Сифилис - Лечение кожи

Геморрагический диатез у детей: симптомы и лечение

  1. сколько лечится грибок кожи
  2. через сколько подействует дифлюкан
  3. лечение бессоницы

Причины

Сейчас известно около 300 подвидов и форм геморрагических диатезов. Они появляются по разным причинам. Но всё же можно рассказать о факторах риска и предоставить общие сведения. Заболевания такого рода развиваются из-за:

  • сильной проницаемости сосудов, их стенки слишком слабые и тонкие, поэтому пропускают кровь;
  • патологических изменений состава крови (негативное влияние на функционирование тромбоцитов или уменьшение их количества);
  • нарушений свёртываемости крови (она медленно «засыхает», кровотечения начинаются даже при мелких порезах, ранки при этом медленно заживают).

Патология может быть врождённой и приобретённой. В первом случае это генетическая мутация, наследственное заболевание. Но если у одного из родителей диагностировали геморрагический диатез, не факт, что болезнь появится у ребёнка. Она может передаваться через поколение. Иногда это зависит от пола малыша.

Некоторые врождённые патологии:

  • болезнь Стюарта Прауэра;
  • тромбастения Гланцмана;
  • гемофилия;
  • болезнь Верльгофа.

Чаще всего диатез развивается в качестве приобретенной болезни. Его появление могут спровоцировать следующие заболевания:

  1. Патологии печени и почек, цирроз.
  2. Нехватка витамина К, в частности у грудных детей, что приводит к хрупкости и ломкости сосудов.
  3. Аутоиммуные болезни, в результате чего антитела атакуют собственные тромбоциты.
  4. Васкулит, сепсис, шок, вследствие чего повреждаются кровеносные сосуды.
  5. Воздействие больших доз радиоактивного излучения, воздействие химиотерапии способствуют расстройству формирования тромбоцитов.
  6. Прием некоторых медикаментозных препаратов, например стероидов.
  7. Психические заболевания, сопровождающиеся нанесением себе повреждений.
  8. Преклонный возраст.

Почему появляются геморрагические диатезы у детей? В случае первичных диатезов причиной является мутация генов. При этом здесь не всегда срабатывает фактор наследственности. Исследования показали, что большой процент больных детей не имели ни по линии отца, ни по линии матери случаев ношения этого синдрома. А это значит, что «поломка» гена произошла в момент оплодотворения.

Приобретенный диатез ребенок получает уже после своего рождения.

Непосредственными причинами являются повышенная проницаемость стенки сосудов и патология процесса сворачиваемости крови.

Развитию ДГ способствуют  такие факторы:

  1. аутоиммунные болезни (сахарный диабет І типа, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.п.);
  2. нарушение функции образования тромбоцитов;
  3. недостаток витамина С;
  4. инфекционные заболевания;
  5. интоксикации (ядами, медикаментами);
  6. употребление антикоагулянтов, дезагрегантов (препаратов, которые помогают снизить свертываемость крови);
  7. действие высокой температуры;
  8. аллергические процессы;
  9. нейротрофические расстройства;
  10. врожденные патологии, при которых наблюдается нарушение свойства сосудов (гемофилия и др.);
  11. некоторые болезни печени.

Все причины формирования синдрома могут разделяться на 2 группы.

  • Наследственные – проявляются еще в детстве, являются наследственными и связаны с каким-то генетическим врожденным дефектом.
  • Симптоматические геморрагические диатезы могут появиться в любом возрасте. Как правило, появление какой-либо формы вызвано не одним, а совокупностью нарушений в работе элементов системы свертывания крови.

В список основных этиологических факторов входят:

  • врожденное заболевание;
  • низкое количество тромбоцитов;
  • нарушения в системе свертывания крови;
  • аллергия;
  • отравление;
  • тяжелые расстройства печени и почек;
  • нехватка витамина C;
  • измененное психоэмоциональное состояние.
  • прием определенных медикаментов.

Заболевание может быть наследственного и приобретенного характера. Наследственные формы передаются на генетическом уровне и проявляются заболеваниями:

  • гемофилия;
  • заболевание Рандю-Ослера;
  • болезнь Стюарта-Прауэра;
  • тромбостения Гланцмана.

Если заболевание приобретенного характера, то формирование геморрагического диатеза приводит к нарушению нескольких реакций гомеостаза. Это может сопровождаться дефектом внутренней стенки сосудов. Провоцировать кровоточивость могут разные болезни:

  • цирроз;
  • СКВ;
  • инфекционный эндокардит;
  • лихорадка денге;
  • эбола;
  • цинга;
  • недостаток витамина К.

Существуют еще и ятрогенные причины, вызывающие геморрагические диатезы, которые сопровождаются долгим, и неправильным приемом тромболитиков, антикоагулянтов.

Обычно, приобретенный геморрагический диатез проявляется в виде тромбогемморагического синдрома, который утяжеляет течение разных недугов человека. Повторно появляются лейкозы, лучевые болезни и прочие заболевания.

Как самостоятельную патологию геморрагический диатез у детей обычно обосновывают причины генетического характера. К ним относятся: гемофилия, патология Виллебранда или болезнь Ослера-Рандю. Причины первичной формы иммунной этиологии обусловлены геморрагическим васкулитом, болезнью Шейнлейна-Геноха или эритемами различного генеза.

Геморрагический диатез может иметь и вторичную этиологию, когда причинами патологии выступают заболевания крови вроде лейкоцитарного, миеломного или лимфоцитарного лейкоза. Основу кровесвертываемости составляет способность тромбоцитов к склеиванию (механизм агрегации). Состояния, причины которых связаны с расстройством агрегации, называются дезагрегационной тромбоцитопатией.

 По статистике, дезагрегационная тромбоцитопатия считается самой частой причиной, провоцирующей развитие геморрагического диатеза, после которой следует нарушения проницаемости стенок сосудов. У детей тромбоцитопатии не относят патологическим состояниям, специалисты рассматривают их как симптомы возрастной тромбоцитарной незрелости.

Различают наследственные (первичные) геморрагические диатезы, манифестирующие в детском возрасте, и приобретенные, чаще всего являющиеся вторичными (симптоматическими). Первичные формы являются семейно-наследственными и связаны с врожденным дефектом или дефицитом обычно одного фактора свертывания.

Примерами наследственных геморрагических диатезов служат гемофилия, тромбостения Гланцмана, болезнь Рандю-Ослера, болезнь Стюарта Прауэр и др. Исключение составляет болезнь Виллебранда, являющаяся полифакторной коагулопатией, обусловленной нарушением фактора VIII, сосудистого фактора и адгезивности тромбоцитов.

К развитию симптоматических геморрагических диатезов обычно приводит недостаточность сразу нескольких факторов гемостаза. При этом может отмечаться уменьшение их синтеза, повышение расходования, изменение свойств, повреждение эндотелия сосудов и пр.

Причинами повышенной кровоточивости могут служить различные заболевания (СКВ, цирроз печени, инфекционный эндокардит), геморрагические лихорадки (лихорадка денге, Марбург, Эбола, Крымская, Омская и др.), дефицит витаминов (С, К и др.).

В группу ятрогенных причин входит длительная или неадекватная по дозе терапия антикоагулянтами и тромболитиками.

геморрагический диатез фото

Чаще всего приобретенные геморрагические диатезы протекают в форме синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (тромбогеморрагического синдрома), осложняющего самые различные патологии.

Возможно вторичное развитие аутоиммунных, неонатальных, посттрансфузионных тромбоцитопений, геморрагического васкулита, тромбоцитопенической пурпуры, геморрагического синдрома при лучевой болезни, лейкозах и т.д..

Этиология

Существует несколько причин проявления геморрагических диатезов. Основными этиологическими факторами являются следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • аномальное воздействие на кровеносные сосуды;
  • недостаточное количество тромбоцитов;
  • нарушения со свёртываемостью крови;
  • злоупотребление медикаментами;
  • аллергические реакции;
  • недостаточное количество витамина С;
  • интоксикация организма;
  • повреждение структур сосудистых стенок;
  • расстройства в работе печени или почек;
  • неполноценный рацион питания, из-за чего организм не получает достаточного количества витаминов и питательных веществ.

Классификация

В медицинской практике было зафиксировано и изучено несколько видов геморрагических диатезов, которые можно объединить в несколько классификаций.

В списке МКБ-10 (так называют Международную классификацию болезней) все патологии, которые относятся к геморрагическому диатезу, стоят под номерами от D69. 0 до D69.

9. Болезнь находится в категории «Пурпура и другие явления геморрагии».

Классификация болезни зависит от причин её появления, происхождения, симптоматики, того, как протекает заболевание, и как оно влияет на организм. Например, различают первичную (врождённую) и вторичную (приобретённую) формы патологии.

Первичный диатез развивается, если есть наследственная предрасположенность. Обычно он заметен сразу после рождения.

Вторичный делится на:

  1. Симптоматический. Когда кровоточивость появляется на фоне другого заболевания.
  2. Невротический. Если у пациента есть проблемы с психикой, и он сам употребляют препараты или наносит себе раны, из-за которых начинаются кровотечения.

Геморрагические диатезы: каковы причины, чем лечат |

Геморрагические диатезы делят на типы в зависимости от симптомов:

  1. Капиллярный (микроциркулярный). Выглядит, как красная сыпь на коже. Она появляется и на слизистых органов. Стенки капилляров очень тонкие и хрупкие, поэтому пропускают кровь. При обострении заболевания на месте высыпаний образуются язвочки.
  2. Гематомный. Частые внутренние кровотечения. Происходят кровоизлияния в суставах, мышцах, брюшной полости.
  3. Микроангиоматозный. Повреждение мелких капилляров. Небольшие локальные кровотечения.
  4. Пурпурный. Небольшие высыпания алого или пурпурного цвета, которые появляются на руках и ногах. Обычно расположены симметрично.
  5. Смешанный. Есть признаки нескольких подвидов геморрагического диатеза.

Есть классификация по тромбоцитам. Они служат некими «заплатками» для повреждённых сосудов и способствуют выработке гормонов, которые нужны для сокращения капилляров.

  1. Тромбоцитопатия. Тромбоциты не выполняют своих функций.
  2. Тромбоцитопения. Тромбоцитов мало. Либо организм «производит» их в недостаточном количестве, либо что-то их разрушает.

Принято выделять два вида заболевания:

  1. Врожденный геморрагический диатез у детей обычно предается по наследству. Эта патология сопровождает человека с рождения до конца жизни. Эта форма диатеза усложнена гемофилией, синдромом Гланцмана, телеангиэктазией, тромбоцитопатией и прочими патологиями. В данном случае наблюдается отсутствие одного или больше элементов крови, которые обеспечивают ее свертываемость.
  2. Приобретенный геморрагический диатез у детей и взрослых развивается в результате воспалительного процесса или заболеваний крови. К таким патологиям относят васкулит, заболевания печени с поражением сосудов, интоксикацию организма медикаментозными препаратами, инфекционные болезни, пурпуру и прочие. Приобретенный диатез может быть симптоматическим, что появляется на фоне патологий сердечно-сосудистой системы или раковых новообразований, и невротическим, что развивается на фоне психических нарушений.

Также диатезы могут быть первичными, развивающимися в качестве самостоятельного заболевания, и вторичными, появляющиеся вследствие ранее перенесенных болезней инфекционного характера, отравления или сепсиса.

В медицине различают несколько групп патологий в зависимости от расстройства одного из факторов гемостаза:

  1. Тромбоцитопении, а также тромбоцитопатии, которые характеризуются нарушением тромбоцитарного гемостаза. Такое явление может наблюдаться при расстройстве иммунной системы, лучевой болезни, лейкозе, пурпуре и так далее.
  2. Коагулопатии, что обуславливается расстройством коагуляционного гемостаза, который способствует окончательной остановке крови. Данные явления наблюдаются при развитии таких заболеваний, как гемофилия, синдром Стюарта — Прауэра или Виллебранда, фибриногенопатия и прочих. Заболевание может сформироваться из-за употребления антикоагулянтов и фибринолитиков.
  3. Вазопатии, которые проявляются при нарушении сосудистых стенок. Такие патологии развиваются при васкулите, авитаминозе, синдроме Рандю-Ослера.
  4. Смешанные диатезы характеризуются нарушениями, которые входят в первую и вторую группы. К данной группе относят синдром Виллебранда, тромбогеморрагическую болезнь, гемобластоз и прочие.

1.Вызванные неправильным гемостазом тромбоцитов: тромбоцитопатия и тромбоцитопения (например, тромбастения Гланцманна или синдром Бернара-Сойлера).

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ У ДЕТЕЙ – «Жәрдем»

Заболевание имеет первичное либо вторичное происхождение. В первом случае это врожденная патология, во втором — следствие провоцирующих факторов:

  • Химиотерапия, радиоактивное облучение, лучевая болезнь;
  • Иммунные нарушения;
  • Тяжелые интоксикации;
  • Дефицит витаминов С и К;
  • Длительный прием антикоагулянтов, кортикостероидов;
  • Перенесенные инфекции;
  • Болезни печени (обтурационная желтуха, циррозы, гепатит);
  • Лейкозы и опухолевые процессы;
  • Сахарный диабет, амилоидозы;
  • Сепсис, менингит;
  • Аллергии.

Наследственная форма геморрагического диатеза неизлечима, но поддается воздействию лекарственных средств. Препараты снижают симптоматику и облегчают состояние больного. Терапия приобретенных форм сводится к излечению основной болезни.

Деление диатезов по происхождению

Количественные и качественные виды диатезов крайне многочисленны. Классифицируют их по отношению к механизму остановки кровотечения.

В здоровом организме восстановление сосуда после повреждения выглядит так:

  • кровь изливается в периваскулярное пространство – в ткани вокруг разрыва, и тем самым сдавливает сосуд;
  • поврежденный сосуд спазмируется;
  • под действием выделяющихся в кровь веществам тромбоциты склеиваются и, образуя тромб, закупоривают собой разрыв;
  • под действием гормонов – норадреналина, серотонина, адреналина, выделяющихся из разрушенных тромбоцитов, сосуд сокращается;
  • тромб «усиливается» соединительной тканью;
  • стенки сосуда зарубцовываются и сосуд восстанавливает целостность.

Чрезмерная и повторная кровоточивость обусловлены нарушениями на каком-то из этапов восстановления.

По тромбоцитам

В медицине различают несколько типов геморрагических диатезов.

ПОДРОБНЕЕ:  Аллергия на лице - фото проявлений и лечение у взрослых и детей

Геморрагические диатезы принято различать в зависимости от нарушения того или иного фактора гемостаза (тромбоцитарного, коагуляционного или сосудистого). Этот принцип положен в основу широко используемой патогенетической классификации и в соответствии с ним выделяют 3 группы геморрагических диатезов: тромбоцитопатии, коагулопатии и вазопатии.

I.Тромбоцитопении и тромбоцитопатии, или геморрагические диатезы, связанные с дефектом тромбоцитарного гемостаза (тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопении при лучевой болезни, лейкозах, геморрагической алейкии; эссенциальная тромбоцитемия, тромбоцитопатии)

II.Коагулопатии, или геморрагические диатезы, связанные с дефектом коагуляционного гемостаза:

  • с нарушением первой фазы свертывания крови – тромбопластинообразования (гемофилия)
  • с нарушением второй фазы свертывания крови – превращения протромбина в тромбин (парагемофилия, гипопротромбинемии, болезнь Стюарта Прауэр и др.)
  • с нарушением третьей фазы свертывания крови – фибринообразования (фибриногенопатии, врожденная афибриногенемическая пурпура)
  • с нарушением фибринолиза (ДВС-синдром)
  • с нарушением коагуляции в различных фазах (болезнь Виллебранда и др.)

III. Вазопатии, или геморрагические диатезы, связанные с дефектом сосудистой стенки (болезнь Рандю-Ослера-Вебера, геморрагический васкулит, авитаминоз С).

Симптомы и признаки патологии

Симптомы геморрагического диатеза зачастую разные, в зависимости от той болезни, последствиями которой они выступают. Признаки патология проявляет яркие. При поражении сосудистых стенок у человека по всему телу образуется мелкая сыпь, в том числе и на слизистых оболочках. В некоторых случаях появляется боль в области живота и суставах, присутствие крови в моче, отечность.

У детей геморрагический диатез (фото представлено) может выступать одним из признаков острого лейкоза. Патология часто проявляется в десневых кровотечениях в период прорезывания зубов, носовых кровотечениях, высыпаниях на коже, болями в суставах и их деформациях, а также кровоизлияниями в глазную сетчатку, рвотой и дефекацией с примесью крови.

У девочек-подростков наблюдаются обильные менструации.

Начальные симптомы заболевания проявляются у человека с первых дней жизни. У новорожденного упорно кровит пупочная ранка, у младенца — десны во время прорезывания зубов. В дальнейшем внимание родителей должны привлечь продолжительные кровотечения в местах царапин и порезов.

Удаление и даже обычное выпадение зуба вызывает серьезную кровопотерю, поэтому геморрагический диатез у детей сопровождается выраженной анемией.

Симптомы

Первичный геморрагический диатез у детей может проявиться после рождения: ранка от пуповины долго кровоточит и медленно заживает. В любом случае болезнь даст о себе знать, когда у младенца начнут прорезаться зубки: из дёсен будет продолжительное время течь кровь.

У патологии ярко выраженная симптоматика. Её сложно не заметить.

Врач заподозрит наличие недуга уже после поверхностного осмотра. Конкретные проявления зависят от типа заболевания, но общее для них: сыпь, гематомы и кровотечения даже из-за небольших ранок.

При обострении состояние пациента ухудшается, появляются осложнения, у которых другая симптоматика.

Геморрагический диатез у взрослых и детей выглядит так:

  • долго кровоточат даже маленькие ранки, кровь сложно остановить;
  • пурпурная, алая или синяя сыпь;
  • гематомы и синяки, они появляются даже при лёгком нажатии на кожу и долго не рассасываются;
  • частые кровотечения (носовые, ротовые, менструальные);
  • рвота с кровью;
  • кровоизлияние в суставы, из-за этого они воспаляются и болят;
  • боль в животе;
  • кровь в моче и испражнениях;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение селезёнки и печени;
  • капилляры видны под кожей;
  • сама кожа очень бледная.

Некоторые признаки диатеза характерны только для определённых типов заболевания. Например, кровоизлияния в суставы свойственны гематомному подвиду, сыпь — капиллярному.

При обострении и тяжёлом течении болезни появляются дополнительные симптомы:

  • анемия на фоне большой кровопотери;
  • головокружение, слабость, обмороки, одышка, «шум в ушах», учащение сердцебиения;
  • кровотечения в органах: желудочные, почечные, кишечные;
  • язвочки и болячки на месте сыпи;
  • приступы острой боли в животе;
  • кровоподтёки и опухлости на лице;
  • красные белки глаз.

Последние два симптома свидетельствуют об опасном осложнении — может произойти кровоизлияние в мозг.

Существует общий для всех типов диатеза симптом – это внезапные и непредсказуемые кровотечения. Однако в зависимости от типа диатеза могут присутствовать и иные специфические симптомы.

Для всех видов ДГ характерно появление высыпаний на теле:

  1. мелкие синеватые пятнышки (по типу кровоподтеков);
  2. а также сыпь красного цвета на руках и нижних конечностях.

В тяжелых случаях сыпь сочетается с участками омертвевшей ткани, появляются язвочки.

Зачастую такое состояние сопровождается болями в животе, рвотой с кровью.

Геморрагические диатезы имеют различные симптомы. При нарушении проницательной функции стенки сосудов симптомы могут проявляться мелкой сыпью по всему телу и на  слизистых оболочках, болью в животе, кровью в моче. Появление боли и отечности в суставах, также может свидетельствовать о геморрагическом диатезе.

Вторая группа заболевания сопровождается внезапным кровотечением и кровоизлиянием (подкожным, обширным или мелким). Кровоизлияния могут быть различной окраски. Нарушения свертываемости крови может быть вызвано развитием анемии, которая также бывает признаком диатеза.

Гемофилия – являются третьим видом этой патологии.  Симптомы: носовые кровотечения с первого года после появления на свет малыша, подкожное кровоизлияние при легкой травме, а также кровоизлияние в суставную полость (гемартроз).

Геморрагический диатез у детей зачастую проявляется кровотечением из носа, а также кровотечением в период  прорезывания зубов.

Симптомы у деток данного заболевания могут наблюдаться следующие:

  • сыпь по всему телу;
  • склонность к образованию гематом при незначительных ушибах;
  • у девочек в половозрелом возрасте наблюдаются менструальные кровопотери которые превышают норму(симптомы меноррагии) .

Неоднократно у детей наблюдались такие симптомы, как излияние крови во внутренние  органы (почки и т.д.), которые сопровождаются болью в животе и рвотой с кровяными примесями.

Первым, а порой и основным симптомов заболевания является сыпь. У пациента наблюдаются небольшие пятнышки синеватого цвета или сыпь на предплечьях, на передней части голени и так далее.

Чаще всего, сыпь не сопровождается какими-либо болезненными явлениями. Внешний вид сыпи служит основой одной из классификаций и является указанием на характер недуга:

  • при капиллярном диатезе на коже наблюдать мелкие красные высыпания и синяки. При дальнейшем развитии болезни возможно появление кровотечения в деснах, носу, матке, желудке;
  • на гематомный тип болезни указывают глубокие, большие по размерам гематомы, которые обычно группируются в определенных частях тела и не распространяются. Возможно кровоизлияние в суставы;
  • при микроангиматозной форме бордовые пятна неправильной формы группируются на определенном участке тела, не распространяясь. Как правило, это указывает на врожденные патологии в развитии сосудов;
  • васкулитный тип обуславливает появление сыпи среднего размера, чаще на ногах, чем на руках;
  • смешанные диатез – могут наличествовать сыпи и гематомы разных типов.

Недуг может проявиться в острой форме – в виде кровоточения во внутренние органы. В этом случае диатез сопровождает анемией.

Как правило, больные обращаются за консультацией не тогда, когда замечают гематомы неизвестного происхождения, а лишь при неожиданно обильном кровотечении на фоне незначительной травмы. Зачастую при установке диагноза выясняется, что некоторые признаки патологии наблюдались с детства.

Появление определенных признаков у детей чаще всего свидетельствует о наследственном характере недуга. Распространенность диатезов очень велика, симптомы его хорошо изучены.

Признаки нарушения в работе системы свертывания у детей таковы:

  • при прорезывании и смене зубов наблюдается большая кровоточивость десен;
  • появляются высыпания геморрагического характера;
  • носовые кровотечения, не имеющие причин – весьма распространенный признак;
  • боль в суставах, вызванная кровоизлиянием в суставную сумку и ее деформацией;
  • кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • появление у девочек меноррагий – слишком длинных месячных.

Геморрагический диатез может наблюдаться у новорожденных уже на 2–3 день. Это кровотечения пупочной ранки, полости рта и носоглотки, кровавая рвота и дефекации, которые указывают на желудочно-кишечные кровотечения. В таких случаях к лечению приступают немедленно.

Симптомы заболевания проявляются ярко. Их невозможно не заметить и проигнорировать. При первых проявлениях нужно сразу же обратиться к врачу. В зависимости от вида кровотечения проявляет разные. Геморрагический диатез, симптомы которого могут быт выраженными, проявляется по-разному в зависимости от типа кровотечений.

Диагностика

Диагностика геморрагического диатеза необходима для определения его вида, причин появления, возможных осложнений и выбора действенных методов лечения.  При диагностировании проводятся следующие обследования:

  • клинический и биохимический анализ крови (определяют количество и качество тромбоцитов и других элементов крови);
  • анализ кала и мочи на содержание кровяных тел;
  • комплексный анализ показателей свертываемости крови (коагулограмма);
  • анализ сыворотки крови с целью определения содержащихся в ней микроэлементов;
  • иммунологические тесты;
  • консультация генетика для определения наследственной природы.

Данные обследования необходимы для любого вида геморрагического диатеза. В зависимости от полученных результатов может быть назначена дополнительная диагностика:

  • расширенное биохимическое исследование крови;
  • биопсия части костного мозга (трепанобиопсия);
  • костномозговая (стернальная) пункция;
  • тест Кумбса (антиглобулиновый тест для определения антиэритроцитарных антител);
  • пробы капилляров.

Согласно полученным результатам ставится диагноз и назначается курс лечения.

Чтобы подобрать схему лечения, нужна комплексная диагностика геморрагических диатезов:

  1. Поверхностный осмотр. У заболевания «заметные» признаки. Анализы нужны, чтобы определить его происхождение и форму. Врач осматривает кожу, проверяет, есть ли опухоли в суставах. Может даже ущипнуть кожу, чтобы проверить, появится ли синяк.
  2. Опрос пациента или его родителей (если сам пациент ещё слишком мал). Доктор выясняет: были ли похожие случаи у кого-то из членов семьи; нет ли травм, из-за которых могло начаться кровотечение; насколько сильно проявляются симптомы; принимал ли больной определённые препараты; есть ли у него вредные привычки; подвергался ли он экстремальным воздействиям (радиация, химия).
  3. Анализы мочи и кала. Проверяют, есть ли в них кровь.
  4. Проверка капилляров на прочность.
  5. УЗИ и рентгенография внутренних органов.
  6. Исследование костного мозга.
  7. Анализ крови. Основной метод диагностики. Можно определить количество эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина, оценить время сворачивания, выявить сопутствующие заболевания, узнать о поражении почек и печени.

Обследование проводят несколько врачей. Анализы придётся сдавать не один раз. Возможно, потребуется консультация генетика, чтобы определить, наследственное ли это заболевание.

Как проводят диагностику геморрагического диатеза у детей?

Исследование крови и мочи в лабораторных условия – это основная диагностика диатеза.

ПОДРОБНЕЕ:  Трихофития фото

Диагностику проводят для выявления причин, вызывающих кровоточивость. Для этого врачи направляют больного ребенка на лабораторное исследование мочи, крови, коагулограмму и биохимию.

При обнаружении данной патологии потребуется:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • исследование  крови на микроэлементы, которые в ней содержатся;
  • установление периода на общую кровествертываемость;
  • протромбиновый и тромбиновый тесты;
  • тест генерации тромбопластина;
  • коррекционные пробы в аутокоагулограмме на определение степени нехватки в плазме требуемого возбудителя;
  • иммунологические тесты.

Комплексная диагностика обеспечит наиболее качественные результаты, исходя из которых, можно установить точный диагноз.

Лабораторная

Лабораторная диагностика имеет решающее значение при определении диагноза. В случае, если лабораторные показатели оказались в норме у больных которые имеют повышенную кровоточивость, не означает что геморрагическая болезнь отсутствует. Изменения лабораторных исследований можно увидеть в период геморрагического фрагмента. В обязательном порядке пройдите повторное исследование.

Один из лабораторных тестов, который проводится для исследования гемостаза, является не достаточно чувствительным (например, выявление периода кровесвертываемости). Итоги теста, определяющего активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), модифицируется гемофилией только при уменьшении недостающего фактора до показателя не меньше 10 % от стандарта.

Кровоточивость проявляется, когда вместительность какого-то фактора является ниже данного критического показателя. При аутоэритроциторной сенсибилизации, даже прибегая к современным методам, нарушение системы  гемостаза определить не возможно.

Дифференциальная

Дифференциальная диагностика наиболее легкий способ классифицировать проявления болезни, так как многие формы геморрагического диатеза сопровождаются похожими признаками, однако требуют разного лечения. Дифференциальная диагностика использует следующие данные для установления диагноза:

  • анализ наличия связей между проявлением симптоматики синдрома и употреблением медикаментов, прививок, различных патогенных воздействий;
  • оценка наличия кровотечения после операции и травмирования;

Дифференциальная диагностика помогает врачу определить на каком сроке появилось заболевание, а также его длительность и характерные черты.

Инструментальная

Инструментальная диагностика проводится с помощью общего анализа крови, который поможет выявить постгеморрагическую нормохромную или гипохромную анемию. В следствии изучения данных, специалистами назначаются такие диагностические методы: рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, а также ЭКГ.

УЗИ назначают при проявлениях поражений почек. У больных детей часто обнаруживают заболевание почек, аномалию развития органов мочевыводящей системы, неправильное выделительное и накопительное функционирование почек и др. Полученные результаты помогут составить прогнозы относительно заболевания, а также осуществлять контроль за правильностью лечения.

Также проводится опрос больного, который способствует определению природы патологии: наследственный или приобретенный, острая или хроническая  форма, причины аллергической реакции и  т. д.

Физикальное обследование выявляет тип кровоточивости, указывающий на поражение конкретного звена гемостаза (сосудистого при васкулитно-пурпурном типе, тромбоцитарного при петехиально-пятнистом, коагуляционного при гематомах).

Учитывая разнообразие формы заболеваний и не меньшее разнообразие причин, ее вызывающих, установить точный диагноз и истинную причину появления синдрома довольно сложно. В первую очередь стараются установить характер диатеза – наследственный или приобретенный, а затем более точно изучить его природу.

В общем, диагностика при этом недуге выполняется по такой схеме.

  1. В первую очередь, производится оценка текущего состояния больного: наличие вредных привычек, хронических заболеваний, наследственных недугов, уточняется, прием каких лекарств проводился, и так далее.
  2. При общем осмотре оценивают состояние кожи: бледность, синюшность, количество высыпаний, гематом, а также устанавливают болезненность и подвижность суставов, состояние пульса и давления.
  3. Назначают лабораторные исследования:
    • в первую очередь, это анализ крови, в частности, оценка числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
    • назначают анализ мочи – определение уровня эритроцитов, и анализ кала на скрытую кровь;
    • биохимическое исследование крови – оценка уровня холестерина, сахара, гамма-глобулинов. Главной частью обследования является оценка скорости сворачиваемости крови – коагулограмма, и определение уровня протромбина. Время свертывания определяют по скорости формирования сгустка в венозной крови: чем скорость ниже, тем меньше факторов свертывания.
  4. Проводят тесты для определения ломкости сосудов:
    • щипковая проба – сдавание кожи в подключичной складке. Кровоизлияние в этой области возможно лишь при сосудистых нарушениях;
    • жгутовая проба – на плечо накладывают жгут на 5 мин. При геморрагическом диатезе на предплечье появляются точечные кровоизлияния;
    • проба с манжетой – на предплечье закрепляют манжету от прибора по измерению давления и накачивают его воздухом до показателя 100 мм рт. ст. Удерживают манжет 5 минут. При диатезе на коже появляются мелкие кровоизлияния.
  5. Из инструментальных методов обследования обычно назначают:
    • УЗИ печени и почек, так как поражения последних часто связаны с появлением геморрагического синдрома;
    • рентгенография – для оценки состояния костей и суставов;
    • исследование костного мозга.

Окончательный диагноз можно установить только с помощью дифференциальной диагностики, то есть, после консультации со специалистами другого профиля. Без этого найти истинную причину приобретенного диатеза невозможно.

Список специалистов включает ревматолога, гинеколога, травматолога, педиатра, хирурга, специалиста по инфекционным недугам и генетика, если предполагается наследственная природа болезни.

При определении диагноза врачи должны учитывать:

  • этиологические факторы, которые могли спровоцировать прогрессирование геморрагического диатеза;
  • форму заболевания;
  • степень распространённости высыпаний.

Окончательный диагноз может поставить только врач гематолог, совместно с консультированием:

  • ревматолога;
  • хирурга;
  • акушера-гинеколога;
  • травматолога;
  • специалиста по инфекционным заболеваниям;
  • педиатра;
  • генетика (для подтверждения наследственного фактора).

Кроме того, больному потребуется пройти:

  • УЗИ печени и почек;
  • рентгенографию;
  • пробы на ломкость капилляров;
  • исследования костного мозга.

Целью диагностики геморрагических диатезов служит определение его формы, причин и степени выраженности патологических сдвигов. План обследования пациента с синдромом повышенной кровоточивости составляется гематологом совместно с лечащим специалистом (ревматологом, хирургом, акушером-гинекологом, травматологом, инфекционистом и др.).

В первую очередь исследуются клинические анализы крови и мочи, количество тромбоцитов, коагулограмма, кал на скрытую кровь. В зависимости от полученных результатов и предполагаемого диагноза назначается расширенная лабораторная и инструментальная диагностика (биохимическое исследование крови, стернальная пункция, трепанобиопсия).

Лечение

Лечить такую болезнь можно несколькими методами. Выбор наиболее действенного зависит от индивидуальных особенностей организма и формы заболевания.

Прием лекарственных препаратов

Современные фармацевтические компании предлагают широкий выбор лекарственных препаратов для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе, диатеза. Это могут быть глюкокортикоидные гормоны, витаминные добавки и лекарства с высокой концентрацией железа. Они значительно ослабят симптомы заболевания, но станут ненужной тратой денег и времени при сложных формах.

При выборе медикамента необходима консультация с врачом, а также диагностика индивидуальных особенностей организма.

У геморрагического диатеза много форм. И появиться он может из-за разных факторов.

Поэтому лечение назначают после полного обследования. От формы патологии, причин её появления и симптомов зависят дальнейшие действия.

Например, если заболевание появилось из-за аллергии, то избавляются от влияния аллергена. В некоторых случаях надо не только вылечить саму болезнь, но и устранить её последствия.

Если наблюдается сильное кровотечение, вначале останавливают его, а потом уже переходят к другим процедурам.

Консервативная терапия заключается в:

  • медикаментах, которые улучшают сворачиваемость крови, увеличивают количество тромбоцитов или укрепляют сосуды;
  • переливании крови или её недостающих компонентов;
  • витаминах и полезных веществах;
  • правильно подобранной диете;
  • устранении фактора, из-за которого развился диатез;
  • переходе на здоровый образ жизни и правильное питание;
  • полноценном отдыхе;
  • физиотерапии;
  • кровостероидах;
  • устранении факторов, из-за которых появился диатез.

Может понадобиться хирургическое вмешательство:

  • остановка внутренних кровотечений;
  • удаление или замена повреждённого сосуда;
  • оперативное удаление селезёнки, благодаря этому кровяные тельца «проживут» чуть дольше;
  • при кровоизлиянии в суставы они воспаляются, операция нужна, чтобы восстановить их подвижность.

Лечение будет сложным и продолжительным. Одной процедуры переливания или нескольких таблеток недостаточно. Заболевание серьёзное, и чтобы избавиться от его симптомов, нужно постараться.

Лечение зависит непосредственно от того, какой тип диатеза диагностирован.

В основном, проводят лечение в гематологических центрах – специализированных учреждениях. При гемофилии основное лечение заключается во вводе препаратов для свертываемости крови – концентраты свертываемости или плазму.

При болезни Виллебранда эффективны такие методы, как заместительная плазмотерапия и применение аминокапроновой кислоты. При диатезах, обусловленных появлением в крови антител к факторам свертываемости, назначается удаление до 2 литров плазмы из организма больного ребенка с замещением свежей плазмой, лечение высокими дозами глюкокортикоидов (препаратами со стероидными гормонами).

Кортикостероиды назначаются при васкулите и тромбоцитопенической пурпуре.
.

Для прекращения кровотечений назначаются такие препараты как Пахикарпин и Тромбин.

В комплексе к основному лечению могут быть назначены препараты, улучшающие функцию желудочного — кишечного тракта на фоне синдрома геморрагического диатеза: Гепарин, Дицинон, Хлорид кальция.

Применительно и физиолечение: грязи, ванны, лечебная физкультура и так далее.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от типа заболевания:

  • назначаются глюкокортикоидные гормоны, витаминные препараты, препараты для повышения сворачиваемости крови;
  • для немедленной остановки кровотечения  накладывают жгут, тугую повязку, делают тампонаду полостей, можно также наложить лед или холодную грелку на место кровотечения.

При подборе терапии учитываются степень, форма и вид заболевания. Если имеет место дефицит каких-либо факторов свертываемости, лечение геморрагического диатеза проводится следующим образом:

  • Заместительная терапия с введением концентратов недостающих компонентов крови.
  • Переливание тромбоцитарной и эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы (при быстрой заморозке в ней сохраняются факторы свертывания).
  • Гемостатическая терапия при небольших кровотечениях — тампонада носа, наложение жгута, давящей повязки, гемостатической губки, льда.

При нарушении проницаемости капилляров назначаются инъекции викасола. Если в крови снижено число тромбоцитов, внутривенно и внутримышечно вводят глюкокортикоиды (преднизолон, метипред).

Хирургическое лечение

Гематомы в суставах и тканях подлежат вскрытию. Свернувшуюся или жидкую кровь удаляют, полость обильно промывают антисептическими растворами. При гемартрозе проводится промывание кортикостероидными средствами.

Развитие массивных кровопотерь предполагает более серьезные вмешательства:

  • Удаление части дефектного кровеносного сосуда, иногда с последующим протезированием поврежденного участка;
  • Удаление селезенки (спленэктомия). Операция увеличивает срок жизни кровяных клеток;
  • Имплантация искусственного сустава, если собственный необратимо поврежден кровоизлияниями.

Существует и такое перспективное направление гемотерапии, как гравитационная хирургия. Суть ее состоит в коррекции белкового и клеточного состава крови, нарушенного вследствие различных аномалий. Пациента подключают к машине, которая выводит из кровяного русла продукты распада и токсические вещества. Это позволяет приостановить прогрессирование болезни.

Народные рецепты

Остановить кровотечение можно с помощью следующих растительных средств:

  • Плоды и листья калины;
  • Пастушья сумка;
  • Горец птичий;
  • Листья крапивы.

Настои из этих трав снижают ломкость капилляров, повышают свертываемость крови. Растения богаты витаминами К и С, а также оказывают выраженный сосудосуживающий эффект.

Лечение назначает исключительно врач после определения типа диатеза. Также лечение зависит от механизма кровоточивости. Доврачебная помощь родителей ребенку при геморрагическом диатезе должна включать такие меры и действия:

  • обеспечьте малышу покой и постельный режим;
  • следите за правильностью питания, которое должно быть обогащенным большим количеством калорий;
  • давайте ребенку пить побольше жидкости;
  • при кровотечении применяйте тампон.
ПОДРОБНЕЕ:  Родинки на теле фото и описание

Препараты

При заболевании васкулитом или тромбоцитопеничсекой пурпурой в лечении применяются кортикостероидные препараты. Рекомендовано использовать такие препараты как: спазмолитикики, дезагреганты, нейтрометаболические медикаменты. Комплекс лечения способствует улучшению состояния организма ребенка, зависимо от степени развития заболевания.

Такие препараты как: дицион, гепарин, использование гласиона, внутривенное ведение глюконата и хлорида кальция, пахикарпина, реместина и др. назначаются при геморрагическом синдроме на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чтобы избавиться от кровотечений, врачи рекомендуют прием препаратов, которые способствуют улучшениию кровесвертываемости. Для прекращения кровотечения будут задействованы медикаменты, обладающие антисептическим действием: Тромбин, Пахикарпин, применение специальной пленки с линкомицином и гемостатической губки.

Применение препаратов, способствующих повышению свертываемости крови, и антисептиков поможет не только остановить кровотечение, но и способствует мгновенному затягиванию ран.

Витамины

Лечение витаминами, такими как аскорбиновая кислота, витамин Рр, рутин  применяют в случае авитаминоза. Витамины группы К – противогеморрагические препараты, способствующие нормализации кровесвертываемости, участвуют в процессе биосинтеза, поэтому их назначают при наличии всех видов ГД.

Переливание крови

Переливание крови или  плазмы проводятся при гемофилии. Если больного беспокоят постоянные кровотечения (частые и в большем количестве), может понадобится хирургическое вмешательство по удалению селезенки. В случае развития анемии, рекомендуется соблюдения диеты и прием препаратов железа.

Народные средства

Народных методов терапии геморрагического диатеза множество: ванны, различные мази, травы и т.д. Но не забывайте, что в первую очередь вы должны обратиться к врачу. Самолечение приносит вред здоровью ребенка.

Лечение пациентов с таким диагнозом определяется механизмом его появления и природой первичной болезни, если речь идет не о наследственном факторе. Лечение всегда индивидуально.

В общем его задачами является:

  • остановка кровотечения, если оно наблюдается;
  • устранение поражающих факторов – внешних или внутренних;
  • применение медикаментозных или оперативных мер по устранению причины низкой свертываемости;
  • переливание крови, если в этом есть необходимость, лечение анемии;
  • специальная гимнастика для восстановления работы суставов.

Медикаментозным способом

Медикаменты, применяемые при лечении диатеза должны решать следующие задачи:

  • увеличивать количество тромбоцитов при их нехватке или недостаточной функциональности;
  • улучшать свертываемость крови, то есть, обеспечивать действие факторов свертывания;
  • повышать тонус стенок сосудов и уменьшать их проницаемость.

В относительно простых случаях лечение преследует лишь одну цель. К сожалению, комбинированные виды диатеза распространены сильнее, поэтому лечение одного недуга включает препараты, направленные на достижение разных целей.

Чтобы устранить геморрагический диатез, лечение должно быть интенсивным и направленным на быстрое уменьшение потери крови. Самостоятельно лечиться запрещено. Обычно терапия направлена на устранение симптомов, потому что очаг заболевания уничтожить невозможно. Все усилия надо бросить на увеличение числа тромбоцитов и восполнение кровяного баланса.

При тромбопенических видах незамедлительно назначают инъекции хлористого кальция внутривенно, внутримышечно. Иногда требуется введение адреналина под кожу в соотношении 1:1000.

Если у малыша абдоминальный пурпур, то назначают атропин в дозировке 1:1000 по несколько капель 3 раза в день. Он помогает снимать спазм с желудочно-кишечного тракта, относится к группе холиноблокаторов и значительно облегчает геморрагические диатезы.

Если происходит воздействие на ЦНС, то врачи-неврологи выписывают введение новокаина инъекцией в спинномозговой канал, но можно и внутривенно. Аналогичным эффектом обладает противогистаминное лекарственное средство Димедрол.

Его принимают по 0,01-0,03 2-3 раза в день. Он эффективно снимает многие виды аллергии, отечность мягких тканей, ринит, конъюнктивит, образованный на фоне аллергии.

Терапия геморрагического диатеза состоит из нескольких этапов:

  • медикаментозного лечения;
  • остановки кровотечения;
  • оперативного вмешательства;
  • физиотерапии;
  • специальной лечебной гимнастики;
  • переливание крови.

Лечение лекарственными препаратами направлено на:

  • увеличение количества тромбоцитов;
  • улучшение свёртываемости крови;
  • усовершенствование строения стенок сосудов (с помощью витаминного комплекса).

Для остановки кровотечений применяют:

  • резиновый жгут;
  • губку для прекращения оттока крови;
  • заполнение полости носа ватой или марлей;
  • повязку;
  • грелку, наполненную льдом, кладут на место кровотечения.

Хирургическое вмешательство состоит из:

  • экстракции селезёнки (вмешательство продлит жизнь клеткам крови);
  • ликвидации кровоточащего сосуда. Иногда такой сосуд заменяют протезом;
  • прокалывания полости суставов (для выкачки крови);
  • замена повреждённого сустава.

Терапия крови заключается в переливании:

  • плазмы (свежезамороженной);
  • тромбоцитов;
  • эритроцитов.

При подборе лечения практикуется дифференцированный подход, учитывающий патогенетическую форму геморрагического диатеза. Так, при повышенной кровоточивости, вызванной передозировкой антикоагулянтов и тромболитиков, показана отмена данных препаратов или коррекция их дозы; назначение препаратов витамина К (викасола), аминокапроновой кислоты; переливание плазмы.

Терапия аутоиммунных геморрагических диатезов основана на применении глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, проведении плазмафереза; при нестабильном эффекте от их применения требуется проведение спленэктомии.

При наследственном дефиците того или иного фактора свертываемости показано проведение заместительной терапии их концентратами, трансфузий свежезамороженной плазмы, эритроцитарной массы, гемостатической терапии.

С целью местной остановки небольших кровотечений практикуется наложение жгута, давящей повязки, гемостатической губки, льда; проведение тампонады носа и пр. При гемартрозах выполняются лечебные пункции суставов; при гематомах мягких тканей – их дренирование и удаление скопившейся крови.

Основные принципы лечения ДВС-синдрома включают активное устранение причины данного состояния; прекращение внутрисосудистого свертывания, подавление гиперфибринолиза, проведение заместительной гемокомпонентной терапии и т. д.

Осложнения

Геморрагические диатезы могут проходить самостоятельно или при оказании медицинской помощи. Однако синдром чреват довольно серьезными осложнениями:

  • железодефицитом в хронической форме;
  • иммунными заболеваниями;
  • аллергическими синдромами.

Отмечается особая предрасположенность таких пациентов к гепатитам и ВИЧ.

Профилактика

Профилактика болезни является несложным комплексом действий, способных предупредить появление болезни. Для этого следует:

  • поддерживать иммунитет;
  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярно посещать врача;
  • принимать витаминные комплексы;
  • соблюдать личную гигиену для предотвращения попадания в организм инфекций.

Если придерживаться этих простых правил, можно сохранить свое здоровье на долгие годы.

Если вы планируете завести ребёнка, надо сдать анализы и проверить, есть ли у вас наследственная предрасположенность к геморрагическим диатезам и другим похожим заболеваниям. Так можно узнать, появится ли у малыша патология, и заранее проконсультироваться у врача.

Что нужно делать, чтобы выявить геморрагический диатез? Рекомендации врачей однозначны — проведение анализов на наличие генетической предрасположенности к патологии. Также необходимо планировать беременность, проходить необходимые тесты и консультации, вести здоровый образ жизни в период вынашивания ребенка.

Также важно правильно питаться, регулярно проходить плановые осмотры и обследования, отказаться от пагубных привычек и бесконтрольного применения медикаментозных препаратов, избегать травм и повреждений, следить за своим здоровьем и здоровьем своих детей.

Соблюдая все рекомендации и назначения врача, можно избежать серьезных и опасных осложнений данного заболевания. Так как оно имеет хронический характер, необходимо периодически проходить обследование у специалистов и принимать курс терапии.

Чтобы предупредить рождение малыша с синдромом геморрагического диатеза в случае, когда родители являются его носителями, важна консультация у гематолога еще на этапе планирования беременности.

При этом оба родителя должны отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни. Для матери в период вынашивания ребенка требуется полноценное сбалансированное питание, исключение недостатка железа, витамина С.

Но если ребенок уже родился с синдромом, или приобрел его позднее? Здесь необходимы:

  • постоянное наблюдение у гематолога;
  • своевременная диспансеризация;
  • обеспечение здорового образа жизни, умеренные физические нагрузки, закаливание;
  • полноценное питание.

Превентивные меры не особо действенны при врожденной склонности к болезням крови. Но если таким образом можно частично купировать процесс, приостановить его на ранних стадиях, то это уже немало.

Если генетически этой болезни у малыша не наблюдается, то важно его беречь от этой напасти в дальнейшем. Чтобы ваш ребенок смог уберечься, надо выполнять ряд профилактических мероприятий:

  1. Детям, которые родились не в срок и имеют маленькую массу тела, следует дополнительно вводить витамин К, об этой необходимости зачастую сообщают еще в роддоме, родители должны помнить, что игнорировать этот факт нельзя.
  2. Приложить ребеночка к груди в первый час после родов.
  3. Дети, находящиеся в группе риска проявления геморрагического диатеза нуждаются в соблюдении режима питания. Задача мамы – наладить грудное вскармливание. Прикладывать малыша к груди нужно не менее 8 раз в сутки. Молозиво содержит ценнейшие на этом этапе витамины. Если имеется недостаток молока об этом обязательно нужно сообщить педиатру. Специалист поможет подобрать оптимальную молочную смесь.

Если появились кровотечения, то помощь должна быть оказана незамедлительно. Также после рождения важно сдать анализы, которые могут подтвердить или опровергнуть факт наличия заболевания.

Важную роль в восстановлении кроветворения является урегулирование питания. Профилактические меры направлены на составление диеты, которая должна содержать полный спектр веществ, необходимых человеческому организму. Меню должно быть разнообразным с полноценным количеством витаминов, минералов, липоидов, белков. Продукты, подходящие к такой диете:

  • сливки;
  • творог;
  • кефир;
  • масло сливочное;
  • яйца;
  • мозг;
  • печень куриная или свинная;
  • овощи, фрукты в свежем виде.

Для профилактики такого заболевания, как геморрагический диатез, потребуется:

  • провести анализы для выявления генетической предрасположенности;
  • планирование беременности (обязательно с консультированием у специалистов);
  • придерживаться здорового образа жизни во время беременности;
  • улучшить рацион питания, употреблять мясо и витамины для обеспечения организма питательными веществами;
  • проходить обследования у врачей;
  • полностью отказаться от алкоголя, курения и бесконтрольного употребления медикаментов.

Прогноз

Течение заболевания и его прогноз могут быть разными. При своевременной эффективной терапии прогноз будет благоприятным. При отсутствии лечения или развития серьезных осложнений возможен летальный исход. Поэтому важно своевременно диагностировать болезнь, чтобы снизить риск развития осложнений в будущем.

Течение,  прогноз и исход болезни зависит, прежде всего, от наличия проведенного квалифицированного лечения, правильного образа жизни пациента.


При ДГ со злокачественным течением, когда интенсивность и частота кровоизлияний становятся неконтролируемыми, имеют место опасные осложнения, возможен летальный исход болезни.

  1. лечение стрептококковой инфекции антибиотиками
  2. утрожестан и ливарол одновременно
  3. пимафуцин диарея
  4. болит голова лоб слева
  5. ph молочница
  6. флуконазол при дисбактериозе кишечника
  7. пятна на голове болят
Adblock
detector