Сифилис - Лечение кожи

ХОБЛ – продолжительность жизни

Продолжительность жизни больных ХОБЛ

У людей, страдающих ХОБЛ, продолжительность жизни зависит от многих факторов.

К наиболее значимым из них относится уровень давления в легочной артерии и наличие осложнений со стороны сердца.

Оглавление:

ХОБЛ расшифровывается как хроническая обструктивная болезнь легких. Данная патология чаще всего возникает у курящих лиц. Особенность заболевания в том, что оно неуклонно прогрессирует. Какова этиология, клиника и лечение данной патологии легких?

Сколько живет с ХОБЛ больной человек и от чего зависит прогноз для здоровья и жизни? Уменьшение продолжительности жизни людей, страдающих ХОБЛ, в первую очередь связано с запоздалой диагностикой.

Своевременная постановка диагноза наблюдается только у каждого четвертого больного человека. При наличии ХОБЛ высок процент преждевременной смерти. В европейских государствах смертность варьируется от 2 до 41 случая на 100 тысяч населения.

Прогноз при данной патологии органов дыхания условно неблагоприятный, так как заболевание постоянно прогрессирует и со временем приводит к утрате трудоспособности при отсутствии должной терапии.

При наличии ХОБЛ качество жизни больных постепенно ухудшается. Больших усилий требуют даже самые элементарные действия (одевание, принятие душа, уборка). Все больные живут по-разному. Одни могут прожить десятилетия, а другие всего лишь несколько лет.

Существуют факторы, которые ухудшают прогноз в отношении продолжительности жизни. К ним относится наличие гипертрофии правых отделов сердца, значительное повышение давления в легочном стволе, низкий уровень напряжения кислорода в крови, сердечный ритм, выраженность гипоксемии.

ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких, представляет собой комплекс патологий (в числе которых хронический бронхит и эмфизема легких), приводящих к ограничению потока воздуха и дисфункции легких.

ХОБЛ – продолжительность жизни

Болезнь провоцируется аномальной воспалительной реакцией, возникающей в тканях легких под воздействием патогенных частиц или газов. Нередко данное заболевание наблюдается у курильщиков. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована загрязнением воздуха, работой во вредных условиях и генетической предрасположенностью, хотя последнее встречается не слишком часто.

Полное излечение ХОБЛ невозможно, заболевание постоянно, хотя и достаточно медленно прогрессирует. Поэтому благоприятность прогнозов при ХОБЛ и ее влияние на жизнь больного напрямую зависит от стадии заболевания.

Чем раньше выявлено заболевание, тем выше шансы добиться благоприятного течения болезни и стойкой ремиссии. На поздних стадиях заболевание приводит к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу вследствие развития дыхательной недостаточности.

  1. На первой стадии заболевание не вызывает выраженного ухудшения состояния. Сухой кашель наблюдается эпизодически, одышка появляется только при физических нагрузках, другие симптомы отсутствуют. Поэтому на данной стадии заболевание диагностируется менее чем в 25% случаев. Выявление заболевания в легкой форме и своевременное его лечение позволяет сохранить пациенту нормальную продолжительность жизни.
  2. При второй (средней степени тяжести) стадии ХОБЛ отличается менее благоприятными прогнозами, приводит к определенным ограничениям. Может потребоваться постоянный прием лекарственных препаратов. На данной стадии функция легких в значительной степени снижена, одышка может наблюдаться при незначительных нагрузках, больного беспокоит постоянный кашель, заметно усиливающийся по утрам.
  3. Третья (тяжелая стадия) ХОБЛ характеризуется серьезным затруднением дыхания, постоянной одышкой, цианозом, начинается развитие осложнений, влияющих на сердце. Срок жизни пациентов с данной стадией болезни в среднем не превышает 8 лет. При обострении или возникновении сопутствующих заболеваний вероятность летального исхода достигает 30%.
  4. При ХОБЛ 4 стадии прогноз жизни крайне неблагоприятный. Пациенту требуется постоянный прием препаратов, поддерживающая терапия, часто необходима вентиляция легких. Примерно у 50% пациентов с ХОБЛ последней стадии продолжительность жизни не превышает 1 года.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Хроническая обструктивная болезнь лёгких – медленно прогрессирующее заболевание дыхательных путей со снижением функции лёгких. Основные симптомы – одышка даже при небольших физических усилиях, кашель. Это заболевание объединяет в себе симптомы хронического бронхита и эмфиземы лёгких. Вылечить больных практически невозможно и ХОБЛ влияет на продолжительность жизни. Но если лечащий врач грамотно подберёт лекарства, а пациент распрощается с вредными привычками, и будет придерживаться всех рекомендаций профессионала, то с этим заболеванием может прожить до глубокой старости

Болезнь очень коварна, потому что на начальных стадиях проявляет себя как бронхит и больные, даже не заходя на приём к врачу, занимаются самолечением, купируя приступы кашля. А вот когда появляется одышка, только тогда могут пойти в поликлинику, чтобы узнать о её причине.

При грамотно подобранных лекарствах и если пациент чётко выполняет указания доктора, период ремиссии может продлеваться до года. Больные живут по статистике не менее других людей. Но вот качество жизни постепенно ухудшается, и какие-то бытовые мелочи сделать им уже бывает не под силу.

Приходиться надеяться на помощь близких. Казалось бы, при одинаковых формах заболевания продолжительность жизни должна быть одинаковой у всех заболевших ХОБЛ людей. Но это не так. Сокращают жизнь гипоксемия, аритмия, гипертония.

Это название страшного недуга появилось в России около 20 лет назад. Раньше его называли бронхиальной астмой, эмфиземой легких, хроническим бронхитом…

ХОБЛ – продолжительность жизни

Под загадочной аббревиатурой ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) скрывается опаснейшая болезнь, которую невозможно вылечить окончательно, если пропустить начало ее развития. В современном мире она занимает третье место по числу летальных исходов после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. В европейских странах на каждые 100 тысяч населения приходится до 40 умерших от ХОБЛ в год.

есть возможность с ней навсегда распрощаться и жить полноценно. Но далеко не все заболевшие идут к врачу с жалобой на мокрый кашель. Ведь бронхит курильщика – это норма при длительном курении, как считают сами курящие.

Если нет соответствующей медицинской помощи, то прогноз течения заболевания неутешителен: болезнь будет только прогрессировать, это обязательно приведет больного к инвалидности. Но благодаря правильному лечению можно добиться стабилизации течения болезни. Такие люди могут прожить долгую жизнь.

Сколько живут больные с ХОБЛ, зависит от их состояния и своевременности лечения — кто-то из них живет несколько десятков лет, а кто-то гораздо меньше. На продолжительность жизни негативно влияют такие факторы, как кислородное голодание крови, наличие аритмии, нарушений в правом отделе сердца, высокого легочного давления.

ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких, представляет собой комплекс патологий (в числе которых хронический бронхит и эмфизема легких), приводящих к ограничению потока воздуха и дисфункции легких.

Болезнь провоцируется аномальной воспалительной реакцией, возникающей в тканях легких под воздействием патогенных частиц или газов. Нередко данное заболевание наблюдается у курильщиков. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована загрязнением воздуха, работой во вредных условиях и генетической предрасположенностью, хотя последнее встречается не слишком часто.

У лиц с заболеванием ХОБЛ продолжительность жизни различна, в зависимости от ряда факторов. Наиболее важные из них — это наличие сопутствующих осложнений в виде заболеваний сердца и уровень давления в легочной артерии.

ХОБЛ имеет следующую расшифровку: хроническая обструктивная болезнь легких. Эта патология встречается преимущественно у курильщиков со стажем. Кроме того, она вызывается воздействием вредных химических веществ и пыли.

Определенную роль играет и генетическая предрасположенность. Болезнь характеризуется постоянным прогрессированием, и часто возникает ее обострение. Поэтому вопрос относительно того, сколько живут такие больные, весьма актуален.

Заболевание имеет хроническое течение и характеризуется уменьшением объема воздуха, поступающего в легкие. Это вызвано сужением просвета бронхов. Согласно статистике, этим заболеванием в большей степени страдают мужчины старше 40 лет, курильщики со стажем.

Но так как в последнее время резко возросло число активно курящих женщин, их доля среди болеющих также увеличилась. Хроническая обструктивная болезнь легких не излечивается полностью, можно лишь приостановить ее прогрессирование и таким образом продлить жизнь больного. Первым симптомом заболевания является одышка.

В клинической картине ХОБЛ присутствуют такие симптомы, как повышенное выделение мокроты, сильный кашель и одышка. Данная симптоматика вызвана воспалительными процессами в легких и обструкцией.

Указанные симптомы присутствуют на начальных стадиях заболевания, на более поздних к ним присоединяются проблемы в работе сердца и боли в костях. Часто ХОБЛ сочетает в себе симптомы и признаки эмфиземы легких и обструктивного бронхита.

В начале заболевания кашель беспокоит больного преимущественно после ночного сна, позже он приобретает постоянный характер. Кашель несухой, сопровождается обильным выделением мокроты. Одышка связана с затруднением выдоха.

Симптомы при различных степенях ХОБЛ.

В зависимости от степени выраженности симптомов выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Первая стадия заболевания — легкая, проявляется в эпизодических приступах сухого кашля. Одышка появляется лишь при значительных физических нагрузках. Выраженного ухудшения самочувствия не наблюдается. Выявление ХОБЛ на этой стадии и лечение поможет сохранить нормальную длительность и качество жизни больного. Достоверная диагностика в этот период заболевания осуществляется лишь на 25%.
  2. Стадия средней тяжести характеризуется определенными ограничениями, которые накладывает болезнь на пациента. Так, отмечается выраженное нарушение функционирования легких и одышка даже при незначительных нагрузках. Кашель беспокоит все чаще, особенно по утрам. Больному назначается медикаментозное лечение. Прогноз для жизни на этой стадии менее благоприятный.
  3. Тяжелая стадия — больной жалуется на такие симптомы, как постоянная одышка и затрудненное дыхание. Проявляется цианоз кожи и осложнения в работе сердца, часто случается обострение. В среднем больные с подобными проявлениями живут не более 8 лет. В случае присоединения дополнительных заболеваний или если происходит обострение ХОБЛ, летальность достигает 30%.
  4. Последняя — очень тяжелая стадия заболевания: большинство болеющих на этой стадии живут не больше года. Им требуется постоянный прием лекарственных средств для поддержания жизни. Нередко возникает необходимость в искусственной вентиляции легких. Все симптомы заболевания, особенно кашель и одышка, максимально выражены. Кроме того, присоединяются всевозможные осложнения.
  1. Первая стадия заболевания — легкая, проявляется в эпизодических приступах сухого кашля. Одышка появляется лишь при значительных физических нагрузках. Выраженного ухудшения самочувствия не наблюдается. Выявление ХОБЛ на этой стадии и лечение поможет сохранить нормальную длительность и качество жизни больного. Достоверная диагностика в этот период заболевания осуществляется лишь на 25%.
  2. Стадия средней тяжести характеризуется определенными ограничениями, которые накладывает болезнь на пациента. Так, отмечается выраженное нарушение функционирования легких и одышка даже при незначительных нагрузках. Кашель беспокоит все чаще, особенно по утрам. Больному назначается медикаментозное лечение. Прогноз для жизни на этой стадии менее благоприятный.
  3. Тяжелая стадия — больной жалуется на такие симптомы, как постоянная одышка и затрудненное дыхание. Проявляется цианоз кожи и осложнения в работе сердца, часто случается обострение. В среднем больные с подобными проявлениями живут не более 8 лет. В случае присоединения дополнительных заболеваний или если происходит обострение ХОБЛ, летальность достигает 30%.
  4. Последняя — очень тяжелая стадия заболевания: большинство болеющих на этой стадии живут не больше года. Им требуется постоянный прием лекарственных средств для поддержания жизни. Нередко возникает необходимость в искусственной вентиляции легких. Все симптомы заболевания, особенно кашель и одышка, максимально выражены. Кроме того, присоединяются всевозможные осложнения.
  • снижение уровня смертности;
  • уменьшение выраженности симптомов;
  • повышение качества жизни больных;
  • облегчение переносимости физических нагрузок;
  • предупреждение обострений и осложнений.

Особенности ХОБЛ

ХОБЛ — это хроническое заболевание легких, характеризующееся сужением просвета бронхов и, соответственно, уменьшением объема поступающего в легкие воздуха. Данная патология в настоящее время является собирательным понятием и включает в себя такие болезни, как вторичная эмфизема, обструктивный бронхит, пневмосклероз.

В основе всех их лежит одно — нарушение проводимости воздуха. В нашей стране общее количество больных исчисляется миллионами. Официальная статистика гласит, что число больных составляет около 1 млн человек, но истинный показатель заболеваемости гораздо выше, так как не все больные обращаются за медицинской помощью.

ХОБЛ нередко диагностируется уже на поздних стадиях, когда лечение малоэффективно и появляются признаки дыхательной недостаточности. От этой болезни в большей степени страдают мужчины в возрасте старше 40 лет.

В связи с тем что за последние годы увеличилось количество курящих женщин, доля их в общей структуре больных повысилась. В России уровень заболеваемости ХОБЛ растет. Немаловажен тот факт, что заболевание невозможно полностью излечить. Можно лишь замедлить патологические процессы в легочной ткани и продлить жизнь больным.

ХОБЛ довольно распространённое заболевание в мире. Характеризуется сужением сосудов бронхиального дерева и как результат этого, количество воздуха, поступающего, в организм заметно снижено, что очень отрицательно влияет на жизнедеятельность всех органов.

Преимущественно болеют мужчины старше 40 лет, и основной причиной заболевания является чрезмерное табакокурение. Уже немалый процент поражённых этим заболеванием и женщин. Так как многие из них тоже имеют эту очень вредную привычку. Среди особенностей ХОБЛ:

  • Заболевание вылечить невозможно, можно только не допускать обострений;
  • Это собирательное понятие, включающее в себе три заболевания: эмфизему, хронический бронхит и в некоторых случаях пневмосклероз;
  • Диагностируется преимущественно, когда наступает дыхательная недостаточность, а значит пошли необратимые процессы;
  • Особенность ХОБЛ – свистящие хрипы при вдохе или единичном выдохе.

Как приостановить прогрессирование заболевания?

Большинство больных не обращаются вовремя за квалифицированной медицинской помощью, и поэтому наблюдается позднее лечение и высокая преждевременная смертность. При отсутствии должного лечения прогноз всегда неблагоприятный, поскольку заболевание неуклонно прогрессирует.

Но если вовремя обратиться к врачу и начать адекватное лечение, то продолжительность жизни таких больных значительно увеличивается. Диагностировать ХОБЛ можно посредством спирометрии, рентгена, УЗИ сердца, ЭКГ, фибробронхоскопии. Кроме того, врач проводит физикальный осмотр и назначает лабораторный анализ крови.

ХОБЛ – продолжительность жизни

Хроническая обструктивная болезнь легких значительно ухудшает повседневную жизнь пациента, лишая его возможности полноценно выполнять элементарные бытовые навыки.

Тем не менее жизнь таких больных отличается, одни живут дольше, другие меньше. Прогноз зависит от определенных факторов, которые непосредственным образом влияют на длительность их жизни. Среди них:

  • наличие гипертрофии сердца;
  • давление легочного ствола выше нормы;
  • уровень сердечного ритма;
  • пониженное содержание кислорода в крови.

Поскольку методы и эффективность проводимого лечения прямым образом влияют на качество и продолжительность жизни больных, они должны неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача. В частности, им строго показаны:

  • отказ от курения;
  • специальная диета, включающая в себя питание, обогащенное белками и витаминами;
  • занятия спортом;
  • специальная дыхательная гимнастика;
  • снижение веса при наличии лишнего;
  • медикаментозное лечение.

В случае отсутствия положительной динамики под воздействием такого лечения применяются хирургические методы. Они направлены на уменьшение объема легких, за счет чего будут облегчены острые симптомы, или трансплантацию легких.

ПОДРОБНЕЕ:  Какие грибы вызывают молочницу - Все про молочницу

До 2012 года ХОБЛ классифицировалось по тяжести заболевания:

  1. Лёгкая. Человек немного покашливает, мокроты отсутствуют, но сужение сосудов бронхиального дерева уже начинают проявляться.
  2. Средней тяжести. Покашливание переходит в кашель, появляется мокрота и одышка при физических нагрузках, которой раньше не было. Пора обратиться за консультацией к специалисту.
  3. Тяжелая форма. Заболевания дыхательной системы довольно часты. Одышка даже в состоянии покоя. Невозможность заняться даже лёгкой работой. Плохой сон, утомляемость, депрессия.
  4. Крайне тяжёлая форма. Количество воздуха, который поступает в организм, сокращается до тридцати процентов от нужного для нормальной жизнедеятельности организма. Постоянная дыхательная недостаточность.

Современная классификация основывается не только на тяжести заболевания. Сейчас учитывают сколько раз на год у пациента было обострение. А также в соответствии с опросником САТ учитывают симптомы на той или иной стадии. Больной сам ставит свои баллы, опираясь на своё состояние по ряду параметров.

Например, есть ли одышка. Ограничена или нет физическая деятельность. Какой кашель, его частота, наличие мокрот и другие параметры. Потом подсчитывается общая сумма балов, и пациент может сам определить тяжесть своего заболевания.

И выяснить влияет или нет на его повседневную жизнь ХОБЛ (начиная с «практически не влияет» и до «влияет сильно» и «оказывает чрезвычайно сильное влияние»). На современном этапе больные диагностируются по четырём категориям:

  • Учитывается степень непроходимости воздуха в бронхиальном дереве (лёгкая, средняя, тяжёлая, крайне тяжеля);
  • Выражены ли симптомы клинической картины;
  • Как часто случаются обострения ХОБЛ;
  • Есть ли у пациента ещё какие-то хронические заболевания.

Чтобы диагностировать заболевание применяется спирометрия. То есть происходит измерение вдыхаемого воздуха и скорость его выдыхания. Потом программа анализирует показатели, сравнивает их с оптимальными для пола, состояния организма и возраста.

  • Назначение препаратов, которые способствуют отхождению мокроты;
  • Уменьшение приступов и тем самым облегчение состояния больного;
  • Предупреждение рецидивов и осложнений заболевания;
  • Недопущение осложнений (аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт и другие).

При стабильном состоянии проводят лечение такими препаратами:

  • Бронхолитики. Применяются как по потребности, так и регулярно. Применение уменьшает одышку и снижает частоту обострений (Атровент, Беродуал, Сальбен).
  • Антихолинергические препараты. Ипратропия бромид. Если препарат применять не менее 4 раз в день, то улучшается качество жизни больного и уменьшается число обострений. Тиотропия бромид можно применять всего раз в сутки, но стоимость его гораздо выше других препаратов подобного действия.
  • Глюкокортикостероиды. Показаны больным с тяжёлой формой заболевания ХОБЛ. Купируют обострение Теофиллин, Флутиказол.
  • Муколитики. Назначают только в том случае если у пациента вязкая мокрота и нужно её разжижить (Амброксол, Бромгексин).
  • Антибиотики – пенициллины, цефалоспорины. Они действуют на типичную для лёгких бактериальную флору (Амоксициллин, Цефуроксим).

Антибиотики назначают только в случае осложнения заболевания, инфицирования бактериями.

  • Антидепрессанты.
  • Немедикаментозное лечение (кислородотерапия, реабилитация).

Также необходимо полностью отказаться от курения, кушать пищу богатую белками, витаминами. Хорошо бы не забывать заниматься несложными физическими упражнениями, плаванием. Сбросить лишний вес, если, конечно, он имеется.

Причины заболевания туберкулезом описаны тут.

Одним из известных заболеваний дыхательной системы является хроническая обструктивная болезнь легких c аббревиатурой ХОБЛ. Несколько ранее данный недуг не выделяли, а при постановке диагноза ставили астму, бронхит или эмфизему легких.

Дифференцировать заболевание стали примерно 20 лет назад. Данная легочная патология характеризуется медленным развитием и обусловлена постепенным снижением функции легких. Основными ее признаками являются одышка и кашель.

ХОБЛ относится к категории неизлечимых заболеваний, способных повлиять не только на качество жизни, но и на ее продолжительность. Если своевременно обратить внимание на наличие патологии и неукоснительно придерживаться всех врачебных рекомендаций, то прогноз при ХОБЛ благоприятный. С данным заболеванием вполне возможно дожить до старости.

ХОБЛ представляет собой заболевание, характеризующееся сужением сосудов в бронхиальном дереве. Как следствие, воздуха, поступающего в организм, становится недостаточно для нормального его функционирования.

В результате страдают все жизненно важные органы и системы человеческого организма. Данному недугу чаще всего подвергаются мужчины после 40 лет, а в качестве основной причины его возникновения выделяют курение.

Хроническая обструктивная болезнь легких имеет свои особенности, среди которых выделяют то, что:

  • заболевание является неизлечимым, возможно лишь уменьшить количество обострений;
  • его возможно определить только в случаях дыхательной недостаточности;
  • недуг объединяет в себе признаки хронического воспаления бронхов, эмфизему легких и пневмосклероз;
  • возникновение хрипов проявляется преимущественно при вдохах или единичных выдохах.

ХОБЛ представляет серьезную опасность для здоровья и жизни людей. Лечение недуга может привести только к купированию обострений. По количеству летальных исходов заболевание находится в числе первых в мире. Согласно статистике, на 100 тысяч человек приходится 40 смертей.

Возникновение ХОБЛ обусловлено разными причинами. Чаще всего ему подвергаются курильщики с многолетним стажем, а также люди, работающие на вредных производствах. Одним из провоцирующих факторов, способствующих развитию данной патологии, является плохая экология.

К группе риска ХОБЛ относятся курильщики. Табачный дым представляет для них главную опасность. Вредные компоненты, входящие в состав табака, раздражают слизистую бронхов, вызывая ее воспаление, в результате чего и развивается ХОБЛ. Стоит отметить, что пассивные курильщики подвергаются не меньшему риску.

К этой же группе можно отнести и представителей некоторых профессий: людей, задействованных в области химической промышленности, строителей, шахтеров. ХОБЛ может развиться в результате:

  • контакта с тяжелыми металлами;
  • влияния вредных химических элементов, пыли и токсических испарений.

Риск развития обструкции легких повышается в городах с плохой экологией, которая обусловлена наличием в них большого количества вредных производств и загазованностью дорог выхлопными газами.

  • генетическая предрасположенность;
  • аденовирусная инфекция;
  • авитаминоз;
  • нехватка основной легочной протеазы — α-1-антитрипсина.

У взрослых ХОБЛ диагностируется гораздо чаще, чем у детей.

Начальными признаками данного заболевания являются кашель и одышка. Кашель при ХОБЛ отмечается преимущественно по утрам. Постепенно он приобретает постоянный характер, хотя может возникнуть и в результате развития инфекционных заболеваний. В данном случае необходимо посетить доктора для уточнения диагноза.

Одышка также является естественной реакцией организма после физической нагрузки. Но если она возникает без видимых причин, это является тревожным симптомом, требующим принятия мер. В данном случае необходим визит к терапевту или пульмонологу.

ХОБЛ классифицируется в зависимости от степени тяжести заболевания. На данный момент выделяют:

  • Легкую – 1-я степень, при которой отмечаются следующие признаки: учащение дыхательного ритма при быстрой ходьбе, редкие покашливания при отсутствии мокротных выделений. В ходе обследования незначительное сужение сосудов бронхиального дерева уже обнаруживается.
  • Среднюю – 2-я степень. На данном этапе человек испытывает трудности при быстрой ходьбе, у него отмечаются приступы сильного кашля. Проявления сопровождаются выделением мокроты и одышкой, возникающей сразу после физической нагрузки.
  • Тяжелую – 3-я степень, характеризующуюся возникновением одышки в состоянии покоя. При физической нагрузке человек начинает задыхаться. У него отмечается значительное ухудшение общего состояния, депрессия, бессонница.
  • Крайне тяжелую — 4-я степень, при которой больной задыхается постоянно. При этом состояние ухудшается постепенно. Могут возникнуть осложнения. Количество поступаемого в организм воздуха уменьшается до 30%.
  • многолетнее активное курение,
  • вредность на производстве,
  • неблагоприятная экология.
  1. Одышка и кашель с отделением мокроты относятся к ранним симптомам заболевания. Кашель обычно мучает утром. Но он может возникнуть также на фоне инфекции. В любом случае необходимо посетить врача для постановки точного диагноза.
  2. Вполне естественно чувствовать одышку после тяжелой физической нагрузки. Но если она беспокоит в результате самых обычных действий, то необходимо сходить на прием к пульмонологу или терапевту для диагностирования болезни на основании имеющихся симптомов.
Мужчина в кислородной маске

На последней стадии ХОБЛ люди могут нуждаться в использовании специального оборудования, которое оказывает помощь при дыхании

  1. Лёгкая.
    Человек немного покашливает, мокроты отсутствуют, но сужение сосудов бронхиального дерева уже начинают проявляться.
  2. Средней тяжести.
    Покашливание переходит в кашель, появляется мокрота и одышка при физических нагрузках, которой раньше не было. Пора обратиться за консультацией к специалисту.
  3. Тяжелая форма.
    Заболевания дыхательной системы довольно часты. Одышка даже в состоянии покоя. Невозможность заняться даже лёгкой работой. Плохой сон, утомляемость, депрессия.
  4. Крайне тяжёлая форма.
    Количество воздуха, который поступает в организм, сокращается до тридцати процентов от нужного для нормальной жизнедеятельности организма. Постоянная дыхательная недостаточность.
  • Эмфизематозный, проявляющийся преимущественно у худых людей. Его преобладающий признак — одышка.
  • Бронхитический – свойственен людям с избыточным весом. При ХОБЛ у них отмечается посинение кожных покровов. Основное проявление данной патологии — сильный кашель с мокротными выделениями.
  • Смешанный.
  1. Легкая, ХОБЛ 1-й степени – это учащенное дыхание во время быстрой ходьбы или при подъеме на небольшую высоту.
  2. Средней тяжести, ХОБЛ 2-й степени – больному человеку с трудом дается быстрая ходьба, он вынужден идти медленно даже по ровной поверхности. Исходя из общего состояния пациента, возможно будет оформлена инвалидность при ХОБЛ III группы этой степени.
  3. Тяжелая, ХОБЛ 3-й степени – больной начинает задыхаться через минуты ходьбы по ровной поверхности. Члены комиссии дадут II или III группу инвалидности (группа инвалидности будет зависеть от его общего состояния).
  4. Очень тяжелая одышка, ХОБЛ 4-й степени – больной задыхается даже при обычных действиях или выходе на улицу, обслужить себя не может. Постепенно его состояние становится все хуже, возникают осложнения. При ХОБЛ этой степени оформляется первая группа инвалидности.
  1. Самое главное — необходимо срочно и навсегда избавиться от курения, иначе любое лечение ХОБЛ не будет эффективным.
  2. Применение респиратора для защиты органов дыхания, снижение количества вредных факторов на рабочем месте. При невозможности выполнения этих условий необходимо сменить место работы.
  3. Полноценное и полезное питание с достаточным количеством белка и витаминов.
  4. Регулярные занятия дыхательной гимнастикой, плаванием, ходьбой – не менее 20 минут в день.
  1. Влажный кашельЛегкая. Симптомов почти нет, только изредка беспокоит беспричинный влажный кашель. У большинства пациентов начальная стадия походит незамеченной из-за слабо выраженной симптоматики. Определение патологии в бронхах на этой стадии дает возможность значительно замедлить прогрессирование болезни только при помощи изменения образа жизни и профилактического лечения.
  2. Средняя. После умеренной физической нагрузки появляется отдышка. Кашель может быт сухим и влажным, но всегда мокрота отделяется после перемены положения тела, например человек, ощущает слизь во рту после того, как встал с постели. Родителям стоит быть внимательнее: если ребенок постоянно покашливает и избегает подвижных игр, в которые с удовольствием играл раньше, то стоит проконсультироваться с пульмонологом.
  3. ОдышкаТяжелая. Здесь одышка появляется даже при незначительных физических усилиях, и мокрота отходит постоянно. Такие больные стараются поменьше двигаться и часто не могут спать лежа, предпочитая во время сна подкладывать несколько подушек под спину. Внешне у таких больных отмечается цианоз и бледность кожи, при дыхании можно услышать периодически возникающие хрипы.
  4. Очень тяжелая. Чувство нехватки воздуха появляется даже в состоянии покоя. Больные занимают вынужденное положение тела и стараются поменьше двигаться, кожный цианоз и хрипы становятся постоянными. Дети при этом отказываются от еды и сильно теряют в весе. Тяжелая стадия очень опасна для жизни, при ней возникает хроническое кислородное голодание организма.

Международными экспертами в развитии хронической обструктивной болезни легких выделяется 4 стадии. Критерием, положенным в основу классификации ХОБЛ, является уменьшение отношения ОФВ (объема форсированного выдоха) к ФЖЕЛ (форсированной жизненной емкости легких)

  • Стадия 0 (предболезнь). Характеризуется повышенным риском развития ХОБЛ, но не всегда в нее трансформируется. Проявляется постоянным кашлем и секрецией мокроты при неизмененной функции легких.
  • Стадия I (легкого течения ХОБЛ). Выявляются незначительные обструктивные нарушения (объем форсированного выдоха за 1 сек. — ОФВ1 {amp}gt; 80% от нормы), хронический кашель и продукция мокроты.
  • Стадия II (среднетяжелого течения ХОБЛ). Прогрессируют обструктивные нарушения (50 %
  • Стадия III (тяжелого течения ХОБЛ). Нарастает ограничение воздушного потока при выдохе (30 %
  • Стадия IV (крайне тяжелого течения ХОБЛ). Проявляется тяжелой формой бронхиальной обструкции, угрожающей для жизни (ОФВ, дыхательной недостаточностью, развитием легочного сердца.

На ранних стадиях хроническая обструктивная болезнь легких протекает скрытно и не всегда выявляется вовремя. Характерная клиника разворачивается, начиная со среднетяжелой стадии ХОБЛ.

Течение ХОБЛ характеризуется кашлем с мокротой и одышкой. На ранних стадиях беспокоит эпизодический кашель с выделением слизистой мокроты (до 60 мл в сутки) и одышка при интенсивных нагрузках; по мере прогрессирования тяжести заболевания кашель становится постоянным, одышка ощущается в покое. С присоединением инфекции течение ХОБЛ обостряется, характер мокроты становится гнойным, ее количество увеличивается. Течение ХОБЛ может развиваться по двум типам клинических форм:

  • Бронхитическому типу. У пациенты с бронхитическим типом ХОБЛ преобладающими проявлениями служат гнойные воспалительные процессы в бронхах, сопровождающиеся интоксикацией, кашлем, обильным отделением мокроты. Бронхиальная обструкция выражена значительно, легочная эмфизема — слабо. Эту группу пациентов условно именуют «синими отечниками» ввиду диффузно-синего цианоза кожных покровов. Развитие осложнений и терминальная стадия наступают в молодом возрасте.
  • Эмфизематозному типу. При развитии ХОБЛ по эмфизематозному типу на первый план в симптоматике выходит экспираторная одышка (с затрудненным выдохом). Эмфизема легких преобладает над бронхиальной обструкцией. По характерному внешнему виду пациентов (розово-серый цвет кожных покровов, бочкообразная грудная клетка, кахексия) их называют «розовыми пыхтельщиками». Имеет более доброкачественное течение, пациенты, как правило, доживают до пожилого возраста.

Целями терапии хронической обструктивной болезни легких являются замедление прогрессирования бронхообструкции и дыхательной недостаточности, снижение периодичности и тяжести обострений, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни пациентов. Необходимым элементом комплексной терапии является устранение причины заболевания (прежде всего курения).

Лечение ХОБЛ проводится пульмонологом и складывается из следующих компонентов:

  • обучения пациента пользованию ингаляторами, спейсерами, небулайзерами, критериям оценки своего состояния и навыкам самостоятельного оказания помощи;
  • назначения бронходилататоров (препаратов, расширяющих просвет бронхов);
  • назначения муколитиков (препаратов, разжижающих мокроту и облегчающих ее отхождение);
  • назначения ингаляционных глюкокортикостероидов;
  • антибиотикотерапии во время обострений;
  • оксигенации организма и легочной реабилитации.

В случае комплексного, методичного и адекватно подобранного лечения ХОБЛ возможно снижение темпов развития дыхательной недостаточности, сокращение числа обострений и продление жизни.

Этиологические факторы

Довольно много причин, способных вызвать это заболевание, послужить своеобразным толчком к его развитию. Самые характерные из них:

  1. Табакокурение. Заболеть ХОБЛ могут не только активные курильщики, но и пассивные. То есть те, кто просто часто находится возле курящего человека и вдыхает сигаретный дым.
  2. Окружающая среда. В воздухе могут находиться микрочастицы химических веществ, которые провоцируют заболевания не только органов верхней дыхательной системы, но и нижнюю её часть.
  3. Запыленность в помещении. Запыленность и сухой воздух на месте постоянной работы.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Аденовирусная инфекция.
  6. Постоянный недостаток витаминов основной группы.
  7. Искривлённая перегородка носа.
  8. Дефицит арантитрипсина.
ПОДРОБНЕЕ:  Какие гормоны сдать при прыщах

Проблема хронической обструктивной болезни легких

В группе риска постоянные курильщики. Прежде чем приступать к лечению, необходимо полностью избавиться от этой вредной привычки.

Способствуют развитию ХОБЛ следующие факторы:

  • курение, в том числе и пассивное;
  • частые пневмонии;
  • неблагоприятная экология;
  • вредные производства (работа в условиях шахты, воздействие цементной пыли у строителей, обработка металлов);
  • наследственность (недостаток альфа1-антитрипсина может способствовать развитию бронхоэктазов и эмфиземы легких);
  • недоношенность у детей;
  • низкий социальный статус, неблагоприятные условия жизни.
  1. Табакокурение.
    Заболеть ХОБЛ могут не только активные курильщики, но и пассивные. То есть те, кто просто часто находится возле курящего человека и вдыхает сигаретный дым.
  2. Окружающая среда. В воздухе могут находиться микрочастицы химических веществ, которые провоцируют заболевания не только органов верхней дыхательной системы, но и нижнюю её часть.
  3. Запыленность в помещении.
    Запыленность и сухой воздух на месте постоянной работы.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Аденовирусная инфекция.
  6. Постоянный недостаток витаминов основной группы.
  7. Дефицит арантитрипсина.
Причины развития ХОБЛ различны. Основными этиологическими факторами являются:
  • неблагоприятная экологическая обстановка и условия проживания;
  • длительное и активное курение;
  • загрязнение воздуха;
  • вредные профессиональные факторы;
  • перенесение в детстве бронхита или астмы;
  • недостаток фермента альфа 1-антитрипсина;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкий социально-экономический уровень жизни;
  • наличие аденовирусной инфекции;
  • гиповитаминоз C;
  • повышенная реактивность бронхов;
  • повышенный уровень иммуноглобулинов класса E.

Установлено, что фактором риска развития ХОБЛ является недоношенность. Основной провоцирующий фактор — вдыхание табачного дыма. В нем содержится более 500 вредных химических веществ, которые раздражают слизистую бронхов.

Длительное воспаление провоцирует развитие ХОБЛ. В группу риска входят как активные курильщики, так и пассивные. Вторым фактором является регулярное вдыхание загрязненного воздуха. Это может происходить на работе или в домашних условиях.

Загрязнение воздуха в доме может быть следствием использования твердого топлива. ХОБЛ является профессионально обусловленной патологией. Работа в запыленном помещении, вдыхание токсичных веществ (испарений, паров оксида азота или оксида серы), контакт с кадмием и кремнием — все это в итоге может стать причиной появления ХОБЛ.

Клинические проявления

ХОБЛ – продолжительность жизни

В основе появления симптомов заболевания лежит воспаление. На фоне воздействия раздражающих факторов нарушается баланс между ферментами легочной ткани, что в итоге приводит к окислительному стрессу.

При ХОБЛ активизируются медиаторы воспаления. Происходит накопление в тканях лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, макрофагов, эпителиальных клеток. Обструкция по большей степени необратимая.

Основными симптомами ХОБЛ являются:

  • кашель;
  • одышка;
  • активное выделение мокроты.

На поздних стадиях заболевания появляются признаки нарушения работы других органов. Больные могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, цианоз кожи, мышечную слабость, боли в костях.

Чаще всего ХОБЛ представляет собой сочетание обструктивного бронхита и эмфиземы. Последняя характеризуется снижением эластичности альвеол. При сильно выраженной эмфиземе возможно появление симптома барабанных палочек и часовых стекол (утолщение пальцев и изменение ногтей).

Одним из первых симптомов ХОБЛ является кашель. Он имеет следующие особенности:

  • чаще беспокоит больного человека по утрам;
  • продуктивный, с большим количеством мокроты;
  • вначале возникает периодически, а позже становится постоянным.

Вторым важным признаком болезни является одышка. Чаще всего она имеет экспираторный характер (затруднен выдох). Существует 5 степеней тяжести одышки при ХОБЛ. При 0 степени она возникает только при тяжелой физической работе.

Болезнь напоминает хронический бронхит, при котором пациент как-то уже и свыкается с приступами кашля. Но когда появляется одышка — это должно серьёзно насторожить и подтолкнуть проконсультироваться у врача относительно проявления этих симптомов. Что ещё должно насторожить человека? Это:

  • Постоянное покашливание или кашель по утрам, также называемое ;
  • Появление мокроты с гноем;
  • Одышка;
  • Хрипы при дыхании;
  • Слабость, постоянная усталость, быстрая утомляемость;
  • Чем дольше развивается болезнь, появляются и внешние её признаки: появляется незначительная деформация костной ткани и изменения видны по рукам и ногам пациента.

Болезнь напоминает хронический бронхит, при котором пациент как-то уже и свыкается с приступами кашля. Но когда появляется одышка — это должно серьёзно насторожить и подтолкнуть проконсультироваться у врача относительно проявления этих симптомов. Что ещё должно насторожить человека? Это:

  • Постоянное покашливание или кашель по утрам, также называемое кашлем курильщика;
  • Появление мокроты с гноем;
  • Одышка;
  • Хрипы при дыхании;
  • Слабость, постоянная усталость, быстрая утомляемость;
  • Чем дольше развивается болезнь, появляются и внешние её признаки: появляется незначительная деформация костной ткани и изменения видны по рукам и ногам пациента.

Можно выделить следующие наиболее часто встречаемые симптомы ХОБЛ:

  • Чаще всего болезнь начинает проявляться с кашля.
  • В самом начале он возникает только по утрам и непродолжительный, но со временем мучительный кашель с выделением мокроты беспокоит больного постоянно.
  • Если мокрота имеет желтый цвет, то это говорит о том, что налицо гнойный характер.
  • Рассматривая, что такое ХОБЛ, и какими симптомами она сопровождается, не стоит забывать о возникновении головных болей, головокружениях, сонливости, снижения работоспособности – все это свидетельствует о гипоксическом поражении структур головного мозга такого больного.
  • Развитие эмфиземы.

Если говорить про ХОБЛ, классификация заболевания подразумевает несколько стадий развития, а именно:

  • первая стадия, которая характеризуется незначительным кашлем и небольшим выделением мокроты;
  • вторая стадия – прогрессирование имеющихся симптомов;
  • третья стадия – ухудшение качества жизни вследствие постоянных обострений недуга;
  • четвертая стадия – тяжелые обострения могут угрожать жизни больного.

Диагностика и лечение

Для этого пациенту назначают ряд исследований:

  1. СпиромитрияСпиромитрию. Что это такое? При этой процедуре больного просят выдыхать воздух в специальный аппарат. Скорость выдоха покажет, насколько нарушены дыхательные функции.
  2. Рентген легких.
  3. Бронхоскопические исследования.
  4. Компьютерная томография.
  5. Анализ мокроты. Мокроту исследуют на туберкулез и на наличие других патогенных микроорганизмов.
  6. Общий анализ крови. Изменения лейкоцитарной формулы крови укажут на имеющийся хронический воспалительный процесс.

Только на основании всех данных обследования ставится диагноз ХОБЛ.

Медленное и прогрессирующее течение хронической обструктивной болезни легких ставит вопрос о своевременной диагностике заболевания, способствующей улучшению качества и увеличению продолжительности жизни. При сборе анамнестических данных необходимо обратить внимание на наличие вредных привычек (табакокурения) и производственных факторов.

  • Исследование ФВД. Важнейшим методом функциональной диагностики служит спирометрия, выявляющая первые признаки ХОБЛ. Обязательным является измерение скоростных и объемных показателей: жизненной емкости легких (ЖЕЛ), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), объема форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1) и др. в постбронходилатационной пробе. Суммирование и соотношение этих показателей позволяет диагностировать ХОБЛ.
  • Анализ мокроты.Цитологическое исследование мокроты у пациентов с ХОБЛ позволяет оценить характер и выраженность воспаления бронхов, исключить онконастороженность. Вне обострения характер мокроты слизистый с преобладанием макрофагов. В фазу обострения ХОБЛ мокрота становится вязкой, гнойной.
  • Анализ крови. Клиническое исследование крови при ХОБЛ выявляет полицетемию (увеличение количества эритроцитов, гематокрита, гемоглобина, вязкости крови) как следствие развития гипоксемии при бронхитическом типе заболевания. У пациентов с выраженными явлениями дыхательной недостаточности исследуют газовый состав крови.
  • Рентгенография грудной клетки. При рентгенографии легких исключаются другие заболевания со сходными клиническими проявлениями. У пациентов с ХОБЛ на рентгенограмме определяется уплотнение и деформация бронхиальных стенок, эмфизематозные изменения легочной ткани.

Изменения, определяемые при на ЭКГ, характеризуются гипертрофией правых отделов сердца, свидетельствующих о развитии легочной гипертензии. Диагностическая бронхоскопия при ХОБЛ показана для дифференциальной диагностики, осмотра слизистой бронхов и оценки ее состояния, забора на анализ бронхиального секрета.

КТ ОГК. Парасептальная и центрилобулярная эмфизема, наиболее выраженная в области верхушек, у пациента с ХОБЛ (хронического курильщика).

КТ ОГК. Парасептальная и центрилобулярная эмфизема, наиболее выраженная в области верхушек, у пациента с ХОБЛ (хронического курильщика).

  • степень непроходимости воздуха по бронхиальному дереву;
  • выраженность симптомов;
  • частота обострений;
  • наличие хронических заболеваний в анамнезе.
Чем длительнее развивается болезнь, тем заметнее становятся ее внешние проявления: деформация костей, которую можно заметить на руках и ногах.

Основанием для получения инвалидности служит медицинская справка, свидетельствующая о наличии тяжелого заболевания. При этом учитывается состояние здоровья человека, степень его трудоспособности и оценивается способность к самообслуживанию.

Исключить вероятность смерти возможно, если своевременно оказать неотложную помощь больному во время приступа асфиксии. В данном случае инвалид должен иметь возможность воспользоваться ингалятором. Иногда в таких случаях ему необходима сиделка.

Обостренная ХОБЛ опасна развитием серьезных осложнений, среди которых выделяют:

  • воспаление легких;
  • развитие дыхательной недостаточности;
  • увеличение давления в легочных артериях;
  • IBS;
  • возникновение атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках с последующим развитием тромбоза;
  • расширение правого сердечного желудочка;
  • нарушение пульса;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмоторакс.

У больных, страдающих хронической формой обструктивной болезни легких, несколько раз в год отмечаются обострения. Чаще всего они возникают на фоне респираторных заболеваний. Данный период представляет серьезную опасность для здоровья. Не является исключением и летальный исход.

Коварство ХОБЛ заключается в том, что на начальном этапе заболевания появляются признаки, которые имеют сходство с проявлениями бронхита. В результате больные не всегда обращаются за врачебной помощью и начинают заниматься самолечением.

Как правило, после проведения диагностики удается определить, что у больного хроническая обструктивная болезнь легких. Продолжительность жизни при ХОБЛ зависит от степени тяжести заболевания и своевременности начатой терапии.

В самом начале болезни прогноз весьма благоприятный. Существует даже вероятность полного излечения. Стоит заметить, что далеко не все успевают посетить врача в этот период. Большинство курильщиков склоняются к мнению, что кашель для них является нормой.

Прогноз при поздних стадиях ХОБЛ далеко не утешительный. После того как недуг переходит в хроническую форму, он становится неизлечимым и будет только прогрессировать. Стабилизации состояния можно добиться посредством правильно подобранного лечения. Если выполнять все врачебные предписания, то можно прожить достаточно долго.

Фото 1

Диагностика ХОБЛ осуществляется на основании опроса и осмотра пациента и проведения оценки таких клинических показателей, как:

  • степень проходимости дыхательных путей бронхиального дерева;
  • ОФВ — объем форсированного вдоха;
  • состояние бронхов, их слизистой оболочки, легких и сердца;
  • емкость легких;
  • характер дыхания;
  • способность легочной ткани к расправлению;
  • наличие структурных изменений в легких;
  • давление в легочной артерии.

Среди инструментальных методов диагностики ХОБЛ выделяют:

  • спирографию;
  • бодиплетизмографию;
  • компьютерную томографию;
  • электрокардиографию;
  • фибробронхоскопию;
  • УЗИ сердца.

Больному назначают ряд исследований:

  • анализ мокроты, с целью определения степени воспаления, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • анализ крови, позволяющий определить уровень гемоглобина в ее составе, количество лейкоцитов, эритроцитов и скорость их оседания.

При постановке диагноза может понадобиться консультация пульмонолога.

Лечение ХОБЛ требует комплексного подхода, предполагающего обязательного соблюдения профилактических мер, которые в себя включают:

  • обязательный отказ от табакокурения;
  • организацию полноценного питания с включением в рацион белковых продуктов и витаминов;
  • коррекцию дневного распорядка с включением занятий по дыхательной гимнастике, плаванью. Подойдут в данном случае и пешие прогулки.

Одним из важных профилактических мероприятий ХОБЛ является вакцинация против гриппа и воспаления легких. С целью исключения риска смертности целесообразно ее ежегодное проведение.

Целью медикаментозной терапии при ХОБЛ является уменьшение количества обострений и снижение риска возникновения осложнений.

Первая помощь при ХОЛБ предполагает вызов неотложки. Для проведения экстренного лечения больного должны доставить в отделение пульмонологии. Действия докторов в таких случаях направляются на спасение его жизни.

В случае возникновения серьезных обструктивных изменений в легких ХОБЛ лечится хирургическим путем. Удаление части легкого, которая является функционально неполноценной, осуществляется посредством булектомии. Резекция проводится с целью устранения одышки и улучшения общего состояния больного.

Трансплантация легких проводится при тяжелом протекании заболевания. В данном случае речь идет о донорской операции, направленной на повышение работоспособности легких.

Лечение народными средствами целесообразно проводить в качестве вспомогательной терапии. Несколько действенных рецептов:

  • Лекарственный отвар. Готовится следующим образом: берется 50 г льняного семени, 50 г лекарственной ромашки и 50 г липы. Данный состав заливается литром крутого кипятка и настаивается в течение получаса. Пить раз в сутки по ½ стакана.
  • Лечебный настой. Для приготовления берется 1 ст. л. льняного семени, по 2 ст. л. эвкалиптового цвета, липы и ромашки. Состав заливается 400 мл кипятка и настаивается до полного остывания. Лекарство рассчитано на один день. Его следует разделить на 4 приема.
  • Анисовый настой. Готовится так: 1 ст. л. с горкой анисовых семян заваривается 500 мл кипятка и настаивается 20 минут. Зелье необходимо выпить в течение суток.

Все вышеприведенные средства были проверены на практике и являются достаточно действенными.

ХОБЛ — серьезное заболевание, основной причиной развития которого является курение. Лечить недуг нужно обязательно, особенно в периоды обострений.

  • Назначение препаратов, которые способствуют отхождению мокроты;
  • Уменьшение приступов и тем самым облегчение состояния больного;
  • Предупреждение рецидивов и осложнений заболевания;
  • Недопущение осложнений (аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт и другие).
  • Бронхолитики
    . Применяются как по потребности, так и регулярно. Применение уменьшает одышку и снижает частоту обострений (Атровент, Беродуал, Сальбен).
  • Антихолинергические препараты
    . Ипратропия бромид. Если препарат применять не менее 4 раз в день, то улучшается качество жизни больного и уменьшается число обострений. Тиотропия бромид можно применять всего раз в сутки, но стоимость его гораздо выше других препаратов подобного действия.
  • Глюкокортикостероиды
    . Показаны больным с тяжёлой формой заболевания ХОБЛ. Купируют обострение Теофиллин, Флутиказол.
  • Муколитики
    . Назначают только в том случае если у пациента вязкая мокрота и нужно её разжижить ( , ).
  • Антибиотики
    – пенициллины, цефалоспорины. Они действуют на типичную для лёгких бактериальную флору (Амоксициллин, Цефуроксим).

Препаратами

ХОБЛ что это такое и как лечится данное заболевание

ХОБЛ – продолжительность жизни

что это такое и как лечится? Хроническая обструктивная болезнь легких относится к опасным патологиям. Она периодически о себе напоминает между ремиссиями. Познакомьтесь с воспалительным процессом и его особенностями поближе.

Целью медикаментозного лечения является снижение частоты обострений (именно при обострениях умирает большинство больных) и предупреждение осложнений. Обострение ХОБЛ может быть вызвано несколькими причинами:

  • Бронхолитики – основные препараты, расширяющие бронхи (к ним относятся атровент, формотерол, сальбутамол, беродуал ). Наибольшей популярностью пользуется беродуал: он имеет минимум побочных эффектов. Но нельзя допускать передозировки, необходимо строго соблюдать рекомендации в инструкции. Рекомендуется контролировать частоту сердечных сокращений ( ЧСС ): она должна быть не более 90 ударов в минуту. Применяются бронхолитики в большинстве случаев в виде ингаляций.
  • Глюкокортикостероиды ( ГКС ) используются для лечения при тяжелых степенях болезни или при обострениях ( преднизолон, будесонид ). При тяжелой дыхательной недостаточности для купирования приступов глюкокортикостероиды вводят посредством инъекций
  • Муколитики принимают для разжижения мокроты и облегчения ее выведения ( карбоцистеин, амброксол, бромгексин, АЦЦ ). Используются только в случае вязкой слизи.
  • Вакцины. Проведение вакцинации против гриппа и пневмонии позволяет достаточно ощутимо снизить риск смертности. Проводят ее ежегодно перед зимним периодом.
  • Антибиотики применяют только при обострении болезни – в виде таблеток, инъекций, ингаляций.
  • Антиоксиданты уменьшают продолжительность и тяжесть обострений, но применяются длительными курсами – до полугода.
ПОДРОБНЕЕ:  Какие антибиотики принимать детям при ангине

Необходимо помнить, что все препараты назначает только врач.

Буллэктомия. Резекция (удаление) той части легкого, которая уже не может выполнять свою функцию, позволяет уменьшить одышку, улучшить общее состояние больного.

Трансплантация эффективно повышает работоспособность больного, улучшает функционирование легких. Но минусом в применении этой операции является ее высокая стоимость и проблема с поиском донора.

Кислородотерапия

Кислородотерапия назначается или больным с четвертой степенью ХОБЛ, или при обострениях для восстановления дыхательной функции легких, или в том случае, если медикаментозное лечение заболевания не дало нужных результатов.

Важно ! Кислородотерапия никогда не назначается курящим людям или подверженным заболеванию алкоголизмом.

С развитием ХОБЛ увеличивается кислородное голодание тканей. По этой причине необходима дополнительная оксигенотерапия (при насыщенности артериальной крови кислородом меньше 88% ). Терапия должна продолжаться не менее 15 часов в день. Показаниями для кислородотерапии являются легочное сердце, отеки, густая кровь.

Пациенты с достаточно «терпимыми» нарушениями вентиляции легких могут себе позволить выполнение процедуры дома. Но подбор режимов проводится только специалистом.

Перкуссионный дренаж является довольно новым методом. Он основан на подаче в бронхи небольших порций воздуха под нужным давлением и с установленной частотой. Пациент сразу же чувствует облегчение дыхания.

Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, надувание шариков, выдыхание ртом через трубочку, опущенную в воду, послужат полезным дополнением к медикаментам.

В реабилитационных центрах оказывается помощь всем больным ХОБЛ, начиная со 2-й степени тяжести. В них проводят обучение дыхательной гимнастике, физупражнениям, а если больной принимает сеансы кислородотерапии дома, то обучают правильному их проведению.

Лечение ХОБЛ с помощью лекарственных сборов рекомендуется проводить совместно с медикаментами. По-другому хорошего результата от применения рецептов народной медицины не стоит ждать. Ниже приведены несложные, однако действенные народные рецепты для излечения обструктивного бронхита, могущие помочь и в терапии ХОБЛ.

Настои на травяных сборах. Их готовят, заваривая стаканом кипятка столовую ложку сбора, принимают каждый в течение 2 месяцев.

  • Взять 100 г семян льна, по 200 г цветков ромашки, липы. Настаивать полчаса. Употреблять единожды в сутки по полстакана.
  • 200 г крапивы, 100 г шалфея. Настоять примерно час. Принимать дважды в день по полстакана.
  • 300 г семян льна, по 100 г цветков ромашки, корней солодки, алтея, ягод аниса. Сбор настаивать полчаса. Пить один раз/день по полстакана.
  • Взять одну часть шалфея и по две части ромашки и мальвы. Настаивать полчаса. Употреблять два раза/день по половине стакана.
  • Одна часть льняного семени, по две части эвкалипта, цветков липы, ромашки. Настаивать полчаса. Употреблять два раза за день по половине стакана.
  • 2 ч. л. семян аниса заварить 400 мл кипятка, оставить на 20 минут для настаивания. Употребить весь настой за день в четыре приема.

Ингаляции. Для их проведения можно использовать отвары трав (ромашки, душицы, мяты, хвои), раствор морской соли, мелко порезанный лук, эфирные масла (хвойное или эвкалиптовое).

ХОБЛ – продолжительность жизни

При современном уровне развития медицины есть возможность не только облегчать процесс течения хронической обструктивной болезни легких, но и предотвращать появление самой болезни.

Здоровый образ жизни, правильное питание, занятия физкультурой, респираторные упражнения помогут обеспечить положительный прогноз в излечении заболевания.

Питание

Пациенты с четвёртой стадией ХОБЛ могут получить дополнительную пользу от участия в программах физической активности. Кураторы таких программ обучают людей дыхательным техникам, которые снижают усилия, затрачиваемые для осуществления дыхательного процесса. Это может значительно улучшить качество жизни.

При последней стадии ХОБЛ питаться следует небольшими порциями пищи, содержащей высокие объёмы белков, например протеиновыми коктейлями. Таким образом можно улучшать общее самочувствие и предотвратить чрезмерную потерю веса.

Около 30% больных с ХОБЛ испытывают трудности в приеме пищи, это связано с выраженной одышкой. Часто они просто отказываются от еды, и происходит значительная потеря веса. Больные слабнут, иммунитет снижается, и в таком состоянии возможно присоединение инфекции. Отказываться от приема пищи нельзя. Для таких больных рекомендовано дробное питание.

Питаться пациенты с ХОБЛ должны часто и небольшими порциями. Употреблять в пищу еду, богатую белками и углеводами. Перед приемом пищи желательно немного отдохнуть. В рацион обязательно должны быть включены поливитамины и пищевые добавки (они являются дополнительным источником калорий и питательных веществ).

Выводы

Каков результат этих методов прогнозирования ожидаемой продолжительности жизни? Чем больше вы можете сделать, тем лучше, чтобы не переходить на более высокий уровень ХОБЛ. Лучший способ замедлить прогрессирование заболевания — бросить курить, если вы курите. Также избегайте пассивного курения или других раздражителей, таких как загрязнение воздуха, пыль или химикаты.

Подробнее: Связь с курением и ХОБЛ »

Если у вас недостаточный вес, полезно поддерживать свой вес с хорошим питанием и техникой, чтобы увеличить потребление пищи, например, принимать небольшие, частое питание. Изучение того, как улучшить дыхание с помощью упражнений, таких как поджатое дыхание губ, также поможет.

Также важно участие в программе легочной реабилитации. Вы узнаете об упражнениях, технике дыхания и других стратегиях, чтобы максимально улучшить свое здоровье. И в то время как физические упражнения и физическая активность могут быть сложными с расстройством дыхания, это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для здоровья ваших легких и остальной части вашего тела.

Поговорите со своим врачом о безопасном способе начала тренировки. И изучите предупреждающие признаки проблем с дыханием и что вы должны делать, если почувствуете обострение или возникновение незначительной вспышки.

Чем больше вы можете улучшить здоровье, тем дольше и полнее ваша жизнь может быть.

ХОБЛ — очень и вылечить его можно только на начальных стадиях. Но симптомы начинающего заболевания больше похожи на и больные просто не обращают на них большого внимания. Смертность населения среди людей, страдающих заболеванием дыхательной системы, довольно высокая.

Но если хотя бы при средней тяжести болезни правильно будет поставлен диагноз и больной будет выполнять все рекомендации лечащего врача, то периоды обострения могут проходить один-два раза в год, и человек проживёт с заболеванием ещё многие годы.

ХОБЛ – продолжительность жизни

У лиц с заболеванием ХОБЛ продолжительность жизни различна, в зависимости от ряда факторов. Наиболее важные из них — это наличие сопутствующих осложнений в виде заболеваний сердца и уровень давления в легочной артерии.

ХОБЛ имеет следующую расшифровку: хроническая обструктивная болезнь легких. Эта патология встречается преимущественно у курильщиков со стажем. Кроме того, она вызывается воздействием вредных химических веществ и пыли.

Определенную роль играет и генетическая предрасположенность. Болезнь характеризуется постоянным прогрессированием, и часто возникает ее обострение. Поэтому вопрос относительно того, сколько живут такие больные, весьма актуален.

ХОБЛ — очень серьёзное заболевание и вылечить его можно только на начальных стадиях. Но симптомы начинающего заболевания больше похожи на лёгкую форму бронхита и больные просто не обращают на них большого внимания.

Смертность населения среди людей, страдающих заболеванием дыхательной системы, довольно высокая. Но если хотя бы при средней тяжести болезни правильно будет поставлен диагноз и больной будет выполнять все рекомендации лечащего врача, то периоды обострения могут проходить один-два раза в год, и человек проживёт с заболеванием ещё многие годы.

Готовность к смене погоды

С целью профилактики обострений нужно избегать факторов, которые провоцируют симптомы ХОБЛ. Например, трудности с дыханием могут обостряться в условиях жаркой и влажной или холодной и сухой погоды.

Конечно, этот фактор изменить нельзя, однако можно ограничить его влияние на организм путём сокращения времени, проводимого на улице во время экстремальных погодных условий. Кроме того, люди могут придерживаться следующих рекомендаций.

  • Всегда имейте при себе ингалятор, однако не следует оставлять его в автомобиле. Многие ингаляторы работают эффективнее, если перед использованием хранятся при комнатной температуре.
  • Носите шарф или маску во время нахождения на улице в холодную погоду. Таким образом можно подогревать воздух, который используется для дыхания.
  • Не выходите на улицу в те дни, когда окружающий воздух имеет низкое качество, например при наличии смога.

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь может существенно улучшить качество жизни человека, который имеет последнюю стадию ХОБЛ. Многие люди ошибочно считают, что паллиативная помощь — это уход за больными, которым в скором времени предстоит уйти из жизни. Не в каждом случае это соответствует действительности.

Паллиативная помощь предусматривает поиск терапевтических стратегий, которые повышают качество жизни больных и помогают опекунам обеспечивать более эффективный уход. Главная цель паллиативной помощи состоит в максимальном ослаблении боли и обеспечении оптимального контроля за симптомами.

ХОБЛ – продолжительность жизни

Пациенты активно сотрудничают с врачами и другими медицинскими работниками для планирования целей лечения и максимальной заботы о своём физическом и эмоциональном самочувствии.

Прогноз и профилактика

Прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный. Главный критерий уменьшения прогрессирования заболевания – это отказ от курения. При действии факторов риска, пожилом возрасте, несвоевременном лечении, тяжелых сопутствующих патологиях и осложнениях наступает летальный исход.

Также следует уделять особое внимание другим респираторным инфекциям, которые могут провоцировать рецидивы ХОБЛ. Для профилактики обострений перспективным считается длительный прием специальных муколитиков, которые обладают антиоксидантной активностью.

Если больной прекращает курить и исключает прочие факторы риска, придерживается правильного питания, проводит оксигенотерапию и соблюдает все назначения врача относительно его лечения, то прогноз становится относительно благоприятным.

Поскольку ХОБЛ – это неизлечимая болезнь, то необходимо вести надлежащий образ жизни, контролировать симптомы, за счет чего можно существенно замедлить развитие недуга. Правильные профилактические критерии позволят вернуть пациенту качественные условия жизни.

Относительно полного выздоровления прогноз неблагоприятен. Неуклонное прогрессирование ХОБЛ приводит к инвалидизации. К прогностическим критериям ХОБЛ относятся: возможность исключения провоцирующего фактора, соблюдение пациентом рекомендаций и лечебных мероприятий, социальный и экономический статус пациента.

Неблагоприятное течение ХОБЛ наблюдается при тяжелых сопутствующих заболеваниях, сердечной и дыхательной недостаточности, пожилом возрасте пациентов, бронхитическом типе заболевания. Четверть пациентов с тяжелыми формами обострений погибают в течение года.

Мерами предупреждения ХОБЛ служат исключение вредных факторов (отказ от табакокурения, соблюдение требований охраны труда при наличии профвредностей), профилактика обострений и других бронхолегочных инфекций.

ХОБЛ – продолжительность жизни

Если часто беспокоит кашель и появляется отдышка при умеренных физических нагрузках, то необходимо проверить функциональное состояние легких, ведь своевременное выявление и лечение заболевания помогут избежать тяжелых осложнений, которые могут закончиться инвалидностью, а в тяжелых случаях, смертельным исходом.

Но, если Вам и поставили диагноз ХОЗЛ, то в большинстве случаев – это не повод готовиться к смерти: своевременное лечение обострений и устранение провоцирующих факторов поможет отодвинуть наступление тяжелой стадии недуга на несколько десятков лет.

На последней стадии ХОБЛ люди часто нуждаются в дополнительном кислороде для поддержания дыхания. Они могут потерять способность выполнять повседневные задачи без чувства истощения, а внезапные обострения на данном этапе могут завершиться летальным исходом.

Притом что идентификация стадии и степени тяжести ХОБЛ помогает врачам выбирать правильное лечение, существуют и другие факторы, которые специалисты также принимают во внимание. К числу таких факторов относится следующее.

Лишний вес обычно затрудняет дыхание у пациентов с ХОБЛ, однако на последней стадии люди в большинстве случаев сталкиваются с недостатком веса. Происходит это главным образом потому, что даже простое потребление пищи вызывает серьёзное чувство усталости.

Кроме того, на 4 стадии ХОБЛ для осуществления дыхательного процесса организм использует много энергии. Это может провоцировать чрезмерную потерю веса, которая в конечном итоге влияет на общее состояние здоровья.

Этот параметр указывает на степень одышки при ходьбе или других видах активности. Он помогает определять, насколько серьёзно ХОБЛ затрагивает организм.

Чем дальше пациент с ХОБЛ может пройти за шесть минут, тем лучшие перспективы он имеет.

Возраст

С возрастом ХОБЛ прогрессирует, поэтому с каждым годом перспективы обычно становятся всё более неблагоприятными, особенно у пожилых людей.

Загрязнение воздуха

Воздействие на организм загрязнённого воздуха или пассивное курение могут приводить к дальнейшему повреждению лёгких и дыхательных путей.

Курение также влияет на перспективы пациентов с ХОБЛ. Исследования показали, что курение может сокращать жизнь пожилых мужчин, страдающих ХОБЛ, примерно на 6 лет.

Лучший прогноз имеют те пациенты, которые неукоснительно соблюдают план лечения, регулярно посещают больницу и информируют врача о любых изменениях в характере проявления симптомов.

  • Легкая. Почти не влияет на качество жизни. При устранении провоцирующих факторов и своевременном прохождении поддерживающей терапии такие пациенты живут долго и почти не ощущают ограничений, связанных с недугом.
  • ХОБЛСредняя. Недостаточность дыхания проявляется при физической нагрузке, но постоянный прием медикаментов и соблюдения и исключение провоцирующих факторов помогут больному вести активный образ жизни.
  • Тяжелая. При ней отмечается дыхательная недостаточность и нарушение работы сердца. Прогноз зависит от того, насколько развита дыхательная недостаточность, но чаще и прогноз неблагоприятен.
  • Очень тяжелая. Человек страдает от постоянной одышки, и недостаток кислорода сказывается на работе всех органов. При тяжелой стадии смертельный исход наступает в течение нескольких месяцев даже при постоянном приеме лекарств.

Психологическая поддержка

Борьба с ХОБЛ нередко становится серьёзным психологическим вызовом для людей, которые ведут её в одиночку и напуганы заболеванием. Даже если пациент имеют поддержку членов семьи или опекунов, он может получить пользу от общения с людьми, которые также страдают ХОБЛ.

Собеседник с аналогичным заболеванием может оказать ценную психологическую помощь, поскольку он понимает проблемы и разделяет беспокойства, возникающие при ХОБЛ. Кроме того, он способен предоставить сведения о различных лекарственных средствах, их эффектах и возможных осложнениях.

На любом этапе развития ХОБЛ люди стремятся поддерживать высокое качество жизни. Для достижения этой цели можно предпринимать ряд шагов, например следить за диетой и выполнять дыхательные упражнения.

Adblock
detector