Сифилис - Лечение кожи

Метод эко при лечении бесплодия

  1. постинор молочница
  2. вылечить мигрень
  3. плохо после сдачи крови

Описание ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает зачатие ребёнка вне тела матери, то есть, в лабораторных условиях. Этот метод лечения бесплодия впервые был применён около сорока лет назад в Англии. Существуют две причины, по которым делают ЭКО. Процедура показана женщинам, у которых бесплодие не поддаётся лечению, и тем пациенткам, у которых вероятность зачатия при помощи процедуры ЭКО выше, чем при использовании других репродуктивных технологий.

  • нарушение проходимости или функциональные расстройства маточных труб;
  • эндометриоз;
  • аномалии строения матки или отсутствие этого органа;
  • нарушение гормонального гомеостаза;
  • невыясненные факторы бесплодия;
  • изменение химического состава цервикальной слизи.

Проходимость фаллопиевых труб может нарушаться в том случае, когда внутри них или извне образуются сращения. Спайки возникают после перенесенных воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. Может нарушаться сократительная способность труб, и по ним не передвигается яйцеклетка.

Эндометриоз является тем заболеванием, которое лечат в гинекологии. ЭКО показано в том случае, когда происходит разрастание эндометрия за пределами полости матки, то есть, в фаллопиевых трубах. В этом случае нарушается функция труб или они становятся непроходимыми. Если консервативная терапия будет безуспешной, то женщине надо будет выполнить ЭКО процедуру.

Есть и другие виды бесплодия, при котором показано ЭКО. В частности, это бесплодие, связанное с изменениями строения матки. Различают врождённые и приобретенные аномалии этого органа, которые не позволяют оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться в эндометрий. К этому же приводит и аденомиоз. Если патологически изменена матка, ЭКО возможно с привлечением суррогатной матери.

Существуют рекомендации, по которым ЭКО выполняется при эндокринном бесплодии. Нарушение равновесия гормонов в организме женщины наступает в результате заболеваний гипофиза, щитовидной железы и яичников. Эти болезни сначала лечат в гинекологии, а затем выполняют ЭКО.

Иногда причины бесплодия выяснить не удаётся. В таком случае говорят об идиопатическом бесплодии. Нередко беременность наступает после санаторно-курортного лечения, хорошего отдыха или смены климата. Процедура ЭКО также показана в этом случае.

Слизь, которая находится на шейке матки и в цервикальном канале, в норме способствует продвижению сперматозоидов навстречу яйцеклетке. По невыясненным причинам её химические свойства меняются таким образом, что слизь уничтожает сперматозоиды ещё в шейке матки. ЭКО в данном случае может быть единственным эффективным методом лечения бесплодия.

Нельзя сбрасывать со счетов и мужской фактор бесплодия, когда с сперме находится чрезвычайно мало способных к оплодотворению сперматозоидов. В таком случае перед ЭКО обогащают сперму или используют в процедуре ЭКО семенную жидкость донора.

Основные причины мужского бесплодия

  1. Тестикулярная недостаточность: вызывается на фоне гормональных нарушений, ранее перенесенных инфекционных заболеваний, в том числе передающихся половым путем, травм, врожденных заболеваний.
  2. Эндокринный фактор мужского бесплодия. Сюда относятся заболевания, сопровождающиеся нарушением выработки не только половых гормонов и гормонов гипофиза, но и сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, аденома гипофиза, ожирение. На долю эндокринных нарушений приходится 25-35% всего мужского бесплодия.
  3. Обструкция мужского полового тракта. На пути семяизвержения существует препятствие, образовавшееся на фоне генетических (например муковисцедоз), инфекционно-воспалительных заболеваний.
  4. Антитела к сперматозоидам – антиспермальные антитела. Их появление можно охарактеризовать как появление аллергической реакции организма на собственные сперматозоиды. Эти антитела нарушают, прежде всего, подвижность гамет.
  5. Лекарственная терапия (в особенности антибиотики), стрессы, химические вещества (даже бытовая химия), окружающая среда. Цикл сперматогенеза (появление зрелого сперматозоида со способностью к оплодотворению) длится 72-75 суток. Если в течение этого времени происходит влияние лекарственных или химических средств, то нарушается морфологическая структура клетки – развивается сперматозоид с неправильным строением.
  6. Стрессы приводят к нарушению выработки мужских половых гормонов, которые влияют на процесс созревания половых клеток у мужчин.
  7. Варикоцеле – расширение вен в мошонке.
  8. Сексуальные нарушения – нарушения семяизвержения в следствие неврологических нарушений (грыжи позвоночника) и гормональных нарушений. Ретроградное семяизвержение – попадание эякулята в мочевой пузырь.
  9. Генетические заболевания с нарушением хромосомного типа.
  10. Идиопатическое бесплодие – это бесплодие, для которого явные причины не были найдены. К этой категории относится авитаминоз.

Диагностика бесплодия второй степени

Лечение вторичного бесплодия в клинике «Центр ЭКО» начинают с тщательного обследования женщины. Проведение сбора анамнеза для верной диагностики бездетности врач – гинеколог переходит к лабораторной диагностике. Оценивается проходимость фаллопиевых труб, гормональный фон, состояние матки, яичников. После полного обследования ставится диагноз и назначается лечение.

Для лечения бесплодия второй степени в клинике «Центр ЭКО» кроме гормональной терапии используют различные методы, такие как:

  • гормональная терапия,
  • гирудотерапия,
  • искусственная инсеминация,
  • экстракорпоральное оплодотворение,
  • ИКСИ,
  • Лапароскопия.

Основным показанием к применению инсеминации стали низкие оплодотворяющие свойства семенной жидкости мужа из-за каких-либо расстройств. Если у женщины бесплодие наступает при травмах шейки матки, то инсеминация спермой мужа в момент овуляции может привести к беременности.

При использовании этого метода вводят сперму мужа в полость матки женщины во время овуляции. Сперма мужа перед применением проходит специальную обработку. Применение этого метода приводит к беременности в трех случаях из десяти. 

Запланированный половой акт как метод лечения женского бесплодия

На начальных этапах лечения осуществляется коррекция нормальной работы всей эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, лечение сахарного диабета.

На следующем этапе применяют лекарственные препараты, стимулирующие рост фолликула, затем препараты стимулирующие овуляцию (выход яйцеклетки из фолликула). Все препараты для стимуляции овуляции подбираются врачом строго индивидуально. Более подробно см. раздел Эндокринное бесплодие.

При помощи оперативной лапароскопии — микрохирургической операции, может быть ликвидирована непроходимость маточных труб как в истмическом, так и в ампулярном отделе. Многие гинекологические операции раньше проводились путем большой полостной операции (лапаротомии). После лапароскопии (прокол 5-10 мм) вероятность осложнений гораздо ниже и пациенты восстанавливаются гораздо быстрее.

При поврежденных маточных трубах также возможно лечение бесплодия с помощью ЭКО. Зачастую, даже если удается удалить спайки в маточных трубах, реснитчатый эпителий, выстилающий трубы изнутри может быть поврежден и не выполнить свою роль по продвижению яйцеклетки по маточной трубе, что может грозить внематочной беременностью.

ПОДРОБНЕЕ:  Планирование беременности в Альметьевске

Схема лечения мужского бесплодия зависит от формы, стадии заболевания, первопричин, а также индивидуальной переносимости различных препаратов. Только комплексная и грамотно подобранная тактика лечения под наблюдением врача приводит к положительному результату.

Существуют самые разные причины мужского бесплодия, начиная от нарушения развития репродуктивных органов до влияния окружающей среды. Возможности современной медицины позволяют в большинстве случаев точно раскрыть причину и выбрать оптимальный метод лечения бесплодия.

Лечение мужского бесплодия может включать гормональную терапию для улучшения созревания сперматозоидов, антибиотикотерапию инфекций, хирургическое лечение варикоцеле, гипоспадии, введение специально обработанной спермы в матку женщины (инсеминация), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) совместно с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ), генетический анализ и другие репродуктивные технологии лечения бесплодия. Более подробно см. раздел Мужское бесплодие.

Научно доказано, что для выявления факторов мужского бесплодия играют роль следующие причины:

  • Температура: 2 часа сидения вызывает повышение температуры мошонки на 2 °C — «синдром таксиста». Это очень вредное явление, пагубно влияющее на качество сперматогенеза. Температура в мошонке всегда ниже, чем в остальном организме – это необходимое условие для созревания полноценных сперматозоидов. Под действием внешнего или внутреннего температурного фактора (например, гипертермия при ОРВИ) происходит изменение морфологической структуры или подвижности половых клеток.
  • Алкоголь: высоким риском является факт употребления алкоголя. Это 4-5 дринков однократно или 15 и более дринков в неделю (1 дринк = 14 грамм этилового спирта). Действие спирта приводит к снижению качества и количества половых клеток у мужчины.
  • Курение: крайне неблагоприятный фактор влияния на ДНК мужских половых клеток и, как следствие, на ДНК развивающегося эмбриона, если зачатие произойдет. Никотин способствует склеиванию гамет.
  • Химио- и радиотерапия: половые клетки развиваются из стволовых, под действием этих физических факторов предшественники сперматозоидов погибают или теряют способность развиваться в более зрелые формы.

Антиспермальные антитела

Анализ эякулята – спермограмма – не дает однозначного ответа о мужской фертильности, но является своеобразным индикатором репродуктивного потенциала мужчины.

Лабораторное исследование эякулята – обязательная часть обследования семейной пары, хотя заключение о реальной репродуктивной способности можно дать только по факту беременности.

Методы обследования при мужском бесплодии:

  • Спермограмма;
  • МАР-тест;
  • индекс фрагментации ДНК в сперматозоидах;
  • анализы крови на гормоны (тестостерон, лютеинезирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, тиреотропный гормон, тестостеронсвязывающий глобулин, витамин Д);
  • при наличии лейкоцитов в спермограмме мазки и анализ крови;
  • анализ кариотипа.

Невынашивание беременности при ЭКО

Если беременность не наступает в течение 6 месяцев при соблюдении активной и регулярной половой жизни или обнаружены изменения в анализах спермы, имеет смысл обратиться для первичной консультации к андрологу. Врач назначит дополнительные методы обследования и лечение. Врач андролог – это первый клинический специалист, имеющий возможность лечения некоторых патологий мужской репродуктивной системы. В некоторых случаях, данные рекомендации по коррекции образа жизни, терапевтического лечения решает проблему мужского фактора бесплодия.

Если проблема на клиническом этапе не решена или лечение не представляется возможным, имеет смысл прибегнуть к искусственному оплодотворению методом ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).

Клиники репродуктивной медицины в зависимости от потенциала половых клеток мужчины могут предложить следующие типы лечения с применением ВРТ:

  1. искусственная внутриматочная инсеминация;
  2. ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение;
  3. ЭКО ИКСИ;
  4. ЭКО ПИКСИ;
  5. ЭКО ИМСИ — в последнее время врачи начали относится к методу скептически.

Как и каждый метод вспомогательных репродуктивных технологий ВМИ имеет свои недостатки и преимущества.

Минусы: положительный результат ниже, чем при ЭКО. Он составляет 15-17%.

Плюсы: максимальная физиологичность. Процедура максимально приближена к естественному половому акту.

ЭКО предполагает культивирование эмбрионов in-vitro. Это позволяет изучить гаметы, четко оценить способность к оплодотворению, выбрать метод оплодотворения, оценить развитие эмбрионов на доимплантационном этапе развития, выполнять, при необходимости, биопсию для исследования генетической полноценности (ПГД) и проводить вспомогательный хетчинг.

Сам эякулят состоит из 2 фракций – сперматозоиды и семенная плазма. Для проведения ЭКО отделяется семенная плазма и только живые клетки, имеющие цельную мембрану эмбриологи берут дальше в работу. В зависимости от характеристик и объема полученных гамет, данных анамнеза и дополнительных методов исследования выбирается метод оплодотворения.

Добавление сперматозоидов к яйцеклетке в культивирующей среде – стандартное ЭКО. Выбор сперматозоида происходит самой яйцеклеткой на основании эволюционно сформированных, до конца не известных маркеров.

Чашки ПИКСИ появились сравнительно недавно. Но уже накоплен опыт их применения, и, их использование приносит положительные результаты в лечении мужского бесплодия. В материальном плане это дополнительная, весомая нагрузка для семейных пар, но ее рекомендуют оправданно.

При формировании надежной и правильной упаковки ДНК, на поверхности сперматозоида экспрессируются рецепторы к гиалуроновой кислоте (основному компоненту кумулюсных клеток, которые окружают яйцеклетку). Благодаря наличию рецепторов у мужской гаметы появляется возможность растворить кумулюсные клетки, оболочку ооцита и оплодотворить его. Поэтому генетически неполноценные сперматозоиды не способны к оплодотворению в природных условиях, при ВМИ и ЭКО.

Увидеть эти рецепторы невозможно, а определить их наличие можно на чашке PIKSI. ЭКО PIKSI рекомендуют использовать при повышенном индексе фрагментации ДНК. Можно к ЭКО ПИКСИ прибегнуть в случае эмбриологических неудач в анамнезе: при плохом оплодотворении, низком качестве дробления зиготы, а также при прерывании и замирании беременности на ранних сроках.

Это состояние называется азооспермия. При ее выявлении андролог собирает анамнез и устанавливает причину, назначает лечение, принимает решение о проведении хирургического вмешательства для получения сперматозоидов путем биопсии яичка. Если принято решение о получении сперматозоидов хирургическим путем, биопсийный материал передается в эмбриологическую лабораторию.

Эмбриолог находит и извлекает сперматозоиды, выбирает пригодные для оплодотворения, инкубирует со стимуляторами подвижности. В большинстве случаев гаметы, полученные таким путем неподвижны. Дальше, в зависимости от наличия ооцитов проводится ЭКО, ИКСИ или сперматозоиды замораживают путем криоконсервации для оплодотворения в последующих циклах ЭКО. В некоторых случаях принимается решение не использовать полученный материал, а использовать донорскую сперму.

Его рекомендуют в том случае, когда  в анализах не было определено отклонений, а при обследовании не обнаружено физиологических причин. Данный способ заключается в запланированном сношении в определённые дни, когда у женщины происходит овуляция. Лучше будет, если даты вычислит сам доктор.

Обратите внимание: также проверить наличие овуляции можно в домашних условиях. В этом поможет специальный тест, который можно приобрести в аптеке.

ПОДРОБНЕЕ:  Отит у детей симптомы и лечение

Процедура применяема при гормональных сбоях в женском организме. Она заключается в выполнении гормональной стимуляции яичников, после чего посредством УЗИ отслеживают момент созревания фолликулов. В наиболее подходящий период вводят в матку подготовленную сперму, где уже происходит оплодотворение естественным путем.

Главное условие ее проведения – проходимость маточных труб. Данный способ рекомендуют при бесплодии невыясненного генеза, результатах анализов на нижней границе нормы, ановуляторных циклах. Если после нее все же беременность не наступает, то рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение.

Важно:процедура инсеминации абсолютно безболезненна для женщины. Она повышает вероятность забеременеть на 30%, имеет доступную стоимость и максимально приближена к естественным условиям оплодотворения.

При наличии чрезмерно тонкого эндометрия (гипоплазии) в матке у женщины возможно использование стволовых клеток для лечения бесплодия. В данном случае у пациентки берут ткань, из которой извлекают стволовые клетки, после их вводят в маточную полость. В итоге эндометрий увеличивается, и эмбрион успешно прикрепляется. Первый ребенок родился при помощи данного метода в 2011 году.

Лечение бесплодия интрацитоплазматической инъекцией

Основным принципом лечения эндометриоза гормональными препаратами является подавление функции яичников и уменьшение чрезмерной выработки эстрогенов. Используемые гормональные препараты приводят к состоянию временной псевдоменопаузы и хронической ановуляции – при которых рост эндометрия и его ежемесячная отслойка не происходят, также подавляется рост имплантатов эндометриальной ткани. Подробнее см. раздел Эндометриоз.

Однако эффект гормональной терапии временный и, после ее отмены, наступает рецидив заболевания.

Эффект только консервативного лечения эндометриоза не очень высок. Медикаментозная терапия может уменьшить болевые симптомы и ликвидировать небольшие участки эндометриоза. Однако эндометриоидные кисты в яичниках и спайки невозможно удалить путем гормональной терапии.

С помощью лапароскопии удается удалить очаги эндометриоза, кисты, рассечь спайки, сохранив при этом репродуктивные органы. После операции уменьшаются болезненные симптомы и нередко возможно наступление беременности. В тех случаях, когда путем операции не удается удалить все очаги эндометриоза, проводят послеоперативную терапию. Наиболее эффективно лечение в 2 этапа, приводящее к повышению результативности лечения на 50%.

  • Лапароскопия. Проводится оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза, кист яичников и др.
  • Гормональная терапия агонистами ГнРГ. Назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания.

У некоторых женщин из-за тяжелой формы эндометриоза встречаются настолько сильные боли, что для облегчения состояния может потребоваться удаление матки и яичников. Удаление матки проходит чрезвычайно редко и лечение бесплодия обычно проходит более щадящими методами.

При синдроме поликистоза яичников (СПКЯ) начальным этапом лечения бесплодия является снижение массы тела (при избыточной массе) и, при наличии нарушений углеводного обмена (инсулинорезистентность), прием лекарства Метформин. Этот препарат повышает использование глюкозы в тканях организма, нормализуя ее уровень в крови, а также снижает аппетит, способствует регуляции менструального цикла у женщин с синдромом поликистозных яичников.

При недостаточности такого лечения проводится стимуляция овуляции Кломифен цитратом, который способствует выходу яйцеклетки из яичника. Дозы Кломифен цитрата определяются индивидуально. При отсутствии овуляции дозу лекарства увеличивают.

Одновременно проводится мониторинг овуляции с помощью измерения базальной температуры и УЗИ диагностики.Для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника используется препарат Хорионического гонадотропина (Прегнил и др.) Эффективность лечения определяется наличием овуляции.

При недостаточной эффективности лечения Кломифен цитратом в течение 3-х месяцев, назначаются другие лекарства: Человеческий менопаузальный гонадотропин (Пурегон, Гонал-Ф). Схемы лечения определяются врачом индивидуально.

Женщинам с синдромом поликистозных яичников, которые хотят забеременеть, назначают также прогестерон во вторую фазу цикла, дозировку определяет врач.  При этом восстанавливаются регулярные менструации, прекращаются маточные кровотечения и избыточный рост эндометрия внутри матки. Однако, прогестерон не способствует очищению кожи.

Хирургическое лечение поликистозных яичников применяют, когда овуляции не удается добиться лекарственными методами.  Основными способами хирургического лечения бесплодия при поликистозе яичников являются: клиновидная резекция яичников и электрокаутеризация яичников.

Клиновидная резекция яичников – это операция, которая производится лапароскопом (через небольшие разрезы на животе) под общим наркозом. При этом удаляется участок ткани яичника, который вырабатывает избыток гормонов. Снижение чрезмерной выработки гормонов после операции способствует нормализации менструального цикла, наступлению овуляции и делает возможным наступление беременности.

Электрокаутеризация яичников – это лапароскопическая операция, осуществляемая под общим наркозом. Во время электрокаутеризации специальным инструментом производят точечное разрушение той части яичника, которая вырабатывает избыток гормонов.

Как правило, хирургическое лечение поликистоза яичников приводит к появлению возможности зачать ребенка в течение ближайших 6-12 месяцев.

Также эффективным методом лечения бесплодия при СПКЯ является экстракорпоральное оплодотворение.

Для пациентов с необъяснимым бесплодием существуют следующие способы лечения:

  • стратегия ожидания (не предпринимать никакого лечения бесплодия и продолжать попытки зачать естественным путем);
  • внутриматочная инсеминация (ВМИ);
  • стимуляция овуляции кломифен цитратом ( в сочетании с внутриматочной инсеминацией );
  • стимуляция гонадотропинами (препаратамиЧМГ илиФСГ) в сочетании с внутриматочной инсеминацией (ЧМГ/ФСГ/ВМИ);
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и микроманипуляции со сперматозоидами (ИКСИ) в сочетании с искусственным разрывом оболочки эмбриона в пробирке (вспомогательный хэтчинг).

Иногда для восстановления тонких биохимических процессов нужно пройти курс гирудотерапии. При лечении вторичного бесплодия он помогает восстановить нарушенный гормональный баланс и восстановить способность к рождению детей. Пиявки при присасывании выделяют биологически активные вещества, которые благотворно влияют на весь организм и эндокринную систему женщины.

Это свойство пиявок уже давно используется для лечения человека от многих болезней, связанных с общим понижением иммунитета и лечения бесплодия. Женщины с некоторыми заболеваниями, которые привели к бесплодию, после курса гирудотерапии восстанавливают способность забеременеть и родить ребенка.

ЭКО проводят, когда у женщины отсутствуют маточные трубы или они сильно повреждены. Яйцеклетку пациентки оплодотворяют искусственно, и вводят в полость матки. Наступление беременности при ЭКО происходит приблизительно в каждом 3 случае. Может понадобиться несколько протоколов, прежде чем наступит беременность.

  • гиперстимуляция,
  • многоплодная беременность,
  • замершая беременность,
  • невынашивание плода.
ПОДРОБНЕЕ:  Симптомы и лечение рассеянного склероза

Чтобы избежать этих осложнений, которые сильно вредят женскому организму, надо пройти лечение гинекологических заболеваний, которые вызвали вторичное бесплодие.

Лапароскопия – это метод щадящей хирургической операции, при которой ликвидируются спаечные процессы на стенках матки и трубах, убираются новообразования, полипы. В брюшную полость через разрез в области пупка вводится оптический зонд, оснащенный хирургическим инструментом. Врач работает и наблюдает за всеми манипуляциями с помощью монитора. После проведения лапароскопии беременность наступает у 7 женщин из 10.

Лечение вторичного бесплодия важно для здоровья женщины.

Если причина бесплодия у женщины заключается в соматической или другой патологии, то вначале проводится ее коррекция. Только после лечения предпринимаются попытки забеременеть, так как во время его проведения это делать нецелесообразно и рискованно с учетом тератогенного влияния некоторых препаратов на плод.

Это малоинвазивная методика, во время которой в яйцеклетку внедряют один, предварительно отобранный и качественный сперматозоид. Оплодотворенную яйцеклетку внедряют в матку. В отличие от ЭКО, требующем множества сперматозоидов, для интраплазматической инъекции достаточно одной половой клетки.

Уникальность лечения бесплодия методом ЭКО заключается в том, что оплодотворение происходит вне организма женщины. В первую очередь происходит получение яйцеклетки, затем непосредственное оплодотворение мужской спермой. Оплодотворённые эмбрионы переносят в полость матки, но перед этим за ними наблюдают около 3-5 дней. При использовании ЭКО при трубном бесплодии, за пациентками ведется тщательное наблюдение, во избежание осложнений.

Можно провести процентное соотношение успешности этого метода. После использования ЭКО при эндокринном бесплодии, беременность наступает в 30-40% женщин. В случае использования клеток донора, то здесь процент куда выше – 60%.

Возраст женщины имеет значение при зачатии. Когда возраст пациентки приближается к отметке 35 лет, то положительный исход зачатия маловероятен, а ближе к 47 годам способность забеременеть таким способом практически исчезает.

В таких ситуациях особую роль играет количество ооцитов в яичнике. С возрастом эти показатели значительно уменьшаются, из-за них женщина теряет шансы забеременеть.

Подготовка к ЭКО процедуре

  • деформация полости матки;
  • новообразования матки и яичников;
  • острые воспалительные процессы в органах различных систем;
  • хронические заболевания женщины, при которых беременность может угрожать её здоровью или жизни.

Не стоит пытаться забеременеть при помощи процедуры ЭКО и женщинам, которые находятся в предменопаузе. У них чрезвычайно низкая вероятность зачатия. Такое состояние подтверждают при помощи анализа на уровень гормонов гипофиза, концентрация которых будет повышенной.

Перед проведением ЭКО проводится ряд исследований, по результатам которых удаётся оптимизировать этот процесс. Оба партнёра сдают кровь на наличие антител к возбудителям инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём, гепатитов В и С, ВИЧ, определяют групповую принадлежность и Rh-фактор.

Далее перед ЭКО мужчине выполняют спермограмму, выясняют, не болеет ли он хламидиозом, микоплазмозом и уреаплазмозом, а также ультразвуковое исследование простаты и органов мошонки. Женщине проводят УЗИ репродуктивных органов, исследуют мазки из влагалища, цервикального канала и уретры.

  • стимуляция суперовуляции;
  • пункция фолликулов и получение яйцеклетки;
  • оплодотворение и выращивание эмбрионов;
  • их перенос в полость матки;
  • гормональная поддержка беременности;
  • подтверждение беременности на ранних этапах развития плода.

Индукция суперовуляции проводится с целью получения нескольких яйцеклеток, которые будут использованы в ЭКО процедуре. Есть несколько протоколов, по которым стимулируют рост фолликулов. Если ультразвуковое исследование не выявляет какой-либо патологии, врач вводит женщину в лечебный цикл экстракорпорального оплодотворения.

Накануне вступления в лечебный цикл врач проводит выбор протокола процедуры ЭКО и назначает женщине лекарственные препараты, которые вводятся с различной периодичностью и продолжительностью в организм женщины для того чтобы стимулировать созревание яйцеклеток. Протокол выбирают исходя из результатов медицинских обследований, которые должна предоставить женщина до того, как она вступить процедуру.

Женщине предложат один из двух протоколов – длинный или короткий. Также в перечне присутствует сверхдлинный протокол, продолжительность которого от двух до трёх месяцев, сверхкороткий, продолжительностью десять дней, а также протокол с минимальной стимуляцией. Их используют очень редко.

Короткий протокол начинают в период со второго по пятый после месячных. Его продолжительность от двенадцати до четырнадцати дней. Под воздействием гормональных препаратов, применяемых для стимуляции овуляции, яичники во время одного цикла производят несколько яйцеклеток. Да, они не всегда не самого лучшего качества и часто имеют неодинаковые размеры, но для организма женщины этот протокол является наиболее безопасным.

При длинном протоколе, продолжительность которого от трёх до четырёх недель, перед тем, как выбирать время стимуляции, эндокринолог с помощью принимаемых женщиной лекарственных препаратов и основываясь на результатах регулярных анализов крови, с двадцать первого дня после окончания месячных, проводят контроль гормонального фона.

Этот протокол может грозить чрезмерной стимуляцией яичников, но в нём яйцеклетки получаются более качественными. Если у женщины есть противопоказания к гормональной терапии, то планируется ЭКО процедура в естественном цикле, без применения гормональных препаратов. В этом случае созревает только одна яйцеклетка, и шансы на беременность значительно уменьшаются.

После этого производят забор яйцеклетки путём пункции фолликула специальной иглой. Её помещают на чашку Петри с питательной смесью. В это время муж путём мастурбации сдаёт сперму, которую обрабатывают и подмешивают к фолликулярной жидкости. Затем ждут, пока сперматозоиды оплодотворят яйцеклетку, и помещают чашки в термостат для того чтобы выросли эмбрионы.

Лечение разных видов бесплодия при помощи ЭКО приводит к ожидаемому результату. Женщине необходимо выполнять рекомендации по ЭКО, и у неё всё получится. Не стоит расстраиваться, если после первой попытки не наступит беременности. Согласно данным статистики, беременность после первой ЭКО процедуры наступает в тридцати процентах случаев.

  1. отличие герпеса от сифилиса
  2. как снять аллергический зуд
  3. от чего головокружения
  4. болезнь шамберга у женщин
  5. рожа свиней лечение сывороткой
  6. мазок после лечения молочницы
  7. протаргол в мочевой пузырь
Adblock
detector