Сифилис - Лечение кожи

К какому врачу обращаться с мигренью

Почему возникает мигрень?

Мигренью называется неврологическое заболевание, основным симптомом которого является сильнейшая головная боль. Болезнь эта хроническая. Как говорят специалисты, отличительным признаком мигрени является боль, которая распространяется только на одну часть головы.

Как ни странно, но мигренью страдают много людей. То есть это довольно распространенное заболевание. У некоторых людей приступ мигрени может возникать несколько раз в год. Но большинство все же утверждает, что приступы настигают примерно раз-два в неделю.

По статистике, женщины чаще сталкиваются с данной проблемой. Но это не значит, что мужчины никогда не испытывают этой изматывающей боли.

Стоит отметить основные различия между простой головной болью и мигренью:

  • При приступе мигрени боль пульсирующая. А просто головная боль, например, от перенапряжения, стресса, усталости, как правило, устойчивая;
  • Мигрень обычно фокусируется на одной половине головы. Простая же боль поражает обе стороны, также может болеть затылок, височная часть;
  • Если при приступе мигрени больной захочет двигаться, то боль будет прогрессировать. Просто боль от стресса и перенапряжения, как правило, не настолько сильно мешает трудоспособности человека;
  • Мигрень вполне может сопровождаться тошнотой и рвотой. Также люди, столкнувшиеся с этой проблемой, очень чувствительны к свету и звуку. Обычно они предчувствуют наступление этой ужасной боли, задергивают шторы и просят никого не беспокоить их. Ложатся в кровать и так проводят столько времени, пока мигрень не отпустит.migren-8

До сих пор достоверно неизвестно, что провоцирует приступы мигрени у различных людей. В ходе исследований удалось определить наиболее часто встречающиеся предрасполагающие факторы, устранение которых позволяет снизить количество эпизодов головной боли. Однако основная причина (этиология) болезни остается загадкой.

К факторам риска относятся:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перенапряжение нервной системы;
  • курение в закрытых помещениях (или нахождение рядом с курящими людьми);
  • пребывание в душной комнате;
  • употребление алкогольных напитков (особенно вина или пива);
  • резкая смена климатических условий;
  • прием оральных контрацептивов;
  • неправильный режим сна (недосып или наоборот избыток);
  • предменструальный синдром;
  • период беременности (особенно, если он сопровождается токсикозом и обезвоживанием).

Пациенты обязательно должны сообщить лечащему врачу, какой из факторов провоцирует приступ. В некоторых случаях доктор сам просит человека внимательней отнестись к наличию ситуаций, приводящих к мигрени. Для пациентов с легким течением болезни бывает достаточно избегать триггеров, чтобы успешно побороть патологию.

Большая Медицинская Энциклопедия, Лечение в Москве

Чтоб ответить с точностью на вопрос о том, какой врач лечит головные боли, нужно определиться в первую очередь с самым этим понятием.Как известно, головная боль в большинстве случаев является лишь симптомом какой-либо болезни, поэтому искать надо основное заболевание, излечив которое, мы тем самым избавляемся от всех его признаков.

К какому врачу обращаться с мигренью

Поэтому первым шагом, который нужно предпринять при длительных или интенсивных мигренях — поговорить с семейным врачом (терапевтом), а уже с его помощью, определив тип и характер боли, двигаться дальше. Чтоб попасть на прием к специалисту узкого профиля в большинстве случаев необходимо иметь направление от терапевта и базовые анализы.

Причина мигрени

У заболевания мигрень причины пока досконально не выяснены. Но при этом существует несколько теорий, которые вполне объясняют появление этого заболевания.

  • Мигрень прогрессирует из-за того, что кровоснабжение в мозгу значительно ухудшается;
  • Также данное заболевание может развиваться из-за того, что сосуды неравномерно расширились. Вследствие чего уменьшилась реактивность артериол в отношении двуокиси углерода;
  • Причиной заболевания могут быть расстройства центральной нервной системы;
  • Из-за нарушения обмена серотонина;
  • Болезнь прогрессирует из-за постоянных скачков артериального давления.

Стоит отметить, что препараты от мигрени особенно не спасают. Действительно действующих лекарств практически нет. Все они находятся на стадии испытаний и поверок. А таблетки, уколы или различные мази, применяемые от обычной головной боли, как правило, не помогают.

Результаты исследования показали, что состояние кровеносных сосудов мозга в норме, никаких патологических изменений нет. Невролог объяснил, что моя головная боль связана с так называемой мигренью без ауры, которая нередко наблюдается у девушек в моем возрасте. Факторами, провоцирующими приступы, являются:

  • недосыпание;
  • стресс;
  • психоэмоциональное напряжение.

Действительно, мой рабочий график не позволял высыпаться и отдыхать вдоволь. Я подрабатывала в выходные и праздники, по 12 часов в день находилась в душном помещении. Я постоянно была на грани нервного срыва, всеми силами стараясь продвинуться по карьерной лестнице. Неправильное питание и вредные привычки также усугубили ситуацию.

Врач назначил мне ряд препаратов:

  • анальгетик;
  • успокоительное;
  • витамины.

К какому врачу обращаться с мигренью

Он посоветовал больше времени посвящать сну, наблюдать, при каких условиях чаще всего происходят приступы, правильно питаться и отказаться от алкоголя. В качестве вспомогательного средства врач предложил общий и точечный массаж.

Невралгическое заболевание, получившее в народе название «мигрень», чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста, но исключения встречаются все чаще. Под влиянием ряда факторов недуг может проявиться у девочки или мальчика совсем юного возраста. Мигрень у детей протекает с определенной спецификой, поэтому родителям малышей с таким заболеванием стоит выучить ряд правил по уходу за юными пациентами.

Существует такое понятие, как «грудничковая мигрень», но из-за специфики течения болезни младенцам подобный диагноз ставится редко. Чаще всего первые признаки недуга появляются у детей в возрасте от 5 до 12 лет. И это не обязательно лишь регулярные и мучительные головные боли. Клиническая картина может быть разной и необычной.

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения, нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:

  • Перепады артериального давления
  • Шейный остеохондроз
  • Высокое внутричерепное давление
  • Мышечное перенапряжение головы или шеи
  • Глаукома

До сих пор механизм возникновения мигренозной боли до конца не изучен. Раньше это заболевание рассматривали исключительно как сосудистую патологию, поскольку при приступе возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки.

  1. Главной причиной болей при мигрени считается неравномерное расширение кровеносных сосудов мозга, которые расширяясь давят на ближайшие нервные клетки.
  2. Также после резкого сужения кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей, что также сопровождается болью.
  3. Генетическая предрасположенность — в 70 процентов случаев мигрень передается от родителей, страдающих мигренью.
  4. Чаще всего мигренью страдают лица, имеющие нарушения обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.

Какая клиническая картина мигрени?

Все знают, что мигрень представляет собой сильную головную боль, однако данный синдром может сопровождать множество патологий разных органов и систем. Чтобы определить принадлежность боли именно к мигрени, следует оценивать дополнительные клинические проявления и характер субъективных ощущений.

Пациенты с мигренью обращаются к врачу и жалуются на наличие боли в одной половине головы. Она может распространяться на нижнюю челюсть, глаза, шею. Болевые ощущения относятся к пульсирующим и усугубляются под воздействием раздражителей: света, громких звуков, сильных запахов. Дополнительные симптомы заболевания:

  • тошнота;
  • рвота (иногда без предшествующего ощущения тошноты, так как имеет центральный генез);
  • выраженное головокружение;
  • проблемы с пространственным ориентированием;
  • угнетение эмоционального фона и повышение раздражительности;
  • сонливость, которая сменяется возбуждением и наоборот.

Когда мигрень и головную боль лечит невропатолог, он обращает внимание на то, какие препараты принимает пациент для купирования приступа и помогают ли они ему. Как правило, при мигрени никакого эффекта не оказывают успокоительные лекарства и спазмолитики. Поэтому должная помощь в случае мигрени заключается в подборе врачом адекватного анальгетика.

Виды мигрени

Выделяют несколько клинических разновидностей мигрени:

  • Мигрень сна — когда приступ заболевания появляется в период сна или утром после пробуждения
  • Паническая мигрень или вегетативная — когда приступ, кроме головной боли дополняется вегетативными симптомами мигрени — сердцебиение, удушье, озноб, слезотечение, отек лица
  • Хроническая мигрень — если приступы бывают 15 раз за месяц в течении 3 месяцев, причем, с каждым приступом интенсивность болей возрастает.
  • Менструальная мигрень — если возникновение приступов зависит от менструального цикла, поскольку уровень эстрогенов влияет на это заболевание, то его падение перед менструацией вызывает мигрень.
Мигрень с аурой считается если из перечисленных ниже 2-4 симптома были при 2 приступах Мигрень без ауры считается если из перечисленных ниже 2-4 симптома были при 5 приступах

Аура не приводит к двигательной слабости, а только возможны следующие симптомы:

  • обратимое нарушение речи
  • обратимые нарушения зрения — мерцающие пятна, полосы
  • обратимые нарушения ощущений -покалывания в конечностях, онемение

Без лечения приступ длится 4-72 часа. Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • Зрительные нарушения или односторонние чувствительные симптомы — онемение, покалывание
  • Если 1 симптом ауры имеет место в течении пяти и более минут
  • Если каждый симптом длиться не менее 5 минут, но не более одного часа.

Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • пульсирующая боль
  • одностороннее болевое ощущение
  • средней или сильной интенсивности
  • усиливается при обычном движении — ходьбе, подъеме по лестнице

Головная боль соответствует критериям мигрени без ауры, и возникает через час после ауры или во время нее. Если боль дополняется:

  • тошнотой или рвотой
  • фотофобией или фонофобией

5 факторов, которые провоцируют мигрень у детей

Мигрень — древнейшее и очень распространенное заболевание, которое в последние годы осложняет жизнь не только взрослым людям, но и детям разного возраста. Основной характеристикой этого недуга являются сильнейшие болезненные ощущения в височной области, длящиеся несколько часов, устранить которые может далеко не каждое болеутоляющее средство.

Мигрень у ребенка

Когда мы начинаем разговор о головной боли, у нас зачастую формируется образ взрослого человека, обычно женщины, страдающей.

Иногда она достаточно лёгкая и не вызывает значительных изменений поведения ребёнка. Однако нередко дети могут испытывать сильные, приступообразные головные боли, которые сопровождаются тошнотой, выраженным изменением повседневной активности и требуют частого использования обезболивающих средств.

О причинах и способах лечения головной боли у детей рассказал Алексей Владимирович Сергеев, врач-невролог, к. м. н., «Университетская клиника головной боли».

Майя Миличь, АиФ.ru: Почему болит голова у детей?

Алексей Сергеев: В соответствии с причинами, все головные боли можно разделить на две большие группы: первичные и вторичные.

diagnostika-bazilyarnoi-migreni

Первичные головные боли – самостоятельные неврологические заболевания, основным проявлением которых является боль в области головы. В детском возрасте наиболее частыми первичными головными болями являются мигрень и головная боль напряжения. Именно они являются причиной головной боли в 96 % всех случаев.

Вторичные головные боли – это симптомы инфекции или органической патологии. Около 60 % всех вторичных головных болей у детей обусловлены лихорадкой при острых респираторных инфекциях и воспалением околоносовых пазух. Проявлением серьёзной неврологической патологии: опухоли головного мозга, гидроцефалии, субарахноидального кровоизлияния, менингита – головная боль может выступать достаточно редко.

М. М., АиФ.ru: Как определить, болит ли голова у ребёнка и как сильно она болит?

ПОДРОБНЕЕ:  Мигрень после сна

А. С.: Для этого необходимо внимательно проанализировать, как меняется поведение ребёнка при головной боли, для этого даже существует специальная анкета.

При средней и сильной головной боли ребёнок прекращает всякую активность, стремится закрыть глаза и находиться в затемнённом помещении. Нередко перед приступом головной боли и во время него у детей отмечаются бледность, повышенная потливость, «тёмные круги» под глазами.

М. М., АиФ.ru: Что вызывает головную боль у детей?

• нарушение режима сна,

• неправильное питание, фастфуд.

К какому врачу обращаться с мигренью

М. М., АиФ.ru: Что же можно сделать, если у ребёнка болит голова?

А. С.: Если головная боль не проходит самостоятельно в течение 30–40 минут при релаксации или отдыхе (ребёнок может полежать или уснуть на короткое время) и интенсивность боли нарастает, необходимо применение обезболивающих. Но они должны быть в правильных возрастных дозировках. Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжёлым осложнениям. Если обезболивающие не помогают, необходимо обратиться к специалисту.

Важно! Для правильной постановки диагноза врачу необходимо как можно детальнее разобраться в жалобах ребёнка (если это возможно по возрасту) и/или родителей. Именно на основании жалоб и при осмотре можно установить диагноз, а при подозрении на вторичный характер боли – провести адекватный поиск причин.

Зачастую об этом забывают не только родители, но и врачи, которые назначают массу ненужных и утомительных для ребёнка анализов и процедур. По-прежнему можно встретить на приёме ребёнка с классической мигренью, диагноз которой выставляется только клинически, с огромной папкой абсолютно бесполезных исследований.

• Как долго отмечаются головные боли (дни, месяцы, года)?

• Как часто болит голова (сколько раз в неделю, месяц или год)?

• Как сильно болит голова?

• Что может усилить или облегчить головную боль?

• При каких обстоятельствах возникает головная боль (в школе, дома, после физической нагрузки, при изменении погоды, на фоне голода и т. д.)?

• Какие другие жалобы сопровождают головную боль (свето-, звукобоязнь, тошнота, рвота, головокружение и т. д.)?

• Где локализуется головная боль (лоб, висок, затылок или болит вся голова)?

• Как болит голова (давит, пульсирует, распирает, сжимает и т. д.)?

Перед визитом к врачу желательно составить список лекарственных препаратов, которые принимает ребёнок (если они имеются), а также перечень всех интересующих вас вопросов.

При частой головной боли (1 раз в неделю и чаще) необходимо проконсультироваться со специалистом для проведения курса профилактики, которая должна включать как медикаментозные, так и нелекарственные подходы.

Среди нелекарственных методов можно отметить эффективность биологической обратной связи. Это обучение с использованием специальных программ, в ходе которого ребёнок учится самостоятельно снижать мышечное и психоэмоциональное напряжение, что приводит к значительному уменьшению головных болей.

М. М., АиФ.ru: Как понять, что нужно срочно обращаться к врачу?

А. С.: Для срочного обращения есть несколько основных ситуаций.

Первая – это появление внезапной сильной головной боли, которая может сопровождаться сопутствующими симптомами (тошнота, рвота, головокружение и т. д.).

Вторая – учащение и усиление эпизодов боли (в ситуациях, когда у ребёнка длительное время имеются головные боли, но они начинают прогрессировать).

Третья – боль затылочной локализации.

Четвёртая – повторяющиеся головные боли у детей в возрасте до 7 лет.

Использованные источники: www.aif.ru

Классические симптомы, редкие проявления и особенности мигренозной ауры у детей

Мигрень — заболевание, знакомое многим взрослым. К сожалению, зачастую это заболевание встречается и у детей даже младшего возраста (по разным данным, у 5–10 % детей в возрасте до 10 лет). Правильно поставить диагноз у ребенка труднее, и не только потому, что малыши не всегда могут объяснить причину своего недомогания, но и потому, что признаки этого типа головной боли в детском возрасте многообразны.

К какому врачу нужно обратиться при симптомах мигрени (частые головные боли) ?

Основные симптомы мигрени: приступообразная, пульсирующая, средней интенсивности или сильная  боль в половине головы, которая  длится от 4 до 72 часов. Эта боль усиливается при физической нагрузке, наклоне головы, сопровождается тошнотой, рвотой. Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль.

Приступу мигрени может предшествовать аура (примерно в 20% случаев). Аура – это неврологические симптомы – зрительные, слуховые, чувствительные, двигательные, афатические, вестибулярные, предшествующие приступу. Развивается аура в течение 5 – 20 минут и продолжается не более часа.

Возможно онемение конечностей (правых, левых, только руки). Существует гемиплегическая аура, при которой не двигаются правые или левые конечности. Базилярная форма мигрени с аурой  характеризуется шумом в ушах, головокружением, парестезиями в конечностях, фотопсиями в биназальных или в битемпоральных полях зрения, иногда бывают обмороки. При вегетативной форме  присутствует паника, страх, сердцебиение, дрожь, учащенное дыхание, слабость, полиурия.

Все симптомы ауры полностью обратимы.

К какому врачу обращаться с мигренью

Мигренозный статус – тяжелое осложнение мигрени. Это серия тяжелых, с многократной рвотой, следующих один за одним приступов мигрени. Интервалы между приступами не более 4 часов. Такое состояние нуждается в стационарном лечении.

У заболевания мигрень симптомы банальные и знакомые. Но и в них есть свои особенности, которые и отличают эту болезнь от других.

Головная боль при мигрени обычно локализуется в одной стороне головы. Она может охватывать область верхней челюсти, глаз или шеи. Боль, как правило, пульсирующая. Она также может усиливаться после влияния следующих раздражителей:

  • Сильных запахов;
  • Громких звуков;
  • Яркого света.

Обычно во время приступа мигрени больной испытывает тошноту, может наблюдаться рвота. Человек ощущает чувство тяжести и спазм в области желудка. Именно поэтому медикаментозные препараты, различные обезболивающее не особо спасают положение. Также в особо запущенных случаях может возникать сильное головокружение и нарушение ориентации в пространстве и координации.

Человек, как правило, в такое время угнетен, раздражителен. У него подавленное настроение, при этом он испытывает сонливость или, наоборот, необычное возбуждение.

Длительность приступа зависит от состояния организма больного. В среднем, он длится от получаса до нескольких часов. Если боль никуда не исчезает в течение суток или даже нескольких, то такое состояние классифицируется как мигренозный статус.

Некоторые больные перед приближением приступа чувствуют, что вот-вот начнется что-то эдакое. Это необычное явление называется аура.

Симптомами ауры можно назвать:

  • Туман перед глазами;
  • Головокружение;
  • Галлюцинации – зрительные, слуховые и тактильные;
  • Нарушение координации движений;
  • Расстройства речи;
  • Плаксивость.

Мигрень дает о себе знать снижением активности, чувствительностью к запахам, звукам, свету, ощущением пульсации в голове. Типичными для наступления приступа мигрени являются появление мушек перед глазами и общая раздражительность. Эти симптомы выступают только предвестниками. После них начинается сильная головная боль, которая постоянно возрастает. Она начинается в одной точке, а затем распространяется на всю поверхность головы.

Вынуждена стирать каждый день – надо, наконец, купить стиральную машину.

Вынуждена терпеть хамство мужа – надо, наконец, решиться и что-то изменить. (Начните его кормить только пельменями из магазина. И пусть сам их варит! )

Вынуждены ходить на ненавистную работу – надо, наконец, взяться за поиск новой.

Вынуждены терпеть дома (свекровь, невестку, тещу, зятя, брата, тетю, …) – надо, наконец, постараться либо изменить отношения, либо решиться и разъехаться.

Вынуждены жить в тесной однокомнатной квартире вчетвером? Одна из причин мигрени в том, что нет полноценного отдыха! – Подумайте и придумайте, наконец, как отдыхать!

Появление нижеперечисленных симптомов говорит о мигрени:

  • Боль в обеих (но чаще – в одной частях головы).
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Чувствительность к свету.

Lena Ivanova Просветленный (21280) 5 лет назад

Татьяна Силантьева Гуру (2846) 5 лет назад

МИГРЕНЬ – тяжелое заболевание и, к сожалению, чаще всего длительное. Она появляется тогда, когда человек долго находится в ВЫНУЖДЕННОМ положении. Я имею в виду жизненные ситуации, когда мы ДОЛЖНЫ делать что-то, что делать нам совсем не хочется, но НАС ВЫНУЖДАЮТ обстоятельства, начальник, родители, дети…

Если такая ПРОБЛЕМА в Вашей жизни есть, постарайтесь сменить к ней отношение! Вынужденное положение бьет и в спину (см. ПОЗВОНОЧНИК). и в голову. Это плохо!

Снимая лекарствами (а куда без них? ) болевое ощущение, мы, к сожалению, не убираем проблему, а усугубляем ее. Боль утихнет, а грязь в голове останется и будет копиться. Лучше потерпеть — пусть выгорит. (Не до потери сознания, конечно! )

А еще лучше — подумать о своей жизни и по возможности что-то в ней изменить.

Мало ли еще можно привести примеров. Говорят, что все семьи счастливы одинаково, а несчастливы по-своему. Мигрень – болезнь тяжелая, если Вы этот «подарок» уже имеете, значит, проблема Ваша серьезная и давняя. Отыщите ее и постарайтесь решить! Сумеете убрать вынужденность – мигрень уйдет сама.

  • Иногда перед приступом мигрени наблюдаются предвестники или продром, они выражаются слабостью, невозможностью сконцентрировать внимание, а также бывает постдром — общая слабость, зевота и бледность кожных покровов сразу после приступа.
  • При мигрени симптомом, отличающим ее от прочих головных болей, является пульсирующая, давящая боль, захватывающая только одну половину головы, а начинается она чаще всего с виска, распространяясь на лоб и глаза.
  • Иногда мигренозная боль локализуется и в затылочной области, затем переходя на всю половину головы.
  • Периодически происходит смена сторон локализации, один раз приступ происходит в левой стороне, другой в правой.
  • Отличительной особенностью этого заболевания является то, что, хоть один из симптомов мигрени обязательно будет сопровождать приступ — это тошнота, со рвотой или без и звукобоязнь или светобоязнь.
  • Усиление головной боли вызывается резкими движениями, при обычной ходьбе, при подъеме по лестнице.
  • У детей мигрень встречается достаточно редко, она сопровождается сонливостью и после сна обычно проходит.
  • Чаще всего мигренью страдают женщины, поскольку у третьей части всех приступов мигрени у женщин, провокатором мигрени является менструация. Если мигрень длиться 2 суток с начала месячных — это менструальная мигрень, которая бывает в 10% случаев.
  • Также использование ЗГТ (гормональные препараты при климаксе, негормональные препараты при климаксе) и применение оральных средств предохранения от беременности — гормональных контрацептивов, учащает частоту приступов и интенсивность болей в 80% случаев.
ПОДРОБНЕЕ:  Какие свечи нужны при воспалении по женски

К прочим симптомам мигрени, которые могут и не проявляться, можно отнести — покраснение или наоборот бледность лица, повышенную утомляемость, слабость, депрессию, раздражительность или тревогу. Во время приступа пациент находится в состоянии повышенной чувствительности ко всему — к шуму, свету, движению и всему происходящему вокруг него, чаще всего он замыкается и старается уединиться в темном, в спокойном месте, особенно сильно при этом желание принять горизонтальное положение.

Боль при мигрени буквально не с чем сравнить, настолько она мучительная, изнуряющая и чаще всего длительная. Интенсивность и частота приступов очень индивидуальна, кого-то они беспокоят 1 раз в полгода, кого-то 2-4 раза в месяц, боли могут быть слабыми, а могут быть очень сильными, с частой рвотой. При движении височная артерия напрягается, пульсирует, а головная боль усиливается.

Диагностика мигрени

Следует понимать, что каждому, кто сталкивается с постоянными или периодическими болями, следует обращаться к врачу. Диагноз уже ставится на основании анамнеза больного, осмотра доктором. Также для подтверждения диагноза могут применяться тесты. Они необходимы для исключения других болезней или патологических состояний, которые и могут являться причиной головных болей.

В данном случае важно найти такого доктора, который был бы осведомлен не только в вопросах мигрени, но и разбирался в иных патологических состояниях, при которых может также наблюдаться сильная головная боль.

Диагноз «мигрень» обычно ставят на основании пяти постоянных атак, которые соответствуют следующим критериям:

  • Приступ мигрени длится от четырех до семидесяти двух часов;
  • Головная боль, как правило, имеет следующих два критерия: она располагается в одной стороне головы и имеет пульсирующий характер. Боль может усугубляться при ходьбе, физической активности
  • Во время приступа у больного наблюдается тошнота и рвота, повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам.

Также на консультации у врача пациент в обязательном порядке должен вспомнить, что является толчком к появлению головной боли. Поэтому все специалисты рекомендуют вести дневник, в который нужно записывать, что вызвало боль, какая она была и так далее. Так врач может установить причину, выяснить, сколько длится мигрень и назначить более-менее эффективное лечение.

Также для диагностики мигрени может быть проведен медицинский осмотр. Во время него доктор детально осматривает голову и шею больного, также выполняет неврологическое обследование. Оно включает в себя ряд простейших упражнений для испытания на прочность, рефлексов, координацию и ощущения.

Если предыдущих методов недостаточно, то может быть назначена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы. Так можно определить, есть ли в мозгу аномалии, которые и являются первопричинами головной боли.

Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:

  • во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
  • во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.

Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.

В отличие от мигрени головная боль напряжения:

  • носит двусторонний характер
  • не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
  • она не такая интенсивная
  • имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
  • также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
  • провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.

На пути к здоровью: какой врач лечит мигрень? Где и как можно получить помощь?

Чтобы понять, к какому врачу обращаться при такой проблеме со здоровьем, как мигрень, нужно разобраться, что понимается под этим диагнозом. Мигренью называется распространенная неврологическая чаще всего хроническая болезнь, главной характеристикой которой является головная боль в одной (намного реже – в обеих) частях головы.

Чаще всего эта болезнь поражает женщин. Вместе с тем, отсутствуют серьезные болезни. Например: инсульты, серьезные травмы головы, опухоли мозга, и т. д. По характеру боли скорее приближены к сосудистым, чем к болям от напряжения. В этом заболевании не последнюю роль играют генетические факторы. То есть, по мнению некоторых специалистов, причина мигрени – в плохой наследственности.

Перед тем как мы поговорим о том, какой врач лечит мигрень, нужно разобраться, что понимается под этим диагнозом. Мигренью называется распространенная неврологическая чаще всего хроническая болезнь, главной характеристикой которой является головная боль в одной (намного реже – в обеих) частях головы.

Где есть санатории для лечения этого недуга в России?

Перед тем как справиться с мигренью, проводят диагностику и устанавливают точный диагноз. В комплексную терапию входят следующие мероприятия:

  • нормализация труда и отдыха;
  • отказ от вредных привычек;
  • медикаментозная терапия во время приступа;
  • назначение лекарственных средств в межприступный период.

Что делать, если беспокоит сильная мигрень? Во-первых, необходимо находится в тихой затемненной комнате, положить холодный компресс и обмотать его так, чтобы повязка несколько сдавливала голову. При приступе помогают нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторол, Аспирин с Парацетамолом, Ибупрофен, Диклофенак).

Если боль не купируется, рекомендуют комбинированные лекарственные средства (Седалгин, Пятирчатка, Пенталгин). При неэффективности обезболивающих лекарств назначают препараты эрготомина, обладающие сильным сосудосуживающим действием (Кофергот, Дигидергот).

Препараты эрготомина нельзя принимать при беременности, болезнях почек и печени, поражениях сосудов сердца и головного мозга, а также периферических сосудов. Во время приступа в условиях стационара назначают Дексаметазон, Гидрокортизон внутривенно. Возможно введение противосудорожного препарата Вальпроата Na. Для купирования приступов средней тяжести назначают триптаны (Ризатриптан, Зомиг, Имигран, Норамиг).

Приступы результативно купируются Дигидроэрготамином. В тяжелых случаях назначают наркотические анальгетики в сочетании с противорвотными препаратами. В комплексной терапии приступа обязательно внутривенное введение жидкости, седативных средств (Реланиум).

Болезнь лечат не только в период острых приступов. Чтобы узнать, как лечится мигрень, надо проконсультироваться с невропатологом. Профилактика, прежде всего, состоит в устранении всех факторов, которые провоцируют приступ. Основные составляющие профилактики:

  • правильное питание;
  • нормальный сон;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • коррекция гормонального статуса;
  • исключение кофе и алкоголя.

Рекомендуют немедикаментозные методы. Среди таковых выделяют аутотренинги, релаксацию и иглорефлексотерапию, успокаивающий массаж. Назначение лекарственных препаратов в межприступный период рекомендуют при затяжных часто повторяющихся приступах, которые тяжело купируются. С целью профилактики назначают:

  • бета-блокаторы;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторол, Доларен, Напроксен);
  • антогонисты кальция (Верапамил);
  • антидепрессанты (Амитриптилин);
  • антисеротониновые средства (Метисергид);
  • средства вальпроевой кислоты (Депакин).
  • ноотропы (Билобил, Гингко Билоба);
  • сосудистые средства (Омарон);
  • фитопрепараты (Фитосед).

К какому врачу обращаться с мигренью

Профилактическое лечение обязательно должно быть курсовым и не менее 2-х месяцев. Все лекарственные средства назначает врач. Больной должен сам обращать внимание на симптомы, которые предшествуют приступу. Во время предшественников, рекомендуют применять препараты, назначенные врачом, чтобы снизить интенсивность боли.

Не существует на сегодняшний день эффективных способов, как лечить мигрень. Медикаментозные препараты не являются довольно действенными. Поэтому многие индивидуально для себя ищут метод для хоть какого-либо облегчения. Некоторые люди предпочитают массаж головы и шеи, так снимается спазм. Другие плотно зашторивают окна и ложатся под одеяло, укрывшись с головой.

И все же стоит отметить, что если мигрень становится очень и очень сильной, то принимать хоть какие-то лекарственные препараты придется. Они могут выпускаться в виде таблеток или свечей и имеют комбинированный состав. Каждый компонент усиливает действие другого, поэтому сила головной боли может быть хоть чуточку уменьшится.

Стоит понимать, что просто так, бездумно, пить таблетки не стоит. Нужно спросить у врача, подходят ли они в принципе Вам. И если доктор даст добро, то тогда уже и можно начинать их прием.

Мигрень представляет собой специфическое заболевание, чаще поражающее женский пол, которое сопровождается сильнейшими головными болями и до сих пор остается мало изученным в медицине. Несмотря на то, что многие пациенты знают, какой врач лечит мигрень, не все они спешат обратиться к специалисту.

Мигрень относится к функциональным поражениям организма, то есть к диагнозам исключения. Таким образом, в ходе диагностики врач не обнаруживает объективных причин для головной боли. Лечение болезни редко бывает патогенетическим или этиологическим, чаще всего врачи обходятся назначением симптоматических препаратов, снимающих болевой синдром и другие проявления. Мигренью специализируется врач, который называется невролог или невропатолог.

какой врач лечит мигрень

Если возник вопрос о том, какой врач лечит головные боли, то необходимо определится, чем вызван такой симптом. Только определив первопричину возникновения болезненных импульсов, можно понять, к какому специалисту обратиться за квалифицированной помощью. Боли — это лишь сигналы о нарушениях в работе организма. Только вылечив основное заболевание, можно будет забыть о головных болях.

Врачи выделяют несколько методов лечения приступа мигрени. Выбор терапевтической методики напрямую зависит от тяжести состояния человека, однако чаще всего доктор описывает все варианты, чтобы пациент выбрал наиболее подходящий.

Врач, который лечит мигрень, сначала предлагает немедикаментозные способы избавления от боли. Для каждого пациента они могут быть индивидуальными, поэтому невролог рекомендует попробовать все. К ним относятся:

  • массаж головы или шейной области;
  • мытье головы горячей или наоборот прохладной водой (нельзя переусердствовать и купаться под ледяным душем);
  • водяные компрессы на лоб;
  • массирование висков;
  • мимическая гимнастика;
  • сон (если получается заснуть).

Тяжелым пациентам с мигренью нужно идти к врачу в обязательном порядке для подбора лекарственной терапии. Врач назначает препараты следующих групп: транквилизаторы различной силы действия, антидепрессанты, аспирин и комбинированные препараты, бета-адреноблокаторы и другие вариации, которые испытываются практическим методом. Использовать лекарственные средства рекомендуется в периоде предвестников. В разгаре приступа медикаменты обычно оказываются бессильными.

Например, в санатории-профилактории Янтарь. Он расположен в Калиниградской области. Еще один пример – в санатории Монерон.

К какому врачу обращаться с мигренью

Лечение мигрени подразумевает 2 основных направления — купирование уже развившегося приступа, и профилактика появления приступов в дальнейшем.

ПОДРОБНЕЕ:  Саки санатории урология какой лучше

Купирование приступа. Только невролог может назначить какие-либо средства для обезболивания при приступе мигрени, это зависит от интенсивности и их длительности. Если приступ средней или слабой тяжести и длиться не более 2 дней, то врач назначает простые анальгетики, возможно комбинированные.

  • НПВП (ибупрофен), парацетамол (противопоказан при патологиях почек и печени), ацетилсалициловая кислота (нельзя принимать при склонности к кровотечениям и при заболеваниях ЖКТ)
  • Комбинированные препараты, содержащие кодеин, парацетамол, фенобарбетал и метамизол натрия
  • Если интенсивность боли высокая, длительность приступов свыше 2 дней, то назначают Триптаны от мигрени (список всех современных триптанов, цены, как их правильно принимать). Они выпускаются в свечах, растворах, спреях, инфекциях.
  • Неселективные агонисты — Эрготамин и пр.
  • Вспомогательные психотропные препараты — домперидон, метоклопрамид, хлорпромазин.

Триптаны, это препараты разработанные 20 лет назад и являющиеся производными серотонина. Они действуют сразу в нескольких направлениях:

  1. Обладают выраженным обезболивающим эффектом, уменьшая чувствительность тройничного нерва.
  2. Триптаны влияют на сосуды избирательно, уменьшая болезненную пульсацию только в головном мозге, не влияя на остальную сосудистую систему организма.
  3. Воздействуют только на особые продуцирующие вещества (рецепторы), которые провоцируют появление болей, сокращается их количество — уходит и боль.

Необходимость консультации терапевта

Если болезненные симптомы возникли у взрослого человека и он самостоятельно не смог определить их причину, то обратиться нужно к участковому терапевту. Он проведет осмотр, а потом направит к необходимому врачу.

Бороться с приступами головных болей могут следующие специалисты:

  1. Невролог. Он занимается диагностированием и лечением болезней мозга (головного, спинного). Специалисты данного профиля проводят обследования нервов, расположенных в области шеи и головы, назначают соответствующее лечение. Они выявляют, проводят лечение проблем, связанных с памятью, мышлением. Головные боли с успехом лечатся данным специалистом.
  2. Психолог. Обратившись к психологу, можно избавиться от переживаний, из-за которых появилась головная боль. Помощь психолога требуется людям, плохо справляющимся со своими стрессами и волнениями. Ведь нервные потрясения часто становятся причиной болезненных приступов мигрени.
  3. Офтальмолог. Лечит болезни глаз, которые становятся причинами мигренеподобных болей. Очень часто люди, имеющие плохое зрение, самостоятельно приобретают себе очки. Неправильно подобранные очки становятся причиной усталости глаз, а этот фактор вызывает головную боль. Оставьте возможность подбирать очки профессионалу. От этого зависит не только состояние глаз и их способность видеть, но и общее состояние человека.
  4. Отоларинголог. Необходимо пройти тщательное обследование у лор-врача, возможно, что гайморит перешел в хроническую форму и не дает нормально дышать человеку. Это вызывает у мозга нехватку питательных веществ, и появляются боли в голове.
  5. Аллерголог. Причиной постоянной болезненности в мозгу человека может стать аллергия. Поллиноз приводит к затруднению дыхания, мозг недополучает кислород и страдает от этого. Устранив причину аллергии, можно убрать и головные боли.
  6. Гинеколог. Месячные могут не только сопровождаться болью в животе, но и вызывать приступы мигреней. Это связано с дисбалансом гормонов в женском организме. Поэтому, посетив гинеколога, можно узнать, как уменьшить менструальные боли и избавиться от мигрени.
  7. Стоматолог. Иногда неправильно поставленная пломба (слишком высоко) приводит к тому, что челюсть закрывается неправильно, мышцы перенапрягаются, и возникает неприятное чувство болезненности в голове. Если после установки пломбы появилась головная боль, повторно посетите врача.
  8. Педиатр (или подростковый врач). Дети в бурный период роста часто жалуются на возникновение приступообразной головной боли. Это связано с тем, что тело растет, органам требуется все больше кислорода, а сердце и сосуды еще не успели приспособиться к данному режиму работы. Поможет в этом случае педиатр. Он назначит витаминные комплексы, подскажет, какие физические упражнения необходимо проводить.
  9. Травматолог. Если боли в голове вызваны проблемами с позвоночником, то травматолог может дать направление на курс лечебного массажа.
  10. Кардиолог. Приступ мигрени может быть вызван болезнями сердца и сосудов. Поэтому необходимо сделать кардиограмму и получить консультацию у специалиста.
  11. Нейрохирург. Если при проведении диагностики головного мозга была выявлена опухоль, то устранить ее сможет нейрохирург. Операции на головном мозге проводит именно он.

Триптаны – противомигренозые препараты

Самыми популярными и эффективными лекарственными препаратами, которые эффективны по отношению к приступам мигрени, считаются триптаны.  Примечательно, что абсолютно все средства, относящиеся к данной лекарственной группе, действуют по одному и тому же биохимическому принципу, но обычно больному мигренью помогают только 1-2 из всего списка.

Обратите внимание: проведенные клинические исследования подтверждают, что рассматриваемый вид противомигренозных лекарственных препаратов в 60% случаев оказывают положительный эффект. Это значительно выше по сравнению с обезболивающими препаратами, спазмолитиками.

Препараты из группы триптанов:

  • таблетки – суматриптан, сумамигрен, рапимед, зомиг, нарамиг, амигренин, имигран;
  • спреи – имигран;
  • суппозитории – тримигрен.

Обратите внимание: если мигрень сопровождается приступами тошноты и тем более рвоты, то принимать лекарственные препараты из группы триптанов лучше в виде спрея. Если же больной примет таблетки и сразу же их вырвет, то можно облегчения не ожидать.

Триптаны нужно принимать не позже, чем через 2 часа после начала приступа – этот срок отсчитывается от момента окончания фазы ауры. Если болевой приступ приобретает интенсивность медленно, его невозможно дифференцировать как мигрень, то целесообразно больному употреблять лекарственные препараты с обычным обезболивающим эффектом.

Триптаны могут вызвать появление побочных эффектов:

  • постоянные головокружения;
  • ощущение тяжести и чувство онемения в нижних конечностях;
  • периодически возникающее ощущение жара в нижних конечностях;
  • нерегулируемые приступы тахикардии;
  • развитие стенокардии;
  • немотивированные повышения артериального давления;
  • спонтанно возникшие нарушения сердечного ритма;
  • гастрит;
  • сухость во рту;
  • периодически возникающая тошнота и рвота;
  • колит ишемического характера;
  • учащение мочеиспускания;
  • слабость в мышцах без видимых причин;
  • полиурия;
  • диарея;
  • миалгия.

Не стоит забывать и о том, что лекарственные средства из категории триптанов могут вызвать сильную аллергическую реакцию – высыпания на кожных покровах, зуд, повышение температуры и отек Квинке (редко).

Категорически запрещено употреблять триптаны при:

  • беременности и в период кормления ребенка грудью;
  • гипертонической болезни;
  • стенокардии;
  • ишемической болезни сердца;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • патологиях почек и печени в анамнезе и развитии на момент приступа мигрени.

Профилактика мигрени

Медикаментозная профилактика мигрени назначается с учетом провоцирующих факторов, эмоционально-личностных особенностей, сопутствующих заболеваний. Используются β- блокаторы ( метопролол, пропранолол), блокаторы кальциевых каналов (флунаризин), антидепрессанты, антагонисты серотонина, антиконвульсанты (топирамат).

Профимиг –  в дозировке 1,5 мг в вечернее время или топирамат –  25 мг вечером длительное время. Эти препараты назначаются неврологом и принимаются только при установленном диагнозе мигрени.

Профилактическое лечение назначается, если пароксизм мигрени случается более 2 раз в месяц, если приступы длятся более 48 часов, если приступы очень тяжелые, с осложнениями.

Лечение мигрени – это не только медикаментозная терапия, но и модификация образа жизни. Нормализация  сна, питания, физических и эмоциональных нагрузок.  Исключить или хотя бы уменьшить употребление какао, шоколада, алкоголя, никотина, специй. Промежутки между приемами пищи не должны быть более 5 часов, завтрак обязателен.

Легко сказать: «не волнуйтесь», трудно не волноваться. Но по возможности старайтесь избегать стрессовых конфликтных ситуаций, менее эмоционально реагируйте на сложившиеся обстоятельства, пересмотрите круг общения. Прием седативных препаратов – валериана, персен, дормиплант поможет снять эмоциональное напряжение.

Даже после победы над мигренью, я стараюсь соблюдать все рекомендации врачей. Профилактические меры включает в себя:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Правильное питание.
  3. Прием витаминов.

К какому врачу обращаться с мигренью

Многие люди пытаются побороть плохое самочувствие и головные боли с помощью тяжелых физических нагрузок. Такие меры могут дать непродолжительный результат. Стоит уделить большое значение нормализации сна, ведь он является основным источником нашей энергии.

Одной из главных мер профилактики против мигрени я считаю исключение стресса и нервного напряжения. Конечно, полностью избавиться от таких ситуаций не получится. Следует избегать чрезмерного умственного и физического переутомления, меньше волноваться.

Я сожалею, что раньше не обратилась к специалистам. Ведь чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем скорее и эффективнее окажется лечение. Научившись расслабляться и проще относиться ко многим вещам, я освободилась от головной боли и добилась успехов на работе.

Когда мигренью занимается врач, он может порекомендовать общеизвестные методики по профилактике заболевания.

Мероприятия профилактики включают в себя:

  • правильное питание (нельзя переедать, употреблять тяжелую пищу, алкоголь);
  • умеренные физические нагрузки, особенно способствующие улучшению дыхательной системы, например, легкий бег или быстрая ходьба;
  • прогулки на свежем воздухе (не рекомендуется осуществлять в ветреную погоду);
  • нормализация сна (в среднем человек должен спать 7-9 часов);
  • активный отдых и обязательное чередование различных видов деятельности.

Кроме того, врач по мигрени должен исключить любые органические варианты происхождения головной боли, требующие специфической терапии. Поэтому пациенты должны правдиво отвечать на все вопросы врача, что значительно облегчит ему процесс диагностики. Как правило, пациенты осознанно приходят на прием и готовы выполнять любые пожелания врача. Мигрень, хоть и не влияет на длительность жизни человека, но иногда делает ее просто невыносимой.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Копирование материалов сайта запрещено!

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

  • Татьяна к записи Прогноз после инсульта: насколько долгой будет жизнь?
  • Мусаев к записи Длительность лечения менингита
  • Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Adblock
detector