Сифилис - Лечение кожи

Фурункул на половой губе женских органах, чирей на органе

  1. от чего головокружения
  2. список мазей от псориаза
  3. после травмы кружится голова

Причины: почему возникает фурункул

Они могут быть представителями условно-патогенной микрофлоры, которая заселяет слизистую оболочку влагалища и вульвы, а также имеется на поверхности кожи. К таким возбудителям относятся многие бактерии (кишечная палочка, стрептококки, бактероиды, энтерококки), а также грибы рода кандида.

К патогенным микробам можно отнести возбудителей сифилиса и туберкулеза, которые могут проявляться кожными высыпаниями.

Вирусы не являются условно-патогенными возбудителями, их появление связано с заражением извне. Для области половых органов характерно инфицирование следующими вирусами:

  • простой герпес первого типа (ВПГ-1);
  • простой герпес второго типа (ВПГ-2);
  • вирус папилломы человека.

Эти возбудители имеют преимущественно половой тип передачи. ВПГ-1 чаще поражает область лица, но при оральном сексе с больным лабиальным герпесом может стать причиной высыпаний на гениталиях.

Причины прыщей на малой половой губе и коже промежности могут быть следующими.

Классификация высыпаний

Чиреи на половых губах бывают следующих видов.

Фурункул на половой губе женских органах, чирей на органе

У обычных людей и дерматологов определение прыща сильно различается. Врачи выделяют различные виды сыпи, которые отличаются по внешнему виду, содержимому. Большую часть высыпаний пациенты называют прыщами, но это не всегда так.

  • Пятно. Это участок кожи, который изменил цвет из-за усиленного притока крови или пигмента. Некоторые пятна появляются из-за точечных небольших кровоизлияний — их называют петехиями, более крупные — пурпурами.
  • Волдырь. Сопровождается острым воспалением, приподнимается над здоровой кожей — размер бывает от нескольких миллиметров до 10 см. На ощупь он мягкий, полости с содержимым не имеет. После лечения проходит без следа. Пример волдыря — сыпь при крапивнице.
  • Узелок. В дерматологии — папула. Узелок возвышается над кожей, может быть плотным или мягким, разным по глубине залегания и размеру. Большие папулы от 3 см называют бляшками. Поверхность узелка может быть гладкой или чешуйчатой. Внутри папулы нет полости.
  • Бугорок. Это отграниченное плотное образование. Он выступает над кожей и может быть разным по цвету — от розоватого до синюшно-багрового. На верхушке образуется язва, которая замещается соединительной тканью с формированием рубца.
  • Узел. Это крупный «прыщ» от 1 до 5 см в диаметре. Он распространяется на поверхностный слой кожи, а затем достигает подкожно-жировой клетчатки. Узел может сопровождаться воспалением из-за деятельности различных микроорганизмов (сифилис, туберкулез).
  • Пузырек. Мелкий пузырек выступает над поверхностью кожи, немного ее отслаивает. В образовавшейся полости собирается жидкое серозное или с примесью крови (геморрагическое) содержимое. Величина не превышает 5 мм.
  • Пузырь. Это крупная полость в коже до 5 см и более, которая заполнена серозным, геморрагическим или гнойным содержимым. Может появиться при дерматите, пузырчатке.
  • Гнойничок. Это полосной элемент с гнойным содержимым, больше всего подходит под определение прыща. Может располагаться вокруг волосяного фолликула (фолликулит). Если гнойнички не затрагивают фолликулы, то это фликтена, вовлечение в процесс сальных желез — акне.

Прыщи в интимной зоне у женщин могут быть безболезненными и не сопровождаться дискомфортом. Для некоторых же видов характерно чувство жжения и зуда, для других — резкая боль.

Симптомы заболевания

Развивается постадийно. Чем интенсивнее патологический процесс, и чем дальше он зашел, тем больше проявлений отмечает пациентка. Среди характерных признаков можно выделить следующие.

Гиперемия дермального слоя. Развивается в результате интенсивного притока крови и пораженному участку. Организм старается локализовать вовлеченный участок, вызывая местное воспаление. Это нормальная реакция тела, которую не нужно сдерживать. Опухание места поражения. Также развивается в результате воспалительного процесса.

Формирование возвышения над кожей. Если чирей еще не сформировался, выглядит он как небольшое красное возвышение над кожей половой губы.

В зависимости от клинического течения заболевания, бартолинит может быть острой или хронической формы. Острый бартолинит характеризуется формированием истинного или ложного абсцесса бартолиновой железы(ограниченного очага с  гноем).

При образовании ложного абсцесса вначале воспаляется выводной проток железы( “каналикулит” по-научному). Кожа над очагом воспаления краснеет и припухает.

Если надавить на воспаленный участок, то выделится гной. Далее происходит закупорка выводного протока железы и гной уже не выделяется,а накапливается в бартолиновой железе.

Из-за этого железа сильно растягивается и выпячивается, формируя болезненное образование в форме “шишки”. Во время движений-при ходьбе,беге, при половом акте- боли усиливаются,появляется жжение в промежности.

ПОДРОБНЕЕ:  Фурункул (чирей): что это, код по МКБ 10, причины и виды

Иногда незначительно повышается температура тела. Если долго не обращаться к гинекологу, то заболевание переходит в хроническую форму.

Диагностика и лечение

Обычно врач может заметить кистозное образование при наружном осмотре. Эти опухоли пальпируются как уплотнения или узелки в толще половых губ. Гинеколог может назначить ультразвуковое обследование, чтобы отличить кисту от злокачественных опухолей. На мониторе УЗИ будет видна полость с однородной структурой.

Для выявления сопутствующих инфекционных заболеваний проводят бактериологическое исследование мазка из влагалища, а также анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.

При небольших кистах бартолиновых желез проводится медикаментозное лечение. Назначают следующие препараты:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины.

Маленькие кистозные полости могут рассосаться после проведения лекарственной терапии. В дальнейшем необходимо наблюдаться у гинеколога, так как эти образования способны рецидивировать.

Крупные кисты на бартолиновых железах лечат хирургическими методами. Проводят 2 вида операций:

  1. Железу удаляют полностью. Это радикальный метод, но после этого при интимной жизни будет ощущаться дискомфорт из-за отсутствия смазки. После операции показано применение лубрикантов.
  2. Полость кисты вскрывают и промывают дезрастворами. Но возможен рецидив из-за повторной закупорки протока.

При атеромах на сальных железах подкожно вводят лекарства, способствующие рассасыванию полости, наполненной жиром. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводят операцию. Под местным обезболиванием делают небольшой надрез и удаляют атерому вместе с капсулой.

Чтобы не допустить рецидивов кисты на половых губах, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Регулярно проходить гинекологические осмотры.
  2. Строго соблюдать гигиену интимных мест.
  3. Своевременно лечить воспалительные заболевания наружных половых органов.
  4. При интимном контакте использовать средства защиты, чтобы избежать заражения половыми инфекциями.

При обнаружении уплотнений или узелков в толще половых губ необходимо немедленно посетить гинеколога. Кистозные полости не рассасываются самостоятельно. Кроме этого, уплотнения могут быть связаны не только с закупоркой протоков бартолиновых или сальных желез — в некоторых случаях это является признаком злокачественных образований, которые требуют срочной диагностики и лечения.

Лечить прыщи на половых губах можно самостоятельно, но нет гарантии, что самодиагностика будет проведена правильно. Не стоит обращаться с интимной проблемой к подруге или соседке, правильно оценить симптомы и провести дополнительную диагностику может только врач, в данном случае — это гинеколог или дерматовенеролог.

Красные пятна или волдыри

До лечения нужно самостоятельно осмотреть высыпания. Если они в виде пятен и чешутся, то причиной могут быть кожные паразиты, передающиеся половым путем — чесоточный клещ, лобковые вши.

На месте их укусов появляются зудящие пятна или волдыри. Клещ имеет очень маленький размер и его трудно заметить, а вот вши можно разглядеть.

При длительном педикулезе могут появляться темные точки — следы жизнедеятельности вшей.

Для лечения сбривают волосы и используют специальные медикаменты. Народные методы включают использование уксуса. Но от него может щипать и жечь в местах укусов, а эффекта придется ждать дольше.

Аналогично проявляется аллергическая реакция. Здесь можно заметить связь с применением нового косметического средства или повторным использованием прокладки.

У некоторых женщин появляется аллергия на латекс, поэтому симптоматика будет появляться после полового акта с использованием презерватива. Также гиперчувствительность может проявиться при использовании спермицидных контрацептивов.

Лечение при аллергии — это устранение аллергена и применение антигистаминных средств. Назначаются таблетки «Цетрин», «Фенкарол», «Супрастин». Местно можно наносить мазь «Фенистил». Использовать гормональные мази не рекомендуется. Они ослабляют местную защиту, что приводит к развитию кандидоза.

Диагностика проводится по характерной клинической картине гидраденита. В клиническом анализе крови отмечаются признаки воспаления: ускорение СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов.

Для адекватной антибиотикотерапии гидраденита делают бакпосев отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. При затяжном и рецидивирующем течении гидраденита проводят исследование иммунной системы организма — иммунограмму.

Дифференцировать гидраденит необходимо от фурункула, лимфаденита, туберкулеза подмышечных лимфатических узлов, лимфогранулематоза.

ПОДРОБНЕЕ:  Как понять что фурункул вышел полностью и как выглядит стержень

Диагностика бартолинита не представляет особых сложностей. Диагноз врач сможет поставить на первом же приеме при осмотре.

При наличии абсцесса определяется отечность и покраснение бартолиновой железы, прощупывание образования вызывает резкую болезненность. При хронической форме бартолинита (при наличии кисты бартолиновой железы) выявляется опухолевидное образование, безболезненное при пальпации.

Лечение

В зависимости от стадии воспалительного процесса и сопровождающих его симптомов проводится медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.

На первой стадии, когда гнойный стержень еще не сформировался и нарыв только образуется, используются консервативные методы. Специалист может назначить мази на зону поражения, обладающие противовоспалительными свойствами, а также антибактериальные препараты.

Когда внутри фурункула образуется некротический стержень, потребуется хирургическое лечение. При операции используется местная анестезия, и поэтому болевые ощущения будут минимальны.

Врач вскрывает воспалительный очаг и удаляет гнойные массы. Рану обрабатывают антисептическими средствами и накрывают марлевой салфеткой. Для того чтобы ускорить процесс заживления, могут применяться такие методы физиотерапии, как:

  • Ультравысокочастотная терапия;

Физиотерапия проводится в течение 7–10 суток после удаления гнойного содержимого из воспалительного очага.

Перед тем, как лечить фурункул, женщине обычно назначаются анализ крови на сахар и на тип инфекции.

Самым надежным способом терапии является хирургическая операция. Она обязательна в тяжелых случаях.

Проводится она после того как образование созрело (на втором этапе), но гной не вышел наружу. Хирург проводит извлечение гноя под местной анестезией и дезинфицирует ранку, в результате чего риск повторного инфицирования сводится к минимуму.

Для обеззараживания часто используется мазь Вишневского и Левомеколь, причем последняя действует еще и как антибиотик.

Если вскакивает чирей на половых органах, это часто указывает на наличие сопутствующего заболевания, например, сахарного диабета или невылеченной инфекции. Поэтому без комплексного обследования и выявления первопричин болезни не обойтись.

Прогноз лечения во многом зависит от выполнения пациенткой назначений врача, своевременной антисептики и соблюдения правил личной гигиены. Наступает полное излечение без риска рецидива только в случае хирургического вмешательства.

Терапия заключается во вскрытии образования посредством хирургического инструментария и дренирование гнойничковой полости. В течение всего периода терапии нужно следовать  рекомендациям врача и по возможности не принимать ванны, постоянно пить антибиотики широкого спектра действия для предотвращения очередного инфицирования раневой поверхности.

Противовоспалительные препараты могут стать отличным подспорьем в деле дополнительной терапии и снятия болевого синдрома на местном уровне.

Лечение бартолинита зависит от стадии заболевания. К сожалению, ввиду быстрого прогрессирования заболевания и позднего обращения, хирургическое лечение применяется гораздо чаще, чем консервативное.

Консервативное лечение каналикулита

Консервативное лечение применяют для лечения каналикулита в острой фазе заболевания для быстрой ликвидации восспалительного процесса.

— пузырь со льдом на воспаленный участок;- местно применяют противовоспалительную терапию:на воспаленный участок прикладывают тампоны с левомеколем,мазью Вишневского или ихтиолом; используют растворы с хлоргексидином, мирамистином и т.д.- антибактериальную терапию.

В зависимости от типа возбудителя предпочтение отдается той или иной группе препаратов. В большинстве случаев назначают антибиотики цефалоспоринового ряда(Цефтриаксон, Цифран),пенициллинового ряда(Амоксиклав) ,фторхинолоны(Офлоксацин, Ципрофлоксацин) и препараты группы имидазолов (Трихопол,Тинидазол).

Курс лечения антибиотиками составляет не более 7-10 дней;- поливитамины.

Хирургическое лечение бартолинита

При наличии абсцесса или кисты бартолиновой железы лечение строго хирургическое.

Хирургическое лечение абсцесса бартолиновой железы

При асбцессах гнойный очаг вскрывают, удаляют его содержимое. Полость обрабатывают дезинфицирующими растворами (3 %  перекисью водорода).

В полость вводят дренажную резиновую трубку для оттока отделяемого гноя, которую удаляют на 5-6 сутки после операции. Параллельно с хирургическим лечением  назначают антибиотики, витамины.

Послеоперационную рану ежедневно промывают перекисью водорода, в полость абсцесса вводят марлевый тампон с левомеколем или мазью Вишневского.

Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы

Лечение кисты бартолиновой железы проводят вне обострения воспалительного процесса. В данном случае возможно два варианта хирургического вмешательства-марсупиализация кисты (создание искусственного протока железы для оттока секрета) либо экстирпация( удаление) бартолиновой железы.

ПОДРОБНЕЕ:  Прыщ на губе: причины и методы избавления

При проведении марсупилизации врач вскрывает капсулу кисты линейным разрезом. Края капсулы подшивают отдельными швами к краям кожной раны,образуя наружное отверстие. Вводится дренажная трубка или катетер для оттока содержимого кисты. После операции в течение двух месяцев наружное отверстие сужается, происходит формирование нового выводного протока.

Экстирпация железы проводится в случае рецидива бартолинита. Для этого выполняют продольный разрез на внутренней стороне малой половой губы. Железу осторожно выделяют скальпелем и удаляют, на рану накладывают кетгутовые швы.

При любых видах бартолинитов после операции и полной ликвидации воспалительного процесса на 3-4 сутки назначают физиопроцедуры — магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение.

Возможные осложнения

При выдавливании, несоблюдении антисептики или неправильном лечении фурункула могут развиться осложнения. В паховой области находится огромное количество кровеносных сосудов, что способствует ускоренному распространению инфекции.

К осложнениям воспаления волосяного фолликула относят:

  • Фурункулез. При таком состоянии формируется много фурункулов, которые находятся на разных стадиях развития;
  • Флегмона (гнойный процесс в подкожной клетчатке, который не имеет ограничительной капсулы);
  • Лимфаденит (воспаление лимфоузлов, чаще всего паховых);
  • Флебит (воспаление стенок венозных сосудов);
  • Перитонит — воспалительный процесс, в который вовлекается брюшина. Последняя представляет собой тонкую оболочку, она выстилает изнутри брюшную полость и покрывает снаружи расположенные в ней органы;

Среди последствий можно выделить:

  • Воспаление слизистой оболочки влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Сепсис (заражение крови) в крайних случаях.
  • Вторичное бесплодие.
  • Эндометрит.
  • Возможны отдаленные поражения органов и систем организма.

— рецидивы заболевания;- образование незаживающего свища(противоестестественного отверстия);- распространение инфекционного процесса на соседние органы мочеполовой системы(кольпиты, уретриты);- сепсис(тяжелое инфекционное заболевание) может развиться при попадании инфекции в кровь при ослабленном иммунитете.

Профилактика

— регулярное посещение гинеколога;- защита от половых инфекций -применение презервативов,моногамный образ жизни;- своевременное лечение инфекций;- укрепление иммунитета: полноценное питание,физические упражнения, отказ от вредных привычек.

1. У меня обнаружили кисту бартолиновой железы при беременности. Что делать?Удалить сейчас или подождать до родов?    Удалить после родов.

2. У меня абсцесс бартолиновой железы, сам вскрылся и все прошло. Потом через месяц опять появился и гинеколог предложил лечь на операцию. Может подождать и он снова сам вскроется и пройдет?Ни в коем случае ждать не надо. Абцесс без операции не пройдет и будет появляться все снова и снова.

3. Удаление абсцесса бартолиновой железы проводят под наркозом?Да,под общим или местным, но чаще под общим.

4. У меня киста бартолиновой железы. Можно ли сделать эпиляцию волос на данном участке?    Можно, только перед эпиляцией обработайте кожу антисептиком Мирамистином или Хлоргексидином, чтобы не спровоцировать воспаление.

5. Можно ли забереметь после удаления бартолиновой железы?   Можно,удаление бартолиновой железы не влияет на детородную функцию.

6. Мне 3 месяца назад удалили абсцесс бартолиновой железы,но до сих пор иногда ощущаю острые боли при половом акте. Что это? Так и должно быть?   Это не является нормой, обратитесь к гинекологу. Возможно, у Вас образовалась киста бартолиновой железы.

7. Можно ли самостоятельно принимать антибиотики при каналикулите?   Нет, нельзя. Антибиотики может назначить только гинеколог после обследования.


Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

  1. кандидоз стоп
  2. кружится голова после удара
  3. феназепам при головной боли
  4. мазок после лечения молочницы
  5. экзодерил капли в ухо
  6. болит лоб левая часть
  7. споры грибов в мазке
Adblock
detector