Сифилис - Лечение кожи

Таблетки от мигрени – список эффективных средств

  1. после турника болит голова
  2. причины стресса
  3. головокружение озноб

Профилактика мигрени

Если приступы вызываются предменструальным синдромом, для женщин выписываются профилактические препараты от мигрени.

Верапамил. Обладает профилактическим действием, относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Нормализует тонус сосудов. Не назначается кормящим и беременным женщинам.

Пропранолол. Прямое назначение – лечение ишемической болезни сердца. Обладает общеукрепляющим свойством, стабилизирует кровяное давление, уменьшает кратность головных болей. Не назначается в комбинации с транквилизаторами.

Амитриптилин. Антидепрессант, обладает седативным действием. Устраняет хронические нервные головные боли, предотвращает развитие мигрени.

Топирамат. Снимает спазм сосудов, нормализует кровообращение. Показан как профилактическое средство от мигрени у взрослых.

Магне В6. Препарат, регулирующий передачу нервных импульсов головного мозга. Снижает нервную реакцию при стрессе, переутомлении, высокой умственной нагрузке.

Нельзя рассчитывать на купирование мигренозных болей, только принимая таблетки. Больному нужно пройти комплекс физиотерапевтических процедур, придерживаться диеты, исключающей острую пищу, допускать посильные физические нагрузки. Устранение стрессовых ситуаций из жизни поможет сократить и число приступов мигрени.

Анальгетики

Таблетки

Слабые анальгетики для применения на ранних сроках

Название Правила приёма Противопоказания Количество, штук Цена, рублей
Аспирин Принимать по 2 таблетки через каждые 6–8 часов Бронхиальная астма, хронические болезни желудка, сахарный диабет, беременность и лактация, возраст младше 12 лет, заболевания почек 10 263
Ибупрофен Пить по 2 штуки до 3 раз за сутки Эрозии и язвы пищеварительного канала, почечная и печёночная недостаточность, патологии почек, третий семестр беременности 50 32
Парацетамол Выпивать по 2 таблетки до 4 раз в день Патологии почек и печени, непереносимость компонентов препарата, анемия и заболевания крови 20 14
Напроксен Акри Пить по 2 таблетки утром и вечером. При улучшении самочувствия дозировка снижается до 1 штуки 2 раза в сутки Язва, почечная и печёночная недостаточность, вынашивание ребёнка 30 141

Откажитесь от приёма Кеторола или Анальгина для устранения негативной симптоматики – несмотря на болеутоляющее воздействие, эти препараты не помогут избавиться от причины появления мигренозных болевых ощущений, а только поспособствуют блокировке рецепторов боли.

Длительность беспрерывного приёма анальгетиков не должна превышать 5 дней. Если за это время негативные симптомы не были устранены, выбирайте для лечения медикамент другого типа.

Наименование Способ приёма Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Цитрамон П Принимать по 2 таблетки до 4 раз в сутки Бронхиальная астма, гемофилия, желудочное кровотечение, артериальная гипертензия, глаукома, бессонница, беременность и лактация, возраст младше 15 лет 20 39
Аскофен П Употреблять по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки Заболевания желудка или кишечника, расстройства нервной и сердечно — сосудистой системы, вынашивание и кормление ребёнка, возраст до 15 лет 61
Солпадеин Выпить 2 таблетки, при необходимости повторить приём спустя 8 часов. Артериальная гипертония, астма, эпилепсия, беременность и лактация 12 112
Седальгин-Нео Принимать по 1 таблетке в день Бронхиальная астма, заболевания почек, анемия, беременность, язва двенадцатипёрстной кишки 10 208
Пенталгин Н Пить по 1 штуке от 1 до 3 раз в сутки Язвы и кровотечения желудка, печёночная и почечная недостаточность, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, возраст до 18 лет, заболевания сердца и сосудов 12 114
Мигренол Экстра Принимать по 1–2 таблетки до 4 раз в день Эпилепсия, почечная и печёночная недостаточность, возраст до 12 лет, беременность и лактация 16 192
Экседрин Употреблять по 1 штуке 3 раза в сутки Кровотечения желудка, бронхиальная астма, гемофилия, глаукома, почечная недостаточность, вынашивание и кормление ребёнка 10 174
Таблетки Экседрин

Экседрин следует принимать только, если анальгетики не подействовали

Перерыв между приёмами комбинированных медикаментов должен быть не менее 4 часов. Во избежание развития привыкания, не принимайте перечисленные лекарственные средства дольше 3–5 дней.

Группа включает в себя антимигренозные средства, действие которых направлено на стабилизацию кровообращения за счёт сужения сосудов. Они подразделяются на 2 подгруппы – триптаны и таблетки на основе эрготамина.

Название Инструкция Противопоказания Количество, штук Цена, рублей
Сумамигрен Употреблять 1 таблетку за день. При ослаблении боли разрешено повторить приём препарата на следующий день Ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, инсульт, болезни печени и почек, беременность, возраст младше 18 лет 2 264
Амигренин Помогает избавиться от сильных и внезапных приступов мигрени. Принять 1 таблетку, через сутки можно повторить приём Ишемия, инсульт, вынашивание и кормление ребёнка, болезни печени, эпилепсия 212
Зомиг Препарат быстрого действия, принимать при первых симптомах мигрени. Принять 1 штуку, спустя 2 часа можно употребить ещё 1 таблетку Артериальная гипертензия, аритмия, нарушение кровообращения мозга, аллергия к ингредиентам препарата 804
Релпакс Возраст младше 18 лет, нарушения работы печени, непереносимость лактозы, ишемическая болезнь сердца 425
Суматриптан При первых признаках выпить 1 штуку, в случае острых болей – 2 штуки Инфаркт миокарда, гипертензия, беременность и лактация, инсульт, эпилепсия 91

Триптаны не принимаются при выявлении базилярной, офтальмоплегической и гемиплегической мигрени. Также противопоказана терапия препаратами этой группы людям старше 65 лет. Длительность приёма без положительного эффекта не превышает 2 дней, дальше выбирайте другое лекарство.

Наименование Способ приёма Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Кофетамин В начале приступа выпивать 1–2 таблетки 2 раза за день. Далее принимайте по 1 штуке до 3 раз за сутки Вынашивание и кормление ребёнка, непереносимость компонентов лекарства 10 148
Номигрен Сепсис, возраст младше 15 лет, беременность, кормление грудью, печёночная и почечная недостаточность, глаукома, заболевания сердца 578
Номигрен

Номигрен предназначен при проявлении первых симптомов мигрени

Рекомендованная длительность беспрерывного приёма – не более 1 недели.

Название Инструкция Противопоказания Количество, штук Стоимость, рублей
Анаприлин Пить по 2 штуке 2–3 раза в сутки Артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, заболевания сосудов, беременность, лактация, сахарный диабет 50 21
Топирамат Принимать по 1 штуке перед сном Патологии печени и почек, беременность, кормление грудью 28 152
Нифедипин Пить по 1 штуке 2–3 раза в день Непереносимость активных компонентов, тахикардия, сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность и лактация 50 34
Циннаризин Принимать по 1 штуке 3 раза в день Возраст до 12 лет, беременность, лактация, болезнь Паркинсона 50 48

Важно!

Длительность употребления профилактических медикаментов колеблется от 1 до 6 месяцев. Продолжительность курса зависит от особенностей течения заболевания и приёма других лекарств

Выделяется большое количество медикаментов для лечения приступов мигрени, их выбор напрямую зависит от симптомов болезни и тяжести состояния. При невыраженных головных болях достаточно принять анальгетик, в случае острых приступов подбирайте препараты из комбинированной или противомигренозной группы, которые помогут достичь должного эффекта за короткий промежуток времени.

ЛекарстваНеврология

При интенсивных мигренозных болях, отягчающихся сопутствующими симптомами, обычные анальгетики не помогают. В этом случае больному выписывается рецепт на специальные противомигренозные препараты, действие которые направлено на нормализацию кровяных сосудов путем их сужения и восстановление за счет этого кровообращения. Все противомигренозные средства делят на две группы –

Таблетки от мигрени – список эффективных средств

и алкалоиды спорыньи.

ПОДРОБНЕЕ:  Таблетки от молочницы негормональные

Триптаны

Не все препараты этой группы являются одинаково эффективными при мигренозных приступах. Если конкретные таблетки не оказали эффекта в течение трех приступов, то больному нужно пробовать снимать боль другим лекарственным средством-триптаном. К распространенным препаратам-триптанам, лицензированным в России, относят:

  • Суматриптан и его производные (Имигрен, Амигренин, Сумамигрен) – в начале приступа сразу после окончания ауры нужно принять 1 таблетку 50 мг. Если эффект от приема минимальный, то через 2 часа необходимо выпить вторую таблетку. Более 2-х таблеток в сутки пить нельзя.
  • Золмитриптан (Зомиг) – препарат эффективно снимает головную боль и побочные симптомы, как в начале, так и в середине приступа по истечении 15 минут после применения. Для этого нужно принять таблетку 2,5 мг и повторить через 2 часа, если болевой синдром не прошел.
  • Элетриптан (Релпакс) – 40 мг препарата, принятые после окончания ауры, облегчат состояние и снизят болевой порог по истечении 30 минут. Если боль продолжает беспокоить, то через 2 часа необходимо выпить еще 40 мг средства. Не рекомендуется употреблять в сутки более 80 мг препарата.

Действие препаратов, в основе которых находится эрготамин, направлено на повышение тонуса сосудов мозга и снижение серотониновой активности. Они снимают только мигренозную боль, поэтому их прием при других проявлениях болевого синдрома бесполезен. К распространенным средствам этой группы относят:

  • Кофетамин – эрготамин в основе дополняет кофеин, который ускоряет всасывание в кровь основного вещества, стимулирует ЦНС и оказывает на нее тонизирующее действие. Препарат принимают в момент приступа в количестве 2-х таблеток, снижая дозировку до 1-й таблетки на последующие несколько суток.
  • Номигрен – лекарственное комбинированное средство на основе эрготамина, камилофина, кофеина, меклоксамина и пропифеназона. При сильных болях необходимо принять 1 таблетку препарата, а через полчаса – вторую. В сутки не рекомендуется употреблять более 4-х таблеток.
У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Метод Рекомендация
Коррекция питания Отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, орехов, специй и полуфабрикатов.

Сбалансированное и рациональное питание с соблюдением режима приема пищи.

Изменение образа жизни Отказ от курения.

Оздоровительная гимнастика.

Йога и другие виды релакса.

Массаж.

Повышение качества жизни Полноценный отдых и здоровый сон в необходимом количестве.

Избежание переутомления и стрессов.

Соблюдение мер профилактики Своевременное обращение к квалифицированному специалисту.

Соблюдение всех предписаний и назначений врача.

Патогенез мигрени

В медицинской науке принято исследовать влияние различных факторов на примере пар однояйцевых близнецов. Таким образом доктора выясняют, имеет ли патологический процесс генетическую природу.

Гемикрания без ауры менее сопряжена с генетическими факторами. Учёным также удалось установить гены и аллели генов, увеличивающие вероятность развития данного заболевания.

Однако наследственность – не единственный фактор риска по мигрени. Обострению болезни способствует неправильный образ жизни пациента. Особенно это касается питания.

Особенности питания

Мужчинам и женщинам, склонным к сильным головным болям, не следует злоупотреблять:

  • рыбными блюдами. Лучше заменить рыбу курицей или говядиной;
  • шоколадными конфетами;
  • сыром, несмотря на привычность и распространённость этого продукта во всём мире;
  • орехами. Это касается грецких орехов, арахиса, фундука и даже кедровых орешков и кешью;
  • спиртными напитками. Людям, склонным к приступам мигрени, лучше отказаться от красного вина, шампанского и пива.

Также учёные заметили, что на гемикранию чаще жалуются женщины, принимающие гормональные контрацептивы. Каждая подобная таблетка предотвращает нежелательную беременность, но повышает риск появления головных болей.

Иные факторы риска

Другие факторы риска по мигрени:

  • недосыпание или избыточный сон;
  • перемена погоды или климатической зоны;
  • постоянные стрессы —  проблема большинства жителей современных мегаполисов;
  • перенапряжение физических сил, чрезмерные умственные нагрузки.

Некоторые гипотезы

Однако проведённые клинические исследования не позволили установить патофизиологию заболевания. Хотя врачи выдвинули несколько гипотез появления недомогания:

  • у больного сужается просвет в артериолах и снижается кровоснабжение головного мозга;
  • сосуды неравномерно расширяются, поскольку уменьшена их реактивность к двуокиси углерода;
  • нейроваскулярные нарушения работы ЦНС — считается, что они также способствуют нарушению процессов вазомоторной регуляции;
  • системные расстройства обмена веществ — в этом случает приступы вторичны в отношении внутренних изменений сосудов и нарушений серотонинового метаболизма;
  • наследственность – если родственники или предки человека страдали артериальной гипертензией, у него повышается риск развития гемикрании.

Исследования медицинской литературы говорят, что необходимо обратить внимание на перекисное окисление жиров. Оно также играет важную роль в развитии приступов мигрени. Ведь перекисное окисление жиров активизируется, чтобы быстро адаптировать человеческий организм к предстоящему стрессу, вызванному болью.

Механизм развития головных болей, которые определяются, как мигрень, до конца не изучен. Ученые лишь выделяют ряд теорий, согласно которым причиной появления приступов могут быть: сужение сосудов головного мозга, нарушение состава крови, химические изменения в тканях органа на фоне депрессии или нарушение взаимосвязи тройничного нерва с сосудами.

Чтобы вообще не допустить его развития мигрени надо исключить воздействие на организм триггеров – провокаторов появления симптомов болезни. У каждого человека они индивидуальны, но специалисты выделяют 3 основные группы риска.

Триггеры мигренозной головной боли:

  • пищевые продукты – готовые изделия или полуфабрикаты с усилителями вкуса и подсластителями, консерванты, чай и кофе, цитрусы, шоколад, морские деликатесы и копчености;
  • воздействие окружающей среды – перепады атмосферного давления, яркий свет, резкий запах, моющие средства, табачный дым;
  • образ жизни – хроническая усталость, стресс, недосып или долгий сон, смена часовых поясов, курение и употребление алкоголя, чрезмерная физическая активность без привычки.

Симптомы и лечение мигрени тесно связаны. Таблетки для предупреждения или купирования головной боли подбираются с учетом особенностей клинической картины. О приближении приступа может подсказать появление ауры зрительного, речевого, двигательного или смешанного типа.

Если на начальной стадии не использовать то, что помогает от мигрени конкретному человеку, появится головная боль. Она может быть слабой и раздражающей или мучительной и невыносимой. Обычно ощущения локализуются с одной стороны и сохраняются от 2-3 часов до 3 суток.

Они могут отдавать в глазницу, висок, лоб или затылок. Болезненность постепенно нарастает, она способна затрагивать шею и плечи. Иногда у пациентов появляется тошнота, следующая за ней рвота приносит временное облегчение.

ПОДРОБНЕЕ:  Орехи: какие самые полезные для организма?

Патогенез мигрени весьма сложен. Если раньше думали, что мигрень — это патологическое состояние сосудов головы, то в последние годы акцент перенесен в сам головной мозг. Первично нарушается метаболизм нейротрансмиттеров в головном мозге, что запускает каскад патологических процессов, приводящих к пароксизму интенсивной головной боли.

Хорошо известны семейные случаи мигрени, которая передается по аутосомно-доминантному типу с высокой пенетрантностью гена, особенно по женской линии. Недавно выявлено, что семейная гемиплегическая мигрень связана с дефектом 19-й хромосомы (локусы 4 и 13).

В развитии мигренозного приступа важную роль играют вазоактивные биогенные амины — серотонин, катехоламины, гистамин, пептидные кинины, простагландины и др. При мигрени происходит, прежде всего, интенсивное высвобождение серотонина из тромбоцитов.

Серотонин суживает крупные артерии и вены, а также расширяет капилляры, что создает условия для замедления кровотока и развития ишемии мозга. До фазы интенсивной головной боли снижается внутримозговой кровоток, что клинически проявляется в различных вариантах ауры.

Если редуцируется кровоток в вертебрально-базилярном бассейне, включая заднюю мозговую артерию, то в качестве ауры мигрени возникают различные зрительные расстройства (фотофобии, фотопсии, гемианопсии, скотомы), фонофобия, дизартрия, вестибулярные и дискоординаторные нарушения.

При редукции кровотока в системе каротидных артерий появляются клинические признаки дисфории, расстройства речи, движений (моно-, гемипарезы) или чувствительности (парестезии, онемения и т. п.).

Таблетки от мигрени – список эффективных средств

При длительном спазме сосудов и ирритации вегетативных немиелиннзированных вазоактивных волокон выделяются в стенку сосуда нейропептиды — субстанция Р и кальцитонин ген-связанный пептид, нитрокинины, которые увеличивают проницаемость стенки и приводят к ее нейрогенному асептическому воспалению.

Это сопровождается отеком стенки сосуда и ее растяжением. Свободный серотонин выделяется с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов, и в разгар приступа мигрени его содержание падает, что усиливает атонию сосудов головы, увеличивает проницаемость сосудистой стенки.

Такие изменения в сосудах вызывают раздражение чувствительных рецепторов тройничного (тригеминального) нерва и формирование болевого синдрома соответствующей локализации (глазница, лобно-теменно-височная область).

Боль обусловлена не вазодилятацией, а является следствием возбуждения афферентных волокон тройничного нерва в стенках сосудов. Васкулярно-тригеминальная теория широко исследуется в последние годы.

Существует гипотеза о первичной патологии тромбоцитарной системы. При мигрени выявляется повышенная агрегация тромбоцитов. Эта агрегация усиливается при снижении активности фермента МАО (моноаминоксидазы), поэтому приступы могут провоцироваться при употреблении продуктов, содержащих тирамин, который связывает МАО.

Тирамин также оказывает влияние на высвобождение серотонина из тромбоцитов и норадреналина нервных окончаний, что еще больше усиливает вазоконстрикцию. Одновременно в тканях замедляется метаболизм тучных клеток и увеличивается выделение гистамина, усиливающего, как и серотонин, проницаемость сосудистой стенки.

Это способствует прохождению через нее плазмокининов — тканевых гормонов, в частности брадикинина, значительное содержание которого находят и в мягких тканях, окружающих височную артерию (характерна пульсирующая боль).

При распаде тромбоцитов также увеличивается уровень простагландинов, особенно Е1 и Е2, которые приводят к уменьшению кровотока во внутренней и увеличению кровотока в наружной сонной артерии.

Эти процессы способствуют снижению болевого порога сосудов. Известны преобладание мигренозных приступов у женщин и частая связь их с менструальным циклом. Выявлена связь приступов мигрени с уровнем эстрогенов плазмы, способствующих увеличению содержания серотонина и снижению болевого порога сосудистой стенки.

Изменения нейрогенной регуляции также приводят к расширению артерио-венозных шунтов, что способствует «обкрадыванию» капиллярной сети и ишемической гипоксии, переполнению кровью венозных сосудов и избыточному их растяжению.

У больных мигренью имеется и центральная адренергическая недостаточность, что проявляется парасимпатическими чертами: артериальная гипотензия, вестибулопатия, язвенная болезнь, запоры, аллергические реакции и т. п.

В целом в патогенезе мигрени можно выявить сочетание так называемых неспецифических факторов (митохондриальная недостаточность, возбудимость мозга) и специфических (сосудистые изменения, функционирование тригеминсваскулярной системы).

Необходимо отметить, что в генезе, а скорее в поддержании сосудистой головной боли у больных мигренью определенную роль играет рефлекторное напряжение мышц скальпа и шейного корсета (трапециевидной, кивательной) в ответ на болевое воздействие.

Это подтвердилось при записи ЭМГ с трапециевидных мышц у больных латерализованными мигренями: осцилляции ЭМГ на больной стороне даже вне приступа были почти в 2 раза больше, чем на здоровой.

Клиническая картина

Приступы гемикрании характеризуются рядом симптомов, сопутствующих головных болей.

  1. Светобоязнь (фотофобия). Больной чувствителен к яркому освещению.
  2. Звукобоязнь (гиперакузия).
  3. Нарушение пространственной ориентации.
  4. Отвращение к некоторым ароматам. Это явление называется гиперосмией.
  5. Угнетённость или чрезмерная раздражительность больного. Он вял и зачастую сонлив.
  6. Нарушения работы пищеварительного тракта. У человека замедляется перистальтика желудка. В результате пациента тошнит и рвёт. Также снижается лечебное действие препаратов от мигрени. Ведь лекарства хуже всасываются в кишечнике. Этим и объясняется трудность терапии заболевания.

Неприятные ощущения, как правило, поражают одну из половин головы. Однако иногда боль затрагивает голову полностью. У человека начинают также болеть:

  • шея;
  • оба или один глаз;
  • верхняя челюсть.

Боль постоянная. Она пульсирует и становится сильнее даже при малейших раздражающих факторах. К ним относятся запахи, свет и громкие звуки. Тяжёлые приступы болезни могут затянуться на 2-5 дней. Это явление получило название мигренозного статуса.

Гемикрания без ауры

Данная разновидность болезни заключается в регулярных приступах сильной головной боли. Они продолжаются от четырёх часов до трех суток. В этом случае у пациента болит лишь одна половина головы. Это называется унилатеральной головной болью.

Характер неприятных ощущений – пульсирующий. Если человек испытывает существенное умственное или физическое напряжение, недомогание усугубляется. Возникают тошнота и рвота. Больному становится хуже при включении яркого света или возникновении шумов.

Таблетки от мигрени – список эффективных средств

Определить данную форму патологии позволяют следующие симптомы.

  1. У больного отмечено не менее пяти приступов головной боли.
  2. Каждый из припадков гемикрании продолжается от четырёх часов до троих суток, если не проводить адекватное лечение.
  3. Боль пульсирующая, обычно поражает только половину головы. Обычно ощущения сильные. Иногда бывает и средняя, терпимая боль.
  4. Неприятные ощущения усугубляется, когда пациент ходит или занимается другими видами привычной физической активности.
  5. Пациента тошнит и рвёт.
  6. Недомогание усиливается при воздействии резких звуков и чересчур яркого освещения.
  7. Пациент не страдает какими-либо другими болезнями.

Гемикрания с аурой

Эта форма мигрения также обладает некоторыми особенностями. Её сопровождают нейрологические признаки. Это и есть аура – предвестники обострения. По ним больной и его родственники догадываются о приближении приступа. До начала сильной головной боли у болеющего развиваются:

  • галлюцинации – тактильные, вкусовые, зрительные и даже слуховые и обонятельные;
  • снижение концентрации внимания;
  • бессвязная речь;
  • состояние оцепенения;
  • головокружение;
  • «туманность» перед глазами – некоторое помутнение зрения.
ПОДРОБНЕЕ:  Есть ли белок перед сном для лучшего роста мышц?

Врач диагностирует мигрень с аурой, если у человека отмечалось два и более приступов с аурой. Назовём основные критерии ауры.

  1. Когда заканчивается аура, зрительные симптомы проходят. Свет больше не мерцает, линии и точки исчезают. Зрение становится чётким.
  2. Прекращение тактильных признаков, когда заканчивается аура. К конечностям и коже возвращается нормальная чувствительность.
  3. Когда заканчивается аура, проходят речевые нарушения.
  4. Зрительная симптоматика всегда идентична, а тактильные признаки затрагивают только одну половину тела.
  5. Один из признаков ауры должен развиваться медленно. Происходит постепенное усиление клинической картины — на протяжении пяти минут. Иногда бывает, что разные симптомы проявляются с таким же промежутком.
  6. Каждый признак продолжается от 5 минут до одного часа.
  7. Иногда головная боль и аура начинаются одновременно. Болезнь напоминает мигрень без ауры. Приступ начинается не позднее, чем через час после появления предвестников.
  8. Клиническая картина не имеет никакой связи с другими болезнями.

Мигрень: историческая справка

Мигрень была знакома и нашим предкам, ее упоминали летописцы в древних египетских папирусах. Лечили в те времена мигрень довольно экзотическими способами, в качестве примера можно привести метод прикладывания к больной половине головы шкуры крокодила или кожу молодой жабы.

Более пяти тысячелетий тому назад шумерские письмена довольно подробно описывали признаки и симптомы непонятной болезни, которая периодически поражала как женщин, так и воинов. Причиной головной боли, по мнению древних правителей и целителей, было влияние злых, всесильных духов.

Соответственно выстраивались и лечебные мероприятия – окуривание больного ароматическими веществами и применение магических амулетов. Частенько применялись и более радикальные меры – нечто, похожее на трепанацию Дух, очевидно, покидал тело страдающего и переносном, и в прямом смысле слова.

Позднее лепту в описание и изучение заболевания внес греческий целитель Аретей Каппадокийский, который предложил именовать головные боли такого характера гетерокранией – иная, другая голова.

Более точное имя заболеванию дал греческий врачеватель Клавдий Гален, который определил в названии локализацию боли и назвал болезнь «гемикрания». Он же был первым, кто предположил, что причина приступов кроется в спазме, изменении сосудов головы.

Таблетки от мигрени – список эффективных средств

С течением времени мигрень приобрела статус «модной» аристократической болезнь, которую могли себе «позволить» лишь представители высших классов. В XVIII-м веке мигрень лечили растираниями уксусного раствора, а дамы бережно прикрывали уязвимые хрупкие головы изысканными шляпами, что в принципе было правильным, ведь яркое солнце может спровоцировать приступ мигрени.

XIX-е столетие ознаменовалось прорывом в терапии головных приступообразных болей. Мигрень начали лечить специальной микстурой, названной в честь ее автора – микстурой Говерса. Это был слабый спиртовой раствор нитроглицерина.

Изобретательный доктор Говерс в поисках результативного метода терапии не побоялся экспериментов с кокаином и марихуаной. В России этого периода мигрень лечилась популярным универсальным средством – хинином.

Лишь в прошлом столетии в терапии мигрени начали использовать НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. В середине XX-го века был синтезирован революционный препарат – алкалоидный эрготамин.

Эта группа медикаментов имела много побочных эффектов и научный медицинский мир стремился их минимизировать В конце прошлого века появились абсолютно новые препараты, которые давали стойкий терапевтический результат и практически не имели противопоказаний.

Триптаны активизируют зоны включения серотонина в сосуды, в результате они сужаются и оказывают блокирующее действие на нейрогенный воспалительный процесс. Нельзя утверждать, что триптановые препараты полностью излечивают от мигрени, однако фармацевтическая промышленность усердно трудится над созданием новых, более совершенных средств, чтобы окончательно победить мигрень.

Мигрень: что происходит?

Основными теориями, объясняющими патогенез и причины мигрени, считаются:

  1. Сосудистая теория мигрени Вольфа (1930). Согласно ей мигрень вызывается неожиданным сужением внутричерепных сосудов, провоцирущим ишемию мозга и ауру. Вслед за этим происходит расширение внечерепных кровеносных сосудов, что и вызывает головную боль.
  2. Тригеминально-васкулярная теория мигрени (М. Moskowitz и соавт., 1989). В соответствии с ней при спонтанном приступе мигрени возникают потенциалы в стволовых структурах головного мозга, что вызывает активацию тригеминально-васкулярнои системы с выделением в стенку краниальных сосудов нейропептидов (субстанция Р, нейропептид, связанный с геном, контролирующим кальцитонин), вызывающих их дилатацию, повышенную проницаемость и, как следствие, развитие в ней нейрогенного воспаления. Асептическое нейрогенное воспаление активирует ноцицептивные терминали афферентных волокон тройничного нерва, расположенные в сосудистой стенке, приводя к формированию на уровне ЦНС чувства боли.
  3. Серотонинергическая теория мигрени. Известно, что серотонин (5-гидро-окситриптамин) значительно больше других трансмиттеров, (т.е. химических веществ, осуществляющих взаимодействие между клетками), вовлекается в патофизиологию мигрени, и, вероятно, играет инициирующую роль в развитии мигренозной головной боли.

Мигрень подразделяют на мигрень с аурой (классическую) и мигрень без ауры (простую). Простая мигрень наблюдается чаще — 80 % всех случаев мигрени, при простой мигрени боль возникает без предвестников и обычно нарастает медленнее. Классическая мигрень начинается с зрительных или других симптомов.

В 1948 году Wolff описал три главных диагностических критерия классической мигрени:

  1. Продромальная стадия или аура, обычно зрительная.
  2. Односторонняя головная боль.
  3. Тошнота или рвота.

В настоящее время к этим признакам можно добавить свето- и звукобоязнь, наличие триггерных факторов, наследственный анамнез.

Среди клинических признаков мигрени описывают нарушения зрения (дефекты полей зрения, фотопсия, мерцающая скотома), иногда возникает афазия, онемение, звон в ушах, тошнота и рвота, светобоязнь, изредка — временный гемипарез.

Характерен семейный анамнез и связь приступов с какими-либо провоцирующими факторами — определенными видами продуктов (шоколад, красное вино), голодом, физическими или эмоциональными напряжениями, менструацией.

Мигрень с аурой чаще всего начинается со зрительных симптомов в виде вспышек света, слепых пятен (скотом) или гемианопсии (ограничения поля зрения). Мигрень обычно появляется тогда, когда зрительная аура (длящаяся несколько минут) заканчивается или интенсивность ее проявлений снижается.

Другие предвестники приступа мигрени отмечаются значительно реже, но иногда они следуют друг за другом: вслед за гемианопсией появляются покалывание в лице или конечностях. Для мигренозной ауры характерна смена позитивных симптомов негативными (например, за вспышками света следует скотома, за покалыванием — онемение).

Характерные для мигрени диспепсические явления возникают на высоте головной боли. Рвота в большинстве случаев облегчает мигрень или даже прерывает приступ. Во время приступа отмечается также болезненность покровов головы.

  1. отличие герпеса от сифилиса
  2. слабость потеря веса головокружение
  3. сифилис сыпь
  4. головная боль в полнолуние
  5. аллергия на кератиновое выпрямление
  6. после турника болит голова
  7. мексидол шум в ушах
Adblock
detector