Сифилис - Лечение кожи

Солевой диатез почек и что это такое: симптомы и лечение

  1. чешется задний проход ночью
  2. левая часть лба болит
  3. осложнения фурункула на ягодице

Лечение солевого диатеза

Почки – это орган мочевыделительной системы, выполняющий секреторную и выделительную функцию, а также поддерживающий химический гомеостаз и кислотно-щелочную среду организма.

Почки человека

Почки человека

Важнейшей функцией почек также является участие в кроветворении и фильтрация различных веществ и соединений (уратов, мочевины, азотсодержащих карбоновых кислот и др.) из поступающей в почечное тельце крови.

Функция почек

Функция почек

Одним из показателей работы почек является содержание мочевой кислоты в сыворотке крови и мочи. Данная кислота – это продукт конечного распада пуриновых оснований. В незначительных концентрациях она может присутствовать не только в моче, но и в других жидкостях, тканях и органах человека: головном мозге, потовой жидкости, крови, печени.

Концентрация мочевой кислоты в крови и моче – норма и высокие значения

Концентрация мочевой кислоты в крови и моче – норма и высокие значения

При нарушениях обмена веществ количество мочевой кислоты и ее солей (уратов) резко увеличивается, что клинически может проявляться появлением точечных кожных высыпаний по типу аллергической реакции, возникающей как ответ на локальную или системную интоксикацию.

Солевой диатез почек и что это такое: симптомы и лечение

Если ураты и мочевая кислота, а также их соединения, скапливаются в почках, у человека диагностируется мочекислый диатез. Соли в дальнейшем могут сливаться, затвердевать и образовывать твердые камни (оксалаты), провоцируя развитие почечнокаменной и мочекаменной болезни и различные формы почечной недостаточности.

Оксалатные камни в почках

Оксалатные камни в почках

Одой из основных причин, способствующих тому, что моча становится слишком концентрированной, а в почках скапливается большое количество уратов и мочевой кислоты, являются погрешности в питании.

При этом человек может даже не подозревать, что неправильно питается, так как большое количество пуринов, которые и образуют мочевую кислоту и ее соли в результате обменных процессов, может содержаться даже в полезных продуктах.

Продукты, богатые пуринами

Продукты, богатые пуринами

Например, одним из лидеров по содержанию пуриновых оснований является черный чай, который употребляется повсеместно в количестве от 1-2 до 6-8 чашек за день. В 100 г черного листового чая содержится почти 3000 мг пурина, поэтому лицам с проявлениями мочекислого диатеза необходимо ограничивать потребление данного напитка и заменять его отварами и компотами из сухофруктов, травяными чаями и ягодными морсами.

Черный чай содержит большое количество пуринов

Черный чай содержит большое количество пуринов

Большое количество пурина также содержится в какао, винограде, мясе молодых телят, печени и других субпродуктах, бобовых.   

Любимый с детства напиток какао находится на втором месте по содержанию пуринов

Любимый с детства напиток какао находится на втором месте по содержанию пуринов

Большое значение в механизме формирования солевого почечного диатеза имеет питьевой режим. Норма потребления жидкости для людей с нормальным телосложением составляет около 20-30 мг на каждый килограмм веса. Для тучных людей эта норма немного выше – не менее 35 мг/кг.

Питьевой режим

Питьевой режим

В числе других факторов, способных спровоцировать избыточное накопление мочекислого натрия и аммония, могут быть следующие причины: 

  • врожденные аномалии и пороки развития органов мочевыделения; 
  • хронические воспалительные заболевания мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, пиелит и др.); 
  • сахарный диабет; 
  • аномально повышенный уровень липопротеинов или липидов в крови; 
  • артериальная гипертензия; 
  • алкогольная зависимость (задержка уратов возникает на фоне повышенного продуцирования мочевой кислоты и замедления ее выведения из организма вследствие острой интоксикации); 
  • полная или частичная дисфункция почек; 
  • лечение противоопухолевыми препаратами. 

Солевой диатез почек и что это такое: симптомы и лечение

Врачи не исключают генетический фактор в развитии мочесолевого диатеза, однако, механизм и путь наследования на сегодняшний день полностью не выяснен. 

Прогноз у пациентов с солевым диатезом почек достаточно благоприятный при своевременном диагностировании патологии и строгом соблюдении всех назначений врача, особенно тех, которые касаются образа жизни и питания.

Рацион питания 

Диету, направленную на коррекцию пуринового обмена, лицам с выявленным мочекислым диатезом необходимо соблюдать на протяжении всей жизни. Это одно из важнейших условий профилактики осложнений и нормализации мочевыделительной и фильтрационной функции почек.

Пациентам с данным диагнозом необходимо контролировать питьевой режим, причем половину от суточной нормы потребления жидкостей должны составлять компоты из сухофруктов и фруктовые соки, богатые калием.

Узвар из сухофруктов

Узвар из сухофруктов

Полезно также ежедневно выпивать 300-400 мл отвара черники или шиповника или травяного чая (из ромашки, чабреца, мелиссы). 

Отвар черники

Отвар черники

Из пищевого рациона следует максимально исключить продукты, богатые пуринами, так как в результате обменных процессов они выделяют большое количество мочевой кислоты. К таким продуктам относятся:

  • крепкие мясные и рыбные бульоны (особенно если бульон был приготовлен из мяса или рыбы, подвергавшейся заморозке и обработке хлором); 
    Крепкий мясной бульон

    Крепкий мясной бульон

  • холодец; 
    Холодец

    Холодец

  • печень и субпродукты (язык, легкие, сердце, желудки); 
    Печень и субпродукты

    Печень и субпродукты

  • натуральный кофе; 
    Натуральный кофе

    Натуральный кофе

  • напитки и продукты с добавлением масла и бобов какао (включая все виды шоколада); 
    Шоколад и продукты с какао

    Шоколад и продукты с какао

  • все виды консервов; 
    Консервы

    Консервы

  • алкоголь; 
    Любое количество алкоголя

    Любое количество алкоголя

  • овощи с большим содержанием щавелевой кислоты (шпинат, артишоки, капуста, репа, редька др.). 
    Шпинат

    Шпинат

Ежедневно полезно включать в меню кисломолочные продукты, овощи, фрукты, пшеничные отруби, перепелиные яйца.

Пшеничные отруби

Пшеничные отруби

Солевой диатез почек и что это такое: симптомы и лечение

При слишком больших показателях мочевой кислоты и уратов в моче и крови показано ограничение потребления мяса до 3-4 раз в неделю (не более 250 г в день). Лучше выбирать диетические виды мяса, а перед приготовлением необходимо тщательно срезать с него жир и шкуру.

Мясо индейки диетическое

Мясо индейки диетическое

Препараты 

Медикаментозная коррекция направлена на коррекцию метаболических процессов, устранение патологических симптомов и нормализацию мочевыделения. В зависимости от результатов лабораторной диагностики, в схему лечения могут быть включены следующие лекарства:

  • средства, влияющие на обмен мочевой кислоты, блокаторы ксантиноксидазы («Аллопуринол»); 
    "Аллопуринол"

    «Аллопуринол»

  • нестероидные противовоспалительные средства при болях в суставах (комбинации ибупрофена и парацетамола, «Диклофенак», «Мелоксикам»); 
    "Мелоксикам"

    «Мелоксикам»

  • диуретики («Индапамид», «Фурадонин», «Фуросемид»); 
    "Фуросемид"

    «Фуросемид»

  • седативные средства преимущественно растительного происхождения. 
    Природное успокоительное средство

    Природное успокоительное средство

Для улучшения оттока мочи и выведения избытка мочевой кислоты и уратов также рекомендованы растительные сборы, например, «Бруснивер».

"Бруснивер"

«Бруснивер»

Для уменьшения воспаления, вызванного фосфатами и уратами, назначаются растительные противовоспалительные препараты («Канефрон»). 

"Канефрон"

«Канефрон»

Процедуры 

Физиотерапевтические методы используются только в качестве вспомогательной меры и отдельно от других способов лечения не дают значимого клинического результата. Больному могут быть назначены следующие противовоспалительные и восстанавливающие процедуры:

  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия; 
    Аппарат магнитной терапии

    Аппарат магнитной терапии

  • ультразвук; 
  • лазеротерапия.
    Аппарат для лазеротерапии

    Аппарат для лазеротерапии

Иглорефлексотерапия, грязелечение, бальнеотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками) используются на этапе восстановления и проводятся в условиях восстановительного санаторно-курортного лечения.

ПОДРОБНЕЕ:  Диатез у детей разных возрастов: симптомы, лечение, причины

Видео – Что такое мочесолевой почечный диатез? 

Солевой диатез почек и что это такое: симптомы и лечение

подагрическому артриту, мочекаменной болезни, почечной недостаточности. Лечение заключается преимущественно в нормализации пищевого рациона, режима и эмоционального состояния. Прогноз при соблюдении всех назначений лечащего врача благоприятный, хирургическое лечение не требуется.

Заболевание может развиваться на фоне беременности, поскольку в это время на организм идет повышенная нагрузка. Особенно в первые месяцы, когда формируется малыш, организм перестраивается и в итоге может возникнуть проблема с почечной функцией.

Часто причиной заболевания становится стремление пить очищенную воду. Такая вода, по ложному убеждению многих, очищена от вредных примесей. Однако она очищена не только от вредностей, но и от всех полезных элементов.

Если такую воду употреблять регулярно, организм быстро приходит в запущенное состояние. Нарушаются обменные процессы, истощается уровень важных ферментов, которые должны поступать с водой. Также важно следить, чтобы организм каждый день получал достаточное количество воды, особенно в жаркую погоду, когда вместе с потом испаряется слишком много влаги.

В противном случае возрастает плотность мочи, создавая тем самым идеальные условия для кристаллизации солей и песка. При недостаточном количестве жидкости в почечных лоханках скапливаются шлаки, которые в итоге приводят к быстрому прогрессированию солевого диатеза.

Развитие мочеполового диатеза

Другой, более частой, причиной становится питание. Вредная еда оставляет в организме множество примесей разрушающего характера. Почки, если они здоровы, активно избавляются от них. Но если злоупотреблять таким питанием, функция почек снижается от чрезмерной перенагрузке.

солевой диатез почек симптомы
Основной причиной, провоцирующей отложение солей в лоханках почек, является низкое качество воды

Определение солевого диатеза

солевой диатез почек
Солевым диатезом называют чрезмерное скопление кристаллов невыведенных из организма солей в почках

Солевым диатезом называют чрезмерное скопление кристаллов невыведенных из организма солей в почках, а именно в их лоханках. Стоит понимать, что именно почки являются органом выделительной системы наряду с лёгкими и печенью.

И именно через почки выходят вместе с мочой токсические вещества, продукты распада, образовавшиеся при обмене веществ, а также все соли (их избыток). Именно поэтому исключительно в почках происходит отложение этих самых солей.

Соли в почках очень хорошо просматриваются на УЗИ. Как правило, даже на начальной стадии формирования диатеза избыток солей виден как гипоэхогенный участок почечной лоханки. Раньше на такое явление врач особо не обращал внимания.

Но сегодня доказано, что если диатезом не заниматься (не лечить), то со временем патология приведет к образованию камней. И не всегда это будут мягкие ураты, которые легко растворяются определенным питанием и вымываются с мочой.

Норма мочевой кислоты в моче и крови

Группа пациентов (по половой принадлежности) Норма мочевой кислоты в крови (мг/дл) Норма мочевой кислоты в моче (мг/дл) Мужчины 3,2-8,1 250-750 Женщины 2,2-7,1 250-750  

Симптомы болезни

солевой диатез почек что это такое
Если же песок начал слеживаться в камни или понемногу выходит с мочой периодически, то больной может ощущать болезненность в области поясницы

Как правило, солевой диатез в большинстве случаев не проявляется себя на начальных стадиях. То есть, когда в почечных лоханках находятся лишь отложения солевого песка, пациент ведет привычный образ жизни.

  • Некоторая болезненность в области поясницы. Причем боль может быть как постоянной, так и периодической, как сильной и резкой, так и ноющей/тянущей.
  • Жжение при мочеиспускании. Это явный признак отхождения соли по мочевым путям.
  • Кровь в моче. Появляется, как правило, на фоне возникшей болезненности. Это может свидетельствовать о том, что конкремент (камень) или песочек травмировали мочевыводящие пути. В худшем случае может начаться воспаление или инфекция мочевыводящих путей, требующие безотлагательного лечения.
  • Частые позывы в туалет. Это обусловлено постоянным раздражением мочевыводящих путей солями.
  • Скудное мочевыделение. Даже при частых позывах объем мочи становится все меньше и меньше.

Признаки солевого диатеза схожи у взрослых и детей. Чаще всего отмечаются следующие признаки болезни:

  • насыщенно-жёлтый цвет мочи, обусловленный оксалатами в большом количестве;
  • красноватый оттенок мочи при уратной нефропатии;
  • лихорадка и боли в пояснице при проникновении инфекции в почку;
  • интенсивные боли в пояснице и паху при движении камней и закупорке конкрементом мочевыводящих путей (почечная колика);
    Почечная колика (схема)
    Причина почечной колики — закупорка мочеточника камнем
  • боли в суставах при отложении солей мочевой кислоты;
  • покраснение и отёк суставов;
  • боли в правом подреберье;
  • горький привкус желчи во рту;
  • искривление костей (рахит) при фосфатной нефропатии.
    Искривление ног у ребёнка при рахите
    Рахит — частый спутник фосфатной нефропатии

Из-за чего развивается заболевание

Заболевание может длительный срок протекать почти незаметно. Больной не чувствует болей, дискомфорта, ложное благополучие приводит к тому, что обращение к врачу происходит несвоевременно. Но со временем появляются боли в пояснице, рези при позывах к моче, может быть температура.

Если сразу не принять мер, в моче может появиться кровь. Это уже говорит о том, что в почках есть кристаллизация. Камни, образуясь из кристаллов солей, травмируют стенки мочевого канала, итогом и становится появление крови в моче.

Важно обратиться за помощью до того момента, как появится кровь. Самолечение солевого диатеза исключено, поскольку только специалист может определить степень заболевания, тип солей и причину обострения.

Часто первым симптомом становится более общий признак расстройства функции почек: частое мочеиспускание и постоянные позывы. Этот признак появляется обычно намного раньше, чем возникает боль.

Какой бы из признаков не дал о себе знать, необходимо обратиться к урологу/гинекологу.

На начальных этапах своего развития солевой диатез никак себя не проявляет. Дискомфорт, боли в пояснице, присутствие крови в моче и прочие симптомы возникают, когда в почках образовались кристаллы соли. Они травмируют стенки мочевого канала.

Если появились малейшие признаки плохой работы почек, нужно идти к врачу. Самолечение категорически противопоказано, так как для лечения необходимо определить степень солевого диатеза, тип солей и их размеры, а также причину их появления.

Симптомы, которые могут быть предвестниками солевого диатеза:

  • скудные выделения мочи;
  • боль внизу живота при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в пояснице.

Нет значения, какой из симптомов себя проявил первым. Сразу же нужно обращаться к врачу, особенно это касается беременных женщин, так как существует риск не только для ее здоровья, но и для малыша.

Клиническая картина

Солевой диатез почек в большинстве случаев себя мало проявляет и диагностируется случайно. Несмотря на то, что одной из разновидностей мочекислого диатеза считается мочекаменная болезнь, важно понимать, что ураты и мочевая кислота в почках – это еще не камни, а лишь предвестники и сигнал о том, что человеку необходимо срочно заняться своим здоровьем, режимом и образом жизни.

При отсутствии какой-либо терапии и коррекции соли будут затвердевать и превращаться в кристаллы, которые, в свою очередь, сливаясь, будут образовывать твердые солевые камни (оксалаты). 

Оксалаты

Оксалаты

Какие-либо выраженные симптомы на начальной стадии мочесолевого диатеза выявляются обычно лабораторными методами и могут быть представлены следующие изменениями: 

  • повышение лейкоцитов в разовой порции мочи; 
  • повреждение сосудов почечных канальцев; 
    Почечные канальцы

    Почечные канальцы

  • воспаление слизистых оболочек мочевыводящего тракта (воспалительные процессы вызваны раздражающим действием уратов); 
  • появление крови в моче (хорошо просматривается визуально без лабораторной диагностики в случае тяжелого поражения почек и начальной стадии почечнокаменной болезни); 
    Кровь в моче

    Кровь в моче

  • протеинурия или появления белка в моче (характерно для детей старше 10-12 лет); 
  • повышение глюкозы в крови до показателей, находящихся незначительно выше верхней границы нормы. 

Вторичными симптомами, характерными для повышенного уровня мочевой кислоты в организме, являются повышение артериального давления и ожирение. Если человек, ведущий достаточно активный образ жизни и следящий за адекватным потреблением калорий, набирает или не может сбросить лишний вес, ему назначается не только консультация эндокринолога, но и осмотр нефролога.

Если не удается избавиться от лишнего веса, стоит посетить нефролога

Если не удается избавиться от лишнего веса, стоит посетить нефролога

Мелкие высыпания могут свидетельствовать о наличии мочекислого диатеза

Диагностика диатеза

солевой диатез в почках
В большинстве случаев, основываясь на жалобы пациентов, лечащий врач для диагностики диатеза назначает общий анализ мочи

В большинстве случаев, основываясь на жалобы пациентов, лечащий врач для диагностики диатеза назначает ряд таких лабораторных и аппаратных исследований:

  • Общий анализ мочи. Позволяет выявить концентрацию лейкоцитов и эритроцитов в ней, а также определить тип солей, с которыми будет вестись борьба в дальнейшем.
  • Общий анализ крови. Определяет количество креатина и мочевины в организме. Их повышенная концентрация говорит о снижении функции почек.
  • Узи почек. Как правило, именно ультразвуковая диагностика даёт полную картинку состояния почек. На мониторе наличие солей в лоханках органа выглядят гиперэхогенными, то есть светлыми.
ПОДРОБНЕЕ:  Диатез у новорожденных на лице: лечение

Терапия заболевания определяется причинами его появления и проявляемой симптоматикой. Лечение мочесолевого диатеза должно быть комплексным.

Первое место в терапии подобного состояния почек уделяется диете. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием кальция и других веществ, способствующих образованию солей. Такие меры приведут к нормализации солевого баланса.

В целях ускорения процесса выведения солей назначаются различные мочегонные препараты. При этом необходимо учитывать, что некоторые подобные средства вместе с солями выводят и калий, поэтому одновременно используются препараты на основе этого элемента.

В случае обнаружения камней в почках, производится их дробление и устранение. Процедура осуществляется с использованием лапароскопического метода. Удаление камней больших размеров проводится посредством хирургического вмешательства.

Если течение патологии сопровождается инфекцией, дополнительно назначаются сульфаниламиды и антибиотики. Одним из самых распространённых и популярных средств для лечения мочесолевого диатеза является Фитолизин, представляющий собой натуральный препарат растительного происхождения, в состав которого входят экстракты берёзовых листьев, корней петрушки, хвоща полевого и т. д.

Кроме того, Фитолизин содержит эфирные масла апельсина, сосны, шалфея и мяты. Они обладают мочегонным действием и способствуют снятию спазмов и воспалений. Действие такого препарата направлено на вымывание образовавшихся в почках камней и песка, а также на размельчение более крупных конкрементов.

Ещё одним довольно эффективным средством, использующимся для терапии мочесолевого диатеза, является Канефрон. В состав препарата входят листья розмарина, корень любистка, шиповник, золототысячник.

Средство обладает антибактериальным действием и способствует скорейшему устранению воспалительного процесса. Канефрон эффективен не только при конкрементах в почках, но и при лечении гломерулонефрита или пиелонефрита.

Растворить конкременты в почках поможет препарат Цистенал. Он обладает мочегонным эффектом и способствует расслаблению мочеточников. Нередко для терапии мочесолевого диатеза используется Фитолит, обладающий противовоспалительным и антисептическим действием.

Помимо медикаментозных препаратов, в лечении солевого диатеза широко применяются средства народной медицины. Высокую эффективность показали лекарственные средства на основе марены красильной.

Экстракт марены красильной. Используется для разрыхления конкрементов, содержащих фосфаты.

При нарушениях функциональности почек и обнаружении в них оксалатов следует прибрести в аптеке препарат на основе той же марены красильной в форме капель. Принимать во время еды по 20 капель 2 раза/день. Курс лечения — 30 дней.

Марена красильная в виде порошка используется при выведении конкрементов больших размеров для купирования болевого синдрома. Средство принимать 2 раза/день, запивать небольшим количеством жидкости.

При воспалении почек следует принимать настойку марены красильной по 1 ч. л. через 30 минут после принятия пищи.

В процессе лечения мочесолевого диатеза используются также лекарственные отвары, в которых содержатся антрагликозиды. К таким растениям относятся ревень, листья сенны, зверобой и т. д. Необходимо взять любую из вышеуказанных трав, измельчить. Одну ст. л.

Образование камней в почках

сырья залить кипятком (300 мл), настаивать полчаса. Принимать небольшими порциями в течение дня. Следует помнить, что курс лечения при этом не должен превышать пяти дней, так как антрагликозиды провоцируют разрушение нефронов почек.

В терапии солевого диатеза рекомендуется использовать растения, содержащие сапонины. К ним относятся солодка, хвощ полевой, конский каштан и т. д.

Итак, мочесолевой диатез — это состояние, при котором наблюдается отложение песка и различных солей в почечных лоханках. Подобная патология встречается как у детей, так и у взрослых.

Диагностирование проводится посредством проведения лабораторных исследований мочи, а также УЗИ.

Лечение, в основном, консервативное. Проводится только после консультации со специалистом и под его руководством. Самолечение недопустимо! Терапия мочесолевого диатеза предполагает нормализацию питьевого режима, соблюдение диеты, устранение болевого синдрома, лечение сопутствующего заболевания, улучшение оттока мочи путём приёма диуретиков. В случае неэффективности консервативного лечения проводится операция.

Подагра при мочекислом диатезе

Если мочекислые соединения будут накапливаться в организме и откладываться в органах и тканях, у человека может развиться подагра. Это тяжелое метаболическое заболевание, при котором в крови резко повышается уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) на фоне замедленного выведения ее соединений почками.

Подагра обычно сопровождается острым воспалительным приступом в области суставов ног или верхних конечностей

Подагра обычно сопровождается острым воспалительным приступом в области суставов ног или верхних конечностей

Пациенты с диагностированной подагрой должны в течение всей жизни соблюдать специальную диету пониженным содержанием пуринов (основного источника мочевой кислоты), так как длительная гиперурикемия может привести к развитию почечной недостаточности и смерти человека.

Диета при подагре

Диета при подагре

Обследование при мочеполовом диатезе

Наиболее благоприятные прогнозы у больных с подагрой наблюдаются в случае своевременно выявленных ранних проявлений мочесолевого диатеза, в частности, уратной нефропатии. Заподозрить, а также первично диагностировать подагру, можно по следующим признакам:

  • подагрический артрит (воспаление суставов), проявляющийся выраженным болевым синдромом и умеренной гипертермией; 
    Подагрический артрит

    Подагрический артрит

  • постоянно высокий уровень мочевой кислоты в моче и крови; 
    Мочевая кислота

    Мочевая кислота

  • появление специфических гранулем (тофусов), представляющих собой уплотнение подкожно-жировой клетчатки в виде шишек; 
    Подагрические тофусы на ногах

    Подагрические тофусы на ногах

  • песок и камни в органах мочевыводящей системы. 
    Камни в почках и песок

    Камни в почках и песок

Подагра крайне часто сопровождается хроническим воспалением почечных лоханок и паренхимы и при отсутствии адекватной терапии приводит к почечной недостаточности. 

ПОДРОБНЕЕ:  Антибиотик для лечения почек и мочевыводящих путей

Мочекислый инфаркт – это повышенное скопление мочевой кислоты в виде кристаллов вокруг почечных пирамид (сосочков). Патология определяется после лабораторной диагностики при появлении у новорожденного мутной мочи кирпичного цвета.

Мочекислый инфаркт почек

Мочекислый инфаркт почек

Основной причиной мочекислого инфаркта у детей первых дней жизни специалисты называют усиленный распад ядерных эритроцитов, который продолжается в течение 48 часов после рождения. 

Какое обследование нужно пройти?

Стандартный комплекс диагностических мероприятий при подозрении на солевой диатез почек включает в себя следующие исследования: 

  • измерение pH (показатель кислотности) крови и мочи; 
    Измерение pH мочи

    Измерение pH мочи

  • общее (развернутое) исследование крови и мочи; 
  • биохимия крови с определением уровня мочевой кислоты и ее солей, а также солей кальция и фосфатов; 
    Биохимический анализ крови, норма

    Биохимический анализ крови, норма

  • суточный диурез; 
  • ультразвуковое исследование почек, мочеиспускательного канала, мочеточников, мочевого пузыря и других органов мочевыделительной системы; 
    УЗИ почек

    УЗИ почек

  • исследование капиллярной крови на буферные основания и определение кислотно-основной матрицы крови; 
  • определение уровня кетоновых тел и ацетона в моче; 
    Полоски на ацетон в моче

    Полоски на ацетон в моче

  • исследование крови на соли угольной кислоты (бикарбонаты). 

Данные исследования позволяют не только установить факт повышенного скопления и отложения мочевой кислоты и ее производных, но и выяснить возможную причину патологии, а также оценить общее функционирование мочевыделительной системы, что необходимо для формирования точного прогноза предстоящего лечения.

Мочесолевой диатез у детей и подростков

У детей патология встречается довольно часто, но при этом клинически подтверждаются и диагностируются не более 50% случаев мочекислого диатеза, что связано с отсутствием специфических симптомов.

Основными проявлениями солевого диатеза у детей первого года жизни являются поведенческие изменения: младенец становится капризным, плаксивым, проявляет беспокойство во время кормления, часто просыпается по ночам.

Поведенческие изменения у ребенка

Поведенческие изменения у ребенка

В весе такие дети прибавляют медленно, зато могут значительно опережать сверстников по эмоциональному и интеллектуальному развитию. 

В ясельном возрасте (до 3 лет) симптомами мочекислого диатеза у детей могут быть: 

  • недержание мочи (особенно по ночам); 
  • частые расстройства стула; 
    Расстройства стула

    Расстройства стула

  • быстрое развитие речевых навыков (дети со стойким расстройством метаболического синдрома начинают читать к 4-5 годам); 
  • приступы беспричинной рвоты (ацетонемическая рвота); 
    Рвота у ребенка

    Рвота у ребенка

  • отсутствие аппетита. 

К перечисленным симптомам у детей в возрасте от 3 до 10 лет также можно добавить эмоциональную нестабильность, апатию, признаки астенического синдрома (постоянная слабость и усталость), эпизоды повышенной раздражительности и агрессии.

Вялость, чувство усталости и постоянная раздражительность

Вялость, чувство усталости и постоянная раздражительность

У подростков клиническая картина может дополняться суставными болями, тяжестью в мышцах, болезненными спазмами и жжением во время мочеиспускания (дисметаболические боли). 

Образование мочи при солевом диатезе

Почки не ограничиваются только образованием мочи. Эти два небольших органа держат под контролем много важных аспектов работы организма:

  • очистку крови от шлаков и токсинов;
  • уровень артериального давления;
  • количество жидкости, содержащееся внутри тканей и циркулирующее по сосудам;
  • образование красных клеток крови, содержащих гемоглобин;
  • количественное содержание в крови основных компонентов — натрия, калия, кальция;
  • обмен витаминов и химических сигнальных веществ — гормонов.
    Строение и внешний вид почки
    Почка — главная очистная станция организма

Моча образуется за два этапа в нефронах. Эти небольшие структуры содержатся в большом количестве в каждой почке. В сосудистых клубочках происходит фильтрация крови. Фильтрат из клубочков попадает в канальцы, которые сортируют все химические вещества в нём на полезные и вредные. Первые отправятся в кровь, вторые станут конечной мочой.

оксалаты, ураты, фосфаты, цистинаты. Эти соли присутствуют в любом организме и обнаруживаются в моче в совсем незначительных количествах. В этих условиях соли транзитом проходят через почки и выводятся с мочой.

Нефрон (схема)
Соли в моче — продукт деятельности почечных канальцев

Солевой диатез — почечное заболевание, при котором в составе конечной мочи оказывается слишком много оксалатов, уратов или фосфатов. Изменённый состав мочи с большим количеством солей приводит к камнеобразованию — нефролитиазу.

Классификация

Солевой диатез почек подразделяется на несколько видов:

  1. По химическому составу солей выделяют четыре вида диатеза:
    • оксалатный;
    • уратный;
    • фосфатный;
    • цистиновый.
  2. По причине появления высокого уровня солей в моче тубулопатии подразделяются на две разновидности:
    • первичные, связанные с наследственными особенностями обмена веществ в почках;
    • вторичные, причиной которых является избыточное содержание в пище солей или их предшественников — щавелевой, фосфорной кислоты, цистина.
  3. По наличию осложнений солевой диатез подразделяется на две формы:
    • неосложнённый, при котором фиксируются изолированные изменения состава мочи;
    • осложненный, при котором на фоне дисметаболической нефропатии в почках формируются камни и воспалительные очаги под влиянием микробов.

Способы установления диагноза

Для распознавания солевого диатеза используются многие разновидности лабораторных анализов крови и мочи. Заглянуть внутрь почек помогают инструментальные методы исследования. Точный диагноз ставится после прохождения полноценного обследования:

  • общий анализ крови — стандарт диагностики любой почечной болезни. При изолированном солевом диатезе показатели часто соответствуют норме. При сопутствующем воспалении повышается число белых клеток крови лейкоцитов и ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    Лейкоциты под микроскопом
    Лейкоциты — часть иммунной системы организма
  • набор биохимических показателей, определяемых при стандартном анализе крови, также может соответствовать норме. Увеличение содержания мочевины и креатинина говорит о плохой очистке крови внутри почек от шлаков и токсинов (почечной недостаточности). С помощью специальных реактивов специалист уточняет, избыток какого вещества вызвал солевой диатез — щавелевая, мочевая, цистиновая или фосфорная кислота;
  • анализ мочи — важное исследование при солевом диатезе. Оно даёт специалисту не только информацию о разновидности солей в моче, но и позволяет судить о наличии воспаления в почках (пиелонефрита) по увеличению числа лейкоцитов и большому содержанию белка;
  • посев мочи позволяет вырастить бактерии, ставшие причиной воспаления, на специальной питательной среде. Специалист не только отнесёт эти микробы к конкретному виду, но и сделает вывод об их чувствительности к антибиотикам;
    Колонии бактерий на чашке Петри
    Посев мочи проводится при подозрении на почечное заболевание
  • при подозрении на фосфатную нефропатию используется анализ крови на гормоны щитовидной и паращитовидных желёз. Последние регулируют уровень кальция и фосфора в крови;
  • при солевом диатезе специалисту важно знать, изменилась ли структура почек на анатомическом уровне. С этой задачей отлично справляется ультразвук. Этот безопасный метод с успехом используется для диагностики состояния почек у взрослых, малышей и беременных женщин. Картина на экране аппарата позволяет врачу определить размеры почек, лоханки, скорость движения крови внутри сосудов, наличие камней;
    УЗИ-картина камня в почке
    Ультразвук — безопасный метод обнаружения почечных камней
  • в сложных случаях для диагностики камней в почках используется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Информативность результатов в этом случае значительно превосходит таковую при ультразвуковом исследовании почек.

Лекарство Фитолизин

Солевой почечный диатез необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • воспаления почечных клубочков аллергической природы (гломерулонефрита);
  • воспаления чашек и лоханки почки (пиелонефрита);
  • доброкачественных и злокачественных опухолей почки;
    Опухоль почки (схема)
    Опухоль почки часто приводит к изменениям состава мочи
  • туберкулёза почек.
  1. лечение бессоницы
  2. перечень таблеток от аллергии
  3. нитроксолин при молочнице
  4. можно дрочить при молочнице
  5. рассеянный склероз и головокружение
  6. головные боли при полнолунии
  7. полиоксидоний свечи при молочнице
Adblock
detector