Сифилис - Лечение кожи

Дыхание куссмауля что это такое

Дыхание Куссмауля

Итак, что это такое — дыхание Куссмауля? Это термин, которым описывается дыхательный ритм пациента. При этом каждый вдох сопровождается шипящим горловым звуком, однако признаков наличия посторонних предметов, которые бы мешали прохождению воздуха, нет.

Выдох также производится с потугами, нередко прерывается. Дыхательный ритм полностью сбивается, а сам пациент находится в бессознательном состоянии. Объясняется это именно нарушением передачи сигнала с головного мозга, которым и регулируется безусловный дыхательный рефлекс.

https://www.youtube.com/watch?v=ewEiPHN0oTw

Дыхание Куссмауля — это одна из разновидностей гипервентиляции, когда легкие попросту не сдавливаются в такт естественного дыхательного процесса. Человек делает вдох, однако органы легочной системы принимают форму выдоха, и наоборот.

Сопровождается дыхание Куссмауля резким снижением артериального давления, судорогами, холодным потом. Мышцы пациента могут напрягаться практически до каменного состояния — это признак тех самых судорог, но без импульсивного движения.

Еще в этот момент нарушается сердечный ритм, диагностируется тахикардия. Подобный симптом может вызывать не только повреждение ЦНС, но и ряд других заболеваний, в том числе инфекционного характера.

Однако этого сделать не получится, если нарушена работа центральной нервной системы. Поэтому назначается искусственная вентиляция легких. К сожалению, в большинстве случаев больной уходит в кому.

Если это неизбежно, врачи могут предпринять шаги к переводу пациента в состояние искусственной комы. Таким образом возможно предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга на физиологическом уровне.

Если же речь идет об ацидозе респираторного типа, когда больной попросту не может выдохнуть, и в полости легких скапливается углекислый газ, по решению лечащего врача производится прокол легочной ткани, чтобы предотвратить фибрилляцию и разрыв органов дыхательной системы. Это довольно опасная манипуляция, и назначается она только в крайних ситуациях.

Нередко дыхание Куссмауля указывает на наличие проблем в работе нейронной системы, а именно сбоя в естественном метаболизме. Головной мозг при этом работает нормально, но в организме нарушается обмен веществ.

И при усваивании того же кислорода образуются иные химические сочетания. Естественно, что они не могут вступать в реакцию с другими химическими компонентами, и образуется скапливание инородных элементов.

Такое происходит часто при радиологическом облучении, когда вместо кислорода организм получает одноатомную его вариацию (с одним свободным радикалом вместо двух). При этом не образуется углекислый газ в принципе, да и карбонатные сочетания получаются мутировавшие (аномальные).

КУССМАУЛЯ ДЫХАНИЕ (A. Kussmaul, нем. врач, 1822—1902; син. большое куссмаулевское дыхание) — один из видов патологического дыхания, характеризующийся редкими дыхательными циклами, глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом с активным участием экспираторных мышц.

Смена инспираторной и экспираторной фаз обычно происходит быстро; длительность их может быть различной, инспираторная фаза часто удлинена, дыхательная пауза всегда продолжительная.

Дыхание куссмауля что это такое

Природа и механизмы К. д. недостаточно выяснены. Большое значение в возникновении К. д. придается ацидозу, накоплению в организме токсических веществ, гипоксии. Механизмы К. д. связывают с изменениями функционального состояния дыхательного центра, выпадением нормальных регуляторных влияний или неадекватными рефлекторными влияниями, поступающими в дыхательный центр от различных рецепторов и из других отделов мозга.

К. д. возникает обычно у больных с нарушенным сознанием, находящихся в крайне тяжелом состоянии, и, как правило, свидетельствует о поражении головного мозга. К. д. типично для диабетической комы, уремии, эклампсии;

К. д. наряду с так наз. апнейстическим дыханием и гаспинг-дыханием нередко относят к терминальным формам дыхания, а иногда к периодическому дыханию.

Терапевтические мероприятия при возникновении К. д. должны быть неотложными и зависят от характера основного заболевания.

Библиография: Боголепов Н. К. Коматозные состояния, М., 1962, библиогр.; Руководство по патологической физиологии, под ред. H. Н. Сиротинина^т. 3, с. 70, М., 1966; К u s s m a u 1, Zur Lehre vom Diabetes mellitus. Dtsch. Arch. klin. Med., Bd 14, S. 1, 1874.

Дыха́ние Куссма́уля — глубокое, редкое, шумное дыхание [1] , является одной из форм проявления гипервентиляции, часто ассоциируется с тяжёлым метаболическим ацидозом, в частности, диабетическим кетоацидозом, ацетонемическим синдромом (недиабетическим кетоацидозом) и терминальной стадией почечной недостаточности.

Развитие патологического дыхания почти всегда свидетельствует о повреждении дыхательного центра. Но его прямое поражение встречается редко. Гораздо чаще наблюдается картина опосредованного влияния.

Патологическое дыхание может быть вызвано попаданием в организм инфекций, различными интоксикациями, черепно-мозговыми травмами и другими воздействиями, затрагивающими дыхательный центр. Однако такое дыхание может наблюдаться и во время сна у здоровых людей.

Нарушения дыхания представляют собой любые значимые отклонения характеристик дыхательных движений (ритм, глубина, частота) от принятых норм.

Дыхание куссмауля что это такое

Куссмауля дыхание — особое патологическое состояние, что сопровождается затрудненным и глубоким дыханием, в основе которого часто лежит метаболический тяжелый ацидоз, вызванный недостаточностью почек либо кетоацидозом диабетическим.

Нормальное дыхание здорового человека (везикулярное) характеризуется ритмичными дыхательными движениями, с преобладанием вдоха над выдохом. При определенных заболеваниях оно может нарушаться, подвергая изменениям частоту и глубину вдохов и выдохов.

Дыхания Биота и Куссмауля относятся к таким видам нарушений. Патологическое дыхание — это важный симптом, имеющий свой индивидуальный патогенез. На его основании можно предположить ведущий диагноз пациента и начать незамедлительное лечение.

Симптом Куссмауля — один из видов патологического дыхания, который характеризуется глубокими слышимыми вдохами, укорочением дыхательных циклов и увеличением времени между дыхательными движениями.

Впервые этот феномен был описан в 1874 году немецким врачом Куссмаулем во время его представления пациента с сахарным диабетом первого типа.

Причины

Этот патологический тип можно назвать гипервентиляцией, которая возникает на фоне длительной гипоксии организма. Ее п ричинами могут быть следующие заболевания:

  • черепно-мозговая травма;
  • нейроинфекция;
  • органические поражения головного мозга;
  • диабетическая кома;
  • инсульт.

Дыхание Куссмауля является неблагоприятным прогностическим признаком. Его возникновение говорит о тяжелом нарушении процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. При гипогликемической коме дыхание Куссмауля — это признак терминальной фазы ацидоза (нарушения углеводного обмена с усиленным образование кетоновых тел и снижением бикарбонатов крови).

Патогенез

Чаще всего симптом Куссмауля развивается у больных, страдающих сахарным диабетом, при несоблюдении ими диеты и правил приема лекарственных средств. В таком случае механизм развития начинается у пациентов с диабетического кетоацидоза (разновидность метаболического ацидоза).

Для того чтобы вывести излишки СО2 из организма и тем самым повысить щелочность крови, компенсаторно развивается респираторный алкалоз — дыхательные движения пациентов приобретают частый и поверхностный характер.

По мере прогрессирования ацидоза у пациента будет увеличиваться амплитуда дыхательных движений наравне с их глубиной. Компенсации в данном случае не произойдет, так как выведение из организма СО2 не решит основную причину ацидоза.

Дыха́ние Куссма́уля — глубокое, редкое, шумное дыхание [1] , является одной из форм проявления гипервентиляции, часто ассоциируется с тяжёлым метаболическим ацидозом, в частности, диабетическим кетоацидозом, ацетонемическим синдромом (недиабетическим кетоацидозом) и терминальной стадии почечной недостаточности.

Поражение головного мозга нередко ведет к нарушениям ритма дыхания. Особенности возникающего при этом патологического дыхательного ритма могут способствовать топической диагностике, а иногда и определению харак­тера основного патологического процесса в мозге.

Дыхание Куссмауля (большое дыхание) — патологическое дыхание, характери­зующееся равномерными редкими регулярными дыхательными циклами: глубо­ким шумным вдохом и усиленным выдохом. Наблюдается обычно при метабо-

личсском ацидозе вследствие неконтролируемого течения сахарного диабета или хронической почечной недостаточности у больных в тяжелом состоянии в связи с дисфункцией гипоталамического отдела мозга, в частности при диабетической коме. Этот тип дыхания описал немецкий врач A. Kussmaul (1822—1902).

Дыха́ние Куссма́уля — глубокое, частое, шумное дыхание [1] , является одной из форм проявления гипервентиляции, часто ассоциируется с тяжёлым метаболическим ацидозом, в частности, диабетическим кетоацидозом, ацетонемическим синдромом (недиабетическим кетоацидозом) и терминальной стадией почечной недостаточности.

Холотропное дыхание в психотерапии

Вайвейшн, ребёфинг, свободное и холотропное дыхание составляют основу дыхательных практик в психотерапии. Холотропное дыхание признано официальной медициной 25 лет назад, его используют для успокоения, в качестве легальной замены психоактивных веществ, оно позволяет впасть в состояние глубокого транса.

Техника холотропного дыхания основывается на более глубоком и быстром чередовании вдохов и выдохов. Обязательная составляющая практики – этническая, трансовая музыка.

Используют холотропное дыхательное упражнения для снятия стресса, избавления от страхов, родовых травм. Практика позволяет в кратчайшие сроки достичь личностного и духовного роста.

Дыхание Куссмауля

Патологическое дыхание проявляется обычно в виде изменения глубины, частоты и ритма дыхания. Учащение дыхания — тахипноэ (см.) и урежение — брадипноэ (см.) возникают при нарушении возбудимости дыхательного центра.

К периодическим типам дыхания, возникающим в результате нарушения равновесия между возбуждением и торможением в центральной нервной системе, относятся дыхание Чейна — Стокса, биотовское и Куссмауля.

Дыхание Чейна — Стокса — это поверхностные и редкие дыхательные движения становятся глубже и чаще и после максимума снова слабеют и урежаются. После апноэтических пауз цикл повторяется снова.

Биотовское дыхание — чередование глубоких вдохов с длительными паузами до Уг мин. Возникает при различных коматозных состояниях и всегда указывает на серьезный прогноз.

Большое дыхание Куссмауля — порывы судорожных, глубоких вдохов, слышимых на расстоянии. Характерно для терминальных состояний.

Апноэ — длительное отсутствие дыхательных движений. Наступает у человека после форсированного дыхания и обусловлено ослаблением раздражения дыхательного центра вследствие понижения напряжения углекислоты в альвеолярном воздухе и крови.

Дыхание Куссмауля более подробно будет описано ниже.

Нарушения дыхания проявляются изменением его частоты, ритма и глубины. В соответствие с этим выделяют следующие типы:

  • Брадипноэ — урежение дыхания. Характеризуется редкими (менее 12 за минуту) дыхательными движениями. Возникает оно вследствие повышения АД, гипоксии, стеноза бронхов и трахеи, горной болезни, наркотического воздействия, повреждениях мозга.
  • Полипноэ (тахипноэ) — учащенное дыхание. Характеризуется частыми (более 24 за минуту) дыхательными движениями, возникающими вследствие пневмоний, лихорадки, психических нарушений, интенсивных болей в брюшной/грудной стенке (щадящее дыхание).
  • Гиперпноэ — частое, глубокое дыхание, возникающее на фоне ускорения основного обмена вследствие физических нагрузок, лихорадки, тиреотоксикоза.
  • Апноэ — временное отсутствие дыхания, развивающееся вследствие быстрого повышения АД, массивных интоксикаций, гипоксии, воздествия наркотических средств (барбитуратов, эфира, хлороформа), значительного снижения количества кислорода в воздухе.

Причины

Любая патология имеет свои причины. Связано это с особенностями патогенеза, определяющим глубину дыхательных движений и их неповторимую цикличность, которая отражается на графике спирограммы.

Причиной развития симптома Биота является угасание возбудимости дыхательного центра. Возникает это при следующих состояниях:

  • гипоксия;
  • шок;
  • интоксикация;
  • поражение мозга (органическое, инфекционное, травматическое).

Причиной гипоксии может являться наличие атеросклероза мозговых артерий. В данном случае происходит сужение их просвета, что ухудшает приток кислорода к головному мозгу, вызывая снижение возбудимости дыхательного центра.

К инфекционным заболеваниям, служащим причиной симптома Биота, относят энцефалиты — процесс поражает сам продолговатый мозг, затрагивая дыхательный центр, нарушая в нем процессы возбуждения и торможения.

Абсцессы, кровоизлияния и опухоли головного мозга вызывают сдавливание всех структур ЦНС, что также приводит к ухудшению функционирования продолговатого мозга.

Патогенез

Регуляция дыхания строится по принципу обратной связи. Хеморецепторы фиксируют парциальное давление газов крови, сравнивают их с должными величинами и передают информацию в дыхательный центр, где уже и происходит стимуляция необходимых структур.

При шоковых состояниях, гипоксии и органических заболеваниях головного мозга из-за поражения продолговатого мозга происходит повышение порога возбудимости дыхательного центра. Нормальная концентрация СО2 в крови в таком случае не оказывает на него должного эффекта, что приводит к временному апноэ.

Патогенез

После предательства королевского казначея-еврея, ложью и хитростью натравившего в этой семье брата на брата, сына на отца, ну а потом уже с лёгкостью сыгравшего на человеческой гордости и чести.

Так впервые в королевской семье Меравинглей пошатнулась былая твердыня. И непоколебимая вера в единство Рода дала первую глубокую трещину. Многовековая война Меравинглей с противоборствующим родом стала подходить к своему печальному завершению.

Последний настоящий король этой чудесной династии – Дагобер II, оказался, опять же, по-предательски убитым – он погиб на охоте от руки подкупленного убийцы, ударившего его в спину отравленным копьём.

Моё сердце вдруг горько и болезненно заныло. Значит, всё же, во все времена были светлые и сильные люди, мужественно, но безнадёжно боровшиеся за счастье и будущее человечества! И они все, как правило, погибали.

– Скажи мне, Север, почему всегда погибают самые чистые и самые сильные. Знаю, что уже задавала тебе этот вопрос. Но я всё ещё не могу понять, неужели же люди и вправду не видят, сколь прекрасна и радостна была бы жизнь, послушай бы они хоть одного из тех, кто так яро за них сражался?!

ПОДРОБНЕЕ:  Не хватает воздуха кружится голова

Грустно покачав головой, Север ласково улыбнулся.

– Ты сама знаешь ответ на этот вопрос, Изидора. Но ты ведь не сдашься, даже если тебя и пугает столь жестокая правда? Ты – Воин, и ты таковой останешься. Иначе предала бы себя, и смысл жизни навсегда был бы для тебя потерян.

Дыхание куссмауля что это такое

Мы есть то, что мы ЕСТЬ. И как бы мы не старались меняться, наш стержень (или наша основа) всё равно останется таким, каковой по-настоящему является наша СУТЬ. Ведь если человек пока ещё «слеп» – у него всё же есть надежда когда-то прозреть, не так ли?

Или если мозг его всё ещё спит – он всё же может когда-нибудь проснуться. Но если человек по сути своей «гнил» – то каким бы хорошим он быть ни старался, его гнилая душа всё равно в один прекрасный день выползает наружу.

и убивает любую его попытку выглядеть лучше. А вот если Человек истинно честен и смел – его не сломает ни боязнь боли, ни самые злые угрозы, так как его душа, его СУТЬ, навсегда останется такой же смелой и такой же чистой, как бы безжалостно и жестоко он не страдал.

Но вся беда и слабость его в том, что так как Человек этот поистине Чист, он не может узреть предательство и подлость ещё до того, как оно становится явным, и когда ещё не слишком поздно что-либо предпринять.

Он не может такое предусмотреть, так как эти низкие чувства в нём полностью отсутствуют. Поэтому на Земле всегда будут гибнуть самые светлые и самые смелые люди, Изидора. И продолжаться будет это до тех пор, пока КАЖДЫЙ земной человек не прозреет и не поймёт, что жизнь не даётся даром, что за прекрасное надо бороться, и что Земля не станет лучше, пока он не наполнит её своим добром и не украсит своим трудом, каким бы малым или незначительным он ни был.

Перед смертью человека в стадии агонии возникает терминальное гаспинг-дыхание. Его еще называют предсмертным. Такое патологическое дыхание включает следующие признаки:

  • Больные легкиередкие глубокие дыхательные движения;
  • постепенно уменьшается их количество;
  • присутствуют задержки между вдохами до 20 с;
  • в акт дыхания вовлекаются межреберные, диафрагмальные, шейные мышцы;
  • остановка сердечно-сосудистой деятельности.

Причины развития:

  • паралич бульбарного дыхательного центра;
  • асфиксия в терминальной стадии;
  • глубокая недоношенность новорожденных.

Дыхание Куссмауля относится также к терминальным вариантам патологии системы дыхания, сопровождающимся изменением его глубины.

Дыхание куссмауля что это такое

Основными причинами развития его служат:

  • тяжелый сахарный диабет с развитием кетоацидоза;
  • хроническая почечная недостаточность IV стадии (терминальной), сопровождающаяся уремической комой;
  • ацетонемический синдром: неукротимая рвота у детей, гипертермия, отравление метиловым спиртом, выраженные нарушения секреторной функции печени.

Дыхание Куссмауля предполагает:

  • судорожные шумные вдохи;
  • временные остановки дыхания;
  • выдох осложнен, но удушья нет.

В механизме его развития главную роль играет нарушение деятельности дыхательного центра. Некоторые ученые рассматривают его, как промежуточный этап перед смертью больного, после которого развивается гаспинг-дыхание.

Сопровождаются такие процессы характерной клинической картиной:

  • резкое падение давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • отсутствие сознания;
  • судороги.

Такое патологическое дыхание свидетельствует о крайне тяжелом состоянии. Реанимация возможна. Алгоритм ее подбирается индивидуально, в зависимости от причин его развития.

Третий тип терминальной разновидности – апнейстическое дыхание. Факторы, способствующие развитию данного варианта можно считать:

  • черепно-мозговая травма;
  • передозировка седативных средств;
  • хроническая анемия;
  • ботулизм;
  • менингиты;
  • ишемический инсульт, сопровождающийся поражением ствола в головном мозге.

Таким образом, в основе развития такого типа патологического дыхания лежит повреждение дыхательного центра.

Проявляется это следующими признаками:

  • продолжительный судорожный вдох;
  • маленький прерывистый выдох.

Лечение и профилактика развития апнейстического дыхания направлены на быстрейшее восстановление дыхательного центра в зависимости от основного заболевания. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью – залог успешного выздоровления.

Вайвейшн

Вайвейшн – дыхательные упражнения для снятия стресса, техника живого дыхания. В процессе дыхательной практики из подсознания извлекают стрессовую ситуацию, интегрируют ее в сектор сознания, происходит устранение психологического зажима, наступает успокоение.

Дыхание вайвейшн глубже обычного, позволяет находить и расслаблять зажатые мускулы. Приверженцы техники рекомендуют использовать эту практику всем людям как инструмент оздоровления и самопознания.

Правила техники вайвейшн:

  • дыхание свободное, между вдохами не должно быть пауз;
  • вайвейшн – осознанное дыхание, нужно чувствовать циркуляцию воздуха по телу и легким;
  • длину выдоха не нужно ограничивать;
  • во время выполнения техники вайвейшн нужно думать только о себе, своем теле, отвлечься от забот и проблем.

Техника вайвейшн подразумевает полный комфорт и расслабление, поэтому проводить сеанс нужно в удобной позе и свободной одежде. Живое дыхание вайвейшн противопоказано гипертоникам, беременным женщинам. Не рекомендуют выполнять практику после травм и операций, при эпилепсии и глаукоме.

Дыхание куссмауля что это такое

Холотропное дыхание, в отличие от техники вайвейшн, имеет серьезную медицинскую и психологическую основу. В вайвейшене больше ограничений к формату дыхания. Холотропное дыхание подразумевает групповые сеансы, вайвейшн можно осваивать самостоятельно в домашних условиях.

Брюшное дыхание

Выделяют 3 механизма дыхания – брюшное, ключичное и дыхание диафрагмой. При брюшном вдохе и выдохе под воздействием диафрагмы происходит увеличение и уменьшение объема грудной полости. Другие 2 механизма выполняются за счет расширения движений грудной клетки.

Брюшное дыхание позволяет получать большее количество воздуха при меньших усилиях. Освоение техники позволит улучшить физическое и умственное состояние, снять напряжение.

Техника выполнения осознанного брюшного дыхания:

  • Принять позу шавасана, мышцы расслабить.
  • Дышать спонтанно, размеренно, равномерно.
  • Внимание сконцентрировать на диафрагме, визуально представить ее в виде пластины из мышц, которая находится ниже легких.
  • На выдохе представлять, как диафрагма принимает форму купола, давит на органы брюшной полости. При этом воздух проникает в легкие.
  • На выдохе диафрагма расслабляется. Нужно ощутить, как она продвигается вверх под грудину, выталкивает воздух.

Как понять, что техника выполняется правильно? Положить правую ладонь чуть выше пупка – при правильном брюшном дыхании она будет подниматься, опускаться вместе с вдохами и выдохами. Левая ладонь при этом лежит на груди неподвижно.

Содержание

Дыхание куссмауля что это такое

Данный тип патологического дыхания носит имя Адольфа Куссмауля ) — немецкого врача, описавшего его появление у лиц с сахарным диабетом и опубликовавшего своё исследование в 1874 году [2] . Куссмауль первоначально определил этот тип дыхания как знак комы и неминуемой смерти лиц с сахарным диабетом.

Куссмауль описал патологический тип дыхания, возникающий при выраженном метаболическом ацидозе — вид очень глубокого, частого, шумного, «отчаянного» дыхания. В менее тяжёлых случаях отмечается частое и поверхностное дыхание.

Термин никогда не используется при развитии респираторного ацидоза, при котором дыхание поверхностное и редкое, способствующее замедлению выведения СО2 из организма.

Симптом Куссмауля

Глубокое шумное ритмичное дыхание пациента, находящегося в бессознательном состоянии, вызываемое раздражением дыхательного центра ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислотами. Указывает на наличие метаболического ацидоза [3] .

В условиях метаболического ацидоза компенсация нарушений метаболизма поначалу достигается за счёт развития респираторного алкалоза — дыхание становится частым и поверхностным (способствует повышенной элиминации углекислоты из организма).

Дыхание Куссмауля («дыхательная компенсация метаболического ацидоза»), наиболее часто встречается в условиях диабетического кетоацидоза. Анализ концентрации газов крови пациента с дыханием Куссмауля покажет низкое парциальное давление СО2 из-за принудительного увеличения глубины дыхания («вымывание» углекислого газа) в сочетании с низкой концентрацией бикарбоната (выражен дефицит оснований BE). Пациент дышит глубоко неосознанно — ритм дыхания меняется непроизвольно.

Дыхание куссмауля что это такое

Поначалу метаболический ацидоз компенсируется гипервентиляцией (респираторный алкалоз) — дыхание становится частым и сравнительно неглубоким. По мере прогрессирования ацидоза развивается дыхание Куссмауля.

Продолжительность голодания, наличие или отсутствие гепатомегалии в сочетании с дыханием Куссмауля даёт ключи к дифференциальной диагностике различных состояний от гипергликемии до врожденных нарушений обмена веществ [4] .

Полное йоговское дыхание

Полное йоговское дыхание позволяет раскрыть легкие, улучшить их вентиляцию. При регулярном выполнении практики снижается артериальное давление, организм насыщается кислородом, улучшаются обменные процессы в организме, восстанавливается иммунитет и нервная система.

Техника дыхания:

  • Выполнять технику полного йоговского дыхания в позе лотоса или шавасана.
  • Дышать ровно, глубоко, без пауз на вдохе и выдохе.
  • Полное йоговское дыхание проходит по методу треугольника. На вдохе последовательно увеличивается в объеме живот, область ребер, груди.
  • При выдохе мышцы расслаблять в обратном порядке.

Чтобы правильно выполнить полное йоговское дыхание, нужно научиться равномерно распределять воздух между всеми точками вдоха. В противном случае может перехватить дыхание, техника вызовет дискомфортные ощущения.

Полное йоговское дыхание, как и другие дыхательные практики йоги нельзя выполнять при хронических сердечных заболеваниях, болезнях крови, глазном и внутричерепном давлении. Полное йоговское дыхание противопоказано после операций, черепно-мозговых травм, при хронических воспалительных процессах в организме.

Оксисайз – дышим и худеем

Оксисиайз – дыхательная программа, направленная на сжигание лишних жировых отложений. В основе практики упражнения, которые несложно выполнить в домашних условиях. При регулярном выполнении дыхательной гимнастики оксисайз фигура приобретает красивые рельефы.

Суть гимнастики оксисиайз – выполнение практик, при помощи которых кислород проникает в проблемные места, расщепляет жир. В процессе выполнения дыхательной гимнастики оксисайз голову нельзя опускать, ягодичные мышцы всегда сжаты.

Техника выполнения базового дыхания в гимнастике оксисайз:

  • Базовое дыхание – обязательная разминка перед выполнением остальных упражнений программы оксисайз.
  • Мышцы расслабить, в пояснице не прогибаться, плечи держать ровно.
  • Вдохнуть через нос, живот надуть, грудную клетку не расправлять. На вдохе широко улыбнуться, – это позволит проникнуть в организм большему количеству кислорода, омолодить лицевые мышцы.
  • После основного вдоха сделать еще 3 маленьких вдоха.
  • Выдох делать через вытянутые в трубочку губы, выдыхать нужно с силой.
  • После основного выдоха выдохнуть остатки воздуха тремя маленькими выдохами.
  • В разминке сделать 4 подхода. После чего приступить к основному комплексу гимнастики оксисайз.

У гимнастики оксисайз нет противопоказаний, поскольку техника задержки дыхания не предусматривает. Выполнять программу можно во время беременности, при повышенном давлении.

Механизм дыхания у здорового человека

В условиях метаболического ацидоза компенсация нарушений метаболизма поначалу достигается за счёт развития респираторного алкалоза — дыхание становится частым и поверхностным (способствует повышенной элиминацииуглекислоты из организма).

Дыхание Куссмауля («дыхательная компенсация метаболического ацидоза»), наиболее часто встречается в условиях диабетического кетоацидоза. Анализ концентрации газов крови пациента с дыханием Куссмауля покажет низкое парциальное давление СО2 из-за принудительного увеличения глубины дыхания («вымывание» углекислого газа) в сочетании с низкой концентрацией бикарбоната (выражен дефицит оснований BE). Пациент дышит глубоко неосознанно — ритм дыхания меняется непроизвольно.

https://www.youtube.com/watch?v=IKhUx-AldnQ

Поначалу метаболический ацидоз компенсируется гипервентиляцией (респираторный алкалоз) — дыхание становится частым и сравнительно неглубоким. По мере прогрессирования ацидоза развивается дыхание Куссмауля.

Продолжительность голодания, наличие или отсутствие гепатомегалии в сочетании с дыханием Куссмауля даёт ключи к дифференциальной диагностике различных состояний от гипергликемии до врожденных нарушений обмена веществ[4].

Дыхательная недостаточность бывает острой, развившейся в течение нескольких часов или дней, а порой и минут (при травмах грудной клетки, попадании инородного тела в гортань) и очень опасной для жизни, или хронической (на фоне других хронических заболеваний – легких, крови, сердечно-сосудистой системы).

По тяжести различают 3 степени:

  • Появление одышки при высоких или умеренных нагрузках.
  • Одышка при небольшой нагрузке, в покое задействуются компенсаторные механизмы.
  • В состоянии покоя присутствуют гипоксемия, диспноэ и цианоз.

Впервые данный тип дыхания описал в 1876 г. французский врач Камиль Био (Camille Biot), который во время работы интерном в больнице Лиона обратил внимание на своеобразное периодическое дыхание 16-летнего больного с тяжелой формой туберкулезного менингита.

Поскольку эта форма периодического дыхания часто наблюдается при менингите, явление было названо «менингитическим дыханием», а впоследствии, как и другие типы патологического дыхания (Чейна-Стокса, Куссмауля), было названо в честь описавшего этот тип врача.

Любой тип патологического дыхания является неспецифической реакцией организма, которая возникает при понижении возбудимости дыхательного центра или усилении в подкорковых центрах тормозного процесса при недостатке кислорода или под воздействием токсических веществ.

На расстройство дыхания в определенной степени влияет также периферическая нервная система, которая может вызывать деафферентацию (отсутствие возможности проведения сенсорного возбуждения в ЦНС) дыхательного центра.

Дыхание Биота характеризуется повторением цикла учащенного дыхания, его последующего сокращения и периода задержки (апноэ), связанного с угасанием возбудимости дыхательного центра.

Угасание возбудимости дыхательного центра возникает при:

  • поражениях мозга;
  • наличии интоксикации;
  • в состоянии шока;
  • наличии гипоксии.

Дыхание Биота может быть вызвано наличием:

  • Энцефалита, при котором воспалительный процесс затрагивает продолговатый мозг (возможно при энцефалите любой этиологии).При вирусных энцефаломиелитах наблюдается изменение амплитуды на каждом вдохе или выдохе идущих друг за другом дыхательных движений, а эпизоды апноэ наблюдаются через неодинаковые промежутки (иногда следуют за самым глубоким вдохом).
  • Абсцесса мозга, который является следствием черепно-мозговой травмы или вторичным процессом (развивается на пораженной стороне как осложнение гнойных ринитов, синуситов, отитов, евстахиитов, лабиринтитов, мастоидитов). Периодическое дыхание возникает при распространении этого воспалительного процесса на продолговатый мозг или токсического воздействия абсцесса.
  • Атеросклероза (хронического заболевания артерий). Нарушение дыхания возникает при отложении холестериновых бляшек на артериях, питающих мозг.
  • Опухоли продолговатого мозга (в большинстве случаев астроцитомы и спонгиобластомы, но возможно также наличие в некоторых случаях ганглиоцитом, арахноэндотелиом и туберкулем). Опухоли вызывают сдавление продолговатого мозга, что приводит к нарушению регуляции дыхания.
  • Кровоизлияния в полушария мозжечка. При медленно нарастающем кровоизлиянии появившееся периодическое дыхание сопровождается угнетением сознания, миозом и уклонением взора в противоположную пораженному полушарию сторону.
ПОДРОБНЕЕ:  Почему болит голова и трудно дышать — Головные боли

Диагностика дыхания Куссмауля

Данный тип дыхания наблюдается при некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, а также в терминальной стадии при туберкулезном менингите.

Дыхание, отличающееся от нормального ритма, частоты и глубины дыхательных циклов, называется патологическим. Оно не зависит от воли человека.

Все патологические типы дыхания принято классифицировать на три основные группы:

  • Гиперпноэ. Сюда относятся ситуации, при которых частота дыхательных движений, их глубина и ритмичность увеличиваются.
  • Брадипноэ. Обратная ситуация — основные показатели дыхания снижаются. Крайняя степень данного типа — апноэ или полное отсутствие дыхательных движений.
  • Смешанные нарушения всех показателей. Одновременно может отмечаться гиперпноэ и брадипноэ.

Гиперпноэ развивается из-за повышенного раздражения дыхательного центра. Причем если усиливается только его сила, то отмечается увеличение всех показателей дыхания. При высокой частоте действия раздражающего фактора повышается только частота фаз вдоха и выдоха.

Брадипноэ возникает в двух случаях: при раздражении нейронов, тормозящих работу дыхательного центра, и в случае отсутствия факторов, которые возбуждают этот центр.

Одновременно нарушение дыхания сразу по двум типам связано при сочетании всех факторов. Но в большинстве случаев оно возникает при повреждении нейронов самого дыхательного центра или его проводящих путей. В эту последнюю группу относят следующие виды: Биота, Чейна — Стокса, Куссмауля.

Холодный пот при дыхании Куссмауля

Нормальное функционирование дыхательного центра подразумевает циклическую смену фаз возбуждения и покоя. Любое нарушение его работы разобщает их правильное чередование.

Нарушение работы центра связано с одним механизмом — повреждением нейронов. Оно может произойти в результате прямого повреждающего фактора или под действием изменения кровообращения.

Прямое воздействие на нейроны происходит при непосредственном действии травмирующего фактора. Под его действием нарушается структура нервной клетки, в результате чего ее функционирование снижается.

Механизм развития патологического дыхания таков, что опосредованное воздействие не вызывает повреждений структур на первом этапе. Токсические вещества, нарушения кровообращения влияют на метаболизм нейронов, из-за чего снижается их функциональная активность. Это также отрицательно сказывается на работе дыхательного центра.

Куссмауля дыхание — это одна из форм гипервентиляции, при которой организм пытается снизить в крови количество углекислого газа путем повышения глубины либо скорости дыхания. При этом оно вначале не глубокое и быстрое, а по мере усугубления ацидоза постепенно становится затрудненным и глубоким. Такое состояние и именуют дыханием Куссмауля.

Механизм вентиляции легких здорового человека основывается на взаимосвязанной работе многих систем. Центральным звеном дыхания является продолговатый мозг. Именно в нем располагается дыхательный центр, который регулирует процессы вдоха и выдоха. Вентральная часть центра отвечает за регуляцию вдоха, дорсальная и латеральные — выдоха.

Стимуляция какой-либо из частей приводит к усилению одного из процессов. Органами, осуществляющими вентиляцию, являются легкие, диафрагма, а также большие грудные и межреберные мышцы. Связь между ними и дыхательным центром происходит путем диафрагмального нерва и межреберных нервов. Поступающие по ним импульсы обеспечивают вентиляционные движения легких.

В условиях метаболическиго ацидоза компенсация нарушений метаболизма поначалу достигается за счёт развития респираторного алкалоза — дыхание становится частым и поверхностым (способствует повышенной элиминации углекислоты из организма).

Рыдающее дыхание Юрия Вилунаса

Основатель рыдающего дыхания – Юрий Вилунас. Юрий страдал от диабета, пытался найти выход из безнадежной ситуации. Юрий Вилунас открыл дыхательную практику случайно – в один момент он отчаялся и зарыдал.

Типы патологического дыхания

Юрий Вилунас сделал вывод, что все болезни возникают от неправильного дыхания. Внутренние органы страдают от хронического дефицита кислорода. Эффективность методики Вилунаса основано на осознанной гипоксии. Рыдающее дыхание насыщает кислородом все внутренние органы.

Основы дыхательного метода Вилунаса:

  • Рыдающее дыхание – единственная практика, при которой вдох и выдох делают исключительно ртом.
  • Схемы дыхания по системе Вилунаса. Вдох – 0,5 секунды. Выдох – 2–10 секунд. Пауза –1–2 секунды. При обычном дыхании выдох всегда короче вдоха.
  • На вдохе сделать всхлип. Вдох не должен быть сильно глубоким – воздух остается во рту, упирается в нёбо, а не опускается сразу в легкие.
  • На выдохе нужно протяжно произносить звук «ф» или «с». Допускаются звуки «ха» и «фу». Выдыхать нужно плавно и равномерно.
  • Рыдающее дыхание, которое создал Юрий Вилунас, можно проводить в любой позе или при ходьбе.

Юрий Вилунас уверен, что рыдающее дыхание способно восстановить работоспособность любого органа, кроме головного мозга. Больные с серьезными патологиями мозга физически не могут освоить технику рыдающего дыхания.

Пранаяма для восстановления жизненных сил

Пранаяма – дыхательные упражнения в йоге, которые позволяют научиться управлять праной. Некоторые дыхательные техники пранаямы помогут восстановить силы, снять усталость, улучшить мыслительные процессы.

Гармонизация манипуры и аджны – это одно из техник дыхания пранаямы. Упражнение увеличивает энергетический потенциал, учит находить выход из сложных ситуаций, надеяться только на себя.

Техника выполнения:

  • Лечь на спину, поверхность ровная и жесткая. Руки сложить на животе в районе пресса. Оказывать руками небольшое давление на пупочную область на протяжении всего упражнения.
  • Вдох – живот втянуть, выдох – максимально выдуть воздух при помощи мышц пресса, стараться вытолкнуть руки вверх. Дышать носом.
  • Вдох и выдох одинаковы по продолжительности, после выдоха сделать паузу на 4 секунды.
  • Продолжительность практики – 5–10 минут, повторять ее нужно трижды в день.

Пранаяма «чередуя ноздри» – простое упражнение, которое быстро устраняет усталость.

Техника выполнения:

  • Принять положение лотоса.
  • Закрыть правую ноздрю большим пальцем, вдохнуть через свободную ноздрю. Вдох глубокий, дыхание брюшное. В верхней точке вдоха сделать паузу.
  • Выдохнуть через правую ноздрю, левую закрыть мизинцем и безымянным пальцем противоположной руки.
  • Повторить упражнение начиная с правой ноздри.

капалабхати

Продолжительность практики – 7 минут.

Причины возникновения

Причинами патологических изменений бывают:

  • сбои в кровообращении, провоцирующие кислородное голодание и отравление углекислым газом;
  • избыток в крови продуктов обмена;
  • различные интоксикации, нарушающие вентиляцию легких;
  • отеки и нарушенное кровообращение в стволовой мозговой части;
  • вирусная инфекция.

Рестриктивный тип

Является следствием появления ограничений растяжимости легочной ткани. При этом уменьшается глубина вдоха. Спровоцировать возникновение такого патологического типа могут:

  • спаечные процессы плевры с облитерацией плевральной полости;
  • пневмония;
  • альвеолиты;
  • эмфизема легких;
  • пневмоторакс.

Поскольку подобные патологические изменения в легких трудноустранимы, большинству пациентов приходится жить впоследствии с дыхательной недостаточностью, ставшей хронической.

Диффузионный тип

Причиной диффузионного типа является патологическое утолщение альвеолярно-капиллярной легочной мембраны, из-за чего нарушается газовый обмен. Это происходит при пневмокониозе, фиброзе, респираторном дистресс-синдроме.

Центрогенный тип

Вызывается нарушениями работы продолговатого мозга (при интоксикациях, травмах головного мозга, церебральной гипоксии, коме). При глубоких повреждениях возникают периодический и терминальный типы дыхания.

Нервно-мышечная дыхательная недостаточность может возникать в результате повреждения спинного мозга, двигательных нервов или слабости мышц (атрофия, столбняк, ботулизм, миастения), что является причиной расстройства деятельности дыхательных мышц.

Торакодиафрагмальный тип связан с нарушениями вследствие деформации грудной клетки, патологических ее состояний, при высоком стоянии диафрагмы, пневмотораксе, сдавлении легкого.

Васкулярная недостаточность дыхания связана с сосудистыми нарушениями.

Соответственно двум основным механизмам повреждения нейронов выделяют столько же групп причин, приводящих к патологическому дыханию:

  • Травматические факторы.
  • Метаболические факторы.

К травматическим факторам относят все ситуации, когда имеется прямое повреждение головного мозга из-за внешних причин. Чаще всего они наносят его за счет механического действия. Это черепно-мозговые травмы, поражение электрическим током. Данная группа приводит к дыханию Биота или Чейна — Стокса.

Капалабхати

Метаболические факторы включают в несколько раз больше причин. Их всех объединяет опосредованное влияние на дыхательный центр через систему кровообращения.

Инсульт (ишемический и геморрагический) снижает скорость кровотока в дыхательном центре, в результате чего его нейроны испытывают сильное кислородное голодание. При инсульте в равной степени наблюдются дыхание Биота и Чейна — Стокса.

Оба типа появляются в остром периоде при развитии комы. Дыхание Куссмауля появляется только через несколько дней и считается прогностически неблагоприятным. Это связано с тем, что его развитие возникает при глубоких и часто необратимых поражениях обширных областей головного мозга.

Метаболические комы дают все типы патологического дыхания. При сахарном диабете, острой или хронической почечно-печеночной недостаточности чаще всего развивается дыхание Чейна — Стокса. Оно эффективнее остальных выводит через легкие кетоновые тела и продукты переработки белков.

Из графика дыхательных движений во время данного патологического дыхания следует, что глубина, частота вдоха и выдоха неравномерны. Это создает условие для выхода летучих соединений через альвеолы из крови.

Патогенез дыхания Биота и Куссмауля связан с прямым повреждением головного мозга токсическими веществами, острой выраженной ишемии продолговатого мозга. Данные типы больше всего характерны для острых отравлений, сепсиса, гнойных воспалений мозговых оболочек.

Отдельно стоит упомянуть сахарный диабет и почечную недостаточность. Эти состояния могут вызывать патологическое дыхание Чейна — Стокса вне комы. Его появление при данных ситуациях рассматривают как крайнюю и последнюю попытку организма справиться с метаболическими нарушениями.

При сахарном диабете необходимо вывести кетоновые тела. Почечная недостаточность вызывает многократное увеличение концентрации мочевой кислоты и ее производных. Все это находится в крови и повреждает весь организм.

Возникает дыхание Куссмауля вследствие следующих патологий:

  • Кетоацидоз диабетический — состояние, когда глюкоза, находящаяся в крови, организмом в качестве энергетического источника не используется вследствие острой нехватки инсулина, в результате чего организм не способен избавиться от избытка накапливающегося в крови сахара. Наиболее часто подобное состояние наблюдается при диабете сахарном первого типа.
  • Ацидоз метаболический — состояние, возникающее при значительном повышении количества молочной кислоты в крови, что приводит к нарушениям функционирования почек, проявляющемся в их неспособности поддерживать адекватный кислотно-щелочной баланс организма вследствие нарушения фильтрационной функции.
  • Пневмонии. Данная патология также может стать причиной возникновения дыхания Куссмауля. При данной патологии жидкость заполняет альвеолы, что препятствует осуществлению нормального механизма дыхания.
  • Недостаточность почечная. Как уже упоминалось выше, нарушения функционирования почек приводят к переизбытку молочной кислоты, излишек которой не выводится из организма и приводит к дисбалансу кислот и щелочей. Стоит отметить, что, прежде чем у пациента появляется дыхание Куссмауля, на первый план выступают другие симптомы, сопровождающие почечную недостаточность: рвота, отеки на ногах, тошнота, снижение диуреза.
  • Перитонит — воспаление брюшины, причина которого часто кроется в патологиях печени и воспалениях ЖКТ. Ухудшение состояния при перитоните может спровоцировать возникновение данного типа патологического дыхания.

Патогенез

Уджайи

джняна мудра

Уджайи – пранаяма успокоения в йоге, с помощью которой приводят в порядок жизненную энергию. При регулярном выполнении техники уджайи можно защитить себя от физического и психологического истощения.

Техника выполнения пранаямы уджайи:

  • Принять положение лотоса, спина не прогибается в пояснице, мышцы расслаблены, глаза закрыты. Можно выполнять пранаяму уджайи перед шавасаной.
  • Дышать медленно, осознано.
  • Немного сжать голосовую щель. При правильном выполнении на вдохе появляется тихий звук «с», на выдохе – «х». В области живота ощущается небольшое сжимание.
  • Дыхание глубокое и растянутое. Живот при вдохе расширяется, при выдохе – полностью втягивается.

При выполнении пранаямы уджайи вдох и выдох должны быть равны по продолжительности, между ними не нужны паузы. Дыхание через голосовую щель способствует успокоению и умиротворению. Звук, который возникает при дыхании уджайи, помогает углубиться в себя, сосредоточиться на процессе чередования вдохов и выдохов. Технику уджайи рекомендуется выполнять перед сном для спокойного и крепкого сна.

Уджайи можно выполнять во время прогулки, подстраивать дыхание к темпу ходьбы. Продолжительность выполнения дыхательной практики уджайи – 3– 5 минут.

Йога туммо

Йога туммо – практика внутреннего огня, ее использую практически во всех буддийских школах. Йога туммо позволяет эффективно работать с внутренними энергиями, человек излучает тепло, становится невосприимчив к холоду.

ПОДРОБНЕЕ:  Слабость головокружение тяжело дышать почему

В процессе практики йоги туммо человек сосредоточен на образе огня, чувствует живое пламя. Внимание сконцентрировано на районе пупка – энергетическом центре человека.

Йога туммо – это комплекс, который включает в себя физические и дыхательные упражнения, визуализацию, мантры, концентрацию и созерцание. В ходе выполнения туммо происходит скопление праны в пупочном центре.

После освоения туммо можно переходить к следующей практике «Шести йог» – созерцанию иллюзорного образа.

Техники, основанные на сознательном дыхании и учении йогов, позволяют улучшить качество жизни. Практикующий человек обретает ясность мысли, сохраняет спокойствие в стрессовых ситуациях, имеет крепкое здоровье.

Нормальное дыхание

В нормальном состоянии дыхание здорового человека ритмичное (то есть промежутки между вдохами равны), вдох при этом, как правило, немного длиннее выдоха, а количество дыхательных движений (то есть частота) равняетсяза минуту .

Разнообразные нарушения могут указать на локализацию повреждений, помогают составить прогноз и определить тяжесть болезни.

Патологические типы дыхания. Периодическое и терминальное дыхание

Первым типом данной группы является дыхание Чейна-Стокса. Причинами его развития являются:

  • травмы головного мозга;
  • Боль в грудиишемический и геморрагический инсульты;
  • инфекционно-воспалительные заболевания оболочек мозга (менингиты, энцефалиты);
  • комы при тяжелом течении сахарного диабета и почечной недостаточности;
  • гидроцефалия;
  • декомпенсация хронической сердечной недостаточности и инфаркт миокарда, сопровождающиеся отеком легких;
  • у пожилых людей и грудных детей во время сна.

Дыхание Чейна-Стокса развивается при угнетении дыхательного центра и выражается в следующих изменениях:

  • периодичность дыхательных движений;
  • наличие апноэ;
  • постепенное нарастание поверхностного дыхания по глубине максимально до 5-7 вдоха;
  • его убывание, сопровождающееся остановкой;
  • цикличность дыхательных движений.

Лечение его в остальных случаях необходимо, поскольку при нарастании симптомов время апноэ (временной остановки дыхания) увеличивается. При отсутствии терапии основного заболевания может наступить внезапная смерть больного.

Дыхание Биота часто называют менингитическим. Причиной его развития являются воспаление мозговых оболочек (чаще всего при туберкулезе).

Также оно может развиваться при следующих ситуациях:

  • новообразования в продолговатом мозге;
  • атеросклероз артерий;
  • геморрагический инсульт;
  • абсцессы головного мозга.

Механизм развития такого патологического дыхания связан с угнетением функций дыхательного центра. Дыхание при этом имеет склонность к чередованию следующих процессов:

  • ритмические дыхательные движения, нормальные по амплитуде;
  • длительные паузы между ними – до ½ минуты.

Развитие дыхания Биота указывает на поражение дыхательного центра и тяжесть основного заболевания. При своевременно оказанной медицинской помощи возможно выздоровление больного.

Многие ученые рассматривают Дыхание Грокко как начало дыхания Чейна-Стокса. Выделяют такие виды:

  • волнообразный;
  • диссоциированный Грокко-Фругони.

Типы дыхание

Первый характеризуется постепенным нарастанием глубины дыхательных движений, с последующим убыванием через 10 циклов. Процесс повторяется без промежуточной остановки дыхания. Патологический тип Грокко-Фругони возникает при сильном угнетении центров головного мозга и нарушении синхронности мышечных сокращений. Визуально при этом отмечается:

  • верхняя часть грудной клетки расширена и находится в стадии вдоха;
  • нижняя треть – в стадии выдоха;
  • диафрагма сокращается.

Причины развития в обоих случаях такие же, как и при дыхании Чейна-Стокса, при возникновении патологического типа Грокко-Фругони больные имеют неблагоприятный прогноз.

Кроме описанных выше, выделяют так называемые периодические типы дыхания, что развиваются вследствие нарушений в системе возбуждения-торможения ЦНС, к ним относят дыхание Биота, Чейна-Стокса, Куссмауля.
  • Биота дыхание — глубокие вдохи чередуются с апноэ (длительными паузами). Развивается на фоне коматозного состояния.
  • Чейна-Стокса дыхание — проявляется редкими и поверхностными дыхательными движениями постепенно становящимися чаще и глубже. Достигая максимума вновь урежаются и ослабевают, а после паузы подобный цикл снова повторяется. Возникает при комах (уремической, диабетической), патологиях мозга, инсультах, интоксикациях, нарушениях кровообращения.

шамбхави мудра

Кроме этого, выделяют:

  • Гаспинг-дыхание, что сопровождает терминальную стадию асфиксии (у недоношенных малышей, а также при патологиях ствола мозга). Характеризуется редкими ослабевающими вдохами, что чередуются с длительными апноэ (до 20 с) на выдохе.
  • Дыхание диссоциированное, сопровождающееся асимметрией в движениях половин грудной клетки и парадоксальными движениями диафрагмы. Наблюдается при мозговых опухолях, нарушениях кровообращения и тяжелых поражениях нервной системы.

Возникает периодическое дыхание вследствие дисбаланса в центральной нервной системе между возбуждением и торможением. Для этих типов характерна смена дыхательных движений полной их остановкой, а затем обратным процессом.

В число патологических типов дыхания, именуемых периодическими, входят дыхание Грокко («волнообразное»), Биота и Чейна-Стокса.

Такой тип появляется при гипоксии. Также это возможно при уремии, сердечной недостаточности, травмах и воспалении головного мозга и его оболочек. Особенность этого типа дыхательной недостаточности – возрастание величины дыхательных движений, а затем затухание их вплоть до апноэ с длительностью до 1 минуты.

Дыхание Чейна-Стокса клинически проявляется помутнением или потерей сознания, нарушениями ритма сердечных сокращений.

Хотя механизм развития такого патологического типа недостаточно изучен, большинство ученых иллюстрируют его следующим образом:

  • гипоксия провоцирует угнетение клеток коры головного мозга и, как следствие, остановку дыхания, нарушение работы сердца и сосудов и потерю сознания;
  • хеморецепторы все еще реагируют на газовый состав крови, и их действия возбуждают дыхательный центр, за счет чего процесс возобновляется;
  • кровь снова наполняется кислородом, нехватка его уменьшается;
  • функция нейронов центра мозга, ответственного за работу сосудистой системы, улучшается;
  • глубина дыхания увеличивается, сознание становится ясным, наблюдается улучшение работы сердца и повышение артериального давления.

Поскольку увеличение вентиляции концентрацию кислорода в крови повышает, а углекислоты – понижает, результатом этого становится ослабление стимуляции дыхательного центра, и в итоге наступает апноэ.

Дыхание Биота

Отличительной чертой патологического дыхания Биота является то, что движения нормальной частоты и глубины внезапно прекращаются и также внезапно возобновляются. Паузы между нормальными дыхательными движениями составляют до полуминуты.

агочари мудра

Характерен данный патологический тип дыхания для:

  • менингита (его еще называют менингитическим);
  • энцефалита и других заболеваний и состояний с поражением продолговатого мозга (новообразования в нем, атеросклероз артерий, абсцессы, геморрагический инсульт).

Когда повреждается пневмотаксическая система, ослабляется передача афферентной импульсации через нее, и, соответственно, нарушается регулирование дыхания.

Несмотря на то, что этот патологический тип приближается к терминальным, при своевременной квалифицированной помощи прогноз положительный.

Дыхание Грокко

Дыхание Грокко подразделяется на 2 разновидности:

  • волнообразное;
  • диссоциированное дыхание Грокко-Фругони.

Волнообразный тип периодического дыхания ученые ассоциируют с дыханием Чейна-Стокса с тем лишь различием, что при «волнообразном» пауза заменяется слабыми поверхностными дыхательными движениями.

Диссоциированное дыхание Грокко-Фругони бывает при тяжелых поражениях головного мозга, часто в состоянии агонии. Оно характеризуется нарушением работы отдельных групп дыхательных мышц. Выражается это в парадоксальных движениях диафрагмы и асимметрии в работе грудной клетки: верхняя и средняя часть ее находятся в стадии вдоха, а нижняя – в стадии выдоха.

техника капалабхати

Нарушения ритма и глубины дыхательных движений проявляется появлением пауз в  дыхании,  изменением  глубины  дыхательных движений.

1) анормальные  влияния  на дыхательный центр, связанные с накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена, явления гипоксии и гиперкапнии, обусловленные острыми  нарушениями системного кровообращения и вентиляционной функции  легких, эндогенными  и экзогенными интоксикациями (тяжелые заболевания печени, сахарный диабет, отравления);

2) реактивно-воспалительный отек клеток ретикулярной  формации (черепно-мозговая травма, сдавление стволовой части  головного  мозга);

3) первичное поражение дыхательного центра вирусной инфекцией (энцефаломиелиты стволовой  локализации);

4) нарушение  кровообращения  в стволовой части мозга (спазм сосудов мозга,  тромбоэмболии,  кровоизлияния).

Циклические изменения дыхания могут сопровождаться помрачением сознания в период апноэ и нормализацией его в период увеличения вентиляции. Артериальное давление при этом также колеблется, как правило, повышаясь в фазе усиления дыхания и понижаясь в фазе его ослабления.

Патологическое дыхание – феномен общебиологической, неспецифической  реакции организма Медуллярные теории объясняют патологическое дыхание понижением возбудимости дыхательного центра или усилением тормозного процесса в подкорковых центрах, гуморальным действием токсических веществ и недостатком кислорода.

В генезе этого расстройства дыхания определенную роль может играть периферическая нервная система,приводящая к деафферентации дыхательного центра. В патологических дыханиях выделяют фазу диспноэ – собственно патологический ритм и фазу апноэ остановку дыхания.

К периодическим типам патологического дыхания, возникающим в результате нарушения равновесия между возбуждением и торможением в ц. н. с., относятся периодическое дыхание Чейна-Стокса, биотовское дыхание, большое дыхание Куссмауля, дыхание Грокка.

Названо в честь врачей, впервые описавших данный тип патологического дыхания – (J. Cheyne, 1777-1836, шотландский  врач; W. Stokes, 1804-1878, ирландский врач).

Дыхание Чейна — Стокса характеризуется периодичностью дыхательных движений, между которыми имеются паузы. Сначала возникает кратковременная дыхательная пауза, а затем в фазе диспноэ (от нескольких секунд до одной минуты) сначала появляется бесшумное поверхностное дыхание, которое быстро нарастает по своей глубине, становится шумным и достигает максимума на пятом – седьмом вдохе, а затем в той же последовательности убывает и заканчивается следующей кратковременной дыхательной паузой.

У больных животных отмечают постепенное нарастание амплитуды дыхательных движений (до выраженного гиперпноэ) с последующим угасанием их до полной остановки (апноэ), после которой опять наступает цикл дыхательных движений, заканчивающихся также апноэ.  Продолжительность апноэ составляет 30 — 45 секунд, после чего цикл повторяется.

Холотропное дыхание в психотерапии

Лечение подобных нарушений дыхания начинается с терапии основной патологии (неоткорректированный сахарный диабет, почечная недостаточность и так далее), что автоматически уберет явления гипервентиляции.

Если причиной дыхательных нарушений выступает ацидоз метаболический, то основная направленность терапии — восстановление баланса рН и последующая стабилизация общего состояния, а затем устранение основной патологии.

При дыхании Куссмауля (Биота либо других дыхательных нарушениях) следует убедиться, что у пациента дыхательные пути чистые и в них нет каких-либо препятствий. Это самая очевидная причина нарушения.

Если же существует вероятность того, что у больного разовьется нарушение рН-баланса, следует его госпитализировать, дабы тщательно отслеживать изменения в показателях крови и для предотвращения возникновения патологических типов дыхания, назначение соответствующей терапии основного заболевания.

Розеола — это. Описание, особенности, симптомы, причины, диагностика и лечение

Капалабхати

Розеола – это вирусное заболевание, которое встречается в основном у маленьких детей. Псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема или шестая болезнь – все это синонимы розеолы.

Нервно-гуморальная система. Регуляция дыхания и её особенности.

В человеческом организме регулируются все процессы жизнедеятельности. Природой предусмотрено два механизма, которые используются для этой цели — нервный и гуморальный. Именно с их помощью происходит и регуляция дыхания.

Какие причины вызывают смену биогеоценозов? Описание, особенности, интересные факты

Для любой экосистемы характерны непостоянство и изменчивость. Природа периодически меняется, принимая новую форму и образуя качественные связи между живыми организмами. Биогеоценоз является примером типичной экосистемы, для которой характерно большое количество связей между животными, растениями и микроорганизмами.Что такое биогеоценозЕсли.

Термостат «Опель Астра Н»: описание, особенности, замена и устройство

Система охлаждения двигателя внутреннего сгорания нуждается в периодическом обслуживании. Зачастую все сводится к замене антифриза каждые 1-2 года эксплуатации. К сожалению, это неверный подход, ведь данная система довольно сложная и имеет большое количество деталей, каждая из которых выполняет свою роль во время работы мотора. Давайте рассмотрим термоста.

Автомобильные коврики Eva-drive: обзор, описание, особенности и отзывы

Чистота в салоне автомобиля – это один из важнейших показателей презентабельности и ухоженности машины. Ковролин лучше всего защищают качественные резиновые коврики. Казалось бы, деталь в автомобиле незначительная, но, по мнению автовладельцев, именно она гарантирует чистоту салона, создает настроение и общее впечатление о транспортном средстве.

Система отопления ВАЗ-2114: описание, особенности и неисправности

В автомобиле используется множество систем и механизмов. Одна из них — система отопления салона. ВАЗ-2114 тоже ею оснащается. В отличие от кондиционера печкой укомплектовываются автомобили в обязательном порядке.

От состояния колодок зависит безопасность водителя и пассажиров. Автовладелец должен знать, когда менять колодки тормозные. Конечно, сроки службы этих расходных материалов во многом зависят от качества, манеры вождения и условий.

Вибростенд для диагностики подвески автомобиля: описание, особенности и принцип работы

Различные неисправности в системах подвески автомобилей могут привести к неприятным последствиям. Автомобиль может уйти в занос при вхождении в поворот и тем самым спровоцирует серьезное ДТП.

Жидкость для промывки инжектора: описание, особенности, виды, отзывы

Человек покупает автомобиль и думает, что он будет служить в течение очень долгого времени. Естественно, автовладелец знает, что за ним необходимо ухаживать и обслуживать ответственные узлы.

Самосвал САЗ-3507: описание, особенности

Вот уже много лет подряд на базе грузовика ГАЗ-53 производят уникальный самосвал САЗ-3507. Он заслужил уважение не только российских фермеров. Его зачастую увозят в страны Европы, чтобы использовать для сельскохозяйственных работ.Внешность

Adblock
detector