Сифилис - Лечение кожи

Атопический дерматит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Что такое атипический дерматит?

Итак, что такое атопический дерматит и что же делать? Это незаразное кожное заболевание, протекающее по принципу нейродермита. Оно дает периодические ремиссии, но лечить его необходимо, потому что оно имеет свойство усиливаться, к тому же имеет неприятные симптомы.

Психологический, физический дискомфорт, который испытывает человек из-за зуда кожи во взрослом возрасте, особенно неприятен, так как проявляется косметологический дефект, который трудно скрыть.

Поэтому уход за кожей при атопическом дерматите становится основным фактором лечения. Кроме этого раздражение кожи подвергает ее риску дополнительного инфицирования, поэтому очень важно не допустить этого.

Часто больные интересуются, как лечить атопический дерматит, ведь заболевание не только причиняет страдания, но и выглядит отталкивающе. Часто, когда наступает лето, то проявления немного утихают, а с осени могут начать беспокоить вновь. Именно в этом заключается один из принципов лечения данной проблемы — УФ терапия, которая снимает зуд и помогает улучшить состояние кожи.

Это заболевание, проявляющееся хроническим аллергическим дерматитом. Ведущую роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность.

Болезнь проходит волнообразно, стадии кажущегося выздоровления сменяются периодами обострения. Во второй фазе появляются экссудативные или лихеноидные высыпания, появляется чувствительность к конкретным раздражителям.

Обострения обычно появляются зимой, а летом наблюдается видимое выздоровление.

Причины атопического дерматита

Атопический дерматит развивается у 80% детей, у которых этим заболеванием страдают мать и отец; если только один из родителей — у 56%; при наличии заболевания у одного из родителей, а у второго имеется патология органов дыхания аллергической этиологии — почти у 60%.

Существует несколько форм дерматита, симптомы и причины, проявления которых могут отличаться. Следует более подробно рассмотреть каждый вид, ознакомится с особенностями лечения.

Аллергический дерматит

Значительную роль играет наследственность, но даже при наличии болезни у обоих родителей ребенок имеет шанс избежать атопического дерматита. Генетика лишь предрасполагает к болезни, сам патологический процесс включается при контакте с аллергенными факторами. К ним относятся:

  • промышленные выбросы в атмосфере;
  • агрессивные химические препараты: отбеливатели, краски, пестициды;
  • ГМО, консерванты, красители;
  • фармпрепараты, гормональные средства, антибиотики;
  • инфекционные заболевания;
  • обычные аллергены: пыльца, пыль, шерсть домашних животных.

Количество вышеперечисленных факторов возрастает с каждым годом. Именно поэтому случаев проявления атопического дерматита становится все больше. Хуже всего то, что среди аллергических факторов есть широко распространённые, привычные лекарства, антисептики и даже витамины. Это усложняет не без того трудный процесс лечения.

Проявления заболевания на первом году жизни чаще всего связано с вводом прикорма в рацион ребенка. К аллергенным продуктам относят коровье молоко, яйца и рыбу, поэтому их не рекомендуется вводить в прикорм до 10-12 месяцев.  Вызывать аллергические реакции могут и искусственные смеси.

атопический дерматит у взрослых симптомы

Примерно у 70% больных заболевание проходит в подростковом возрасте, у остальных переходит во взрослую форму, при которой обострения сменяются ремиссиями на непродолжительное время, а потом болезнь снова обостряется. У взрослых аллергенами выступают домашняя пыль, шерсть животных, плесень, растения, симптомы также немного изменяются.

Таким образом, основные причины атопического дерматита имеют аллергическую природу и являются реакцией на наличие контакта либо употребление определенных веществ – аллергенов.

Симптомы и признаки атопического дерматита

Симптомы атопического дерматита кардинально отличаются в зависимости от возраста пациента и определяют основные лечебные мероприятия.

Младенческий нейродермит

Больной малыш выглядит следующим образом: покраснение щечек и лба (диатез), опрелости в складочках кожи. на фоне отечности и выраженной гиперемии образуются очаги мацерации (мокнутия). Также характерно наличие молочных струпьев в волосистой части головки младенца.

Сильный зуд провоцирует беспокойство ребенка, расчесы и нагноение трещинок, усиливается после водных процедур. Малыш капризничает, плохо спит. Нередко диагностируется кандидоз (молочница) ротовой полости, что еще более нервирует ребенка, вплоть до отказа от пищи.

Детская атопия

Мокнущие элементы с возрастом прекращают появляться. Кожа постепенно становится все более сухой, шелушащейся. Зудящие папулы (мелкие пузырьки) и трещинки появляются за ушами, на шее, под коленом, в области голеностопа и на нежной коже предплечья.

Атопический дерматит на лице дает характерную картину: лицо серого оттенка, утолщенная складка на нижнем веке и темные круги под глазами, депигментированные (осветленные) очаги на щеках, шее, груди.

Атопический дерматит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Нередко на фоне атопии у ребенка формируется бронхиальная астма и другие тяжелые аллергические состояния (отек Квинке включительно).

Взрослый атопический дерматит

Симптомы атопического дерматита

Принято различать основные (большие) и вспомогательные (малые) симптомы. Для постановки диагноза атопического дерматита необходимо одновременное присутствие любых трех основных и трех вспомогательных признаков.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Елена Малышева. Симптомы и лечение дерматита» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

В большинстве случаев заболевание проявляется в течение первых пяти лет жизни, причем пик приходится именно на первый год. В более взрослом возрасте симптомы атопического дерматита могут исчезать или ослабевать, но в половине случаев они сохраняются на протяжении всей жизни. Заболевание может сопровождаться такими заболеваниями как бронхиальная астма и аллергии.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Капли в уши и глаза с антибиотиком. Лучшие ушные капли с антибиотиком

Если  атопический дерматит у детей проявляется в виде красных шелушащихся пятен и пузырьков, то у взрослых кожа утолщается, появляются трещины и корки. Чаще симптомы проявляются на чувствительных участках кожи.

Поражению подвергаются лицо, шея, подмышечные впадины, локтевые и подколенные ямки, паховая область. Эти участки могут поражаться повторно во время обострений, но иногда, по мере взросления локализация меняется.

Острая стадия заболевания характеризуется красными пятнами, узелками, шелушением кожи. Также появляются поверхностные дефекты – эрозии, мокнутые корки, кожа выглядит одутловатой и припухшей.

Хроническая стадия имеет другие симптомы атопического дерматита, они являются результатом зуда и расчесывания. Кожа утолщается, усиливается кожный рисунок, появляются болезненные трещины на ладонях и подошвах.

Происходит гиперпигментация век, они становятся более темного цвета, это тоже последствие расчесывания. Наблюдается симптом «полированных ногтей», вследствие постоянного расчеса кожи на ногтях исчезает продольная исчерченность, они приобретают характерный вид полированных ногтей.

Атопический дерматит у детей отмечается такими симптомами как складки Денье-Моргана. На нижних веках появляются углубленные морщинки, веки темнеют.

Может присутствовать симптом псевдо Хертога, при котором временно исчезают волосы на бровях, сначала в наружной трети, а потом и полностью. Как у детей, так и у взрослых происходит дистрофия волос затылочной области – симптом «меховой шапки», гиперемия и инфильтрация подошв, они шелушатся и трескаются, этот симптом называют симптомом «зимней стопы».

Видео: «Атопический дерматит: диагностика и способы контроля»

Предварительный диагноз атопического дерматита ставится на основании жалоб больного, анамнеза, характерных симптомов и данных внешнего осмотра. Для подтверждения требуется проведение специфических проб крови на определение иммуноглобулинов Е, что подтверждает аллергическую сенсибилизацию организма.

Атопический дерматит у взрослых: симптомы, причины, лечение

При необходимости врач может назначить кожные аллергопробы для выявления конкретного аллергена.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Атопический дерматит: диагностика и способы контроля» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита у взрослых включает особую диету, антигистаминные и гормональные препараты, дезинтоксикационную терапию, седативные средства, транквилизаторы и др.

Диета при склонности к атопии

При атопическом дерматите необходимо придерживаться определенных принципов питания, базирующихся на исключении из рациона аллергенных продуктов. Очень важно ограничить, а лучше полностью перестать кушать:

  • яйца;
  • цельное коровье молоко и продукты из него;
  • острые и копченые блюда;
  • красные виды рыб;
  • красную икру;
  • грибы;
  • наваристые бульоны;
  • шоколад;
  • красные ягоды;
  • цитрусовые;
  • газированные напитки;
  • мед и др.

Рекомендуются к употреблению крупы, цельнозерновой хлеб, зеленые овощи и фрукты, растительные масла, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном или запеченном виде и другие натуральные продукты.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты при атопическом дерматите – основа медикаментозного лечения. Наименования популярных средств из этой группы, хорошо зарекомендовавших себя в лечении этой патологии:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Тавегил;
  • Зодак;
  • Зиртек и др.

Если пациент занимается профессией, требующей повышенного внимания, нужно обязательно сообщить об этом врачу, так как многие из этих препаратов вызывают сонливость и снижение внимания и скорости реакций.

Гормональное лечение

Системные глюкокортикостероиды быстро снимают воспаление и уменьшают аллергические реакции в организме человека. В зависимости от тяжести патологии и выраженности зуда их используют в виде наружных средств или принимают системно в виде таблеток. Популярная и эффективная мазь при атопическом дерматите – Адвантан. Но есть и другие хорошие местные препараты:

  • Элоком;
  • Целестодерм;
  • Флуцинар;
  • Синафлан;
  • Лоринден;
  • Тридерм и др.

Гормональные таблетки от атопического дерматита назначаются реже, так как обладают множеством побочных эффектов и вызывают привыкание с последующим синдромом отмены. При обширных поражениях и выраженном мучительном зуде по назначению врача применяют:

  • Метипред;
  • Медрол;
  • Полькортолон;
  • Триамцинолон и другие.

Атопический дерматит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Практически невозможно вылечить атопический дерматит у взрослых без применения гормональных препаратов. Но важно использовать их только по назначению врача и отдавать предпочтение местным средствам, не прибегая без реальной необходимости к системной терапии.

Седативные средства

Лечением атопического дерматита занимается дерматоаллерголог, но нередко больным необходима консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечебная схема включает выявление и по возможности исключение спровоцировавшего патологическую реакцию аллергена (особенно важно при диагностировании атопии у детей) и комплексное воздействие на симптомы болезни и патологические изменения в организме.

Целями терапевтического воздействия являются:

  • максимальное снижение степени выраженности симптоматики;
  • обеспечение длительного контроля над течением болезни путем предотвращения рецидивов или снижения степени их тяжести;
  • изменение естественности течения патологического процесса.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Гидраденит лечение антибиотиками

У взрослых больных атопическим дерматитом, в отличие от детей, всегда проводится только комплексное лечение, основанное на выведении или уменьшении эффекта воздействия провоцирующих факторов, а также на предотвращении и подавлении аллергических реакций и вызванных ими воспалительных процессов в коже. Оно включает:

  1. Меры по элиминации, то есть, по предотвращению попадания в организм и выведению из него факторов аллергенного или неаллергенного характера, усиливающих воспаление или вызывающих обострение болезни. В частности, большинству больных следует с осторожностью принимать витамины, особенно “C” и группы “B”, вызывающие у многих аллергические реакции. Необходимы предварительное проведение различных диагностических тестов и других исследований на выявление аллергенов.
  2. Правильный лечебно-косметический уход, направленный на повышение барьерной функции кожи.
  3. Применение наружной противовоспалительной терапии, предусматривающей избавление от зуда, лечение вторичной инфекции и восстановление нарушенного эпителиального слоя.
  4. Лечение сопутствующих заболеваний — очагов хронической инфекции в организме; аллергических ринита и конъюнктивита, бронхиальной астмы; заболеваний и нарушений функции органов пищеварения (особенно поджелудочной железы, печени и желчного пузыря); осложнений дерматита, например, нервно-психических нарушений.

Клиническое выздоровление считается, если после 3-х лет при легкой форме заболевания нет высыпаний. При тяжелой форме этот срок отодвигается на 7 лет.

Так как вылечить атопический дерматит навсегда или хотя бы продлить ремиссию?

Под влиянием внешних аллергенных факторов в организме атопиков создается цикл клеточных реакцией. Воспаление кожи является лишь частью проблемы атопического дерматита. В процессе воспаления в крови и клеточном инфильтрате увеличивается содержание цитокинов, IgE. Суть в том, что эти медиаторы являются основным активатором аллергического воспаления.

В результате воспаление становится самоподдерживающимся. Для избавления от него устранить аллерген недостаточно.

Для выздоровления требуется проведение противовоспалительной терапии. Для рассасывания воспалительных очагов необходимы препараты, усиливающие тканевую микроциркуляцию.

Также применяются препараты для уменьшения кожного зуда. Для смягчения аллергических реакций используются противоаллергические средства.

Медикаментозное лечение

При назначении медикаментов учитывается стадия болезни (обострение, ремиссия), возраст больного, сопутствующие заболевания. Часто аллергический дерматит сопровождает бронхиальная астма, другие виды аллергии.

Медикаментозное лечение атопического дерматита у взрослых подразумевает прием противовоспалительных и антиаллергенных препаратов, успокоительных и дезинтоксикационных средств.

Врачи могут назначать для наружного применения содержащие стероиды мази при атопическом дерматите у взрослых. Для них использовать эти препараты неопасно, но для детей они запрещены.

Кортикостероидные препараты очень хорошо снимают воспаление и зуд, но даже взрослым их нельзя применять долго. Часто атопический дерматит осложняется вторичной инфекцией.

В этом случае надо использовать антибиотики широкого спектра. Но принимать их можно не более 7-10 дней, так как они развивают у патологической микрофлоры привыкание.

При инфекции можно применять местно Ацикловир, зеленку, раствор метиленовый синий и другие антисептики. Также можно принимать внутрь иммуномодуляторы, но под наблюдением врача. Так как атопиеский дерматит часто сопровождает дизбактериоз, то назначаются детоксикационные средства. Чтобы дисбактериоз не отражался на пищеварении, назначают ферментативные препараты.

Особенности лечения

Нельзя увлекаться лишь медикаментозным лечением. Основным способом борьбы с болезнью должно стать изменение образа жизни, привычек, питания.

Нельзя расчесывать воспаленные участки. Это приведет к поражению кожи бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями. Болезнь усложнится, приобретет затяжной характер. Чтобы уменьшить зуд используйте антигистаминные, успокоительные средства. Также используйте гипоаллергенные увлажняющие кремы и лосьоны.

Лечение атопического дерматита — препараты и диета

В чем еще заключается лечение атопического дерматита у взрослых. Чаще всего врач назначает мази, крема и эмульсии, которые смягчают кожу и уменьшают зуд.

Список препаратов, рекомендуемых к применению:

  1. Фенистил. Препарат применяют как против зуда в виде геля, так и в виде капель внутрь, для снятия аллергии.
  2. Мазь Адвантан. Гормональное средство, применяется только по назначению врача. Срок использования до нескольких недель и даже месяцев, но обычно кожа привыкает к такому средству и больше не реагирует на другие. Применяют в тяжелых случаях, когда другие средства не помогают.
  3. Локобейз. Отличный крем при сухости кожи. Может использоваться даже у грудничков, чем нравится многим.
  4. Средство № 1 Эмолиум. Врачи очень часто назначают его при атопическом дерматите. Используют как эмульсию, так и специальный крем, который наносят после купания на кожу.
  5. Липикар тоже считается противозудным средством, которое помогает при данной проблеме.
  6. Мустела, детский крем, Может использоваться как в 1 год, так и у взрослых. Некоторые начинают пользоваться и раньше, в качестве увлажняющего средства.
  7. Еще одно средство № 1 по борьбе с раздражениями и трещинами кожи — Бепантен. Применяется без ограничений возраста, обладает отличными регенерирующими способностями.
  8. Деситин — мазь, которая содержит цинк, может подсушивать опрелости и противостоять появлению микробов. Назначают в качестве профилактики присоединения вторичных инфекций.

Как видим лечить атопический дерматит у взрослых не сложно, все выше перечисленные средства кроме гормональных мазей можно купить в аптеке без рецепта. Но кроме данных кремов и мазей, врач может порекомендовать и другие способы лечения. Не смотря на то, что основная масса препаратов отпускается без рецепта — самолечение недопустимо.

Антибиотики, гомеопатия

Например: при присоединении инфекции назначаются антибиотики. Кроме этого при данном заболевании применяется гомеопатия. Проблему нужно искать в психосоматике, поэтому многие врачи поддерживают эту теорию, и рекомендуют попробовать лекарственные средства в малых дозах. Часто гомеопатические средства помогают снять проявления намного быстрее, чем просто крема и мази.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение от бесплодия в рк

Народные средства

Кроме этого кожный зуд можно снять примочками или принятием ванн. Даже обычное прикладывание льда может временно помочь при раздражении кожи.

Что еще можно предпринять:

  • ванны с морской солью;
  • примочки и ванны с травами: ромашкой, девясилом, лопухом или мятой;
  • очень эффективен отвар ячменя.

Витамины

https://www.youtube.com/watch?v=LCw-FzsKfYQ

Так как дерматит начинает появляться в зимнее время, то обязательно необходим прием витаминов. Аще всего это витамины группы В. А именно В1, В5, В6. Также не лишним будет прием таких витаминов, как: С, А, Д. Последний витамин особенно важен, так как именно его нехватка провоцирует обострение.

Кроме этого врач может назначить УФ лучи, другое физиолечение. Часто если ставят атопический дерматит, то предлагают санаторно-курортное лечение у взрослых. С детьми просто рекомендуют съездить на море.

Причина длительного течения заболевания может заключаться в том, что поставлен ошибочный диагноз или само оно лечилось неправильно. Именно поэтому пациенты страдают рецидивами на протяжении многих лет. Также как вариант могут появиться новые аллергены — раздражители, на которые раньше не было реакции.

Осложнения атопического дерматита

Основной причиной осложнений при таком заболевании становятся регулярное повреждения кожи из-за постоянных расчесов зудящих участков. В результате из-за нарушения целостности кожи уменьшаются её защитные свойства, что приводит к беспрепятственному развитию микробной, вирусной и грибковой инфекции.

Реди всех осложнения чаще встречаются вторичное заражение кожи патогенными бактериями, которые вызывают заболевание кожи – пиодермию. Её симптомами служат гнойничковые высыпания на различных участках тела: руках и ногах, в паху и на голове под волосами.

Эти высыпания, высыхая, формируют сухие корочки. Общее самочувствие при этом ухудшается, часто болезнь сопровождается повышением температуры.

Менее часто, но все же не редко атопический дерматит осложняется вирусными инфекциями. Чаще возбудителем становится обычный вирус герпеса.

При вирусном осложнении образуются заполненные прозрачной жидкостью небольшие пузырьки, называемые везикулами. Обычно поражаются складки кожи на лице: вокруг крыльев носа, губ, за ушными раковинами.

Также везикулы могут появиться на слизистых оболочках конъюнктивы, ротовой полости.

Наименее редко болезнь осложняется грибковыми инфекциями, обычно возбудителями становятся дрожжеподобные грибки. Поражается кожа около ногтей, на кистях, стопах, голове под волосами. При этом часто наблюдается одновременное осложнение грибковыми и бактериальными инфекциями.

Самые частые осложнения атопического дерматита вызваны присоединением вторичных инфекций. Это происходит при расчесывании кожи, которое приводит к нарушению ее защитных свойств.

Поврежденные участки подвергаются влиянию микробной и грибковой флоры, а также вирусных инфекций. Вторичные инфекции усложняют лечение атопического дерматита, вызывая новые очаги поражения, и негативно влияя на общее состояние больного.

Пиодермия, то есть бактериальная инфекция, для которой характерно появление гнойничков, постепенно подсыхающих и образующих корки, опережает другие осложнения атопического дерматита по частоте появления. Заболевание сопровождается  нарушениями общего состояния, повышением температуры, зудом. Высыпания может быть по всему телу и на волосистой части головы.

Также часто осложнением может быть и вирусная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. Такой же вирус вызывает герпес на губах.

На коже образуются пузырьки с жидкостью, которые локализуются не только вокруг пораженного участка, а и на здоровой коже. Нередко пузырьки появляются на слизистых оболочках в полости рта, горла, конъюнктиве и половых органах.

При грибковых инфекциях поражаются кожа, ногти, волосистая часть головы, стопы и кисти. У детей чаще такие осложнения имеют симптомы молочницы, поражается слизистая рта.

Творожистый налет часто сопровождается покраснением и зудом.

Профилактика атопического дерматита

Профилактика нужна не только людям с уже поставленным диагнозом, но и лицам, имеющим предрасположенность к заболеванию. Так как установлена определённая связь атопического дерматита с работой нервной системы, одним из условий профилактики является избегание стрессовой работы, нервного напряжения, а также избыточных физических нагрузок.

Помогут избежать обострений иммуномодуляторы и другие средства, укрепляющие иммунитет, в том числе умеренные физические нагрузки и здоровое питание.

Adblock
detector