Сифилис - Лечение кожи

Лечение кошек от бесплодия

Вероятные причины синдрома угасания щенков.

Для выявления причин бесплодия необходимо получить сведения о пациенте, в том числе и о его репродуктивной активности. Получить такие данные о котах может быть весьма непросто, однако для выбора адекватного лечения ветеринарный врач должен представлять серьезность проблемы (длительность, тяжесть проявлений).

Проводят общий клинический осмотр, включающий осмотр органов репродуктивной системы.

Семенники в норме безболезненны, имеют сферическую форму, одинаковую величину и однородную консистенцию. В случае выявления воспалительных процессов и травм назначают соответствующее лечение. Инфекционный перитонит может вызывать орхит и дегенерацию тестикулов у котов. Крипторхизм чаще наблюдается у чистопородных животных и как у других видов может сопровождаться аспермией.

Пенис кота располагается в свободном препуции и направлен назад. Кость полового члена не имеет желоба. На двух третях краниального отдела пениса расположены 100–200 ороговевших остистых отростков, предназначенных для стимуляции влагалища самки во время коитуса и увеличения числа овуляций.

Отмечены случаи дифаллоса (двойная головка полового члена) и сохранения уздечки полового члена. У котов часто наблюдается обструкция уретры, которая может быть связана с образованием гематомы. Неудачи при вязке иногда объясняются тем, что вокруг головки полового члена свалялась шерсть. В таком случае шерсть удаляют.

После двухнедельной тренировки около 20 % котов привыкают к искусственной вагине (ИВ).

Для изготовления ИВ используют резиновый «палец» (снятый с 1–2 мл стеклянной пипетки), который надевают на пробирку 3 х 44 мм; все приспособление помещают в полиэтиленовый 60-миллилитровый флакон, наполненный водой с температурой 52 ºС; второй, закругленный конец «пальца» обрезают, натягивают его на край флакона и фиксируют.

Электроэякуляция.

При необходимости процедуру проводят под общей анестезией, в качестве анестетиков назначают кетамина гидрохлорид (10 мг/кг) в сочетании с ксилазином (2 мг/кг) или кетамин гидрохлорид (5 мг/кг) в сочетании с медетомидином (80 мг/кг). Для быстрого выхода из анестезии назначают Atipamamezol.

Смазанный тефлоновый ректальный зонд 10 х 12 см, снабженный тремя электродами из нержавеющей стати длиной по 5 см, вводят в прямую кишку приблизительно на 6 см. Стимуляция обеспечивается серией импульсов напряжением 2–8 вольт при силе тока 5–220 мА. Серия включает 60 импульсов с интервалом 2 сек.

Методика исследования спермы аналогична применяемой для собак. Нормальные значения параметров приведены в табл. 8.2.

Отсутствие либидо.

Новая незнакомая обстановка, помещение в клетку или агрессивное поведение кошки могут спровоцировать временное или постоянное снижение либо утрату либидо. Скудный рацион или ожирение также являются причинами подобного нарушения. Устранение причины приводит к восстановлению либидо, однако при врожденном нарушении лечение считают неэтичным в связи с наследственным характером дефекта.

Если при наличии возбуждения кот не может совершить вязку, причина может заключаться в том, что в области пениса свалялась шерсть и появились колтуны (см. выше).

В литературе имеются сведения о ретроградной эякуляции у котов, однако лечение не разработано.

Первая из таких причин — прием фармацевтических препаратов в период беременности: под влиянием гризеофульвина может возникнуть микрофтальм у котят и расщелина неба у щенков; прогестагены, назначаемые в начале беременности, вызывают у щенков женского пола маскулинизацию наружных половых органов, включая гипертрофию клитора;

кортикостероиды повышают риск развития генерализованного отека подкожной клетчатки у щенков брахицефальных пород и могут приводить к деформации костных тканей; с действием противосудорожных препаратов связывают формирование врожденных пороков сердца, расщелины неба, микроцефалии и других отклонений. Поэтому при назначении любых лекарственных средств беременным самкам необходимо учитывать вероятность тератогенных эффектов.

К вероятным причинам развития синдрома могут относиться факторы, связанные с матерью (отсутствие материнского инстинкта и/или молока, травмы, полученные сукой во время беременности, неправильное питание), а также врожденные патологии щенков (сниженный вес при рождении, атрофия тимуса), воздействие инфекционных агентов, таких, как бактерии, вирусы, протозойные организмы и паразиты.

При исследовании состава сурфактанта легких было обнаружено существенное снижение содержания в нем фосфатидилхолина (лецитина); аналогичные изменения были выявлены и при синдроме внезапной смерти у младенцев. Легочной сурфактант необходим для нормальной респираторной адаптации и поддержания дыхания после рождения.

Изменения в составе сурфактанта приводят к затруднению дыхания/сосания и предрасполагают к развитию гипоксии. Остается, однако, неясным, является ли данное нарушение основной причиной смерти или только сопутствует какой-то иной патологии, например, дыхательной недостаточности центрального происхождения.

Проявление синдрома угасания в первые сутки после рождения позволяет предположить, что щенки рождаются с пониженной жизнеспособностью и существуют невыявленные пренатальные факторы, приводящие к смерти. Как уже упоминалось, потомство некоторых сук относится к группе риска, тогда как у других сук щенки прекрасно выживают.

Типы врожденных дефектов.

Различные формы гена, расположенного на определенном участке хромосомы, называют аллелями. Специфический участок размещения гена в хромосоме называют локусом. Термин «ген» обычно употребляют, имея в виду аллель или локус. Хотя любое животное может обладать максимум двумя разными аллелями в одном локусе, количество различных аллелей в популяции может превышать эту цифру, и в этом случае говорят, что локус обладает множественными аллелями. Передачу генов от одного поколения к другому называют наследованием.

Генетические заболевания бывают обусловлены передачей пары мутантных генов, одного мутантного гена или полигенным наследованием. Фенотипические проявления генетического дефекта могут изменяться в зависимости от внешних условий или под влиянием других генов.

Врожденные дефекты могут затрагивать одну структуру или функцию, но нередко они имеют характер синдрома, проявляющегося множественными нарушениями, и часто бывают связаны с породными особенностями. Истинная распространенность врожденных дефектов неизвестна, поскольку они не всегда обнаруживаются при рождении, а кроме того, многие из них вызывают внутриутробную гибель плода.

Например, пороки сердца становятся явными, когда щенок подрастает и начинает больше двигаться; такой дефект органов зрения, как прогрессирующая атрофия сетчатки, проявляется лишь у взрослых животных. Некоторые дефекты обнаруживаются при аутопсии или по результатам биохимических/гематологических исследований.

В основе врожденных нарушений метаболизма лежит генетически обусловленный дефицит ферментов. Любой метаболический процесс может быть нарушен из-за дефекта гена, ответственного за синтез соответствующего фермента. Как правило, такой дефект является аутосомно-рецессивным или связанным с половой принадлежностью.

Различают два основных типа дефицита ферментов: первый приводит к аномальному накоплению промежуточных продуктов метаболизма; второй характеризуется дефицитом лизосомных ферментов, ответственных за разложение сложных углеводов. Многие нарушения метаболизма остаются невыявленными или же не регистрируются по экономическим соображениям.

Чаще всего сообщается о врожденных дефектах, приводящих к поражению ЦНС, органов зрения, скелетномышечной и сердечно-сосудистой систем. По данным проведенного автором исследования, посвященного проблемам смертности новорожденных, чаще всего встречаются пороки развития костных тканей (расщелина неба, заячья губа). Генетически обусловленные врожденные пороки чаще наблюдаются у чистопородных собак.

Церебральная гипоплазия — Один из наиболее распространенных врожденных дефектов ЦНС. Имеет очевидный наследственный характер у чау-чау. Может иметь вирусное происхождение (парвовирусная инфекция у кошек); предполагается, что в некоторых случаях возникает под влиянием токсинов. Церебральная дисфункция проявляется с рождения. Не прогрессирует.

Церебральная абиотрофия — Ранняя или ускоренная дегенерация сформировавшихся элементов. Атаксия и гиперметрия наблюдаются с 12-недельного возраста. Зарегистрирована у ряда пород (эрдельтерьеров, шотландских сеттеров, бордер-колли). Наследственная дегенерация мозговой ткани в области полосатого тела — черного вещества и мозжечка — оливы наблюдается у керри-блю-терьеров, вероятно, как аутосомно-рецессивный признак.

Гидроцефалия — Отмечается преимущественно у чихуахуа, кокер-спаниелей, бульдогов; иногда вызывается негенетическими причинами (например, воспалительными процессами). Встречается у сиамских и других пород кошек.

Спинальная дизрафия — Дупликация, отсутствие или недоразвитие центрального канала; проявляется с 4–6-недельного возраста; отмечается у веймаранеров, вероятно, как аутосомно-рецессивный признак.

Важно своевременно поставить такой диагноз, поскольку начало пубертата варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей и породы животного. Породистые длинношерстные кошки достигают зрелости не ранее, чем в 18–24 месяца, поэтому диагноз ставят на основании результатов клинического исследования и подробного анамнеза.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ ВЯЗКА И ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

После овуляции и образования желтых тел концентрация прогестерона как при беременности, так и в ее отсутствие сохраняется на приблизительно одинаковом уровне. В среднем у беременных сук уровень прогестерона немного выше и плато его шире, но чуть короче продолжительность лютеиновой фазы, чем у небеременных (фиг. 11.1).

Концентрация эстрадиола одинакова у беременных и у небеременных сук и имеет тенденцию увеличиваться в период лютеиновой фазы. Установлено, что во время беременности имеет место специфическое повышение концентрации эстрона и эстронсульфата. По крайней мере, в одной работе отмечается, что общая концентрация эстрогенов в моче в этот период возрастает.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение бесплодия народными средствами

При беременности лютеиновая фаза длится около 63 дней (от овуляции до родов), тогда как в отсутствие беременности ее продолжительность составляет около 66 дней. Снижение уровня прогестерона, характерное для второй половины беременности, сопровождается одновременным повышением уровня пролактина.

Пролактин вырабатывается гипофизом и обладает лютеотрофическим действием; поддерживая функцию желтых тел, он способствует сохранению повышенной концентрации прогестерона. Угнетение секреции пролактина вызывает резкое прерывание лютеиновой фазы. У беременных сук концентрация пролактина повышается приблизительно в 4 раза, однако у некоторых животных наблюдается повышенная концентрация пролактина и в отсутствие беременности, что следует считать индивидуальной особенностью.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является еще одним лютеотрофическим агентом, подавление его секреции может вызывать рассасывание желтых тел. С наступлением беременности динамика секреции ЛГ не изменяется. Интересно отметить, что в течение первых 15 дней после овуляции желтые тела существует автономно, ограничиваясь минимальной лютеотрофической поддержкой.

Фиг. 11.1.

Динамика изменения концентрации прогестерона в плазме крови у сук во время беременности и в отсутствие беременности

Из специфических гормонов, характерных для беременности у сук, известен лишь релаксин. Он присутствует в сыворотке крови в течение 25 дней после овуляции и достигает пиковых значений на 50 день.

Гормональные изменения, связанные с беременностью, сопровождаются разнообразными физиологическими изменениями, к которым можно отнести специфическое увеличение объема крови, способствующее развитию нормохромной нормоцитарной анемии, а также повышение концентрации фибриногена и других протеинов острой фазы, наблюдаемое начиная с 20 дня беременности.

Кошки

В большинстве случаев овуляция не имеет спонтанного характера: ее индуцирует коитус или искусственное осеменение, хотя у некоторых кошек овуляция происходит и в отсутствие очевидных стимулирующих факторов. Обычно копуляции вызывают стремительный выброс ЛГ, служащий пусковым стимулом для овуляции.

Как правило, для выработки ЛГ в количестве, достаточном для индуцирования овуляции, необходимы многократные вязки в течение короткого периода времени. Концентрация прогестерона поддерживается на базальном уровне вплоть до выброса ЛГ и повышается после овуляции, достигая максимума через месяц после вязки.

С этого момента и вплоть до 60 дня беременности концентрация прогестерона постепенно снижается, а в течение последней недели поддерживается на относительно низком уровне, резко снижаясь перед родами. Продолжительность беременности обычно составляет 64–68 дней от даты вязки. У кошек, не забеременевших после вязки, концентрация прогестерона обычно соответствует показателям, характерным для ранних сроков беременности, но затем стремительно снижается до базального уровня;

лютеиновая фаза завершается между 30 и 45 днем, после чего возобновляется эструс (фиг. 11.2). В таких случаях принято говорить о ложной беременности, хотя единственным симптомом является отсутствие эструса. Если овуляция не произошла (вязка не состоялась или оказалась неполноценной), минуя лютеиновую фазу в 21 день наступает эструс.

В последнюю неделю беременности происходит увеличение концентрации эстрадиола. Концентрация пролактина, обладающего лютеотрофической активностью, повышается к концу беременности и в период лактации. При ложной беременности существенных колебаний концентрации пролактина не наблюдается.

Фиг. 11.2.

Схема, отражающая изменения концентрации прогестерона в плазме крови при беременности, ложной беременности и после ненаступившей овуляции у кошек. Эструс наступает быстрее у невязавшихся и неовулировавших кошек. Продолжительность периода анэструса, следующего за беременностью, варьирует. Во всех случаях на возобновление эструса оказывает влияние сезон года

Релаксин присутствует в сыворотке крови, начиная с 25 дня беременности. Приблизительно на 50 день беременности его концентрация повышается до максимума, после родов снижается.

Разработанные для других видов животных эндокринологические методы диагностики беременности не применимы к сукам и кошкам в связи с особенностями их цикла. Однако ультразвуковое исследование в В-режиме и рентгенография являются распространенными методами диагностики для всех видов домашних животных.

Ранняя диагностика беременности у собак может быть затруднена в связи с расхождением между ее действительной и предполагаемой продолжительностью, поскольку дата родов зависит от времени овуляции. Проведение вязки до овуляции не исключает возможности оплодотворения, поскольку в половом тракте суки сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в течение нескольких дней.

В результате такой «ранней» вязки наблюдается «затянувшаяся» беременность. Также необходимо учитывать, что ооциты непосредственно после овуляции не являются фертильными, им требуется еще 2 суток для полного созревания, и только после этого они обретают способность к оплодотворению, которую сохраняют в течение 3 последующих суток.

Таким образом, «поздняя» вязка, проведенная в последний день фертильности яйцеклеток (на 5 день после овуляции), приводит к «сокращению» сроков беременности. Производя осмотр суки в первые дни беременности, необходимо принимать во внимание данное обстоятельство. При проведении диагностики беременности, наступившей после «ранней» вязки, высока вероятность ошибочного отрицательного диагноза, поскольку слишком раннее обследование не позволяет подтвердить наличие беременности.

Беременность представляет собой нормальное физиологическое состояние, но нередко ветеринарные врачи вынуждены убеждать владельцев беременных животных в том, что нормальные нагрузки и незначительные повреждения не причинят самке вреда.

В период беременности происходит ряд физиологических изменений, которые порой ошибочно принимают за отклонения. Наиболее распространенным среди таких изменений является развитие нормохромной нормоцитарной анемии. Кроме того, нередко наблюдаются снижение аппетита и незначительные слизистые вагинальные выделения в течение первого месяца после вязки.

Бесплодие.

Отсутствие беременности после вполне нормальной вязки часто является причиной озабоченности многих заводчиков. Нередко неудачу пытаются объяснить наличием инфекции и по совету ветеринарного врача производят анализ отделяемого из влагалища и/или препуция. Однако обнаружение бактерий не позволяет поставить диагноз «бесплодие», тем более, что в 99%

случаев флору составляют комменсальные бактерии. Нормальной флоре «лечение» не требуется, напротив, оно может привести к увеличению количества патогенных бактерий, дрожжевых или грибковых микроорганизмов.

Наиболее вероятной причиной бесплодия следует считать некорректный выбор сроков вязки. Для сук фертильным является период между 2 и 5 днем после овуляции (см. гл. 1). В некоторых случаях проблема обусловлена отсутствием корреляции между поведенческим эструсом и гормональными изменениями.

Однако гораздо чаще неудача объясняется тем, что заводчик не понимает особенностей нормальной репродуктивной физиологии и стремится провести вязку в определенный день от начала проэструса. Овуляция у собак происходит самое раннее на 5 и самое позднее на 30 день от начала проэструса, поэтому практика проведения вязки в определенный по счету день является ошибочной. Приемы, позволяющие определить оптимальные сроки вязки, описаны в гл. 1.

Истинная распространенность данной патологии неизвестна, хотя заводчики достаточно часто сообщают о том, что сука, имевшая все признаки беременности, так и не ощенилась. Достоверность подобных заявлений сомнительна, хотя некоторые научные исследования подтверждают, что между количеством оплодотворенных яйцеклеток и численностью помета существуют расхождения.

Так, согласно данным, полученным с помощью УЗИ, можно считать, что в 10 % случаев имеет место резорбция одного или двух эмбрионов. При этом беременность сохраняется и завершается в срок рождением здорового потомства. Вопреки утверждениям заводчиков, данных о случаях рассасывания всех эмбрионов не имеется.

Резорбция эмбрионов может объясняться целым рядом причин, к которым относятся эмбриональные дефекты, патологии матери и специфические инфекции (см. ниже), однако наиболее вероятной причиной представляется ненормальное развитие эмбриона или борьба за внутриматочное пространство. Лечения не требуется, кроме случаев, когда патология приводит к системному заболеванию суки.

Спонтанный аборт.

Выкидыш — самый частый исход в случаях гибели плодов у собак. Мумификация зародышей, наблюдающаяся гораздо реже, сопровождается бурыми вагинальными выделениями, наличие которых обычно и является причиной обращения к ветеринарному врачу. Как правило, сука поедает абортированные плоды, тем самым делая их исследование невозможным.

Причиной аборта обычно бывают дефекты плодов, патологии матери, инфекции и травмы. Если имеет место инфекционный аборт, значит, у суки системное заболевание. Внутриутробную гибель плодов можно подтвердить с помощью ультразвукового исследования, в ходе которого регистрируется отсутствие жидкости в оболочках зародышей и сердцебиений.

При рентгенографическом исследовании основанием для диагноза является наличие газов в полости матки, деформация костей черепа и аномальное положение плодов, указывающее на их гибель. Меры, направленные на остановку начавшегося аборта, не разработаны, предпочтительный вариант — стимуляция сокращения матки окситоцином (5–10 ЕД) в сочетании с парентеральной инфузионной терапией и антимикробными препаратами.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Современные методы лечения бесплодия

Табл. 13.1. Прогнозируемые результаты всех возможных вязок относительно единственного аутосомно-рецессивного признака

Исключив из разведения носителей дефектного гена, удается снизить частоту проявления аномалий, передающихся по рецессивному типу.

Некоторые признаки контролируются многими генами, но обладают узким спектром проявлений, зависящих от числа вовлеченных генов. Таким образом, существует порог, при котором наследуемый признак может перейти из одной формы в другую; примером может служить незарашение артериального протока, которое бывает полным или частичным. Другие примеры — крипторхизм и пупочная или паховая грыжа.

Синдром угасания выражается в том, что, несмотря на отсутствие отклонений при рождении, щенки теряют в весе (во многих случаях в течение первых суток жизни), демонстрируют сниженный сосательный рефлекс и общую вялость или, наоборот, чрезмерно беспокойны и беспрерывно жалобно пищат;

постепенно они слабеют и погибают. Внезапная, неожиданная смерть нетипична для этого синдрома. Посмертные исследования выявляют снижение веса по сравнению с весом при рождении и отсутствие остатков пищи в желудке и кишечнике; признаков каких-либо заболеваний или пороков развития не обнаруживается.

ГЛАВА 14 (I) Уход и лечение в неонаталыюм периоде П. Мур (Paula Hotston Moore)

Данных об успешном лечении синдрома не имеется. Применение антибиотиков, как правило, не приносит желаемого результата. Поскольку смертельно опасные нарушения — дегидратация, гипогликемия и потеря веса — возникают вскоре после рождения, есть вероятность того, что основная проблема заключается в недостаточном контакте детеныша с матерью и слабости его сосательной реакции.

Для оценки такой вероятности требуется исследование физиологии послеродовой адаптации у щенков и их сосательных рефлексов в первые 24–48 часов жизни. Следует отметить, что раннее назначение дополнительного питания щенкам, у которых подозревают развитие синдрома угасания, видимо, повышает выживаемость. К сожалению, на практике поддерживающую терапию в большинстве случаев назначают слишком поздно.

Новорожденным называют щенка или котенка в возрасте до 10 дней. Новорожденный полностью зависит от матери, обеспечивающей не только питание, но и тепло, безопасность, опорожнение кишечника и мочевого пузыря. В данной главе рассматривается уход за детенышами, родившимися естественным путем, а также, что не менее важно, за щенками или котятами, появившимися на свет с помощью кесарева сечения либо осиротевшими.

• освобождает рот и нос новорожденного от околоплодной оболочки;

• вылизывает его и согревает;

• перекусывает пуповину;

• подталкивает новорожденного к соскам.

Если хотя бы одно из действий не выполняется, значит, необходимо оказать самке помощь; в противном случае может возникнуть ситуация, угрожающая жизни новорожденных.

После удаления околоплодной оболочки новорожденного энергично растирают полотенцем, предварительно убедившись в том, что дыхательные пути свободны.

Пуповину пережимают двумя стерильными зажимами в 4 см от пупка. Через 10 минут зажимы снимают, при кровотечении накладывают лигатуру из рассасывающегося материала.

При соответствующей температуре окружающей среды здоровый новорожденный проявляет активность, быстро находит сосок матери и начинает сосать. Если один из щенков или котят не может найти сосок, детеныша прикладывают к нему и, сдавив сосок пальцами, сцеживают немного молока.

Если самка отвергает одного из своих детенышей, щенка или котенка смачивают плацентарной жидкостью и подносят к матери, после чего она обычно признает новорожденного. Необходимо убедиться в том, что мать приняла всех детенышей и кормит их каждые 2–3 часа.

Иногда самка проявляет агрессию по отношению к новорожденным; в такой ситуации необходимо успокоить ее или ненадолго удалить.

Во время кормления метаболизм у новорожденных ускоряется, что проявляется в повышении температуры тела. Во внутриутробный период плоды находятся в полости матки при постоянной температуре, не зависящей от условий окружающей среды. Поскольку у новорожденных запасы подкожного жира невелики, у них плохая термоизоляция.

В первые сутки после рождения оптимальная температура окружающий среды — 30–33 °С, в последующие 3–4 дня ее снижают до 26–30 ºС. При выборе материала для подстилки необходимо учитывать его теплоизоляционные свойства. Находясь в гнезде, новорожденные держатся вплотную к матери и друг другу, это уменьшает потерю тепла.

Здоровые новорожденные прибавляют в весе по 5–10 % в день. Регулярное взвешивание позволяет держать ситуацию под контролем. Температура тела щенков/котят при рождении составляет около 36 ºС, в первые часы жизни она снижается до 30 ºС и в течение первой недели постепенно повышается до 38 ºС.

У здоровых новорожденных не должно быть выделений из глаз, ушей или носа. Щенки и котята достаточно активно ползают, через 10 дней после рождения начинают вставать, а через 3 недели — ходить. К 14 дню после рождения открываются глаза; хотя радужная оболочка может быть мутной, но в течение последующих 2 недель помутнение исчезает. У новорожденных котят часто наблюдается косоглазие, постепенно исчезающее после 8-недельного возраста.

Необходимо следить за тем, чтобы самка не перегревалась. В идеале в помещении, где содержится самка с новорожденными, желательно иметь неотапливаемый угол, позволяющий матери проводить некоторое время в прохладном месте. В качестве материала для подстилки удобно использовать газеты как самый дешевый и доступный материал. Загрязненную подстилку из газет легко менять, чтобы она всегда была чистой и сухой.

В первое время после родов самка вылизывает новорожденным перинеальную область, стимулируя отделение мочи и кала. К 2–3 неделям детеныши начинают испражняться самостоятельно. При первой возможности следует поощрять их совершать естественные отправления в стороне от гнезда, таким образом поддерживая его в чистоте и одновременно прививая необходимые навыки.

Всех новорожденных независимо от способа рождения осматривают для выявления отклонений (незаращение неба, атрезия, деформация конечностей).

Сразу после рождения рот и нос щенка/котенка освобождают от околоплодных оболочек, тело обтирают мягким полотенцем. Для удаления околоплодной жидкости из дыхательных путей обычно используют спринцовку или мягкую трубочку, надетую на шприц. Новорожденного берут на руки и переворачивают головой вниз, чтобы жидкость могла вытечь наружу.

Поддерживая голову и шею, щенка/котенка покачивают вперед и назад, описывая полукруг. Энергичное растирание полотенцем, особенно в области грудной клетки, стимулирует самостоятельное дыхание. Удаление амниотической оболочки и околоплодной жидкости с шерсти позволяет избежать потери тепла, вызываемого испарением.

Выживание новорожденного зависит от того, насколько быстро устанавливается нормальное самопроизвольное дыхание. Если новорожденный не дышит, дыхание стимулируют фармакологическими средствами (под язык капают 1–2 капли доксопрама гидрохлорида в концентрации 20 мг/мл), предварительно убедившись в том, что дыхательные пути свободны. Кислород вводят с помощью маски или трахеальной интубации.

Грудную клетку выслушивают, определяя характер тонов сердца, которые в норме должны быть ровными и ритмичными. Если сердцебиение не прослушивается, проводят наружный массаж сердца. Искусственное дыхание выполняют путем вдувания воздуха в рот и в нос животного. При необходимости реанимацию продолжают в течение 5 минут после рождения.

Если перед родами самке назначали опиаты, новорожденным под язык помещают 2–5 капель (0,4 мг/мл) налоксона гидрохлорида. Препарат устраняет угнетение дыхания, однако новорожденный должен оставаться под наблюдением в течение нескольких часов, поскольку нарушение дыхания может возобновиться.

Во время родов на пуповину накладывают зажим, который снимают через 10 минут, после чего культю обрабатывают хлоргексидином. В случае кровотечения накладывают лигатуру из рассасывающегося материала.

Пониженная температура в помещении быстро вызывает гипотермию у новорожденных, поэтому их сразу помещают в гнездо, заранее нагретое до 30–33 ºС. Наилучшим вариантом является приобретение подержанного педиатрического инкубатора, позволяющего осуществлять контроль температурного режима.

После окончания действия анестезии новорожденных переносят к матери, которую устраивают в закрытом огороженном пространстве (например, в картонной коробке).

После перенесенной операции и анестезии самка нуждается в наблюдении.

В случае гибели матери во время родов необходимо обеспечить выполнение ее функций в отношении новорожденных.

Наилучшим питанием для новорожденных является материнское молоко. В случае необходимости его заменяют качественной готовой смесью. Основным требованием к искусственной смеси является калорийность, равноценная материнскому молоку, тогда как содержание протеинов, жиров и углеводов может различаться.

Рецепт для щенков: 1 литр цельного коровьего молока, 4 яичных желтка, 1 столовая ложка кукурузного масла.

Рецепт для котят: 85 г сгущенного молока, 85 г воды, 113 г йогурта с максимальной жирностью, 3 больших яичных желтка.

Коровье молоко отличается повышенным содержанием лактозы и часто вызывает диарею, поэтому приготовленный из него заменитель применяют лишь в крайних случаях, его можно использовать всего несколько часов (не дольше), пока не приобретена готовая смесь.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кашпировский лечение от бесплодия

Качественно подобранный состав готовой смеси обеспечивает жизнеспособность новорожденных в первые, критические недели жизни. Заменитель изготавливают с учетом диетических потребностей, по составу приближая его к материнскому молоку. Рекомендуемые заменители приведены в табл. 14.1.

Для каждой из смесей разработан оптимальный режим кормления с учетом калорийности, его необходимо придерживаться; по мере роста щенков/котят следует увеличивать объем порции.

Для кормления используют бутылочку с соской, если под рукой нет такой бутылочки, можно некоторое время обходиться шприцем или капельницей. Щенка/котенка держат в одной руке, приподняв ему голову. Соску помешают в рот и, осторожно оттягивая ее обратно, побуждают новорожденного сосать.

Во время кормления необходимо следить за тем, чтобы голова щенка/котенка не запрокидывалась назад, а молоко текло не слишком быстро, дабы его излишки не вытекали через нос и не потребовалось бы проводить аспирацию. Получив достаточное количество молока, новорожденный сам отказывается от бутылочки.

ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ КОНТРОЛЯ РЕПРОДУКЦИИ

Существует широкий спектр физиологических процессов и патологических состояний, поддающихся лечению фармакологическими средствами. В табл. 16.1 и 16.2 приведены сведения о наиболее распространенных заболеваниях и препаратах, применяемых для их контроля и лечения. В настоящей главе приведены основные характеристики этих препаратов, их эффективность, вероятные побочные явления, а также методы клинического применения.

ПРОГЕСТАГЕНЫ

Прогестерон вырабатывается желтыми телами яичника у сук и отсутствует в организме кобелей. Эндогенный прогестерон подавляет спонтанную активность миометрия и стимулирует рост клеток эндометрия, а также отвечает за развитие молочных желез в период лютеиновой фазы. Прогестерон участвует в механизме отрицательной обратной связи с гипоталамусом и гипофизом (фиг. 16.2).

Первоначально существовало предположение, что прогестерон по механизму отрицательной обратной связи напрямую подавляет секрецию ФСГ и ЛГ, однако последние данные свидетельствуют о том, что при снижении концентрации ФСГ концентрация ЛГ в сыворотке крови сохраняется на прежнем уровне, снижается только ответ на введение гонадотропин-релизинг гормона (ГнРГ).

Судя по всему, действие прогестагенов основано на их способности предотвращать повышение секреции гонадотропинов, играющих роль ключа, запускающего переход от одной стадии эструса к другой. Прогестагены по механизму отрицательной обратной связи контролируют секрецию пролактина, а также воздействием на секрецию гонадотропина могут до некоторой степени снижать концентрацию циркулирующих тестостерона и эстрогенов.

ГЛАВА 14 (III) Вакцинация К. Стургесс (Kit Sturgess)

В настоящее время в распоряжении ветеринарного врача имеется широкий выбор вакцин, предназначенных для щенков и котят (табл. 14.8). Выбор вакцины определяется предпочтениями клиента, общим состоянием здоровья животного, распространением инфекционных заболеваний на данной территории и соображениями целесообразности.

Вакцины (вероятно, за исключением интраназальных препаратов) не предотвращают инфицирования, но обеспечивают быстрый сильный специфический ответ на внедрение патогенного агента. Иммунный ответ развивается на стадии инкубационного периода, предупреждая развитие симптомов заболевания.

Поэтому, несмотря на полную вакцинацию, инфекция может протекать в легкой форме без выраженных клинических признаков, животное при этом становится скрытым носителем и распространителем инфекции, в связи с чем вакцинированных животных не рекомендуется содержать совместно с восприимчивыми особями.

• аттенуированные живые вакцины;

• инактивированные вакцины.

Модифицированные живые вакцины обеспечивают более продолжительный и сильный иммунный ответ. После вакцинации возбудитель размножается в организме хозяина и вызывают легкие формы заболевания, обычно протекающие бессимптомно. В состав большинства аттенуированных вакцин входит возбудитель, сохраняющий патогенность, но имеющий низкие темпы размножения, что обеспечивает его подавление иммунной системой хозяина.

Основным критерием при выборе такой вакцины является состояние иммунной системы пациента; если она ослаблена, может развиться заболевание. Живые вакцины противопоказаны в раннем возрасте, в период беременности или вскоре после родов, т. е. в ситуациях, сопровождающихся угнетением иммунной системы.

* вакцина в Великобритании не распространена

** только для определенного вида животных перед экспортом или карантином

МЖВ — модифицированная живая вакцина; ИВ — инактивированная вакцина; С — субъединицы; ИНВ — интраназальная вакцина

Современные модифицированные живые вакцины, действующие на поверхности слизистой оболочки, обладают пониженной патогенностью. Возбудитель представляет собой мутировавший термочувствительный микроорганизм, не способный распространяться по организму хозяина, поэтому в данном случае иммунный статус пациента не имеет критического значения. Такие вакцины предупреждают заражение, блокируя ворота инфекции, и быстро обеспечивают необходимую защиту.

Существует множество различных типов инактивированных вакцин, имеющих различные степени и виды защиты. Изначально такие вакцины создавались на основе целых инактивированных организмов и адъювантов. Современные вакцины, созданные с помощью генной инженерии, представлены множеством иммуногенных форм, например, стимулирующими иммунными комплексами.

Большинство убитых вакцин содержат адъюванты, которые могут вызывать ряд побочных явлений, включая общее недомогание и отсутствие аппетита в течение 24–48 часов после вакцинации, а также развитие воспалительных реакций в месте введения. Из 135 случаев возникновения реакции на введение лекарственных веществ, зарегистрированных у кошек, 69 (51 %) были связаны с вакцинацией, причем большинство из них — с применением инактивированной вакцины (47 — инактивированная, 22 — живая).

СХЕМЫ ВАКЦИНАЦИИ

Большинство производителей вакцин рекомендует проводить первую вакцинацию в возрасте 6–9 недель, а повторную — в 12–14 недель. Таким образом, начало вакцинации приходится на период ослабления пассивного иммунитета, обусловленного материнскими антителами, а к ее окончанию организм вырабатывает собственный иммунитет.

Усовершенствование иммуногенности вакцин снижает вероятность возникновения проблем, связанных с активностью материнских антител, которые присутствуют в организме щенков и котят до 12-недельного возраста и блокируют иммунный ответ на прививку. В группах повышенного риска заражения вакцинацию начинают до 6-недельного возраста, однако при этом прививка рассматривается как дополнительная иммунизация, схема ее проведения отличается от рекомендуемой производителем.

При вакцинации щенков и котят, которым еще нет 6 недель, применение частично аттенуированных живых вакцин не рекомендуется в связи с повышенным риском развития заболевания. Материнские антитела не влияют на иммуногенность интраназальных вакцин, поэтому их можно применять с первых дней жизни (табл. 14.9).

В ситуациях, когда происходят повторные вспышки заболевания, увеличение частоты вакцинаций не является оптимальным решением. Необходимо выявить и изолировать источник инфекции. Наиболее вероятно, что таким источником является мать, в этом случае необходим ранний (3–4 недели) отъем щенков или котят.

ВЫБОР ВАКЦИНЫ

В целом при проведении плановой вакцинации предпочтительны модифицированные живые вакцины. Однако для вакцинации котят ориентальных пород не рекомендуют применять некоторые модифицированные живые вакцины против панлейкопении. Для вакцинации щенков и котят младше 6-недельного возраста следует применять инактивированные вакцины. Выбор вакцины определяется местом жительства, вероятным дальнейшим образом жизни щенка или котенка, финансовыми возможностями владельца.

Повторяют вакцинацию каждые 3 недели, начиная с рождения до 12-недельного возраста

• только иммунитет к вирусу типа А обеспечивает требуемую защиту;

• нет свидетельств того, что антитела против онкорнавируса кошек (являющегося антигеном, связанным с клеточной мембраной) участвуют в защите против персистентной инфекции;

• клеточный и гуморальный иммунитет к вирусным протеинам, отличающимся от gp70 (поверхностный протеин), может обеспечить защиту.

До тех пор, пока эффективность вакцинации не определена, следует ограничить контакты вакцинированных кошек и периодически проводить исследование животных.

• владелец потратит деньги впустую;

• животное будет подвергнуто ненужному риску;

• риску подвергнутся другие животные в связи с возможным контактом;

• возникнет риск ошибочного диагноза при развитии заболевания после вакцинации, поскольку FeLV будет исключена;

• не удастся установить истинную эффективность вакцины.

Все перечисленные аргументы были бы справедливы, если бы существовала возможность надежного выявления FeLV-позитивного животного. Несмотря на высокую надежность тестов ELISA (98–99 %), в связи с незначительной распространенностью инфекции вероятность ошибочно положительного диагноза составляет 25–50 %.

Определение титров антител после вакцинации обычно не практикуется; в большинстве случаев если встает вопрос об эффективности вакцинации, дешевле провести ревакцинацию, чем определять титры антител. К тому же не всегда ясно, каков должен быть уровень титров антител для обеспечения защиты; во многих случаях индукция клеточного ответа более важна, чем титры циркулирующих антител.

Adblock
detector