Сифилис - Лечение кожи

Буллезный дерматит что это такое фото

  1. таблетки от чесотки
  2. выжигание папиллом
  3. бепантен мазь при молочнице

Описание патологии

Булла — это пузырь, наполненный серозной или серозно-геморрагической жидкостью. От обычного пузырька она отличается лишь своими размерами — 5 мм в диаметре и более. При ожогах и обморожениях буллы могут достигать очень больших размеров, имея радиус окружности в несколько сантиметров.

В каждом таком пузыре различают:

  • покрышку, состоящую из верхних слоев кожи (обычно она настолько тонка, что сквозь нее просматривается содержимое полости буллы),
  • непосредственно полость пузыря, наполненную жидкостью,
  • дно, образованное более глубокими слоями кожи.

Буллы могут располагаться в толщине эпидермиса (акантолитическая пузырчатка) или между эпидермисом и дермой (простой контактный дерматит). После вскрытия пузырей на их месте образуются эрозивные поверхности, которые впоследствии покрываются корками и постепенно заживают.

Буллы — это пузыри, содержащие серозную или геморрагическую жидкость, размером от 5 мм и более.

Строение каждого элемента включает:

  • Покрышку — это верхний слой кожи.
  • Полость, наполненную содержимым, которое видно через покрышку.
  • Дно буллы, образованное глубокими слоями кожи.

Расположение зависит от этиологии, при контактном варианте локализуется в верхних слоях, при пузырчатках — в глубоких слоях дермы.

После вскрытия буллы образуется эрозия, в дальнейшем она покрывается коркой и постепенно заживает, при отсутствии осложнения в виде нагноения.

Буллезный дерматит что это такое фото

Важно! При поверхностном расположении процесса заживление проходит бесследно. При поражении в глубоких слоях или осложнённом течении остаются рубцовые изменения.

Это понятие собирательное и обозначает группу кожных заболеваний, основным симптомом которых является пузырьковая сыпь. Различие буллезных дерматитов основывается на особенностях высыпаний и сопутствующих симптомах.

Таким словом врачи называют элемент кожной сыпи, имеющий более 5 мм в диаметре, заполненный прозрачной или кровянистой жидкостью. Верхним слоем буллы (покрышкой) может быть как весь верхний слой кожи, эпидермис, так и несколько его поверхностных пластов.

Тогда в первом случае образование лежит субэпидермально, то есть под эпидермисом, а во втором – непосредственно в нем (интраэпидермально).

Дном элементов могут выступать как глубокие слои эпидермиса, так и дерма (нижний слой кожи). В первом случае при их вскрытии образуется эрозия – красное влажное пятно, которое покрывается коркой и заживает без образования рубца.

Если булла располагалась субэпидермально, при ее вскрытии образуется язва – дефект, при заживлении оставляющий рубец  (чаще – атрофический – «ямку»).

Локализация булл важна в диагностике причин дерматита:

  • интраэпидермальное местоположение характерно для болезни Хейли-Хейли (наследственной хронической пузырчатке доброкачественного течения) и для буллезной эритродермии;
  • субэпидермальные буллы появляются при буллезном пемфигоиде, системной красной волчанке, буллезном эпидермолизе.

Если заполненные жидкостью сыпные элементы имеют в диаметре менее 5 мм, заболевание называют «пузырчатый дерматит».

Булла — это пузырь, наполненный серозной или серозно-геморрагической жидкостью. От обычного пузырька она отличается лишь своими размерами — 5 мм в диаметре и более. При ожогах и обморожениях буллы могут достигать очень больших размеров, имея радиус окружности в несколько сантиметров.

Буллы могут располагаться в толщине эпидермиса (акантолитическая пузырчатка) или между эпидермисом и дермой (простой контактный дерматит). После вскрытия пузырей на их месте образуются эрозивные поверхности, которые впоследствии покрываются корками и постепенно заживают.

Буллезный дерматит – воспалительный процесс в кожном покрове, сопровождающийся образованием заполненных жидкостью пузырьков. Чаще всего это заболевание развивается после контакта с каким-либо агрессивным раздражителем.

В некоторых случаях буллезный дерматит может быть признаком другого дерматологического заболевания, нарушения работы эндокринной системы или обмена веществ, наследственности или генетической предрасположенности.

Главную роль в диагностике буллезного дерматита играет определение раздражителя, вызвавшего реакцию организма. Для этого применяется биопсия и лабораторная диагностика.

Пузырьки с жидкостью при буллезном дерматите располагаются непосредственно в эпидермисе или под ним. В первом случае диагностируется болезнь Хейли-Хейли и буллезная эритродермия, во втором случае – красная волчанка, буллезный эпидермолиз или пемфигоид. Пузырьки с жидкостью могут быть диаметром до 5 мм (буллы) и более 5 мм (везикулы).

Буллезный дерматоз характеризуется образованием непосредственно в эпидермисе или под ним крупных пузырей, которые называются буллами. Их диаметр составляет 5 и более миллиметров, края могут иметь ровную округлую форму или неровные очертания. Полость буллы заполнена сероватой, желтоватой или прозрачной жидкостью.

В нормальных условиях пузырь должен самостоятельно лопнуть, а образовавшаяся на его месте эрозия быстро покрывается плотной корочкой и через несколько дней исчезает, оставляя на коже едва заметные следы, которые с течением времени проходят.

Но подобный сценарий возможен только в случае правильного и своевременного лечения, и его должен назначать специалист, так как буллезные дерматозы, как и другие дерматиты, могут осложняться присоединением серьезных инфекций.

Причины заболевания

В настоящее время выделяется две основных группы, которые являются причинами буллезного дерматита. Среди них внутренние и внешние.

Внутренние — это причины, вызванные заболеваниями человека, которые приводят опосредованно к появлению болезни. К ним относят:

  1. Системную красную волчанку. Это одна из аутоиммунных патологий, приводящих к гипер реакции на раздражитель.
  2. Сахарный диабет — эндокринная причина, которая изменяет не только иннервацию кожных покровов, но и их трофику.
  3. Различные порфирии. Это наследственные заболевания, характеризующиеся отложением в слоях кожи различного рода веществ.
  4. Генетические дефекты.

Внешние факторы — это наиболее часто встречающаяся группа, которая получает большое распространение из-за наличия предрасполагающих факторов в жизни каждого человека, среди них выделяют:

  1. Воздействие на кожные покровы раздражающих химических веществ, среди которых могут быть едкие щелочи, кислоты, а так же красители и растворители.
  2. Длительная реакция с ультрафиолетовыми лучами. Это может быть длительная инсоляция на открытом воздухе без использования защитных средств или нахождение в солярии.
  3. Воздействие других видов излучения, в том числе и радиационного.
  4. Употребление продуктов питания, содержащих различного рода раздражающие компоненты.
  5. Повышенная чувствительность на такие вещества, как латекс, металлы ювелирных изделий или бижутерии.
  6. Компоненты косметических средств, в частности, декоративных.
  7. Употребление лекарственных средств.

У взрослых людей при манифестации заболевания в зрелом возрасте причина может быть связана с появлением какого—либо заболевания аутоиммунной природы или нарушения обмена.

Буллезный (пузырчатый дерматит) почти постоянно проявляется в виде пузырьков, которые локализуются в эпидермисе (не исключены случаи, когда пузырьки находятся под ним).

Если размер пузырька превышает более пяти миллиметров, то его в медицине называют буллами, если не превышает пяти миллиметров — везикулами.

ПОДРОБНЕЕ:  Чем лечить себорейный дерматит в ушах

Причины, которые могут вызывать буллезный дерматит, различны. Чаще всего это факторы воздействия на кожу человека окружающей среды.

К ним можно отнести большое количество химических веществ (чистящие средства, стиральные порошки, шампуни, мыло, косметика для тела и лица, различные кремы), а также сильные аллергены.

Дерматит пузырчатый может появиться при длительном попадании на кожу солнечных лучей, а также при высоких и низких температурах. Не стоит забывать про ультрафиолетовое излучение, которое тоже может привести к развитию данного заболевания.

Бывают ситуации, когда болезнь проявляется из-за приема сильнодействующих лекарственных средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Иногда недуг проявляет себя вследствие протеканий в организме вирусных инфекций.

Проявиться заболевание может вследствие нарушения метаболических процессов в организме либо генетических аномалий.

Буллезный дерматит развивается из-за 2 типов факторов: внешних, внутренних.

Современная медицина выделяет внутренние и внешние факторы развития буллезного дерматита.

К внешним факторам относятся следующие:

  • резкие перепады температур;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • воздействие солнечных лучей;
  • сильные лекарственные препараты;
  • агрессивные химические вещества (скипидар, краска для волос, урсол и другие).

Внутренние факторы:

  • генетические аномалии (врожденная эритродермия, болезнь Хейли-Хейли, буллезный эпидермолиз);
  • метаболические нарушения (порфирия, пеллагра);
  • воспаленные дерматозы (буллезный пемфигоид, пузырчатка, буллезная системная волчанка, аллергический контактный дерматит);
  • инфекционные заболевания (импетиго герпес, буллезная дерматофтия).

В зависимости от причины развития выделяют следующие виды буллезного дерматита:

  • солнечный;
  • температурный;
  • диабетический;
  • химический;
  • метаболический;
  • наследственный.

Соответственно, каждый из видов буллезного дерматита имеет различные симптомы, которые необходимо различать.

Клиническая картина

Симптомы заболевания обуславливают в большой степени причины его вызвавшие. Например, при воздействии высоких и низких температур на коже образуются пузыри, наполненные серозной жидкостью, которые могут достигать больших размеров. Они имеют гладкую или слегка  шершавую поверхность и вызывают у больного болезненные ощущения, жжение и покалывание.

При ультрафиолетовом воздействии на кожу симптомы проявляются в виде буллезных высыпаний, которые появляются спустя несколько часов после пребывания на солнце. Симптомы характеризуются чувством чрезмерной сухости, повышением температуры кожи на пораженных участках и ощущением стянутой кожи. После заживления булл на коже остаются пигментные пятна.

При аллергической этиологии дерматита симптомы проявляются в виде зуда и покраснения кожи, но пузыри практически не образовываются. Дерматит может принимать генерализированную форму с локализацией дерматита на лице и шее.

Какие есть виды

Существует несколько видов данной патологии, которые формируется в зависимости от причины, вызвавшее ее развитие:

  • солнечный;
  • химический;
  • диабетический;
  • температурный;
  • наследственный.

Каждый вид вышеназванного буллезного дерматита имеет свою специфическую симптоматику, которую необходимо различать.

Пузырчатый

Проявляется в расслоении кожных покровов. Локализация зависит от основного заболевания. Если при этом у пациента наблюдается гипертермия, нагноение пузырьков или длительно сохраняются проявления, следует обратиться к дерматологу за лечением.

Важно! Нельзя принудительно вскрывать пузырьки. Этот процесс должен произойти естественно.

Присоединение инфекции усугубляет эрозию.

Гепертиформный

Это проявления хронического аутоиммунного заболевания, выраженного в полиморфном высыпании на коже. Одновременно наблюдаются все формы: пузырьки, пузыри, папулы, пустулы и волдыри. При длительном течении наблюдаются корочки и эрозии.

Заболевание носит хронический характер с частыми рецидивами, на фоне которых может быть гипертермия. Чаще всего встречается симметричное расположение.

Аллергический

Разновидностей заболеваний с пузырьковой сыпью достаточно много. К ним относятся легко протекающие дерматиты у взрослых и тяжелые патологии новорожденных, которые могут приводить к летальным исходам.

У каждого заболевания есть свои особенности, позволяющие отличать их друг от друга.

Вульгарная пузырчатка

Этот пузырчатый дерматит встречается достаточно редко. Заболеть может любой человек вне зависимости от пола и возраста. Патология с хроническим течением, без лечения способна привести к летальному исходу.

Пузырчатый вид дерматита классифицируют по следующим видам:

  • самый распространенный — температурный;
  • появляющийся в жаркие ясные летние дни — солнечный;
  • при воздействии вредных ненатуральных веществ — химический;
  • вследствие серьезного заболевания — диабетический;
  • редкий вид дерматита — наследственный.

Дерматит способен проявиться при длительном контакте незащищенных кожных покровов с низкими температурами (при обморожениях конечностей). Первым симптомом выступает спазм сосудов.

В свою очередь, сосуды начинают расширяться и увеличиваться в размерах. Это сопровождается покраснением кожи, а также болевыми ощущениями.

К данным симптомам присоединяется отечность тканей, после чего на пораженном участке начинают появляться пузырьки, наполненные кровянистым или серозным содержимым.

Места при вскрытии таких пузырьков покрываются корками.

При воздействии высоких температур на незащищенные кожные покровы появляются ожоги. Симптомы практически похожи на те, которые проявляются при обморожении, только в этой ситуации пузырьки появляются моментально, после воздействия негативного фактора на кожу — высокой температуры.

Дерматит появляется тогда, когда получены ожоги или обморожения второй степени.

При длительном нахождении открытых участков кожи на солнце, не исключено развитие пузырчатого дерматита. Он проявляется не сразу, а спустя небольшой промежуток времени уже после нахождения на открытом солнце.

Для данного вида дерматита характерна боль и жжение пораженных участков кожи, а также нарушение самочувствия.

Иногда наблюдается резкое повышение температуры, тошнота и рвота. После того как пораженные участки кожи заживают, на их месте остаются места гиперпигментации.

Большинство случаев появления буллезного дерматита — попадание незащищенные кожные покровы химических веществ. В таких местах появляется пузырьковые высыпания.

При взаимодействии с урсолом, дерматиты буллезные проявляются на шее и лице. В большинстве случаев они сопровождаются отеком век, из-за чего может произойти полное закрытие глаза.

Если развитее буллезного дерматита связно с нарушением эндокринной системы организма (может быть и метаболическая), то симптоматика может быть различной.

Так, пузырчатый дерматит может развиваться при сахарном диабете. В данной ситуации, тип диабета значения не имеет.

Характерной чертой такого дерматита является расположение пузырьков. В большинстве случаев они локализуются на дистальных отделах рук и ног.

При недостатке в организме человека важных питательных веществ и витаминов, существует вероятность развития интеропатического акродерматита. Он может развиться при недостатке в организме такого важного вещества, как цинк.

Местом локализации пузырей при данной форме дерматита являются: губы, конечности рук и ног, внутренний отдел рта, область вокруг глаз. Существует пятидесяти процентная вероятность, что заболевание перейдет от родителей к ребенку.

ПОДРОБНЕЕ:  Пероральный дерматит на лице: лечение, мази (фото)

Данный вид болезни развивается практически сразу после рождения. Относительно буллезного эпидермолиза, то развитие заболевания происходит самопроизвольно.

В местах, где была травмирована кожа, начинают появляться пузыри.

Различают следующие виды заболевания:

  • контактный тип (вследствие влияния на кожу кислот, щелочей, солей);
  • аллергический вид (причиной является взаимодействие с красками, лаками, металлами, парфюмерией, растениями, косметикой);
  • фототоксический (обусловлен ультрафиолетовым облучением);
  • механический (омозолелость, опрелость);
  • температурный (из-за ожогов и обморожений).

Классификация условна, так как причиной дерматита могут быть сразу несколько причин.

Заболевание может протекать в нескольких формах, зависящих от причин, которые спровоцировали негативную симптоматику.

Данная форма дерматита появляется от воздействия химического раздражителя и располагается в области шеи и лица. Сопровождается сильными отеками.

Причиной данной формы дерматита являются очень низкие или высокие температуры.

Буллезный дерматит протекает в нескольких формах, которые зависят от причин, спровоцировавших негативную симптоматику.

Признаки буллезного дерматита

Симптоматика

Проявления буллезного дерматита (фото смотрите в статье) могут быть разнообразными в зависимости от причины патологии.

Симптомов проявления болезни не так уж и много, во многом это связано с преимущественным местным вариантом течения процесса. Среди них:

  1. Так, основным проявлением заболевания является появление на поверхности кожных покровов очагов, представленными пузырями различного размера, которые могут сливаться между собой. Они имеют, как правило, тонкую покрышку, лишь на тех участках, где имеется уплотнение кожи, покрышка бывает утолщенной. Каждое образование наполнено жидким содержимым, объём которого может варьироваться. Цвет жидкости, заполняющей пузыри, бывает различным, это либо прозрачный или же желтоватый.
  2. Опасным проявлением является появление в пузыре содержимого, имеющего зеленоватый оттенок или мутную густую взвесь. Это является вариантом присоединения бактериальной инфекции в очаг поражения.
  3. Зуда кожных покровов, как правило, не бывает. Но пациент испытывает выраженный дискомфорт или даже боль при появлении данных образований.
  4. Усиливается болевой синдром при контакте с пузырем.
  5. Рядом расположенные кожные покровы изменяются в окрашивании, появляется гиперемия различной степени выраженности.
  6. Нарушается и общее самочувствие. Появляется слабость, признаки интоксикации, повышение температуры, обычно, до субфебрильных цифр.
  7. В случае, если дерматит вызван сопутствующим заболеванием, отмечается его обострение.

Булла – пузырёк, наполненный геморрагической или серозной жидкостью. В отличие от обычного пузырька его размер – 5 мм и более.

При обморожениях и ожогах буллы могут быть размером до 15 см. Буллы – основной симптом буллезного дерматита, они могут находиться на поверхности кожи и в её слоях.

После вскрытия булл образуются язвы, которые со временем покрываются корками и заживают. Останутся шрамы или нет, зависит от размеров булл.

Но помимо пузырьков с жидкостью существует ряд других симптомов, характерных для этого заболевания.

Первые симптомы буллезного дерматита

Длительное прямое воздействие лучей солнца на кожу через некоторое время может вызвать буллезный дерматит. Изначально кожный покров краснеет, затем появляются пузырьки, имеющие разный размер и форму. Солнечный дерматит характеризуется повышением температуры, зудом, ухудшением самочувствия, жжением и прочими симптомами. На месте пузырьков остаются следы гиперпигментации.

При внимательном осмотре буллезного дерматита можно увидеть образованные на коже больного пузырьки, наполненные жидкостью. Они являются главным симптомом рассматриваемой болезни.

Признаки недуга могут отличаться. Например, герпетиформный буллезный дерматит характеризуется сильным жжением и зудом.

Симптомы заболевания чаще всего зависят от того, какие факторы спровоцировали болезнь. Поэтому стоит рассмотреть наиболее распространенные разновидности недуга подробнее.

Диагностика

Для того, что бы поставить диагноз требуется первоначально осмотр пациента с оценкой клинической картины, описанием очагов, определением возможной связи с каким—либо органом или системой.

Так же важным моментом является уточнение анамнеза, динамики процесса, а так же возможной реакции на употребление лекарственных препаратов.

Из лабораторных методов исследования применяется достаточно много различных способов. Среди них самыми распространёнными являются:

  1. Исследование общеклинического анализа крови на предмет наличия воспалительного процесса, а так же косвенного отражения аллергической реакции.
  2. Биохимическое исследование поможет выявить вовлечение других органов и систем в патологический процесс. Особое внимание уделяется печени и почкам при токсическом поражении.
  3. Проведение реакции непрямой иммунофлюоресценции для уточнения аллергической природы образований.
  4. Клинический анализ мочи для определения наличия порфиринов.
  5. Исследование крови на определение содержания цинка.
  6. Бактриоскопическое исследование содержимого буллы. Оно позволяет оценить возможную причину и степень тяжести поражения.

Из инструментальных методов диагностики может потребоваться выполнение биопсии для оценки характера и типа патологической ткани.

Диагностируется заболевание врачом — дерматологом по клинической картине. Собирается анамнез заболевания, который включает в себя количество булл, их размер, характер, расположение и стадию развития, вовлечение слизистых поражений. Большое значение при постановке диагноза и правильно выбранной тактике лечения является определение провоцирующего фактора.

Основным методом диагностики является биопсия и последующий гистологический анализ элементов сыпи. Для реализации этих методов берут не только содержимое буллы, но и кожу вокруг нее.

Очень эффективен диагностический метод прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РИФ). Суть метода заключается в определении антигена по известному глобулину или антител по известному антигену. Этот метод помогает безошибочно определить природу буллезного дерматита.

В случае инфекционного происхождения буллезного дерматита проводят посев и бактериоскопию жидкости, которая содержится в буллах.

Буллезный наследственный дерматит нуждается в проведении электронно-микроскопических исследований и атомно-силовой микроскопии. Данные методы осуществляют морфологическое исследование материала с помощью потока электронов, позволяющих изучить структуру этого материала на макромолекулярном и субклеточном уровнях.

В случае подозрения на порфирию (световая оспа Базена), необходимо исследовать мочу и кал на определение концентрации порфиринов.

Опытный дерматовенеролог может поставить диагноз при первичном осмотре. Учитывается начало заболевания, что предшествовало высыпанию, локализация и внешние признаки сыпи. Но при невыясненной этиологии проводится ряд дополнительных исследований для уточнения заболевания.

  • Для выявления бактериальной инфекции проводится посев содержимого пузырька на питательную среду.
  • Для исключения аллергической природы определяют иммуноглобулин Е в крови.
  • Гистология поражения.
  • Исключение сахарного диабета определением сахара в крови.
  • Определение содержания Zn для исключения энтеропатического акродерматита.
  • Выявление вируса герпеса.
  • Проба Ядоссона для исключения дерматита Дюринга.

Диагностические мероприятия при всех патологиях схожи. Проводится клинический осмотр пациента с выявлением основных симптомов. После этого для исследования берут участок эпидермиса с элементами сыпи. Из него готовят гистологический препарат и изучают под микроскопом.

ПОДРОБНЕЕ:  Герпетиформный дерматит Дюринга - симптомы и лечение (фото)

Основным гистологическим признаком всех буллезных дерматозов является ослабление связи между клетками эпидермиса — акантолиз. При некоторых заболеваниях могут встречаться специфические клетки Тцанка.

Изначально следует провести оценку клинической картины заболевания. Очень важно изучить расположение пузырей, количество, их размер, стадию развития, а также такие показатели, как вовлечение слизистых оболочек и симметричность поражения.

  • В процессе проведения диагностики буллёзного дерматита очень важно определить провоцирующий фактор.
  • Если есть подозрение на инфекционную природу булл доктор назначает бактериоскопию, посев жидкости, находящейся внутри пузырьков.
  • Биопсия является весьма эффективным методом диагностики заболевания. Взятые образцы проходят гистологическое изучение. Лучшим биопсийным материалом является свежий неповрежденный булл, эпителий вокруг него.
  • Если необходимо подтвердить аллергическую природу болезни, помимо гистологического исследования проводят РИФ (реакция прямой, непрямой иммунофлуоресценции).
  • При диагностике наследственного дерматита применяется электронно-микроскопическое исследование.
  • Если доктор подозревает порфирию, пациенту назначается исследование мочи для обнаружения порфиринов.
  • Также берется кровь на анализ для определения концентрации цинка, если есть подозрение на наличие энтеропатического акродерматита.

Чтобы правильно диагностировать заболевание сначала необходимо оценить общую картину. Доктор определяет количество и размер пузырей, а также их характер и локализацию.

Кроме этого следует обратить внимание на симметричность расположения элементов, стадию их развития и насколько вовлечены в данных процесс слизистые оболочки.

Первостепенной задачей для врача и пациента становится определение фактора, который спровоцировал патологические изменения организма. Для уточнения диагноза рекомендуется провести ряд диагностических обследований, к которым можно отнести:

  • выяснение анамнеза и клинической картины заболевания;
  • количество и место локализации дерматитных образований;
  • оценка размеров булл;
  • при подозрении на инфекционную природу развития дерматита, проводится анализ жидкости, находящейся в булле с последующим бактериоскопическим исследованием. Проведение гистологии и биопсии с помощью иммунофюоресценции;
  • при выяснении этиологии заболевания у детей рекомендуется провести электронно-микроскопическое обследование.

Для выявления причины этого дерматита необходимо определить ведущий наружный фактор, влияющий на кожу, и выявить иные патологии в организме (жирным).

Сначала проводится оценка симптоматики пузырчатки: местоположение пузырей, их число, размеры, цвет, этапы развития, симметричность или асимметричность.

Дерматолог изначально изучает клиническую картину, обращая внимание на количество образований, их размер, расположение и так далее.

Важно в ходе обследований и исследований выявить провоцирующий фактор. В случае с инфекционным характером заболевания необходимо провести посев и бактериоскопию содержащейся в пузырьках жидкости.

Биопсия и гистологическое исследование можно назвать наиболее информационными методами в диагностике буллезного дерматита. Для этого нужно взять свежий пузырь и кожу вокруг него. Косвенная или прямая иммунофлуоресценции помогут определить природу происхождения заболевания.

Наследственный дерматит требует проведения электронно-микроскопических исследований. Если у врачей есть подозрение на порфирию, пациенту необходимо сдать мочу для определения уровня порфиринов. Концентрацию цинка в крови определяют для подтверждения или опровержения подозрения на энтеропатический акродерматит.

В первую очередь проводится оценка клинической картины буллёзного дерматита. Имеет значение расположение пузырей, их характер, размер, количество и стадии развития, симметричность поражения, вовлечение слизистых оболочек.

В диагностике буллёзного дерматита контактной природы большое внимание уделяют выявлению провоцирующего фактора. При подозрении инфекционной природы пузырьков проводят бактериоскопию и посев содержащейся в них жидкости.

Одним из информативных методов диагностики буллёзного дерматита является биопсия с последующим гистологическим изучением. В качестве биопсийного материала берут свежий неповрежденный пузырь, немного захватывая расположенную вокруг него кожу.

Для подтверждения аллергической природы дерматита в дополнение к гистологическом исследованию проводят реакции прямой и непрямой иммунофлуоресценции (РИФ).

Диагностику наследственных буллёзных дерматитов проводят с применением электронно-микроскопического исследования. При подозрении на порфирию исследуют мочу на наличие порфиринов, при подозрении на энтеропатический акродерматит в крови определяют концентрацию цинка.

Лечение

Чтобы хорошо понимать, чем обычно лечат буллезные дерматозы, фото которых можно найти в данном материале, следует обратить внимание на самые основные методики традиционной и нетрадиционной медицины.

Все, что подключается немедицинское, а из серии народных средств лечения должно быть обязательно проверено лечащим врачом. Одним словом, лучше сначала посоветоваться со специалистом, а уже потом решать, применять или нет.

ВАЖНО! К сожалению, мало кто помнит о стерильности, когда самостоятельно вскрывают пузыри. А ведь это может привести к заражению тканей и крови. Поэтому вскрывать большие пузыри следует исключительно под присмотром специалиста или с его помощью.

Буллезный дерматит: лечение медицинскими средствами

Начинается терапия болезни с немедикаментозных методов. Среди них в первую очередь это ограничение контакта с провоцирующим фактором. Также требуется ввести охранительный режим, предотвращая лишнее намокание пузырей или участков с нарушением из целостности.

Перед выходом на улицу следует предотвратить попадание солнечного света на кожу, а так же использовать одежду преимущественно из натуральных материалов, избегая лишнего трения.

Из лекарственных средств используют местные и системные препараты:

  1. К местным относят раствор бриллиантового зеленого, который наносится на кожу с целью подсыхания элементов. При обширных очагах может применяться мазь на основе преднизолона, необходимая для ускорения заживления очагов. Для предотвращения развития инфекционных агентов можно наносить мази с антибактериальным компонентом или же растворы с антисептиками.При нарушении целостности покрышки пузыря и появлении раневого дефекта нужно использовать все методы, применяемые для хирургической обработки ран.
  2. Из системных препаратов выбор отдаётся тем средствам, которые воздействуют на основную причину заболевания. В случае сахарного диабета важно контролировать уровень глюкозы и подобрать терапию, направленную на ее стойкое снижение. При иммунологических причинах предпочтение отдаётся иммуносупрессивным средствам. Они назначаются не только на период активных высыпаний, но и во время ремиссии, с целью предотвращения обострения. Дерматит наследственного происхождения поддаётся коррекции гормональными средствами, преимущественно это группа преднизолона.

В большинстве случаев лечение буллезного дерматита проводит врач — дерматолог, аллерголог, хирург, инфекционист, терапевт, педиатр. Выбор специалиста зависит от природы заболевания и характера его течения.

https://www.youtube.com/watch?v=eTjaRak_9xo

  1. молочница от грязных рук
  2. папиллома кровоточит
  3. удаление ногтя
  4. сбор почечный
  5. базалиома лечение
  6. после физиотерапии болит голова
  7. через сколько подействует дифлюкан
Adblock
detector