Сифилис - Лечение кожи

Плазмаферез в лечении бесплодия

Механизм действия терапевтического плазмафереза (ТП)

В процессе извлечения плазмы при плазмаферезе происходит удаление патологических веществ, токсинов, иммунных комплексов и цитокинов . Но это не является основным механизмом действия, т.к. не объясняет длительный положительный эффект при некоторых заболеваниях. В ряде исследований было доказано, что терапевтический плазмаферез обладает иммуномодулирующим эффектом за счет сдвига баланса Т-клеток в сторону Т-хелперов 2 типа, что усиливает гуморальный иммунитет и выработку собственных антител, подавление выработки интерлейкина -2 (IL-2) и гамма-глобулина при аутоиммунных заболеваниях.

По данным исследователей, терапевтический плазмаферез приводит к активации ферментных систем и метаболитических процессов , умеренно инициирует свободнорадикальные реакции перекисного окисления липидов. А также имеет выраженный дезинтоксикационный эффект не только за счет механического удаления микробов и их токсинов, медиаторов воспаления, продуктов метаболизма, компонентов разрушенных и некротически измененных клеток, но и благодаря стимуляции органов и систем организма, отвечающих за связывание, инактивацию и выведение эндо- и экзотоксинов, что подтверждается снижение общего белка, повышение уровня антител и продуктов их взаимодействия с антигенами.

Реокоррегирующее действие плазмаферезе реализуется посредством нескольких механизмов. Во-первых, производится удаление части плазмы и форменных элементов крови. Во-вторых, определенное количество плазменных факторов свертывающей системы крови, в том числе и грубодисперсные белки, определяющие вязкость, выводятся из организма или осаждаются на элементах экстракорпорального контура. К тому же ТП нормализует размеры тромбоцитов, переводит их в неактивные формы.

Таким образом, использование терапевтического афереза расширяет возможности терапии различных заболеваний, традиционное лечение которых малоэффективно. Основной целью проведения гемосорбции является удаление аутоантител или патологических субстанций из плазмы, ассоциированных с данным заболеванием. В ряде случаев использование плазмафереза в лечении заболеваний неизвестно этиологии носит эмпирический характер.

Впервые в акушерстве стали применять в 1929 году для лечения эклампсии, что позволило снизить частоту материнской смертности с 53% до 6%, а с 1968 года в лечении тяжелой резус-сенсибилизации во время беременности.

После курса лечебного плазмафереза у больных с гестозами отмечается увеличение диуреза, снижение артериального давления, улучшаются реологические свойства крови, нормализуется кислотно-основное состояние и газовый состав крови, отмечается улучшение биохимических показателей и данных кардиотокограммы плода, происходит снижение общего периферического сосудистого сопротивления, повышение ударного и минутного объема крови.

  • Иммуноконфликт между матерью и плодом

Включение плазмафереза в комплекс лечения беременных с иммуноконфликтом между матерью и плодом позволяет снизить или полностью исключить действие изоантител матери на эритроциты плода и тем самым уменьшить или предупредить развитие гемолитической болезни плода и новорожденного.

  • Пиелонефрит беременных
  • Невынашивание беременности (в том числе при антифосфолипидном синдроме)
  • При герепетической инфекции у беременных
  • Синдром гиперстимуляции яичников в программах ЭКО и ПЭ

При гиперстимуляции яичников плазмаферез не оказывает отрицательного влияния на стероидогенную активность яичников, функцию трофобласта и хориона, а также стрессового воздействия на функцию надпочечников, способствует улучшению выделительной функции почек, устранению гиповолемии, уменьшению гипергидратации тканей, в результате чего происходит переход организма из состояния гипоксии (снижения концентрации кислорода в крови) в состояние нормоксии.

  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов в комплексной терапии
  • При некоторых формах бесплодия, в том числе при аутоиммунном
  • При «тонком эндометрии» и «бедном ответе яичников» на проводимую стимуляцию в комплексной терапии
  • При климактерическом синдроме

Проведение лечебного плазмафереза женщинам в постменопаузе оказывает выраженное положительное воздействие, позволяя значительно ослабить интенсивность основных симптомов заболевания: количества и интенсивности «приливов», головных болей, потливости, раздражительности, частоты симпато-адреналовых кризов, болей в мышцах и суставах.

Большинство зарубежных исследований посвящено эффективности лечебного плазмафереза при мужском бесплодии. Доказано, что использование плазмафереза и гемасорбции у мужчин в олигоастенозооспермией аутоиммуного генеза приводит к снижению уровня антиспермальных антител в крови, нормализации свободнорадикального окисления, клеточного и гуморального иммунитета в течение 4-х недель, тем самым создавая благоприятное окно для вступления в программу ВРТ.

Таким образом, анализ литературных данных показывает, что использование эфферентных методов лечения, в частности лечебного плазмафереза, нашло широкое применение в клинической практике, особенно в репродуктивной медицине.

Консультанты Университетской группы клиник «Я здорова» профессионально подберут лечебную программу, проведут лечение и проконтролируют его эффективность.

Понятие о методе и его виды

  • аппаратный,
  • центрифужный,
  • мембранный,
  • седиментационный.

При этих разновидностях используют разные способы отделения плазмы от крови.

Применение этой методики позволяет быстрее добиться хороших результатов лечения, уменьшить вероятность смертельного исхода.

Очищение крови от иммунных телец позволяет устранить проявления аутоиммунных заболеваний. Очищение от излишков жиров облегчает течение

. Эта методика помогает облегчить состояние больного после

или облучения. Очень эффективна она при наркологических заболеваниях,

у беременных, урогенитальных инфекциях, при восстановлении после вирусных

. Плазмаферез позволяет уменьшить вероятность вторичных осложнений

Каскадный плазмаферез – это пропуск плазмы через специальный фильтр с очень мелкими порами. Такая процедура очищает плазму от крупных молекул белков и жиров. Разработана японцами в 1980 году. Сегодня широко используется при лечении атеросклероза с увеличенным количеством липидов в крови, для предупреждения инфаркта, аневризмы, инсульта.

Плазмаферез – а также плазмафорез и плазмофорез, является экстракорпоральной процедурой, производимой, в основном для очищения крови от токсичных веществ. Суть процедуры достаточно проста: извлекаемая из пациента кровь помещается в гемо-контейнер, в котором разделяется на плазму и форменные элементы – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Чтобы вернуть больному объем крови, равный взятому, недостаток плазмы восполняют физиологическим раствором или другой жидкостью, если того требует лечение болезни. Таким образом, кровь очищается от всех токсинов, растворенных в плазме, и не теряет свои функциональные клетки.

Плазмаферез классифицируется по нескольким признакам.

По назначению

Процедура используется для решения 2 задач:

  • лечебный плазмаферез – целью его является именно очистка крови от токсичных веществ. Плазма при этом утилизируется, хотя бывает, что после нескольких дополнительных фильтраций плазму возвращают вместе с кровью;
  • донорский – в этом случае процедура проводится с целью получить чистую донорскую плазму. Кровяные клетки возвращаются, а плазма применяется для переливания или при получении некоторых лекарств.

Выделяют также криофорез. В этом случае полученную плазму сначала замораживают, а возвращают после заморозки.

По способу очистки

Все применяемые методы очистки крови разделяют на 2 группы: ручной и автоматический.

  • Ручной – или дискретный. Единоразово осуществляют забор довольно большого количества крови, который помещают в стерильный гемо-контейнер и очищают. Оставшиеся после удаления плазмы клетки разводят физраствором и вводят пациенту. Ручной метод разделяют на 2 вида:
    • седиментационный – плазму от клеточной массы отделяют отстаиванием, последняя выпадает в осадок;
    • гравитационный – или центрифужный. Кровь в контейнере помещают в центрифугу, где она разделяется на элементы, так как скорость вращения у них разная. Этот способ считают устаревшим и используют нечасто.
  • Аппаратный – процесс забора. Чистка и возврат крови происходит непрерывно. Кровь берется малыми порциями, подается на сепарационный аппарат и возвращается тоже небольшими порциями. Такой метод значительно легче переносится пациентами, так как не создает нагрузки.

Существует несколько видов аппаратного плазмафереза – мембранный, каскадный и так далее.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение от бесплодия в яровом

В приборах и аппаратных комплексах осуществляется 2 метода очистки крови, поэтому все способы разделяют на 2 основные группы.

  • Центрифугирование – применяется чаще всего. Современные центрифуги регулируются специальными программами, позволяющими соблюдать точную скорость вращения и торможения. Таким образом сохраняются в целости кровяные клетки, а также белковые и углеводные структуры плазмы. После центрифугирования клетки крови с заменителем крови или с очищенной через фильтры плазмой возвращаются в организм больного. Сегодня такая процедура проводится намного быстрее и не составляет нагрузку на человеческое тело. Очистка крови центрифугированием активно используется в пульмонологии при целом ряде заболеваний верхних дыхательных путей, в эндокринологии для лечения сахарного диабета, например, болезни Аддисона, и, конечно, в дерматологии при дерматитах и герпесе, спровоцированных нарушениями в работе иммунной системы.
  • Сепарация через мембранные фильтры – безболезненный и совершенно безопасный метод. Кровь попадает в гемо-контейнер и проходит через одноразовый фильтр. При этом отделяется плазма вместе с обломками клеточных стенок, токсинами, аллергенами, липопротеидами и прочим.

Разновидностью мембранного метода выступает каскадный. В этом случае кровь проходит сквозь 2 фильтра: на первом задерживается клеточная масса, на втором – крупные органические молекулы. Очищенная таким образом плазма может быть введена обратно в организм больного. Каскадный плазмаферез считается более эффективным при тяжелых аутоиммунных заболеваниях.

Плазмаферез при вынашивании ребенка и планировании беременности

В современной медицине появляется множество способов, которые помогают людям победить различные недуги. В последнее время большую популярность получило использование плазмафереза.

Процедура подразумевает очищение крови и удаление из нее вредоносных веществ.

Назначают плазмаферез и при вынашивании ребенка. А зачем необходим плазмаферез при беременности, насколько эффективен и безопасен, поговорим дальше.

Плазмаферез при вынашивании ребенка и планировании беременности

Плазмаферез назначается как на стадии подготовки к беременности в качестве профилактики, так и в терапевтических целях. Очень показана процедура курящим будущим мамочкам для выведения ядов, накапливающихся в крови из сигарет. Если во время беременности женщина испытывает токсикоз, уже двух процедур достаточно для значительного улучшения ее состояния.

Согласно статистике, мамочкам с плацентарной недостаточностью и тяжелыми токсикозами удается успешнее выносить и родить здорового малыша с помощью плазмафереза. Врачам удается «дотянуть» до нормальных сроков родов. Лишь 25% деток в группах риска рождаются раньше срока.

Применение плазмафереза позволяет уменьшить количество внутриутробных инфицирований, маловесности и кислородного голодания в полтора раза. Процедура уменьшает вероятность развития кровотечений во время родов, так как нормализует состав крови, уменьшает вероятность тромбообразования. Наиболее оптимальной является комбинация плазмафереза и озонотерапии.

Очень хорошие результаты получены при использовании плазмафереза при тяжелых формах гестоза. За сеанс необходимо переработать до 40% плазмы. Проводить следует 2 и более сеансов с промежутком в три – четыре дня.Назначается процедура при возвратных формах гестоза, при малой эффективности лекарственных препаратов, при сильных отёках.

Согласно данным, полученным из клиник, использование плазмафереза при лечении гестоза дает возможность:

  • увеличить эффективность терапии в 1,75 раза,
  • продлить сроки вынашивания при тяжелом течении гестоза на 21 день (в среднем) и при среднетяжелом течении на 30 дней,
  • уменьшить смертность плода и ребенка при родах в 2,5 раза,
  • уменьшить инфицирование плода и матери во время родов в 2,9 раза,
  • снизить сроки стационарного наблюдения за роженицами в полтора раза.

Существуют особые виды антител, которые присутствуют в крови и мешают зачатию. Это волчаночный антиген, антиспермальные и фосфолипидные антитела, антитела к клеткам

. Очищение крови от этих иммунных комплексов помогает зачать и выносить ребенка. Во многих странах мира плазмаферез назначается в качестве одного из методов лечения бесплодия.

Плазмаферез в Симферополе завоевывает все большее доверие среди пациенток с диагнозом бесплодие . В городах с крупными промышленными предприятиями, особенно химической промышленности , уровни перинатальной смертности значительно превышают средние показатели по стране

Где в России можно получить такое лечение

  • терапия хронической и острой алкогольной интоксикации,
  • интоксикация, развивающаяся на фоне заболевания внутренних органов (цирроза, панкреатита, гепатоза, гепатита).

Применение плазмафереза позволяет увеличить

организма, уменьшить длительность лечения пациента в наркологическом диспансере. Действенность его объясняется состоянием иммунного статуса, улучшением метаболических процессов, активизации циркуляции крови и кислорода в клетках.

Плазмаферез позволяет усилить действие медикаментозных препаратов, а значит снизить их количество и вредное влияние на печень. Улучшается работа иммунитета. Снижается вероятность осложнений заболевания: нарушений психики, дистрофических процессов в тканях сердечной мышцы. Общее самочувствие пациента облегчается за короткий срок, что позволяет быстрее приступить к реабилитации.

Назначаются процедуры только лечащим врачом в зависимости от состояния больного. Плазмаферез особенно показан людям, злоупотребляющим спиртным, так как их печень не в состоянии очищать организм от ядовитых веществ, попадающих извне. Печень устроена таким образом, что действует долями.

Как один из методов лечения климактерических расстройств в клинике Ваш доктор рекомендуется мембранный плазмаферез . Как известно , средняя продолжительность жизни женщины в Украине составляет около 72 лет, а средний возраст наступления менопаузы – 48 лет. Получается ,что современная

Клиника эко, экстракорпоральное оплодотворение, лечение бесплодия, искусственное оплодотворение, программа эко, центр эко, эко беременность.

Плазмаферез предлагают медицинские центры, оборудованные специальными кабинетами. Программы по бесплатному плазмаферезу не существует.

Плазмаферез (плазмофорез): особенности метода, показания и противопоказания к его применению

Проведение процедуры назначается врачами при сепсисе, воспалительных процессах, которые начинают переходить и на другие органы, при возвратных инфекциях.

Использование плазмафереза эффективно и обосновано при инфекциях, которые невозможно уничтожить антибиотиками. А также если у пациента есть индивидуальная непереносимость определенных препаратов.

Действие лекарственных средств после проведения процедуры усиливается, а у людей с хроническими заболеваниями периоды между обострениями становятся длиннее.

В гинекологии плазмаферез применяют в следующих случаях:

  • Для профилактики и уменьшения токсикоза у женщин на ранних сроках беременности;
  • Если есть опасность резус-конфликта между организмом беременной и ее будущим ребенком;
  • Если у женщины уже было несколько выкидышей, спровоцированных аутоиммунным заболеванием и патологией в системе гемозтаза;
  • При плацентарной недостаточности, а также в качестве терапии таких заболеваний, как герпес и цитомегаловирус в период планирования ребенка и вынашивания плода;
  • Для уменьшения синдрома гиперстимуляции яичников. Эта проблема нередко возникает у женщин после ЭКО;
  • Тем женщинам, которые очень тяжело переносят предменструальный синдром, а также дамам в период климакса, дабы уменьшить неприятные ощущения;
  • В период вынашивания ребенка, если у будущей мамы наблюдаются серьезные недуги: диабет, пиелонефрит, астма и т.д.;
  • Если возникают осложнения после родов или потери плода;
  • При бесплодии, спровоцированном постоянными воспалительными процессами в организме;
  • Для лечения и профилактики кровотечений;
  • Рекомендуется как восстановительная процедура после операций органов малого таза;
  • Для профилактики и лечения полиорганной недостаточности.

Плазмаферез назначается при планировании беременности для профилактических и лечебных целей. Врачи нередко советуют эту процедуру курящим женщинам, чтобы « почистить » кровь и вывести из нее вредные вещества, накопившиеся от сигарет. Будущие мамочки, которые мучаются сильным токсикозом, уже после нескольких процедур чувствуют себя значительно лучше.

По мнению врачей, у женщин с тяжелыми формами токсикоза и плацентарной недостаточностью, прошедшим процедуру, шансов выносить и родить здорового ребенка больше, нежели у мамочек, отказавшихся от очищения крови. Специалистам удается « додержать » крох в утробе женщины до нормального срока родов.

В полтора раза уменьшается количество внутриутробных инфекций, рождение маловесных детей и кислородного голодания у плода после применения плазмафереза. Помимо этого уменьшается вероятность образования тромбов и кровотечения в процессе родовой деятельности, так как состав крови после процедуры приходит в норму. Для достижения лучшего результата врачи рекомендуют проводить помимо плазмафереза еще и озонотерапию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Молочница симптомы у женщин первые признаки лечение

В крови некоторых групп женщин присутствуют особые антитела, которые препятствуют наступлению беременности. В этом случае проведение плазмафереза помогает очистить кровь от « вредностей », что дает возможность в дальнейшем зачать и выносить кроху. В большинстве стран эта процедура является одним из способов борьбы с бесплодием.

Ученые уже не раз доказывали, что плазмафарез является эффективной терапией для женщин, которые столкнулись с проблемой невынашиваемости плода. Благодаря процедуре у врачей появляется возможность « продержать » плод в животике у мамы до 34 недель, а « на выходе» получить здорового кроху.

Дамам, которые перенесли уже не один выкидыш, сможет помочь несколько сеансов плазмафереза. Это снизит количество антител в организме женщины, улучшит плацентарное кровообращение и позволит родить на свет прекрасного кроху. Стоит сказать, что плазмаферез рекомендован женщинам с таким недугом, как красная волчанка.

Если у будущей мамочки и ее плода наблюдается резус-конфликт, то женщине будет рекомендовано провести очищение крови. Это позволит снизить количество антител до уровня, не угрожающего жизни ребенка. Показаниями к проведению процедуры станет наличие и рост числа антител во время беременности, а также при наличии « вредителей » в период планирования ребенка.

Очищение крови в этом случае имеет и свои противопоказания. Проводить его нельзя при заболевании мамы какими-либо инфекционными и вирусными недугами, а также при вероятности преждевременных родов и выкидыше.

В заключение хочется сказать, что хоть плазмаферез процедура и весьма хорошая, но проводить ее без консультации опытного специалиста, особенно в период вынашивания ребенка, нельзя.

Не все знают, но еще пару лет назад беременным не рекомендовали проводить очищение крови, ссылаясь на то, что процедура вредна. После этого был проведен ряд исследований, доказавших обратное. Но, опять-таки, все чистки производятся только по рекомендации наблюдающего врача.

В настоящее время многие гинекологи включают процедуру в комплекс мероприятий по лечению бесплодия. Сказать, что беременность наступает после плазмафереза сложно, но однозначно он благотворно влияет на организм. Поэтому дамам, мечтающим о ребенке, стоит посоветоваться с врачом по поводу очищения крови. Для одних плазмаферез – спасительная процедура, а для других нет.

Главное, не теряйте надежды, верьте в лучшее и все получится. Скорейшего наступления беременности всем мечтающим, легкого ее течения и благополучных родов!

Плазмаферез – процесс очистки крови, проводимый вне тела. Производится для удаления токсичных веществ, отравляющих организм или для использования плазмы в дальнейшем – донорский плазмаферез.

У плазмафереза существует ряд противопоказаний. Некоторые из них нарушать нельзя ни в коем случае, в других случаях потенциальный риск и пользу необходимо оценить.

К абсолютным противопоказаниям относится:

  • кровотечение – внутреннее или наружное. Такая нагрузка не под силу организму;
  • необратимые изменения в сердце и мозгу;
  • тяжелые травмы внутренних органов;
  • несвертываемость крови делает процедуру невозможной.

Не рекомендуется использовать плазмаферез при таких заболеваниях:

  • аритмия и пониженное давление, так как после сеанса давление снижается;
  • язвенные болезни желудка;
  • анемия, особенно в пожилом возрасте;
  • острые инфекционные заболевания;
  • шоковое состояние.

Восстановление и уход после процедуры

Продолжительность процедуры около 90 минут. Она не вызывает никакого дискомфорта у пациента. Пациент ложится в специальное кресло, в вены на обеих руках вводятся катетеры. Далее можно смотреть телевизор (

) или слушать музыку. Все остальное делает прибор. Все время процедуры состояние пациента контролируется: измеряется его пульс,

, дыхание и наличие кислорода в крови.

За сеанс очищается от 25 до 30% крови, в связи с чем для полной очистки следует сделать не меньше трех процедур. Количество крови, очищенной за один сеанс, врач вычисляет индивидуально, исходя из веса тела пациента, его возраста и общего состояния организма.

Так как очищение крови – это не такая уж простая процедура, после нее пациенту придется от 30 до 60 минут пробыть под наблюдением врача. Когда состояние пациента стабилизируется, его отпускают домой.

Никакой подготовки к процедуре не требуется. Также как не нужно после плазмафереза придерживаться никаких специальных рекомендаций. Хотя, в некоторых случаях врачи дают особые советы.

Плазмаферез – не самая простая процедура. Длится не менее часа и имеет ряд противопоказаний, так что прежде чем назначить такую процедуру, больному необходимо пройти обследование. Оно включает:

  • осмотр у терапевта и ведущего врача другого профиля. Важным является величина артериального давления, состояние сердца, наличие язвенных болезней и так далее;
  • обязательно проводится анализ крови на глюкозу, анализ на реакцию Вассермана – для исключения сифилиса;
  • биохимический анализ крови – позволяет оценить уровень белков, чтобы исключить гипопротеинемию. При плазмаферезе вместе с плазмой удаляется ряд белков, так что при их низкой концентрации от этого метода лучше отказаться;
  • коагулограмма – позволяет оценить свертываемость крови: склонность к тромбообразованию – тогда процедура показана, или к повышенной кровоточивости;
  • ЭКГ – при сильных нарушениях в работе сердца плазмаферез не разрешается.

Плазмаферез – достаточно длительная, но безболезненная процедура, проведение которой никаких неудобств не создает. Сеанс проводится в специально оборудованном кабинете.

  1. Пациента укладывают на кушетку или кресло – положение лежа или полулежа.
  2. В вену вводят иглу или катетер, через который забирают кровь. Чаще всего забор ведут из вены на сгибе локтя.
  3. В современных аппаратах необходимо установить 2 иглы: через первую идет забор крови, через вторую кровь возвращается в организм больного.
  4. Кровь перемещается в гемо-контейнер, а затем разделяется на фракции. Метод разделения зависит от типа используемого аппарата. При этом плазма удаляется, заменяется физраствором, раствором глюкозы, хлорида калия, донорской плазмой или другими заменителями крови, в соответствующем объеме.
  5. Через вторую иглу кровь возвращается пациенту ровно в том же объеме, в каком была взята. Возможен ввод назначенных медикаментов параллельно с возвратом крови.

Длительность сеанса – 1–2 часа. Количество очищенной крови определяется методом очистки и врачебными рекомендациями. Осуществляет процедуру врач-анестезиолог, прошедший специальное обучение или трансфузиолог. В среднем за 1 сеанс очищается до 30% крови.

Во время сеанса врач или медсестра постоянно находятся рядом с больным. Постоянно осуществляется мониторинг состояния: показатели давления, сердечный ритм, состав крови и так далее.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Опрелость в паху у мужчин лечение

Несмотря на то что плазмаферез безопасен, он, все-таки влияет на состояние больного, поэтому для минимизации возможных последствий нужно выполнять несколько простых правил.

Противопоказания

Плазмаферез не следует рассматривать как оздоровительную процедуру, которую можно делать всем подряд. Это лечение, которое назначается в качестве дополнительного вспомогательного метода, когда основное лечение не дает желаемого эффекта. Назначают процедуру при более чем двух сотнях заболеваний.

Показания:

  • алкоголизм,
  • наркомания,
  • бронхиальная астма,
  • онкологические заболевания,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • атеросклероз,
  • стенокардия,
  • инфаркт миокарда,
  • артериальная гипертония,
  • тромбоэмболия,
  • трофические язвы органов ЖКТ,
  • болезнь Крона,
  • неспецифический язвенный колит,
  • гепатит,
  • цирроз печени,
  • печеночная недостаточность,
  • вероятность печеночной комы,
  • гломерулонефрит с нефротическим синдромом,
  • артериальная гипертензия, не поддающаяся медикаментозному воздействию,
  • уремический зуд,
  • септический шок при гнойных процессах,
  • предупреждение острой почечной недостаточности на фоне синдрома длительного сдавливания,
  • ревматоидный артрит,
  • сахарный диабет,
  • некоторые гинекологические и акушерские патологии,
  • дерматологические заболевания.
  • анафилактический, травматические и другие виды шока,
  • тяжелые заболевания печени, инфекционный гепатит в острой форме,
  • анемия у пациентов старше 70 лет, сочетающаяся с болезнью сердца,
  • плохо выраженная периферическая венозная сеть.

Решение о необходимости проведения плазмафереза перед ЭКО принимает исключительно врач, основываясь на результатах обследования женщины. Данная процедура показана пациенткам при следующих проблемах:

  • неудачных попытках ЭКО в анамнезе;
  • высоком риске развития в протоколе ЭКО синдрома гиперстимуляции яичников;
  • повышенной свертываемости крови, риске тромбообразования;
  • наличия самопроизвольного прерывания беременности в анамнезе;
  • бесплодии, обусловленном иммунным фактором;
  • инфицировании вирусом папилломы, герпеса и цитомегаловируса в анамнезе;
  • вероятности возникновения резус-конфликта в период беременности;
  • хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
  • менопаузе и ПМС;
  • после хирургических вмешательств на органах малого таза.


Плазмаферез перед ЭКО может назначаться не только женщинам, но и мужчинам. Данная процедура является эффективным методом борьбы с воспалительными заболеваниями: уретритом, простатитом.

Плазмаферез при ЭКО абсолютно противопоказан пациентам, имеющим такие патологии, как:

  • тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
  • недостаточная свертываемость крови;
  • тяжелый синдром гиперстимуляции яичников;
  • анемия с крайне низким уровнем гемоглобина;
  • гипопротеинемия – состояние, характеризующееся низким уровнем белка в крови;
  • пониженное артериальное давление в тяжелой стадии.

Плазмаферез перед ЭКО имеет и относительные противопоказания. Его не рекомендуют проводить пациентам при следующих состояниях:

  • при отсутствии венозного доступа;
  • при обострении флебитов периферических вен;
  • при аллергических реакциях на белковые, коллоидные препараты, антикоагулянты.

В гинекологии данная процедура показывает особенную эффективность при воспалительных процессах, переходящих на другие органы. Плазмаферез очень полезен при инфекциях, которые невозможно устранить антибиотикотерапией. Кроме того, плазмаферез назначается, если пациент имеет индивидуальную непереносимость некоторых лекарств.

Плазмаферез может быть назначен:

  • на раннем сроке беременности, если женщина сильно страдает токсикозом;
  • при лечении цитомегаловирусной инфекции или герпеса в период планирования
  • беременности или во время вынашивания;
  • для облегчения физического состояния в период климакса;
  • чтобы снять боли во время месячных;
  • при бесплодии, если провокатором болезни являются непрекращающиеся
  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • во время беременности, если женщина страдает сахарным диабетом, астмой,
  • тиреотоксикозом и пр.;
  • при сильных кровотечениях;
  • если в анамнезе пациентки было несколько выкидышей, спровоцированных
  • аутоимунными патологиями;
  • при осложнениях после родов, выкидыша или аборта;
  • при резус-конфликте матери и плода.

По статистическим данным, плазмаферез помог женщинам, страдающим не вынашиванием плода. Врачи много раз пытались помочь пациенткам сохранить плод при помощи гормоносодержащих препаратов, ведь минус их применения – негативное воздействие на будущего ребенка. Плазмаферез оказывает положительное влияние на количество отрицательных антител к плоду в период беременности, улучшает циркуляцию крови в плаценте и помогает родиться на свет здоровому малышу.

Не менее полезна процедура перед ЭКО, так как плазмаферез помогает прижиться эмбриону.

Применяют плазмаферез исключительно широко.

  • Никаких ограничений по возрасту и полу не существует: даже самым маленьким пациентам назначают мембранную очистку крови, если того требуется состояние ребенка.
  • В пожилом возрасте эта процедура зачастую является куда более эффективным средством при лечении недугов, особенно кожных.
  • Плазмаферез применяют и при беременности, в основном для профилактики аутоиммунных заболеваний, в особенности конфликта резус-факторов, а также при фетоплацентарной недостаточности.

Процедура позволяет в максимально сжатые сроки избавиться от главного провоцирующего фактора – аллергена, антител и так далее. Конечно, 1 сеанс дела не исправит: средний курс при дерматологических заболеваниях составляет 5–7 процедур, хотя эффект, особенно при аллергических дерматитах, появляется уже после 2 сеансов.

Последствия проведения и возможные осложнения

Цель процедуры – очистка крови. Плазмаферез позволяет избавиться от антител, антигенов, патологических иммунных комплексов, продуктов распада, медиаторов воспаления и так далее. Таким образом удается быстро избавиться от интоксикации организма, восстановить иммунитет, подавить разнообразные аллергические реакции.

Кроме того, плазмаферез улучшает кровообращения, в том числе и периферийное, а также способствует лимфооттоку, уменьшая количество отеков. При беременности плазмаферез часто назначают в качестве профилактической меры. Особо это касается курящих женщин.

Стоимость

Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики «женское здоровье»           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики «мужское здоровье»       Цена от 10 150 рублей

Стоимость процедуры – 1 сеанса, колеблется от 4300 до 7000 р. Курс всегда состоит из нескольких процедур. Как правило, клиники предоставляют скидки, если количество сеансов больше 5.

Отзывы

Марина, 24 года.

Антонина, 32 года.

Галина, 27 лет.

Не стоит отказываться от плазмафереза при беременности. Как показали последние клинические исследования, это безопасная процедура для женщин, ожидающих рождения ребенка. Она положительно влияет на течение беременности, помогает избавиться от ряда опасных заболеваний и увеличивает шансы наступления здоровой беременности на этапе планирования. Чтобы процедура принесла ожидаемый эффект и не нанесла вреда, проводить ее должен высококвалифицированный специалист.

Плазмаферез – один их самых эффективных методов очистки крови и удаления аллергенов. Однако метод этот является вспомогательным, так как сам по себе не оказывает какого-либо лечебного воздействия. Плазмаферез включают в комплексное лечение и в некоторых случаях – в профилактические мероприятия.

Плазмаферез не назначается до тех пор, пока не исчерпаны неинвазиные методы лечения. Как бы то ни было процедуру рассматривают как аналог оперативного вмешательства, поэтому назначать это средство разумно лишь при соответствующих показаниях.

Adblock
detector