Сифилис - Лечение кожи

Через сколько флуконазол выводится из организма – Лечим печень

Пути выведения Флуконазола

Существует несколько путей, по которым выводится из организма Флуконазол:

  • выделение через почки с мочой;
  • выделение наружу с секретом слизистых оболочек;
  • выведение препарата, накопившегося в коже и ее придатках в процессе отшелушивания эпидермиса и роста ногтей и волос;
  • выведение с калом невсосавшейся части препарата, принятого перорально;
  • выделение с секретом кожных и молочных желез.

Основной путь выведения действующего вещества – выделение в неизмененном виде почками с мочой. Таким образом выводится до 80% от всего количества активного компонента, поступившего в кровяное русло.

Накопление действующего вещества в кожном эпидермисе и секрете слизистых оболочек дает возможность применять его для эффективного лечения грибковых поражений слизистых оболочек и кожи. Обратное всасывание препарата не происходит, обратно в кровь он не проникает, а постепенно перемещается от внутреннего слоя кожи кнаружи, создавая непреодолимый барьер для грибка.

Флюкостат – инструкция по применению: состав и действие препарата, аналоги и цена лекарства, отзывы о медикаменте

Для лечения грибковых заболеваний у мужчин и женщин, возникших на фоне ослабленного иммунитета, используется Флюкостат – инструкция по применению препарата включает информацию об использовании капсул перорально или раствора внутривенно. Медикамент может лечить лишай, баланит, кандидоз и прочие микозы. Ознакомьтесь с правилами приема.

Препарат Флюкостат

Согласно фармакологической классификации, лекарство от молочницы для женщин Флюкостат относится к противогрибковым препаратам.

Антимикотический эффект достигается за счет активного действующего вещества флуконазола, который борется с возбудителями заболеваний, уничтожая клетки грибов.

Несколько форм выпуска лекарства позволяет справиться с разными типами инфекции слизистых или кожи.

Капсулы Раствор Таблетки Свечи
Описание Светло-розовые капсулы с коричневой или белой крышкой Прозрачная бесцветная жидкость Белые овальные Овальные белые суппозитории
Состав Диоксид кремния коллоидный, лактоза, желатин, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, красители, метил-и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, уксусная кислота Хлорид натрия, вода Диоксид кремния, стеарат магния Полиглицериды
Концентрация флуконазола, мг 50 или 150 на 1 шт. 2 на 1 мл, 100 на флакон 50 или 150 на 1 шт. 50 или 150 на 1 шт.
Упаковка По 1, 2 или 7 шт. в блистере Флаконы 50 мл По 1 или 2 шт. По 1 или 2 шт. в блистере

Противогрибковое средство Флюкостат содержит флуконазол, который относится к классу триазольных средств, является ингибитором синтеза стеролов в клеточной мембране грибов.

Препарат активен по отношению к возбудителям молочницы, оппортунистических микозов, включая грибы рода Кандида, криптококки, микроспоры, трихофиты.

Флуконазол уничтожает возбудителей микозов эндемичного типа, включая бластомицетов, гистоплазмы.

При пероральном приеме активное вещество абсорбируется с биодоступностью 90%, максимальной концентрации в плазме крови при употреблении натощак достигает через 30-90 минут.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Монурал и молочница - Все про молочницу

На пятый день лечения препаратом достигается терапевтически значимая концентрация противогрибкового компонента. Флуконазол обнаруживается в мокроте, слюне, спинномозговой жидкости, роговом слое кожи, эпидермальном, поте.

Выводится препарат за 30 часов почками с мочой.

В инструкции по применению Флюкостата указано на следующие показания к его использованию пациентами:

  • криптококкоз;
  • криптококковый грибковый менингит, включая больных с иммуносупрессией (СПИД, после трансплантации органов);
  • кандидоз генерализованный или диссеминированный, кандидемия, включая больных со злокачественными новообразованиями, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные вещества;
  • кандидоз слизистых оболочек, включая полость рта, глотки, пищевода;
  • кандидурия, профилактика орофарингеального кандидоза;
  • генитальный кандидоз (вагинальный кандидоз, острые и хронические формы молочницы), профилактика, кандидозный баланит;
  • профилактика кандидоза, грибковых инфекций у больных после лучевой терапии;
  • микозы кожи, стоп, тела, паховой области;
  • кандидоз кожи, онихомикоз (грибок ногтей), отрубевидный лишай;
  • глубокие эндемические микозы.

Врачи часто назначают Флюкостат – в инструкции по применению препарата указано, что способ использования и дозировка отличаются в зависимости от формы выпуска.

Раствор вводится парентерально, таблетки и суппозитории – интравагинально, капсулы принимаются перорально.

Продолжительность курса лечения и дозировка зависят от типа заболевания и возбудителя инфекции.

Таблетки

По инструкции, таблетки Флюкостат вводятся интравагинально. Они применяются для местного лечения молочницы, могут быть использованы во время месячных, при беременности и кормления грудью.

Для снятия острого приступа заболевания хватит одной вагинальной таблетки, при хроническом рецидивирующем кандидозе дозировку назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Раствор

Флюкостат в форме раствора предназначен для внутривенного капельного введения. По инструкции, скорость ввода не должна превышать 20 мг/мин (10 мл).

Разрешено сочетать препарат с растворами глюкозы, Рингера, Хартмана, калия хлорида в глюкозе, натрия бикарбоната, изотоническим натрия хлорида и аминофузином.

При криптококковых и кандидозных инфекциях в первый день вводят 400 мг, затем 200-400 мг/день на протяжении 6-8 недель.

Капсулы

Заболевание Доза в первый день, мг Продолжение лечения, мг/сутки Продолжительность курса, недель Примечания
Криптококковый менингит 400 200-400 6-8
Профилактика криптококкового менингита у больных СПИДом 200 200 Определяет врач
Кандидозные инфекции 400 200 При отсутствии эффекта доза сохраняется в размере 400 мг/сутки
Орофарингеальный кандидоз 100 50-100 1-2
Атрофический кандидоз полости рта 50 50 2
Эзофагит, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых 100 50-100 2-4
Вагинальный кандидоз, баланит 150 однократно
Хронический вагинальный кандидоз 150 Раз в месяц 4-12 месяцев
Профилактика кандидоза 50-400 однократно
Микозы кожи 150 Раз в неделю 2-4 (6 при микозе стоп) Доза может быть 50 мг/сутки
Отрубевидный лишай 300 Раз в неделю 2 Иногда 300 мг/неделю
Онихомикозы 150 Раз в неделю 3-6 месяцев для рук, 6-12 месяцев для стоп
Эндемические микозы 400 200-400 2 года
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Влияние молочницы на месячные — У истоков здоровья
Заболевание Доза, мг/кг/сутки Примечания
Кандидоз слизистых оболочек 3 В первый день может быть назначено 6 мг/кг
Генерализованный кандидоз 6-12
Профилактика инфекций при сниженном иммунитете 3-12

В качестве местного средства борьбы с грибками при кандидозе вульвы и влагалища применяются вагинальные суппозитории Флюкостат.

При остром течении молочницы вводят одну свечу, как можно глубже во влагалище, на ночь. Предварительно следует провести соответствующую гигиену половых органов.

При хроническом течении болезни курс и дозировку определяет гинеколог.

Особые указания

В инструкции по применению препарата пациентам важно обратить внимание на раздел особых указаний:

  • редко применение Флюкостата сопровождается токсическими изменениями печени, включая летальный исход;
  • при появлении у больного СПИДом, лечащегося флуконазолом, поверхностной грибковой сыпи, многоформной эритемы или буллезных поражений необходимо отменить терапию.

При беременности

Лечение капсульным Флюкостатом при беременности разрешено только с одобрения врача и при наличии тяжелых или угрожающих жизни микозов.

Гинеколог должен оценить пользу терапии над риском для плода, и если она выше, назначить применение. Флуконазол выделяется с грудным молоком, поэтому при терапии на грудном вскармливании стоит его отменить.

Свечи и таблетки разрешены во время вынашивания ребенка, по отзывам, не проявляли негативного влияния.

Для детей

Прием капсульной формы Флюкостата противопоказан детям в возрасте до трех лет. Раствор назначается с первых дней жизни по показаниям, угрожающим здоровью пациента.

Дозировка препарата для детей рассчитывается по инструкции, зависит от возраста ребенка и его массы тела.

Интравагинальное применение лекарственного средства не предназначено для несовершеннолетних.

Лекарство не рекомендуется сочетать с приемом алкоголя или спиртными напитками и лекарствами. Это грозит проявлениями нарушения стула, рвотой, тошнотой, выраженными головными болями.

При сочетании лекарства и этанола страдает печень – увеличивается токсическая нагрузка на нее, что приводит к снижению параметров лейкоцитов и тромбоцитов в крови, нарушению сердечного ритма.

У пациента повышается риск проявления аллергии.

В инструкции по применению Флюкостата сказано о возможном лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами:

  • с осторожностью можно сочетать флуконазол с Цизапридом, Астемизолом, Рифабутином, Такролимусом и прочими лекарствами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома;
  • Варфарин и кумариновые антикоагулянты увеличивают протромбиновое время;
  • Флуконазол увеличивает период полураспада гипогликемических препаратов (появление гипогликемии), повышает концентрацию Фенитоина и Зидовудина, нуждается в увеличении дозировки в комбинации с Рифампицином;
  • усиливает эффект антибиотиков;
  • нужен контроль концентрации Циклоспорина в крови, Флуконазол ее повышает, как и вероятность теофиллиновой интоксикации;
  • сочетание с Терфенадином и Цизапридом ведет к желудочковой тахикардии, аритмии, с Рифабутином – к увеиту;
  • Такролимус повышает риск нефротоксичности, Мидозолам – психомоторных эффектов.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сколько времени нужно лечить молочницу

Побочные действия

Во время применения Флюкостата могут проявляться побочные эффекты. В инструкции описаны следующие:

  • потеря вкуса, тошнота, метеоризм;
  • рвота, боли в животе, диарейный синдром;
  • желтуха, гепатит;
  • головная боль, головокружение, судороги;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • мерцание желудочков сердца, появление сыпи;
  • раздражение слизистой оболочки влагалища;
  • аллергические и анафилактоидные реакции, эритема, некролиз, кожный зуд;
  • нарушение функции почек, алопеция.

Передозировка

Симптомами передозировки капсулами препарата служат галлюцинации, параноидальные реакции, проявления рвоты, тошноты, боли в желудке.

По инструкции, рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию.

Для ускорения вывода флуконазола применяется форсированный диурез, трехчасовое проведение гемодиализа для снижения концентрации вдвое.

Противопоказания

Запрещено применение Флюкостата при наличии следующих противопоказаний, указанных в инструкции:

  • сочетание с Терфенадином и Астемизолом;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • беременность, лактация;
  • с осторожностью при почечной или печеночной недостаточности, приеме гепатотоксичных лекарств, алкоголизме, органических заболеваниях сердца, нарушении электролитного баланса.

Все формы препарата, кроме раствора Флюкостата, отпускаются без рецепта. Хранятся при температуре 15-25 градусов (раствор при 5-30 градусах) в течение двух лет (трех для раствора).

Аналоги

Факторы, влияющие на накопление лекарства в крови и в зоне инфекции

Длительность выведения лекарств и пути их выведения нужно знать не только для правильного составления схемы лечения и режима дозирования препарата.

Это важно при необходимости последующего приема лекарств с учетом совместимости и возможных нежелательных взаимодействий и для прогнозирования длительности развившихся побочных реакций и устранения последних.

Поскольку основной путь выведения – почечный, то наличие недостаточности почек будет замедлять выведение лекарства. При почечной патологии нужно снижать дозу.

Дольше всего Флуконазол держится в организме в роговом слое кожи, ногтях и волосах, где его можно обнаружить через несколько недель после одноразового приема.

Полностью Флуконазол из организма выводится после смены всего слоя эпидермиса и полного отрастания ногтей – за несколько недель, но концентрации действующего вещества через неделю после приема значительно снижена, и для достижения противогрибкового действия необходимо принимать лекарство повторно.

При лечении вагинального кандидоза в течение 2-3 суток создаются высокие локальные концентрации Флуконазола за счет достаточного содержания в крови и накопления препарата в слизи. Вымывание слизи при спринцеваниях уменьшает концентрацию препарата в вагинальном содержимом и снижает эффективность лечения. Такие процедуры нужно проводить до приема Флуконазола.

Adblock
detector