Сифилис - Лечение кожи

Себорейный дерматит (себорея) — Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

  1. повышение соэ при молочнице
  2. сифилис сыпь
  3. головные боли в полнолуние

Общее описание

Поражение, провоцируемое себорейным дерматитом сосредотачивается в тех областях, которые в наибольшей мере располагают сальными железами. В частности к областям сосредоточения таких желез относятся лицо (нос, подбородок, лоб, веки, носощечные складки), грудь (в рамках области средней линии), кожа головы (т.е. волосистая ее часть), спина (область между лопаток), а также ушные раковины и зоны, к ним прилегающие.

Что примечательно, себорейный дерматит у взрослых встречается примерно в 3-5% общего числа взрослого населения, находящегося в возрастной группе в пределах 20-50 лет, в то время как заболевания, предшествующие себорейному дерматиту (перхоть, себорея), отмечаются в разы чаще.

Помимо указанного возрастного интервала следует также выделить предрасположенность к нему на первых месяцах жизни, а также в пубертатный период. Верхняя цифра (50 лет) также пределом не является – заболевание может проявить себя и в более старшем возрасте.

Причины себорейного дерматита

  • Наличие недолеченных хронических заболеваний.
  • Восстановление после перенесенной болезни.
  • Стресс, переутомление.
  • Нарушение метаболических процессов.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Генетическая предрасположенность и др.

Одна из причин в развитии себорейного дерматита отводится стрептококкам, стафилококкам, а также другим бактериям, находящихся в протоках сальных желез. Если состояние организма человека нормальное, то грибы пребывают в споровом ожидании. Для своего роста грибковая микрофлора использует развитие секрета сальных желез, что ведет к себорейному дерматиту.

Зачастую себорейный дерматит сильно проявляется на волосистой области головы по причине сосредоточения на этом месте большого числа волосяных фолликулов, а также сальных желез. Однако признаки себорейного дерматита способны обнаруживать себя везде, где есть сальные железы.

себорейный дерматит симптомы

Сам грибок Malassezia furfur сосредоточен на волосистой части, а Pityrosporum orbicuiare поражает гладкую кожу.

Организм человека остро реагирует на неблагоприятные условия и теряет контроль над дальнейшим ростом питироспоровых грибов. Дальше происходит следующее: нарушается функционирование кожи, меняется ее состав и увеличивается отделение кожного сала, а это в свою очередь выступает пусковым механизмом развития себорейного дерматита.

Особенно тяжело течение себорейного дерматита наблюдается при заболеваниях ЖКТ, а также хронических инфекциях (отит, тонзиллит, синусит, кариес).

Как уже было сказано ранее, возбудителем заболевания является Malassezia furfur. Это дрожжеподобный липофильный грибок. Данные грибки присутствуют на коже каждого человека, основное место их обитания места вокруг сальных желез.

Отмечается сезонность сухого себорейного дерматита: летом наступает улучшение состояния, осенью – ухудшение. Заболевание вызывается грибом Pityrosporum ovale.

Себорейный дерматит (себорейная экзема, себорея) - причины ...

Рост грибов стимулируют следующие факторы: ослабленный иммунитет, обострение хронических заболеваний, гормональные нарушения, стрессы. При неблагоприятных условиях происходит нарушение барьерной функции кожи и сальных желез, и количество грибов значительно увеличивается.

Микрофлора волосистой части головы в норме содержит 30–50% Pityrosporum ovale, при перхоти она на 75% состоит из них, а при средних и тяжелых формах себореи концентрация Pityrosporum ovale достигает 90%.

Несмотря на ведущую роль Pityrosporum ovale, в очагах поражения выделяют почти все липофильные виды грибов. Возможно, что эти грибы являются и причиной розового  лишая Жибера.

Мужчины болеют чаще, т.к. контролируют деятельность сальных желез андрогены (мужские гормоны).

Как уже было сказано, провоцирует появление себорейного дерматита грибок, который может находиться на кожных покровах. Но поражает он не всех, а лишь людей со сниженными защитными функциями. Что же может спровоцировать ослабление защиты против грибка? Этому способствуют как внешние, так и внутренние факторы.

К внутренним факторам можно отнести:

  1. Эндокринные проблемы.
  2. Нервные патологии.
  3. Эпилептические припадки.
  4. Болезнь Паркинсона.
  5. Болезни иммунодефицита.

Внешние факторы заключаются:

  • в генетической предрасположенности;
  • в склонности к чрезмерной потливости;
  • в том что, спровоцировать себорею может холодный воздух;
  • в неправильном питании;
  • в нехватке цинка в организме;
  • в нехватке витаминов;
  • в постоянных нервных и психологических перенапряжениях;
  • в применении щелочных косметических препаратов.

Себорейный дерматит: фото как выглядит, признаки и симптомы

Себорейный дерматит — воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов — Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale — условно-патогенных грибов из рода Malassezia.

Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

Замечено, что активность этих  условно-патогенных грибов возрастает  при неблагоприятных условиях, таких как иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и различные поражения нервной системы. Известно, что  условно-патогенные грибы из рода Malassezia концентрируются вокруг устья сальных желез, чтобы добывать жирные кислоты, с избытком насыщающие сальный секрет.

Таким образом себорея — изменение качества и количества кожного сала способствует гиперактивации грибковой микрофлоры:  Pityrosporum ovale, паразитирующий преимущественно на коже волосистой части головы и Pityrosporum orbiculare, тропный к сальным железам груди и спины.

Неблагоприятными факторами для усиления патологического процесса считаются раздражающее действие щелочных моющих средств, избыточная потливость и зимнее время года.

Ведущая роль P. ovale в развитии себорейного дерматита была доказана в 1874 году, что на сегодняшний день подтверждено клиническими и лабораторными исследованиями в области трихологии.

Липофильные дрожжеподобные грибы являются факультативной микрофлорой более чем у 90% населения. Хотя сегодня гипотеза о том, что наличие P.

ovale является скрытым носительством, а не проявлением нормы, является обоснованной, так как пациенты с липофильным грибком имеют те или иные себорейные проявления и проблемы с кожей. Однако далеко не всегда носительство приводит к формированию себорейного дерматита.

При нормальном состоянии общего и местного иммунитета грибы находятся в споровом состоянии, и только при наличии некоторых факторов отмечается их активизация. Используя для своего роста и развития секрет сальных желез, грибковая микрофлора и вызывает явления себорейного дерматита.

Чаще всего себорейный дерматит диагностируется на волосистой части головы из-за обилия волосяных фолликулов и сальных желез. Хотя проявления себорейного дерматита могут отмечаться везде, где имеются сальные железы.

Грибок Malassezia furfur поражает в основном волосистую часть головы, а Pityrosporum orbicuiare – гладкую кожу, хотя оба они являются подвидами P. ovale.

При неблагоприятных условиях организм утрачивает контроль над ростом питироспоровых грибов, нарушается барьерная функция кожи, изменяется состав кожного сала и увеличивается его отделение, что и становится пусковым механизмом в развитии себорейного дерматита.

У клинически здоровых людей грибковая флора составляет около 30% от всех микроорганизмов, обитающих на коже головы. При себорее их количество достигает 70%, а при себорейном дерматите доходит до 90%.

себорейный дерматит признаки

В очагах поражения себорейным дерматитом выделяют различные виды липофильных грибов, хотя ведущая роль в его развитии все-таки у грибов рода P. ovale.

Гиперактивации грибковой микрофлоры способствуют нарушения нервной системы, гормональные и иммунные нарушения. Зачастую себорейный дерматит дебютируют после сильных эмоциональных стрессов или после значительных физических нагрузок.

Отмечается, что при перемене климатической зоны у людей, которые имели различные себорейные проявления, себорейный дерматит диагностируются чаще. При этом заболеваемость возрастает как при перемене с холодно климата на теплый, так и наоборот.

Проживание в условиях резко континентального климата при наличии других факторов риска резко повышает вероятность развития себорейного дерматита.

Нейрогенная природа себорейного дерматита обуславливается тем, что у пациентов, имеющих в анамнезе патологии спинномозговых и черепных нервов, параличи и парезы, уровень заболеваемости выше. К примеру, болезни Паркинсона всегда сопутствует себорея или себорейный дерматит, имеющие одинаковую этиологию и патогенез.

Доказано, что себорейный дерматит имеет грибковую природу – заболевание вызывает Pityrosporum ovale (другое название Malassezia) – липофильный (питающийся секретом сальных желез) дрожжеподобный грибок, толчком к развитию которого служат гормональные, нейрогенные и иммунные сбои в организме, приводящие к изменению выработки и состава кожного сала.

Виды себореи

Недугу подвержены пациенты разных возрастных категорий, как дети, так и подростки и взрослые. Существует три типа патологии:

  1. Сухой себорейный дерматит. Обычно данный тип себореи проявляется у детей подросткового возраста, половое созревание которых еще не началось. К основным признакам недуга относят повышенную сухость кожи и ее растрескивание;
  2. Жирный дерматит. Данному типу недуга свойственно протекание в жидкой или густой форме. Жидкая форма, характеризующаяся повышенным отделением сала в зоне носа и волосяного покрова головы, чаще проявляется у девушек-подростков в возрасте от 14 лет. Мужчины же и парни, не достигшие 20-летнего рубежа, как правило, страдают от симптомов густой формы жирного себорейного дерматита, которой свойственно образование угрей и прыщей;
  3. Смешанный. Смешанный тип недуга, проявляющийся в нескольких местах, поражает преимущественно пациентов мужского пола. Основным отличием данного вида является присутствие на коже больного очагов как сухого себорейного дерматита, так и жирного. Так, волосяной покров головы может быть подвержен жирному типу себореи, а кожа лица – сухому.

Выделяют жидкую (жирную), густую (сухую), а также смешанную себорею. Жидкая (жирная) себорея происходит в пубертатный период. Широко известно о вреде электромагнитного излучения на кожу, а также стрессов, которые резко меняют консистенцию, химический состав, секрецию липидов.

ПОДРОБНЕЕ:  Болезни цыплят бройлеров: симптомы и лечение

При жидкой (жирной) себорее волосы визуально кажутся склеенными, даже после мытья, они слипаются, часто выпадают, что зачастую приводит к облысению.

Густая (сухая) себорея характеризуется понижением секреции кожного сала, что в свою очередь создает сложности для выхода сала на поверхность и способствует воспалению протока сальной железы. Это приводит к осложнениям в виде перхоти, атером, угрей, комедон.

Смешанная форма себореи сочетает признаки густой и жидкой себореи.

Различают 3 основных вида себореи – жидкая или жирная форма, густая или сухая форма и смешанная форма. Хотя видов этого заболевания немного больше.

Признаки себорейного дерматита и симптомы заболевания

Признаки недуга, такие как покраснения кожи и появление везикул, могут появляться за ушной раковиной, в зоне усов, на подбородке. Чаще всего себорея проявляется на волосистой части головы, в частности на границах роста волос, а также на бровях и ресницах.

Если местом локализации патологии является туловище, то, как правило, заболеванию подвергается волосистая область грудной клетки. Значительно реже недуг охватывает паховые и подмышечные зоны.

Первым признаком появления данного заболевания становится зуд, который может присутствовать на всех участках тела, в том числе и на волосистой части головы. На голове может появиться перхоть и характерные покраснения.

Если не оказать своевременную помощь, то признаки себореи будут увеличиваться. К заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция, которая вызывает гнойные образования, мокнущие пятна, которые впоследствии покрываются толстой коркой.

Частым местом расположения высыпаний становятся естественные складки человеческого тела: подмышки, сгибы локтей и коленей, место под грудью и т. д.

Симптоматика

Диагностировать на коже лица дерматит не составляет особого труда. Признаки заболевания сразу бросаются в глаза, поскольку имеют ярко выраженный характер. Обратите внимание! Лечение недуга на лице требуется не только для снижения симптоматики, но и, чтобы не дать патологии перекинуться на другие участки кожи, к примеру, на эпидермис ушной раковины или на голову.

Подростковый период является таковым, на протяжении которого риск проявления заболевания особо велик, поэтому родителям следует особое внимание уделять состоянию кожи детей данного возраста. Патологию относят к разряду кожных инфекций, проявляющихся довольно болезненно. Химический состав сального секрета меняется и его уже нельзя охарактеризовать, как здоровый.

Симптоматика себорейного дерматита такова, что поражение кожи несет медленный, постепенный, но прогрессирующий характер. Больного беспокоит зуд, зачастую интенсивный.

Участки кожи имеют пятна красного цвета, на которых появляются бляшки с ярко выраженными границами, покрытые жирными чешуйками. Поражение кожи имеет симметричный характер, а форма приобретает гирляндоподобные или кольцевидные образы.

Сам процесс зачастую сопровождается мокнением, далее появляются липкие корки, а также трещины.
.

Так как себорея имеет несколько проявлений, то определенных симптомов у этого заболевания нет:

  1. Например, проявляться болезнь может в виде сухости и образования чешуек, напоминающих перхоть, которые не несут за собой воспаления.
  2. В другом случае, себорея проявляется в виде сыпи, напоминающей мелкие узелки, рассыпанные по всему телу, которые впоследствии сливаются и образуют красные мокнущие бляшки.
  3. Иногда эти бляшки бывают наоборот сухими.
  4. Бляшки выглядят крупными или размерами с монету, в некоторых случаях напоминают форму кольца. Границы их очерчены, цвет бывает как красным, так и желтоватого оттенка.
  5. Часто, можно встретить шелушащийся дерматит, когда сухие пятна бывают розового цвета, шелушатся и вызывают у человека сильный зуд. В запущенной стадии болезни, пятна бывают обширными они яркие и границы их четко выражены. Покрыты эти пятна муковидными или сальными чешуйками, иногда это могут быть корки, которые кровят.

Нередко, себорею в районе роста волос на голове называют « себорейным чепчиком», так как в местах обильного шелушения, волосы, как правило, истончаются и постепенно выпадают.

Другие места распространения себореи:

  • подмышечные впадины;
  • паховые складки;
  • область пупка;
  • верхние половые органы;

Себорейная алопеция сопровождается следующими симптомами:

  • утолщение рогового эпидермиса на волосяной части головы;
  • шелушение кожи и зуд;
  • образование отслаивающихся чешуек;
  • появление жирного блеска на волосах;
  • интенсивное выпадение.

При сухом виде себореи характерна обильная, мелкая перхоть и появление сверхчувствительности кожных покровов головы.

Локализация высыпаний на лице: брови, ресницы (называется блефарит), борода и усы. Волосистая часть головы, кстати, у детей поражение волосистой части головы называют «себорейным чепчиком», поражаются скулы и крылья носа (называется «бабочка»), заушные области (может сопровождаться мокнутием, зудом, болезненностью), лоб (называется «себорейная корона»), носогубные складки, брови, надпереносье, наружный слуховой проход.

На туловище: подмышечные области, паховые складки, складки под молочными железами, даже пупок (может сопровождаться мокнутием, трещинами), также могут поражаться наружные половые органы.

Высыпания в виде пятен розоватого цвета, с шелушением может быть муковидным (как мука), а может крупнопластинчатым.

Себорея может сопровождаться зудом. Если редко мыть голову, процесс будет прогрессировать, поражать новые участки кожного покрова, и шелушение будет усиливаться. Более тяжелое течение себореи характеризуется эритематозными пятнами, покрытыми муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях корко-чешуйками и геморрагическими (кровяными) корками.

При себорейном дерматите поражение кожи носит постепенный, медленно прогрессирующий характер и сопровождается зудом, нередко, интенсивным. На себорейных участках на фоне пятен красного цвета появляются бляшки с довольно чёткими границами, образованные в результате слияния мелких узелков желтовато-розового цвета, покрытых жирными чешуйками.

Процесс поражения кожи часто носит симметричный характер и за счёт периферического роста и разрешения в центре бляшки могут приобретать гирляндоподобные и кольцевидные формы.

На фото симптомы себорейного дерматита лица

Патологический процесс расположенный в складках (заушные, под молочными железами, в паху) часто сопровождается мокнутием, появлением липких корок и трещин.

На фото симптомы себорейного дерматита (носощёчные складки)

При поражении кожи волосистой части головы  отмечается неравномерное шелушение или образование плотных корочек. Нередко при осмотре можно увидеть жёлтые или белые чешуйки, прикреплённые  к стержню волоса, а также перхоть. Волосы при этом обычно истончаются и редеют, что в конечном итоге приводит к диффузной алопеции (облысению).

На фото симптомы себорейного дерматита волосистой части головы

При длительном течении процесса, в тяжелых случаях себорейный дерматит может прогрессировать. Шелушение при этом становится значительным, чешуйки утолщаются.

Нередко присоединяется вторичная инфекция в виде медово-жёлтых корок. Покраснение кожи и шелушение могут увеличиваться в размерах, вплоть до эритродермии — покраснение значительных участков кожи.

Подобное состояние требует обязательного медицинского контроля и дополнительного обследования.

На фото симптомы себорейного дерматита тела: эритродермия

У новорожденных при сочетании себорейной эритродермии с поносом и задержкой прибавления массы тела диагностируется довольно серьёзное поражение кожи — десквамативная  эритродермия Лейнера. Такое  состояние относится к разряду тяжелых и требует неотложного  медицинского вмешательства.

На фото симптомы себорейного дерматита у ребенка: молочный струп

Останавливаясь на симптоматике, свойственной себорейному дерматиту, можно отметить, что поражение, которому при этом заболевании подвергается кожный покров, распространяется вдоль него постепенным образом, характер распространения – медленно-прогрессирующий.

Дополнительными проявлениями себорейного дерматита, которые находятся на переднем плане, является зуд (зачастую достаточно интенсивный) и образования в виде бляшек, располагающих достаточно четкими границами.

Образуются такие бляшки в результате процесса слияния, которому подвергаются мелкие желто-розовые узелки с жирными чешуйками. Что примечательно, поражение кожи зачастую происходит симметричным образом, при этом периферический рост наряду с разрешением бляшек по центру определяет возможность преобразования их в кольцевидные и гирляндоподобные формы.

Сосредоточение патологического процесса в рамках складок (область молочных желез, за ушами, в паху) нередко протекает в комплексе с такими проявлениями как мокнутие, образование трещин и липких корочек.

В случае поражения процессом головы (волосистой части) отмечается неравномерное по характеру шелушение в комплексе с последующим образованием плотного типа корочек. Зачастую осмотр определяет наличие чешуек белого или желтого цвета, сосредоточенных в области стержней волос, в результате чего такой комплексный процесс приводит к облысению (диффузная алопеция).

Длительное течение себорейного дерматита в случае тяжелой формы проявления заболевания определяет возможность прогрессирования актуальных  для него процессов. В таком случае шелушение становится еще более значительным в масштабе своего сосредоточения и распространения, определяется также утолщение чешуек.

Во многих случаях этот процесс подкрепляется присоединением к нему вторичной инфекции, которая проявляется в форме корок медово-желтого оттенка. Масштабы покраснения и шелушения могут в значительной мере увеличиваться, достигая даже эритродермии, при которой происходит внушительное покраснение кожного покрова.

При достижении такого состояния требуется обязательный медицинский контроль в комплексе с дополнительными обследованиями.

Что касается себорейного дерматита у новорожденных, то здесь заболевание сочетается с поносом в комплексе с задержкой в увеличении веса, при этом речь идет уже о достаточно серьезном поражении кожных покровов, в качестве которого выступает десквамативная эритродермия Лейнера. Состояние это достаточно тяжелое, а потому требует безотлагательной врачебной помощи.

на голове – граница роста волос, брови, ресницы, носогубные складки, область за ушами; у мужчин – подбородок и зона над верхней губой.

на теле – подмышки, зона под молочными железами, промежность и кожные складки.

ПОДРОБНЕЕ:  Молочница у детей 5 лет симптомы

Мелкие белые чешуйки, напоминающие муку (перхоть) – основной признак себорейного дерматита, хотя иногда процесс шелушения сопровождается образованием довольно крупных пластин ороговевшей кожи.

Перхоть бывает сухая и жирная, она может появиться на любом участке коже, но чаще всего встречается на волосистой части головы. Часто пациенты связывают шелушение с излишней сухостью кожи и стараются реже мыть голову, что приводит к накоплению грибковой микрофлоры и развитию воспаления кожи, которое, кстати, не всегда заметно из-за наслоения чешуек.

Если оставить без внимания появление перхоти, то появляются такие симптомы себорейного дерматита, как бляшки, покрытые чешуйками, красные (эритематозные) пятна и желтые корки, остающиеся на зудящей коже после расчесов.

Себорейный дерматит на лице имеет следующие симптомы: появление красных шелушащихся и зудящих пятен, а в ряде случаев и папул, особенно на щеках, по ходу носогубных морщин и на подбородке. Мужчинам себорейный дерматит на лице доставляет массу проблем, пытаясь избавиться от которых, они то отращивают бороду и усы, то сбривают растительность.

И то, и другое не улучшает состояния кожи, так как не позволяет избавиться от причины заболевания, то есть грибковой инфекции. Если грибок не лечить с помощью медикаментозных средств, то кожа приобретает исключительно неэстетичный вид, покрываясь желтыми, довольно плотными сальными чешуйками, являющимися превосходной питательной средой для бактерий.

Врачи, к которым следует обращаться при подозрении на себорейный дерматит – это дерматолог и трихолог. Специалист делает заключение, основываясь на данных осмотра и опроса пациента, а для уточнения диагноза специалисты используют дерматоскопию – исследование, позволяющее исключить псориаз и экзему, имеющие сходные проявления.

Внимание! Себорейный дерматит может развиться на любом участке тела, где есть сальные железы. А это значит, что только ладони и ступни ног защищены от этого заболевания.

Диагностика заболевания

При осмотре пациента и сборе анамнеза по картине протекания болезни врач быстро установит диагноз. Чтобы диагностирование было правильным, нельзя перед посещением врача использовать косметические и лекарственные средства.

Это может направить доктора по ложному пути. Нельзя проводить самостоятельное лечение, так как лечение может быть несоответствующим, а время будет потеряно.

Существует несколько способов диагностирования болезни, на которых основывается современная медицина.

Среди них:

  • Микроскопия мазка. Производится забор материала кожного покрова с больного места. Повышенный уровень дрожжеподобных грибков сигнализирует о наличии себореи.
  • Анализ крови на уровень гормонов. Возможно нарушение в работе эндокринной системы.
  • Исследование на иммуноглобулин. Проведение проб на аллергию.
  • Спектральный анализ на дифференцирование грибковых поражений волос и эпидермиса.

Все эти исследования необходимы, чтобы не спутать себорею с псориазом, стригущим лишаем, микробными поражениями кожи, аллергией. Ведь для лечения нужен максимально точный диагноз.

При проблемах, которые касаются кожи, нужно, обратится к дерматологу. Также понадобится консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, андролога, невропатолога.

Для выяснения причины заболевания проводят микроскопическое и микологическое исследование чешуек. В сложных случаях – биопсию кожи. Рекомендуем прочесть статью о том, чем опасен варикозный дерматит.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими патологиями:

  • импетиго;
  • кандидоз кожи;
  • волчанка;
  • дерматомиозит;
  • стригущий лишай;
  • экзематид. 

Также проводят анализ крови для определения уровня гормонов, для исключения эндокринной патологии.

Лечение

Продукты, употребление которых не рекомендуется при себорее:

  • жареные, жирные блюда;
  • копчености, соления, овощи, приготовленные путем маринования;
  • фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • цитрусовые, грибы, рыбья икра.

Своевременное традиционное лечение себорейного дерматита и лечение с помощь средств народной медицины, как правило, помогает снизить симптомы недуга и добиться существенного улучшения состояния пациента.

Традиционное лечение себорейного дерматита кожи

Себорейный дерматит, чем лечить:

  1. шампуни на основе дегтя. Средство достаточно эффективно при лечении грибковых отложений в случае инфицирования волосяной части головы. Дегтевые шампуни обладают как противогрибковыми, так и противовоспалительными свойствами, уничтожают большую часть условно патогенных бактерий;
  2. салициловая кислота (себорейный дерматит), в составе которой деготь, цинк и другие полезные элементы, позволяет добиться существенной ремиссии. В случае обострения заболевания дерматологи рекомендуют использовать средство практически ежедневно;
  3. препараты на основе салициловой кислоты, с содержанием селена и дегтя, к примеру, «Селен-актив»;
  4. лечение жирной формы патологии требует применения комбинированных моющих средств, оказывающих противогрибковый и подсушивающий эффект. Помимо этого, шампуни подобного рода снимают воспаление, помогают избавиться от жжения и зуда;
  5. лечебные пасты, наносить которые рекомендуется после мытья головы («Сульсена»);
  6. противогрибковые и гормональные медикаментозные препараты;
  7. лечебные кремы, оказывающие иммуностимулирующий эффект («Протопик», «Элидел»).

Лечение себорейного дерматита заключается в мерах по устранению внешних проявлений заболевания и по ликвидации причин, вызывающих недуг, если это возможно.

Сейчас ещё нет единого средства для лечения болезни. Нет в мире препарата, который бы смог за раз справиться с повышенной работой сальных желез. Именно поэтому ведётся борьба с причинами болезни, а не с самой болезнью.

Существуют разные рекомендации по этому поводу. Но самым важным в борьбе с себореей является правильная диагностика причин болезни.

Общие советы:

  • Надо улучшить работу ЖКТ, устранив нарушения. Для этого может понадобиться прохождение гастроэнтерального обследования. В результате возможно лечение при помощи желчегонных средств (Одестон, Гепабене, Берберин, Хофитол, Сибектан), пищеварительных ферментов (Мезим, Биозим, Креон, Панзинорм, Панкреатин), лекарственных сорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Активированный уголь).
  • Необходимо устранить болезни, помогающие прогрессированию дерматита: эндокринные заболевания, болезни ЦНС, инфекции, гормональные сбои.
  • Прохождение ультрафиолетового облучения. Это снижает зуд, покраснение, воспаление, но результат временный.
  • Прием средств с антитоксичным действием (Хлорид кальция, Тиосульфат натрия).
  • Нормализация деятельности вегетативной нервной системы (Бромкафора, Белласпон, Бел-лоид).
  • Применение витаминов С, А, Е, группы В.
  • Терапия кортикостероидами, которые снимают покраснение, отёки, воспалительные процессы, зуд. Возможны побочные эффекты: эритема, розовые угри, телеангиэктазия.
  • Лечение средствами с кетоконазолом. Это могут быть шампуни, гели, крема, пенки для умывания.
  • Местные препараты по лечению себореи, действие которых направлено на обезжиривание проблемных мест. Это могут быть припарки, ванны, маски, механическое удаление камедонов.
  • Местное лечение себореи с сухим эффектом. Обработка повреждённых зон растворами гидрокарбонатом, кислотами, ихтиолом, серой.
  • Иммуномодуляторное лечение с использованием препаратов с одновременным противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Например, Элидел.

Дополнительными мерами в лечении являются народные средства и рецепты.

Самые эффективные и популярные из них:

  • Отвар шалфея
  • Настойка коры дуба
  • Спиртовая настойка зверобоя
  • Кашица из чеснока и крапивы
  • Сок лимона
  • Смесь камфары, уксуса, резорцина и марганцовки
  • Берёзовый дёготь
  • Смесь хвойной смолы и настоя ромашки
  • Настой одуванчика
  • Отвар калины
  • Отвар череды

Этот список огромен. В природе много растений и веществ, способных помочь человеку в лечении разных заболеваний. Но при их применении следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Более подробно о заболевании себорейный дерматит вы узнаете из программы Жить Здорово с Еленой Малышевой.

В любом случае, себорейный дерматит на лице – это не приговор, а заболевание, которое при соответствующем уходе возможно излечить.

vekzhivu.com

Себорея, как и большинство заболеваний, нуждается в комплексной терапии: необходимо снизить популяцию грибка питоспорум овале, повысить иммунитет и устранить причины, которые вызывают появление перхоти.

В лечении себорейного дерматита хорошо помогают комплексы минералов-витаминов и пивные дрожжи. Особенно полезны витамины А, В, Д, Е, цинк, сера и медь.

В некоторых случаях врач прописывает пациентам препараты для восстановления кишечной микрофлоры, седативные препараты, антигистаминные и гормональные средства. Выбрать правильный курс лечения способен только врач на основании личного осмотра, изучения анамнеза и данных лабораторных анализов.

Как избавиться от себорейного дерматита? Местно используют этиотропную терапию, включающую в себя противогрибковые препараты, в состав которых входит миконазол и низорал. Подмечено, что на толстый слой чешуек противогрибковые препараты действуют не в полной мере.

Поэтому сначала используют аппликации с растительным маслом или кератолитическими мазями и только потом начинают терапию.

На протяжении всего периода лечения себорейного дерматита кожи, рекомендованы шампуни, в составе которых есть цинк и кератолитические компоненты. В случае неэффективности антигрибковых препаратов используют гормоносодержащие мази, а в осложненных случаях – антибактериальные средства.

Необходимо знать, что применение медицинских препаратов без назначений врачей не допустимо. Поскольку антибиотики, действуя на всю микрофлору, способны спровоцировать колонизацию питироспоровых грибов, а длительное применение гормональных препаратов приводят к атрофии эпидермиса.

https://www.youtube.com/watch?v=2Zub-kl9fYc

Заболеваемость себорейным дерматитом имеет тенденцию к постоянному росту и при неправильном лечении приводит к облысению. Поэтому важно вести правильный образ жизни и своевременно проводить коррекцию перхоти, ведущую к себорее, как началу заболевания.

Если болезнь набрала силу, то избавиться от нее будет сложно. Понадобится комплексный подход. В настоящее время, разработана целая программа по устранению себорейного недуга.

Не стоит заниматься самолечением, так как есть вероятность навредить своему организму.

Нужно с точностью быть уверенным, что кожные проблемы связаны с себореей. Для этого сдаются соответствующие анализы и проводятся дополнительные обследования.

ПОДРОБНЕЕ:  СРК (синдром раздражённого кишечника) и ВСД -

Лечение данного заболевания включает в себя следующие мероприятия:

  1. Первое, что нужно сделать — это восстановить правильную работу ЖКТ.
  2. Восстановление гормонального фона.
  3. Нормализовать обменные процессы в организме
  4. Борьба с хроническими заболеваниями.
  5. Борьба с нервными расстройствами.

Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих препаратов:

  • антигистаминных препаратов;
  • комплекса витаминов;
  • ферменты и желчегонные средства;
  • специальные шампуни и кремы против себореи;

Данное лечение длительное, составляет в среднем от 4 до 8 недель, после восстановления организма, 1 раз в полгода нужно повторять курс терапии.

В курс физиотерапии входят:

  1. Озонотерапия или вдыхание воздуха обогащенного кислородом. Данная процедура улучшает метаболизм и работу эндокринных желез.
  2. Мезотерапия — введение лекарств через кожу.
  3. МИЛ-терапия – обработка пораженных участков инфракрасным излучением.
  4. Метод Дарсонваль – применение электрического тока.
  5. Криомассаж – применение жидкого азота для обработки тела.
  6. Электронейростимуляция – воздействие электрического тока.

Себорейный дерматит, на фоне которого развилась алопеция, требует комплексного подхода к терапии. В качестве лечебных мер принимают следующие средства:

  • использование местных препаратов;
  • коррекция питания;
  • применение масок.

При тяжелом течении заболевания врач прописывает гормональные мази для местного использования.

Если себорейное облысение в более легкой форме, можно обойтись тремя выше описанными пунктами.

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов.

Так, например, при локализации  процесса на волосистой части головы  в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом  применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как  кетоконазол или циклопирокс, а также  пиритион цинка и деготь.

В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.

Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.

В острый период  возможно ежедневное использование этих шампуней  до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его  чередование с другим.

При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы.

Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество  2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.

Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой.  Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и  «Фридерм-дёготь».

В случаях, устойчивых  к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные  противопоказания и побочные эффекты.

При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой — очищающие лосьоны.

Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на  уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк.

  Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода  Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект.

  Крема, содержащие  пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.

В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие  также и противовоспалительной, и  противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.

При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.

При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.

Из многочисленных народных средств при лечении себорейного дерматита все чаще в последнее время приходится слышать об использовании масла чайного дерева. Этот авторитет масло чайного дерева приобрело благодаря своему противогрибковому эффекту.

К сожалению,  противовоспалительные качества этого средства не многочисленны, поэтому  масло чайного дерева не может являться препаратом выбора при лечении себорейного дерматита.   Неплохой  подсушивающий эффект оказывают отвары трав, используемые в виде примочек и влажно-высыхающих повязок при активном воспалительном процессе.

Для профилактики травмирования кожи при зуде  возможно использование разведенного лимонного сока в виде обтираний зудящих участков кожи.

Для достижения более длительного периода ремиссии необходим ежедневный гигиенический уход за кожей, избегая при этом использование мыла и очищающих средств, раздражающих кожу. Поскольку обострение процесса вызывается нерегулярным гигиеническим уходом за кожей лица, отращивание  бороды и усов является отягощающим фактором в развитии патологического процесса.

При выборе нижнего белья необходимо учитывать, что хлопковая мягкая одежда значительно уменьшает раздражение кожи. Ультрафиолетовое облучение  в субэритемных дозах в лечении себорейного дерматита помогает добиться более длительного эффекта ремиссии.

При составлении рекомендаций по диете для пациентов с себорейным дерматитом необходимо отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, а также исключать напитки, усиливающие секрецию кожного сала.

Учитывая тот факт, что себорейный дерматит является заболеванием хроническим, в его лечении используются методы поддерживающей и длительной терапии. Применение в лечении кортикостероидов определяет некоторую эффективность в качестве метода наружного применения, однако их воздействие зачастую приводит к атрофии кожи, в особенности на лице (что проявляется в форме телеангиэктазии, эритемы).

Помимо этого могут появиться розовые угри и периоральный дерматит. Также не исключается усугубление перечисленных состояний при использовании кортикостероидов в лечении.

Нередко эффективность отмечается при использовании ультрафиолетового излучения.

Выделим некоторые варианты лечения себорейного дерматита, хотя следует не забывать о том, что единственным верным решением, как для данного заболевания, так и для любого другого, является обращение к врачу, который на основании ряда факторов, результатов исследования, особенностей течения заболевания и пр. сможет подобрать наиболее эффективный курс терапии.

  • Лечение для области лица, туловища: шампунь и крем кетоконазол, 2%; кортикостероиды: в виде крема, гидрокортизона ацетат (1 или 2,5%), используется два раза в день.
  • Лечение для областей кожных складок: при актуальном мокнутии значительная доля эффективности в лечении определяется при использовании для данных областей жидкости Кастеллани.
  • Лечение век: утром осторожно производится устранение корок с использованием детского шампуня, что подразумевает смачивание ватного тампона разбавленным водой шампунем; производится устранение чешуек, на веки наносится 10%-ная суспензия сульфацетамола, а также 0,125% фенилэфрина и 0,25% преднизолона. Существуют специальные готовые препараты с перечисленными составляющими.

При появлении симптоматики себорейного дерматита необходимо обратиться за консультацией дерматолога.

Для лечения заболевания применяют медицинские препараты, однако для того, чтобы добиться от них максимальной эффективности, следует сбалансировать пищевой рацион, исключив из него продукты, способные вызвать аллергию, копченые, жареные, соленые и острые блюда.

Пациент с пищей должен получать достаточное количество витаминов, особенно группы В, а также А и С. Из микроэлементов важно поступление селена и цинка.

При этом следует помнить, что чрезмерное потребление этих веществ может навредить организму и вызвать целый ряд осложнений.

При лечении себорейного дерматита на лице, голове и теле большое значение имеют противогрибковые мази. Однако прежде чем их применять, следует кожу подготовить, в частности, размягчить слой чешуек, затрудняющих поступление активных веществ в очаг поражения.

Для этого используют мази, содержащие размягчающие способствующие отшелушиванию ороговевших клеток вещества-кератолитики: салициловую кислоту, молочную кислоту, мочевину, борную кислоту, резорцин, ароматические ретиноиды и т.д. Примеры средств, обладающих кератолитическими свойствами: Базирон АС, Неотигазон, Акридерм СК, Лоринден А.

Чтобы подавить грибковую микрофлору в зоне волосистой части головы, следует:

Adblock
detector