Сифилис - Лечение кожи

Плоскоклеточный рак кожи — Лечение рака в Израиле

Что такое Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак

Заболевание получило свое название из-за особенностей опухоли. Новообразование имеет плоскоклеточную дифференцировку и начинает развиваться в клетках шиповатого слоя эпидермиса. Располагается оно зачастую на открытых участках лица: на губах, на носу и т/д

Если диагностировать его на начальных стадиях, то шансов вылечиться гораздо больше. В МКБ-10 вышеописанная болезнь имеет код «С44». Давайте выясним, что ее провоцирует.

Первое место среди злокачественных новообразований в России занимает злокачественный рак груди, который уносит тысячи жизней молодых и активных женщин. По разным данным, в год заболевают 400-600 тыс. женщин. С возрастом вероятность заболевания увеличивается.

Вероятность рака груди постоянно возрастает с возрастом женщины.

Возраст

Количество человек

25

1 из 19000

30

1 из 2500

35

1 из 622

40

1 из 217

45

1 из 94

50

1 из 50

55

1 из 33

60

1 из 24

65

1 из 17

70

1 из 14

75

1 из 11

Сейчас многие женщины увлекаются гормональными препаратами, в том числе противозачаточными. Это увеличивает риск заболевания.

Плоскоклеточный рак кожи, гортани, желудка, пищевода, легкого ...

Данная группа рак груди рискует заполучить уже в возрасте 40 — 45 лет. Аборты наносят огромный вред женскому организму в целом и молочной железе в частности.

Как только женщина забеременела, в молочной железе образуются и постепенно развиваются клетки, предназначенные производить молоко.

В последнее время в мире появилось новое течение, связанное с использованием стволовых клеток, обладающих неспецифической активностью и способностью активизировать клетки органов, в которые они вводятся.

Давайте рассмотрим, что такое стволовые клетки в организме человека и за какие функции они отвечают на природном уровне. «Стволовая клетка» — это сборный термин, объединяющий несколько вещей, мало связанных друг с другом.

Общей для всех стволовых клеток является способность специализироваться в различные типы клеток. В некоторых вариантах (как, например, в случае с эмбриональными стволовыми клетками) эта способность распространяется вообще на все, что есть в организме: из одной оплодотворенной яйцеклетки в конечном итоге получаются и мышцы, и мозг, и кожа.

В других случаях стволовые клетки могут давать начало только определенным типам тканей. Например, стволовые клетки крови в костном мозге дают начало и красным кровяным тельцам (эритроцитам) и, например, лимфоцитам, но вот сетчатку глаза или селезенку из них вырастить не получится.

Считается, что пересадка стволовых клеток из костного мозга после радио- или химиотерапии — на сегодняшний день самый надежный метод борьбы со многими формами рака крови. Одной из основных проблем этого подхода является сложность размножения таких стволовых клеток: у здорового человека их количество мало меняется.

Исследователи из Университета Пенсильвании открыли механизм, благодаря которому стволовые клетки в костном мозге поддерживают свое количество неизменным. Последнее время все больше появляется научных работ, посвященных стволовым клеткам.

Одни ученые печатают из них трехмерные структуры на 3D-принтерах. Другие выращивают на их основе зубы, почки, печень и даже «мини-мозги».

Третьи разрабатывают методы, позволяющие одним щелчком превращать стволовые клетки в нервные.

Стадии рака печени выделяют в зависимости от размеров опухоли и степени ее распространения.

I стадия. Имеется одна опухоль, которая не прорастает в кровеносные сосуды. Опухоль может иметь различные размеры.

II стадия. Опухоль проросла в кровеносные сосуды, либо имеется несколько опухолей, размеры которых не превышают 5 см. Выявив симптомы рака печени на ранней стадии, лечение нужно начинать незамедлительно.

III стадия подразделяется на III — a, III — b и III — с.

III-a стадия означает, что имеется несколько опухолей, размеры которых превышают 5 см; либо одна опухоль, которая проросла в главную ветвь крупной вены (воротной или печеночной).

III-b стадия означает, что опухоль печени проросла в другой орган (кроме желчного пузыря), либо опухоль проросла внешнюю оболочку (капсулу) печени.

III-c стадия означает, что опухоль распространилась на ближайшие лимфатические узлы. При этом она может быть как одиночной, так и множественной.

Чтобы понимать сущность плоскоклеточного рака, а также представлять себе, почему данная разновидность опухолей растет очень быстро и может поразить любой орган, следует знать, какой смысл вкладывают в слова «плоскоклеточный» и «рак» ученые и практикующие врачи.

Итак, рассмотрим основные характеристики плоскоклеточного рака и понятия, необходимые для описания данных характеристик.

Во-первых, следует знать, что раком называется быстро растущая опухоль из переродившихся клеток, которые получили возможность быстро и постоянно делиться, то есть, размножаться. Именно такое постоянное, ничем не контролируемое и не останавливаемое деление и обеспечивает быстрый и непрерывный рост злокачественной опухоли.

Клетки злокачественной опухоли постоянно делятся, вследствие чего по ее периферии в непрерывном режиме образуются новые элементы, сдавливающие нормальные клетки органа или ткани, которые в результате такого агрессивного воздействия просто погибают.

Освободившееся после погибших клеток место быстро занимает опухоль, поскольку она растет несравненно быстрее, чем любая нормальная ткань в организме человека. В результате нормальные клетки в тканях и органах постепенно замещаются перерожденными, а сама злокачественная опухоль растет в размерах.

В определенный момент от опухоли начинают отшнуровываться отдельные раковые клетки, которые в первую очередь попадают в лимфатические узлы, формируя в них первые метастазы. Через некоторое время с током лимфы опухолевые клетки распространяются по всему организму и попадают в другие органы, где также дают начало метастазам.

На последних стадиях раковые клетки, дающие начало метастатическому росту в различных органах, могут распространяться и с током крови.

Ключевым моментом в развитии любых злокачественных опухолей является момент образования первой раковой клетки, которая даст начало безудержному росту новообразования. Данная раковая клетка также называется переродившейся, поскольку она теряется свойства нормальных клеточных структур и приобретает ряд новых, позволяющих ей дать начало и поддерживать рост и существование злокачественной опухоли.

Такая переродившаяся раковая клетка всегда имеет родоначальницу – какую-либо нормальную клеточную структуру, которая под воздействием различных факторов приобрела способность неконтролируемо делиться.

Применительно к плоскоклеточному раку в роли такой родоначальницы-предшественницы опухоли выступает любая клетка эпителия.

То есть, в эпителии появляется переродившаяся клетка, которая дает начало раковой опухоли. А поскольку эта клетка в микроскопе выглядит плоской, то и раковая опухоль, состоящая из клеточных структур такой же формы, называется плоскоклеточным раком. Таким образом, термин «плоскоклеточный рак» означает, что данная опухоль развилась из переродившихся клеток эпителия.

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Обнаруживается атипическое разрастание (инфильтрирующий рост) эпителия за счет клеток шиповатого слоя в виде переплетающихся тяжей, глубоко уходящих в толщу кожи с прорастанием в базальную мембрану.

Сами клетки в большинстве своем атипичны и расположены беспорядочно. Различают ороговевающий и неороговевающий, более злокачественный, рак кожи.

Атипия характеризуется различной величиной и формой клеток, гиперплазией и гиперхроматозоми ядер, отсутствием межклеточных мостиков, наличием патологических митозов. При ороговевающем раке клетки сохраняют тенденцию к ороговению, в результате в толще эпителиального пласта обнаруживаются так называемые роговые «жемчужины».

Следует отметить, что атипия более выражена при неороговевающей форме рака.
.

Причины

Собственно, причины плоскоклеточного рака, как и любой другой злокачественной опухоли, достоверно не установлены. Существует множество теорий, однако ни одна из них не объясняет, какая же именно причина заставляет клетку перерождаться и давать начало росту злокачественной опухоли.

Поэтому в настоящее время врачи и ученые говорят не о причинах, а о предрасполагающих факторах и о предраковых заболеваниях.

Предраковые заболевания

Предраковые заболевания представляют собой совокупность различных патологий, которые могут с течением времени перерождаться в плоскоклеточный рак. Предраковые заболевания в зависимости от вероятности превращения в рак подразделяются на облигатные и факультативные.

Облигатные предраковые заболевания всегда превращаются в плоскоклеточный рак через некоторый промежуток времени при условии, что не будет проводиться адекватное лечение. То есть, если облигатное предраковое заболевание правильно лечить, то оно не превратится в рак.

Поэтому при обнаружении любого подобного заболевания очень важно как можно быстрее приступить к его лечению.

Факультативные предраковые заболевания не всегда перерождаются в рак даже при очень длительном течении. Однако поскольку вероятность их перерождения в рак при факультативных заболеваниях все же существует, то такие патологии также необходимо лечить. Факультативные и облигатные предраковые заболевания плоскоклеточного рака приведены в таблице.

Облигатные предраковые заболевания плоскоклеточного рака Факультативные предраковые заболевания плоскоклеточного рака
Пигментная ксеродерма. Это наследственное заболевание, встречающееся очень редко. Впервые проявляется в 2 – 3 летнем возрасте в виде покраснения, изъязвления, трещин и бородавкоподобных разрастаний на кожном покрове. При пигментной ксеродерме клетки кожи не устойчивы к ультрафиолетовым лучам, вследствие чего под воздействием солнца повреждается их ДНК, и они перерождаются в раковые. Старческий кератоз. Заболевание развивается у пожилых людей на участках кожного покрова, не покрытых одеждой, вследствие длительного воздействия ультрафиолета. На коже видны бляшки красноватой окраски, покрытые желтыми жесткими чешуйками. Старческий кератоз перерождается в плоскоклеточный рак в 1/4 случаев.
Болезнь Боуэна. Приобретенное заболевание, встречающееся очень редко и развивающееся вследствие длительного воздействия на кожу неблагоприятных факторов, таких, как травмы, воздействие прямых солнечных лучей, пыли, газы и иные промышленные вредности. Сначала на коже появляются красные пятна, которые постепенно образуют коричневатые бляшки, покрытые легко отделяющимися чешуйками. Когда на поверхности бляшки появляются язвы, это означает, что произошло перерождение в плоскоклеточный рак. Кожный рог. Это патологическое утолщение рогового слоя кожи, в результате чего формируется цилиндрическое или конусообразное возвышение над поверхностью кожного покрова длиной до 7 см. При данном заболевании рак развивается в 7 – 15% случаев.
Болезнь Педжета. Это редкое заболевание, встречающееся практически всегда у женщин. На коже половых органов, в подмышках или на груди сначала появлялись красные пятна четкой формы с влажной или сухой шелушащейся поверхностью. Постепенно пятна увеличиваются в размерах и перерождаются в плоскоклеточный рак. Кератоакантома. Это заболевание обычно развивается у людей старше 60 лет. На коже лица или тыльной части кистей рук образуются круглые пятна с углублением в центре, в котором находятся желтые чешуйки. Данное заболевание переходит в плоскоклеточный рак в 10 – 12% случаев.
Эритроплазия Кейра. Редкое заболевание, встречающееся только у мужчин и характеризующееся появлением красных узелков или папиллом на головке полового члена. Контактный дерматит. Относительно часто встречающееся заболевание у людей любого возраста. Заболевание развивается вследствие воздействия на кожу различных агрессивных веществ и характеризуется типичными признаками воспаления – боль, отечность, покраснение, зуд и ощущением жжения.

Предрасполагающие факторы

К предрасполагающим факторам относят различные группы воздействий на организм человека, которые увеличивают риск развития плоскоклеточного рака в несколько раз (иногда в десятки или сотни). Наличие предрасполагающих факторов не означает, что у человека, подвергшегося их влиянию, обязательно разовьется рак.

Это означает только то, что риск рака у данного человека выше чем у другого, который не подвергался воздействию предрасполагающих факторов.

К сожалению, вероятность развития плоскоклеточного рака не имеет линейной зависимости от времени, в течение которого человек оказывался подвержен действию предрасполагающих факторов. То есть, у одного человека рак может сформироваться после короткого воздействия предрасполагающих факторов (например, 1 – 2 недели), а другой останется здоровым, даже если перенес очень длительное влияние точно таких же факторов.

Однако вероятность плоскоклеточного рака коррелирует с количеством предрасполагающих факторов. Это означает, что чем большее количество предрасполагающих факторов воздействовало на человека, тем выше у него вероятность формирования рака.

Но, к сожалению, эта зависимость также не линейная и потому суммарный риск рака у человека, подвергшегося воздействию одновременно нескольких предрасполагающих факторов, нельзя вычислить простым арифметическим действием сложения.

Рассмотрим это на примере.

Причины, провоцирующие патологическое изменение клеток и появление онкологического заболевания достоверно неизвестны. Онкологи в состоянии лишь указать факторы, повышающие опасность формирования плоскоклеточного рака кожи.

Самым главным фактором, влияющим на развитие плоскоклеточного рака кожи, считается воздействие прямых солнечных лучей и чрезмерное увлечение солнечными ваннами.

В число влияющих факторов также входят радиоактивное излучение, термические и химические ожоги, генетическая предрасположенность и вредные условия работы, в том числе контакт с опасными для здоровья веществами.

Очень часто наблюдается прямая связь между плоскоклеточным раком кожи и некоторыми вирусами папилломы. Опухоль образуется при совокупности внешних факторов, химических веществ и активизации вируса папилломы.

Также огромное значение имеет общее состояние иммунной системы человека.

Кроме этого, вызвать плоскоклеточный тип рака могут определенные заболевания кожи:

  • болезнь Боуэна или эпидермальная карцинома;
  • плохо заживающие язвы;
  • пигментная ксеродерма;
  • травмирование кожи;
  • фурункулы и другие гнойно-некротические воспаления.

Среди этиологических факторов развития плоскоклеточного рака кожи выделяют следующее:

  • длительное течение предраковых заболеваний, таких как пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра и др.;
  • травмы и ожоги кожных покровов;
  • системные заболевания организма, например, системная красная волчанка;
  • хронические язвенные изменения кожных покровов;
  • лучевое воздействие;
  • нарушение иммунной защиты организма в результате хронических заболеваний, приема цитостатических препаратов;
  • влияние таких канцерогенных веществ как табачных дым, инсектициды;
  • вирусное поражение кожных покровов;
  • длительное пребывание на открытом солнце.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Причины развития плоскоклеточного рака кожи достаточно разнообразны. Наиболее важным фактором, способствующим появлению злокачественных новообразований, является длительное облучение солнечными лучами, то есть воздействие на организм лучей ультрафиолетового спектра.

Причиной развития плоскоклеточного рака кожи может стать радиоактивное облучение, термические и химические ожоги. К профессиональным вредностям, провоцирующим рост злокачественных новообразований на коже, относят частый контакт с сажей, дегтем, мышьяком, смолами.

Часто плоскоклеточный рак кожи является следствием предраковых заболеваний. К таким заболеваниях относятся:

  • Пигментная ксеродерма;
  • Болезнь Боуэна;
  • Болезнь Педжета.

К предраковым состояниям можно отнести хронические дерматиты и воспалительные процессы на коже, длительно незаживающие язвы, рубцовые процессы после травм и различных заболеваний кожи (карбункулов, фурункулов и пр.).

Чаще всего опухоль развивается на фоне предраковых заболеваний – болезнь Боуэна, когда на коже появляются узелковые высыпания, покрытые корочкой, или пигментная ксеродерма, встречающаяся обычно у новорожденных в виде зоны гиперкератоза.

Не меньше случаев диагностирования плоскоклеточного рака у людей имеющих хронические воспалительные процессы: ожоги, язвы и пиодермии. Нельзя также пройти мимо рубцового процесса, результатом которого также может стать развитие спиналиомы.

Речь идет следующих факторах:

  • Полученные химические, термические или химические травмы;
  • Заболевания кожи, имеющие предрасположенность к раку (фурункулез, карбункулы, туберкулезная волчанка);
  • Особенности профессии (получение повторяющихся ожогов на одном и том же месте)

Реже наблюдается появление опухолей у людей страдающих дискоидной красной волчанкой и хроническим лучевым дерматитом.

ПР, второй по распространенности тип рака кожи, может развиваться на фоне неизмененной кожи, ранее существовавшего актинического кератоза, в области бляшки при лейкоплакии или в послеожоговом рубце.

Основная причина, которая увеличивает возможность человека заболеть этой болезнью — ультрафиолетовые лучи. На втором месте воздействие радиации, которая способна спровоцировать любое заболевание онкологией. В зоне риска получить рак находятся также люди, которые связаны с химической промышленностью.

Одной из причин, вызывающих рак кожи – воздействие ультрафиолетовых лучей. Поэтому люди, которые любят загорать в соляриях или на пляже, в часы, когда солнце наиболее активно, подвергаются риску получить это опасное заболевание.

Кроме того, эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна, болезнь Педжета и пигментная ксеродерма.

Фактически, все эти заболевания, являются формами рака, которые при отсутствии лечения трансформируются в плоскоклеточный рак кожи. Помимо этого, хронические болезни кожи воспалительного характера дерматологи с полным правом относят к предраковым заболеваниям.

Это дерматиты, язвы, пиодермия. Различные травмы кожи, такие как ожоги различной этимологии, лучевой дермит.

  • Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно -клеточная карцинома) – этот вид заболевания локализуется в верхних слоях кожи, начинается оно с перерождения плоских клеток.
  • Базалиома – форма плоскоклеточного рака, при которой наблюдается атипическое перерождение клеток кожи, которые ниже плоских клеток.
  • Аденокарцинома кожи – этот вид рака локализуется в потовых и сальных железа.
  • Существует еще один вид плоскоклеточного рака, при котором происходит злокачественное перерождение пигментных клеток.

Накопленное в течение жизни ультрафиолетовое излучение — основная ведущая причина развития плококлеточного рака кожи. Об этом свидетельствует и статистика в виде количества заболевших за год на сто тысяч населения (заболеваемость).

Большинство новообразований появляется на открытых участках тела светлокожих пациентов в возрасте старше 60 лет. От 70% до 80% опухолей появляется на голове и шее.

В особенности, на нижней губе, ушах, волосистой части головы. Чуть реже встречается поражение тыльной поверхности кисти, предплечья, передней поверхности голени и тыльной поверхности стопы.

Плоскоклеточный рак кожи встречается гораздо реже в областях, недоступных солнечному свету. Вирус папилломы человека (ВПЧ) так же вносит свой посильный вклад.

Он может вызывать как предраковые заболевания, так и рак кожи. Часто в очагах плоскоклеточного рака кожи встречаются типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 51, 60; так же были найдены 5, 8, 9 типы ВПЧ.

Меньшее значение имеет снижение иммунитета, постоянная травматизация, воспалительные заболевания кожи, контакты с вредными химическими веществами (в особенности, соединениями мышьяка).

Причины данной патологии достоверно не выяснены. Установлено, что неоплазия может образовываться на неизмененных кожных покровах либо трансформироваться в раковую опухоль из предраковых болезней кожи, в том числе – пигментной ксеродермы и болезни Боуэна.

Иногда плоскоклеточный рак кожи формируется на фоне кератоза, кератоакантомы, очага дерматита, хронических воспалительных процессов и язв различного генеза (посттравматических, лучевых, обусловленных нарушениями местного кровоснабжения и пр.

), химических и солнечных ожогов.

Медицине неизвестны прямые причины, вызывающие аномальное поведение клеток и формирование онкологического образования. Врачи могут лишь перечислить факторы, которые существенно повышают риск развития плоскоклеточного рака кожи.

Наиболее существенным фактором влияния на развитие плоскоклеточных эпителиом считается ультрафиолетовое излучение. Получить чрезмерную дозу инсоляции можно от солнца в период его наибольшей активности (в дневное время) или, например, в солярии при его частом посещении.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию. Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ.

Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту. Здоровья Вам и Вашим близким.

Не падайте духом

К иным факторам влияния относятся:

  •  радиоактивное облучение;
  •  термические или химические ожоги;
  •  контакт с канцерогенными веществами (сажей, дегтем, мышьяком, некоторыми смолами);
  •  генетическая предрасположенность – наличие кожных онкологических болезней в семейном анамнезе.

Помимо этого, вызвать плоскоклеточный рак могут некоторые заболевания кожи:

  •  пигментная ксеродерма (ретикулярный меланоз) – болезнь, вызванная гиперчувствительностью кожи к солнечному облучению;
  •  болезнь Боуэна (эпидермальная карцинома) – данную патологию некоторые врачи рассматривают как начальную стадию плоскоклеточного рака;
  • хронические дерматиты;
  •  постоянные воспалительные процессы, происходящие в кожных слоях;
  •  незаживающие язвенные поражения;
  •  травмы кожного покрова (химические и солнечные ожоги);
  •  фурункулы.

Этиология базалиомы до сих пор не ясна. Предполагается, что она растет из стволовых клеток, расположенных в защищенных, богатых сосудами и хорошо иннервированных анатомических участках, таких как место соединения мышцы, поднимающей волос, и наружного корневого влагалища.

В соответствии с одной из гипотез, образование опухоли, вызванное местными канцерогенами, зависит от цикла роста волос, поскольку в фазе телогена накопление канцерагенов в волосах в 10 раз выше, чем в фазе анагена.

Важная роль в патогенезе базалиомы УФИ (в первую очередь УФ-В) подтверждается не только преимущественным расположением опухоли на открытых, поврежденных светом участках кожи, но и особой предрасположенностью к ней людей с фенотипом кожи I, II.

Статистика причин рака: по числу как заболевших, так и умерших на первом месте стоит рак легкого. Второе место статистика больных раком в структуре заболеваемости злокачественными опухолями в мире занимает рак молочной железы, а по смертности — пятое место.

На третьем месте по заболеваемости, согласно статистике заболевших раком, стоит рак толстой кишки, а по числу умерших рак толстой кишки занимает четвертое место.

На четвертом месте по заболеваемости стоит рак желудка, хотя по смертности рак этой локализации занимает второе место.

По числу заболевших злокачественными опухолями на пятом месте стоит рак печени, по смертности умерших от рака, поражение печени занимает третье место.

С развитием медицинских и биологических наук все большее значение при изучении причины появления онкологии отводится вирусам. В онкологии сформировалась вирусная теория рака, основанная на современных достижениях вирусологии, выявивших присутствие вирусов в целом ряде злокачественных опухолей.

Могут ли вирусы вызывать рак и каким образом они это делают? Среди них рак шейки матки — одна из самых распространенных опухолей. Нобелевскую премию в области биологии и медицины в 2008 году получил Гарольд Цурхаузен.

Он доказал, что рак может быть вызван вирусом, и показал это на раке шейки матки. По сути в рассматриваемом примере, рак это вирус, который поражает здоровые клетки тканей шейки матки.

В постановлении Нобелевского комитета сказано, что это открытие, сделанное 20 лет назад, имеет огромную важность. К моменту вручения Нобелевской премии сделана первая в мире прививка от рака шейки матки.

Мало кто знает, что сама по себе теория вирусной природы рака родиной своей имеет Россию.

Первым в мире открыл вирусную природу рака советский ученый Лее Зильбер, он сделал это открытие в тюрьме. Его теория о том, что вирусы вызывают рак, была написана на крошечном клочке папиросной бумаги и передана на свободу.

В тот момент семья ученого находилась в концлагере в Германии. Его сын — известный ныне профессор Федор Киселев вместе с Цурхаузеном занимался исследованием вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки.

Это привело к созданию профилактической вакцины против вируса папилломы человека или прививки от рака. Сегодня эта вакцина есть в России.

Не все вирусы провоцирующие рак, известны современной науке, изучение продолжается.

Она должна вводиться превентивно, поскольку это заболевание передается половым путем, до начала половой жизни. Тем, у кого уже есть рак, эта вакцина не помогает. Во многих странах мира эта прививка делается бесплатно, так как спасает женщин, экономя гигантские средства для государства, ведь лечение рака стоит безумных денег.

JI. Пфейфер выдвинул положение: рак — заболевание, вызываемое паразитом.

В 1893 году Лдамкевич выставил положение: «Раковая клетка сама является паразитом». Паразитарная теория рака заключается в следующем: автор различает три вида раковых клеток: юные, зрелые и старые, которые не отличаются от эпителиальных клеток в изолированном состоянии, но сильно отличаются в конгломерате по величине, расположению, соединению.

Особенно резкое отличие между ними биологического и физиологического характера: способность инфильтративного и периферического роста и способность вырабатывать токсин, который при пересадке кусочка опухоли в мозг кролика вызывает смерть последнего.

В результате автор пришел к выводу, что паразиты и рак действуют слаженно, в раковой ткани имеется яд, особенно сильно действующий на нервную систему. Все эти морфологические и биологические особенности позволили ученому трактовать раковую клетку как чуждого организму паразита.

Паразиты как причина рака рассматривались и немецким профессором Р. Кох, наблюдая опухолевые клетки в живом состоянии, он отмечал, что они обладают способностью амебовидного движения.

Советский профессор М. М.

Невядомский, изучая опухоли, видел, что они отличаются от нормальных тканей, которым присущи комплексность, полярность, неподвижность расположения, размножение в базальном слое и прочее. А для опухолей характерны: автономный, неограниченный деструктивный рост, метастазирование и рецидивирование.

Паразиты вызывают рак с целью освоения новых «территорий» и получения всего необходимого для своей жизнедеятельности. Раковая клетка не образует тканей и не обладает их свойствами.

Она похожа на микропаразита, так как имеет цикличность развития, термостабильность, способность выделять токсические вещества и т.д. Это утверждение особенно справедливо для онкобольных в III и IV стадиях, да особенно при наличии метастазов, которые выделяют очень токсические яды, вызывающие сильнейшие боли, купируемые только сильнодействующими лекарствами.

Если за рубежом введение таких лекарств не составляет проблем, то в России дело обстоит иначе. Как правило, таких больных отправляют домой, но при этом выдачу обезболивающих средств превратили в проблему.

М. М. Невядомский считал, что опухолевая клетка является клеткой простейшего, по своему циклу близко стоящего к классу хламидий. А опухоль — это колония микропаразитов, точное отнесение которых к определенному классу потребует еще много времени и усилий.

Известная в России врач, кандидат медицинских наук Ольга Ивановна Елисеева, на основании своего почти 40-летнего опыта клинической и научно-исследовательской работы и опыта таких же неординарных врачей-исследователей и других ученых смежных специальностей пришла к выводу, что рак — это конгломерат всевозможных паразитов: микробов, вирусов, грибов, простейших.

Грибы, выделяя наружные и внутренние токсины, изменяют обмен и структуру пораженного органа. С приходом в этот конгломерат гриба несовершенного вида микозис фунгоидес процесс приобретает злокачественный характер.

Размножается этот гриб и делением, и спорами, и почкованием. Мелкие споры током крови быстро разносятся в другие органы.

Процесс прогрессирует, активно распространяется в различные ткани, и болезнь принимает смертельный характер. Раковая опухоль — это грибница, на которой эти паразиты развиваются.

Согласно теории немецкого ученого Эндерлейна, все теплокровные животные, в том числе и человек, изначально инфицированы РНК и ДНК всех микроорганизмов. При благоприятных для них условиях они начинают развиваться от примитивных форм к высшим и переходить одна в другую.

Следующая классификация микропаразитов была сделана доктором X. Кларк и заинтересовала научную медицинскую общественность многих стран (труды Кларк переведены на немецкий, японский и другие языки).

Микропаразитом, вызывающим раковое заболевание, по мнению Кларк, является кишечная трематода, принадлежащая к типу плоских червей. Если убить этого паразита, развитие ракового процесса остановится немедленно.

Второй составляющей ракового процесса Кларк называет наличие в организме пропилена или бензола, содержащих в своем составе соединения тяжелых металлов и другие токсины. Для того чтобы клетки начали делиться — этот фактор называется ортофосфатированием (начальная стадия рака), необходимо в организме накопить определенное количество пропилового спирта, пропилена (или изопропилена).

Все 100% исследованных доктором Кларк пациентов имели эти две составляющие — пропилен и трематоду.

Рак печени — это тяжелое заболевание пищеварительной системы, которое характеризуется развитием в печени злокачественной опухоли. Оно встречаются сравнительно редко, и составляет лишь около 0,7 % от общего числа всех новообразований.

В настоящее время точные причины развития рака печени не известны, однако можно выделить некоторые наиболее часто встречающиеся факторы риска:

  • хронический вирусный гепатит В и гепатит С (доказано, что возбудители вирусных гепатитов вызывают мутации печеночных клеток и способствуют их превращению в раковые);
  • хронический алкоголизм, алкогольный гепатит, цирроз печени;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих афлатоксин В1 (вещество, которое вырабатывается плесневым грибом «Aspergillus flavus», размножающимся при неправильном выращивании, переработке и хранении в рисе, пшенице, сое, кукурузе, арахисе). Афлотоксин также содержится в молоке и мясе домашних животных, питающихся зараженными продуктами.

Различают два вида рака печени: первичный (около 25 % случаев) и вторичный (около 75 %).

Первичный рак печени может развиваться из:

  • клеток печени (гепатома);
  • клеток желчных протоков (холангиокарцинома);
  • незрелых гепатоцитов (гепатобластома);
  • сосудов печени (ангиосаркома).

Как показывают многочисленные медицинские наблюдения, основной причиной плоскоклеточного рака с кожным рогом является генетическая предрасположенность.

Причины данной патологии достоверно не выяснены. Установлено, что неоплазия может образовываться на неизмененных кожных покровах либо трансформироваться в раковую опухоль из предраковых болезней кожи, в том числе – пигментной ксеродермы и болезни Боуэна.

Иногда плоскоклеточный рак кожи формируется на фоне кератоза, кератоакантомы, очага дерматита, хронических воспалительных процессов и язв различного генеза (посттравматических, лучевых, обусловленных нарушениями местного кровоснабжения и пр.), химических и солнечных ожогов.

Выделяют несколько факторов, предрасполагающих к появлению любого типа рака кожи:

  1. Интенсивное ультрафиолетовое излучение. Ультрафиолет способен вызывать клеточные мутации и провоцировать рост опухолевых образований.
  2. Постоянное травмирование кожи различными способами. Химические, термические ожоги, трение, воспалительные реакции и другие внешние и внутренние воздействия провоцируют интенсивный рост клеток и их перерождение в злокачественные.
  3. Предраковые заболевания: старческая кератома, пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, лейкоплакия, кожный рог, болезнь Педжета и другие. Плоскоклеточный рак развивается преимущественно на фоне этих состояний.
  4. Наследственная предрасположенность к раку кожи.

Этиология

Основная причина развития рака кожи – озлокачествление клеток. Провоцируют начало этого процесса следующие факторы:

  • Инфицированность вирусом папилломы человека.
  • Иммуносупрессивное лечение.
  • Терапия хлорметином.
  • Фотохимиолечение.
  • Промышленные канцерогены.
  • Воздействие мышьяка.
  • Системные заболевания соединительной ткани (дискоидная форма волчанки).

Онкогенными штаммами папилломавируса человека считаются 16, 18, 31, 33, 35 и 45 типы. Инфицирование ими приводит к раку пениса и вульвы, анального канала, ногтевых валиков.

Опухоль открытых областей кожи часто развивается у пациентов, перенесших трансплантацию почки – на фоне постоянной иммуносупрессивной терапии.

Хлометин – противоопухолевый препарат, используется для наружного лечения грибовидного микоза кожи. Провоцирует озлокачествление клеток.

Фотохимиотерапия применяется для лечения злокачественных новообразований и тяжелых форм псориаза. Использование ее у пациентов со светочувствительной кожей чревато развитием плоского рака.

К промышленным канцерогенам относят ряд веществ:

  • крезот;
  • неочищенный керосин;
  • смола;
  • масла для смазки.

Мышьяк относится к известным канцерогенам. Раньше его соединения входили в состав лекарств. В некоторых регионах мышьяк обнаруживают в питьевой воде. Также весомым провоцирующим фактором остается инсоляция.

На данный момент точных этиологических факторов не установлено, отчего нет и целенаправленных методов профилактики. Однако клиницисты выделяют такие возможные предрасполагающие факторы для развития этого недуга:

  • генетическая предрасположенность – если в семейном анамнезе есть такие заболевания, то существенно повышается риск развития онкологии у потомства;
  • работа в особенно вредных условиях;
  • хронический алкоголизм и длительное курение табачных изделий;
  • частое инфицирование организма, механические повреждения бородавок;
  • облучение;
  • повышенная восприимчивость к ультрафиолетовым лучам;
  • приём иммуносупрессоров длительное время;
  • вирус папилломы человека;
  • кожные патологии, которые имеют предрасположенность к переходу в злокачественную форму (наиболее вероятный этиологический фактор);
  • неправильное питание на постоянной основе;
  • проживание в крайне неблагоприятном экологическом районе;
  • занесение инфекции в кожные покровы.

Клиническая картина

Плоскоклеточный рак кожи лица встречается в такой же степени, как и других частей тела. Обычно он дает метастазы, в 6% случаев метастазы поражают лимфоузлы, иногда они попадают на кости и даже легкие, еще реже развиваются аленокарциномы из подкожных желез.

Начинается рак с образования маленьких узелков, не превышающие размеры спичечной головки, в этот период редкие люди обращаются к врачу. Узелок становится все более выпуклым, плотным, цвет или матово-белый, или желтый.

Как и все опухолевые заболевания, рак кожи начинается постепенно. В начале заболевания пациенты редко обращаются к врачу по разным причинам: не замечают изменения своего состояния, не придают значения небольшим узелкам или пигментным пятнам. Локализация опухоли различна, рак появляется преимущественно на открытых участках кожи: на лице, кистях, ногах.

При распространении опухоли к кожным изменениям присоединяется паранеопластический синдром – совокупность различных симптомов, указывающих, что в организме есть злокачественная опухоль. К общим симптомам плоскоклеточного рака относится постоянное повышение температуры без признаков воспалительного процесса, необъяснимая общая слабость, похудение, снижение количества гемоглобина (анемия).

При поверхностной форме плоскоклеточного рака на коже появляется небольшой узелок или их группа. Образование обычно не превышает размеров спичечной головки, оно плотное и безболезненное при надавливании. Цвет опухоли желтоватый или матово-белый.

Постепенно узелок растет и превращается в желтую или бледно-серую бляшку, на поверхности которой может появиться шелушение. По мере роста бляшки ее края приподнимаются, а в центре появляется углубление, покрывающееся коркой или чешуйками.

При удалении корки выступают капельки крови. Поверхность бляшки может эрозироваться и постоянно кровоточить, высока вероятность вторичного инфицирования опухоли.

Классификация

В настоящее время существует несколько классификаций плоскоклеточного рака, учитывающих его различные характеристики. Классификация, учитывающая гистологический тип опухоли, выделяет следующие разновидности плоскоклеточного рака:

  • Плоскоклеточный ороговевающий (дифференцированный) рак;
  • Плоскоклеточный неороговевающий (недифференцированный) рак;
  • Низкодифференцированный рак, по виду образующих его клеток похожий на саркому;
  • Железисто-плоскоклеточный рак.

Как видно, основной отличительной чертой различных видов плоскоклеточного рака является степень дифференцировки клеток, образующих опухоль. Поэтому в зависимости от степени дифференцировки плоскоклеточный рак подразделяется на дифференцированный и недифференцированный.

А дифференцированный рак, в свою очередь, может быть высокодифференцированным или умереннодифференцированным. Чтобы понимать сущность термина «степень дифференцировки» и представлять себе свойства рака определенной дифференцированности, необходимо знать, что это за биологический процесс.

Итак, каждая нормальная клетка организма человека обладает способностью к пролиферации и дифференцировке. Под пролиферацией понимают способность клетки делиться, то есть, размножаться.

Однако в норме каждое деление клетки строго контролируется нервной и эндокринной системой, которые получают информацию о количестве погибших клеточных структур и «принимают решение» о необходимости их замещения.

Когда в каком-либо органе или ткани необходимо заместить погибшие клетки, нервная и эндокринная система запускают процесс деления живых клеточных структур, которые размножаются и, тем самым, происходит восстановление пораженного участка органа или ткани.

После того, как количество живых клеток в ткани будет восстановлено, нервная система передает сигнал об окончании деления и пролиферация останавливается до следующей подобной ситуации. В норме каждая клетка способна делиться ограниченное число раз, после которого она просто погибает.

Благодаря гибели клеток после определенного числа делений не накапливаются мутации и не развиваются раковые опухоли.

Однако при раковом перерождении клетка получает способность к неограниченной пролиферации, которая не контролируется нервной и эндокринной система. В результате раковая клетка делится бесконечное число раз, не погибая после определенного количества делений.

Именно эта способность позволяет опухоли быстро и постоянно расти. Пролиферация может быть различных степеней – от очень низкой до высокой.

Чем выше степень пролиферации, тем более агрессивен рост опухоли, поскольку тем меньший промежуток времени проходит между двумя очередными делениями клетки.

По характеру роста выделяют следующие разновидности плоскоклеточного рака кожи:

  • эндофитные опухоли – характеризуются язвенно-инфильтративным ростом. При этом на начальных этапах развития новообразование представляет собой внутрикожный узелок, который с течением времени превращается в язвенный дефект;
  • экзофитные опухоли – по мере развития опухоль проходит этапы от небольшого выступающего узелка до новообразования по типу «цветной капусты».

Согласно гистологическому строению различают следующие разновидности плоскоклеточного рака кожи:

  • ороговевающий или высокодифференцированный – отличается медленным доброкачественным ростом;
  • неороговевающий или низкодифференцированный – характеризуется стремительным инвазивным ростом и высокой степенью злокачественности.

Как уже было сказано, плоскоклеточный рак образуется из клеток шиповатого слоя многослойного плоского эпителия. В данном разделе будут описаны наиболее часто встречающиеся виды плоскоклеточного рака, хотя теоретически данное новообразование может развиться в любом органе, покрытом эпителием.

Это возможно при длительном воздействии различных повреждающих факторов на эпителиальные клетки, в результате чего может произойти их перерождение (

метаплазия

) с образованием плоского эпителия в тех органах, где в норме он не встречается.

Так, при курении мерцательный эпителий дыхательных путей может замещаться многослойным плоским эпителием, и в дальнейшем из этих клеток может развиться плоскоклеточный рак.

В зависимости от характера роста плоскоклеточный рак может быть:

  • Экзофитным (опухолевым). В начале заболевания образуется плотный узел кожного цвета. Поверхность его изначально может быть покрыта роговыми массами желтого цвета. Он быстро увеличивается в размерах (больше в высоту, чем в диаметре). Основание опухоли широкое, малоподвижное (опухоль одновременно прорастает в глубокие слои кожи и подкожной жировой клетчатки). Образование четко отграничено от непораженной кожи. Поверхность его неровная, бугристая, может быть покрыта чешуйками или бородавчатыми разрастаниями. На поздних стадиях развития поверхность опухолевых узлов может изъязвляться и переходить в инфильтративно-язвенную форму.
  • Эндофитным (инфильтративно-язвенным). В начале заболевания может определяться небольшой плотный узелок в коже, который в скором времени изъязвляется. Вокруг него могут образовываться дочерние (вторичные) узелки, которые изъязвляются и сливаются друг с другом, обуславливая увеличение пораженной зоны. Рост опухоли характеризуется увеличением диаметра и глубины язвенного дефекта.
  • Смешанным. Характеризуется одновременным ростом опухолевого узла и изъязвлением кожи и слизистой вокруг него.

Наиболее часто встречается плоскоклеточный рак:

  • кожи;
  • красной каймы губ;
  • полости рта;
  • пищевода;
  • гортани;
  • трахеи и бронхов;
  • шейки матки.

Плоскоклеточный рак кожи

Одно из наиболее часто встречаемых новообразований кожи. Может быть как ороговевающим (

в 90% случаев

), так и неороговевающим. Развивается преимущественно на открытых участках тела (

на коже лица, шеи, тыльной поверхности рук

). Может развиваться как язвенно-некротическая, так и опухолевая форма рака.

Местными проявлениями плоскоклеточного рака кожи являются:

  • болезненность;
  • отечность прилежащих тканей;
  • зуд;
  • жжение;
  • нарушение чувствительности;
  • покраснение кожи вокруг пораженной зоны.

Плоскоклеточный рак красной каймы губ

Рак нижней губы встречается значительно чаще, однако рак верхней губы характеризуется более быстрым и злокачественным течением. В большинстве случаев (

) развивается ороговевающий плоскоклеточный рак. Мужчины страдают в 3 раза чаще женщин.

Намного чаще встречается инфильтративно-язвенная форма, характеризующаяся быстрым развитием и агрессивным течением. Опухолевая форма, развивается медленнее и реже метастазирует.

Плоскоклеточный рак полости рта

Характеризуется развитием злокачественного новообразования из эпителия слизистой оболочки внутренней поверхности губ, щек, десен и неба.

I стадия плоскоклеточного рака кожи характеризуется наличием первичного очага диаметром не более 2 см. Новообразование распространено только на эпидермис и дерму, опухоль подвижна, безболезненна. Метастазов нет.

II стадия заболевания характеризуется разрастанием очага поражения до диаметра более 2 см. При этом новообразование прорастает во все слои кожи, однако, соседние ткани не поражены. На этой стадии может появиться одиночный региональный метастаз в лимфатическом узле в виде подвижного узелка.

III стадия плоскоклеточного рака отличается новообразованием большого размера. Опухоль прорастает не только в кожу, но и в подлежащие ткани, не затрагивая хрящи и кости. III стадия диагностируется при любом размере опухоли, если появляется отдаленный метастаз.

IV стадия плоскоклеточного рака кожи характеризуется прорастанием новообразования в подлежащие ткани, включая кости и хрящи. Независимо от размеров опухоли IV стадия диагностируется при наличии нескольких отдаленных метастазов и (или) множественных региональных метастазов, утративших подвижность.

Можно выделить две основные формы этого недуга:

  • ороговевающий рак;
  • неороговевающий или базально-плоскоклеточный.

Кроме того, различают: высокодифференцированный; низкодифференцированный.

Высокодифференцированный рак имеет плотную консистенцию, из-за чего является твердым и напоминает узелковый рак.

У этого вида онкологии практически всегда имеются признаки ороговения, которые могут наблюдаться на поверхности новообразования или в его толще. Низкодифференцированный, в свою очередь, не имеет признаков ороговения.

Новообразование при таком плоскоклеточном раке мягкое, мясистое, гранулированное.

В онкологии рак имеет четыре стадии:

  1. первая стадия характеризуется выявлением небольшого очага поражения кожи размером в 2 см. На 1 стадии, рак еще не успел поразить большую область и не дал метастаз. Основание опухоли является подвижным, но пациент при этом не ощущает боли;
  2. на второй стадии, болезнь стремительно прогрессирует, размер опухоли превышает два сантиметра и площадь распространения становится более обширной. Однако на данном этапе, рак не проявляет себя так активно, но могут быть единичные метастазы в прилегающих по близости тканях. Стоит учесть, что плоскоклеточный рак распространяется через лимфоузлы, и поэтому метастазы на данной стадии появляются именно в них;
  3. по мере развития рака, он захватывает уже не только расположенные по соседству лимфоузлы, но и ткани, которые находятся рядом. Этот этап рака характерен для 3 стадии;
  4. на последней стадии, четвертой, плоскоклеточный рак имеет серьезное распространение и поражает не только ткани и кости, но и хрящи. Даже если опухоль еще невелика, то для данной стадии характерны отдаленные метастазы, которые встречаются иногда во множественном количестве. При этом суставы начинают терять свою подвижность.

В классификации патологии учитывают различные факторы – величину опухоли, скорость ее роста, дифференциацию клеток, степень ороговения. Благодаря этому возможно прогнозирование успешности лечения, риска рецидива, выживаемости больных.

Плоскоклеточная эпителиома бывает низко- и высокодифференцированная, ороговевающая и нет. Также в научной литературе указаны 4 степени злокачественности опухоли кожи.

По направлению роста рак может быть эндофитным (вглубь) и экзофитным (наружу).

Важным является деление опухолей по степени прорастания – инвазивности. Различают следующие формы спиноцеллюлярного рака:

  • Рак in situ (преинвазивный).
  • Инвазивный.

Рак in situ

Рак in situ – это опухоль без прорастания в подлежащую ткань. Ее клетки атипичны, но распространение и метастазирование отсутствуют.

Такое злокачественное новообразование считают преинвазивным или раком 0 стадии. Важно знать изменения кожи, которые предшествуют карциноме in situ.

Это различные кератозы – солнечный и лучевой, мышьяковый, дегтярный. Если не лечить предраковые заболевания, со временем они трансформируются в опухоль.

Классификация плоскоклеточного преинвазивного рака:

  • Связанный с папилломавирусом человека.
  • Эритроплазия Кейра.
  • Болезнь Боуэна.

Эритроплазия Кейра – это одиночная бляшка, расположенная на гениталиях – пенисе, крайней плоти, в области вульвы. Последняя локализация встречается редко. Границы образования четкие, растет оно медленно.

По данным статистики, эритроплазия Кейра развивается преимущественно у необрезанных мужчин. Со временем болезнь трансформируется в инвазивный рак и метастазирует. Клинически она выглядит как мягкий узел с вегетациями, легко травмирующийся, кровоточащий.

При болезни Боуэна развиваются аналогичные бляшки. Растут медленно, на поверхности видны корки и шелушения. Провоцирующие факторы – инсоляция и длительная терапия препаратами мышьяка (на туловище, ногах).

Инвазивный

Локализуется преимущественно на открытых участках кожи, на губах. Лицо страдает в 70% случаев инвазивного плоскоклеточного рака.

Может поражать слизистые оболочки половых органов, анальный канал. Часто развивается из преинвазивной опухоли, на фоне предраковых заболеваний, в местах ожоговых рубцов, трофических язв, измененной пигментации кожи.

Злокачественным новообразованиям более всего подвержены светлокожие люди с рыжими волосами и веснушками.

Инвазивная форма способна метастазировать. Рак бывает высоко- и низкодифференцированный. В первом варианте всегда обнаруживаются признаки ороговения, во втором – карцинома мягкая, неороговевающая.

Виды рака кожи:

  • базально-клеточный;
  • плоскоклеточный;
  • меланома;
  • аденокарцинома.

Каждый вид злокачественной патологии имеет характерные признаки. Знание симптомов поможет вовремя распознать опасное заболевание.

Плоскоклеточный рак кожи

Симптомы и признаки:

  • форма отмечена в местах попадания прямых солнечных лучей;
  • образования при этой разновидности постоянно увеличиваются.

Общая информация:

  • на теле появляется маленький узелок с бугристой поверхностью и плотной структурой;
  • цвет – красноватый, коричневый;
  • поверхность слоится, шелушится, появляются корочки;
  • через время узелок похож на цветную капусту;
  • на поверхности видны эрозии, язвочки, из тела опухоли выделяется жидкость с гнилостным запахом.

Меланома

Особенности:

  • самая опасная разновидность;
  • быстро распространяется на здоровые участки тела;
  • наибольшее количество метастаз.

Как проявляется рак кожи меланома? Общая информация:

  • злокачественная опухоль обязательно появляется из доброкачественного образования под влиянием негативных факторов;
  • места расположения – участки с повышенным скоплением меланина. Раковое образование появляется из невуса, веснушки, родинки;
  • тело родинки становится более плотным, часто чешется, болит, припухает;
  • изменяется цвет. Коричневый оттенок сменяется синеватым, красным или белым;
  • иногда на месте бывшей родинки или веснушки появляются язвочки.

Базально-клеточный рак кожи лица

  • базалиома чаще всего появляется на лице, нарушает деятельность органов, расположенных рядом;
  • опухоль редко пускает метастазы;
  • у большинства пациентов отмечено одиночное новообразование.
  • форма – полушар, цвет – перламутрово-розовый или серый, изредка – естественный оттенок кожи;
  • длительно время злокачественная опухоль находится в спокойном стоянии, не чешется, не воспаляется, лишь понемногу увеличивается;
  • базалиома имеет гладкую поверхность, центральная часть покрыта мелкими чешуйками. Внутри расположена эрозивная зона;
  • иногда на лице заметны множественные новообразования. При их повреждении появляются капельки крови.

Аденокарцинома

  • встречается достаточно редко;
  • появляется в местах скопления сальных или потовых желёз – под грудью, в складках кожи, под мышками.
  • новообразование напоминает маленький узелок или бугорок;
  • размеры увеличиваются постепенно, резкого роста в латентной стадии нет;
  • при активизации негативных процессов аденокарцинома «добирается» до мышечной ткани. Разросшаяся злокачественная опухоль хорошо заметна.

Распознать развитие негативных процессов на ранней стадии поможет знание симптомов, отмеченных при любых формах онкозаболеваний кожных покровов.

Запомните эти признаки:

  • постоянная усталость даже без тяжёлых физических и умственных нагрузок;
  • резкое похудение без специальных диет или повышения двигательной активности;
  • ухудшение аппетита;
  • увеличение лимфоузлов. Мягкие «шишки» легко прощупываются;
  • незначительное повышение температуры до 37,1–37,2 градусов в течение длительного периода.

Важно! Тяжёлые формы онкозаболеваний сопровождает ярко выраженный болевой синдром. На время заглушить боль помогают сильнодействующие препараты. На ранних стадиях болезненность не ощущается или не доставляет мучительных страданий.

Выделяют такие гистологические типы плоскоклеточного рака:

  • акантотический — чаще всего развивается у людей пожилого возраста;
  • боуэноидный отличается полным отсутствием роговых жемчужин, выражен дискератоз;
  • веретеноклеточный – напоминает саркому, чаще других типов плоскоклеточного рака дает метастазы и обладает наиболее выраженным инфильтрирующим ростом.

Наиболее признанной является классификация, предложенная W. F

Lever, согласно которой в зависимости от типа комплексирования клеток и направления их дифференцировки все базалиомы разделены на три группы: дифференцированные, недифференцированные и особые формы.

К дифференцированным формам автор относит кистозные, аденоидные, кератотические, гранулярные и адамантиноподобные новообразования, а к недифференцированным — солидный, пигментный, склеродермоподобный (морфеа) и поверхностный варианты.

Отдельно автор выделяет фиброэпителиальный, базосквамозный базально-клеточный рак и «смешанный» вариант.

В России обычно пользуются классификацией А.К. Апатенко (1973), которая в значительной степени перекликается с классификацией Lever, хотя и имеет ряд особенностей. Определенный интерес представляет классификация, предложенная T.R. Wade и А.В. Ackerman, в которой выделено 26 самостоятельных гистологических вариантов базалиомы, не объединенных в какие-либо группы.

В 1991 г. L. Lowe предложил свою классификацию, основанную, главным образом на морфологических признаках, имеющих прогностическое значение.

По мнению L. Lowe, подобное разделение имеет принципиальное значение, так как гистологическое строение опухоли определяет ее биологическое поведение и имеет прогностическое значение, а следовательно, влияет на тактику лечения.

Наиболее часто гистологически базалиома представляет собой солидный тип опухоли и состоит из тяжей и ячеек различной формы и величины, компактно расположенных базалоидных клеток, напоминающих синцитий.

Поверхностный мультицентрический тип проявляется множественными -солидными клеточными тяжами, как бы «сползающими» с базальных слоев эпидермиса в поверхностные участки дермы. Пигментный тип характеризуется большим количеством меланоцитов между опухолевыми клетками.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Гебефреническая шизофрения — Википедия

Выделяют также базалиомы с железистой, пелоидной, сальной, плоскоклеточной дифференцировками. Особыми типами являются склеродермоподобный тип «морфеа» с развитием склерозированной соединительной ткани и фиброэпителиальный тип, при котором в дерме обнаруживаются узкие и длинные тяжи базалоидных клеток, окруженные мукоидно-измененной стромой с большим количеством фибробластов.

Серьезным фактором, определяющим успех лечения, является ранняя диагностика. И здесь, дорогие читатели, нельзя уповать на авось, вы сами должны заботиться о своем здоровье, главное — не надо бояться идти к врачу.

Рак молочной железы диагностируется еженедельным самоосмотром и самопальпацией груди, а также маммографией (лучше всего — сочетанием этих двух методов). По последним данным, метод самообследования груди не является эффективной диагностикой, так как позволяет заметить образования лишь от 0,5 мм, что соответствует II—III стадиям рака, а в этих случаях терапия будет малоэффективна.

Методы диагностики рака позволяют обнаруживать опухоли гораздо раньше.

Рак яичек можно диагностировать на ранней стадии самопроверкой яичек, поэтому она рекомендована мужчинам, в семье которых были случаи рака. Американская урологическая ассоциация рекомендует ежемесячный самоосмотр всем молодым мужчинам.

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) — для разрушения опухоли.

Простой омфалит или по-другому «мокнущий пупок» — это самый частый вид омфалита. При хорошем уходе пупочная ранка к 10 – 14 дню жизни малыша полностью заживает, а при попадании в ранку микробов и начавшемся воспалении этот процесс может сильно затянуться.

При этом из пупочка малыша выделяется либо прозрачное, либо желтоватое отделяемое, нередко с прожилками крови. Иногда к этим симптомам присоединяется и несильное покраснение самого околопупочного колечка.

Время от времени пупочная ранка покрывается корочкой, однако это не говорит о том, что воспаление закончилось. Под корочкой постепенно скапливается жидкость, в которой по-прежнему размножаются микробы и бактерии.

Общее состояние при «мокнущем пупке» у крохи чаще всего не страдает. Иногда может быть невысокое повышение температуры.

Флегмонозная форма омфалита – это вторая по степени тяжести форма данного детского заболевания. Как правило, заболевание начинается с «мокнущего пупка», но постепенно из пупочной ранки вместо прозрачного содержимого начинает выделяться гной.

При осмотре заметно выбухание пупка, его сильное покраснение и отёк. сама кожа вокруг пупка горячая на ощупь.

Общее состояние ребёнка при флегмонозной форме омфалита страдает довольно сильно – у ребёнка поднимается температура до 38 градусов, появляется вялость, сонливость, плохой аппетит, срыгивания и даже рвота.

Флегмонозный омфалит очень страшен своими осложнениями. Многие молодые мамочки просто не понимают и не видят всю истинную картину болезни, так как проявления недуга минимальны и выражены очень слабо. А ведь флегмонозный омфалит может через очень короткое время осложниться такими серьёзными проблемами, как:

  • Флегмона брюшной стенки;
  • Перитонит;
  • Абсцесс печени;
  • Сепсис.

Некротический или гангренозный омфалит – это довольно редкая форма болезни. Как правило встречается это заболевание только у детей с низкой массой тела при рождении и с низким иммунитетом.

При некротическом омфалите поверхностное воспаление очень быстро переходит на внутренние слои пупка и достигает пупочных сосудов. Кожа пупка и его клетчатка синеют и некротизируются, то есть происходит их отторжение.

Некроз может затронуть и более глубокие слои кожи и передней брюшной стенки. Общее состояние ребёнка при этой форме омфалита остаётся тяжёлым.

Температура поднимается очень редко, а вот вялость, заторможенность и снижение активности отмечается всегда. И такие симптомы видны при одном только взгляде на кроху.

Плоскоклеточный рак кожи классифицируют по стадиям с помощью TNM-классификации в зависимости от степени внедрения опухоли вглубь кожи, поражения опухолью лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов.

По гистологическому строению выделяют следующие виды:

  • неороговевающий рак – постоянно делящиеся клетки без признаков ороговения;
  • ороговевающий рак – в опухолевом слое имеются участки ороговения;
  • железисто-плоскоклеточный рак – развивается из желез кожи (сальных, потовых);
  • веретеноклеточный рак – клетки при этом типе рака кожи напоминают веретено.

В медицине используется несколько систем классификации данного заболевания. По внешнему виду различают:

  • бляшечная форма — достаточно большая скорость разрастания, возвышается над кожей в виде ороговевшего бугорка;
  • узловая – по своему внешнему виду напоминает цветную капусту, коричневого цвета. Такой вид злокачественного новообразования чаще всего образуется на месте рубцов и образований от других дерматологических недугов;
  • язвенная — имеет вид кратероподобного новообразования, которое быстро прорастает вглубь эпидермиса и поражает большие площади кожи.

Кроме этого, ввиду строения клеток, выделяют:

  • плоскоклеточный ороговевающий рак;
  • не поддающийся ороговению.

По скорости развития клинической картины выделяют такие формы данного недуга:

  • дифференцированный – не имеет ярко выраженной окраски, но быстро развивается;
  • низкодифференцированный – достаточно много атипичных клеток в организме, клиническая картина развивается довольно стремительно;
  • высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи – количество атипичных клеток небольшое, заболевание развивается довольно медленно, поэтому прогнозы более утешительные.

В очень редких клинических случаях установить механизм развития онкологического процесса не удаётся.

Также выделяют следующие стадии развития плоскоклеточного рака кожи:

  • первая – новообразование не вызывает каких-либо болезненных ощущений, в размере не больше 2 см, метастазы ещё не проявляются;
  • вторая – неприятные ощущения при нажатии, образование больше 2 см. Проявляются первые метастазы в лимфатических узлах и током крови разносятся по организму;
  • третья – площадь поражения увеличивается, метастазирование наблюдается в тканях здоровых органов. Образования могут изъявляться, при нажатии могут присутствовать выделения;
  • четвёртая – постоянная и ярко выраженная симптоматика, метастазирование наблюдается в хрящевой и костной ткани, что приводит к ограниченной подвижности или полной обездвиженности человека. Выделения из язв наблюдаются практически постоянно.

Наиболее положительные прогнозы наблюдаются при первой-второй стадии недуга. На четвёртой стадии заболевание уже не лечится, проводится только паллиативная методика терапии.

Стадии развития

Для определения стадии и тяжести патологического процесса плоскоклеточного рака любой локализации используется классификация TNM, в которой каждая буква обозначает один из признаков опухоли. В данной классификации буква Т используется для обозначения размера опухоли и степени ее распространения на окружающие ткани.

Буква N используется для обозначения степени метастазирования в лимфатические узлы. А буква М отражает наличие метастазов в отдаленные органы.

Для каждой опухоли определяется ее размер, наличие метастазов в лимфоузлы и другие органы, и вся эта информация записывается в виде буквенно-числового кода. В коде после букв Т, N и М ставят цифру, обозначающую степень поражения органа опухолью, например, Т1N2М0.

Такая запись позволяет быстро понять все основные характеристики опухоли и отнести ее к 1, 2, 3 или 4 стадии.

Цифры и буквы классификации TNM означают следующее:

  • Тх – данные об опухоли отсутствуют;
  • Т0 – первичная опухоль отсутствует;
  • Тis – рак in situ;
  • Т1 – опухоль менее 2 см;
  • Т2 – опухоль от 2 до 5 см;
  • Т3 – опухоль более 5 см;
  • Т4 – опухоль проросла соседние ткани;
  • N0 – лимфатические узлы не поражены метастазами;
  • N1 – лимфоузлы поражены метастазами;
  • М0 – метастазы в другие органы отсутствуют;
  • М1 – метастазы в другие органы имеются.

Стадия 0 – Т0N0М0;

Стадия I – Т1N0M0 или Т2N0M0;

Стадия II – Т3N0M0 или Т4N0M0;

Стадия III – Т1N1M0, Т2N1M0, Т3N1M0, Т4N1M0 или Т1-4N2М0;

Стадия IV – Т1-4N1-2М1.

  • Стадий заболевания четыре. Для точного определения стадии существует система TNM. Комбинация признаков в этой системе дает основание отнести плоскоклеточный рак кожи к какой-либо стадии. Самой начальной стадией считается нулевая или первая. Через нулевую стадию опухоль может и не проходить. От определения стадии зависит прогноз на эффективность лечения и выживаемость.
  • Начальная (первая и нулевая) стадия лечится достаточно легко и эффективно. Однако, расположение очага может быть труднодоступным. В таких областях, как в ушной раковине, человек сам может вовремя не заметить заболевание, что приведет к быстрому прорастанию в хрящ и переходу в третью стадию. В области глаза плоскоклеточный рак кожи способен быстро прорасти в глазницу, что предельно затрудняет лечение и приводит к потере зрения. Встречаются и проблемы, связанные с длительным ожиданием медицинской помощи, сдачей множества дополнительных обследований и очередями.
  • До второй стадии люди выращивают опухоль сами, либо под присмотром врачей. В последнем случае врачи проводят лечение от воспалительных заболеваний кожи, лучевого дерматита, трофических язв, проводят «пластику рубцов». В условиях труднодоступной квалифицированной медицинской помощи в России, экономии на всем в системе ОМС, такое — не редкость.
  • Третья стадия может быть установлена, когда плоскоклеточный рак кожи прорастает в хрящ или кость, поражает регионарный лимфоузел или дорастает до размеров свыше 5 см. Прорастание в хрящ чаще всего случается в ушах и на носу. Свыше 5 см люди любят выращивать опухоли на спине и на животе.
  • В четвертую стадию плоскоклеточный рак кожи переходит в случае метастаза во внутренние органы, отдаленные лимфоузлы. Однако, чаще всего – из-за отказа в хирургическом лечении по причине тяжелого общего состояния человека (противопоказание к наркозу). Для того, чтобы не допустить перехода в четвертую стадию наиболее рационально лечиться при помощи криодеструкции. Ее можно проводить пациентам в любом состоянии, она не требует наркоза.

На фото плоскоклеточный рак кожи третьей стадии с разрушением нижней губы, ороговевающий.

Плоскоклеточный рак кожи на фото, появился возле уха, привел к четвертой стадии. Имеется прорастание в кости и поражение лимфоузлов.

Плоскоклеточный рак кожи развивается по определенным стадиям. Всем известно, что если обратиться к доктору на начальных стадиях, то возможность побороть болезнь очень высока.

1 стадия: диаметр очага не более 2 см, поражает только дерму и эпидермис, на соседние ткани не распространяется, опухоль еще не прикреплена и легко двигается с кожей, метастазов нет.

2 стадия: диаметр очага более 2 см, поражает более глубокие слои кожи, но на другие ткани не распространяется, метастазы не выражены, не более одного.

3 стадия: опухоль больших размеров, почти не смещаемая, прорастает во все слои кожи и захватывает соседние ткани, но до костей еще не доходит. Есть незначительные метастазы.

4 стадия: опухоль довольно крупных размеров, прорастает во все ткани и кости, хрящи. Имеются неоднократные метастазы, отдаленные подвижные и региональные не подвижные.

На сегодняшний день есть сразу несколько классификаций спиноцеллюлярного рака – по международной системе TNM и отечественной. Мы подробнее остановимся на отечественной.

I стадия

Первичный узел не превышает размер 2 см, затрагивает только эпидермис и дерму. Соседние ткани обычно не инфильтрированы. Опухоль подвижна и не имеет метастазов (как отдаленных, так и региональных).

II стадия

Первичный узел более 2 см в диаметре, обычно поражает все слои кожи, но не распространяется на соседние подлежащие ткани. Иногда отмечается появление одного регионального метастаза

III стадия

Опухоль достигает значительных размеров, сильно уплотняется, прорастает глубоко в кожу и подлежащие ткани, не затрагивая хрящи и кости. Наличие одного отдаленного метастаза.

IV стадия

Опухоль внушительных размеров и прорастает мягкие ткани, хрящи и кости. Также к 4 стадии относят опухоли любых размеров, имеющие отдаленные метастазы или множественные региональные подвижные метастазы.

Рак кожи проходит в своем развитии несколько стадий.

0 стадия

– раковые клетки только появились и располагаются в поверхностном слое кожи. На этой стадии болезнь выявляется случайно при обследовании подозрительных элементов на коже. Эффективность лечения 100%.

1 стадия

– новообразование не превышает 2 см в диаметре. Оно постепенно прорастает в глубокие слои эпидермиса. Опухоль не вызывает появления метастазов в лимфатических узлах. При правильно подобранном лечении полностью излечивается.

2 стадия

– диаметр опухоли 2-5 см. Прорастает во все слои кожи. Опухоль вызывает неприятные ощущения (

, зуд, жжение). Образуется одиночный метастаз в лимфатическом узле. Признаки рака на новообразовании видны невооруженным глазом. После лечения выживаемость составляет примерно 50%.

3 стадия

– диаметр опухоли больше 5 см. Она вызывает неприятные ощущения.

На ее поверхности появляются язвы. Рак поражает мышцы, хрящи и кости над которыми находится.

Периодически поднимается температура, ухудшается общее состояние. Метастазы образуются в ближайших (региональных) лимфатических узлах, отдаленные органы не поражаются.

Больше 5-ти лет после лечения живут около 30% людей.

4 стадия

– опухоль крупная, с неровными краями, покрытая кровоточащими язвами и корками. Рак вызывает сильную интоксикацию (похудание,

слабостьтошнота

, головная боль). Образуются метастазы в жизненно важных органах легких, печени, костях. Средняя выживаемость после лечения составляет 20%.

В отличие от других форм рака кожи, базальноклеточный рак не имеет стадий. Опухоль просто увеличивается в размерах, разрушая окружающие ткани

Для того, чтобы выполнить диагностику, онколог направляет пациента на гистологию, для проведения анализа биопсии, соскобов с пораженных участков кожи или язв. По результатам анализа гистологического обследования выявляется тип плоскоклеточного рака кожи.

  1. Недифференцированный плоскоклеточный рак (неороговевающий).  Наиболее является злокачественной формой,  которая характеризуется быстрым ростом. Мутация происходит в клетке шиповатого слоя, после чего ее развитие прекращается, и все последующие клоны имеют сходственную структуру. В раковых клетках не накапливается кератин и не происходит процесс их отмирания.
  2. Дифференцированный плоскоклеточный рак (ороговевающий). В этом случае, мутация также происходит на уровне клетки шиповатого слоя, но после нескольких делений образовавшиеся клоны наоборот начинают свое накапливание большого количества кератина. Раковые клетки постепенно утрачивают клеточные элементы и отмирают, что внешне проявляется отложением на поверхности опухоли корочек (кератиновых масс), которые имеют желтоватый цвет. В отличие от нормального ороговения, при ороговевающем раке этот процесс ускорен в несколько раз.

Плоскоклеточной рак кожи делится на стадии, в зависимости от характеристик опухоли. Для определения стадии, ей сначала поддбираются подходящие значения в системе TNM.

Где T характеризует размер опухоли, N относится к регионарным лимфоузлам, а M шифрует факт отсутствия или наличия отдаленных метастазов.

Показатели TNM для определения стадии плоскоклеточного рака кожи.

Показатель Его признаки
Tis Опухоль только появилась, не прорастает базальную мембрану эпителия (вне зависимость от размера очага). По-другому — Болезнь Боуэна (рак in situ)
T1 до 2-х см
Т2 От 2-х см до 5-ти см
Т3 более 5 см
Т4 Прорастание в ткани, расположенные под кожей (мышцы, хрящи, кости)
N0 Отсутствует поражение в регионарных лимфоузлах
N1 Имеются метастазы в ближайшие регионарные лимфоузлы
M0 Отсутствуют метастазы в лимфатических узлах из других регионов, либо во внутренних органах
M1 Имеются метастазы в лимфатические узлы из других регионов, либо в любой другой орган (печень, легкие, кости)

Определение стадии рака кожи на основе признаков TNM.

Клиническая стадия рака кожи T N M
0 Стадия Tis N0 M0
I Стадия T1 N0 M0
II Стадия T2 N0 M0
II Стадия T3 N0 M0
III Стадия T4 N0 M0
III Стадия Любая T N1 M0
IV Стадия Любая T Любая N M1

В типичном клиническом случае рак кожи начинается с появления маленького красноватого пятна или нескольких пятнышек. Для пигментной разновидности рака (меланомы) характерно появление образований тёмного цвета.

Иногда после применения противовоспалительных средств пятна исчезают, но через некоторое время появляются снова.

Для того, чтобы выполнить диагностику, онколог направляет пациента на гистологию, для проведения анализа биопсии, соскобов с пораженных участков кожи или язв. По результатам анализа гистологического обследования выявляется тип плоскоклеточного рака кожи.

Чем раньше выявлены атипичные изменения в клетках, тем проще излечить заболевание. Рак не приговор, процент выживаемости при некоторых разновидностях достигает 70–95%.

Если у вас диагностирована начальная стадия рака кожи, можно полностью вылечить даже такую опасную болезнь. Своевременное обращение к дерматоонкологу увеличивает шансы на благоприятный исход.

Диагностика

При подозрении на развитие ракового заболевания врач назначает комплексное обследование. Чем позже вы обратитесь за помощью, тем больше анализов и обследований придётся сделать. Приготовьте к значительным финансовым расходам. Большинство процедур стоят недёшево.

После визуального осмотра, изучения анамнеза, пальпации болезненных мест, поверхностного изучения образований на кожных покровах дерматоонколог назначит:

  • дерматоскопию;
  • сиаскопию;
  • УЗИ органов, расположенных рядом с опухолью;
  • цитологию;
  • гистологическое исследование;
  • биопсию лимфатического узла.

Иногда рак кожных покровов – следствие поражения внутренних органов. Для выявления опухолей, прояснения глубины прорастания раковых клеток, диагностики отдалённых метастазов назначают:

  • рентгенограмму лёгких;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • урографию с контрастным веществом;
  • компьютерную томографию (КТ), магниторезонансную томографию (МРТ) головного мозга;
  • сцинтиграфию скелета, другие серьёзные исследования.

У нас на сайте вы можете узнать лучшие рецепты масок от отёков под глазами.Как лечить красный плоский лишай во рту у человека? Узнайте ответ, прочитав эту статью.Перейдите сюда http://vseokozhe.com/bolezni/varikoz/ven.html и ознакомьтесь с информацией о лечении варикоза лазером.

Стадии рака кожи:

  • первая. Новообразования мелкие, не более 2 мм. Метастазов нет, поражаются нижние слои эпидермиса. Лечение даёт хороший эффект, часто удаётся избавиться от опасной патологии;
  • вторая. Злокачественная опухоль растёт, иногда ощущается небольшая болезненность. Лимфоузлы ещё не поражены, изредка бывает одиночный метастаз в лимфатическом узле, расположенном рядом. При своевременном выявлении и лечении прогноз достаточно благоприятный;
  • третья. Поражаются лимфоузлы, метастазов в органах пока нет. Опухоль увеличивается, становится бугристой, ограничивается подвижность из-за прорастания опухоли вглубь тканей. У больных часто повышена температура. Процент выживаемости снижается до 30%;
  • четвёртая. Запущенные случаи очень опасны для пациента. Опухоль, нередко с язвами, эрозиями, кровоточивостью захватывает большие площади. Метастазы прорастают глубоко, затрагивая хрящевую ткань, скелет, печень, лёгкие. Пациент постоянно испытывает сильные боли. Отравленный токсинами организм не в силах сопротивляться. Выживает всего пятая часть пациентов.

По статистике, в онкологии рак кожи лечится намного проще, чем рак внутренних органов, и последующие прогнозы обычно более благоприятны. Разумеется, чем раньше пациент обратится за помощью на начальном этапе болезни, тем выше его шансы на выздоровление, и наиболее предпочтительными при этом считаются поверхностные опухоли, а не залегающие в более глубоких слоях кожи.

Что касается сухих цифр, то на первой и второй стадиях рака кожи вероятность полностью от него излечиться составляет от 80 до 100%, что считается очень хорошим показателем.

Для лечения рака кожи в современной медицине используют такие методы, как хирургическое иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция и лучевая терапия.

Плоскоклеточный рак кожи развивается по определенным стадиям. Всем известно, что если обратиться к доктору на начальных стадиях, то возможность побороть болезнь очень высока.

1 стадия: диаметр очага не более 2 см, поражает только дерму и эпидермис, на соседние ткани не распространяется, опухоль еще не прикреплена и легко двигается с кожей, метастазов нет.

2 стадия: диаметр очага более 2 см, поражает более глубокие слои кожи, но на другие ткани не распространяется, метастазы не выражены, не более одного.

3 стадия: опухоль больших размеров, почти не смещаемая, прорастает во все слои кожи и захватывает соседние ткани, но до костей еще не доходит. Есть незначительные метастазы.

4 стадия: опухоль довольно крупных размеров, прорастает во все ткани и кости, хрящи. Имеются неоднократные метастазы, отдаленные подвижные и региональные не подвижные.

Современная диагностика рака позволяет выявлять онкологический процесс в 100% случаев. Рак — это длительный многостадийный процесс.

Известно, что до достижения опухолью легкого, желудка или молочной железы размера 1-1,5 см в диаметре проходит 5-10 лет. Таким образом, большинство опухолей закладывается в 25-40 лет.

Чтобы защитить организм, мы обязаны правильно питаться и делать профилактику.

Интенсивность и характер роста опухоли предсказать трудно, этот процесс зависит от многих факторов: от организма заболевшего, сопротивляемости ткани, особенности данной опухоли. В зависимости от этих и многих других факторов опухоль может в течение нескольких недель увеличиться вдвое.

Иногда на это требуются многие месяцы и годы. Предусмотреть темп роста опухоли трудно.

Известны факторы, ускоряющие его: чрезмерное пребывание на солнце, тепловые процедуры, травматизация, физиотерапевтические процедуры (кварц, УВЧ, и др.), угнетенное состояние больного, страх.

Чем позднее начато лечение, тем труднее излечение. При I стадии можно достигнуть полного излечения.

При IV стадии рака процент излечимости почти нулевой.

Своевременное обращение к врачу, тщательный сбор анамнеза, проведение внимательного осмотра пациента часто способствуют диагностике рака на ранних стадиях, поддающихся лечению. Особое внимание следует уделять выявлению предопухолевых заболеваний (пигментная ксеродермия, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, врожденный множественный полипоз толстой кишки), наличие которых предполагает как лечение, так и постоянный контроль за состоянием здоровья больного.

Для выявления опухоли применяются все доступные диагностические методы, коими ранняя диагностика рака обладает, например:

  • Физикальное обследование пациента.
  • Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Общий, биохимический анализы крови, выявление опухолевых маркеров в крови.
  • Пункция, биопсия с морфологическим исследованием.
  • Эндоскопия (ЭГДС, цистоскопия, бронхоскопия и т. д.).
  • Для окончательной диагностики злокачественных опухолей используется биопсия — взятие образца ткани на анализ

К сожалению, некоторые больные попадают впервые к врачу с картиной относительно запущенного РТК. Наиболее часто у них выявляют такие симптомы рака толстой кишки: боль в животе, нарушение функций кишки (в частности запоры), кишечное кровотечение.

Симптомы рака гортани разных стадий проявляются по-разному. На начальной стадии рака гортани имеется опухоль или язва, которая ограничена слизистой оболочкой либо подслизистым слоем и не занимает целиком один из отделов гортани. Подвижность голосовых складок и черпаловидных хрящей 1 стадии рака гортани сохраняется, метастазов нет.

Когда наступает 2 стадия рака гортани, опухоль или язва уже занимает какой-либо из отделов гортани целиком, но за его пределы не выходит. Подвижность гортани опять же сохраняется, и метастазы не определяются.

Стадии рака молочной железы имеют важное диагностическое значение в плане назначения соответствующего метода терапии. Различные стадии рака молочной железы прогноз для жизни женщины могут давать от резко негативного до полностью благоприятного. Стадии также подразделяются на степени рака молочной железы, которые обозначаются начальными буквами латинского алфавита.

Подразделение происходит на основе базовых исследований, и включает в себя размеры опухоли, наличие метастазов, общую клиническую картину:

  • 1 стадия рака молочной железы характеризуется минимальными размерами узлового новообразования, которое не превышает в диаметре 20 мм, метастазов нет, прогноз — благоприятный для полного выздоровления;
  • рак молочной железы 2 стадии устанавливается при диагностике опухоли с размерами от 20 до 50 мм, метастазирование в региональные подмышечные лимфатические узлы, прогноз — благоприятный при раннем начале лечения;
  • 3 стадия рака молочной железы имеет неблагоприятный прогноз для жизни за счет больших размеров новообразования (более 50 мм) и многочисленных метастазов во внутренние органы и кости;
  • 4 стадия рака молочной железы отличается кахексией, общим истощением, резким снижением иммунитета, за счет этих факторов наблюдаются тотальные метастазы во всех органах и системах, прогноз — резко неблагоприятный, выживаемость составляет не более 10 % от общего числа больных.

Диагноз рак молочной железы 3-я стадия автоматически устанавливается всем пациенткам с диффузными, псевдовоспалительными и панцирными формами онкологии.

В настоящее время лечение рака молочной железы всегда начинается с хирургической операции по удалению пораженного участка ткани. Это связано с тем, что лучевому и радиологическому воздействию, так же как и химиотерапии, подобные онкологические новообразования поддаются очень трудно. Эти методики не дают должного результата при лечении рака молочной железы на любой стадии.

1. непосредственное хирургическое вмешательство, в ходе которого может быть выполнена как частичная резекция ткани, так и тотальное удаление железы в совокупности с подмышечными лимфоузлами и подкожной жировой клетчаткой;

2. последующее применение сочетанных методов радиологического, лучевого или химического воздействия;

3. длительный период реабилитации, в течение которого необходимо восстановить иммунитет и проводить противорецидивное лечение;

4. протезирование молочной железы;

5. диспансерное наблюдение у онколога на протяжении 10 — 15 лет с ежегодным проведением маммографии оставшейся молочной железы.

В последнее время эффективным дополнительным методом лечения рака молочной железы признана гормональная терапия с целью замещения недостаточного уровня прогесторона и экстрогена. У таких пациенток рецидивы онкологии наблюдаются почти в 4 раза реже.

На последней стадии лечение рака молочной железы может быть сведено к ведению обезболивающей терапии и обеспечению соответствующего ухода за умирающей пациенткой. Проводить оперативное вмешательство в этом случае уже не целесообразно.

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей.

Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура.

Это начальная стадия ветрянки у детей. И если бы не практически одновременное появление сыпи, то ветрянку у детей можно было бы принять за ОРЗ, к тому же к симптомам ветрянки относится головная боль и чувство слабости.

Теперь вы знаете, как начинается ветрянка.

Как лечить коклюш у детей?

Далее на странице представлен новый календарь профилактических прививок на 2018 год в удобной для использования форме. Глядя на календарь прививок для детей на 2018 год, каждая мама сможет определить время, когда необходима вакцинация.

Также национальный календарь профилактических прививок-2018 укажет на срок ревакцинации, который следует строго соблюдать для правильного формирования иммунитета.

Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года — эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций. Календарь прививок в России ежегодно претерпевает некоторые изменения, поэтому, если вакцинация была начата годом ранее, то она продолжается по стандартному графику.

Новый национальный календарь прививок в России начинает действовать с января и распространяется на всех, кто прививается впервые.

Существуют клинические периоды коклюша, в которых могут существенно различаться симптомы и методы лечения.

Выделяют следующие периоды коклюша у детей:

  • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
  • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
  • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Первые признаки коклюша появляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться от 3-х дней до 2-х недель.

Своевременная диагностика коклюша способствует ограничению сферы распространения возбудителя. Происходит естественное прерывание цепочки заражения, сокращается численность пострадавших детей.

Не менее важна быстрая диагностика коклюша у детей в отношении самого пациента и прогноза для его жизни и здоровья. Как показывает практика, ранее лечение заболевания с помощью антибиотиков сокращает период выздоровления почти в 2 раза.

Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины. В составе периферической крови изменения не значительные. Может наблюдаться лейкоцитоз и изменения скорости оседания эритроцитов. Увеличивается количество лимфоцитов. В спазматическом периоде может выявляться снижение уровня гемоглобина и гематокрита.

Для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител. Изучается реакция агглютинации. На ранней стадии выявить патологию помогает метод внутрикожной пробы.

Перед тем, как лечить коклюш у детей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Общие меры терапии включают в себя:

  • изоляцию больного малыша;
  • обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
  • снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
  • применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
  • использование специфических глобулинов;
  • восстановление иммунитета;
  • устранение негативных последствий.

Далее рассмотрены более подробно методы лечения и используемые препараты.

Лечение коклюша у детей в обязательном порядке включает в себя антибактериальную терапию. От правильно выбора препарата зависит срок течения заболевания и тяжесть состояния малыша.

Наиболее часто используемый антибиотик при коклюше — «Левомицетин», который может быть заменен «Ампициллином» или «Эритромицином». Препараты назначаются для приема внутрь.

Внутримышечное и внутривенное введение антибиотиков при коклюше показано только при тяжелом течении заболевания и выраженном рвотном рефлексе на фоне приступов кашля. Суточная дозировка рассчитывается исходя из формулы: 0,05 мг на каждый килограмм веса ребенка, разделенные на 4 разовых дозы.

При отсутствии видимого эффекта спустя 48 часов после назначения препарата, схему терапии меняют путем добавления 1-го или двух препаратов из разрешенных групп.

На ранней стадии болезни возможно специфическое лечение глобулинином с противококлюшными свойствами. Стандартная схема введения — внутримышечно трехкратно 1 раз в сутки по 3 ml.

Отличным средством является оксигенотерапия с использованием кислородных подушек и масок. Параллельно необходимо использовать «Реополиглюкин», раствор «Глюкозы» для внутривенного введения. Эти меры способствуют купированию патологических изменений в легочной ткани и сердечной мышцы.

Нейролептические препараты при коклюше применяются исключительно в спазматическом периоде заболевания. Чаще всего назначаются «Аминазин», «Атропин», «Пропазин». Они воздействуют на частоту и глубину приступов кашля.

Наиболее эффективное противокашлевое средство — сироп «Синекод». Также может использоваться «Коделак Фито», «Либексин», «Амброксол» и многие другие. Дозировки рассчитываются исходя из возраста и массы тела ребенка.

Показана комплексная витаминотерапия, применение препаратов, оказывающих иммуностимулирующее действие. Глюкокортикостероиды используют лишь в крайних случаях. Категорически противопоказан препарат «Преднизолон», который может оказывать возбуждающее действие на дыхательный центр.

Статья прочитана 581 806 раз(a).

Первые признаки ветрянки достаточно характерны. Сначала появляются несильные высыпания на коже, просто плоские розовые пятнышки. Буквально за несколько часов количество высыпаний резко увеличивается. Пятнышки становятся более выпуклыми и образуются пузырьки с жидким содержимым. Их ни в коем случае нельзя выдавливать. Лечение ветрянки у детей проводится совсем по-другому.

Первые 3-4 дня ветрянка у детей сопровождается очень сильными высыпаниями и не только на коже, но на слизистых оболочках — глазах, гениталиях, во рту. Эти симптомы ветрянки типичные и проявляются у всех без исключения пациентов.

Зуд при ветрянке у детей может стать причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции. Самое неприятное, что эта сыпь еще и сильно зудит, но расчесывать ее нельзя, во избежание занесения в ранку инфекции.

Одни пузырьки проходят — появляются новые. Ветрянка у детей протекает волнообразно.

Новые высыпания обычно появляются в течение 3-4 дней. Затем болезнь идет на спад.

На месте волдырей остаются корочки, которые постепенно отпадают самостоятельно и при соблюдении всех рекомендаций врача не оставляют от себя следов.

Участковые врач расскажет вам, как лечить ветрянку у детей, но некоторые основы все-таки стоит знать. Во-первых, необходимо знать, что ветрянка — это вирус, поэтому антибиотиками ее не вылечить.

Но почему же некоторые врачи все же назначают антибиотики? Это делается в тех случаях, когда к ветрянке у детей присоединяется бактериальная инфекции, начинается нагноение пузырьков. Часто такое происходит из-за постоянных расчесываний сыпи.

Практически всегда лечение ветрянки у детей требует пристального внимания родителей. Нужно всеми способами постараться отвлечь ребенка от расчесывания сыпи. Почитайте ребенку сказку, поиграйте в спокойные игры.

Хотя симптомы ветрянки не такие уж и невыносимые для ребенка, все же желательно на время болезни (около недели) сохранять постельный режим. Специфического лечения у ветрянки нет.

Лекарств от нее не существует. Зато имеется возможность снизить до минимума неприятные ощущения, вызванные этим заболеванием.

Для того чтобы не допустить новых высыпаний, часто меняйте постельное и нательное белье

Кстати, мочить сыпь нельзя, это только усугубит неприятные ощущения и удлинит срок заживания пузырьков. Это, собственно, ответ на вопрос о том, можно ли купать ребенка при ветрянке.

Симптомы и основные признаки

  1. Новообразование, напоминающее бородавку, которое образует корочки и иногда кровоточит.
  2. Кровоточащее чешуйчатое красное пятно, формирующее корочки с неровными краями, которое не удается устранить.
  3. Пятно, набухшее в центре, которое кровоточит и быстро увеличивается в размере.
  4. Открытая рана, покрытая корками, которая кровоточит и сохраняется в течение нескольких недель.

В дополнение к признакам, показанным здесь, можно добавить любые изменения и поражения кожи.

Плоскоклеточный рак кожи может сформироваться на совершенно любом участке тела. Также опухоль развивается в области половых органов, головы, носа или красной каймы губ.

Каждый раз начальная стадия плоскоклеточного рака проявляет себя довольно разнообразно. Одним из начальных симптомов заболевания может стать появление папилломы, розового или светлого пятна, а также быстро растущей в размерах выпуклости.

Иногда плоскоклеточный рак кожи внешне выглядит как не заживающая и кровоточащая ранка с валикообразными краями. В некоторых случаях плоскоклеточный рак кожи проявляется в виде сухого и шершавого на ощупь пятна с ороговевшими частичками кожи на его поверхности.

Обычно образуется одиночный очаг, но иногда происходит формирование множественных очагов поражения.

Развивается плоскоклеточный рак кожи, как правило, в 2 формах:

  • экзофитной форме;
  • эндофитной форме.
  1. Плоскоклеточный рак кожи (фото)

  2. Базальноклеточный рак кожи (фото)

  3. Меланома кожи

    Плоскоклеточный рак кожи - Лечение рака в ИзраилеМеланома – это переродившаяся в злокачественную опухоль родинка. Она имеет несимметричные края, интенсивную коричневую или черную окраску, иногда с голубоватым оттенком. Нередко ее основа становится плотной. Вокруг появляются небольшие пигментные пятна.
    Родимое пятно увеличивается в размерах, поверхность становится гладкой. Исчезает кожный рисунок, выпадают волосы. В дальнейшем могут появиться кровоточивые язвы.

Многие онкологические заболевания имеют четыре стадии развития. Плоскоклеточный рак кожи, прогноз которого может быть положительным лишь при выявлении его на начальной стадии.

Как правило, при своевременном лечении с ним удается справиться. Поэтому крайне важно обратиться к врачу при первых признаках.

Такая разновидность часто сравнивается с цветной капустой. Опухоль похожа на нее внешне. Она мясистая, мягкая, гранулированная. Ее несложно травмировать, что повышает риск ускорения роста.

Признаки плоскоклеточного рака кожи и его опасность зависят во многом от степени дифференцировки. Высокодифференцированный означает, что клетки рака под микроскопом достаточно похожи на нормальные, такой рак менее всего опасен.

Низкодифференцированный более всего опасен, его клетки под микроскопом очень отличаются от нормальных. Умеренно-дифференцированный занимает промежуточное положение.

Признаком плоскоклеточного рака кожи можно считать появление бляшки или узла с мокнущей кровоточащей поверхностью или с плотными корками желтоватого цвета.

Плотность образования значительно различается в каждом случае. Симптомами низкодифференцированного рака является мягкость узла на ощупь и отсутствие роговых корок.

Обычно, является высокодифференцированным тот рак кожи, на поверхности которого есть желтые роговые массы, и, плотный на ощупь. Рак должен быть заподозрен в любом случае, если имеется подозрительное образование, не проходящее в течение месяца.

Стремительно растущий плоскоклеточный рак может вырасти в течение нескольких недель, его симптомами являются болезненность, мягкость узла. Наибольшее сходство плоскоклеточный рак кожи имеет с беспигментной меланомой, воспалительной язвой, пиогенной гранулемой, базоскамозной или язвенной базалиомой.

При любых сомнениях в диагнозе показана биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием. В диагностике так же помогает выраженный характер уплотнения кожи, окружающей плоскоклеточный рак.

Если опухоль до 2-х см в диаметре, и является высокодифференцированной, достаточно бывает только обследования регионарных лимфоузлов пальцами врача (пальпации).

Уплотнение лимфоузла и увеличение более 1,5 см является частым признаком метастаза в нем. Возможно проведение биопсии из узла при помощи иглы от шприца и УЗИ аппарата.

Если опухоль более 2-х см в диаметре и/или является слабодифференцированной, желательно сделать УЗИ регионарных лимфоузлов, даже если при пальпации все хорошо.

А, иногда, провести и более глубокое обследование.

Плоскоклеточный низкодифференцированный рак кожи. Растет быстро, кровоточит, мягкий на ощупь.

Высокодифференцированный рак кожи верхнего века. Рос относительно долго, имеет роговые массы на поверхности.

Такому опасному заболеванию горла, как рак гортани, способствуют курение, а также злоупотребление алкоголем. Причинами рака гортани также могут быть различные хронические воспалительные процессы.

Злокачественные опухоли гортани преимущественно встречаются у мужчин среднего и в первую очередь пожилого возраста, но есть случаи болезни и у молодых людей. Этиодогия не установлена окончательно. Но все же несомненна отрицательная роль различных раздражающих факторов внешней среды.

Весьма уязвимым местом в нашем организме является пресловутый «мешок», в который собираются остатки переваренной пищи — прямая кишка.

Рак молочной железы симптомы может давать лишь на поздних стадиях. Первые признаки рака молочной железы можно обнаружить лишь при постоянном проведении самоконтроля за состоянием груди.

1. узловая и фиброматозная форма с образованием отграниченного уплотнения ткани с диаметром пораженного участка не более 50 мм;

2. диффузная форма, протекающая наиболее стремительно и имеющая симптомы разлитого воспалительного процесса по типу рожи, гнойного мастита или гангрены;

3. панцирная форма рака молочной железы с наружными проявлениями в виде диффузного новообразования, покрывающего плотной коркой всю поверхность груди.

Как бы это ни звучало странно, но наибольшие затруднения в диагностике представляет собой диффузная псевдовоспалительная форма рака молочной железы. Её симптомы очень бурные:

  • резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр в 39 — 40 градусов по Цельсию;
  • плохое самочувствие, слабость, мышечные боли, головокружение;
  • сильная отечность и гиперемия в области одной молочной железы (грудь может увеличиваться в 2 и более раз);
  • выделение гноя из сосков (могут быть с примесью крови).

Все эти симптомы рака молочной железы в диффузной форме дают возможность врачу поставить неверный диагноз и назначить антибактериальное лечение по схеме терапии рожистого процесса или гнойного мастита. К сожалению, такая тактика может привести к гибели пациентки.

Наиболее достоверны первые признаки рака молочной железы в панцирной форме. Это достаточно быстрый процесс образования плотной корки, которая захватывает всю поверхность молочной железы и стягивает её с уменьшением объема.

Признаки рака молочной железы в узловой форме наиболее часто проявляются в виде увеличения и болезненности региональной группы лимфатических узлов. Обычно это подмышечная впадина, в которой образуется плотная болезненная шишка.

При осмотре у врача устанавливается первичный диагноз регионального подмышечного лимфаденита. Это прямое показание к диагностике рака молочное железы, особенно у женщин, достигших сорокалетнего возраста.

Первые признаки рака молочной железы в узловой форме можно обнаружить самостоятельно при систематическом обследовании тканей груди пальпаторным методом. Может выявляться узелок с плотной поверхностью.

Его размеры колеблются от 5 до 150 мм. Новообразование чаще неподвижное и плотно спаянное с окружающими тканями.

При попытке смещения или надавливании ощущается резкая тупая болезненность.

Более явные наружные симптомы рака молочной железы в латентной узловой форме проявляются на поздних стадиях:

  • изменение цвета наружных кожных покровов над пораженной железой;
  • отечность и гиперемия с формирование эффекта «гусиной кожи»;
  • формирование втянутых очагов кожи, в центре которых может начаться прорастание опухоли наружу;
  • резкое не симметричное увеличение одной груди.

Симптомы

плоскоклеточного рака зависят от его локализации и во многом определяются тем, какой именно орган оказался поражен опухолевым образованием. Однако у всех видов плоскоклеточного рака имеется ряд общих клинических признаков, характеризующих особенности его роста.

Итак, в зависимости от способа роста плоскоклеточный рак подразделяется на следующие формы:

  • Экзофитная форма (папиллярная) характеризуется образованием четко отграниченного от окружающих тканей узелка, который постепенно увеличивается в размерах. В результате формируется опухоль, по внешнему виду напоминающая соцветия цветной капусты и окрашенная в красно-коричневый цвет. Поверхность опухоли имеет выраженную неровную бугристую структуру с хорошо различимой впадиной в центральной части. Такая опухоль может крепиться к поверхности слизистой или кожи тонкой ножкой или широким основанием. Постепенно вся поверхность экзофитной формы рака может изъязвляться, что знаменует собой ее переход в эндофитную разновидность.
  • Эндофитная форма (инфильтративно-язвенная) характеризуется быстрым изъязвлением маленького первичного узелка, на месте которого формируется одна большая язва. Такая язва имеет неправильную форму, плотные и приподнятые над центром края, шероховатое дно, покрытое белесым налетом со зловонным запахом. Язва практически не увеличивается в размерах, поскольку опухоль растет вглубь тканей, поражая мышцы, кости, соседние органы и т.д.
  • Смешанная форма.


Таким образом, общие клинические симптомы плоскоклеточного рака различных локализаций представляют собой только вышеописанные внешние признаки опухоли. Все остальные симптомы плоскоклеточного рака зависят от его локализации, поэтому рассмотрим их применительно к разным органам, в которых может сформироваться данная злокачественная опухоль.

Плоскоклеточный рак кожи

Наиболее часто опухоль локализуется на

лица, нижней губы, спинке носа, скулах, ушных раковинах, а также открытых участках тела, например, руках, плечах или шее. Вне зависимости от конкретной локализации рак кожи прогрессирует и ведет себя совершенно одинаково на разных участках тела.

А прогноз и злокачественность зависят от разновидности плоскоклеточного рака (ороговевающий или неороговевающий), формы роста (эндофитная или экзофитная), а также степени распространенности патологического процесса на момент начала лечения.

На начальных этапах рак кожи имеет вид пятна неправильной формы красного или коричневатого цвета, которое со временем может увеличиваться в размерах и изъязвляться. Тогда опухоль становится похожа на травматическое повреждение кожи – красная поверхность, на которой видны многочисленные язвы, кровоподтеки, а также коричневые спекшиеся кусочки крови.

Если опухоль растет экзофитно, то она приобретает вид выроста на коже различной величины, на поверхности которого также могут быть многочисленные язвы.

Опухоль характеризуется следующими признаками:

  • Болезненность;
  • Отек окружающих тканей;
  • Зуд;
  • Ощущение жжения;
  • Покраснение кожи, окружающей опухоль;
  • Кровоточивость из поверхности опухоли.

Плоскоклеточный рак шеи, носа и головы

Плоскоклеточный рак шеи, носа и головы – это разновидности рака кожи различной локализации. Соответственно их клиническая симптоматика точно такая же, как и у рака кожи, однако каждый признак будет ощущаться и находиться в области локализации опухоли. То есть, боль, зуд, жжение и покраснение кожи вокруг образования будут фиксироваться соответственно на голове, шее и на носу.

Плоскоклеточный рак губы

Встречается редко и обладает весьма злокачественным течением. На губе формируется сначала небольшой плотный участок, который внешне не отличается от окружающих тканей.

Затем данный участок приобретает другую окраску, изъязвляется или на из него вырастает довольно объемное образование, на поверхности которого имеются кровоизлияния. Опухоль болезненная, ткани вокруг нее отечны и красны.

Плоскоклеточный рак легкого

Плоскоклеточный рак

Если у человека хотя бы два из указанных симптомов наблюдаются в течение двух или более недель, то следует обратиться к врачу для обследования, поскольку это может быть признаком рака легких.

Плоскоклеточный рак матки

Опухоль поражает непосредственно тело

Клиническая картина плоскоклеточного рака кожи определяется появлением новообразования на кожных покровах, склонного к изъязвлению наиболее часто патологические изменения обнаруживаются по поверхности открытых участков тела.

В области наличия опухоли могут появляться такие патологические симптомы как болезненность, зуд, нарушение чувствительности. Возможно обнаружение увеличенных периферических лимфатических узлов.

В зависимости от степени распространенности патологического процесса выделяют несколько стадий развития плоскоклеточного рака кожи:

  • I стадия – отличается наличием опухоли, диаметр которой не превышает 2 см. новообразованием распространяется только в эпидермис и дерму и не имеет метастазов;
  • II стадия – первичный очаг опухоли имеет диаметр более 2 см и прорастает всю толщину кожного покрова. Возможно наличие единичного регионарного метастаза;
  • III стадия – характеризуется прорастанием не только кожи, но и подлежащих тканей за исключением хрящей и костей.  Выявляется наличие одного отдаленного метастаза;
  • IV стадия – раковая опухоль прорастает все подлежащие ткани и имеет множество отдаленных и регионарных метастазов.

Не смотря на схожесть плоскоклеточного рака на базалиому, симптомы все же отличаются. Любые образования, будь то язвы или опухоли, во время этого вида рака растут с очень большой скоростью. Если было инфицирование, то будут выраженные боли. Рак начинает развиваться вокруг бляшки, узла или язвы.

Симптомы плоскоклеточного рака кожи следующие:

  • если форма рака язвенная, то по всему периметру пораженного участка приподнимаются края. Язва визуально похожа на кратер, иногда оттуда выделяется кровь, исходит неприятный запах. Новые очаги быстро развиваются и по площади, и в глубину;
  • если форма рака узловая, то рана похожа на цветную капусту. На основании она широкая, а сверху бугристая. Цвет обычно яркий, варьируется от красного до коричневого, плотность узла высокая. Снаружи узла есть язвы или эрозии, они также очень быстро прогрессируют.
  • рак в виде бляшки имеет ярко-красный цвет, кровоточит и покрыт маленькими бугорками, плотность образования высокая, сначала опухоль распространяется в ширину, а затем в глубину.

Если раковая опухоль образовалась в рубце, то он становится более плотным, снаружи появляются трещины. Регионально метастазы могут идти в паховую область, подмышечную и на шею. Если рак поразил лимфатические узлы, то они сначала становятся более плотными, но остаются подвижными и не вызывают дискомфорта, со временем становятся неподвижными, болезненными и прирастают к коже.

Чаще всего плоскоклеточный рак локализуется на наружных половых органах, в перианальной области и на нижней губе.

Этот вид злокачественной опухоли встречается в 5–8 раз реже базалиом, причем у мужчин в несколько раз чаще, чем у женщин. Заболевание отличается выраженной злокачественностью, проявляющейся в относительно быстром росте опухоли, частых метастазах в регионарные лимфатические узлы и возможности отдаленных метастазов.

Симптомы болезни могут развиться на любом участке кожного покрова, но чаще на открытых местах (верхняя часть лица, нос, нижняя губа, тыл кисти) или на слизистых оболочках рта (язык, половой член и т.д.).

Как правило, развивается на фоне предрака кожи. Плоскоклеточный рак кожи метастазирует лимфогенно.

Очаги злокачественной опухоли кожи бывают солитарными или первично-множественными.

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Гистологически рак характеризуется пролиферирующими в дерму тяжами клеток шиповатого слоя эпидермиса. Опухолевые массы содержат нормальные и атипичные элементы (полиморфные и анапластические).

Атипия проявляется различными по величине и форме клетками, гиперплазией и гиперхроматозом их ядер, отсутствием межклеточных мостков. Встречается много патологических митозов.

Различают ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак кожи. Высокодифференцированные опухоли демонстрируют выраженное ороговение с появлением «роговых жемчужин» и отдельных ороговевших клеток.

Низкодифференцированные опухоли не имеют выраженных признаков кератинизации, в них обнаруживают тяжи резко полиморфных эпителиальных клеток, границы которых определяются с трудом.

Клетки имеют различные форму и величину, мелкие гиперхромные ядра, встречаются бледные ядра-тени и ядра в состоянии распада, часто выявляются патологические митозы.

Лимфоплазмоцитарная инфильтрация стромы является проявлением выраженности противоопухолевой иммунной реакции.

Течение плоскоклеточного рака неуклонно прогрессирующее, с прорастанием в подлежащие ткани, болезненностью, нарушением функции соответствующего органа.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, а также результатов цитологического и гистологического исследований. Дифференциальный диагноз болезни проводят с базалиомой, кератоакантомой, солнечным кератозом, болезнью Боуэна, кожным рогом и др.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чем может быть вреден слишком долгий сон

Формы плоскоклеточного новообразования кожи и их признаки

Клинически выделяют опухолевый и язвенный типы рака кожи.

Папилломатозная разновидность плоскоклеточного рака отличается более бурным ростом, отдельными губкообразными элементами на широком основании, которые иногда имеют форму цветной капусты или помидора. Изъязвляется на 3–4-м месяце существования опухоли.

На ранних стадиях эпителиому плоскоклеточную очень часто путают с базалиомой, поэтому проводят обязательное цитологическое исследование. Главное отличие спиноцеллюлярного рака от базалиомы – опухоли первого развивают и увеличивают в размерах гораздо быстрее.

На вид узелки могут быть телесного цвета (редко с красноватым оттенком), плотные на ощупь, покрытые корочками и роговыми пластинами. На сегодняшний день различают два типа плоскоклеточного рака по клиническому признаку: опухолевый и язвенный.

Опухолевый тип

Данный тип характеризуется появлением на теле небольшой папулы, которая в короткие сроки увеличивается в размерах, превращаясь в плотный узелок красновато-коричневого оттенка диаметром от 2 см.

Поверхность узелка может быть покрыта чешуйками или бородавчатыми разрастаниями, которые при малейшем прикосновении кровоточат. Изъявление опухоли может наблюдаться на 3-4 месяце ее существования.

Очень часто опухолевую форму сравнивают с «цветной капустой» или «помидором», которые внешне очень схожи с узелками плоскоклеточного рака.

Язвенный тип

Рак кожи отличается злокачественным течением, он быстро развивается и дает метастазы во внутренние слои кожи и в близлежащие ткани.

Чаще всего развитие злокачественного новообразования осуществляется из долго не заживающей язвы, узла или бляшки на поверхности кожи. Каждая из этих разновидностей рака имеет свои специфические симптомы и признаки.

 При образовании очага на месте язвы для раковой опухоли характерно формирование очага с резко приподнятыми валикообразными краями, окружающими язвенное образование по периметру.

Сама язва в данном случае напоминает кратер. В процессе прогрессирования недуга из изъязвленной раневой поверхности наблюдаются кровянистые выделения, имеющие характерный неприятный запах.

Такие новообразования, формирующиеся из язвы, очень быстро прогрессируют, что приводит к увеличению площади и глубины поражения.

Узел плоскоклеточного злокачественного новообразования по внешнему виду напоминает цветную капусту. Он имеет широкое основание и бугристую внешнюю поверхность.

Цвет очага развития ракового образования способен варьироваться от красного до коричневого. Узел при ощупывании является плотным.

Очень часто на поверхности очага образуются эрозии и изъязвления. Узловая форма плоскоклеточного рака имеет способность к быстрому прогрессированию.

Плоскоклеточное злокачественное образование в форме бляшки имеет красный цвет. Для этого типа новообразования характерна повышенная кровоточивость.

На поверхности бляшки наблюдается формирование большого числа бугорков. На ощупь бляшка является плотной.

Этот тип рака обладает способностью к быстрому распространению. На начальном этапе он поражает поверхность кожного покрова, а при дальнейшем развитии опухоль затрагивает и нижние слои тканей организма.

Этот недуг можно заметить на начальных этапах развития. Опухоль бляшечной формы, плотная, покрыта густыми чешуйками, которые трудно отделить. В центре дефекта практически всегда присутствует язва либо эрозия. Края плотные, приподнятые, ороговевшие.

Цвет новообразования может варьироваться от розоватого до красного. Иногда цвет не меняется, из-за чего кожный дефект почти не отличается от окружающих тканей. Нащупать его можно, так как он достаточно твердый.

Опухоль в большинстве случаев одиночная. Но иногда встречаются и подобные множественные дефекты. Наиболее частые места расположения:

  • щеки;
  • нос;
  • подбородок;
  • ушные раковины;
  • волосистая часть головы.

Плоскоклеточная онкология отличается от остальных тем, что быстро разрастается и дает метастазы. Сначала они распространяются на ближайшие лимфатические узлы, из-за чего те начинают увеличиваться и болеть. Затем метастазы добираются до внутренних органов. Это происходит на 3-4 стадии развития рака.

Опухоль при этой болезни представляет собой узелок небольшого размера. Поверхность его характеризуется неровностью, иногда она покрыта несколько ороговевшим эпителием шероховатого вида. Проявляться болезнь может на таких зонах, как:

  • слизистая оболочка рта;
  • язык;
  • губы;
  • ноздри (редко);
  • глаза;
  • старческие кератомы;
  • папилломы и т. д.

Как правило, человек обращает внимание на нее лишь тогда, когда она начинает изъязвляться, углубляться и расширяться.

Симптомы заболевания – первичные опухоли в виде узла, язвы или бляшки. Они со временем разрастаются вширь и вглубь, приводя к воспалениям и болезненным ощущениям.

Другие симптомы рака – подвижные бугорки, образующиеся возле лимфатических узлов. Сначала эти бугорки свободно перемещаются под кожей и не доставляют дискомфорта.

Со временем они спаиваются с кожей, утрачивают подвижность и вызывают болезненные ощущения.

Нужно различать 3 вида злокачественных образований:

  1. Язва. Эта опухоль отличается валикообразными краями, приподнятыми над поверхностью кожи, которые окружают язву. Дно язвы обычно неровное, из нее выделяется кровь, которая засыхает на поверхности. Язва имеет неприятный запах и быстро разрастается.

    Увидеть язву можно на фото:

    язва один из симптомов плоскоклеточного рака кожи

  2. Узел. Это слегка приподнятое над поверхностью кожи новообразование, которое из-за своей бугристой поверхности напоминает соцветие цветной капусты. Узел располагается на широком плотном основании, его поверхность неоднородна, изрыта язвочками, эрозиями, бугорками. Цвет узла колеблется от ярко-красного до темно-коричневого.

    Так выглядит узел на фото:

    узел при плоскоклеточном раке кожи

  3. Бляшка. Она представляет собой бугристое уплотнение красного цвета, которое имеет на своей поверхности небольшие бугорки. При пальпации бляшка плотная, может кровоточить.

    На фото бляшка выглядит так:

    бляшка при плоскоклеточном раке кожи

Все эти симптомы говорят о том, что заболевание прогрессирует.

Плоскоклеточная эпителиома может локализироваться на любой части тела – от кожи головы до наружных половых органов. Может развиться плоскоклеточный рак кожи носа или верхней губы, встречаются случаи формирования новообразований в перианальной области.

Начальная стадия плоскоклеточного рака достаточно вариативная. Одним из первых симптомов болезни может выступать красноватое или белое пятно (бородавка или выпуклость), которое образовалось на коже само по себе. Пятно может быстро увеличиваться в размерах.

В других случаях новообразование может иметь вид раны с выпуклыми краями, которая долго не заживает и кровоточит в течение нескольких недель. Иногда плоскоклеточный рак может иметь вид сухого, шершавого пятна, покрытого ороговевшими чешуйками кожи.

Обычно формируется единичный очаг поражения, но иногда бывают и множественные очаги.

В первом случае опухолевое новообразование возвышается над уровнем нормальной кожи, имеет широкое основание и плотную консистенцию. Иногда опухоль покрывает слой ороговевших частиц кожи.

При эндофитной форме рака (язвенной) первоначальный очаг быстро подвергается изъязвлениям. На периферии язвы кратерообразной формы могут образовываться вторичные элементы, которые постепенно распадаются и сливаются с основным очагом. Опухоль начинает внутренний и внешний рост, разрушая окружающие ткани (кости, сосуды).

Если клетки раковой опухоли поражают лимфатические узлы, то те сначала уплотняются, затем становятся неподвижными, прирастают к коже и вызывают болевые ощущения.

Встречается ороговевающий и неороговевающий рак плоскоклеточного типа. Первый тип иногда имеет вид очень плотного образования, напоминающего частицу ногтя (медики называют такое образование кожным рогом).

Обычно при начальной стадии плоскоклеточного рака появляется бляшка (или узел) красного или розового цвета, покрытая ороговевшими чешуйками. Развивается злокачественный процесс очень быстро: за несколько месяцев опухоль может прорасти в глубокие слои кожи, жировую клетчатку и поразить даже кости.

При углублении поражения тканей появляется боль. На поверхности опухоли может появиться язва с неровными краями. На третьем месяце роста опухоли она дает метастазы в региональные лимфоузлы, которые увеличиваются и уплотняются.

Не смотря на схожесть плоскоклеточного рака на базалиому, симптомы все же отличаются. Любые образования, будь то язвы или опухоли, во время этого вида рака растут с очень большой скоростью. Если было инфицирование, то будут выраженные боли. Рак начинает развиваться вокруг бляшки, узла или язвы.

Чаще всего плоскоклеточный рак локализуется на наружных половых органах, в перианальной области и на нижней губе.

В течение нескольких месяцев опухоль прорастает в глубокие отделы кожи и подкожную жировую клетчатку, образуя куполообразный узел диаметром 2-3 см и более, плотной (хрящевой) консистенции, малоподвижный, легко кровоточащий при легкой травматизации, некротизирующийся и изъязвляющийся. Папилломатозная разновидность отличается еще более бурным ростом.

На 3— 4-м месяце болезни элемент может изъязвиться.

Язвенный тип бывает поверхностным и глубоким. Поверхностная разновидность растет не вглубь, а по периферии, и характеризуется поверхностной язвой неправильной формы с четкими краями в виде эпителиального вала, покрытой коричневой коркой.

Глубокая разновидность распространяется по периферии и в подлежащие ткани и характеризуется язвой с крутыми подрытыми краями в виде эпителиального вала, дно которой сальное, бугристое, желтовато-красного цвета с желто-белым налетом.

Регионарные метастазы при язвенном типе наблюдаются раньше, как правило, на 3-4-м месяце заболевания.

Симптомом плоскоклеточного рака кожи язвенного типа является увеличение лимфатических узлов, они становятся плотными (иногда приобретают хрящевую консистенцию), подвижность их ограничена (вплоть до полной фиксации к окружающим тканям).

Гистологически плоскоклеточный рак кожи характеризуется ветвящимися клеточными тяжами, инфильтрирующими дерму. Опухолевые элементы напоминают клетки шиповатого слоя эпидермиса.

Клеточные массивы могут содержать практически нормальные и атипичные (плеоморфные и анапластические) элементы, отличающиеся выраженностью плоскоклеточной дифференцировки и способности к выработке кератина.

Клеточная атипия проявляется также различной величиной и формой клеток, увеличением и гиперхроматозом их ядер. Встречается много патологических митозов.

Тканевая атипия заключается в нарушении стратификации и вертикальной анизоморфности многослойного плоского эпидермиса, потери межклеточных мостиков. Встречаются дискератотические и паракератотические клетки, нередко спирально расположенные, формирующие слоистые структуры и окружающие внеклеточные скопления роговых масс.

На основании степени выраженности ороговения в опухоли различают ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак, а также 3 степени его дифференцировки.

Высокодифференцированные опухоли в коже встречаются чаще и характеризуются правильным послойным расположением клеток в опухолевых пластах, сохранением межклеточных мостиков и выраженным ороговением с наличием как отдельных кератинизированных клеток, так и большого количества структур, называемых роговыми жемчужинами.

Роговые жемчужины состоят из концентрических слоёв шиповатых клеток, кератинизация которых постепенно увеличивается по направлению к центру; в центре обычно отмечается неполная или, редко, полная кератинизация.

В малодифференцированных опухолях стратификация в пластах полностью отсутствует, тяжи образованы резко полиморфными клетками, которые теряют способность к кератинизации. Кератин и /или межклеточные мостики сохраняются лишь в отдельных небольших участках опухоли, основная масса клеток является недифференцированной.

Клетки имеют различную форму и величину, клеточные границы плохо различимы. Ядра мелкие гиперхромные, встречаются бледные ядра-тени и ядра в состоянии распада.

Обнаруживается большое количество патологических митозов.

Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак по набору гистологических и цитологических признаков занимает промежуточное положение между высоко-и малодифференцированными опухолями. В строме опухоли неизменно выявляется лимфоплазмоцитарная инфильтрация, которая является проявлением выраженности противоопухолевой иммунной реакции.

Ее степень выше на ранних сроках заболевания и при высокодифференцированном плоскоклеточном раке кожи.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак не обнаруживает симптомов ороговения и представлен мягкими, мясистыми, гранулирующими образованиями.

Лечение тем эффективнее, чем ранее обнаружена опухоль. Раннее выявление опухоли обычно означает, что лечение будет начато при небольших размерах рака, когда он еще не распространился в другие части тела. Обычно это означает большую вероятность излечения.

Зачастую симптомы ранней онкологии игнорируются человеком в связи с тем, что человек напуган возможными последствиями и отказывается от обращения к врачу или же считает появившийся симптом несущественным.

Общие симптомы заболевания онкологией типа повышенной утомляемости чаще не связаны с раком и поэтому нередко не замечаются, особенно когда имеется явная причина или когда они временные.

Аналогично этому, больная может думать, что более специфический симптом, как опухолевое образование в молочной железе, является простой кистой, которая пройдет самостоятельно. Однако такие симптомы рака и онкологии нельзя игнорировать, особенно если они существуют в течение длительного периода времени, например, недели, или наблюдается отрицательная динамика.

Специфические симптомы рака печени, как правило, отсутствуют, поскольку рак развивается на фоне хронических заболеваний печени.

Одни признаки накладываются на другие:

  • боли в животе;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • длительное беспричинное повышение температуры тела (выше 37,5°);
  • появление асцита;
  • развитие желтухи;
  • также признаком рака печени является снижение массы тела;
  • выраженная слабость;
  • отсутствие аппетита.

Выявив симптомы рака печени, диагностика проводится посредством следующих исследований:

  • Определение в крови уровня альфа-фетопротеина (АФП), выполняющего роль онкомаркера. АФП — вещество, которое вырабатывается незрелыми клетками печени во время внутриутробного развития плода.
  • При раке печени печеночные клетки теряют способность к созреванию и также вырабатывают большое количество АФП.
  • УЗИ печени позволяет изучить ее структуру, плотность и выявить наличие опухоли.
  • Также диагностика рака печени проводится при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая позволяет получить изображение тонких срезов печени и изучить структуру подозрительных ее участков с различных ракурсов.
  • Биопсия — наиболее достоверный метод диагностики. Если во время исследования участка опухоли под микроскопом были обнаружены раковые клетки, диагноз считается подтвержденным.

Ранние признаки рака преддверия гортани — чувство щекотания, инородного тела, а также покашливание, ощущение неловкости при глотании, которое в дальнейшем переходит в боль, порой отдающую в ухо. Когда болезнь распространяется на глотку, боль и дисфагия нарастают.

В зависимости от клинических проявлений условно выделяют следующие основные типы заболевания, которые могут сочетаться или изменяться на различных этапах развития:

  • узелковый или опухолевый тип;
  • эрозивно- или язвенно-инфильтративный;
  • бляшечный;
  • папиллярный.

Узелковый или опухолевый тип

Поверхностная, или узелковая форма плоскоклеточного рака кожи — наиболее часто встречающийся вариант развития опухоли. Начальная стадия проявляется одним или несколькими сливающимися между собой безболезненными узелками плотной консистенции, диаметр которых составляет около 2-3 мм.

Они незначительно возвышаются над кожной поверхностью и имеют матово-белую или желтоватую окраску, очень редко — коричневую или темно-красную, кожный рисунок над ними не изменен.

Достаточно быстро размеры узелка (узелков) увеличиваются, в результате чего опухоль становится похожей на безболезненную желтоватую или беловатую с серым оттенком бляшку, поверхность которой может быть слегка шероховатой или гладкой.

Бляшка также незначительно выступает над кожей. Ее плотные края имеют вид валика с неровными, фестончатыми контурами.

С течением времени в центральной части бляшки формируется углубление, покрытое корочкой или чешуйкой. При их удалении появляется капелька крови.

В дальнейшем происходит быстрое увеличение размеров патологии, центральное углубление трансформируется в эрозию, окруженную валиком с крутыми неровными и плотными краями. Сама эрозивная поверхность покрыта коркой.

Ввиду того что начальные симптомы этого недуга не вызывают каких-либо неприятных ощущений у человека, а само новообразование не вызывает подозрений, диагностика своевременно не проводится.

Локализуется новообразование при плоскоклеточном раке кожи в следующих местах:

  • волосистая часть головы;
  • лицо:
  • шея;
  • тыльная сторона рук;
  • наружная сторона ног, но исключая стопу.

Симптомы данного заболевания представлены следующим образом:

  • вокруг поражённой зоны наблюдается сильное покраснение, в некоторых случаях местное увеличение температуры;
  • на начальной стадии – болезненность только при надавливании, по мере усугубления недуга болевой синдром присутствует практически всегда;
  • отёчность тканей вокруг образования;
  • сильный зуд и жжение;
  • выделения из образований, если это неороговевшая форма рака;
  • нарушение чувствительности кожного покрова.

По мере перехода недуга в 3–4 стадию будет ухудшаться и общее состояние человека, так как метастазы с током крови будут расходиться по всему организму. В таком случае могут присутствовать следующие симптомы:

  • периодическое повышение температуры тела;
  • обострение уже имеющихся хронических заболеваний;
  • длительное заживление царапин и ран на коже;
  • ухудшение аппетита, на фоне чего может наблюдаться резкая потеря массы тела;
  • нарушение подвижности того сустава, на кожном покрове которого находится злокачественное новообразование;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • общее недомогание, практически постоянное ощущение слабости.

Обращаться к врачу следует при первых же симптомах, так как только таким образом можно диагностировать недуг на начальной стадии и своевременно начать его лечить.

Диагностика

плоскоклеточного рака любой локализации производится при помощи следующих методов обследования:

  • Визуальный осмотр врачом пораженного участка слизистых оболочек или кожи;
  • Прощупывание болезненной или дискомфортной области;
  • Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (используется только для диагностики рака кожи, поскольку позволяет отличить злокачественную опухоль от других новообразований кожного покрова);
  • Методы эндоскопии (ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия, эзофагоскопия, гистероскопия, кольпоскопия, ларингоскопия, бронхоскопия и т.д.);
  • Рентгенологические методы (рентген легких, ирригоскопия, гистерография и т.д.);
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Позитронно-эмиссионная томография;
  • Гистологическое исследование биопсии, взятой в ходе эндоскопического исследования;
  • Лабораторные методы (определяется концентрация онкомаркеров, при наличии которых производится детальное прицельное обследование на предмет наличия рака).

Обычно диагностика плоскоклеточного рака начинается с врачебного осмотра, после чего производится либо эндоскопическое, либо рентгенологическое исследование с забором биопсии. Взятые кусочки биопсии изучаются под микроскопом и на основании структуры тканей делается вывод, имеется ли у человека рак.

Рентгенологические и эндоскопические методы могут быть заменены любым видом томографии.

Лабораторные методы в диагностике плоскоклеточного рака широко распространены только в гинекологической практике для выявления злокачественных новообразований шейки матки. Это метод мазка на цитологию, который женщины сдают ежегодно. При плоскоклеточных раках иной локализации лабораторные методы диагностики не играют большого значения.

Для диагностики используется биопсия – гистологический анализ взятого кусочка из очага поражения, который в дальнейшем будет рассмотрен под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз. Если опухолевые клетки присутствуют, потребуется лечение.

Для обнаружения признаков плоскоклеточного рака кожи могут использоваться различные диагностические методики:

  • биопсия – является «золотым» стандартом обследования пациентов с подозрением на рак кожи. В зависимости от особенностей опухоли может проводиться инцизионная, эксцизионная и тонкоигольная аспирационная биопсия. Последующее гистологическое исследование дает возможность установить вариант опухоли и оставить прогноз ее развития;
  • дерматоскопия – основана на изучении патологических кожных образований под большим увеличением. В настоящее время для повышения точности диагностики используется методика эпилюминисцентной микроскопии;
  • УЗИ – является вспомогательным методом обследования пациентов с раком кожи, позволяющим обнаруживать как регионарные, так и отдаленные метастатические очаги;
  • конфокальная сканирующая лазероскопия – этот высокоинформативный метод исследования позволяет получить максимальное количество информации об особенностях строения и расположения новообразования.

Самое главное на этом этапе провести дифференциальную диагностику, то есть следует отбросить возможность болезни Боуэна, базально-клеточного рака и псевдоэпителиоматозной гиперплазии. Диагноз должны подтвердить на гистологическом исследовании и цитологическом соскобе с язвы, последним способом очень легко найти атипичные клетки.

Стоит также пройти обследование лимфоузлов, так как они при метастазировании поражаются в первую очередь.

Необходима биопсия. Проводится дифференциальная диагностика с множеством типов доброкачественных и злокачественных опухолей, таких как базальноклеточный рак, кератоакантома, актинический кератоз, вульгарные бородавки и себорейные кератомы.

Диагностика любой разновидности рака кожи состоит из нескольких этапов.

Самообследование

Не реже чем раз в полгода необходимо тщательно обследовать кожу перед зеркалом. Попросите кого-нибудь из близких помочь вам осмотреть труднодоступные участки.

Обязательно обратитесь к специалисту, если на коже вы заметили подозрительное шелушащееся пятно, незаживающую язву, блестящий узелок или несимметричную родинку с неравномерной окраской.

Осмотр врача

На приеме врач тщательно обследует кожу с помощью лупы или специального микроскопа, который позволяет рассмотреть внутреннее строение новообразования.

Биопсия

Это взятие материала из опухоли для детального исследования. Сделать биопсию можно несколькими способами:

  • специальным инструментом, похожим на полую иглу от шприца, берут ткань из узлов;
  • скальпелем отрезают сектор от опухоли;
  • острым тонким лезвием срезают нарост целиком;
  • удаляют опухоль вместе с окружающими тканями.

Предварительно нужный участок обезболивают, и процедура проходит безболезненно. Потом полученный материал отправляют в лабораторию для цитологического и гистологического исследования.

Цитологическое исследование при раке кожи

Изучение особенностей строения клеток и их составляющих: органелл, ядра, цитоплазмы. Особое внимание обращают на форму клеток.

Цель исследования – установить является ли новообразование доброкачественным или в его составе есть раковые клетки, а также узнать из каких клеток состоит опухоль и определить вид рака.

Ждать результата придется около 5 дней.

Разные опухоли чувствительны к разным методам лечения (хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое). Поэтому цитологическое исследование помогает подобрать наилучший способ борьбы с раком.

Материалом для цитологического исследования служат:

  • образцы, взятые при биопсии;
  • отпечатки на предметном стекле с очищенной от корок опухоли.

Признаки злокачественной опухоли:

  • Клетки не выглядят нормальными, поэтому их называют атипичными.
  • Клетки имеют крупные темные ядра.
  • Клетки не специализированы, не могут выполнять свойственную им функцию.
  • Клетки молодые и есть признаки их активного деления.

Гистологическое исследование при раке кожи

Материал, взятый при биопсии, делают твердым с помощью парафина, нарезают специальным аппаратом и окрашивают. Полученные срезы, толщиной несколько микрон позволяют судить об изменениях, которые происходят в тканях. Результат исследования будет готов через 5-7 дней.

По специфическим признакам врач может судить, насколько агрессивна и опасна опухоль, и как ее лечить.

Подтверждают рак кожи такие признаки:

  • Скопления округлых или веретенообразных атипичных клеток.
  • Клетки имеют большие ядра, а остальные органеллы маленькие или недоразвитые.
  • Скопления клеток окружены ободком цитоплазмы.

Биохимические методы исследования рака кожи

К сожалению, на сегодняшний день ученым еще не удалось выявить вещества (онкомаркеры), которые выделяются в кровь именно при раке кожи. Эти белковые соединения могли бы служить показателем, что организм склонен к появлению рака кожи и помочь поставить диагноз на ранних стадиях.

сердечной недостаточностипневмонии

, миопатиях. Поэтому данный анализ не может подтвердить диагноз «рак кожи».

Радиоизотопное исследование рака кожи

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) новейший метод, основанный на выявлении радиоизотопов радиоактивного фосфора. Это вещество, как маяк указывает, где находятся раковые клетки, и дает возможность выявить мельчайшие опухоли и их метастазы.

Недостаток – сложное и дорогостоящее оборудование есть не в каждом городе, а стоимость процедуры около 20 000 руб.

Дополнительные исследования проводят при раке кожи 3-4 степени, когда необходимо выявить метастазы.

  • Рентген органов грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • УЗИ лимфатических узлов.
  1. Плоскоклеточный рак кожи
    • Дерматоскопия. Врач осматривает кожу под большим увеличением с помощью специального аппарата – дерматоскопа.
    • Биопсия и последующее гистологическое исследование. Дают информацию о разновидности опухоли.
  2. Базальноклеточный рак кожи
    • Дерматоскопия. Осмотр подозрительных узлов и язв с помощью лупы или дерматоскопа.
    • Цитологическое исследование. Если узелок покрыт кожей и на нем нет дефектов, то делают соскоб или биопсию. Если же появились язвы, то к очищенной поверхности прикладывают чистое сухое предметное стекло и получают отпечаток с образцами клеток опухоли.
    • Гистологическое исследование. Для изучения под микроскопом берут образцы тканей с помощью скальпеля или иглы.
  3. Меланома кожи
    • Дерматоскопия – осмотр кожи с помощью увеличительного прибора.
    • Биопсия. Чтобы получить материал для изучения полностью удаляют подозрительное родимое пятно.
    • Цитологическое исследование. Под микроскопом врач изучает строение клеток родинки (меланоцитов) и определяет, есть ли в них признаки рака.

В том случае, если эти основные методы выявили рак кожи 2-4 степени, то назначают дополнительное исследование, чтобы найти все возможные метастазы.

Диагностику пациентов с подозрением на рак кожи, проводит дерматоонколог. Во время консультации врач осматривает новообразования, и участки кожи.

При этом производится пальпация лимфоузлов и дермаскопия. По результатам осмотра делается заключение о степени поражения тканей онкологическим процессом.

Кроме того, назначается УЗИ для того, чтобы выяснить насколько глубоко распространила опухоль. Если это пигментные образования, то проводится дополнительное обследование при помощи сиаскопии.

Если есть подозрение на онкологию кожи, то проводятся дополнительные исследования гистологии и цитологии. Цитологическое исследование проводится под микроскопом, изучаются мазки, которые берут с поверхности язв или эрозии.

Гистологическое обследование проводится на том материале, который получают после операции по удалению опухоли или биопсии.

В том случае, если есть подозрение на рак кожи, но поверхность кожи не нарушена, то в таком случае материал для проведения биопсии берется при помощи пункции.

По показания на подозрение плоскоклеточного рака кожи выполняется биопсия лимфоузлов. Во время гистологического исследования выявляются клетки атипичного происхождения.

Эффективность терапии напрямую зависит от сроков выявления заболевания. В онкологии выделяют следующие уровни диагностики:

  • ранняя;
  • своевременная;
  • поздняя.

Для ранней диагностики характерно выявление опухоли на стадии рак in situ и быстрое подтверждение патологии при помощи гистологического исследования. Врач подбирает оптимальную терапию, это практически всегда гарантия выздоровления, так как преинвазивный рак не метастазирует.

Установление диагноза при опухоли первой-второй стадии считают своевременным. В этой ситуации радикальное лечение, использование комбинированных методов терапии позволяет добиться высокого уровня выживаемости (более 90%).

При раке третьей-четвертой стадии прогноз неблагоприятный, это поздний уровень диагностики. У пациента обнаруживаются метастазы в лимфоузлах или других органах. Учитывая, что злокачественное новообразование кожи легко выявить при осмотре, диагноз должен устанавливаться рано или своевременно. Поздняя диагностика свидетельствует о низком уровне медицинской помощи.

Предварительный диагноз устанавливают при осмотре, помогает в этом метод дерматоскопии (кожная поверхностная микроскопия). Врач может рассмотреть новообразование при различном увеличении, изучить его структуру.

Достоверность и информативность дерматоскопии высока. Благодаря простоте исследования и его диагностической эффективности такой осмотр широко применяется в практике дерматологов и онкологов.

В последние годы ручную дерматоскопию вытесняет цифровая. В научной литературе указано, что совпадение морфологического диагноза (исследование тканей опухоли) и дерматоскопического отмечается в 90% случаев.

В дерматоонкологии применяют и ультразвуковое сканирование опухоли и кожи. Высокоинформативным методом является конфокальная лазерная микроскопия. Она позволяет провести сканирование слоев кожи и рассмотреть их структуру при помощи четырехмерного изображения.

Среди перспективных методов диагностики выделяют лазероиндуцированное флюоресцентное, спектральное, иммунологическое исследование рака. Последний вариант наиболее ценный – используются синтезированные моноклональные антитела для выявления антигенов на клетках новообразования.

Иммуноморфологический анализ биоптата позволяет определить происхождения опухоли, степень ее прорастания.

«Золотым стандартом» в онкологии остается морфологическая диагностика рака – изучение его клеточной структуры, установление степени дифференциации клеток. Метастазы выявляют при проведении рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Диагноз непременно должен подтверждаться гистологическим исследованием или итогами цитологического исследования специального соскоба, взятого с поверхности новообразования, в котором достаточно просто и быстро определяются атипичные клеточки.

Диагноз ставят на основании ряда исследований:

  • Гистологического исследования иссеченных тканей опухоли;
  • Цитологического исследования биологического материала с поверхности опухоли;
  • Биопсии увеличенных лимфоузлов;
  • УЗИ близлежащих лимфатических узлов, печени, легких.

Обычно используют несколько методов исследования, поскольку рак нужно не только найти, но и дифференцировать его от других похожих заболеваний. Если в результате исследований было установлено наличие в тканях атипичных клеток, диагноз подтверждается.

На этапе выявления плоскоклеточного рака врачи проводят дифференциальную диагностику. Необходимо исключить другие разновидности раковых опухолей, а также болезни, напоминающие по симптоматике и внешнему виду плоскоклеточную эпителиому.

Первичный осмотр проводится при помощи дерматоскопа – оптического прибора, который позволяет получить увеличенное изображение пораженного участка кожи и просветить верхний слой ороговевшей кожи.

Дальнейшее исследование включает в себя цитологический анализ, который проводится при язвенной форме плоскоклеточного рака. С раны берётся соскоб, который изучается в лабораторных условиях. Проводится также гистологический анализ – исследование тканей. Данный анализ проводится после биопсии – хирургического взятия образца с места поражения.

Исследуются также лимфатические узлы пациента, которые поражаются в первую очередь. Для выявления метастазов назначается дополнительная диагностика с применением УЗИ, МРТ, рентгенографии.

Плоскоклеточный рак следует дифференцировать с базально-клеточным раком, болезнью Боуэна, бородавчатым дискератозом, актиническим кератозом и т.п. Течение этого заболевания – неуклонно прогрессирующее. Окончательный диагноз устанавливается после гистологического исследования тканей опухоли.

Также в целях диагностики делается соскоб патологической ткани с опухоли, которая затем рассматривается под микроскопом на предмет обнаружения атипичных клеток. Для того чтобы проверить, дала ли опухоль метастазы в близлежащие ткани или лимфоузлы, проводится МРТ или КТ.

Диагностика рака толстой кишки включает в себя внутриполостное обследование методом ректороманоскопии. Также диагностируют рак толстой кишки с помощью методик магнитной резонансной томографии.

Определяющим фактором является забор гомологического материала (биопсия) для гистологи (определения клеточного состава). Далее расмотрим, с помощью чего можно распознать болезнь.

Опухоли ПЖ

Диагностические тесты

Рак поджелудочной железы (карцинома)

Общий анализ крови

Определение активности панкреатических ферментов в сыворотке крови

Определение концентрации билирубина, активности АсАТ, АлАТ, ГГТФ, ЩФ в сыво­ротке крови

Определение карциноэмбрионального ан­тигена, антигена СА 19-9 в крови

Определение уровня α-фетопротеина в крови

Цитологическое исследование панкреати­ческого сока

Инсулинома

Определение конвергенции глюкозы и уровня инсулина в крови

Гастринома

Исследование секреции НС1 в желудке

Определение уровня гастрина в крови

Глюканома

Определение уровня глюкагона в крови

Випома

Определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче

Определение уровня вазоинтестинально­го полипептида в крови

Соматостатинома

Определение уровня соматостатина в крови

Лабораторные показатели

Нозологическая форма

Рак поджелудочной железы

Рак  дуоденального сосочка

Гиперпластическая формаХП

Киста ПЖ

Анемия

Часто

Часто

Нет

Редко

СОЭ

ЧастоТ

ЧастоТ

РедкоТ

РедкоТ

Креаторея

Нет

Нет

Часто

Нет

Стеаторея

Редко

Нет

Часто

Нет

АлАТ

Может быть?

Может бытьТ

Не повышен

РедкоТ

АсАТ

Может бытьТ

Может бытьТ

Не повышен

РедкоТ

ЩФ

ЧастоТ

ЧастоТ

РедкоТ

РедкоТ

ГГТФ

ЧастоТ

ЧастоТ

РедкоТ

РедкоТ

Билирубин

ЧастоТ

ЧастоТ

Может бытьТ

РедкоТ

Амилаза

Может бытьТ

Может бытьТ

РедкоТ

РедкоТ

СА 19-9

ЧастоТ

Может бытьТ

Не повышен

Не повышен

Карциноэмбриональный антиген

ЧастоТ

Может бытьТ

Не повышен

Не повышен

Биохимический тест

Направление изменений

Амилаза в крови

Снижение

Амилаза в моче

Снижение

Липаза в крови

Снижение

Липаза в моче

Снижение

Трипсин в крови

Снижение

Трипсин в моче

Снижение

Глюкоза в крови

( )

Глюкоза в моче

Повышение

Нейтральный жир в кале (триацилглицерины)

( )

Билирубин в крови

Повышение

Титр антитромбина в крови

Повышение

Дуоденальное содержимое: активность ферментов

Снижение

Дуоденальное содержимое: объем секрета

Снижение

Секретиновая проба: объем сек­рета дуоденального содержимого

Снижение

Секретиновая проба: концент­рация бикарбонатов в дуоде­нальном содержимом

Снижение

Секретиновая проба: амилаза в дуоденальном содержимом

Снижение

В заключение следует отметить, что в последние годы наряду с истинным ростом заболеваний поджелудочной железы отмечается тенденция к гипердиагностике хронического панкреатита. Нередки случаи, когда неясные боли в верхней половине живота без достаточных на то оснований приписывают несуществующему панкреатиту.

Нередки случаи и гиподиагностики заболеваний ПЖ, особенно это касается легких форм ХП и рака поджелудочной железы.

Поэтому для своевременного выявления хронического панкреатита необходимо комплексное обследование, в котором лабораторные методы, характеризуя функциональное состояние ПЖ, занимают ключевые позиции в диагностическом процессе наряду с методами, изучающими морфологическое состояние органа.


Статья прочитана 1 221 раз(a).

Первоначальный диагноз рак молочной железы необходимо подтверждать или опровергать с помощью различных методов исследования тканей. Рак груди молочной железы может быть достоверно установлен только после проведения биопсии и гистологического исследования полученного материала. Аналогичным образом выявляются метастазы в региональных лимфатических узлах.

Диагностика рака молочной железы начинается в проведения осмотра у врача онколога. Затем специалист назначит проведение маммографии.

Это метод высокоточного рентгенографического исследования железистой ткани. В случае необходимости получения дополнительных данных используется методика ультразвукового сканирования молочной железы.

При наличии типичных признаков злокачественности новообразования проводится пункция с забором клеток для гистологического исследования.

Диагностика рака молочной железы на ранней стадии может проводиться с использованием анализов на, так называемые, онко-маркеры. В настоящее время наиболее продуктивным является анализ на присутствие агрессивности к рецепторам HER2NEU.

Этот параметр дает представление о присутствии агрессивно мутировавших геномов в тканях молочной железы. Вероятность онкологии молочной железы в этом случае составляет 90 — 95 %.

При обнаружении подозрительного на плоскоклеточный рак образования проводят тщательный диагностический поиск. Образование осматривают, пальпируют для определения его консистенции и примерной степени внедрения в кожу. Проводится полный осмотр тела пациента с пальпацией лимфатических узлов.

Главным критерием диагностики является гистологическое исследование образования. Клеточный состав опухоли можно исследовать с помощью мазков-отпечатков или соскобов с поверхности. Более полное и достоверное исследование опухоли проводят с помощью биопсии, которую можно провести после полного или частичного удаления опухоли.

После подтверждения диагноза проводится полное обследование пациента для исключения распространения опухолевого процесса в отдаленные участки организма.

Как правило, выраженная клиническая картина присутствует уже на 3–4 стадии недуга, что существенно ухудшает прогнозы для больного.

Диагностика рака кожи этой формы основывается на двух этапах. Первый состоит из физикального осмотра пациента.

Следует отметить, что врач осматривает не только поражённую область, но и все тело больного на предмет выявления других новообразований. В ходе первичного осмотра также выясняется личный и семейный анамнез, образ жизни пациента.

Данные мероприятия помогают определить примерную этиологию недуга.

Вторым этапом является проведение лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • ОАК и БАК;
  • общий анализ мочи;
  • тест на онкомаркеры;
  • цитологическое и гистологическое исследование новообразования;
  • МРТ и КТ.

Тактика лечения будет зависеть от установленного диагноза.

Анализ на мутацию генов и рак молочной железы

Британские ученые создали принципиально новое устройство, способное выявлять рак молочной железы в течение 8 секунд и действующее как миноискатель. Принцип действия аппарата, основан, в отличие от маммографа, не на рентгеновском излучении, а на радиоволновом.

Ученые применяли технологию, аналогичную той, что используется в миноискателе, предназначенном для обнаружения неметаллических взрывных устройств в грунте.

Еще интересная информация. По анализу крови ученые теперь могут определять наличие особого гена рака молочной железы, который дает возможность предсказать развитие рака груди у женщин за несколько лет до того, как заболевание начнет развиваться. Мутация генов рак молочной железы вызывает примерно у 90 % обследованных пациенток.

Были собраны анализы крови у 640 пациенток с раком груди и у 741 женщины, не имеющей этого заболевания. Анализы у первой группы женщин были собраны примерно за 3 года до того, как у них был диагностирован рак.

Исследователи установили, что у женщин с наибольшим уровнем особого гена в крови, названного ATM, в 2 раза чаще развивается рак, чем у пациенток с низким уровнем этого гена.

Лечение

  • Хирургическая операция, в ходе которой удаляется первичный очаг и лимфатические узлы, пораженные метастазами;
  • Радиотерапия (лучевая терапия);
  • Химиотерапия.

Если опухоль не слишком большая, то в первую очередь производится операция, в ходе которой удаляются все пораженные ткани. Затем проводится химиотерапия или лучевая терапия. Если опухоль большая, то перед операцией проводят лучевую терапию, чтобы уменьшить размер новообразования и сделать его операбельным. После чего производится химиотерапия.

При плоскоклеточном раке кожи не всегда прибегают к хирургическому удалению пораженных тканей, часто для излечения вполне достаточно применения лучевой или химиотерапии.

Конкретный метод лечения всегда подбирается индивидуально для каждого человека.

Чем раньше начато лечение – тем больше шансов на полное выздоровление. Однако если рак не лечить, он может распространяться на нижележащие ткани и уродовать внешность пациентов.

К счастью, существует несколько эффективных методов для лечения рака кожи. Выбор метода лечения зависит от типа, размера, местоположения и глубины опухоли, а также от возраста и общего состояния пациента.

Во время операции используется местное анестезирующее средство. Боль и дискомфорт, как правило, минимальны и редко требуется реабилитационный период.

Хирургическая операция

Используется скальпель или кюретка (режущий инструмент в форме ложки). Хирург удаляет видимую опухоль и тонкий слой окружающих тканей.

Этот слой ткани, затем немедленно осматривается на месте под микроскопом. Если есть раковые клетки на краях или в глубине, то процедура повторяется до тех пор, пока удаленный слой ткани, не находит каких-либо раковых клеток.

Этот метод позволяет сэкономить максимум здоровой ткани, снизить риск местного рецидива и имеет самый высокий показатель эффективности лечения (по оценкам от 94 до 99%).

Кюретаж — электрокоагуляция

Хирург удаляет злокачественную ткань путем соскоба кожи кюреткой, затем использует электрокоагуляционную иглу для прижигания остатков опухоли и для остановки кровотечения. Эта процедура повторяется несколько раз, пока слои кожи перестанут содержать атипичные клетки.

Криохирургия

Врач разрушает опухоль путем замораживания ее жидким азотом, с использованием ватного тампона или распылителя. Методика может повторяться несколько раз, чтобы увеличить шансы на деструкцию новообразования.

Лучевая терапия

Рентгеновские лучи направляют на опухоль. Полное разрушение, как правило, требует нескольких сеансов в неделю, в течение от одной до четырех недель, а иногда и один раз в день в течение месяца. Успех варьируется в широких пределах, примерно от 85 до 95% пациентов выздоравливают.

https://www.youtube.com/watch?v=k2WGja1jNCE

Для лечения такой болезни, как плоскоклеточный рак кожи требуется комплексный подход. Основной способ удалить злокачественное новообразование, не затрагивая при этом здоровые ткани – это хирургическая операция.

Помимо хирургического вмешательства применяются:

  • лучевая терапия;
  • криодеструкция;
  • фотодинамическая терапия;
  • лазерная коагуляция;
  • метод Моса;
  • химиотерапия;
  • электродиссекция и кюретаж;
  • иммунотерапия.

Использование различных методик напрямую зависит от стадии ракового заболевания, возраста больного  и общего состояния организма. [/wpmfc_cab_si]На 1 и 2 стадии поражения плоскоклеточным типом рака кожи используют кюретаж, криодеструкцию и электрокоагуляцию.

Также, часто применяется метод Моса, который разработан в Израиле. Эта методика заключается в послойном удалении опухоли кожи с изучением каждого последующего слоя под микроскопом для обнаружения патологически измененных клеток.

Очередной слой удаляется до тех пор, пока в нем есть клетки опухоли. Такой способ является щадящим и позволяет удалить новообразование, максимально сохранив здоровую ткань.

Этот вид микрохирургии позволяет добиться успеха почти в 95% всех операций. Для устранения злокачественных новообразований часто используется лучевая терапия.

Его эффективность значительно уступает хирургическим методам лечения, но используется в лечении больных, которым проведение операции по каким-либо причинам противопоказано. Фотодинамическая терапия основана на использовании света определённой длины волны  и специальных светочувствительных веществ.

Данные фотосенсибилизаторы вводятся чаще всего внутривенно и в момент их накопления в области опухоли, подвергаются облучению. Криодеструкция, как правило, используется при новообразованиях малых размеров, расположенных в области волосистой части головы.

Терапия медикаментозного характера рекомендуется как вспомогательный метод лечения. Также, химиотерапия и иммунотерапия применяются в период восстановления организма после операции.

Противоопухолевые препараты препятствуют появлению рецидивов, а иммуномодуляторы обеспечивают быструю регенерацию тканей. Лечение плоскоклеточного рака кожи требует тщательной и своевременной диагностики.

От того, как быстро обратится пациент к специалистам для диагностирования заболевания, зависит качество лечения и дальнейшая жизнь человека.

Основной целью лечения плоскоклеточного рака кожи является максимально полное удаление ткани новообразования с созданием минимально выраженного дефекта тканей. На различных этапах развития опухоли могут использоваться следующие лечебные методики:

  • микрографическое хирургическое лечение – является наименее травматичным и наиболее радикальным методом удаления патологических новообразований кожи. Резекция пораженных участков осуществляется под увеличением микроскопа, что дает возможность четко разграничивать здоровую и опухолевую ткань;
  • хирургическое лечение – применяется при наличии опухолей кожи внушительных размеров. Оперативное вмешательство заключается в удалении новообразования с захватом определенного объема здоровых тканей;
  • криохирургия – методика разрушения опухолей посредством воздействия жидкого азота используется в случае наличия новообразований небольших размеров, а также при отсутствии возможности проведения полноценного хирургического вмешательства;
  • лучевая терапия – является методом выбора при необходимости подготовки пациента к выполнению оперативного вмешательства,  а также в случае наличия новообразований с неблагоприятным расположением;
  • медикаментозное лечение – при некоторых вариантах плоскоклеточного рака могут использоваться методики местного применения фторурацила и препаратов интерферона;
  • лазерная терапия – воздействие высокоинтенсивного лазерного излучения позволяет «выпаривать» патологические кожные образования при минимальной степени повреждения окружающих здоровых тканей;
  • фотодинамическая терапия – основана на использовании направленного лазерного излучения и специальных препаратов-фотосенсибилизаторов, увеличивающих чувствительность тканей к световым лучам.

Своевременное обращение за высококвалифицированной медицинской помощью является залогом значительного улучшения прогноза для пациентов с плоскоклеточным раком кожи.

Лечение плоскоклеточного рака кожи подразделяется на несколько основных вариантов. Это может быть: хирургическое лечение (включая метод Моса), лучевая терапия, криодеструкция и фотодинамическая терапия.

Хирургическое лечение и метод Моса.

Хирургическое лечение используется наиболее часто. Оно дает возможность избавиться не только от очага плоскоклеточного рака кожи, но и от его метастазов в регионарные лимфоузлы.

Хирургическое лечение осуществляется, чаще всего, под местной анестезией. Когда плоскоклеточный рак кожи находится на начальной стадии и, для того, чтобы закрыть рану — достаточно натянуть ее края.

В случае более объемных операций потребуется наркоз. Когда, путем дополнительных разрезов, перемещаются кожные лоскуты.

Или, когда необходимо вырезать регионарные лимфоузлы. Частота рецидивов после хирурургического лечения первой (начальной стадии) составляет 8 %.

Для второй стадии частота рецидива выше в два раза, для третьей – в три. Вариантом хирургического лечения является метод Моса.

Уже во время операции проводят гистологическое исследование, определяя, есть ли клетки плоскоклеточного рака кожи в краях вырезанного кусочка кожи. Если есть – операцию продолжают в направлении оставшейся опухоли.

Лучевое лечение.

Лучевая терапия плоскоклеточного рака незаменима для пожилых, ослабленных пациентов. Для них проведение наркоза опасно.

Она позволяет избавиться от достаточно объемных опухолей. Но, у нее гораздо выше риск рецидива по сравнению с хирургическим лечением.

На начальной — первой стадии частота рецидивов после лучевого лечения 10 %. Вторая и третья стадия дает в 2-3 раза больше рецидивов.

Часто случаются отдаленные побочные эффекты в виде развития хронического дерматита в области лучевого рубца и в виде появления новых очагов плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи из видимо здоровой кожи вокруг, от повреждения ее ДНК во время облучения.

Вид лучевого рубца со временем портится. Лучевое лечение не стоит проводить относительно молодым пациентам до 70 лет из-за риска появления нового рака кожи, уже от самого облучения.

Криодеструкция жидким азотом.

Криодеструкция (заморозка, криолечение, лечение жидким азотом) плоскоклеточного рака кожи встречается достаточно редко. Ее эффективность зависит от используемого оборудования и от навыков врача.

В самом примитивном варианте – при помощи ватной палочки, смоченной жидким азотом, для лечения плоскоклеточного рака кожи она не эффективна. В случае использования современного надежного оборудования ее эффективность сравнима с хирургическим лечением.

Частота рецидивов около 4 % для начальной стадии. Кроме того, рубцы от криодеструкциии со временем выглядят гораздо лучше лучевых.

Фотодинамическая терапия – лечение светом лазера.

Лечение плоскоклеточного рака назначается только врачом-онкологом и только после полного и детального обследования в зависимости от стадии и формы заболевания. Самолечение недопустимо и является опасным для жизни.

В зависимости от стадии рака различают:

  • 0 стадия – маленькая опухоль, расположенная в эпидермисе либо в поверхностных отделах слизистой оболочки. Метастазов нет.
  • I стадия – опухоль до 2 см в наибольшем измерении, не прорастает в подлежащие структуры. Метастазов нет.
  • II стадия – опухоль более 2 см, но не прорастает в подлежащие ткани. Метастазов нет.
  • III стадия – опухоль прорастает в подлежащие ткани (в кожу, мышцы, в стенки органов). Метастазы в местные лимфатические узлы.
  • IV стадия – имеются отдаленные метастазы в другие органы. Размеры опухоли не имеют значения.

В лечении плоскоклеточного рака выделяют:

  • лучевая терапия;
  • хирургическое лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • другие методы лечения;
  • симптоматическое лечение.

Лучевая терапия

Является методом выбора при лечении плоскоклеточного рака I — II стадии любой локализации. Суть метода заключается в высокоточном воздействии ионизирующим излучением на очаг опухоли, что приводит к нарушению процессов деления раковых клеток.

Благодаря современным технологиям степень повреждения радиацией здоровых тканей минимальна.

При опухолях III – IV стадии лучевая терапия применяется в предоперационном периоде с целью замедления роста и уменьшения размеров опухоли, после чего производится ее хирургическое удаление.

Длительность лучевой терапии зависит от гистологического варианта опухоли. Высокодифференцированный плоскоклеточный рак требует более длительного лечения и более высоких доз радиации, чем недифференцированный.

Если после радиотерапии происходит рецидив (

развитие плоскоклеточного рака в том же месте

), то повторное применение данного метода неэффективно.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление опухоли показано на III – IV стадиях плоскоклеточного рака в комбинации с лучевой и

химиотерапиеймедикаментозным лечением

) либо на I – II стадиях при неэффективности лучевой терапии.

Операция проводится под местным или общим обезболиванием (

в зависимости от размера и расположения новообразования

). Опухоль удаляют, захватывая по 2 сантиметра здоровых неизмененных тканей от каждого ее края. Удаляется как сама опухоль, так и подлежащие структуры, в которые она прорастает (

мышцы, кости, вплоть до ампутации конечности или удаления пораженного органа

). При наличии метастазов в местных лимфатических узлах они также полностью удаляются.

Удаленный материал обязательно отправляется на гистологическое исследование.

Медикаментозное лечение

Скорее является альтернативным методом, так как эффективность медикаментозной терапии при плоскоклеточном раке непостоянна. Обычно применяется в предоперационном периоде с целью уменьшения размеров опухоли либо в комбинации с лучевой терапией для лечения неоперабельного рака и метастазов.

Химиотерапия плоскоклеточного рака

Название медикамента Механизм действия Способ применения и дозы
Блеомицин Противоопухолевый антибиотик. Разрушает молекулу ДНК в начале клеточного деления, подавляя также рост клеток. Вводится внутривенно, разбавляя в 20 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить медленно, в течение 5 минут.
Дозировка:

  • до 60 лет – 30 мг 2 раза в неделю;
  • старше 60 лет – 15 мг 2 раза в неделю.

Длительность лечения – 5 недель (не более 300 мг блеомицина за курс). Повторные курсы назначаются не раньше чем через полтора месяца.

Цисплатин Противоопухолевое средство. Нарушает процесс синтеза ДНК, что приводит к гибели опухолевой клетки. Вводится внутривенно, капельно, медленно, разбавляя в 0,9% растворе хлорида натрия. Рекомендуемая доза 2,5 мг на 1 килограмм массы тела, раз в 4 недели. В течение лечения необходимо регулярно проверять клеточный состав крови.
5-фторурацил Противоопухолевый препарат с цитостатическим действием. Избирательно накапливаясь в раковых клетках, нарушает процесс синтеза ДНК, что приводит к остановке клеточного деления. Раствор вводят внутривенно, капельно или струйно, в дозе 12 мг на килограмм массы тела в течение 5 дней. Перерыв между курсами 4 недели.
Мазь для наружного применения, используется при плоскоклеточном раке кожи. Наносится 1 раз в неделю на поверхность опухоли тонким слоем, не втирается. Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от течения заболевания.

Другие методы лечения плоскоклеточного рака

Данные методы используются реже, так как показания к ним ограничены. В то же время при правильном выборе метода возможно полное излечение заболевания.

Альтернативными методами лечения являются:

  • Электрокоагуляция. Применяется для удаления небольших (диаметром до 1 см), поверхностно расположенных опухолей в области лица, шеи, губы. Удаляются также здоровые ткани в пределах 5 – 6 мм от опухоли. Преимуществом данного метода является малая травматичность, что хорошо в косметическом плане.
  • Криогенное лечение. Применяется, главным образом, при плоскоклеточном раке кожи до 1 см в диаметре, не прорастающем в глубокие ткани. Суть метода заключается в замораживании опухоли и прилежащих тканей жидким азотом (температура которого составляет -196 ºС). Преимуществом криотерапии является хороший косметический эффект. Основной недостаток – невозможность гистологического исследования удаленного материала.
  • Фотодинамическая терапия. Суть метода заключается в следующем. На первом этапе поверхность опухоли обрабатывается специальным химическим веществом (например, гематопорфирином), которое обладает способностью избирательно накапливаться в раковых клетках. Вторым этапом является лазерное воздействие на зону опухоли, в результате чего гематопорфирин активируется и стимулирует образование высокотоксичных соединений (свободных радикалов кислорода), что приводит к разрушению опухолевых клеток. Здоровые ткани при этом не повреждаются.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Аллергия на лекарства симптомы фото у взрослых лечение фото

Симптоматическое лечение

Проводится при наличии осложнений самой опухоли либо при развитии побочных эффектов лучевой и медикаментозной терапии.

Основными направлениями симптоматического лечения являются:

  • Психологическая поддержка – оказывается членами семьи либо психотерапевтом (при необходимости).
  • Устранение болей – применяются обезболивающие средства различных групп, вплоть до наркотических препаратов (морфин).
  • Лечение кровотечений – оперативное ушивание места кровотечения, переливание препаратов крови.
  • Борьба с инфекцией – соблюдение личной гигиены, применение антибактериальных и противопаразитарных препаратов.
  • Полноценное питание – вплоть до внутривенного введения питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов).
  • Обеспечение нормального дыхания – кислородная маска, трахеостомия.
  • Лечение сопутствующих заболеваний органов и систем.

Лечение плоскоклеточного рака кожи может производиться несколькими способами: лучевым, хирургическим, лекарственным, криодеструктивным, лазерным. Лечение назначает врач после тщательной диагностики и сбора анамнеза, все зависит от строения опухоли, стадии болезни, места расположения опухоли и общего состояния больного.

При мелких опухолях чаще используют криодеструкцию, но ее нельзя использовать, если опухоль поразила кожу на голове, где есть волосы. Также для небольших опухолей используется лучевая терапия, хорошие результаты дают дозы в 50-70 Грей.

Хуже результаты будут при опухолях возле глаз, на носу, в ушах или около хрящей. Этот метод имеет как свои плюсы, так и минусы, основной минус – это поражение здоровых тканей и длительность лечения (не менее месяца).

Лекарственное лечение используют практически во всех случаях, но не используют как отдельный метод, а только как дополнение к другому, обычно идет совместно с операцией или лучевой терапией.

Лазерную деструкцию и криотерапию используют при больших опухолях, особенно, если плоскоклеточный рак добрался до костей или хрящей.

При наличии метастазов, в первую очередь все силы должны быть направлены на устранение первичной опухоли. Далее метастазы можно удалить хирургическим путем, это касается и самих опухолей и подозрительных лимфоузлов. Если метастазы уже неподвижные, то перед операцией рекомендуют облучение.

Местная химиотерапия прописывается в случаях малых опухолей или рецидивов. После такого лечения вредоносные клетки перестает разрастаться и а имеющиеся необратимо повреждаются.

Оперативное вмешательство применяют для лечения первоначального очага и для метастазов. Также используют при рецидивах после лучевой терапии, если рак образовался на месте рубца и если опухоль довольна крупная, основная часть удаляется, а далее применяется другой вид лечения.

Если хирургическое лечение применяется на лице, то операция проходит по принципам пластической хирургии.

химиохирургическое лечение,

криодеструкция,

фотодинамическая терапия и др.

Лечение зависит от стадии, локализации, распространенности процесса, характера гистологической картины, наличия метастазов, возраста и общего состояния больного.

Так, при локализации опухоли в области носа, век, губ, а также пожилым лицам, неспособным перенести хирургическое лечение, чаще проводят рентгенотерапию.

Успех лечения плоскоклеточного рака кожи во многом зависит от ранней диагностики.

При плоскоклеточном раке кожи применяют различные методики лечения. Основная цель – удаление опухоли в пределах непораженных тканей. Для этого применяют хирургические методы в сочетании с рентгенорадиотерапией, лазеротерапией, фотодинамической терапией, общей и местной химиотерапией.

Выбор способа лечения зависит от стадии развития плоскоклеточного рака кожи, а также, общего состояния больного и его возраста.

  • Кюретаж, электрокоагуляция, криодекструкция применяется при опухолях мелких размеров. Однако при расположении очага поражения на волосистой части головы методы криодекструкции не используется.
  • При применении метода Моха (лечение химиохирургическом лечении) отмечается высокая степень успеха, излечения удается добиться в 99%. При применении этого метода удается сохранить максимум здоровой кожи, располагающейся у очага поражения. Данный метод дает хорошие результаты при наличии опухолей с плохо определяемыми границами.
  • Лучевое лечение плоскоклеточного рака кожи дает хороший эффект на начальной стадии заболевания.
  • Методы местной химиотерапии показаны при опухолях небольшого размера. Для лечения используются препараты, наносимые наружно, которые препятствуют разрастанию опухоли и необратимой гибели поврежденных клеток.
  • Фотодинамические методы лечения при плоскоклеточном раке кожи применяют при локализации в области глаз и носа, так как другие методики могут негативно отразиться на хрусталике глаза и хрящевой ткани носа.

Любое лечение плоскоклеточного рака кожи начинается с диагностики, которая проводится на основе клинической картины. На начальных стадиях могут обойтись цитологическим исследованием (соскобы с поверхности узелка).

В более сложных случаях могут прибегнуть к радиоизотопному методу или биопсии опухоли. При диагностике обязательно исключают доброкачественные опухоли кожи (папилломы, фибромы), злокачественные меланомы, саркому и ряд хронических воспалительных процессов (сифилис, туберкулез кожи).

Как лечить плоскоклеточный рак будет решать онколог и хирург, которые в зависимости от стадии опухоли подбирают эффективную методику – рентгенотерапию, хирургическое удаление узелка, химиотерапию, электрокоагуляцию, криодеструкцию или лучевую терапию. Выбор метода строго зависит от следующих факторов:

  • Стадии опухоли;
  • Локализации;
  • Наличия метастазов;
  • Гистлогической картины;
  • Возраста;
  • Общего состояния больного.

Самый распространенный метод – хирургическое удаление опухоли в пределах здоровых тканей. В случаях локализации очагов поражения в области носа, губ или век может быть назначена рентгенотерапия.

Прогноз на успешное лечение во многом будет зависеть от своевременного диагностирования. Профилактика эпителия плоскоклеточного состоит из своевременного предупреждения и лечения предраковых заболеваний.

Большая часть кож. заболеваний может быть вызвана паразитами, сначала избавитесь от них с помощью Капель против паразитов. А те кто хочет избавится от бородавок и папиллом рекомендую Anti Toxin Nano. Будьте здоровыми и счастливыми.

При большинстве онкологических заболеваний методы терапии похожи. Однако, в зависимости от вида злокачественного опухоли и зоны поражения, могут иметь свою специфику. Важным процессом является своевременное удаление пораженной ткани. Причем чем раньше начинается процесс терапии, тем больше у пациента шансов на выживание.

Как лечить плоскоклеточный рак решает врач. Главные критерии, которые учитываются при терапии опухолевого процесса — это возрастная категория и здоровье пациента.

Злокачественные образования маленького размера лечат при помощи, кюретаж, электрокоагуляция, криодеструкция. Если опухоль локализуется в волосистой части головы, то последний способ не используют.

Химиохирургическая терапия (методом Моха) имеет значительное преимущество плоскоклеточный рак прогноз 99 % в сторону эффективности. Достоинство данной методики в том, что здоровые области кожи можно сохранить. Этот вид терапии эффективен при лечении опухоли с плохоопределяемыми границами.

На начальной стадии очень эффективна и радиотерапия.

Химиотерапия при плоскоклеточном раке позволяет лечить опухоли, которые не имеют серьезных размеров. Для этого используют специальные средства для наружного применения. Таким образом, они не дают раковым клеткам разрастаться.

Применяемый фотодинамический метод терапии используется, если поражаются области глаз и носа, так как другие методы могут привести к нарушению зрения и повреждению хрящей носа.

При терапии плоскоклеточного рака, можно облегчить состояние использованием рецептов народной медицины. Однако, не стоит при этом отказываться от традиционного лечения у онколога.

Места, которые поражены плоскоклеточным раком, нужно обрабатывать настойкой из березовых почек. Хорошо показали себя и примочки из вербены, в которые добавляют столовый уксус.

Также для лечения язв и бляшек применяют мазь, которая готовится из сушеных семян граната и меда.

Очень полезно для наружного применения против данного вида рака, мази, которая готовится на основе растительного масла с порошком из внутренней части грецких орехов. Количество в масле добавляются такое количество, чтобы оно стало похоже на мазь.

Лечение плоскоклеточного рака кожи включает следующие варианты терапии:

  • радикальную операцию;
  • лучевую;
  • химиотерапию;
  • фотодинамическую;
  • электрокоагуляцию;
  • иссечение при помощи радионожа;
  • крио- или лазерную деструкцию.

Оперативное вмешательство – это радикальный лечебный метод. Применяют при небольших размерах опухоли, ее иссекают в пределах неизмененных тканей (на 2–3 см). При второй-третьей стадиях рака после хирургического лечения в 13% случаев диагностируют рецидив. Выживаемость после удаления образования на первой стадии более 80%.

Если опухоль расположена в косметически важной зоне, используют метод микрографической хирургии. Он трудоемкий, требует особой подготовки специалиста, операция продолжительна, но удаление рака наиболее радикально и аккуратно. Показатель выживаемости после такого вмешательства – 97,9%.

Электрокоагуляцию проводят при размерах новообразования менее 1 см, нередко сочетают с криодеструкцией.

Лучевая терапия в лечении плоскоклеточного рака используется редко – при небольших опухолях. Метод выбора – близкофокусное рентгеновское излучение.

Плоскоклеточный рак кожи может быть представлен двумя типами, а именно: неагрессивным или стремительным. Лечение для больного определяется исключительно онкологом, который анализирует тип болезни и стадию ее развития.

Лечение болезни, как правило, заключается в полном удалении опухоли. Проводиться может хирургическое иссечение в дополнении с рентгенорадиотерапией. Так же в лечение может войти криодеструкция, общая и наружная химиотерапия, лазеротерапия, фотодинамическая терапия.

Назначение процедур и операций

Как известно, электрокоагуляция, криодеструкция, кюретаж, несколько чаще используются при множественных, но маленьких опухолях.

При химиохирургическом излечении по методике Моха отмечается нынче весьма высокий уровень избавления от болезни (до 99%), есть возможность по максимуму спасти нормальные ткани вокруг очага. Данный метод обычно используется при опухолях с не четкими границами.

Что касается рентгенотерапии, то ее проводят чаще тогда, когда рак кожи локализуется в области носа, века, губы, а также старым людям, которые по состоянию общего здоровья не способны перенести хирургию.

Химиохирургическое лечение, специальные ароматические ретиноиды и профессиональная рентгенотерапия показаны, как правило, при рецидивах.

Лечение при рецидивах сопровождается хирургическим иссечением рецидивной опухоли. Затем следует пластика образовавшихся тканевых дефектов.

Лечение при присутствии метастазов подразумевает лечение первичной опухоли. Конечно, хирургическое иссечение всех метастазов — основополагающий метод.

Обычно к оперативному вмешательству доктора прибегают при выявлении чрезмерно увеличенных узлов (лимфатических), а так же при подозрении на метастатические образования.

При ограниченно подвижных серьезных метастазах специалистами проводится комбинированное лечение. Вначале назначается предоперационное облучение, а затем проводится полное хирургическое удаление.

В целом, успехи лечения плоскоклеточного рака 1 стадии (до 2-х см в диаметре) достаточно хороши. Эффективность лечения оценивают по отсутствию рецидивов и метастазов в течение 5-ти лет.

Зачастую, эта эффективность выше, чем для базалиомы. Возможно, это связано с более настороженным отношением врачей и более четким контуром опухоли.

Конечный результат лечения плоскоклеточного рака кожи любым способом зависит от навыков и опыта врача более, чем от используемых инструментов. В правильных руках лечение дает эффективность более 90% вне зависимости от выбранного способа.

Хирургическое лечение рака кожи.

Основным методом терапии рака кожи на 1 и 2 стадиях является хирургическое удаление новообразования с захватом здоровых тканей. В тех случаях, когда рак локализуется в таких участках тела, как крылья носа, глазные области, хирургическое вмешательство противопоказано, поэтому применяются альтернативные методы.

Некоторые опухоли небольшого размера удаляют при помощи лазерной коагуляции и криодеструкции. Иногда применяется лучевая терапия.

При большинстве онкологических заболеваний методы терапии похожи. Однако, в зависимости от вида злокачественного опухоли и зоны поражения, могут иметь свою специфику.

Важным процессом является своевременное удаление пораженной ткани. Причем чем раньше начинается процесс терапии, тем больше у пациента шансов на выживание.

Как лечить плоскоклеточный рак решает врач. Главные критерии, которые учитываются при терапии опухолевого процесса — это возрастная категория и здоровье пациента.

Злокачественные образования маленького размера лечат при помощи, кюретаж, электрокоагуляция, криодеструкция. Если опухоль локализуется в волосистой части головы, то последний способ не используют.

Химиохирургическая терапия (методом Моха) имеет значительное преимущество плоскоклеточный рак прогноз 99 % в сторону эффективности. Достоинство данной методики в том, что здоровые области кожи можно сохранить. Этот вид терапии эффективен при лечении опухоли с плохоопределяемыми границами.

На начальной стадии очень эффективна и радиотерапия.

Химиотерапия при плоскоклеточном раке позволяет лечить опухоли, которые не имеют серьезных размеров. Для этого используют специальные средства для наружного применения. Таким образом, они не дают раковым клеткам разрастаться.

Применяемый фотодинамический метод терапии используется, если поражаются области глаз и носа, так как другие методы могут привести к нарушению зрения и повреждению хрящей носа.

При терапии плоскоклеточного рака, можно облегчить состояние использованием рецептов народной медицины. Однако, не стоит при этом отказываться от традиционного лечения у онколога.

Места, которые поражены плоскоклеточным раком, нужно обрабатывать настойкой из березовых почек. Хорошо показали себя и примочки из вербены, в которые добавляют столовый уксус.

Также для лечения язв и бляшек применяют мазь, которая готовится из сушеных семян граната и меда.

Очень полезно для наружного применения против данного вида рака, мази, которая готовится на основе растительного масла с порошком из внутренней части грецких орехов. Количество в масле добавляются такое количество, чтобы оно стало похоже на мазь.

Тактику лечения плоскоклеточного рака кожи онкологи и дерматоонкологи выбирают в зависимости от локализации новообразования, распространенности онкологического процесса, наличия или отсутствия вторичных очагов, возраста и состояния организма больного.

При небольших новообразованиях применяют лучевую терапию. Пожилым пациентам рентгенотерапию на начальном этапе обычно осуществляют при плоскоклеточном раке кожи любого размера (включая крупные опухоли).

Целью лучевого лечения является полное исчезновение неоплазии или ее уменьшение до размеров, позволяющих провести радикальное хирургическое вмешательство.

При плоскоклеточном раке кожи применяется комплексное лечение. Основной вид терапевтического воздействия – хирургическое вмешательство, цель которого – удалить опухоль в пределах здоровых тканей.

Применяется также:

  • облучение (лучевая терапия);
  •  радиотерапия;
  •  лазерная терапия;
  •  фотодинамическая терапия;
  •  общая и местная химиотерапия;
  •  иммунотерапия.

Радикальные методики могут варьироваться: всё зависит от стадии заболевания, состояния организма пациента и его возраста. Такие операции, как кюретаж, криодеструкция (воздействия жидкостью сверхнизкой температуры), электрокоагуляция применяются при опухолях небольших размеров, находящихся на 1 или 2 стадиях развития онкологического процесса.

Лечение плоскоклеточного рака назначается в зависимости от размеров опухоли, ее локализации, возраста и состояния здоровья пациента и стадии злокачественного процесса.

Для лечения плоскоклеточного рака часто применяется хирургический метод: опухоль полностью удаляется, а после проводится рентгенотерапия. Также рентгенотерапия проводится пи локализации опухоли на веках, губах, крыльях носа или при выявлении плоскоклеточного рака у пожилых людей, которые по состоянию здоровья могут не перенести хирургическую операцию, назначается рентгенотерапия.

роме хирургического удаления опухоли проводят криодеструкцию, фотодинамическую терапию.

Лечение плоскоклеточного рака кожи может производиться несколькими способами: лучевым, хирургическим, лекарственным, криодеструктивным, лазерным. Лечение назначает врач после тщательной диагностики и сбора анамнеза, все зависит от строения опухоли, стадии болезни, места расположения опухоли и общего состояния больного.

Лекарственное лечение используют практически во всех случаях, но не используют как отдельный метод, а только как дополнение к другому, обычно идет совместно с операцией или лучевой терапией. Лазерную деструкцию и криотерапию используют при больших опухолях, особенно, если плоскоклеточный рак добрался до костей или хрящей.

При наличии метастазов, в первую очередь все силы должны быть направлены на устранение первичной опухоли. Далее метастазы можно удалить хирургическим путем, это касается и самих опухолей и подозрительных лимфоузлов. Если метастазы уже неподвижные, то перед операцией рекомендуют облучение.

Местная химиотерапия прописывается в случаях малых опухолей или рецидивов. После такого лечения вредоносные клетки перестает разрастаться и а имеющиеся необратимо повреждаются.

Оперативное вмешательство применяют для лечения первоначального очага и для метастазов. Также используют при рецидивах после лучевой терапии, если рак образовался на месте рубца и если опухоль довольна крупная, основная часть удаляется, а далее применяется другой вид лечения.

Если хирургическое лечение применяется на лице, то операция проходит по принципам пластической хирургии.

Лечение инвазивного плоскоклеточного рака кожи зависит от его гистологических особенностей и клинических проявлений. При этом риск местного рецидива и метастазирования выше при низкой дифференцировке, периневральной инвазии, диаметре опухоли более 2 см, глубине инвазии свыше 6 мм, ряде локализаций: губа, ушная раковина, висок, половые органы, наличии рецидивов в анамнезе.

Частота рецидива часто зависит и от способа лечения.

Наиболее старым, но не утратившим своего значения вплоть до настоящего времени, является хирургический метод лечения. При небольшой опухоли с четкими границами, особенно в области туловища и конечностей, иссечение проводится с захватом 3-4 мм края от клинически видимой опухоли.

Хирургическое удаление дает не только хороший косметический результат, но и возможность получить адекватный материал для патоморфологического исследования. Крупные и более агрессивные опухоли требуют удаления в более широких пределах (в том числе и кожной пластики), а иногда и ампутации (например, пальца или полового члена).

Чтобы вылечить плоскоклеточный рак кожи, используют такие хирургические методы, как электрокоагуляцию и кюретаж, которые применяют при небольшом диаметре опухоли (до 2 см) и незначительной инвазии.

Чаще электрокоагуляцию применяют при плоскоклеточных раках кожи диаметром менее 1 см, расположенных на гладких поверхностях кожи (лоб, щека, туловище) и имеющих глубину инвазии в пределах дермы или верхних отделов подкожной клетчатки.

Электрокоагуляция также показана для лечения плоскоклеточных раков кожи небольшого диаметра, развивающихся на фоне очагов хронического радиационного дерматита. При проведении электрокоагуляции обязателен захват 5-6 мм прилегающей к опухоли зоны здоровой кожи.

Иногда электрокоагуляцию и кюретаж сочетают с криодеструкцией.

Ниже описано, как ещё можно лечить плоскоклеточный рак кожи.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении базалиомы, рецидивы опухоли встречаются достаточно часто. По данным разных авторов, частота рецидивов базалиомы после лечения варьирует от 1 до 39%.

Факторами высокого риска развития рецидива считаются локализация опухоли в области носа и на ушных раковинах, крупный диаметр опухоли (более 2 см), агрессивный гистологический тип (морфеаподобный, инфильтративный, метатипический).

Так, при наличии склероза и склонности к инфильтративному росту базалиома после облучения или другой терапии рецидивирует в 12-30% случаев, тогда как при солидном типе строения рецидив отмечается только в 1-6% случаев. К дополнительным факторам риска развития рецидива относят несоблюдение режима защиты от инсоляции, иммунные нарушения, нерадикальное лечение.

Лечение базалиомы криодеструкцией — это используемый в амбулаторной практике метод замораживания опухоли жидким азотом. Наиболее распространен аппликационный метод с использованием медных дисков. При этом разрушение опухоли достигается за счет чередования не менее двух циклов замораживания и оттаивания.

Лечение базалиомы криодеструкцией – это «слепой» метод, проводящийся с захватом 1-1,5 см видимой здоровой кожи, но без определения возможных границ рассеивания опухолевых клеток.

Время экспозиции в зависимости от клинической формы, величины и глубины инвазии опухоли — от 30 до 180 с. Лечение базалиомы криодеструкцией проводится при поверхностной (площадью до 3 см2) и микронодулярной формах опухоли.

Частота рецидивов после лечения базалиомы азотом при первичной опухоли — 4-7,5%, при рецидивной — 13-22%. Противопоказаниями к криодеструкции азотом (в связи с высокой частотой рецидивов) являются: нодулярная, язвенная и склеродермоподобная формы, диаметр опухоли более 3 см, локализации ее в медиальной части лица (у угла глаза, в носогубной складке, на носу), криоглобулинемия.

Наружная цитостатическая терапия базалиомы включает использование в течение 2-4 нед. мази с 5-фторурацилом, 5-10% фторофуром, 30-50% проспидином. Местное применение цитостатиков возможно при поверхностной опухоли и терапии больных пожилого возраста. Также лечение базалиомы мазями возможно при рецидиве после близко-фокусной рентгенотерапии.

За рубежом обнадеживающие результаты (с выздоровлением в 79-82% случаев) получены при лечении поверхностной формы базалиомы 5% кремом имиквимод.

Хирургическое лечение рака продолжает занимать первое место, поскольку это не только лечебный метод, но и метод диагностики. На ранних этапах развития злокачественных опухолей он дает определенные шансы на излечение.

Так, по данным разных авторов, пятилетняя выживаемость среди радикально оперированных больных раком легких I стадии составляет 48—61 %, желудка — 25-42%, в то же время в группе больных с III стадией она достигает лишь 9-18%.

Лечение цитостатиками применяется повсеместно, поскольку дает видимый результат в короткие сроки. К современным методам лечения злокачественных опухолей относится так называемая цитостатическая терапия, которая включает применение химиотерапии и противоопухолевых антибиотиков, а также лучевая терапия.

При всем различии методов в обоих случаях, наряду с опухолевыми, поражаются в той или иной степени нормальные ткани, что и представляет собой основное препятствие для полного излечения. Поэтому лечение рака цитостатиками является сложным и опасным для организма процессом.

Канадские ученые доказали, что лучевая химиотерапия при онкологии вызывает необратимые изменения мозга. Однако, лечение рака методом облучения является наиболее эффективным и используется у подавляющего большинства пациентов.

Химиотерапия считается одним из самых эффективных методов лечения онкологических заболеваний, при том, что уже давно известны побочные эффекты ее применения. Однако канадские ученые обнаружили еще один фактор, над которым стоит задуматься.

Это новые способы лечения рака не полностью опробованные виды терапий, которые находятся на стадии научных, клинических исследований и экспериментов, которые не были включены в терапевтические стандарты, принятые в онкологии ВОЗ.

Эффективность и безопасность любой эксприментальной методики требует дальнейшего изучения, поскольку нет полной информации о действии новых методов лечения рака на раковые клетки и организм.

Однако предполагается наличие научной гипотезы, которая объясняет, какие эффекты ожидаются и почему. Экспериментальные виды лечения предполагают наличие достаточного научного обоснования и клинических испытаний.

Применять альтернативные методы лечения рака у пациентов сложно, это требует особого юридического оформления, в отличие от использования стандартной терапии. Инновационные методы лечения рака могут быть эффективными, однако их внедрение в практику здравоохранения зависит от выполнения сложных административных процедур, которые в наши дни стандартизированы для всех стран.

Дендритные клетки против рака своего рода «командная рубка» иммунитета внутри организма. Вакцинация дендритными клетками — метод лечения рака, использующий замечательную способность дендритных клеток обозначать антиген (опознавательный знак рака).

Дендритные клетки передают информацию об антигенах клеткам иммунитета, которые называются Т-клетки, которые с предоставленными опознавательными знаками (CTL: цитотоксические Т-лимфоциты) распознают и целенаправленно атакуют клетки рака, имеющие этот антиген.

Это метод лечения, наносящий сосредоточенный удар только по раковым клеткам, посредством передачи информации о раке дендритным клеткам.

Здоровые клетки не подвергаются атаке, поэтому побочные действия практически отсутствуют. Так как нет большой нагрузки на организм, данный вид лечения подходит пациентам с онкологическими заболеваниями на поздних стадиях.

Клетки рака распознаются и подвергаются атаке на молекулярном уровне, в результате чего можно ожидать эффекта при лечении мельчайших нераспознаваемых очагов поражения, а также при лечении рака дендритными клетками инфильтративного типа, который сложно удалить хирургически.

Возможно амбулаторное лечение. Один раз в 2 недели берется небольшое количество крови из вены (25 мл).

Выделяются моноциты, после клеточного деления, которых проводится культивирование большого количества дендритных клеток. Благодаря культивированию с присвоением клеткам ракового антигена, полученного из клеточного материала опухоли пациента, либо искусственных антигенов (длинноцепочечные пептиды), получается вакцина дендритных клеток.

Вакцина от рака вводится подкожной инъекцией в область близлежащего лимфатического узла, связанного с местом очага заболевания. Т-лимфоциты-киллеры при поддержке Т-хелперов, которые передают информацию о клетках-мишенях, атакуют клетки рака.

Курс лечения дендритными клетками занимает около 3 месяцев, в течение которых пациент каждые 2 недели сдает кровь и получает инъекцию приготовленной вакцины. Забор крови из вены (каждый раз) занимает около 5 минут. Каждые 2 недели готовится новая вакцина, нет необходимости в заморозке, что позволяет каждый раз вводить свежую вакцину.

Особенно успешно в этой области работают японцы. Надо сказать, что клетки рака имеют много видов антигена (опознавательных знаков).

Однако иногда клетки рака скрывают эти опознавательные знаки, чтобы избежать надзора иммунной системы. Соответственно, чем больше у вакцины информации, указывающей на клетки рака (пептиды), тем выше вероятность определения клеток рака и, как показывают результаты клинических исследований, тем эффективнее будет действие вакцины.

Многие японские медицинские центры добились успеха в приготовлении вакцин из дендридных клеток высокой эффективности с длинноцепочечными пептидами WT1, NY-ESO-1 и другими.

Благодаря функции Т-клеток памяти терапевтический эффект вакцины продолжается длительное время, поэтому данное лечение соответствует критериям оценки эффективности лечения по системе irRC (иммунный ответ связанных критериев).

Деление клеток осуществляется в высокостерильном центре культивирования, полностью изолированном от контакта с внешним миром. Уровень стерильности лабораторного оборудования при изготовлении вакцин может посоперничать с так называемыми clean room — стерильными комнатами, применяемыми в фармацевтической промышленности.

Осуществляется безупречный контроль с целью предотвращения заражения бактериями и вирусами важных для пациента иммунных клеток. Разработана система предотвращения человеческого фактора: весь процесс культивирования клеток проводится под управлением компьютерных систем.

Статья прочитана 15 861 раз(a).

Как же тогда лечить механическую желтуху при опухоли и все ее проявления? Первое, что нужно сказать: несмотря на все успехи современной медицины, до сих пор нет лекарства, способного нейтрализовать билирубин.

В настоящее время проводятся целые серии подобных экспериментов с препаратами, но внедрение их в практическую медицину, ввиду своей разнородности действия, состоится, может, даже не при нашей жизни.

Врачи прикладывают достаточно много усилий к профилактике желтухи, и это правильно. Но при раке печени этот подход просто не годится — невозможно управлять ростом раковой опухоли, направлять ее в ту или иную сторону.

Поэтому для лечения механической желтухи при онкологии проводятся так называемые паллиативные операции, направленные не на лечение болезни (рак печени), а на купирование разнообразных осложнений — в данном случае речь идет о желтухе.

Рак печени, безусловно, очень тяжелое заболевание, однако это ни в коем случае не приговор. Залогом успешного лечения болезни является раннее ее выявление.

Как лечить рак печени в зависимости от формы заболевания и его стадии? Чаще всего применяют хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.

В настоящее время ведутся многочисленные исследования по разработке новых методов лечения:

  • Лазерная терапия (разделение мелких вторичных опухолей при помощи лазера).
  • Разрушение новообразований с помощью инъекций этилового спирта.
  • Криотерапия — лечение искусственным холодом (создаваемым жидким азотом или аргоном): разрушение патологических тканей при помощи низких температур.
  • Применение препаратов, созданных с использованием нанотехнологий: они позволяют доставлять вещества — «киллеры раковых клеток» непосредственно к месту опухоли.

Статья прочитана 5 539 раз(a).

Здесь вы узнаете, как лечить рак гортани на всех стадиях. Исключительно хирургическое л показано лишь при первой стадии поражения голосовой складки. В других случаях при раке гортани назначается лучевая терапия либо комбинированное лечение.

В зависимости от того, насколько распространилась опухоль, гортань либо полностью удаляют (ларингэктомия), либо выполняют различные виды частичных резекций (удаление надскладочного отдела гортани, одной голосовой складки, переднего или переднебоковых отделов ее).

Частичной резекцией стремятся сохранить функции гортани. В последнее время проводятся реконструктивные операции, которые призваны сохранить функции глотания, дыхания и фонации после удаления гортани полностью либо ее большей части.

При этом сразу же восстанавливается естественное дыхание. Показанием к такого рода операциям является главным образом рак среднего отдела гортани.

Также в настоящее время для терапии рака гортани успешно используется лазер.

Когда есть метастазы в шейные лимфатические узлы, показана операция типа Крайла, при которой одним конгломератом удаляются шейная клетчатка, внутренняя яремная вена, все глубокие шейные лимфатические узлы, зачастую захватывая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. После операции проводят облучение.

И лучевую терапию, и хирургическое вмешательство обязательно сочетают с назначением антибиотиков, которые предотвратят развитие инфекции, в первую очередь лучевых перихондритов, а также витаминотерапией.

Сейчас вместе с основным видом лечения либо в четвертой стадии заболевания проводят химиотерапию (метотрексат, циклофосфан, тиофосфамид и др.).

При рецидиве заболевания показана ларингоэктомия и последующая химиотерапия. Лучевая терапия в данном случае противопоказана, поскольку она угнетает иммунную клеточную реакцию вокруг опухоли и может вызвать анаплазию либо саркоматозное превращение с быстрой диссеминацией.

Статья прочитана 29 089 раз(a).

Лечение омфалита будет зависеть от его формы. Простой омфалит можно попробовать вылечить и дома под наблюдением врача.

При этом мама должна 3 – 4 раза в день промывать пупочек крохи перекисью водорода, а затем закапывать антисептический раствор на основе спирта или воды. чаще всего это бывает диоксидин или хлорофиллипт.

Купать ребёнка при простом омфалите рекомендуется в слабо розовом растворе марганцовки.

Лечение флегмонозного омфалита проводится хирургом. Здесь тоже проводится обработка пупка перекисью водорода, но для быстрого излечивания применяются антибактериальные мази, например, бацитрацин, полимиксин или мазь Вишневского.

Некротическая форма лечится с применением антибиотиков и с иссечением омертвевшей ткани. Ребёнку ставятся капельницы с раствором глюкозы, а на ранку накладываются повязки с антибактериальными мазями и с ранозаживялющими растворами. Лечение проводится строго в стационаре.

Статья прочитана 9 895 раз(a).

На сегодняшний день лечение плоскоклеточного рака кожи может проводиться несколькими способами. Выбор метода в каждом случае индивидуален. Врач учитывает клиническую картину заболевания, гистологическое строение опухоли, ее нахождение и стадию онкологического процесса.

  1. Хирургическое вмешательство.

Использование методов народной медицины

При лечении плоскоклеточного рака кожи можно применять некоторые рецепты народной медицины. Но нетрадиционные методы должно быть только дополнением, но, ни в коем случае, не заменой лечения, назначенного врачом.

Использовать фитопрепараты рекомендуется после консультации с врачом, который наблюдает за течением заболевания.

  • Места поражения при плоскоклеточном раке кожи рекомендуется смазывать настойкой почек березы. Помочь могут и компрессы из запаренной травы лекарственной вербены с добавлением столового уксуса.
  • Для местного лечения можно использовать мазь, приготовленную из порошка, изготовленного из высушенных семян граната, и меда.
  • Еще один рецепт целебной мази – смесь растительного масла с порошком от перегородок грецких орехов. Порошка в масло нужно добавить столько, чтобы смесь приобрела консистенцию мази.

Какие осложнения наблюдаются при плоскоклеточном раке лица?

Если лечение было проведено несвоевременно, возможно распространение метастазов не только по поверхности кожи, но и на внутренние органы и близлежащие лимфоузлы. В этом случае излечить заболевание будет гораздо сложнее.

Излеченный плоскоклеточный рак зачастую рецидивирует. В этом случае применяют ренгенотерапию, химиохирургическое лечение и прием ароматических ретиноидов (этретината, неотигазона).

Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

Вред парабенов в продуктах косметики

Люди со светлой кожей, волосами и голубыми, зелеными или серыми глазами, имеют более высокий риск развития злокачественного образования. Но те, кто подвергается воздействию солнца, имеют повышенный риск развития новообразования. У людей, чья работа требует долгих часов работы за пределами помещения и кто отдыхает на свежем воздухе, кожа особенно уязвима.

Интересен и такой факт из западных сообщений: дезодоранты и декоративная косметика могут вызывать рак груди. Дело в том, что в косметические, фармацевтические и пищевые продукты в качестве консерванта добавляется химическое соединение парабен, которое было выявлено в образцах тканей 40 женщин с раком груди.

Какой наносят вред парабены и где они содержаться? Попробуем разобраться. По мнению специалистов, это очень тревожное открытие.

С 1998 года ученые говорят о потенциальной опасности парабенов. Считается, они обладают эстрогенными свойствами, что провоцирует развитие рака груди.

Однако это не мешает производителям добавлять парабены в увлажняющие средства, декоративную косметику, пену для бритья, автозагар, дезодоранты и даже зубные пасты. Также парабены присутствуют в сосисках, кондитерских изделиях и в острых закусках.

Группа исследователей под руководством доктора Филиппа Дарбра из Университета Ридинга (Великобритания) изучила образцы тканей, взятых у 40 женщин, проходивших операцию по мастэктомии в промежуток между 2005 и 2008 годами.

Всего было собрано 160 образцов. В 99% из них ученые нашли, по меньшей мере, один парабен.

А в 60% содержались пять парабенов. Несмотря на это, эксперты подчеркивают: все же говорить о прямой связи парабенов и рака пока рано.

Вообще, парабены в косметике вред причиняют потому, что — это химические вещества, являющиеся сложными эфирами парабензойной кислоты. Они обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами, в результате чего широко применяются в продуктах питания, медикаментах, косметических средствах, в качестве консервантов.

Некоторые эфиры носят природный характер, они обнаруживаются в растениях, в частности, в голубике был найден метилпарабен, как противомикробная составляющая. Но сейчас применяются так называемые коммерческие парабены, которые производят уже химическим путем, способом этерификации парагидроксибензойной кислоты определенными спиртами.

Последнее десятилетие постоянно идут споры о том, вредны ли парабены, которые находятся в составе косметических средств. Кто-то утверждает, что они наносят ощутимый вред, но ни одного постановления, которое бы запрещало их применение, нет.

Современные крупные производители косметики пытаются найти способ исключения этих ингредиентов из состава своей продукции, а более мелкие — ищут им замену.

Хотя многие специалисты утверждают, что в большинстве случаев концентрации 0,19% будет больше чем достаточно.

Профилактика

При своевременном выявлении плоскоклеточного рака кожи прогноз благоприятный, однако, больной должен постоянно находиться под контролем медиков.

В первое время осмотр проводят раз в месяц, затем время промежутков между обследованиями увеличивается. Однако на протяжении всей жизни выздоровевший человек раз в год должен проходить обследование у онколога или дерматолога.

Профилактика развития плоскоклеточного рака кожи заключается в следующем:

  • В своевременном выявлении и активном лечении предраковых дерматозов.
  • Необходим отказ от загара в полуденное время, когда солнце наиболее активно. В период с 11 до 15 часов лучше всего находиться в тени.
  • В летнее время следует обязательно использовать солнцезащитные средства, особенно, при посещении пляжа. Следует помнить, что солнцезащитные кремы начинают действовать не с момента нанесения, поэтому нужно пользоваться средством минут за 20 до принятия солнечных ванн. Процедуру следует повторять каждые 3 часа и после купания.
  • Следует воздержаться от посещения соляриев, так как лампы, используемые там, излучают УФ-лучи группы A, действие которых может стать причиной развития плоскоклеточного рака кожи.
  • Следует регулярно осматривать кожные покровы. При появлении новых образований либо появлениях изменений на существующих родинках необходимо обратиться к дерматологу или к онкологу.

Теперь вы знаете, как выглядит плоскоклеточная кожная онкология и как с ней борются в нынешнее время. Профилактические меры, помогающие избежать онкологии, просты и доступны для каждого.

Прежде всего, необходимо своевременно лечить предраковые дерматозы — кожные заболевания. Кроме того, рекомендуется периодически осматривать свою кожу. Если на ней обнаружатся напоминающие рак дефекты, то обязательно нужно обратиться к онкологу и обследоваться.

Надеюсь, статья полностью удовлетворила ваше любопытство. Прочитанным можете делиться в социальных сетях с друзьями и знакомыми. Если подпишитесь на обновления, то будете получать сообщения на почту о новых публикациях на сайте. Крепкого вам здоровья! До новых встреч!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Post Views: 134

Основное профилактическое мероприятие при плоскоклеточной карциноме – своевременное выявление предраковых заболеваний и провоцирующих факторов, типичных симптомов, направление пациента к онкологу. Этот врач проводит полное обследование больного, устанавливает окончательный диагноз, выбирает тактику лечения.

Также имеет значение просветительская работа семейных врачей и участковых терапевтов. Они предупреждают пациентов о вреде инсоляции, защитных мерах, первых признаках злокачественного новообразования.

Летом загорать нужно в определенное время: с 8 до 10 и с 16 до 18–19 часов. На пляже желательно надевать футболку (особенно детям) или специальный костюм, закрывающий большую часть тела. Наибольшему риску подвергаются рыжеволосые и блондины со светлой кожей, люди с невусами, веснушками. Обязательно использовать солнцезащитные кремы высокой степени защиты.

Профилактические меры, направленные на рак кожи, заключаются в первую очередь в активном лечении и своевременном излечении предраковых дерматозов.

Как известно, даже после абсолютно успешного излечения от болезни, новообразование может развиться на другом месте, поэтому регулярные осмотры у доктора – это очень важно.

  • Все пациенты, у которых найден рак кожи или предраковые заболевания, должны избегать солнечного облучения. Особенно, в жаркие периоды с 10 утра до 4-х часов дня.
  • Использовать солнцезащитный крем с фактором защиты не ниже 15.
  • Регулярное наблюдение у онколога и лечение предраковых заболеваний при помощи криодеструкции, или других способов, поможет избежать лишних хирургических вмешательств.
  • В качестве профилактики возможно использовать ретиноиды (изотретиноин) в мазях (ретиноевая мазь).
  • Периодическое использование крема с 5-фторурацилом может снизить выраженность предраковых заболеваний, улучшить внешний вид кожи, но снижение частоты рака не доказано.
  • Осматривайте свою кожу 1 раз в месяц на предмет наличия новообразований.

Исследования показали, что летальный исход при злокачественных опухолях кожных покровов намного ниже, при аналогичной патологии других органов.

Профилактика плоскоклеточного рака заключается в устранении факторов риска, которые и приводят к развитию заболевания. Профилактические меры:

  • Своевременное лечение предраковых заболеваний;
  • Защита кожных покровов от вредного влияния солнечных лучей;
  • Использование питательных кремов для предупреждения иссушения кожи;
  • Защита рубцов от повторных механических повреждений;
  • Соблюдение мер предосторожности при работе с химическими веществами, содержащими канцерогены.

https://www.youtube.com/watch?v=dwYKrWKlih8

Post Views: 210

Первичная профилактика заключается в активном выявлении базалиомы в группах риска с рекомендациями по ограничению инсоляции и использованию фотопротекторов, а также обязательном лечении предраковых дерматозов.

Меры вторичной профилактики сводятся к радикальному лечению первичной опухоли, предотвращению рецидивов множественных и рецидивной базалиом. С этой целью также могут использоваться методики иммунокоррекции: прием внутрь ароматического ретиноида неотигазона по 10 мг/сут 2 раза в нед.

3-месячными курсами. Снижению частоты рецидивов способствует и применение после удаления базалиомы наружных ретиноидов (0,25-0,5%).

После излечения больных с солидарными базалиомами целесообразно пожизненное диспансерное наблюдение с ежеквартальным осмотром в течение первого года, а в дальнейшем — 1 раз в год. При первично-множественной базалиоме рекомендуется пожизненное диспансерное наблюдение с ежеквартальными осмотрами в течение первых 5 лет, а затем дважды в год, причем не только с дерматоокологическим, но и с общеонкологическим обследованием ввиду высокой частоты сочетанной онкологической патологии.

Статья прочитана 6 636 раз(a).

Какая профилактика рака самая эффективная и простая, пригодная для каждого человека? Конечно же профилактика заболевания раком с помощью нормализации рациона и режима питания. Далее перечислены продукты для профилактики рака, которые значительно тормозят онкологические процессы в организме.

Что делать для профилактики рака помимо нормализации питания? Не курите. Причина 30% опухолей — курение.

Профилактика против рака на работе: используйте защитную одежду на производстве. Причина 4% опухолей — производственные вредные вещества.

Не волнуйтесь. 16% опухолей — результат стрессов, отрицательных эмоций. В большой опасности иммунная система у людей, которые подвержены депрессии и не имеют душевной поддержки.

Меры профилактики рака советуют: сведите потребление алкоголя к минимуму. Причина 3% опухолей — потребление алкоголя.

Лучшая профилактика рака кожи: не загорайте после 11 часов утра, 3% опухолей — результат длительного пребывания на солнце.

Употребляйте гормональные препараты только в случае крайней необходимости. Причина 1% опухолей — болеутоляющие медикаменты, медицинские процедуры.

Всем вам, конечно же, хорошо известно утверждение, гласящее, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И потому любой современный человек должен быть хорошо осведомлен в первую очередь о том, употребление каких продуктов является своеобразной профилактикой развития рака прямой кишки.

Ранняя диагностика плоскоклеточного рака кожи позволяет вылечить опухоль в 80-100% случаев. В более поздних стадиях пятилетняя выживаемость составляет 75-85%.

Для защиты от появления опухолей кожи нужно следовать нескольким правилам:

  1. Во время нахождения на солнце применять защитные кремы и лосьоны, особенно людям со светлой кожей и пожилым.
  2. Как можно меньше травмировать кожу, вовремя лечить воспалительные заболевания.
  3. Применять защитные меры (перчатки, плотную одежду с длинными рукавами) при работе с химическими агентами и потенциальными канцерогенами.
  4. Своевременно обращаться к врачу при появлении новых пятен, узелков и других образований.

Ввиду того что точных этиологических факторов не установлено, целенаправленных методов профилактики нет, следует придерживаться только общих рекомендаций:

  • при длительном нахождении на солнце использовать качественные защитные косметологические средства;
  • своевременно и правильно лечить все заболевания кожи;
  • укреплять иммунитет;
  • отказаться от вредных привычек;
  • проходить профилактический осмотр у дерматолога, если есть факт генетической предрасположенности.

Профилактические медицинские осмотры помогут диагностировать недуг на ранней стадии, что существенно повышает шансы на полное выздоровление. Но к сожалению, полностью исключить рецидив онкологии, нельзя.

Прогноз

Прогноз при плоскоклеточном раке определяется стадией заболевания и его локализацией. Основной показатель прогноза – это пятилетняя выживаемость, который означает, сколько процентов из общего числа больных живут 5 и более лет без рецидивов рака.

Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки – пятилетняя выживаемость составляет на I стадии 90%, на II-ой – 60%, на III-ей – 35%, на IV-й – 10%.

Прогноз при плоскоклеточном раке легкого – пятилетняя выживаемость составляет на I стадии 30 – 40%, на II-ой – 15 – 30%, на III-ей – 10%, на IV-й – 4 – 8%.

Прогноз при раке губы – пятилетняя выживаемость составляет 84 – 90% на стадиях I-II и 50% — на III и IV стадиях.

Прогноз при раке ротовой полости (щеки, язык, горло) – пятилетняя выживаемость составляет на I стадии 85 – 90%, на II-ой – 80%, на III-ей – 66%, на IV-й – 20 – 32%.

Прогноз при раке языка и миндалин – пятилетняя выживаемость составляет на I стадии 60%, на II-ой – 40%, на III-ей – 30%, на IV-й – 15%.

Прогноз при раке кожи (головы, носа, шеи и других локализаций) – пятилетняя выживаемость составляет 60% на I, II и III стадиях и 40% на IV.

Если раковая опухоль своевременно диагностирована и назначено правильное лечение можно говорить о благоприятном прогнозе.

При лечении любой онкологии, крайне важно является раннее выявление проблемы. Если рак начали лечить на ранней стадии, то вероятность вылечиться очень высока. Но в любом случае, в течение жизни бывший пациент должен будет находиться под наблюдением врача.

Как правило, после выписки из стационара осмотр выполняется ежемесячно, но постепенно промежутки становятся все больше.

Прогноз при плоскоклеточном раке кожи зависит от размеров и стадии образования. Для эпителиомы типична пятилетняя выживаемость в 90% случаев, если размеры опухоли менее 2 см. У этих пациентов отмечают длительную ремиссию, отсутствие рецидивов болезни.

При новообразовании больших размеров выживаемость не превышает 50%. Наиболее опасная локализация карциномы в следующих областях:

  • Вокруг глаз.
  • Около носа или губ.
  • В заушной зоне, слуховом проходе.

При такой локализации эпителиома прорастает в мышечную и костную ткань, разрушает сосуды. Это приводит к кровотечениям, присоединению бактериальной инфекции. Распространенная опухоль может рецидивировать.

Плоскоклеточный рак метастазирует только у 3–4% больных, это преимущественно опухоли, развившиеся при лучевом воздействии, из свищевых ходов и на месте келоидных рубцов. При этом метастазы отмечают у 18–31% пациентов.

При своевременном выявлении заболевания и адекватном лечении прогноз благоприятный.

После успешного удаления опухоли плоскоклеточного рака, она появится снова в течение 5 лет с вероятностью 30%. Для того чтобы снизить вероятность рецидива этого вида рака, нужно восстановить иммунную систему, организма, которая сильно страдает из-за самого заболевания и в процессе лечения опухоли. Успех лечения злокачественных новообразований зависит от ранней диагностики.

В целях профилактики плоскоклеточного рака кожи, необходимо беречь ее от чрезмерной инсоляции. Рабочие, занятые на производствах, связанных с канцерогенами, должны проходить регулярные профосмотры. При появлении любых новообразований на коже следует обращаться к врачу дерматологу, чтобы определить, не является ли данное новообразование злокачественным.

Сколько человек будет жить с таким заболеванием, может сказать только лечащий врач, так как ответ на данный вопрос будет зависеть от общей клинической картины, стадии и формы развития недуга.

При лечении на начальных стадиях выживаемость больше пяти лет составляет больше 90%. При диагностировании недуга в третьей стадии пятилетняя выживаемость составляет около 60%. В четвёртой стадии проводится паллиативное лечение, выживаемость больше 5 лет крайне мала.

Как продлить жизнь при онкологии: правильное питание больных раком

Правильное питание при онкологии – один из важных пунктов скорейшего выздоровления. Придерживайтесь раздельного питания. Исключите из пищи копчености, жареное, жирное, соленое, мучные изделия высокого помола (белый хлеб и тому подобное), кондитерские изделия, сахар, крепкий кофе, чай, табак.

Употреблять нежирные сорта мяса (в вареном виде, тушеном), свиное сало, нерафинированное растительное, сливочное масло, крупы, обезжиренное молоко, кисломолочные продукты, простоквашу, кумыс, пахту, мацони, домашний сыр, яичные желтки, соевые продукты. Каши на воде, лучше всего овсянка и гречка. Лук употреблять в любом виде, не забывать о чесноке.

Питание больных онкологией должно содержать как можно больше растительной пищи — клетчатки, витаминов, макро- и микроэлементов, что содержатся в проросших зернах, крупах, салатах, зеленых овощах, цитрусовых, абрикосах, любые натуральные соки, особенно свекольные, морковные, яблочные, огуречные, цитрусовые или их сочетания.

Если цитрусовых не будет, то можно использовать клюкву или по 1 ст. ложке яблочного уксуса на стакан воды перед едой.

Обратите внимание на недостаток йода, из-за чего организм испытывает недостаток кислорода, вызывающий излишнее брожение и гипоксию, что любят онкологические клетки (так называемые анаэробные условия).


Больные, придерживающиеся правильного питания при онкологии, достигают значительных результатов в излечении. Особенно правильная диета хороша в качестве профилактического средства, ибо из-за избытка поступающих в организм органических кислот, витаминов, микроэлементов кислотно-щелочная реакция организма смещается в щелочную сторону, что является губительным для больных и благоприятной средой для здоровых клеток.

Adblock
detector