Сифилис - Лечение кожи

Спондилит поясничного отдела позвоночника — что это такое

Спондилит поясничного отдела позвоночника, что это такое и как лечить

Спондилит поясничного отдела позвоночника, что это такое? Слово – spondylos, с греческого означает «позвонок», а – itis, означает «воспаление». Это воспалительное заболевание, которое характеризуется нарушением целостности тела позвонка, а в дальнейшем его размягчением.

Причины заболевания чаще носят инфекционный характер, а также вероятность заболеть увеличивается в зависимости от наследственности. Если вовремя не начать лечение, может быть поражен весь позвоночник.

В этой статье будет рассказано о лечении, профилактике и первых симптомах, а также о том, как важно вести правильный образ жизни, оберегать себя от вирусных и инфекционных заболеваний, ведь возраст здесь значения не имеет и заболеть может абсолютно каждый.

Виды и классификация

Заболевание классифицируют на несколько видов. Выделяют специфический и неспецифический вид. Их также делят на подвиды.

Спондилит поясничного отдела позвоночника - что это такое

Заболевание может проходить в острой форме и постоянно прогрессировать, сильно ухудшая состояние пациента. Другие формы болезни протекают совершенно иначе: патология развивается постепенно и вяло — долгое время пациент может даже не подозревать о проблемах в своем организме.

В зависимости от факторов, которые привели к появлению и развитию болезни, различают несколько видов спондилита:

  • Септический (гнойный). Этот вид спондилита считается самым опасным, так как развивается практически молниеносно. Симптомы заболевания проявляются в первые часы после поражения. Уже в первый день, спустя 3-4 часа, у пациента могут развиться неврологические нарушения и появиться свищи — узкие каналы, соединяющие полости между собой и приводящие к различным нарушениям. Если медицинская помощь не оказана вовремя, инфекция выйдет за пределы пораженной области, а позвонки будут испытывать сильнейшую нагрузку и в итоге сильно ослабнут.
  • Туберкулезный. Этот вид спондилита встречается у детей и подростков с ослабленным иммунитетом. Как правило, выявляется в грудном отделе позвоночника, однако в отдельных случаях может локализоваться в области поясницы. Туберкулезный спондилит встречается у детей со специфичным строением позвоночника и нарушенным кровоснабжением окружающих тканей.
  • Бруцеллезный спондилит. Развивается на фоне поражения организма бруцеллезом. Инфекция поражает 3 и 4 шейные позвонки, в редких случаях патология локализуется на 6 шейном позвонке. Воспаление развивается внутри позвонков, связках, межпозвоночных дисках и суставах. Боли в области поясницы отдают в нижние конечности. Боль одинаково часто беспокоит в движении и покое.
  • Асептический. Другое название этой формы — травматический спондилит, так как болезнь развивается на фоне полученной травмы. Поражает позвонки и межпозвоночные диски поясничного отдела. Заболевание долгое время не проявляет себя. Травма заживает и пациент чувствует себя хорошо, однако именно в этот момент заболевание протекает инкубационно и негативно влияет на ткани, из-за чего последние отмирают. Следом за этим начинается воспаление суставов и повреждение артерий, что в будущем может привести к частым переломам. Основная категория пациентов, подверженных заболеванию — мужчины среднего возраста.
  • Анкилозирующий спондолиартритАнкилозирующий (деформирующий) спондилит. Эта форма заболевания также имеет дополнительное название — болезнь Бехтерева. В этом случае суставы воспаляются и срастаются. Это приводит к тому, что позвоночник оказывается в своеобразном футляре — движения в этом случае становятся очень бедными и скованными, а человек в итоге оказывается инвалидом. Деформирующий спондилит протекает в хронической формы и выходит за пределы пояснично-крестцового отдела, затрагивая другие суставы. Сопутствующие симптомы: резкое повышение температуры и озноб, мышечные боли, снижение или полная потеря аппетита.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение болезни лайма антибиотиками

При диагностике и лечении спондилита важно внимательно отнестись к первичному заболеванию и в процессе терапевтического курса устранить «корень проблемы».

Симптомы спондилита различаются в зависимости от возбудителя болезни. Скорость развития заболевания разнится: спондилит может скрытно и медленно разрастаться, протекать в затяжной форме и при этом время от времени обостряться, а может стремительно прогрессировать.

  1. Асептический спондилит. Известен как травматический спондилит. Проявляется после физических повреждений поясничного отдела позвоночника. Встречается у мужчин, чей возраст от тридцати лет и старше.
  2. Туберкулезныйспондилит. Может возникнуть в грудном и поясничном отделах позвоночника. Этот вид заболевания чаще встречается у детей до восемнадцати лет. Плохое кровоснабжение и слабый иммунитет — главные причины развития туберкулёзного спондилита.
  3. Анкилозирующийспондилит. Более известен как болезнь Бехтерева. Это хроническое заболевание, и в отличие от других видов, распространяется дальше позвоночника и затрагивает суставы. Симптомы заключаются в лихорадке, мышечном спазме, отсутствии аппетита. Является частой причиной инвалидности.
  4. Бруцеллезныйспондилит. Встречается гораздо реже, нежели другие виды. Возникает при заражении бруцеллезом. Страдают третий и четвёртый позвонки поясничного отдела.
  5. Септическийспондилит. Считается самым опасным из всех видов и известен еще как гнойный спондилит. Развивается данный вид заболевания настолько быстро, что свищи и нарушения работы центральной и периферической нервной системы появляются уже через несколько часов. Гнойный спондилит поражает подвижные позвонки поясничного отдела.

Поговорим о самом распространенном виде — асептическом спондилите.

Лечение

Терапия спондилита является комплексной и включает применение медикаментов, физиопроцедур, по показаниям проводят операцию.

Спондилит поясничного отдела позвоночника - что это такое

Для лечения спондилита подходят препараты, воздействующие непосредственно на причину появления заболевания, а также лекарства, использующиеся в терапии любых видов болезни.

Средства НПВС применяют коротким курсом, поскольку они негативно влияют на ЖКТ. При необходимости продолжать лечение доктор назначает средства, защищающие стенки желудка от раздражения. Лекарства снимают боль, воспаление и жар. Препаратами выбора стали Индометацин, Ортофен.

Кортикостероидные препараты. Как самостоятельное лекарственное средство при спондилите малоэффективны, но в сочетании с НПВС ускоряют процесс выздоровления, нормализуя метаболические реакции, снимая воспаление (Преднизолон).

Для снятия интоксикации внутривенно капельно вводят физраствор, раствор Рингера, глюкозу. Дезинтоксикационная терапия помогает организму избавиться от бактерий, снять симптомы отравления.

По результатам бакпосева на чувствительность микроорганизмов к определенным группам антибиотиков назначают антимикробные средства, к которым они наименее резистентны (Ципрофлоксацин, Цефискам, Норфлоксацин).

Народные средства

После снятия острой симптоматики, а также пройденного курса медикаментозной терапии доктор рекомендует народное лечение:

  • ванны с ромашкой, шалфеем;
  • использование алтайского мумие;
  • посещение бани;
  • применение мазей на основе окопника, живокоста.

Такие процедуры способствуют улучшению кровоснабжения поврежденных тканей, ускорению процессов регенерации.

Операция

Хирургия показана при неэффективности консервативных методов, а также при наличии абсцессов, свищей, значительного разрушения позвонков. Цель операции заключается в удалении поврежденного участка и замещении его имплантом.

Операция при спондилите

Лечение остеомиелита позвоночника должно быть комплексным. Оно должно состоять из приема медицинских препаратов, физиотерапии и операционного вмешательства.

Заболевание воспалительного характера, вызывающее деформацию позвоночных дисков. Другое название — болезнь Кюммеля— Вернея. При подозрении на асептический спондилит следует обратиться к ортопеду: он диагностирует болезнь и назначает соответствующее лечение.

Лечение спондилита направлено на устранение основного заболевания, снятие болевого синдрома, увеличение подвижности суставов и остановку воспалительных процессов. Терапевтический курс включает в себя комплекс мер:

  1. Прием медикаментозных препаратов. Регулярный прием средств помогает устранить причину заболевания — вирусную, бактериальную или грибковую инфекцию. Дополнительно больному назначается ряд лекарственных препаратов, предназначенных для восстановления костной ткани, суставов и связок. Болевой синдром устраняется с помощью НСПВ (нестероидных противовоспалительных препаратов), анальгетиков, миорелаксантов и спазмолитиков, которые назначаются в виде таблеток, мази или раствора для инъекций.
  2. Диета. Речь идет не о диете в распространенном понимании, а о правильном (здоровом) питании. Из рациона пациента исключаются острые, жареные и копченые блюда, сладкое и мучное сводится к минимуму. От алкоголя на время лечения рекомендуется отказаться. Этот момент касается и табачных изделий, которые ослабляют иммунитет и замедляют процесс выздоровления организма.
  3. ЛФК (лечебная физкультура). Прописывается пациенту для укрепления связок, создания мышечного корсета и восстановления подвижности суставов. Важно помнить, что начало занятий возможно только после того, как стадия обострения стихнет.
  4. Физиотерапия. Представляет собой комплекс процедур, направленных для стимуляции естественных восстановительных функций организма. Сюда относится массаж, электрофорез, лечение парафином, различные водные процедуры, магнитная терапия, иглоукалывание.
ПОДРОБНЕЕ:  Болезнь Боуэна - причины, симптомы, лечение, прогноз, фото

Хирургическое лечение назначается при запущенной форме спондилита, которая сопровождается свищами и гноем. Врач иссекает свищи и удаляет гнойное содержимое, после чего назначает пациенту прием медикаментозных препаратов для восстановления хрящевой ткани.

Регулярный прием медикаментозных препаратов — важный момент при лечении спондилита. Ниже представлен список препаратов, которые применяются во время терапевтического курса:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Снимают боль и воспаление, ослабляют жар и лихорадку. К НПВС относятся: Индометацин (от 21 р), Ортофен (от 54 р), Диклофенак (от 16 р).
  • Кортикостероиды. Участвуют в нормализации метаболических процессов, уменьшают воспаление и отек. При спондиллите применяются: Преднизолон (от 29 р), Кеналог (943 р), Медрол (169 р).
  • Хондропротекторы. Предназначены для восстановления и тонуса хрящевой ткани. Популярные хондропротекторы: Дона (от 1244 р), Артра (от 878 р), Алфлутоп (1494 р).

Тактика лечения заболевания зависит от причины разрушения тел позвонков и стадии патологического процесса. Например, на самой ранней стадии процесса специалисты рекомендуют нормализовать питание и умеренно заниматься спортом. На поздних стадиях показано консервативное лечение. И лишь в тяжелом случае нужна операция.

В каждом случае будет назначено разное лечение: спондилит реактивный, например, должен лечиться только комплексно, с включением специфических препаратов, активных к патогенной микрофлоре, вызвавшей его.

Лечение спондилита в этом случае:

  • Туберкулезный включает противотуберкулезные препараты (Рифампицин, Изониазид).
  • Терапия бруциллезного спондилита включает антибиотики (Рифампицин, Тетрациклин, Офлоксацин).

В общем случае терапевтическая тактика включает медикаментозное и немедикаментозное лечение. В группу медикаментозных средств, применимых для терапии спондилитов, включают:

  1. НПВС (Ксефокам, Нимика, Найз).
  2. Блокаторы цепной реакции воспаления (Инфликсимаб, Ремикейд).
  3. Гормональные средства (Дипроспан, Флостерон).
  4. Специфические противоопухолевые средства (Метотрексат).
  5. Дезинтоксикационные растворы.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут назначаться только в качестве дополнительной меры при лечении спондилита. Надлежащим образом зарекомендовали себя:

  • Термотерапия;
  • ЛФК;
  • Массаж спины при спондилите поясничного отдела позвоночника (что это такое и как влияет на здоровье — рассмотрим ниже);
  • Электрофорез;
  • Санаторно-курортное лечение с применением грязелечения и минеральных вод.
  • Гимнастика ЛФК и массаж спины способны значительно снизить болевой синдром, восстановить естественные изгибы позвоночного столба, улучшить кровоток и работу внутренних органов.

Выполняются упражнения для спины при строгом соблюдении правильной техники и под наблюдением тренера.

Народные средства

После успешного основного курса лечения к реабилитации можно добавить народные методы, которые помогут восстановиться организму, улучшат кровоснабжение и осанку:

  • Ванны с травяными сборами: шалфея, ромашки и бессмертника;
  • Алтайский мумие – стимулирует иммунитет и укрепляют организм;
  • Баня с березовым веником только после полного восстановления здоровья;
  • Мази и настойки на основе окопника и живокоста, для местного и внутреннего применения.
ПОДРОБНЕЕ:  Спондилит позвоночника симптомы и лечение

Операции

Хирургическое вмешательство при спондилите проводят:

  1. Сильные повреждения позвонков;
  2. Абсцессы тканей;
  3. Нарушения в работе спинного мозга;
  4. Свищи, гнойные образования.

Хирургическое вмешательство запрещено:

  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем;
  • Сепсис;
  • Операционным путем укрепляют заднюю часть позвоночного столба металлическими штырями. Далее через три-четыре дня проводится следующий этап операции.

Хирургическое вмешательство необходимо для удаления поврежденных тканей и дальнейшей замене их трансплантатом:

  • Часть костной ткани пациента, обычно это ребро;
  • Искусственные углеродные имплантаты или из никелида титана.
  • Особенности лечения туберкулезного спондилита

Лечение спондилита, вызванного микобактериями туберкулеза, проводится в условиях специализированного хирургического стационаров, либо в туберкулезных санаториях. Лечение включает назначение противотуберкулезных препаратов, иммобилизацию (постельный режим в гипсовых кроватках), лечебную гимнастику, массаж, гелио-, дието-, аэро- и физиотерапия.

Тело следует регулярно протирать камфорным спиртом, а также выполнять массаж для профилактики пролежней, особенно у пациентов с неврологической симптоматикой. Больному следует обеспечить тщательный и квалифицированный уход.

Спондилит поясничного отдела позвоночника - что это такое

Схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Проведение приема лекарств, которые позволяют снять воспаление, а также избавиться от основных симптомов патологии. Лекарства, назначаемые больному, устраняют инфекцию, удаляют боли, а также восстанавливают костные ткани.
  2. Правильное питание, в котором не должно быть вредных и ненатуральных продуктов. Они ведут к быстрому набору веса, который никак не нужен больному позвоночнику. Рацион питания в запущенных случаях спондилита назначается врачом.
  3. Проведение лечебной физкультуры – данные упражнения составляют основу всего лечения, поскольку гимнастика способна укрепить кости, связки и мышечную массу, а также восстановить подвижность всех позвонков. Самостоятельно выбирать комплекс упражнений опасно для здоровья, поскольку неправильно подобранная методика вызывает ухудшение состояния позвоночника.
  4. Использование физиотерапевтических процедур, способных стимулировать естественное восстановление организма. Иглоукалывание, водные процедуры, массаж, лечение парафином, электрофорез – все это ведет к быстрому восстановлению спины, поэтому отказываться от физиотерапевтических процедур не стоит.
  5. Если заболевание протекает в запущенной стадии, больному назначается оперативное лечение, которое заключается в удалении свищей и гноя из позвоночника.

Все эти мероприятия помогут не только вылечить спондилит, но и окажут хороший эффект в период реабилитации. Но чтобы всего этого избежать, не стоит все-таки забывать о мерах профилактики — занятиях спортом, избегании травм позвоночника. Если все-таки неприятная ситуация случилась, то затягивать не стоит.

Причины развития спондилита

Спондилит возникает из-за поражения организма человека инфекцией, которая влияет на работу иммунной системы. Нарушения работы иммунитета приводят к деформации костной ткани позвоночного столба. Люди с ослабленным иммунитетом рискуют заболеть спондилитом даже от обычной простуды.

Спондилит появляется из-за инфекционных заболеваний, таких как:

  • туберкулез;
  • пиелит и пиелонефрит;
  • псориаз;
  • гастрит, дуоденит, колит, язва желудка, холецистит;
  • лишай, эритразма, дерматофития, грибок.

Второе место занимает травма позвонков поясничного отдела. Воспалительный процесс встречается у мужчин от тридцати лет и старше, которые много трудятся физически и вследствие этого оказывают чрезмерную нагрузку на позвоночник.

Также причиной заболевания спондилитом может стать травма позвоночника или предрасположенность на генетическом уровне.

Adblock
detector