Сифилис - Лечение кожи

Лечение бесплодия в Москве — клиника В.М. Здановского

  1. феназепам при головных болях
  2. можно дрочить при молочнице
  3. голова болит от чеснока

Причины бесплодия

Причины возникновения бесплодия можно разделить на несколько категорий.

Для женщин это могут быть:

  • низкий овариальный резерв;
  • плохая проходимость или отсутствие труб;
  • болезни, аномалии и патологии яичников, матки и других органов репродуктивной системы;
  • эдометриоз;
  • гормональные нарушения;
  • наличие антиспермальных антител;
  • последствия хирургического вмешательства (рубцы, спайки) и другие факторы.

По статистике среди пар, страдающих бесплодием, в 60% случаев лечение необходимо именно женщине.

Варикоцеле

Так называется расширение вен семенного канатика и яичка – тех органов, которые отвечают за выведение спермы. Оно виновато в 15-40% мужского бесплодия.

В результате варикоцеле в яичке развивается застой крови; оно сдавливается вышедшей из вен жидкостью. Это приводит к замещению нормальных клеток яичек соединительной тканью, в результате чего спермы вырабатывается меньше, и качество ее становится хуже. Также повреждаются клетки, защищающие ткань самого яичка от распознавания ее лейкоцитами. В результате иммунная система постепенно уничтожает оставшиеся клетки яичка.

Это различные заболевания и состояния, когда нарушается естественные пути, по которым гормоны гипоталамуса, гипофиза, простаты и яичек регулировали образование сперматозоидов. Это могут быть:

  • опухоли, вырабатывающие пролактин или другие гормоны;

  • воспаление эндокринных желез (гипоталамуса, яичек);

  • нарушения работы других эндокринных органов, которые синтезируют не половые гормоны: ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной или поджелудочной железы.

Это заболевания, связанные с нарушением строения хромосом, в результате которых в яичках мало или совсем нет клеток, вырабатывающих сперматозоиды, нарушен баланс мужских половых гормонов.

К наследственным относятся синдромы:

  • Нунан;

  • Каллмана;

  • Прадера-Вилли;

  • Кляйнфельтера и варианты его;

  • нечувствительности к андрогенам;

  • микроделеций в Y-хромосоме;

  • транслокации Робертсона;

  • Лоуренса-Бидля-Барде и многие другие.


Сюда относится уретрит, цистит, простатит. В этих случаях сперматозоиды повреждаются на этапе прохождения через мочеиспускательный канал – из-за изменения его pH или воздействия микробных токсинов.

Самая опасная для сперматогенеза – бактерия хламидия: она вызывает запрограммированную гибель сперматозоидов. Действие микоплазмы менее опасно: этот микроб снижает содержание фруктозы и лимонной кислоты в секрете простаты, в результате сперматозоиды становятся малоподвижными, снижается их проникающая способность.

Сюда относятся:

  • импотенция, из-за которой полноценный половой акт невозможен;

  • преждевременное семяизвержение – когда эякуляция произошла за несколько фрикций или до введения полового члена во влагалище. В результате большое количество сперматозоидов гибнет на наружных половых органах;

  • ретроградное семяизвержение: сперма выбрасывается не наружу, а вглубь мочеиспускательного канала – по направлению к мочевому пузырю;

  • истинный асперматизм (анэякуляция) – когда при любом половом акте не происходит эякуляции;

  • аноргазмия;

  • астеническая эякуляция – низкое давление, под которым выделяется сперма.

В результате воспаления, спаек, рубцов или опухолей яичка сперма, хоть и образуется, но не может быть выведена из самого яичка. Если нарушается проходимость канальцев с одной стороны, в семенной жидкости снижается количество сперматозоидов, если – с двух сторон, то этих клеток нет в сперме вообще.

К таким порокам относятся эписпадия, гипоспадия, фимоз, искривление полового члена. В результате сперма не попадает во влагалище, или не создается нужного направления или давления для семенной жидкости. Кроме того, все эти аномалии зачастую возникают на фоне хромосомных нарушений, препятствующих сперматогенезу. А их длительное существование увеличивает шанс злокачественных опухолей яичка, которые тоже отрицательно влияют на качество спермы.

лечение бесплодий в москве

Сперматозоид состоит из более, чем 2 тысяч различных белков-антигенов, каждый из которых может вызвать выработку антител в его же собственном организме. В результате спермии склеиваются, их движение невозможно.

В 30-40% случаев основной фактор не выявляется. Это называется идиопатическим бесплодием. Считается, что основная его причина – в генетичесих мутациях, вызванных оксидативным стрессом. Причина последнего – вызванное профессиональными вредностями и загрязнением окружающей среды накопление в организме свободных кислородных радикалов.

Как обследуется женщина перед лечением бесплодия

Вторичное бесплодие бывает как мужским, так и женским. Среди факторов, влияющих на женское вторичное бесплодие, называют:

  • возраст (30-35 лет) и связанные с ним заболевания и хромосомные изменения;
  • внутриматочные инструментальные вмешательства (операции, аборты, роды), ведущие к рубцеванию эндометрия;
  • гормональные нарушения;
  • гинекологические болезни;
  • иммунологическую несовместимость, которая может возникнуть даже после появления первого совместного ребенка.

Для мужчин основными причинами вторичного бесплодия являются хронические инфекционно-воспалительные процессы в половых путях и их некорректное лечение. Кроме этого, к факторам, провоцирующим неспособность иметь второго и последующих детей, относятся:

  • варикоцеле;
  • осложнения, вызванные травмами или хирургическими вмешательствами;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, а также прохождение лучевой или химиотерапии;
  • нездоровый образ жизни.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение бесплодия гомеопатией в Москве.

Варикоцеле

В зависимости от локализации нарушения, существуют такие формы мужского бесплодия:

  1. Секреторное: нарушается выработка сперматозоидов. В результате заболеваний яичек.

  2. Экскреторное: нарушается выведение семенной жидкости. В результате нарушения на уровне семявыводящих путей.

  3. Иммунологическое: сперматозоиды склеиваются из-за того, что иммунная система считает их чужеродными. Причины этого состояния: травмы, воспаления, реже – опухоли яичка.

  4. Сочетанное: сочетание 2 и более вышеуказанных состояний.

Заметить какой-то особенное изменение самочувствия, на основании которого можно сказать о бесплодии конкретного мужчины не могут ни один врач: ни в мире, ни в Израиле. Главный симптом проблем с фертильностью у кого-то из семейной пары – это отсутствие беременности женщины в течение 1 года без применения любых контрацептивов.

О том, что его вызвал именно «мужской фактор», можно заподозрить по таким симптомам:

  • болезненности или затруднения мочеиспускания;

  • заметном изменении внешнего вида полового члена или яичек (покраснении, увеличении или уменьшении размеров, наличия отверстия мочеиспускательного канала на стволе пениса);

  • болезненности эякуляции;

  • затруднении в достижении эрекции;

  • признакам сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза;

  • увеличению грудных желез и другим.

lechenie-besplodie.jpg

Основной тест на бесплодие у мужчин – это спермограмма. Его нельзя провести в домашних условиях, так как он требует специальной окраски семенной жидкости и осмотра сперматозоидов под микроскопом.

Спермограмма дает возможность увидеть отклонения в количестве и активности сперматозоидов, но даже и этот тест не показывает некоторых форм бесплодия, например, иммунологического. Он же не дает понимания о происхождении обнаруженных изменений в анализе. Поэтому анализы при мужском бесплодии, поясняющие его причины должен назначать только врач, который:

  • учтет характер работы мужчины;

  • поможет вспомнить все возможные симптомы, вероятные вредности и травмы, имевшие место ранее;

  • проведет грамотный осмотр не только половых, но и других органов, которые связаны с фертильностью;

  • уточнит характер эрекции, либидо и эякуляции.

В идеале, лучшая клиника по бесплодию – это такая, где к вопросу обследования и лечения подойдут комплексно: сначала обнаружат проблему, а затем будут искать ее «корни», а не лечить отдельно олигозооспермию, некрозооспермию или другие нарушения. Таким центром в Москве является Клиника Андрологии.

Команда врачей Клиники Андрологии сообща разрабатывает тактику диагностики, куда могут быть включены такие методы исследования:

  • спермограмма;

  • биохимическое исследование крови;

  • расширенная спермограмма;

  • биохимический анализ спермы;

  • цитогенетический анализ спермы;

  • кариотипный анализ;

  • биохимическое исследование простатического секрета;

  • мазок из уретры с дальнейшим исследованием ПЦР-методом: на предмет уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза;

  • MAR-тест: определение антиспермальных антител класса M, G или A-классов;

  • общеклиническое исследование простатического секрета;

  • исследование гормонального профиля крови;

  • УЗИ, допплерография органов малого таза;

  • УЗИ, допплерография простаты;

  • УЗИ, допплерография полового члена;

  • трансуретральное УЗИ половых органов;

  • УЗИ щитовидной железы;

  • УЗИ поджелудочной железы;

  • УЗИ органов брюшной полости;

  • цистоскопия;

  • уретроцистоскопия;

  • диафаноскопия;

  • фармакодопплерография сосудов пениса: в состоянии покоя и в состоянии эрекции;

  • биопсия яичка;

  • вазография семенных канальцев и пузырьков.

Таким образом, на вопрос, где провериться на мужское бесплодие, ответ такой: в Клинике Андрологии в Москве.


Конечно, на форуме можно найти информацию, что определить количество сперматозоидов можно и в домашних условиях – с помощью специального чип-теста. Но его стоимость сопоставима с ценой гораздо более объемного обследования в Клинике Андрологии, и поэтому не имеет смысла.

mujskoe.jpg

1.  Для начала женщина проходит обычный осмотр и консультацию врача гинеколога. После осмотра и разговора с пациенткой составляется подробная схема обследования.2. Лечение бесплодия всегда сопровождается УЗИ малого таза, где оцениваются размеры матки, яичников, выявляются скрытые воспаления, аномалии и патологии, проводится исследование на предмет возможных кист.3.

Далее сдается анализ крови на опрделение резуса и группы. Также делается клинический и биохимический анализ крови. Проводится анализ крови на ВИЧ, гепатиты и пр. И конечно же, сдается анализ крови на гормоны.4. Берется общий анализ мочи.5. Гемостазиограмма.6. Мазок на флору во влагалище7.

Цитология из цервикального канала и шейки матки8. Анализы на венерические заболевания. Детали обсуждаются с лечащим врачом.9. Цитология из цервикального канала и шейки матки10. Анализы на венерические заболевания. Детали обсуждаются с лечащим врачом.11. Анализ крови на  torch инфекции12.

P.S. Перед обследованием женщины врач должен полностью исключить бесплодие мужчины.

  1. Осмотр у врача уролога-андролога.
  2. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем. Детали и способ исследования определяются врачом индивидуально.
  3. Анализ крови на определение группы и резус-фактора.
  4. Анализ крови на RW, BИЧ, гепатиты В и С
  5. Анализ крови на наличие антиспермальных антител (если назначит врач).
  6. Спермограмма MAR-тест.
  7. Посткоитальный тест (проба Шуварского) — тест, который помогает установить количества подвижных сперматозоидов в шеечной слизи через 3 часа после полового акта. Этим тестом можно определить иммунную совместимость партнеров.
ПОДРОБНЕЕ:  Грибок кожи рук (фото) - симптомы, лечение и профилактика

Читать о бесплодии

Позвоните нам по многоканальному телефону или оставьте свой номер, доктор перезвонит Вам сам и проконсультирует по всем вопросам.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯЗдесь Вы можете заказать звонок нашего врача. Мы будем рады ответить на все вопросы о Вашем здоровье.

Анализы

Для эффективного и успешного лечения бесплодия необходимо правильно установить его причины. С этой целью проводится ряд анализов и исследований.

Для женщин это тестирование на овуляцию и фертильность, гистероскопия (малоинвазивное полостное обследование матки), гистеросальпингография (рентгендиагностика матки и маточных труб) и трансвагинальное УЗИ.

Для мужчин проводят анализ спермы на антитела, взятие биопсии яичек, спермограмму и УЗИ мошонки.

Методы лечения бесплодия

Для точного определения причин бесплодия врачи нашей клиники назначают ряд исследований и анализов. Среди них УЗИ-обследование, выявление инфекций, бактериологический посев, анализы на гормоны, определение наличия антител, спермограмма. Результаты диагностики позволяют врачам оптимально подобрать методы лечения.

Сначала врач и пациент пробуют ликвидировать выявленные причины бесплодия, если это возможно. Назначаются препараты для нормализации гормонального фона, восстанавливается проходимость маточных труб, устраняется эндометриоз, удаляются опухоли, улучшается сперматогенез, ликвидируются расстройства эякуляции у мужчин. Таким образом, грамотно составленная программа лечения позволяет существенному проценту женщин забеременеть естественным образом.

  • Внутриматочная инсеминация. Это процедура, которая предполагает введение в матку женщины особым образом обработанной спермы партнера или донора. Инсеминацию проводят во время овуляции. Благодаря этому методу 12% женщин удается забеременеть. Эффект от инсеминации усиливает гормональная стимуляция яичников. Этот способ можно без вреда для здоровья использовать несколько менструальных циклов подряд.
  • ЭКОЭкстракорпоральное оплодотворение станет выходом для пациенток с непроходимыми маточными трубами, поликистозом яичников и другой патологией, а также для пар, где диагностирован мужской фактор бесплодия. После назначения лекарственных средств, усиливающих развитие яйцеклеток, несколько из созревших яйцеклеток извлекают с помощью специального оборудования. В лабораторных условиях их оплодотворяют сперматозоидами, предоставленными мужем или донором. Успешно оплодотворенные яйцеклетки возвращаются обратно в матку, где эмбрион закрепляется, и начинается обычная беременность. Треть пациенток, воспользовавшихся ЭКО, забеременели. На сегодняшний день, этот метод искусственного оплодотворения наиболее востребован в нашей клинике.
  • ИКСИПо своей сути ИКСИ – это один из способов экстракорпорального оплодотворения. Только вместо использования тысяч сперматозоидов, как в ЭКО, здесь нужен всего один сперматозоид – самый подвижный и здоровый. С помощью микроинъекции его соединяют с яйцеклеткой, что очень напоминает естественный процесс оплодотворения. Если все прошло, как задумано, эмбрион доставляется в матку аналогично стандартному ЭКО. Эффективность ИКСИ достигает 30-50% и помогает многим парам, страдающим тяжелыми формами именно мужского бесплодия, обрести ребенка. Раньше при серьезных проблемах с качеством спермы мужа, паре приходилось пользоваться донорскими сперматозоидами, но ИКСИ позволяет не прибегать к таким радикальным мерам.
  • Донорство ооцитовЕсли организм женщины по какой-то причине не вырабатывает собственных яйцеклеток, пациентка может обратиться в клинику профессора Здановского за донорскими ооцитами. В этом случае яйцеклетка донора оплодотворяется спермой мужа бесплодной женщины.
  • Суррогатное материнствоСейчас существует множество эффективных способов лечения бесплодия, но все еще остаются случаи, когда женщина не способна выносить плод. В такой ситуации специалисты советуют воспользоваться помощью суррогатной матери. В наших медицинских центрах можно получить полную консультацию по этому щепетильному вопросу, выбрать подходящую суррогатную маму и осуществить искусственное оплодотворение яйцеклетки бесплодной женщины с последующим «подселением» полученного эмбриона в матку суррогатной мамы.

Тем, кто собирается проводить лечение бесплодия в Москве, рекомендуем обращаться в нашу клинику. Грамотный квалифицированный персонал имеет солидный опыт в лечении различных форм бесплодия. Применение современного диагностического оборудования помогает нам точно определять причины бесплодия, а проверенные методы лечения позволяют пациентам познать радость отцовства и материнства.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение сепсиса антибиотиками

Прайс на услуги клиникиПеречень тарифов, представленный на данном сайте, не является договором офертой.Полный перечень услуг и их стоимость Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте.Консультации пациентовКонсультация руководителя центра, профессора В.М. Здановского5 000Первичная консультация врача акушера-гинеколога с УЗИ3 500Повторная консультация врача-специалиста (гинеколога,уролога, УЗИ-специалиста), терапевта, маммолога2 000ОбследованиеСпермограмма1200Посткоитальный тест (проба Шуваровского или Курцрока-Миллера) с однократным УЗИ пациентки)2500Ультразвуковые исследованияПроверка проходимости маточных труб методом кимографической пневмопертрубации или гибротрубации под УЗ-контролем4000Гинекологическое УЗИ с консультацией врача2500ЭКО и ИКСИИнсеминация ооцитов in vitro единичными сперматозоидами — ИКСИ (обычно при мужском бесплодии, обусловленным крайне плохим качеством спермы) 1-2 клетки, за каждую6000Инсеминация ооцитов in vitro единичными сперматозоидами — ИКСИ (обычно при мужском бесплодии, обусловленным крайне плохим качеством спермы) от 3 до 6 клеток15000Инсеминация ооцитов in vitro единичными сперматозоидами — ИКСИ (обычно при мужском бесплодии, обусловленным крайне плохим качеством спермы) от 6 до 10 клеток32000Инсеминация ооцитов in vitro единичными сперматозоидами — ИКСИ (обычно при мужском бесплодии, обусловленным крайне плохим качеством спермы) более 10 клеток35000Хэтчинг в программе ЭКО3500ТЕСА-ПЕСА.

Получение сперматозоида непосредственно из яичка или его придатка28000Комплексное лечение методами ЭКО, ТИФТ или ЗИФТ ( УЗИ мониторинг, пункция фолликулов, специальная подготовка спермы, культивирование яйцеклеток, сперматозоидов, зигот и эмбрионов, перенос эмбрионов в матку или трубу и диагностика беременности), не включая консультацию врача, стоимость препаратов, наркоза и гормональных исследований для пациентов, впервые прошедших цикл ЭКО в клинике В.М. Здановского108000

Методика лечения бесплодия основывается на причинах его возникновения. Она может быть консервативной, хирургической или сочетать элементы обоих методов.

Для женщин это:

  • вспомогательные репродуктивные технологии в случаях неустановленных нарушений;
  • искусственная инсеминация – при иммунологическом бесплодии;
  • деструкция патологических очагов – при эндометриозе;
  • реконструктивно-пластические вмешательства и суррогатное материнство – при маточных патологиях;
  • лапароскопия – при нарушении проходимости труб;
  • гормональная терапия – при дисфункции эндокринной системы.

Мужское бесплодие лечится следующими методами:

  • нормализация уровня гормонов;
  • коррекция иммунитета;
  • антибактериальное воздействие;
  • восстановление проходимости каналов;
  • устранение варикоцеле;
  • пункция яичков и придатков (при отсутствии здоровых сперматозоидов).

Методика лечения вторичного бесплодия аналогична первичному и основывается на тщательной диагностике причин возникновения заболевания.

1.​ Оперативные вмешательства.


2.​ Консервативные методы.

3.​ Вспомогательные технологии репродукции.

4.​ Экспериментальные методы: генная инженерия, нанотехнологии, клеточные технологии.

  • гормональные препараты: андрогены, гонадотропины, ингибиторы пролактина, рилизинг-гормоны;

  • антибактериальная терапия;

  • промывание уретры антисептическими препаратами;

  • противовирусная терапия;

  • лазеротерапия;

  • интракавернозные инъекции простагландинов;

  • введение антиоксидантов;

  • ударно-волновая терапия;

  • ультразвуковая терапия;

  • лазерно-магнитная терапия;

  • озонотерапия;

  • введение энзимных препаратов;

  • лечение ангиопротекторами.

В некоторых случаях устранение проблемы мужского бесплодия может быть проведено только хирургическим путем. Нужно только обратиться в такой центр лечения, где найдут истинную причину этого состояния и направят все усилия на ее устранение. Например, в Клинике Андрологии выполняются:

  • лапароскопическая варикоцелэктомия;

  • циркумцизия;

  • микрохирургическая инвагинация эпидидимовазостомы;

  • вазовазостомия;

  • вазоэпидидимостомия;

  • резекция выходящих отделов семявыбрасывающих протоков;

  • анте- или ретроградная склеротерапия;

  • лигирование яичковой вены.

Кроме того, в нашей клинике проводятся вспомогательные репродуктивные методы лечения: инсеминация, забор спермы методами TESE, TESA, TEFNA, аспирацией сперматозоидов из семенных пузырьков, проксимальной части семявыносящего протока, из кисты семявыбрасывающего протока.

Терапией мужского фактора занимаются те клиники по бесплодию в Москве, где работают врачи-андрологи. Например, в Клинике Андрологии такими специалистами являются доктора Завьялов А.В. и Лукашов О.Л. Они имеют большой опыт в лечении заболеваний, приводящих к ухудшению качества семенной жидкости.

Врачи урологи-андрологи Клиники Андрологии определяют стратегию диагностики и лечения мужского фактора. Они назначают необходимые для каждого определенного случая анализы, а затем, на основании их результатов, при необходимости рекомендуют дополнительные исследования и консультации других врачей.

В Клинике Андрологии ждут Вашего звонка, чтобы назначить удобное для Вас время, согласовать план и очередность диагностических мероприятий, которые позволят назначить правильное лечение! Звоните по телефону 8 (495) 152 2148!

Говоря об этапах обследования, следует учесть индивидуальные особенности каждого пациента. Исходя из этого, составляется своя схема обследования. Чаще всего проводятся обследования и мужчины, и женщины.

Читать о бесплодии

  1. камни от головной боли
  2. невроз лечение
  3. выжигание папиллом
  4. антибиотики головокружение
  5. от чеснока болит голова
  6. протаргол в мочевой пузырь
  7. от аспаркама болит голова
Adblock
detector