кроме гормональных, можно вылечить патологию? Если причиной отклонений стал иммунный дефицит или генетические предпосылки, применяют негормональные лекарства дюфастон и иные.

От гормональной недостаточности можно избавиться с помощью применения контрацептивов в таблетированной форме. Оральные контрацептивы помогают отрегулировать выработку гормонов и наладить их баланс в организме.

При отсутствии овуляции назначают препараты, стимулирующие работу яичников. При патологии эндометрия назначают антибиотики, противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Для повышения иммунного статуса гинеколог назначает витаминные комплексы, акупунктуру и физиопроцедуры.

Если патология была вызвана нервным срывом или острой психической реакцией на стресс, пациенткам назначают седативные препараты. Если работы препаратов недостаточно, необходима консультация психолога либо психотерапевта.

Профилактика

Любые нарушения в менструальном цикле должны вызывать озабоченность репродуктивным здоровьем. Одним из распространенных нарушений является нерегулярность месячных. Чтобы ее обнаружить, следует вести дневник, в котором отмечаются даты начала и окончания менструации. Только дневник с регулярными записями поможет выявить отклонения в цикличности месячных.

Что такое лютеиновая фаза меснтруационного цикла

Даже при отсутствии видимых проблем и регулярности цикла необходимо навещать гинеколога дважды в год для профилактического осмотра. Любые воспалительные процессы или протекающие бессимптомно заболевания внутренних женских органов могут стать толчком для развития патологии лютеиновой фазы и вызвать бесплодие.

Чтобы репродуктивная система хорошо функционировала, необходимо заниматься спортом и правильно питаться.

Помимо умеренной физ нагрузки и полноценного питания необходимо следить за душевным равновесием. Требуется полностью исключить стрессовые события либо максимально их ограничить. Пересмотрите круг своих знакомых, с кем вы общаетесь, перестаньте остро реагировать на критику окружающих.

Уравновесить психику и снять нервное и физическое напряжение помогут медитации и прослушивание в аудиозаписи звуков природы. Это расслабляет мышцы тела, очищает мысли от негативных воспоминаний и успокаивает душу.

Контролировать выработку гормонов можно с помощью употребления свежевыжатых соков из граната, цитрусов, яблок. Полезны для гормонального фона женщины льняное семя, ягодные настойки и чаи, травяные сборы.

  1. как выглядит сифилис
  2. хлоргексидин свечи после родов
  3. через сколько подействует дифлюкан
  4. паховая грыжа лечение у мужчин
  5. сыпь при сифилисе
  6. народное средство от витилиго
  7. озноб при сотрясении мозга
Adblock
detector