Сифилис - Лечение кожи

Крауроз вульвы — симптомы и лечение

Что такое крауроз вульвы?

Это дистрофически-дегенеративное заболевание женской половой сферы, в ходе которого наступают изменения со стороны наружных половых органов (собственно, вульвы). Согласно данным медицинской статистики, встречается указанная болезнь у 3-5% всех женщин в популяции.

Это малая цифра. Подавляющее большинство пациенток — представительницы слабого пола в постменопаузе (отмечается у женщин старше 60 лет).

Возможно развитие у пациенток младшего возраста, что ассоциировано с существенным снижением качества жизни и эстетических свойств половых органов. Что же нужно знать об этой непростой болезни?.

Считается, что крауроз вульвы – это хронический и трудноизлечимый патологический процесс, при котором  развивается гиперкератоз (чрезмерное утолщение) эпителиального слоя и его атрофия, разрастание грубой соединительной ткани и, как следствие, нарушение функций наружных половых органов. Выделяют три стадии заболевания:

  • 1 стадия. Пациентка замечает первые признаки проблемы: отёк и покраснение половых органов. Иные проявления крауроза отсутствуют, хотя механизм микроциркуляции крови и нормальное снабжение тканей кислородом уже дали сбой.
  • 2 стадия. Симптомы становятся более выраженными: появляются проблемы с кожей (нарушение пигментации, сухость, неэластичность, шероховатость), начальные изменения слизистой и половых губ.
  • 3 стадия. Наблюдаются все признаки полной атрофии и рубцового склероза наружных половых органов. Ткани сморщиваются, уменьшая тем самым нормальный объём клитора, влагалища и наружного отверстия уретры. Кожа полностью теряет эластичность, а неизбежные из-за этого хронические микротрещины зачастую превращаются в ворота для различных патогенных микроорганизмов.

Крауроз вульвы (по крайне мере, на 1 и 2 стадиях) – это заболевание, которое можно и нужно лечить. При адекватной и своевременной терапии развитие необратимых деструктивных изменений чаще всего удаётся полностью остановить с сохранением привычного качества жизни!

Крауроз вульвы (другими словами – склерозирующий лишай) – это заболевание, относящееся к дистрофическим поражениям внешних половых органов, для которого характерны атрофия слизистых и кожи, обусловленные их инволюцией.

крауроз вульвы

Протекает длительно и все время прогрессирует, проявляется в виде сухости слизистой и кожи, а также зуда. Как уже отмечалось, подобная патология особенно часто встречается у пожилых женщин (во время климакса).

Причины

Доподлинно механизм развития крауроза у представительниц слабого пола не установлен. Отчасти это обусловлено недостатком эмпирических данных: многие пациентки стесняются своей проблемы и не отправляются на прием к врачу своевременно. Отсюда недостаток информации о полном ходе развития патологии.

Механизм, как уже было сказано, связывают с недостаточной выработкой эстрогенов и прогестерона, которые в ответе за пролиферацию клеточных структур на локальном уровне.

Заболевание гипофизарной области (третьего желудочка головного мозга, хиазмально-селлярной области). Это всевозможные опухоли (герминомы, глиальные неоплазии, аденомы), травматические повреждения, оперативные вмешательства. Однако речь идет не об одномоментном процессе. Чтобы начался крауроз необходимо длительное течение основного заболевания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Агрессивные методы лечения рака простаты

При краурозе постепенно происходят болезненные процессы, затрагивающие в первую очередь клетки эпителия. Ткани при этом сильно сморщены и атрофируются.

Специалистам не удается однозначно определить причины, вызывающие такую патологию.

Предполагают, что патологический процесс начинает свое развитие из-за того, что многослойный эпителий влагалища аномально реагирует на различные внутренние и внешние факторы, основным из которых является сбой в работе эндокринной системы.

Дебют недуга отмечается во время изменений гормонального фона: в подростковом возрасте или постменопаузальном периоде. Как показали клинические наблюдения, крауроз чаще встречается в период климакса или вскоре после него, поражая одну женщину из тысячи наблюдаемых.

Патогенез заболевания до конца не выяснен. Существенную роль при этом играют сахарный диабет, сопровождающийся поражением мелких кровеносных сосудов и ухудшением кровоснабжение тканей на периферии; а также возрастной дефицит эстрогенов.

Самые распространенные причины крауроза вульвы:

  • Метаболические нарушения организма.
  • Психические заболевания, стрессы, депрессия.
  • Эндокринные нарушения.
  • Возрастные изменения женского организма.
  • Отсутствие или нерегулярная гигиена наружных половых органов.
  • Осложнения заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение).
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Отрицательное влияние на слизистые органы оказывает курение, употребление спиртных напитков или продуктов с большим содержанием консервантов, с минимальным содержанием полезных веществ, витаминов.
  • Причина в хронических заболеваниях женских половых органах (генитальный герпес, дисплазия шейки матки, хламидиоз, токсоплазмоза, цервицитов, кольпита).

Конкретные причины, что приводят к развитию крауроза неизвестны. Специалисты выдвигают несколько теорий, но ни одна из них полностью не объясняет этиологию и механизм развития недуга.

Крауроз вульвы формируется постепенно, проходит 3 стадии развития:

  1. 1. Начальная:
  • покраснение;
  • отек вульвы;
  • сухость, хрупкость кожи и слизистой вульвы;
  • сильный зуд, особенно ночью, при физических нагрузках и перегревании;
  • боль при половом акте и в обычном состоянии;
  • выделения из влагалища и уретры.
  1. 2. Стадия патологических изменений:
  • запоры;
  • болезненность во время мочеиспускания и его нарушение;
  • кровоизлияния в кожу и слизистую вульвы;
  • образование трещин и эрозий;
  • появление белых пятен на пораженных участках, грубых корочек (лейкоплакия);
  • отек клитора;
  • истончение и огрубление кожи, образование складок.
  1. 3. Дегенеративная стадия:
  • образование рубцов на клиторе;
  • сужение входа во влагалище;
  • атрофия малых половых губ;
  • уменьшение отверстия мочеиспускательного канала.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Массаж йони: польза, техника выполнения, показания и противопоказания

Начальная стадия может протекать бессимптомно, но это отмечается в редких случаях. Часто сопутствующими заболеваниями являются следующие патологии:

  • выпадение волос;
  • нарушение пигментации кожи на других участках (витилиго);
  • патологии щитовидной железы;
  • цирроз печени, связанный с поражением желчных путей;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кроветворения из-за недостатка витамина B12;
  • системная красная волчанка;
  • поражения жировой клетчатки.

Локализация поражений склеротическим лишаем следующая:

  • клитор;
  • малые половые губы;
  • область вокруг ануса;
  • внутренняя поверхность больших половых губ;
  • полость носа и рта (в сочетании с аногенительным расположением встречается в 11% случаях).

Поражение аногенитальной области чаще всего выглядит в виде «восьмерки».

Первая стадия:

  • Отечность, краснота в области половых губ

Вторая стадия:

  • Уплотнение структуры половых губ.
  • Сухость.
  • Образование белых чешуек.

Третья стадия:

  • Полная атрофия гениталий.
  • Ткани сморщенные, размеры сильно уменьшены, влагалище слишком узкое, при половых контактах приводит к сильным болям.

Диагностика крауроза вульвы:

  • Осмотр у гинеколога (визуальный осмотр).
  • Расширенная вульвоскопия.
  • Кольпоскопия.
  • Биопсия вульвы (с гистологическим исследованием).
  • Микроскопическое и бактериологическое исследование на кандидоз, стафилококки, стрептококки.
  • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
  • PH метрия выделений из влагалища.
  • ДНК (вируса папилломы человека, простого герпеса и других инфекций, передаваемых половым путем).

Крауроз вульвы: симптомы, признаки, диагностика и лечение ...

Все предлагаемые методы лечения данного заболевания малоэффективны.

Если есть возможность, необходимо принимать гормонально заместительную терапию уже в пременопаузе.

Причины и симптомы крауроза вульвы у женщин

Как правило, заболевание наиболее часто диагностируется у представительниц женского пола, вне зависимости от возраста. Наиболее часто болезнь встречается у женщин в климаксе. При развитии патологии происходит нарушение функций репродуктивной системы. Если своевременно заметить болезнь и начать её лечить, то можно снизить риск развития осложнений и прогрессирования болезни.

Симптомы и признаки крауроза вульвы

Симптомы, в целом, достаточно специфичны, что дает возможность врачу с ходу поставить диагноз, но только на развитых стадиях. Первые симптомы мало выражены, это обуславливает сложности в распознавании и верификации диагноза. Характерные проявления крауроза включают в себя:

  • Зуд в области наружных половых органов. Характеризуется постоянным или преходящим, но регулярным характером, усиливается в темное время суток, после проведения процедур интимной гигиены. Женщины определяют данный симптом, как «мучительный» и «невыносимый». Дискомфортные ощущения существенно снижают качество жизни пациенток.
  • Жжение. Многие женские болезни проявляются жжением в области вульвы, это неспецифический признак. Он не патогномоничен. Жжение наблюдается на постоянной основе, характеризуется ощущением стягивания кожи в области наружных половых органов. Усиливается ночью и после интимных гигиенических процедур.
  • Появление язвочек в области малых и больших половых губ.
  • Трещины половых губ и влагалища.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Экзема при беременности влияние на плод — Аллергия

Первые проявление недостаточно выражены и специфичны для постановки диагноза. Симптомы также во многом зависят от этапа течения заболевания:

  • Первая стадия. Она же начальная. Зуд наблюдается в минимальной степени. Развивается выраженная гиперемия наружных половых органов, покраснение вульвы, отечность. При первом взгляде состояния напоминает обычное воспаление, но это не так. Симптоматика, таким образом, минимальна. Важно уже на этой стадии начать лечение.
  • Вторая, атрофическая стадия течения патологии. Наблюдается минимальное сужение (стеноз) входа во влагалище истончаются и уменьшаются в размерах половые губы. Гиперемия исчезает, покраснение сменяется побледнением. Клитор также становится меньше в размерах.
  • Стадия конечная, склеротическая. Малые половые губы становятся столь малы, что их невозможно заметить, равно как и клитор. Большие половые губы становятся плоскими. Вход во влагалище сужен существенно, что обуславливает полную невозможность полового акта и нарушения отхождения менструальной крови.

При лейкокраурозе дополнительно наблюдаются изменения менструального цикла, и боли в нижней части живота.

Заболевание является прогрессирующим. Признаки развиваются стадиями:

  • при первой стадии влагалище отечно, покрасневшее. Пациентка испытывает раздражающий зуд, который усиливается ночью, после перегрева, каких-либо нагрузок. Из-за раздражения кожных покровов и слизистой появляются парестезии, ощущение жжения, мелкие трещинки;

Симптомы

Как можно судить по фото крауроза, наблюдается уплощение всех анатомических структур вульвы. Они становятся почти неразличимы, что характерно для этого непростого заболевания. Симптоматика напрямую зависит от этапа развития болезни. Всего в своем становлении крауроз проходит 3 фазы.

<img src='https://pimg.mycdn.me/getImage?url=http://www.kurortklinika.ru/upload/medialibrary/4d6/4d6557cd93492a4b9c23f0bda1526dcb.jpg

Adblock
detector