Сифилис - Лечение кожи

Протокол лечения бесплодия у женщин

  1. один укол от сифилиса
  2. стресс перелом крестца лечение
  3. аллергия на касторовое масло

Как проявляется бесплодие и в чем его причины?

Лечение бесплодия, как любого другого заболевания, вполне возможно с помощью современной медицины, но для того, чтобы выбрать верную и эффективную методику, необходимо пройти ряд обследований и анализов.

Первым признаком бесплодия у женщин становится невозможность забеременеть в течение большого временного отрезка. При этом неудачи в зачатии в течение до года считаются нормой, а срок от 1 года и более должен насторожить пару, имеющую регулярную половую жизнь.

Врачи определяют бесплодие нескольких видов: первичное, когда пациентка ни разу не была беременной, и вторичное, когда имела место беременность в анамнезе.

Так называемое «абсолютное бесплодие» диагностируется в случаях, когда в женском организме присутствуют физиологические изменения, не поддающееся лечению. Оно характеризуется отсутствием матки или яичников, маточных труб или при аномальном развитии органов мочеполовой системы.

Бесплодие сегодня диагностируют у 10-15 % пар, обратившихся за медицинской помощью. Проблемы с мужской репродуктивной функцией встречаются гораздо реже, нежели бесплодие у женщин. Выявленное заболевание становится серьезной психологической травмой для обоих партнеров и при любой возможности стоит попытаться осуществить лечение бесплодия.

В числе предпосылок, располагающих к заболеванию у женской половины населения могут стать психологические расстройства, низкий уровень жизни, недостаток питательных веществ и витаминов, а также большое количество других факторов, определить которые может опытный гинеколог и репродуктолог. Лечение бесплодия требует выявления всех причин, способных повлиять на женскую способность к зачатию.

  • Высокая пролактиновая секреция;
  • Наличие опухолевых образований гипофиза;
  • Нарушение менструации;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Анатомическая патология половых органов;
  • Трубная непроходимость;
  • Эндометриоз;
  • Наличие спаек в области малого таза;
  • Пороки развития органов;
  • Поражение органов туберкулезными заболеваниями;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Онкологические заболевания;
  • Последствия болезней;
  • Психологические отклонения.
  • Эндокринную, имеющая также название гормональная;
  • Трубно-перитонеальную;
  • Маточную;
  • Эндометриозную;
  • Имунную;
  • Бесплодие с невыявленными причинами.

Женское бесплодие: этапы обследования

Применение комбинированной терапии, включающей метформин в течение 3-х мес., у женщин с ожирением приводит к значительному снижению массы тела (около 8%), уменьшению базального уровня инсулина, а также инсулинрезистентности.

У женщин с абдоминальным ожирением, нормализуются показатели гликемии и существенно улучшается липидный спектр.

Терапия метформином способствует восстановлению овуляторного менструального цикла у 44% женщин с абдоминальным ожирением и повышению у них фертильности за счет уменьшения инсулинрезистентности и снижения массы тела.

У некоторых женщин через 2-3 мес. после лечения метформином может наступить беременность на фоне приема препарата кломифена для стимуляции овуляции.

Лечение бесплодия проводится исключительно по назначению врача!

Чтобы оценить предпосылки к заболеванию и понять, от чего у женщины возникло бесплодие, необходимо провести несколько анализов и обследований, которые дадут врачам понимание того, какой метод лечения будет самым актуальным в каждой конкретной ситуации.

На первых этапах причины бесплодия может выявить обычная консультация у врача-гинеколога. В ходе беседы пациентка описывает жалобы, свое самочувствие, характер болей при их наличии, изменения в половой жизни и свою привычную жизнь в целом. Среди причин бесплодия может оказаться наследственность и предрасположенность пациентки, поэтому в ходе опроса врач задает вопросы о здоровье родственников и наличии схожего заболевания у членов семьи.

  • Врачебный осмотр и пальпация;
  • Создание температурного графика, который дает информацию о функциональности яичников и овуляции;
  • Выявление цервикального индекса, в ходе которого определяется насыщенности организма пациентки эстрогенами;
  • Посткоитальное обследование показывает наличие в организме антиспермальных тел, которые влияют на достижение цели сперматозоидами.
ПОДРОБНЕЕ:  Иммунологическое бесплодие у мужчин

При обследованиях на предмет бесплодия самую важную информацию дают анализы на содержание гормонов в крови и моче женщины. Они оказываются наиболее эффективными после обследования у гинеколога и маммолога и после полового сношения, так как эти процессы могут вызвать изменения количества некоторых видов гормонов. Врачи рекомендуют сдавать анализы на гормоны несколько раз, чтобы получить более точные данные.

При выявлении бесплодия особенно важна информация, которую дают обследования на предмет наличия инфекционных заболеваний половой системы. Такие заболевания как гонорея и хламидиоз, герпес и трихомониаз, микоплазмоз и другие могут повлиять на репродуктивную функцию и привести к бесплодию.

Эффективными могут оказаться рентгенография и кольпоскопия, которые показывают наличие у пациентки анатомических отклонений в развитии половых органов, а УЗИ показывает проходимость маточных труб. Также возможно проведение гистологического исследование, которое проводят с использованием биологического материала, полученного путем выскабливания матки.

К хирургическим методам выявления причин бесплодия относятся лапароскопия и гистероскопия.

Современная медицина располагает большим количеством методик, которые помогают вылечить бесплодие и восстановить женскую репродуктивную функцию. Выбор метода лечения бесплодия делает лечащий врач пациентки, основываясь на информации, полученной после проведения анализов и обследований.

Если бесплодие имеет эндокринный характер, рекомендуют стимулировать работу яичников и стабилизировать гормональный фон. В случаях, когда заболевание возникло по причине лишнего веса, назначают диету, необходимую физиотерапию и определяют нужные физические нагрузки. Созревание фолликула в таких ситуациях наблюдают посредством УЗИ и анализа уровня гормонов. После того как гормональный фон в организме пациентки нормализуется, беременность наступает в короткие сроки.

Когда причина бесплодия кроется в проходимости маточных труб, ситуация нормализуется посредством лапароскопии. Спаечная природа бесплодия нейтрализуется таким же образом. При связи заболевания с анатомией матки и патологиями есть возможность проведения хирургических и пластических операций, восстанавливающих строение органа.

Последствия эндометриоза лечат посредством лапароскопии, при которой удаляются очаги патологии, восстановление организма происходит с помощью лекарственных препаратов. Иммунное бесплодие лечат благодаря искусственному оплодотворению спермой партнера; таким образом избегают проблем с цервикальным каналом и наступает беременность.

В тех случаях, когда лечение бесплодия хирургическим и консервативным путем не приводит к желаемому результату, врачи рекомендуют обратить внимание на методы искусственного оплодотворения, в числе которых процедуры ЭКО и ИКСИ. Благодаря этим методикам женщины, у которых было обнаружено бесплодие, смогли успешно зачать здоровых детей. Актуальным способом является и суррогатное материнство, в процессе которого ребенка вынашивает другая женщина.

К этим методам обследования относятся:

  • анализ на бесплодиеУЗИ. Его задача изучитьпроходимость маточных труб.
  • Кольпоскопия – это процедура осмотра влагалища при помощи специального оптического прибора. В ходе ее выполнения врач осматривает слизистую шейки матки на наличие эрозии, цервицита и других патологических процессов.
  • Диагностическое выскабливание полости матки. Оно назначается, чтобы оценить состояние эндометрия на гистологическом уровне и его соответствие дню цикла.
  • Рентгенография легких, пробы на туберкулез. Они назначаются при спаечной непроходимости труб и внутриматочных сращениях, если имеется подозрение на туберкулез.
  • Гистеросальпингография – процедура, которая заключается в обследовании при помощи рентгенографии матки и фаллопиевых труб. Она дает возможность выявить эндометриоз, аномалии и дефекты развития матки, спайки, опухолевые процессы, сращения внутри матки, непроходимость труб – именно эти процессы чаще всего становятся причиной бесплодия у женщин.
  • Рентгенография турецкого седла и черепа. Еёпроводят для исключения нейроэндокринных заболеваний в плане поражений гипофиза при нарушенном менструальном цикле.
ПОДРОБНЕЕ:  Тербинафин от молочницы у женщин

Инструментальная и аппаратная диагностика бесплодия у женщин

Консультация гинеколога очень важна в начале проведения обследования при бесплодии. Она позволяет врачу оценить картину проблемы в целом и выделить для себя возможные причины бесплодия.

Оценивая гинекологическое здоровье пациентки, врач расспрашивает ее о таких моментах:

  • Симптомы, которые беспокоят (общее самочувствие, длительность отсутствия беременности, боли «до» и «во время» месячных, резкое похудание или набор веса, выделения из груди и влагалища).
  • Семейный анамнез (наличие гинекологических патологий у матери, родственников, возраст, резус-фактор и здоровье мужа, вредные привычки).
  • История болезни (оперативные вмешательства, инфекции, которыми женщина болела ранее, травмы, гинекологические и другие заболевания).
  • Менструальная функция (возраст первой менархе, регулярность, длительность, болезненность менструаций, количество выделений).
  • Половая функция (начало половой жизни, используемые способы контрацепции, регулярность половых сношений, количество браков и партнеров, уровень либидо, наличие оргазма, дискомфорта во время секса).
  • Детородная функция (количество беременностей и живых детей, самопроизвольных и искусственных абортов, течение предыдущих беременностей, осложнения в родах).
  • Результаты обследований и лечений, которые проводились ранее.

Необходимые анализы при бесплодии

Наиболее ценные в информативном плане исследования – это анализы на уровень гормонов, для которых у женщины берут мочу и кровь.

Для диагностики бесплодия показаны:

  •  диагностики бесплодия Обследование на уровень пролактина, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола. Их назначают при нарушениях менструальной функции.
  • Анализ на тиреоидные гормоны, тестостерон,кортизол – их уровень в плазме крови определяют на 5-7 день цикла, чтобы определить их влияние на фолликулярную фазу.
  • Анализ мочи на гормоны. Для оценки работы коры надпочечников в моче исследуют количество 17- кетостероидов и ДГЭА-С.
  • Анализы на инфекции, которые передаются половым путем. С учетом наличия жалоб и симптомов, врач может заподозрить наличие различных болезней, которые также часто являются причиной бесплодия. В частности, могут назначаться анализы на цитомегаловирус, хламидии, трихомонаду, гонококк, вирус герпеса и т.д.
  • Исследование наличия антиспермальных тел. При подозрении на иммунную форму бесплодия у женщины проводят анализ на антиспермальные антитела, посредством взятия материала из шейки матки и крови из вены.
  • Выявление уровня прогестерона. Оно отражает наличие овуляции и работу желтого тела. Данное исследование должно проводиться только на 20-22 день месячного цикла.
ПОДРОБНЕЕ:  Подошвенный фасцит ступни лечение и симптомы эффективные народные средства

Важно: все эти исследования положено проводить чрез некоторое время после гинекологического осмотра и полового акта, с учетом того, что уровень определенных гормонов может варьировать. 

Результативность лечения женского бесплодия при комбинированной терапии

При лечении женского бесплодия на фоне абдоминального ожирения (В таких случаях применяют ЭКО по длинному протоколу)в целом ряде работ показана эффективность применения препарата метформин, с целью улучшения чувствительности периферических тканей к инсулину и снижения гиперинсулинемии при СПКЯ, а также для восстановления регулярного менструального цикла и фертильности (способности к зачатию) у значительной части пациенток .

Предполагается, что у таких больных применение метформина приводит к снижению содержания инсулина в сыворотке крови и сопровождается улучшением чувствительности к инсулину тканей организма, уменьшению содержания свободного тестостерона.

Также установлено, что терапия метформином улучшает ответную овуляторную реакцию у женщин на введение кломифена и гонадотропных гормонов (для стимуляции овуляции) на фоне снижения секреции инсулина и яичниковых андрогенов.

Для лечения бесплодия у женщин с ожирением, назначают комбинированную терапию:

  • гипокалорийную диету,
  • дозированную физическую нагрузку,
  • препарат метформин в дозе 500 мг 2 раза в день на протяжении 3 мес.

На фоне приема метформина врач акушер-гинеколог/репродуктолог проводит измерение базальной температуры, трансвагинальный ультразвуковой мониторинг с 8-го дня менструального цикла. Оцениваются размеры, форма и структура яичников, интенсивность фолликулогенеза, толщина эндометрия.

На время лечения пациентам рекомендуется барьерная контрацепция.

  1. камень от головных болей
  2. как выглядит здоровая вульва
  3. шампунь против сухой себореи
  4. дифлюкан во время месячных
  5. молочная кислота против молочницы
  6. болезнь шамберга у женщин
  7. удаление грибка ногтей лазером
Adblock
detector