Сифилис - Лечение кожи

Токсическая эритема у новорожденных, детей и взрослых

  1. отделение неврозов
  2. лечебный шампунь от себореи
  3. центр головной боли тверь

Почему возникает токсическая эритема? Её формы и виды

Эритемой называют высыпание на коже, при котором общее состояние здоровья не изменяется. Кожа краснеет вследствие внешних или внутренних раздражителей.

Оттенок кожных покровов колеблется от розового до бордового, к пораженным участкам поступает кровь в большем количестве, нежели к здоровым. Неонатальная токсическая эритема новорожденных характеризуется тем, что пятна сливаются в одну большую область.

У взрослых такое состояние может спровоцировать стресс или эмоциональное напряжение. Как правило, эритема – вариант физиологической нормы.

Однако если покраснения не проходят длительное время, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Причины и симптомы токсической эритемы

Причины развития данного заболевания учёными подробно изучены. Существует масса факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование токсической эритемы, но стоит выделить основные:

  • гипоксия плода;
  • естественное стирание с кожного покрова ребёнка первородной смазки;
  • в организме ребёнка происходят адаптационные процессы;
  • аллергия на различные составляющие материнского молока (частая причина прогрессирования токсической эритемы);
  • неблагоприятное влияние на малыша внешних и внутренних факторов;
  • сильный перегрев организма;
  • различные осложнения во время родов;
  • раздражение кожи;
  • кожные патологии различной этиологии.

После рождения ребенок оказывается в новых условиях жизни. Соответственно, первой реагирует его кожа, которая непосредственно контактирует с воздухом, одеждой, средствами гигиены, водой.

Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут стать причиной появления токсической эритемы. Это – токсикоз мамы во время беременности, прием в этот период лекарственных препаратов.

Токсическая эритема новорожденных - Mamapedia

Наличие заболеваний эндокринной системы, работа во вредных условиях – все это также способно оказать спровоцировать развитие эритемы. Кроме того, имеет значение и наследственный фактор.

Если у родителей есть склонность к аллергическим реакциям, то у ребенка в большинстве случаев будет диагностирована токсическая эритема новорожденных. Среди возможных причин выделяют и внутриутробное инфицирование, состояние гипоксии.

Также доктора отмечают, что развитие эритемы может быть вызвано поздним прикладыванием к груди – как правило, позднее, чем через 6 часов после родов.

Формы эритемы, виды и стадии развития

Токсическая эритема новорожденных (причины и лечение которой рассматриваются в статье) может быть двух видов: приобретенная (появляется в результате влияния на ребенка после его рождения различных внешних факторов) и врожденная (которая развивается еще внутриутробно).

Токсическая эритема бывает двух видов:

  • врождённая. Данная форма патологии начинает развиваться ещё во внутриутробном периоде;
  • приобретённая. Развивается под влиянием определённых внешних факторов.

Признаки токсической эритемы

Эритема выглядит как слегка покрасневшие плотноватые пятна на коже, с серовато-желтыми папулами или пузырьками в центре. Располагается чаще всего группами на руках, ногах в области суставов, на ягодицах, грудной клетке, реже животе, лице.

Высыпания могут быть иногда очень обильными и покрывать все тело. В некоторых случаях они проявляются в малых количествах, но имеют крупные размеры (до 3,5 см). Изредка встречаются на ладошках, стопах, слизистых оболочках в носу, полости рта. Сыпь со временем становится менее интенсивной, через 2–3 дня пропадает.

Как правило, токсическая эритема проявляется в виде покрасневших участков кожи, которые могут иметь разные размеры. Возможно небольшое уплотнение покрова, сыпь, пузыри и бугорки (серого, желтоватого цвета).

Стоит отметить, что ребенок ведет себя беспокойно, так как все эти высыпания шелушатся, зудят. В некоторых случаях может подняться температура тела.

Редко наблюдаются изменения во внутренних органах (например, увеличение селезенки). При осмотре специалист может отметить несколько увеличенные лимфатические узлы.

Симптомы болезни

При появлении высыпаний на теле, если уже произошла выписка из роддома, ребенка необходимо показать врачу (педиатру либо детскому дерматологу). Если доктор, осмотрев сыпь, посчитает целесообразным, может быть назначена следующая диагностика:

  • аллергические пробы;
  • общий анализ крови;
  • микроскопический анализ рогового слоя кожи;
  • исследования материнского молока на наличие аллергенов.

Симптомы заболевания зависят от вида, который развился у ребёнка. В некоторых случаях они выражены более ярко, но иногда патология протекает «стёрто».

Физиологическая эритема

  • шелушение кожи;
  • покраснение кожного покрова. Как правило, оно появляется из-за расширения кровеносных сосудов;
  • место локализации участков покраснения – кисти и стопы.
ПОДРОБНЕЕ:  Как повысить тестостерон у мужчин

Токсическая эритема

  • у детей на кожном покрове появляются пятна красного оттенка, а также могут проявиться и прочие элементы – пузырьки или прыщи;
  • локализация сыпи – возле суставов, на голове, на лице, ягодицах;
  • элементы сыпи имеют плотную структуру;
  • проявляется локальная и общая аллергическая реакция;
  • все элементы сыпи полностью пропадают через несколько дней. В среднем это происходит через три дня. В некоторых клинических ситуациях возможно повторное проявление сыпи на коже. Она держится немного дольше – максимум 4 дня;
  • повышается температура;
  • дети, как правило, беспокойные, плачут и капризничают;
  • наблюдается увеличение региональных лимфоузлов;
  • диспепсия наблюдается в редких случаях;
  • спленомегалия;
  • пиодермия.

Токсическая эритема у новорождённого ребёнка

В случае развития невыраженной формы патологии, у детей наблюдаются такие признаки:

  • элементы сыпи локализуются на конечностях, а также на спине и ягодицах;
  • сыпь приобретает эритемато-паппулезный характер.

Отдельно стоит выделить генерализованную форму токсической эритемы. Дело в том, что именно эта форма патологии протекает у детей особо тяжело. Её лечение должно проводиться только в стационарных условиях, так как есть вероятность того, что состояние ребёнка может ухудшиться. Стоит отметить, что данная форма поражает преимущественно новорождённых мальчиков.

Патологический процесс начинается с повышения температуры тела до высоких цифр. Сам ребёнок становится вялым, но при этом проявляет сильное беспокойство, капризничает, отказывается принимать пищу.

На кожном покрове появляются множественные элементы сыпи. Сыпь представлена везикулами и пустулами, которые имеют тенденцию к слиянию.

Проявления болезни исчезают через несколько дней.

Симптомы данного заболевания зависят от его вида.

Симптомы физиологической эритемы:

  • покраснение кожи (в результате расширения кровеносных сосудов кожи);
  • покраснения развиваются чаще всего на стопах и кистях;
  • шелушение кожи.

Симптомы токсической эритемы:

  • появляются пятна красного цвета;
  • также могут развиваться небольшие прыщи и пузырьки;
  • сыпь локализована на голове, лице, возле суставов, ягодицах и груди;
  • сыпь плотная;
  • цвет сыпи может иметь серо-красный оттенок;
  • характерна локальная и общая аллергическая реакция;
  • сыпь проходит без остатков через три дня;
  • иногда возможно развитие вторичной сыпи;
  • продолжительность вторичной сыпи до 4 дней;
  • ребенок становится беспокойным;
  • повышается температура тела (иногда);
  • уплотнение лимфатических узлов (редко);
  • диспепсия (редко);
  • увеличение селезенки (редко);
  • может развиться пиодермия (болезнь кожи, при которой на коже формируется гнойничковая сыпь).

Симптомы невыраженной формы данного заболевания:

  • сыпь развивается на ягодицах, спине, в области разгибательных поверхностей конечностей;
  • характерна эритематопаппулезная сыпь.

Симптомы генерализованной формы данного заболевания:

  • повышенная температура тела;
  • вялость;
  • беспокойство;
  • множественная сыпь;
  • сыпь имеет тенденцию к слиянию;
  • сыпь состоит из пустул и везикул;
  • чаще развивается у мальчиков;
  • исчезновение сыпи происходит через несколько дней;
  • в будущем возможны развития респираторных и аллергических реакций.

Токсическая эритема чаще развивается у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. При искусственном вскармливании детей она развивается довольно редко.

Токсическая эритема развивается у 50 % новорожденных.

Диагностика

При появлении первых признаков кожных высыпаний необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу или педиатру. Также необходима консультация аллерголога. Для определения точного диагноза назначают:

  • общий анализ крови;
  • микроскопическое исследование рогового слоя эпидермиса;
  • исследования состава грудного молока;
  • аллергические пробы.

4 Диагностика и лечение

Если у ребёнка проявились симптомы, которые могут указывать на прогрессирование токсической эритемы, то следует незамедлительно записаться на приём к врачу-дерматологу, педиатру и аллергологу. Стандартный план диагностики включает в себя проведение:

  • клинического анализа крови;
  • исследование состава грудного молока матери;
  • аллергические пробы;
  • исследование под микроскопом рогового слоя эпителия ребёнка.

В целом самочувствие младенцев не меняется, температура тела не поднимается. При ярко выраженной токсической эритеме малыш становится капризным, у него наблюдается расстройство стула, незначительное увеличение различных групп лимфоузлов, селезенки, в крови увеличиваются аллергические клетки эозинофилы. Они же обнаруживаются при взятии мазков из содержимого элементов высыпаний.

Токсическая эритема новорожденных по своему типу представляет аллергоидную реакцию. Характерным является отсутствие иммунологической стадии истинной аллергической реакции.

ПОДРОБНЕЕ:  Ребенок сильно ударился затылком (головой)

Лечения чаще всего не требуется, но при сильно выраженных высыпаниях можно включить дополнительное питьее (30–60 мл 5% глюкозы в сутки), антигистаминные препараты (Фенкарол 2,5 мг дважды в день в течение двух–трех дней).

В основном, чтобы подтвердить данный диагноз, врачи проводят визуальный осмотр. Дополнительно могут быть назначены некоторые анализы. Если симптоматика не исчезает на протяжении длительного времени, потребуется и анализ молока матери.

Лечения как такового не требуется, стоит только более тщательно ухаживать за кожей младенца. Одежда должна быть исключительно из натуральных материалов, свободная по своему крою.

Также не стоит туго пеленать кроху. Водные процедуры должны быть ежедневными.

Не стоит перегревать малыша, так как опрелости только усугубят ситуацию. Если токсическая эритема новорожденных (фото расположено внизу) имеет довольно большие масштабы, пораженные участки смазывают специальными мазями.

Генерализированная форма в большинстве случаев требует приема противоаллергенных препаратов. Кроме того, очень хорошо зарекомендовали себя воздушные ванны.

Стоит начинать держать ребенка голеньким по несколько минут, постепенно увеличивая интервал. Это поможет улучшить состояние кожи, снять зуд от трения одежды.

Токсическую эритему устанавливают клиническим методом и микроскопическими анализами.

Для определения точного диагноза в неспецифических или спорных случаях назначают анализ крови и исследование рогового слоя эпидермиса. Исследование показывает наличие или отсутствие в протоках сальных желез папул эритемы с отеками и скоплением инфильтрата лейкоцитов.

В некоторых случаях назначают исследование состава грудного молока и выявление в нем индивидуальных аллергенов для новорожденного.

Лечение болезни

При проявлениях эритемы сыпь, как правило, бесследно проходит сама через 3-4 дня. При ее повторном появлении необходимо будет принять комплекс мер, способствующих ее исчезновению.

Отвечая на вопрос о том, как лечить токсическую эритему у новорожденных, стоит помнить, что эти высыпания не считаются отдельным заболеваниям, соответственно, и специфического лечения эритемы не существует.

Если эритема у ребенка проявилась в генерализированной форме, врач назначает антигистаминные препараты, чтобы уменьшить аллергическую реакцию. Также противоаллергические мази применяются локально, на местах высыпаний, чтобы уменьшать зуд. Все время, пока эритема не пройдет, ребенку рекомендовано обильное питье.

Как правило, специфической терапии для лечения токсической эритемы у детей применять не нужно. В большинстве клинических ситуаций, через несколько дней, от начала развития патологии, происходит самоизлечение.

Лечение всех форм данного заболевания включает в себя применение таких препаратов и процедур:

  • лактобактерин;
  • ребёнка следует полностью раздеть на некоторое время. Такую терапию называют принятием воздушных ванн;
  • физиотерапия;
  • особенно тщательно следует ухаживать за элементами кожной сыпи, которые расположены в пупочной области. Их смазывают зелёнкой или раствором калия;
  • необходимо проводить лечение не только ребёнка, но и его матери. И первое, что следует сделать, это полностью исключить из её рациона продукты, содержащие аллергены;
  • назначают антигистаминные лекарственные средства. К такой методике лечения прибегают в том случае, если аллергическая реакция сохраняется на протяжении длительного промежутка времени;
  • витаминотерапия.

Гиперемия лица или эритема лечится просто, с применением несложных мероприятий. Для этого важно выполнять следующие рекомендации:

  • ежедневно обращать внимание, чтобы кожный покров у ребенка был в чистоте;
  • одежда и пеленки должны быть из натуральных и мягких тканей, синтетические материалы использовать не рекомендуется;
  • регулярно менять одежду;
  • делать воздушные ванны;
  • нельзя растирать эпидермис после купания, а его следует аккуратно промокать мягкой тканью;
  • рекомендуется делать ванны с отварами ромашки или чабреца;
  • если ребёнок находится на натуральном вскармливании, то маме не нужно кушать красные фрукты, мед, шоколад, пить кофе или крепкий чай, кушать цитрусовые, так как это продукты, которые вызывают аллергические реакции.
ПОДРОБНЕЕ:  Дерматит на руках у детей и взрослых: фото, лечение, причины

Само по себе заболевание не является опасным в большинстве случаев. После определенного периода гиперемия кожи лица и иных участков тела постепенно проходит, это период адаптации ребенка окружающему миру, в том числе к новому питанию.

В практике бывают и такие исключения, когда пораженные участки кожи начинают нагнаиваться и образовываются небольшие ранки, тогда консультация специалиста необходима, и с лечением нельзя затягивать. В этих случаях врач прописывает антигистаминные, которые в своем составе включают в себя витамины В6, С и аскорбиновую кислоту, а также бифидобактерин и лактобактерин.

Нельзя самостоятельно употреблять лекарственные средства, только специалист сможет правильно установить дозировку и контролировать состояние малыша.

В большинстве случаев данное заболевание не требует специализированного лечения, так как через пару дней происходит самоизлечение.

Лечение всех форм токсической эритемы заключается в следующем:

  • раздеть ребенка не непродолжительный период времени (воздушные ванны);
  • уход за кожной сыпью, особенно возле пупка (смазывают спиртовым раствором, 5 % раствором калия, зеленкой);
  • физиотерапии;
  • исключение аллергенов из рациона питания матери;
  • назначают антигистаминные препараты (при длительной аллергической реакции);
  • лактобактерин;
  • витамины В6, С, Е.

Профилактика

Специфической профилактики на данный момент не существует. Важен правильный уход за ребенком.

В подавляющем числе случаев токсическая эритема не требует специального лечения и проходит в течение нескольких дней после рождения. В других случаях назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Основное лечение токсической эритемы начинают с воздушных ванн и специального ухода за гнойничками на коже. Ребенка следует оградить от неблагоприятного воздействия на кожу, а также исключить наличие аллергенов в рационе матери.

При затяжном проявлении аллергической реакции назначают прием антигистаминных препаратов и биологических средств с содержанием витаминов Е, В6 и С, рутина и лактобактерина.

Если наблюдаются сильные высыпания вокруг пуповины, то врач назначает 2 раза в сутки смазывать пустулезные элементы спиртовым раствором, зеленкой и раствором 5% калия, а также присыпать кожные покровы тальком с окисью цинка.

Для нормализации общего состояния младенца при токсической эритеме рекомендуют обильное питье, свежий воздух, употребление раствора глюкозы и препаратов с содержанием калия.

Профилактические мероприятия

Кроме использования медикаментозных средств, ускорить уменьшение высыпаний при токсической эритеме могут воздушные ванны. Ребенка как можно чаще нужно держать в полностью раздетом виде.

Стоит свести к минимуму возможности механических раздражений кожи на месте высыпаний. После купания, не нужно сильно тереть ее полотенцем, чтобы не травмировать высыпания-пузырьки.

По возможности нужно минимизировать и время нахождения новорожденного в памперсе. Во время стирки детских вещей стоит отдавать предпочтение использованию специальных порошков, которые прошли определенные испытания и были признаны безопасными для маленьких детей.


Как таковой профилактики лечения заболевания на сегодняшний день не установлено. Важно своевременно и правильно ухаживать за младенцем в первые годы его жизни, то есть соблюдать диету, если женщина кормит грудью или подобрать подходящую смесь.

  1. болит лоб левая часть
  2. лазерное удаление грибка ногтя
  3. болит голова после физиотерапии
  4. побочные действия свечей тержинан
  5. молочница у обоих партнеров
  6. свечи хлоргексидин после родов
  7. антибиотики для собак
Adblock
detector