Сифилис - Лечение кожи

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

Этиология

Причины симптома следующие:

  1. Самая распространенная – выраженная сердечная недостаточность левого желудочка. Последняя провоцируется множеством других заболеваний – стенокардией, артериальной гипертензией, кардиомиопатиями, перикардитами, инфарктом миокарда, пороками сердца.
  2. Одышка лежа может быть проявлением бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких, иногда – хронического бронхита.
  3. Самая редкая причина – парез диафрагмы, который развивается вследствие родовой травмы пациента, проявляется в детском возрасте.

Причины легочной одышки

Одышка – это необычное ощущение дыхания или потребность в более интенсивном дыхании. Одышка можно определить как дыхательный дискомфорт, затрудненное дыхание, некомфортное или неприятное ощущение собственного дыхания или осознание затруднения дыхания.

Одышка как признак дыхательной недостаточности появляется в случае неспособности дыхательной системы человека обеспечить потребности организма в газообмене. Эта ситуация возникает при усилении потребности организма в кислороде или нарушении доставки кислорода к тканям (при ряде сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний).

Чаще всего причины одышки при ходьбе – это патологии в работе сердца, болезни легких и бронхов, горла и нарушение в работе кровеносной системы. Стоит отметить, что даже при ничтожных отклонениях человеку постороннему, который вполне наблюдателен, легко определить, и диагностировать одышку.

Существует несколько групп причин , которые могут вызвать одышку:

  1. Физические упражнения;
  2. Вегето-сосудистая дистония;
  3. Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги;
  4. Хроническая обструктивная болезнь легких;
  5. Анемия;
  6. Ожирение;
  7. Болезни легких;
  8. Ишемическая болезнь сердца;
  9. Застойная сердечная недостаточность;
  10. Сердечная астма, или пароксизмальная ночная одышка;
  11. Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка ее тромбами).

Перечисленные выше заболевания и состояния – самые частые. Если у Вас появилась одышка, лучше всего обратиться к доктору для определения конкретной причины чувства нехватки воздуха.

Очень важно немедленно обратиться к специалисту или вызвать бригаду скорой помощи, если у Вас внезапно возникла одышка, особенно если она сопровождается болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела.

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

Легочная одышка – это такая, которая вызвана заболеваниями и патологиями легких.

  1. Экспираторная одышка — самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.
  2. Инспираторная одышка . Пациент испытывает трудности при вдохе. Это связано с накоплением жидкости в грудной клетке при опухолевых явлениях, отеке гортани, фиброзах, плеврите и других. Человек не может говорить без многократных вдохов. Появление такой одышки возможно даже при незначительной физической нагрузке. Вдох сопровождается свистящим звуком.

Различают также одышку при сердечной недостаточности. На её возникновение прямо влияют истончение стенок сосудов, дефекты перегородки, сердечная недостаточность, стеноз, Также одной из причин сердечной одышки являются пороки сердца.

  1. Полипноэ . Состояние вызвано чрезмерным притоком крови к сердцу при нахождении пациента в горизонтальном положении. Это может быть связано с сердечной недостаточностью. Отмечается частое и глубокое дыхание, иногда до гипервентиляции.
  2. Ортопноэ — это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.

Возникновение постоянной одышки во время ходьбы приносит в жизнь каждого человека немало дискомфорта. Ведь затрудненное дыхание, которое возникает во время появления одышки, отрицательно влияет на функционирование всех систем и органов в организме человека.

С возрастом одышка, которая возникает у человека при ходьбе, может стать причиной возникновения заболеваний. Кроме того, нужно отметить, что появление у человека одышки может также указывать и на возникновение разного рода хронических заболеваний или на ухудшение состояния здоровья.

У человека одышка может возникать внезапно, причем она может носить хронический или приступообразный характер. У некоторых людей одышка появляется изредка, при этом она также внезапно как появилась, так и проходит. К ярко выраженным симптомам одышки следует отнести:

  • появление свистов или хрипов во время дыхания;
  • возникновение резкой нехватки воздуха;
  • нарушенный ритм, а также глубина во время дыхания.

При появлении одышки человек начинает резко бледнеть, а его губы становятся синего цвета. Если этот недуг имеет хроническую форму, то в этом случае у человека наблюдается затрудненное дыхание даже тогда, когда он находится в спокойном состоянии или в положении лежа.

Если ритм дыхания сильно отклонен от нормального показателя, то это, скорее всего, указывает на появление у человека хронической одышки. Возникновение одышки может быть спровоцировано такими внешними раздражителями и факторами, как:

  • Ходьба.
  • Физические нагрузки.
  • Неправильная поза во время ночного отдыха.

Главная причина появления одышки во время ходьбы связана с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что во время ходьбы коронарная сосудистая система не успевает должным образом снабжать кровью, которая насыщена кислородом, миокард.

Кроме того, одной из причин возникновения у человека одышки при ходьбе может быть наличие такого недуга как порок сердца или чрезмерное истончение стенок у кровеносных сосудов. В результате возникновения этих недугов в организме может начаться нехватка кислорода, которая, в свою очередь, может спровоцировать развитие кислородного голодания во время ходьбы и как следствие этого — стать главной причиной появления одышки.

Небольшая физическая нагрузка на организм – это ежедневная необходимость. Однако, если в случае даже самой незначительной физической нагрузки у человека начинают появляться приступы одышки и ощущения нехватки воздуха, то это может указывать на возникновение патологии.

Такая патология у человека появляется из-за нарушений в работе органов дыхания или сердца. Например, из-за возникновения подобной патологии, человеку становится сложно подняться по лестнице.

Ведь при даже такой незначительной физической нагрузке органы дыхания и сердце (при наличии патологий) не успевают насыщать организм кислородом, что приводит к возникновению одышки или даже может стать причиной потери сознания.

Приступы одышки, которые возникают во время ходьбы, могут провоцировать разнообразные заболевания. Определить тип и классифицировать заболевание, которое провоцирует нехватку кислорода в организме, можно, сделав анализ частоты вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

  1. Одышку легочного типа может спровоцировать возникновение бронхиальной астмы. Довольно часто она появляется из-за бронхита или при появлении аллергической отечности бронхов. Симптоматика такой формы одышки выражается в появлении свиста и хрипящих звуков во время выдоха. Однако при легочной одышке, в отличие от одышки сердечного типа, человек может спокойно отдыхать ночью без приступов удушья.
  2. Сердечная одышка может появиться у человека в результате митрального стеноза или из-за появления такого недуга как сердечная недостаточность. В результате появления этих патологий происходят серьезные нарушения в системе кровообращения, из-за чего начинается расстройство, и появляются сбои в функционировании дыхательной системы. Главные признаки одышки такого типа это:

Ортопноэ. Может появиться из-за левопредсердной недостаточности. После появления этого недуга человек для облегчения своего состояния старается постоянно пребывать в горизонтальном положении.

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

Полипноэ. Появляется из-за чрезмерного кровеносного притока к сердечной мышце. Как правило, возникает на фоне острой сердечной недостаточности. Основные признаки – это повышенная частота и сильно увеличенная глубина дыхания, которая довольно часто приводит к так называемой гипервентиляции в области легких.

Гематогенная одышка может появиться из-за попадания в поток крови токсинов. Причиной такой интоксикации организма может послужить появление таких недугов как сахарный диабет, заболевания печени.

Для корректного и максимально эффективного лечения этого недуга нужно правильно установить причину его возникновения у человека. Для этого необходимо сделать комплексное обследование всего организма, которое должно быть направлено на выявление всех заболеваний и патологий в организме, которые могут оказаться основной причиной появления симптомов одышки.

Внимание! Для того, чтобы избавиться от такого патологического состояния как одышка, необходимо обеспечить нормальную вентиляцию и поступление воздуха в легкие. Для того, чтобы добиться этого, прежде всего сам пациент должен приложить немалые усилия.

В первую очередь при появлении симптомов одышки нужно отказаться от такой пагубной вредной привычки как курение, вести более активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе и постепенно нагружать организм физическими нагрузками.

Во время лечения такого заболевания как ортопноэ, которое существенно затрудняет дыхание человека, находящегося даже в спокойном состоянии, например, в горизонтальном положении, проводится иммунотерапия.

  • устранить очаги инфекции в организме и в органах дыхания;
  • повысить стойкость иммунной системы;
  • привести в нормальное состояние ЖКТ;
  • провести энергетическую активацию всего организма.
  • «перевозбуждение дыхательного центра», обусловленное изменением газового состава крови (гипоксемией, гиперкапнией);
  • снижение регулирующей функции дыхательного центра (при нейроинфекциях, нарушениях мозгового кровообращения, травмах головы, воздействии на нервную систему токсических веществ);
  • повышение метаболических потребностей тканей и органов (при анемии, гипотиреозе, беременности);
  • наличие в дыхательных путях препятствия для прохождения воздуха (инородное тело, отек или спазм гортани и бронхов);
  • уменьшение дыхательной поверхности легких (в результате сдавления легочной ткани при скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости);
  • снижение воздушности части легкого (при воспалении, ателектазе, инфаркте легкого, эмфиземе).
  1. Назначение бронхорасширяющих средств (В2-агонистов, антихолинергических препаратов, метилксантинов).
  2. Применение анксиолитиков (угнетают дыхательный центр, используются при отсутствии бронхолегочной патологии).
  3. Оксигенотерапия.
  4. Искусственная вентиляция легких (в тяжелых случаях).
  5. Физические тренировки.
  6. Легочная реабилитация.
  7. Хирургическая редукция легочного объема (при эмфиземе).
  • Нарушения в малом круге кровообращения
  • Нарушения в большом круге кровообращения

Легочная одышка

Одышка при сердечной недостаточности, лечение которой осложняется основным заболеванием

  • Если одышка вызвана инородным телом, производится его немедленное извлечение. Делается это при помощи приёма Геймлиха, в особо острых и опасных ситуациях используется метод хирургического вмешательства.
  • В случае, если бронхиальная астма служит причиной, назначается Сальбутамол или Эуфиллин внутривенным способом.
  • При сердечной недостаточности назначается лечение анальгетиками с наркотическим воздействием, мочегонные препараты, Нитроглицерин, как венозный везодилататор.
  • При неопределённых причинах, и в случаях, когда невозможна дифференциальная диагностика, при наличии у больного сильнейшей одышки, назначается Лазикс.
  • Одышка неврогенного характера лечится методом гимнастики для дыхания и внутривенным введением Диазепама.
  • При обструкциях есть несколько методов: прямая подача кислорода, лечение анксиолитиками, метод хирургической редукции и другие эффективные и быстрые способы.
  • Первое, что нужно сделать, устранить все факторы риска, такие как ожирение, курение, алкоголь, отсутствие физических нагрузок, вредное производство и другие.
  • Пересмотреть продуктовую корзину и убрать те продукты, которые способствуют набору веса, накоплению холестерина и вредных веществ в организме.
  • Постоянно следить за своим здоровьем и не забывать проводить ежегодное обследование, для предотвращения хронических патологий.
  • Чаще бывать на свежем воздухе, используя для прогулок парки, лес, морское побережье.
  • Использовать в качестве лечения санаторно- курортные услуги, специальные оздоравливающие курсы и предложения.

Одышка может оставить вас раз и навсегда, если вести здоровый образ жизни и своевременно оказывать помощь своему организму.

При нарушенной работе сердца и скоплении большого количества крови в малом круге кровообращения, происходит выход жидкой ее части в альвеолы. Кроме того, в связи с полнокровием сама стенка альвеолы может набухать и утолщаться, что неблагоприятным образом сказывается на процессе газообмена.

При остром развитии на первое место выходят симптомы отека легких и сердечной астмы. При длительно существующем процессе могут происходить необратимые изменения в структуре ткани легкого и ее сосудов, развивается застойный склероз и бурое уплотнение.

Как упоминалось выше, при ортопноэ пациенты будут предъявлять жалобы на нехватку воздуха при принятии ими горизонтального положения. Для облегчения состояния больные подкладывают под голову несколько подушек.

Если во время ночного отдыха в постели голова случайно съезжает с возвышения, больные сразу же просыпаются от возникающего кашля и одышки.

Также значительное облегчение состояния отмечается при принятии сидячего положения. В таких случаях лишняя жидкость перемещается к нижней половине тела, она перестает давить на диафрагму, больным сразу же становится лучше дышать.

Приток свежего воздуха также облегчает состояние при ортопноэ, довольно часто пациенты сидят на стуле перед открытым окном.

Также пациентам с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью назначаются препараты, расширяющие воздухоносные пути, тем самым усиливая их проходимость и купируя симптомы одышки.

Лекарства назначаются в ингаляционных формах из групп бета-агонистов, глюкокортикоидов. Данные препараты оказывают не только бронхорасширяющее, но и противовоспалительное действие. Дозировки и кратность приема устанавливаются только лечащим врачом.

Что касается левожелудочковой недостаточности, то подход к лечению также комплексный. В обязательном порядке для вывода лишней жидкости назначаются диуретики (мочегонные препараты). С целью ее быстрой эвакуации препараты могут вводиться внутривенно с последующим переходом на таблетированные формы.

Для снижения нагрузки на сердечную мышцу используются лекарственные средства из группы бета-блокаторов (метопролол, бисопролол). Они способствуют снижению артериального давления и уменьшают частоту сердечных сокращений.

При наличии нарушений ритма различной этиологии и выраженности показан прием антиаритмических препаратов. При левожелудочковой сердечной недостаточности могут назначаться гликозиды, которые значительно снижают частоту сокращений, тем самым уменьшая нагрузку на сердце.

Помимо этого, пациентам прописывается прием антиагрегантов – лекарств, способствующих уменьшению вязкости крови, и статинов. Последние снижают уровень холестерина в крови. Прием этих препаратов направлен на профилактику тромбозов.

Варианты дыхания

Лекарства используются пожизненно, их назначение, а также корректировка терапии осуществляется только специалистом.

Предупреждение появления ортопноэ также напрямую зависит от патологии, спровоцировавшей симптом.

При заболеваниях органов дыхания необходимо соблюдать все рекомендации врача по приему лекарственных средств. Также важно избегать контакта с аллергенами, содержать квартиру в чистоте. Полезно посещать сеансы физиотерапии, массажа и ингаляций. В домашних условиях рекомендуется выполнять упражнения специальной дыхательной гимнастики.

При патологии сердечно-сосудистой системы, кроме постоянного приема лекарственных средств, важно предпринять меры по коррекции образа жизни. Больным необходимо соблюдать диету с исключением из рациона соли и ограничением объема жидкости.

Из меню убираются мясо жирных сортов, копчености, жареные блюда, пряности и специи, сдобная выпечка. Полезны куриное и говяжье мясо, овощи и фрукты, молочные продукты с небольшим процентом жирности, крупы, сухофрукты.

Больным крайне важно избавиться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков. Обязательны занятия физической культурой и спортом. Изначально нагрузки небольшие, но постепенно их можно наращивать. Полезны бег, ходьба, велопрогулки, плавание, танцы, кардиотренировки.

Как видно, выполнение всех рекомендаций требует больших усилий и терпения со стороны пациента. Только в таких случаях качество жизни больных сможет улучшиться и ортопноэ не будет их беспокоить в дальнейшем.

Гасанова Сабина Павловна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Одышка при болезнях сердца происходит из-за застоя кровообращения и появляется вначале при нагрузке, а потом и в спокойном состоянии, в виде различных нарушений дыхания и сочетается с другими проявлениями болезни (отеки, боли, патологии ритма и т.д.)

Одышка при этом может протекать в таких проявлениях:

  • при нагрузке;
  • в состоянии покоя;
  • в виде приступов, (вплоть до отека легкого).

Препараты при одышке должны быть подобраны с учетом заболевания.

Если у больного стенокардия, то уже в домашних условиях ему нужно срочно помочь.

ПОДРОБНЕЕ:  Ты и кислород: дышим правильно. Правильно дышать дышать

Для того производится такой порядок действий:

  • не паниковать;
  • срочно вызвать «скорую помощь»;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • уложить или усадить больного;
  • расстегнуть пуговицы, пояс на одежде, дать кислородный пакет или маску для дыхания:
  • дать таблетку нитросорбида под язык:
  • дать мочегонное (лазикс, фуросемид):
  • если одышка психогенная — дать успокоительное (валериана, тазепам, реланиум и т.д.)

Необходимо предостеречь больных и их родственников и знакомых о самостоятельном лечении одышки с применением препаратов народной медицины. Такое самолечение в данном случае погубить пациента. Неграмотно потраченное время может привести к гибели человека, которого можно было спасти.

Если одышка возникает изредка, на фоне нервных перегрузок, можно посоветовать прием больному отваров успокаивающих трав (мелисса, валериана, пустырник, мята).

Сердечная патология является одной из самой опасной для жизни человека. Здесь главным является адекватное лечение основного заболевания, часто пожизненное.

Кроме того, рекомендуется вести правильный образ жизни, отказаться от курения и неумеренного приема алкоголя, избегать постоянных стрессов, укреплять иммунитет. Лишний вес тоже осложняет течение заболеваний сердца и способствует появлению одышки.

Поэтому, пока болезнь не стала запущенной, пациент не должен избегать занятий по лечебной физкультуре, не лениться ходить пешком, по возможности посещать бассейн. Тяжелая физическая нагрузка людям с патологиями сердца противопоказана.

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

Если заболевание сердца уже имеется, его надо лечить профессионально, не допуская развития осложнений в виде острых состояний и одышки. Нельзя запускать заболевание, иначе это чревато полной инвалидностью или смертью больным.

Для лечения ортопноэ, при котором невозможно дышать в положении лежа, хорошо подходят ультразвуковые ингаляционные санации и иммунотерапии. Общий план лечения одышки обычно состоит из следующих мероприятий:

  • Устранение очагов инфекции во всей дыхательной системе.
  • Приведение в норму ЖКТ, лимфатической, сердечно-сосудистой систем организма, психоэмоциональной сферы.
  • Иммуномодуляция (повышение иммунитета).
  • Энергетическая активизация организма.
  • Если причиной одышки являются заболевания органов дыхания, в первую очередь врачи-специалисты рекомендуют обильное питье мягких щелочных напитков.
  • При интоксикации организма нужна инфузионная терапия — введение жидкости внутривенно (физраствора, гемодеза, реополиглюкина и других)

Одышка, вызванная бронхоспазмом, лечится препаратами, которые его устраняют. Препараты делятся на средства длительного и краткосрочного действия.

Препараты кратковременного действия:

  • сальбутамол (таблетки, ингаляторы, растворы для применения в небулайзере).
  • фенотерол (аэрозоль, раствор для ингаляций);
  • тербуталин (таблетки, инъекции, ингаляции).

Препараты длительного действия:

  • сальтос (таблетки);
  • формотерол (капсулы, ингалятор);
  • кленбутерол (таблетки, сироп);
  • сальметерол (аэрозоль, порошок для ингаляции);

Для расслабления бронхов применяются следующие лекарства:

  • атровент — ипратропиума бромид (ингалятор, капсулы, инъекционный раствор).
  • Комбинированные препараты:
  • беродуал (аэрозоль, раствор для ингаляторов);
  • дитек (ингаляционный раствор)
  • Метилксантины
  • эуфиллин (таблетки, инъекции внутривенного введения).

Оглавление:

  1. В большинстве случаев при лечении одышки применяются настойки, сделанные из соцветия боярышника. Для приготовления такой настойки необходимо взять 3 стакана горячей воды и залить ею около 150 грамм цветков боярышника. Затем полученную настойку нужно процедить и дать ей несколько часов для того, чтобы она могла настояться. Принимать ее следует дозировано небольшими порциями, по несколько раз в сутки.
  2. Эффективно себя проявило при лечении одышки, такое средство как масло, изготовленное из меда и растения под названием можжевельник. Для его приготовления необходимо использовать около 130 грамм шишек можжевельника, добавить к нему 80 грамм сливочного масла и 180 грамм меда. Полученную массу необходимо пропарить при помощи водяной бани. Употреблять такое средство можно ежедневно по несколько столовых ложек за один раз.
  3. Пожалуй, самым простым средством народной медицины, которое можно использовать во время лечения одышки, является сирень. Для приготовления такого средства нужно взять немного цветов сирени (вполне достаточно будет одной столовой ложки), и залить их 250 миллилитрами кипятка. Принимать такую настойку необходимо 4 раза за одни сутки, по 2 столовые ложки. Употреблять это средство рекомендуется натощак, минимум за полчаса до приема пищи.
  • медовые аппликации с добавлением алоэ, прополиса и других продуктов для разогрева грудной клетки;
  • настои и отвары растений с отхаркивающими свойствами;
  • применение массажных масел, стимулирующих функциональность организма, обменные процессы, помогающих устранить лишнюю мокроту и облегчающих дыхание.
  1. Инспираторный тип сопровождается проблематичным вдохом, что чаще встречается при сердечной астме.
  2. Экспираторный вид обозначает трудности с выдыханием. Происходит в результате спазмов органов дыхания.
  3. При смешанном типе наблюдаются проблемы, и с вдохом, и с выдохом. Свойственна для респираторных болезней, а также для многих других.
Положение больного

Сидячее или полусидячее положение (ортопноэ) больного

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • проводить каждодневное проветривание и влажную уборку в помещении;
  • устранить все возможные профессиональные и домашние аллергены;
  • исключить прием аспирина и нестероидных противовоспалительных средств;
  • ходить пешком;
  • делать зарядку, заниматься спортом;
  • установить в жилище увлажнитель воздуха.

Оглавление:

  1. Субъективная (основанная на ощущениях человека).
  2. Объективная (определяется какими-либо методами исследования и характеризуется изменением частоты, глубины или ритма дыхания).
  3. Сочетанная.
  • с воспалительными процессами клинического характера в мышце сердца
  • с пороками сердечных клапанов, непосредственно отвечающих за направления кровотоков
  • с ишемической болезнью сердца, при которой миокард перестает нормально перекачивать кровь
  • со склерозом сосудов сердца
  1. Перебои с дыхательной системой после сильной физической нагрузки, чаще всего выполнения сложных спортивных упражнений. В патологическом случае процесс восстановления происходит быстро, но с небольшой, не имеющей на первый взгляд принципиального значения, задержкой по сравнению с аналогичными случаями в недалеком прошлом.

Дифференциальная диагностика

Одышка диагностируется на основании субъективных ощущений пациента и объективных методов обследования. Для этого используется не только подсчет частоты дыхания в покое и после нагрузки, а и применяются специальные шкалы для оценки одышки в условиях обычной дневной активности.

Диагностика причины одышки основывается прежде всего на анамнестических данных, при этом важна скорость ее нарастания.

  • Внезапная одышка в покое может быть признаком тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, тампонады сердца.
  • Затруднение дыхания, нарастающее за 1-2 часа характерно для бронхиальной астмы и острой сердечной недостаточности.
  • Одышка, продолжающаяся от нескольких суток до нескольких недель, может свидетельствовать об обострении бронхиальной астмы или ХОЗЛ, пневмонии, наличии плеврального выпота или анемии.
  • Если одышка развивается в течение нескольких месяцев, то она может быть следствием хронической сердечной недостаточности, ХОЗЛ, интерстициальных заболеваний легких и т. д.

В случае острого затруднения дыхания в первую очередь врач установит наличие или отсутствие патологических изменений в легких. Если они присутствуют, то определит локализацию – одностороннее или двухстороннее поражение:

  • Односторонний патологический процесс может быть обусловлен пневмотораксом, плевральным выпотом или аспирацией инородного тела. Если при этом над легкими выслушивается фокус влажных хрипов – можно предположить пневмонию.
  • Двухсторонняя локализация изменений чаще всего наблюдается у пациентов с бронхиальной, сердечной астмой, бронхиолитом, а также наличием двухсторонней пневмонии или плеврального выпота.

На этом этапе важно правильно провести дифференциальную диагностику бронхиальной и сердечной астмы:

  • В пользу последней свидетельствует преобладание влажных хрипов, нарушение сердечного ритма, глухость сердечных тонов.
  • При бронхиальной астме над легкими выслушиваются преимущественно сухие рассеянные хрипы и наблюдается затруднение выдоха.

При этом особое значение имеет дифференциальная диагностика одышки при сердечной и дыхательной недостаточности. В первом случае:

  • у больного имеются органические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • выявляется инспираторная или смешанная одышка;
  • кашель и одышка усиливается в положении лежа или при физической нагрузке;
  • при аускультации выслушиваются влажные застойные хрипы, сердечные аритмии;
  • на ЭКГ определяются признаки гипертрофии левого желудочка, нарушения ритма, признаки коронарной недостаточности и др.;
  • венозный застой на рентгенограмме.

При дыхательной недостаточности имеет место:

  • бронхолегочная патология в анамнезе;
  • экспираторная одышка;
  • продуктивный кашель с вязкой мокротой;
  • при аускультации – ослабленное дыхание с рассеянными сухими хрипами;
  • признаки легочного сердца на ЭКГ;
  • эмфизема или пневмосклероз на рентгенограмме.

В сложных диагностических случаях обследование больных дополняется проведением УЗИ сердца и бронхоскопией.

мужчина держится за грудь

Во время диагностики необходимо провести дифференциацию и определить происхождение одышки – легочное или сердечное. Обязателен общий осмотр пациента с выяснением жалоб, анализом анамнеза жизни и заболевания.

Пациентам проводится спирография, показывающая проходимость бронхов различного калибра и позволяющая определить симптомы обструкции.

Также показано поведение ультразвукового исследования сердца и органов брюшной полости, показывающие признаки наличия лишней жидкости в организме. При помощи УЗИ определяются показатели работы сердца, на основании которых можно сделать вывод о наличии или отсутствии признаков недостаточности органа.

Также у больных записывается кардиограмма, показывающая изменения сердечного ритма. Для более глубокого исследования данного процесса пациентам назначается холтеровское мониторирование.

Из лабораторных анализов значение имеет биохимический анализ крови, дающий представление об уровне электролитов крови, что также является косвенным признаком сердечной недостаточности. Важность представляют показатели глюкозы и липидного спектра.

Поскольку одышка не является болезнью, а лишь одним из симптомов, то обследование больного с одышкой проводится всесторонне в условиях больницы.

При диагностике врач учитывает анамнез больного и всю симптоматику, сопровождающую одышку.

Проводятся лабораторные (анализ крови, мочи) и инструментальные исследования (рентгенограмма, ЭКГ, эхоКГ, флюрография, компьютерная томография, взятие крови на онкомаркеры, цитологическое исследование мокроты, бронхоскопия).

В большинстве случаев поставить диагноз ортопноэ довольно просто. Врачи расспрашивают пациентов о ночной одышке и о том, могут ли они спать, лежа на полу, в рамках обычной медицинской оценки.

Многие люди, у которых есть ортопноэ, будут подсознательно бороться с симптомом, добавив одну или две подушки. Они могут даже не осознавать, что у них перехватывает дыхание, когда они лежат ровно — они могут просто чувствовать себя более комфортно с поднятыми головами. Вот почему врачи часто спрашивают, сколько подушек вы обычно используете.

Если человек описывает ортопноэ врачу, врач задаст дополнительные вопросы, чтобы начать выяснять причину. Например, симптомы, согласующиеся с сердечной недостаточностью, апноэ во сне, астмой или бронхитом, должны быть выявлены.

Для диагностики причины ортопноэ часто требуется другое тестирование. Обычно получают эхокардиограмму, тесты на легочную функцию или исследования сна. В подавляющем большинстве случаев после выполнения полной истории болезни и физического осмотра, а также после одного или двух неинвазивных тестов причина возникновения ортопноэ становится очевидной.

Поскольку ухудшение ортопноэ часто является ранним признаком ухудшения сердечной недостаточности, любой человек с сердечной недостаточностью (и их значимые другие) должен обращать внимание на этот симптом и даже на количество подушек, которые они используют.

В процессе диагностики важно, чтобы сердечная одышка не была перепутана с легочной. И в том, и в другом случае она проявляется по ночам, но, если она имеет легочное происхождение, ее возникновение связано со скоплением мокроты.

сердце схема

После ее отхождения состояние нормализуется. Если сочетаются заболевания двух систем, следует отличать одышку сердечного типа от легочного. Для этого нужно проводить некоторые диагностические мероприятия.

Если не получается точно выяснить происхождение одышки, осуществляется исследование функции внешнего дыхания. Чтобы исключить или подтвердить диагноз, выполняется измерение фракции выброса в покое и при нагрузке.

Для этого применяется изотопная вентрикулография и ЭхоКГ. Если обнаруживаются уменьшенные показатели, значит, имеется левожелудочковая недостаточность. Если понаблюдать за больным, можно выявить симуляцию и психогенную одышку.

Лечение консервативным и медикаментозным способом

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

Назначаются следующие препараты:

  • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
  • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.

При лечении сердечной одышки пациент должен четко осознавать, что оно длительное. Проводится параллельно с терапией основного источника болезни, которая нередко имеет необратимый характер и полной локализации не подлежит.

Таблетки и иные препараты от сердечной одышки в зависимости от целевого назначения делятся на: кардиотонического и антиаритмического действия. Они нацелены на стимуляцию активности ритмических сердечных сокращений.

Высокой эффективностью обладают растительные средства на основе боярышника (цветков и плодов): гербион, кардиовален, кардиотрон, кардиоплант. Другая подгруппа лекарств изготавливается из ландыша и валерианы.

Лекарства производятся в различных формах: таблетках, растворах, настойках, экстрактах, суспензиях и т. д., для внутривенного ввода или простого приема внутрь:

  • восстановители сосудов и расширители артерий. К ним относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Как правило, лекарства легко усваиваются, но требуют обязательной консультации с врачом. Применение против болей в горле и груди, отдышки, учащенного сердцебиения может в качестве побочного эффекта вызвать сухой кашель. Определить вероятность его появления может врач. Ингибиторы имеют большую видовую и ассортиментную линейку. Среди них наиболее популярны и легкодоступны: Каптоприл, Квинаприл, Беназеприл, Фолиноприл
  • мочегонные средства (диуретики). Важны при отеках, которые симптоматичны при заболеваниях сердца, органов дыхания, поражений систем кровообращения. Бывают самостоятельными препаратами, но чаще входят в состав средств, используемых для лечения болезней, вызывающих накопление избыточных объемов жидкости в органах

Излишки жидкости в организме – наиболее очевидная и визуально наблюдаемая людьми причина одышки. Увеличение массы тела, отечность ног, рук, лица, дыхательных путей вызывают быструю утомляемость, ощущение нехватки воздуха.

Народные средства в борьбе с одышкой

Чтобы помочь себе уменьшить приступы, увеличить их периодичность и снизить интенсивность, можно воспользоваться опытом народной медицины и провести следующие мероприятия:

  • Выпивать три раза в день на голодный желудок, козье молоко в горячем виде, добавив в стакан молока и большую ложку мёда. Протяжённость курса лечения – одна неделя.
  • Чесночно -медовая смесь с лимонов хорошо помогает при одышке. На пять лимонов берётся пять головок чеснока и пол литра мёда. Лимоны и чеснок перемалываются в мясорубке, и добавляется мёд. Смесь должна настояться и через неделю можно начинать приём, по чайной ложке утром натощак ровно два месяца.
  • Сухая смесь укропа – две маленькие ложки, завариваются крутым кипятком. Данный настой лучше всего пить тёплым в течении 14 дней по половине стакана.
  • Репа также является действенным народным средством против одышки. На два стакана воды, возьмите среднего размера порезанную мелко репу. Варите её в течение 15 мин. Процедите и пейте по 200 грамм на ночь.
  • Чистотел в свежем или сушёном виде послужит вам отличным помощником. Потребуется щепотка чистотела, пол литра белого вина из винограда и ложка мёда. Варить все ингредиенты до уваривания от исходного объёма до одной четвёртой части. Принимать в два дня порциями перед едой.
ПОДРОБНЕЕ:  Группа ретиноидов: препараты. Ретиноиды: что это такое

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

Одышки встречается при различных патологиях. Чаще всего это могут быть болезни легких, сердца, эндокринных расстройствах, анемии т.д.

Одышка вследствие обструктивных процессов в органах дыхания обычно проявляется вместе с симптоматикой бронхитов (острого и хронического) и бронхиальной астмы.

Одышка при рестриктивных нарушениях встречается при пневмонии, экссудативном плеврите, многих серьезных диффузных заболеваниях легких (пневмосклероз, туберкулез, гранулематоз, пылевые болезни легких), после операций на грудной клетке, при кифосколиозе и пневмотораксе.

Одышка центрального происхождения (когда понижена возбудимость дыхательного центра), имеет место при диссоциированном дыхании. При этом нарушается скоординированность работы мышц диафрагмы и дыхательных мышц, вследствие чего дыхание становится волнообразным.

Это случается при некоторых тяжелых патологиях (нарушения кровообращения в мозге, абсцесс или воспаление мозга).

Одышка из-за накопления токсинов (например, ацетона) проявляется редким, шумным и глубоким дыханием. Этот тип одышки развивается при заболеваниях с нарушениями тканевого дыхания или транспортную функцию крови.

Как лечить одышку?

Лечение начинается с терапии основного заболевания, которое послужило причиной возникновение одышки и назначением различных средств, способствующие купированию симптомов.

Народные способы избавления от одышки сочетают с методами традиционной медицины — дача кислородной маски, прием кислородных коктейлей, парентеральное и пероральное введение лекарственных веществ.

  • при неврогенном характере возникновения одышки (после стрессов) показан курс валерианы, пустырника, мелиссы, мяты;
  • после обострения возможны дозированные физические нагрузки, занятия ЛФК, скандинавская ходьба на свежем воздухе или хотя бы просто пешие прогулки;
  • нормализация питания, ограничение соленых продуктов и слои в принципе;

Симптоматическую помощь при одышке (особенно сердечного происхождения) способны оказать:

  • теплое козье молоко с медом — регулярный прием в течение месяца;
  • прием сердечной каши Амосова 2 месяца — рецепт см. здесь;
  • прием смеси натурального меда (литр), 10 измельченных лимонов и 2 головок (не зубчиков) чеснока. Перемешать, в течение месяца настаивать, принимать по 4 чайных ложки 2 месяца утром натощак;
  • заваривание сухого укропа (2 ч. ложки на стакан кипятка) — выпивать весь настой мелкими порциями в течение дня, курс 2 недели;
  • прием препаратов адониса весеннего (Кардиовален, микстура Бехтерева) в качестве средства, уменьшающего одышку, особенно сердечного характера, седативного действия, прием производится в каплях, 30 капелек 2-3 раза в день.

Никогда раньше одышки не было, но вот тяжело переболел гриппом и стал задыхаться даже если на третий этаж без лифта, мне всего 35, раньше занимался спортом, в тридцать бросил, стал просиживать в офисе, конечно, форма стала не та, но не до одышки же… Что надо проверить, к кому обратиться с этим?

Возможно, грипп дал осложнение на сердце, сделайте ЭКГ, посетите кардиолога.

Не знала, что анемия может вызывать одышку, но вот пришлось столкнуться, испугалась, когда в первый раз ее почувствовала, сразу стала лечиться, в принципе, низкий гемоглобин уже у меня давно, но вот нехватка воздуха, замирание в груди со мной случилось впервые.

не знаю, что происходит, появляется в различных местах позвоночника покалывание и потом сразу же появляется отдышка (я сразу же выдыхаю огромный объем воздуха), это происходит несколько раз, и голова становится тяжелой, и потом резко все проходит, никогда не бывает таких симптомов, когда просыпаюсь, до того, как начинаю двигаться чувствую себя великолепно, началось, год полтора назад

Алена, заочно трудно посоветовать что-то конкретное, вам нужно обследоваться…

Совсем недавно появилась отдышка. Смешанная. Я курю, но по 1-3 сигареты в день. Сердце здоровое. Недавно болела. Насморк,кашель. Не лечила,в нос капала нафтизин и морскую воду. Кашель не лечила. Некогда было.

Работа… Потом вроде все прошло. Но в скором времени я стала отхаркивать при легком кашле мокроту. Это продолжалось около недели. Потом все прошло,а через 2-3 недели появилась отдышка. В покое.

Физических нагрузок нет. В сердце болей не ощущаю. То есть отдышка возникает практически из неоткуда. И при этом мне тяжело и вдохнуть и выдохнуть. Даже не то что тяжело,я вдыхаю и при этом ощущаю нехватку воздуха и стараюсь вдохнуть ещё глубже.

И становится в груди немного больно. Это похоже немного на приступ. Через некоторое время я стараюсь медленней и равномерней дышать и все проходит. Подскажите пожалуйста,каких врачей мне посетить.

В первую очередь терапевта, сдать кровь (общий анализ), чтобы узнать если ли в данный момент в организме воспалительный процесс, врач вас послушает фонендоскопом, если услышит хрипы, пошлет на рентген легких.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я курю(эл. Сигарету), отдышки и затруднений с дыханием после перехода на эл сигареты никогда не было, но вот последние несколько дней, стал замечать что мне стало тяжело сделать вдох «на полную» и как-будто какая-то тяжесть в груди, что-то побаливает слева в районе груди, с выдыханием все в норме, в последнии 2 недели у меня был сильный стресс, я считаю это причиной, но все равно как-то уж совсем не по себе, никогда такого не было, даже при сильном стрессе до этого, нормально вдохнуть получается через раз… в последние 2 месяца ни чем не болел ….

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

В идеале бросить курить… А так стоит сделать ЭКГ, проверить сердце…

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Лечение сердечной одышки народными средствами весьма распространено среди больных, поскольку нарушение дыхания длится годами, доставляет немало хлопот, протекает мучительно и заметно снижает качество жизни человека.

Помощь при одышке оказывают лекарства, растущее в лесах, огородах и на лугах. Принцип действия лекарственных трав аналогичен влиянию синтетических препаратов (бронхорасширяющий и отхаркивающий), однако, как известно, они, в основном, безобидны и не имеют столько побочных эффектов.

К тому же, многие аптечные препараты произведены на основе целебных свойств растений. Так почему бы не попробовать изготовить лекарство в домашних условиях, которое хоть на время (на первых порах!) поможет избавиться от одышки, такой навязчивой и неприятной?

  • Корни синюхи, солодки, любистка, травы мяты перечной и тысячелистника, стручки фасоли замечательно идут в ход для самостоятельного производства лекарств.
  • Мало кому известный рецепт из листьев алоэ (на подоконнике можно взять), настоянных в течение 10 дней на водке избавляет от любого кашля и одышки. Для этого чайная ложка принятого настоя сдабривается столовой ложкой меда, выдерживается пауза в 10 минут и запивается стаканом горячего чая.

Как ни печально, но народные средства при сердечной одышке будут помогать до поры до времени, поэтому полностью полагаться на них все же не следует. Причина одышки все-таки остается, заболевание прогрессирует и лечить его все равно придется. И в таком деле обойтись без помощи врача не получится.

Меры профилактики

Ортопноэ – это очень серьезный знак, который требует немедленного устранения. Больным показана комплексная симптоматическая терапия, а также соблюдение мер профилактики и использование народных средств.

  1. Для того, чтобы предупредить возникновение такого состояния как одышка, нужно следить за своим психоэмоциональным состоянием. Стараться всегда поддерживать его в нормальном состоянии.
  2. Также очень важно вести здоровый образ жизни, прекратить употреблять алкогольные напитки, большое количество кофеина, жирной пищи. Отказ от употребления табака существенно минимизирует возможность возникновения у человека одышки и заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
  3. Кроме того, для профилактики возникновения такой патологии как одышка, необходимо стараться вести активный образ жизни. Время от времени, в разумный пределах, нагружать организм разными физическими нагрузками. Это может быть утренняя зарядка, гимнастика или просто длительные прогулки на свежем воздухе.
  4. Также очень важно следить за своим питанием и весом. Избыточный вес может стать одной из главных причин возникновения патологий сердечно-сосудистой системы. А эти патологии могут в свою очередь стать причиной появления одышки. Кроме того, для предотвращения появления этого недуга необходимо постоянно осуществлять контроль за положением своего тела во время отдыха (угол соприкосновения головы и подушки должен составлять 40 градусов).
  5. Для предупреждения возникновения одышки необходимо также внимательно следить за своим питанием. Не рекомендуется использовать во время приготовления пищи, соль в больших количествах. Также не следует злоупотреблять копченостями, жирной пищей, кофеином. В случае возникновения одышки необходимо следить за количеством употребляемой воды. В этом случае суточная норма употребляемой жидкости не должна превышать одного литра.

Одышка: сердечная и другие виды — почему появляется, как избавиться и вылечить

  • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

От того, насколько точно определено заболевание и его последствия в виде одышки, зависит быстрота и эффективность лечения.

Общее лечение одышки

Одышка, возникающая в положении лежа и называемая ортопноэ, чаще встречается при сердечной недостаточности , но иногда может служить проявлением бронхиальной астмы и хронической обструкции дыхательных путей .

Одышка в положении лежа появляется позже, чем одышка при нагрузке. Причины ортопноэ — переход жидкости из брюшной полости и ног в грудную клетку с повышением гидростатического давления в легочных капиллярах и высокое стояние диафрагмы в положении лежа.

Больным с ортопноэ приходится класть под голову несколько подушек. Если голова съезжает с подушек, больные просыпаются от одышки и кашля . Чувство нехватки воздуха обычно ослабевает в положении сидя, поскольку при этом уменьшается венозный возврат и снижается давление в легочных капиллярах. По словам многих больных, им становится легче, когда они сидят перед открытым окном.

При тяжелой хронической левожелудочковой недостаточности одни больные совсем не могут лежать и проводят всю ночь сидя, у других же симптомы застоя в легких со временем ослабевают из-за присоединения правожелудочковой недостаточности .

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

Положение больного, как правило, указывает на тяжесть заболевания. (Следует знать, что иногда больные с тяжелым заболеванием довольно длительное время продолжают работать и ведут активный образ жизни, в то время как мнительные больные с легким заболеванием предпочитают укладываться в постель.) Положение больного может быть активным, пассивным, вынужденным.

Активное положение — это положение, которое больной может произвольно изменить, хотя и испытывает при этом болезненные или неприятные ощущения. Активное положение свойственно больным с легким течением заболевания.

В пассивном положении больной находится при определенных тяжелых заболеваниях. Иногда оно может быть очень неудобным для него (свешена голова, подвернуты ноги), но из-за сильной слабости или утраты сознания, либо вследствие большой потери крови изменить его не может.

Вынужденное положение — это поза, которая облегчает боль и улучшает состояние больного. К такой позе его вынуждает та или иная особенность заболевания. К примеру, в случае приступа удушья больной бронхиальной астмой сидит в постели, наклонившись вперед, упирается в кровать, стол, включая тем самым вспомогательные мышцы в акт вдоха (рис. 1, а).

Во время приступа кардиальной астмы больной сидит, несколько откинувшись назад, и опирается руками о постель, ноги у него опущены. В такой позе уменьшается масса циркулирующей крови (часть ее задерживается в нижних конечностях), несколько опускается диафрагма, снижается давление в грудной клетке, увеличивается экскурсия легких, улучшается газообмен и отток венозной крови от головного мозга.

а – приступе бронхиальной астмы;

б – экссудативном перикардите;

в – сильных болях, вызванных язвенной болезнью;

Ортопноэ что это такое: в домашних условиях, лечение, народные средства, что это

г – паранефрите или приступе аппендицита;

Сидячее или полусидячее положение больного в постели, которое он принимает для уменьшения одышки (ортопноэ), указывает на застой крови в малом круге кровообращения. Это может наблюдаться при слабости левого желудочка (при кардиосклерозе, инфаркте миокарда, воспалении сердечной мышцы — миокардите), а также при стенозе (сужении) левого предсердно-желудочкового отверстия.

При увеличении размеров сердца больные стараются лежать на правом боку, так как в положении на левом боку они испытывают стеснение, сердцебиение, усиление одышки.

В случае экссудативного перикардита (воспалительный выпот в сердечную сорочку) больные сидят в постели, наклонившись вперед (в таком положении уменьшается одышка; рис. 1, б).

При выпотном плеврите (воспалительная жидкость в полости плевры), крупозной пневмонии, пневмотораксе (воздух в полости плевры) больные лежат на больном боку, облегчая тем самым дыхательную экскурсию здорового легкого.

Чаще на больном боку лежат также больные сухим плевритом, уменьшая этим экскурсию больной половины, а следовательно, и боль. На больном боку лежат и больные в случае развития у них бронхоуктазов, гангрены, абсцессов легких (нагноительные заболевания легких), так как в этом положении уменьшается кашель вследствие задержки оттока мокроты из полостей.

Когда больных беспокоят боли, вызванные воспалительным поражением брюшины, они стараются избегать всяких движений, особенно прикосновения к животу.

При обострении язвенной болезни больные принимают коленно-локтевое положение (рис. 1, в). Иногда облегчает боль положение на животе или, наоборот, на спине, что зависит от локализации язвы (соответственно на передней или задней стенке желудка).

Во время приступа аппендицита, при паранефрите (воспаление околопочечной клетчатки) больные лежат с согнутой в тазобедренном и коленном суставах ногой (рис. 1, г).

При коликах в животе, обусловленных поражением органов брюшной полости, больной беспокоен, мечется в постели, скрючен.

Положение на боку с запрокинутой назад головой и приведенными к животу ногами, согнутыми в коленных суставах, характерно для больного, страдающего цереброспинальным менингитом (воспаление оболочек спинного и головного мозга). Это так называемое положение «вопросительного знака», «лягавой собаки» (рис. 1, е).

Удовлетворительное состояние — сознание ясное. Жизненно важные функции не нарушены.

Состояние средней тяжести — сознание ясное или имеется умеренное оглушение. Жизненно важные функции нарушены незначительно.

ПОДРОБНЕЕ:  Шизоаффективное расстройство - причины развития, симптомы и лечение

Тяжелое состояние — сознание нарушено до глубокого оглушения или сопора. Имеются выраженные нарушения дыхательной либо сердечно-сосудистой систем.

Состояние крайне тяжелое — умеренная или глубокая кома, выраженные симптомы поражения дыхательной и/или сердечнососудистой систем.

Терминальное состояние — запредельная кома с грубыми признаками поражения ствола и нарушениями витальных функций.

Положение больного Положение больного может быть активное (ходячее, сидячее, стоячее или лежачее), пассивное (лежачее, главным образом при бессознательном состоянии) и вынужденное. Активное положение Активное положение, естественное при данных условиях, легко и быстро изменяемое в зависимости от обстоятельств, характерно для хорошего общего состояния больных и наблюдается, следовательно, при легких заболеваниях или в начальных стадиях более тяжелых.

Пассивное положение Пассивное положение больного наблюдается главным образом при бессознательном состоянии и реже в случаях крайней слабости. При этом больные надолго остаются совершенно неподвижными, иногда в самом неудобном положении.

Вынужденное положение Вынужденным положением можно назвать такое положение, которое больной постоянно принимает и подолгу удерживает ввиду того, что в этом положении его покидают или меньше беспокоят имеющиеся у него болезненные ощущения (боли,одышка, кашель и т. п.), или ему в нем вообще удобнее. Лежачее вынужденное положение

-Вынужденное неподвижное положение на спине наблюдается главным образом при сильных болях в животе (например при перитоните, при аппендиците); ноги при этом большей частью согнуты в коленях;

дыхание поверхностное, грудное. Такое же неподвижное положение на спине с полусогнутыми в локтях руками ив коленных суставах ногами характерно для острого ревматического полиартрита. -Вынужденное положение на животе наблюдается при пролежнях на «ягодицах, при туберкулезе позвоночника и особенно при болях, вызываемых давлением на солнечное сплетение (например, при опущении брюшных внутренностей, при опухолях поджелудочной железы, сдавливающих сплетение).

-Вынужденное боковое положение чаще всего занимают легочные больные при крупозной пневмонии, при туберкулезе легких, при выпотном и сухом плеврите, при абсцессе или гангрене легких, при бронхоэктазиях.

при абсцессе легких, при бронхоэктазиях (задерживается выделение мокроты из полостей). Но бывают вынужденные положения и на здоровом боку, например при сухом плеврите, когда давление от лежания на больном боку резко усиливает боль.

Лечение острого отита в домашних условиях

-Вынужденное боковое положение на правом боку охотно занимают также некоторые сердечные больные, главным образом с увеличенным (гипертрофированным) сердцем, которых при положении на левом боку беспокоит неприятное ощущение сердцебиения.

Очень характерно вынужденное положение на боку при менингите, с согнутыми и притянутыми к животу ногами и с закинутой назад головой — положение «курка», положение «легавой собаки» или положение в «форме знака вопроса».

Вынужденное сидячее положение связано главным образом с одышкой, от чего бы она ни зависела: от заболевания ли легких (пневмоторакс, приступ бронхиальной астмы, эмфизема, стеноз гортани и др.

) или от ослабления сердечной деятельности (при декомпенсированных пороках клапанов, при заболеваниях сердечной мышцы и т. п.). При резких степенях одышки больные кроме того опираются руками на колени, на края кровати, сиденье стула или ручки кресла, фиксируя таким образом плечевой пояс и пуская в ход вспомогательные дыхательные мышцы. Вынужденное стоячее положение наблюдается иногда при приступах грудной жабы.

Вынужденное коленно-локтевое положение при выпотном перикардите.

Вынужденное сидячее положение со склоненным кпереди (обычно на подушку) туловищем при том же выпотном перикардите, при аневризме аорты, при раке поджелудочной железы с поражением солнечного сплетения.

Вынужденное беспомощное положение, когда больной находится почти в беспрерывном движении: он все время ворочается в постели, то садится, то снова опять ложится. Это наблюдается при сильных болях, особенно при коликах

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.
    • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
    • Менять дозировки.
    • Игнорировать назначенный режим дня.
    • Спать меньше 8 часов.
    • Долго находиться в душном помещении.

    Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

    Связанные словари

    Симптом, похожий на ортопноэ, и тот, который также тесно связан с сердечной недостаточностью, представляет собой приступообразную ночную одышку или PND. Как и ортопноэ, PND — это тип одышки, возникающий в связи со сном.

    Как ортопноэ, так и ПНД связаны с перераспределением жидкости в организме, которое происходит во время сна, но ПНД является более сложным состоянием, чем «простая» ортопноэ. Обычно люди, страдающие PND, не замечают одышку сразу после того, как ложатся.

    Скорее, они просыпаются позже, обычно от крепкого сна, с эпизодом сильной одышки, которая заставляет их немедленно сесть или встать для облегчения. В дополнение к одышке, пациенты с PND также часто испытывают учащенное сердцебиение, сильное хрипение, кашель и чувство паники.

    Очевидно, что ПНД является гораздо более драматичным явлением, чем ортопноэ. Считается, что некоторый дополнительный механизм (помимо простого перераспределения жидкости) имеет место у людей с PND, наиболее вероятно связанных с изменениями в дыхательном центре мозга, которые могут быть связаны с сердечной недостаточностью.

    Недавно врачи выявили еще один вид симптомов у людей с сердечной недостаточностью, который также связан с перераспределением жидкости — «изгиб одышки» или одышка, вызванная перегибами.

    Одышка одышке – рознь

    Да, действительно, общее название не определяет одинаковый характер этого нарушения, поэтому уточнение отдельных «симптомов» одышки в большинстве случаев помогает выяснить ее происхождение на первых этапах поиска. Таким образом, в клинической практике сформировались следующие виды одышки:

    • Если расстройство дыхания выражается в его учащении, то говорят о тахипноэ. Такой тип широко известен и знаком многим по причине того, что он является постоянным спутником лихорадочных состояний при любых инфекционных процессах и гематологических заболеваниях. Частое и глубокое дыхание обозначают терминами гиперпноэ и полипноэ;
    • Редкие дыхательные движения называют брадипноэ, которые могут указывать на поражение головного мозга и гипоксию, как следствие этих поражений. Редкое поверхностное дыхание называется олигопноэ;
    • Апноэ (остановка дыхания) можно зафиксировать, наблюдая за спящим человеком, у которого имеет место изменение функциональных свойств дыхательной системы ввиду различных приобретенных заболеваний, в основном, возрастных (ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких). Вот поэтому храп не считается таким уж безобидным, поскольку он в первую очередь является виновником апноэ. Люди, страдающие сердечными заболеваниями, плохо переносят строго горизонтальное положение, через некоторое время после засыпания у них возникает ортопноэ (лежачее положение приводит к затруднению вдоха), поэтому многие предпочитают спать полусидя на высоких подушках.

    Лечение проктосигмоидита народными средствами

    симптомы сердечной недостаточности, сопровождающие одышку

    Такой фактор, как затрудненный вдох или выдох, лежит в основе деления диспноэ на:

    • Инспираторную одышку, характеризуемую затрудненным вдохом. Она свойственна сердечной недостаточности (сердечная одышка) и поражениям органов дыхания (верхние дыхательные пути, трахея, крупные бронхи, плевра, диафрагма) и указывает на их плохую проходимость, которая может быть вызвана:
    1. бронхоспазмом,
    2. отеком слизистой оболочки дыхательных путей,
    3. инородным телом,
    4. скоплением патологического секрета,
    5. аномалиями развития,
    6. опухолями, сдавливающими дыхательные пути,
    7. абсцессами и др.
    • Экспираторную одышку, свидетельствующую о препятствиях, затрудняющих проходимость мелких бронхов и вызванных бронхоспазмом, обусловленным сужением бронхиол, скоплением в них секрета и набуханием слизистой оболочки. Экспираторная одышка сопровождает такие заболевания, как бронхиальная астма, бронхиолит;

    причина несердечной экспираторной одышки — сужение бронхиальных трубок, в частности при астме

    • Смешанный тип одышки является характерным признаком паренхиматозной острой дыхательной недостаточности (ОДН).

    Очевидно, что наиболее частой причиной одышки является бронхо-легочная патология, начиная от детского ларингоспазма и заканчивая острой дыхательной недостаточностью и отеком легких. Разумеется, в этом списке будут значиться и другие заболевания (бронхит, бронхиальная астма, пневмосклероз), приводящие к ХОБЛ и, соответственно, к хронической дыхательной недостаточности.

    Лечение каждого вида диспноэ должно быть направлено на ликвидацию или снижение негативного влияния основного заболевания, симптомом которого является одышка.

    Психогенные и физиологические факторы, провоцирующие одышку

    Еще к непатологическим временным причинам возникшей острой гипоксии относят длительное пребывание в душном помещении.

    При повышенных физических напряжениях и прочих временных состояниях органам и тканям требуется повышенное количество кислорода для нормального протекания в них различных биохимических реакций.

    Часто одышка формируется под влиянием психогенных факторов или физиологических:

    1. Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги, наряду с различными вегетативными расстройствами (потливость, учащенное сердцебиение), сопровождаются и чувством «неожиданного спирания дыхания». Такое явление носит название синдрома дыхательных расстройств, при котором больные не довольны своей дыхательной системой. Они отмечают одышку при разговоре, когда сильно волнуются, зевоту, покашливание и вздохи, от которых не могут избавиться, хотя и принимают некоторые меры. Однако очевидно, что пока такие люди не смогут противостоять психоэмоциональным нагрузкам, диспноэ никуда не исчезнет. Психовегетативный синдром, возникающий на фоне вегетативно-сосудистых кризов, к которым от случая к случаю приводит имеющаяся у больного ВСД, может быть купирован только препаратами, направленными на лечение ВСД — вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии;
    2. Ожирение (даже алиментарно-конституционное) может стать причиной одышки уже в молодом возрасте. И, если поначалу молодые, но тучные люди при ходьбе не испытывают дискомфорт (молодое сердце еще справляется), то при физической нагрузке лишний вес непременно скажется, вызвав чувство удушья и нехватки воздуха;
    3. Лихорадка любого происхождения проявляется поверхностным учащенным дыханием (тахипноэ);
    4. Синдром послевирусной астении, который формируется через месяц-другой после перенесенной вирусной инфекции;
    5. Деформированная грудная клетка в результате искривления позвоночника или в силу других причин;
    6. Анемии различной этиологии;
    7. При беременности, особенно в поздних сроках, конечно, можно ожидать одышку, ведь организм женщины начинает работать за двоих, а нагрузка это все-таки немалая, так как нужно обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. К тому же набранный за счет плода вес, легкости не прибавляет, да и растянувшаяся матка занимает значительное пространство и мешает свободным дыхательным движениям, поэтому беременные перманентно чувствуют нехватку воздуха, знают, как он пахнет, и практически не могут находиться в душных, плохо проветриваемых помещениях;
    8. Одышка может возникнуть после еды, чему совершенно не приходится удивляться, ведь наполненный желудок начинает давить на диафрагму и мешает ей участвовать в акте дыхания в полной мере. Правда, у здоровых людей это быстро проходит, а вот больным следует особо остановиться на этом моменте и принять к сведению, что переедать при эпизодах одышки вредно;
    9. Пребывание в высокогорных районах вызывает чувство нехватки воздуха, поэтому скалолазы, так любящие горы, хорошо осведомлены о влиянии климатических условий;
    10. Нарушение дыхания отмечают и метеозависимые пациенты, в основном, это люди, страдающие различными вегетативными расстройствами (НЦД);
    11. Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, бег на значительные расстояния без тренировки и другие спортивные и силовые мероприятия всенепременно закончатся сильной одышкой, которая в некоторых случаях может потребовать немалого времени для восстановления дыхания.

    Физиологические состояния типа беременности, спорта или переедания так или иначе вскоре проходят, а вот с психофизиологическими факторами все обстоит несколько сложнее, так как есть вероятность, что такое состояние способно привести к психосоматическим заболеваниям, коими зачастую являются болезни сердечно-сосудистой системы.

    Почему возникает одышка

    Болезнь способствует чрезмерному накоплению вязкой слизи в бронхах. Это существенно усугубляет дыхание человека и портит качество жизни. Больным бронхиальной астмой невероятно сложно даются вдохи и выдохи, время от времени дают о себе знать приступы удушья, что обусловлено сильным накоплением вязкого секрета.

    Ортопноэ возникает как естественная реакция человеческого организма на данный процесс. На начальном этапе развития клинические симптомы очень слабо выражены. Однако со временем проявления нарастают, становятся более продолжительными и тяжелыми. Это же относится и к удушью.

    Тонзиллит: симптомы и лечение у взрослых и детей

    Данное явление стимулируется влиянием аллергенов или триггеров и может отзываться на сильное эмоциональное потрясение. Независимо от причины симптоматики, она успешно поддается лечению основной причины патологии.

    Бывает, что астматику удалось добиться значительных улучшений относительно своего состояния здоровья, но одышка при этом остается. Здесь показано более серьезное лечебное воздействие, зависящее от типов одышки.

    Как лечить одышку?

    Прежде чем приступить к борьбе с одышкой, не следует ходить в аптеку и скупать таблетки, которые посоветовала подруга. В первую очередь необходимо :

    1. Бросить вредную привычку в виде табакокурения, если курите;
    2. Снизить вес, если он имеется в избытке;
    3. Отрегулировать артериальное давление, если таковое присутствует в ненормальных цифрах.

    Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной возникновения одышки. Как только доктор выяснит причину, сразу будет определен план эффективного лечения.

    Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда – лечение таблетированными препаратами. При ХОБЛ и бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Так как главной причиной одышки во многих случаях является гипоксия и гипоксемия (низкое содержание кислорода в организме), одним из эффективных способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

    В настоящее время разработаны приборы — кислородные концентраторы, которые позволяют круглосуточно «добывать» кислород из воздуха. Вдыхание кислорода в повышенной концентрации позволяет устранить гипоксию и гипоксемию.

    К сожалению, не каждый вид одышки можно вылечить, в основном, все зависит от причин, породивших ее. Конечно, учащенное поверхностное дыхание при высокой температуре (грипп, ОРВИ), уйдет, когда нормализуется состояние, хотя известно, что частым осложнением гриппозной инфекции является бронхит, который также дает нарушение дыхательной функции и требует довольно длительных лечебных мероприятий.

    Чтобы лечить детские ларингоспазмы, которые ребенок обычно «перерастает» к 4-летнему возрасту, используют отвлекающую терапию (горчичники), спазмолитики (нош-па), холинолитики (платифиллин), антигистаминные препараты (кларитин, фенистил, пипольфен) и глюкокортикоиды. Последние применяются в экстренных случаях, когда приступ зашел слишком далеко.

    Снять одышку при дыхательной недостаточности помогают лекарства, расширяющие бронхи, отхаркивающие и снижающие нагрузку на сердце:

    1. β-адреномиметики (сальбутамол, кленбутерол, беротек);
    2. М-холиноблокаторы (атровент, беродуал);
    3. Метилксантины (эуфиллин, теофиллин) пролонгированного действия (теопек, теотард);
    4. Ингаляционные глюкокортикоиды, которые используются преимущественно для лечения сильной одышки в случае бронхиальной астмы;
    5. Лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее эвакуации (бромгексин, мукалтин, АЦЦ, амбраксол);
    6. Периферические вазодилататоры (антагонисты кальция – нифедипин, нитраты – нитросорбит, ингибиторы АПФ, которые особенно эффективны при легочной гипертензии – каптоприл, эналаприл);
    7. Диуретики (фуросемид, верошпирон, диакарб, гипотиазид), уменьшающие застойные явления;
    8. Спазмолитики (нош-па, папаверин).

    Ларингит симптомы и лечение

    Кроме медикаментозного лечения, для регулирования дыхательной функции успешно применяют оксигенотерапию увлажненным кислородом, физиопроцедуры, дыхательную гимнастику.

    К указывающей на ХОБЛ одышке при ходьбе, лечение которой весьма затруднительно ввиду произошедших необратимых изменений, также применяются вышеназванные схемы.

    Adblock
    detector