Сифилис - Лечение кожи

Опасные гормоны: кому точно нужно проверить уровень кортизола в организме

DUTCH – анализ один, а информации больше

Одной из самых больших проблем является то, что уровень некоторых гормонов изменяется в течение дня. Например, уровень кортизола выше всего, когда вы только встаете утром, а к концу дня он снижается.

Нарушение этого суточного сценария, то есть когда утром уровень низкий, а вечером – высокий, говорит о серьезной проблеме. Но суточный анализ мочи этого не покажет.

В этом состоит преимущество анализа слюны, который делается несколько раз в течение одного дня. Несколько образцов, полученных в течение дня, дают более точную картину изменения уровня кортизола. Недостатком является метод сбора – долгий и утомительный.

DUTCH тест, с другой стороны, охватывает всю эту информацию и многое другое в одном простом анализе. Нужно просто помочиться на фильтровальную бумагу в устройстве сбора и дать ей высохнуть.

Эти тест-полоски затем анализируются, чтобы получить полное представление о гормональном статусе, в том числе о метаболитах (что не измерить с помощью анализов крови или слюны), эффективно заменяя несколько видов анализов.

Кортизол, будучи гормоном стресса, реагирует на любые внешние воздействия. Как это происходит?

Стероидный гормон кортизол вырабатывается в коре надпочечников, он наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Является регулятором углеводного, белкового и жирового обмена. Анализ на уровень кортизола в крови проводится для оценки функционирования надпочечников и гипофиза. Изменение уровня кортизола в крови может быть признаком серьезных заболеваний.

  • аденоме или раке надпочечников;
  • аденоме гипофиза;
  • синдроме Кушинга;
  • синдроме поликистозных яичников;
  • гипотиреозе;
  • ожирении;
  • депрессии;
  • СПИДе;
  • циррозе печени;
  • сахарном диабете;
  • приеме препаратов атропина, синтетических глюкокортикоидов, опиатов, эстрогенов, пероральных контрацептивов.
  • недостаточности гипофиза;
  • недостаточности коры надпочечников;
  • болезни Аддисона;
  • гепатите;
  • циррозе печени;
  • резком снижении веса, анорексии;
  • приеме ряда медицинских препаратов (например, барбитуратов).

У детей и подростков до 16 лет уровень кортизола в норме оставляет 83-580 нмоль/л, а у взрослых 138-635 нмоль/л. Норма кортизола меняется в зависимости от времени суток: утром обычно происходит повышение уровня кортизола, вечером — значение кортизола минимально. Следует помнить, что при беременности кортизол повышен в 2-5 раз, и это считается нормой.

  1. 1. Аденома гипофиза
  2. 2. Сахарный диабет (1 и 2 тип)
  3. 3. Нервная анорексия
  4. 4. Гипокортицизм
  5. 5. Синдром Кушинга
  6. 6. Гипотиреоз
  7. 7. Хронический гепатит
  8. 8. Цирроз печени
  9. 9. Ожирение
  10. 10. Синдром поликистозных яичников
  11. 11. Злокачественное новообразование надпочечника
  12. 12. СПИД
  1. Аденома гипофиза

    При аденоме гипофиза уровень кортизола повышен.

  2. Сахарный диабет (1 и 2 тип)

    При сахарном диабете уровень кортизола повышен.

  3. Нервная анорексия

    Уровень кортизола снижен при анорексии.

  4. Гипокортицизм

    Уровень кортизола снижен при болезни Аддисона (гипокортицизме).

  5. Синдром Кушинга

    Уровень кортизола повышен при синдроме Кушинга.

  6. Гипотиреоз

    Уровень кортизола повышен при гипотиреозе.

  7. Хронический гепатит

    Уровень кортизола снижен при гепатите.

  8. Цирроз печени

    Уровень кортизола снижен при циррозе печени.

  9. Ожирение

    Уровень кортизола повышен при ожирении.

  10. Синдром поликистозных яичников

    Уровень кортизола повышен при синдроме поликистозных яичников.

  11. Злокачественное новообразование надпочечника

    Уровень кортизола повышен при раке надпочечников.

  12. СПИД

    Уровень кортизола повышен при СПИДе.

Резкий выброс в кровь гормона кортизола повышает стрессоустойчивость, улучшает регенерацию тканей, подавляет чувствительность медиаторов воспаления.

Опасные гормоны: кому точно нужно проверить уровень кортизола в организме

При правильной подготовке к анализу на кортизол уровень гормона в крови может колебаться в пределах 140-600 нмоль/л. Для мочи этот показатель соответствует 28,6-212,7 мкг/сут. Широкий диапазон объясняется тем, что в разное время суток железы внутренней секреции секретируют гормон неодинаково.

Самая большая концентрация гидрокортизона наблюдается в утренние часы, после пробуждения. Поэтому анализ рекомендуется сдавать с 7 до 9 часов утра. К вечеру, когда организм готовится ко сну, гормона в крови и моче практически не остается.

У женщин концентрация биологически активного вещества зависит от фазы менструального цикла. В период беременности уровень гормона повышается в 4-5 раз, что соответствует норме.

Норма кортизола

Норма кортизола

Наиболее распространенным является анализ крови – он прекрасно подходит для измерения уровня репродуктивных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и тестостерон, так как их уровень не подвержен никаким серьезным суточным колебаниям (хотя, уровень тестостерона несколько снижается в течение дня). Недостаток этого анализа заключается в том, что он не показывает метаболиты этих гормонов.

Кроме того, анализ крови малоинформативен при выяснении уровня гормонов надпочечников, например, кортизола, поскольку он показывает общий уровень кортизола. Анализ слюны или DUTCH тест помогут проверить уровень свободного кортизола, который является гораздо лучшим маркером. Тем не менее, слюна не покажет метаболиты кортизола. А DUTCH тест покажет оба уровня.

Преимуществом анализа мочи является возможность измерить как родительские гормоны, так и метаболиты. В приведенном ниже примере пациентка жаловалась на эстроген доминирующие симптомы, поэтому мы справедливо предполагали, что уровень эстрогенов и их метаболитов в моче будет повышен.

Начав принимать биоидентичные гормоны, вы должны регулярно контролировать их уровень, что может быть довольно сложно. Несмотря на то, что идеальным является чресслизистое применение, трудно определить пик поглощения.

У одной максимум достигался за восемь часов, у другой – за два-три часа. К восьмому часу она была на исходном уровне. Если бы в это время ей сделали анализ на гормоны, можно было подумать, что ей нужно больше гормонов.

Уровень кортизола повышен бывает при усиленной функции надпочечников. Такое состояние называется гиперкортицизмом. Случаи, когда кортизол повышен, далеко не всегда указывают на болезнь надпочечников.

Повышение уровня кортизола в крови бывает вызвано избыточным образованием гормона в организме или его поступлением извне (приём препаратов кортизола – преднизолона и др.).

  — При болезни Иценко-Кушинга;

  — Из-за длительного приёма лекарственных аналогов АКТГ;

  — При выработке АКТГ клетками (часто атипичными), расположенными вне гипофиза.

• Заболевания надпочечников. Избыточная выработка кортизола возможна при аденоме надпочечников, а также при карциноме и гиперплазии ткани этих желёз.

У людей в возрасте более 16 лет в анализе на кортизол норма находится в пределах от 138 до 635 нмоль/л.  У детей от 12 месяцев до 10 лет в анализах на кортизол норма варьирует между 28 нмоль/л и 1049 нмоль/л.

лечение щитовидки

Нормальный уровень кортизола в моче составляет 28,5 – 213, 7 мкг/сутки.

Норма кортизола в крови и моче изменяется со временем суток. Вечером уровень кортизола является минимальным. Утром кортизол в крови  и моче повышен – это самая высокая концентрация гормона за сутки.

Кортизол у женщин в период беременности бывает повышен в 2-5 раз и это является физиологической нормой.

Глюкокортикоиды по своей природе являются стероидами, которые влияют на обмен белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот.

Предшественником кортизола считается молекула холестерина. Процесс превращения регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ) гипофиза. Если гипофиз выделяет небольшое количество АКТГ, то из холестерина образуется много кортизола и наоборот – такой принцип продукции гормонов в организме называется отрицательной обратной связью.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Темный шоколад стимул для выступления спортсменов

После того, как кортизол попал в кровь, он связывается для доставки к тканям со своим транспортным веществом – белком транскортином, который образуется в печени. Гормон в мышцах, лимфатической, соединительной, жировой ткани тормозит образование глюкозы и аминокислот, а в печени запускает процесс образования глюкозы.

Конечным итогом действия кортизола является повышение уровня глюкозы в крови. Механизм развития гипергликемии также связан с таким действием гормона, как снижение образования гликогена в мышцах, который образуется из глюкозы, а также с усиленным распадом жиров.

Общие эффекты кортизола в организме человека:

  1. Защитная реакция организма на стресс, поэтому его часто называют гормоном стресса.
  2. Повышение уровня глюкозы в крови – действие, обратное инсулину.
  3. Возрастание количества жиров и холестерина в крови за счёт их разрушения (катаболизма).
  4. При избыточном содержании кортизола в крови наблюдается задержка натрия, воды в организме и вымывание калия, кальция.
  5. Влияет на состояние сосудов – суживает их.
  6. Увеличивает количество мочеиспусканий.
  7. Высокий уровень кортизола подавляет иммунитет, следствием чего является противовоспалительный и антиаллергический эффект.

Кортизол содержится в утренней крови на максимальном уровне (в 6-8 часов утра), а вечером его количество минимально. Повышение выработки гормона характерно для беременных женщин.

Каких-то особых отличий у женщин и мужчин в отношении содержания гормона стресса наука не отмечает, правда, у женщин, находящихся в состоянии беременности, кортизол в крови слегка подрастает с каждым месяцем.

Специалисты считают подобное повышение ложным, поскольку оно обусловлено не какими-либо патологическими нарушениями в организме беременной женщины, а происходит за счет увеличения в крови кортикосвязывающих плазменных белков.

Следует отметить, что читателю, коль он попытается самостоятельно заняться расшифровкой результатов анализа на кортизол, необходимо учитывать единицы измерения, принятые той или иной лабораторией (мкг/л нмоль/л) и референсные значения. Однако трактовку результатов, несомненно, лучше доверить профессионалам.

А вот что существенным образом влияет на показатели, принятые за норму гормона в испытуемом образце, так это время суток, что и представлено в маленькой табличке ниже.

Время суток Мкг/л Нмоль/л
Утренние часы 91 — 235 250 — 650
Вечерние часы 18 — 101 50 — 280

Самый высокий уровень кортизола наблюдается в 6 – 8 часов утра, а самый низкий регистрируется, начиная с 20 часов, что учитывается при отборе образцов крови для исследования.

Кортизол – главный в группе глюкокортикоидов, которые постоянно циркулируют по кровеносному руслу. Связываясь с белками (альбумин, кортикостероид-связывающий глобулин – транскортин), он забирает на себя львиную долю (до 90%) всех гормонов, синтезируемых корой надпочечников.

Картизол анализ

Некоторое количество (приблизительно 10%) в виде биологически активной фракции присутствует в плазме само по себе, не соединяясь с протеинами, это – свободный кортизол, который не будет испытывать каких-либо обменных превращений и в дальнейшем (после фильтрации в клубочках почек) удалится из организма.

Симптоматика повышенного и сниженного кортизола крови

Чтобы определить, сколько кортизола в кровь выбрасывают надпочечники, необходимо сдать венозную кровь или мочу.

Анализ крови сдают утром строго натощак – это значит, что за 12 часов до исследования необходимо исключить из питания жирные продукты и утром не завтракать. Можно выпить немного чистой воды.

За несколько часов до исследования необходимо исключить курение. За 1-2 дня до сдачи анализа нужно минимизировать эмоциональные перепады, так как гормон стресса, образующийся при переживаниях и избыточных радостных чувствах может исказить истинные показатели.

Норма содержания кортизола варьирует в зависимости от возраста:

  1. Если врач подозревает заболевание коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Признаками патологии данных желез могут быть бесплодие у женщин, избыточное оволосение тела у женщин, нарушение менструального цикла, синдром поликистозных яичников, артериальная гипертензия, отёки, иммунодефицит, ожирение или похудание.
  2. Синдром Кушинга.
  3. Аддисонова болезнь.
  4. Мониторинг содержания данного показателя в крови при гормональном лечении некоторых заболеваний.

При диагностировании синдрома Кушинга проводят тест: накануне сдачи крови больному выполняют инъекцию низкой дозы дексаметазона, если снижение кортизола до нормы не происходит, то с высока вероятность наличия данного синдрома.

Опасные гормоны: кому точно нужно проверить уровень кортизола в организме

Большие дозы дексаметазона для теста используют при подозрении на опухоль гипофиза. При новообразовании норма достигается с трудом.

Если концентрация кортизола в крови повышена, то подозревают следующие заболевания:

  1. Аденома гипофиза.
  2. Аденома надпочечников или другая опухоль.
  3. Синдром Кушинга, основными симптомами которого являются частые переломы костей ввиду вымывания кальция (остеопороз), длительное незаживление ран и язв на коже, ожирение, растяжки на коже, атрофия мышц, характерный горбик в области шейных позвонков, рост волос на лице у женщин и аменорея, увеличение размеров сердца.
  4. Гиперплазия надпочечников.
  5. КРГ-синдром (повышение синтеза гипоталамусом кортикотропин-рилизинг гормона).
  6. Синдром поликистозных яичников.
  7. Гипофункция щитовидной железы.
  8. Депрессия.
  9. Ожирение.
  10. ВИЧ-инфекция.
  11. Цирроз печени.
  12. Сахарный диабет.
  13. Приём медикаментов: противосудорожных лекарств, аспирина, оральных контрацептивов, бензодиазепина, кломипрамина, эстрогенов, фуросемида, инсулина, церукала, налоксона, ранитидина, препаратов интерферона, спиронолактона.

Если концентрация кортизола в крови снижена, то вероятнее всего наличие данной патологии:

  1. Аддисонова болезнь, основными симптомами которой являются снижение массы тела, выраженная слабость, депрессия, низкое артериальное давление, снижение аппетита, тошнота, диарея, бронзовый оттенок кожи и гиперпигментация.
  2. Врождённая патология (недостаточность) коры надпочечников.
  3. Лечение препаратами глюкокортикоидов.
  4. Адреногенитальный синдром.
  5. Гепатиты.
  6. Похудание.
  7. Приём лекарств: снотворных (барбитуратов), дексаметазона, преднизолона, кетоконазола, индометацина, эфедрина, лабеталола, леводопы, правастатина, рифампицина, морфина, оксазепама.

Для того, чтобы верно трактовать результаты анализов, следует сдавать их с интервалом в два дня 3-4 раза. Скачок кортизола отмечается в крови и при болезни Кушинга, и при Аддисоновом синдроме, а также при беременности: значения могут быть то высокими, то низкими.

Кортизол в моче

Период полураспада кортизола в крови у людей после его выброса надпочечниками составляет всего 70-90 минут. Далее он окисляется с образованием 17-кетостероида (17-КС), который выделяется с мочой.

Определение в моче уровня 17-кетостериоидов является диагностическим лабораторным маркером повышенной выработки кортизола. В норме в моче содержится 10-25 мг данного метаболита у мужчин и 5-15 мг у женщин.

Если уровень 17-КС в моче повышен, то это может свидетельствовать о заболеваниях:

  • Интерстициальной опухоли яичек у мужчин.
  • Опухоли коркового вещества надпочечников (резкое повышение 17-КС до 600 мг).
  • Гиперплазия коркового вещества надпочечников (умеренный рост 17-КС).

Снижение 17-КС наблюдается при следующей патологии:

  • Евнухоидизм.
  • Гипофункция передней доли гипофиза.
  • Аддисонова болезнь (резкое снижение уровня метаболита до 1-4 мг. у мужчин). Этот факт объясняется тем, что незначительное количество кортизола образуется из мужских половых гормонов.
  • Гипофункция щитовидной железы.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Цифровой рентген на дому 8000р 24ч 84952255568 МосРентген Центр врачи из Склифа

Усиленная выработка гормона происходит в следующих ситуациях:

  • При стрессе.
  • Во время беременности.

При диагностике заболеваний эндокринной системы норма кортизола оценивается комплексно с уровнем АКТГ, 17-КС в крови и моче.

Одним из современных диагностических исследований является определение свободного кортизола в моче.

Для диагностики синдрома Кушинга такой тест считается самым чувствительным и специфичным. Уровень свободного гормона в моче наиболее точно отражает концентрацию несвязанного с белками кортизола в крови – это надёжный показатель истинной его секреции в организме.

Воздействие стресса на организм человека носит многогранный характер. Стресс вызывает запуск каскада реакций, касающихся работы эндокринной системы, мозга, которые подстраивают органы под ситуацию.

Гормон стресса меняет работу практически всех органов и систем, но здоровый организм такие ситуации адаптируют, у больного человека эмоциональный всплеск может привести к заболеванию или его обострению.

Первым на трагическое событие или переживание реагирует кора головного мозга. Затем стадийно активируется гипоталамус и гипофиз, которые подчиняют себе все железы внутренней секреции. Надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, а также большое количество адреналина и норадреналина.

Гормон стресса обладает сосудосуживающим эффектом, но спазм сосудов происходит только во внутренних органах и коже, а кровь перераспределяется к мышцам. Интенсивно распадаются белки тканей, жиры, а в печени интенсивно образуется глюкоза.

Происходит подавление иммунной активности. Такая перестройка в организме человека заложена генетически в процессе эволюции и является древней реакцией, направленной на бегство и борьбу: если человек сталкивался с опасностью, получал травму и истекал кровью, то спазм сосудов, приток крови к мышцам и снижение иммунитета позволяли ему бежать, несмотря на повреждения, успеть принять меры по остановке кровотечения и тормозили воспаление раны.

Гормон стресса у здорового человека активизирует антиоксидантную систему, в результате чего работа иммунитета приходит в норму быстро и важнейшие системы адаптируются. В организме человека со слабым здоровьем антиоксидантная система включается в работу при стрессе недостаточно.

Высокий уровень кортизола приводит к дисрегуляции клеточного звена иммунитета, дисбалансу вегетативной нервной системы. Постепенно у таких людей надпочечники начинают работать избыточно, что ведёт к заболеваниям, связанным с подавлением иммунитета.

Опасные гормоны: кому точно нужно проверить уровень кортизола в организме

Препараты, полученные из кортизола обладают противовоспалительной, противоаллергической, антииммунной активностью. Применяются они для лечения бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, заболеваний кожи тяжёлого течения (псориаз, экзема, пузырчатка).

Аминоглютетимидом, Митотаном. Также проводится оперативное лечение и лучевая терапия. Симптомы, сопровождающие возрастание уровня кортизола, устраняются соответствующими лекарствами – гипотензивными, сахароснижающими, тиреоидными гормонами и др.

Кортизол оказывает значительное влияние на обменные процессы организма и поэтому симптомы его повышенного уровня отражаются на внешности пациента.

Интересно!

Пациенты крайне редко списывают чрезмерную полноту на какие-либо нарушения гормонального баланса.

В большинстве своем люди с избыточным весом считают ожирение наследственным фактором, а иногда и вовсе объясняют его «широкой» костью.

Распространенными симптомами того, что уровень кортизола в крови повышен, являются следующие:

  1. Повышение показателей массы тела – висцеральное (абдоминальное) ожирение.

Окружность живота увеличивается непропорционально и создается ощущение болезненно тонких конечностей.

  1. Кожные покровы истончаются и становятся более подверженными повреждениям.

Вследствие этого возникают растяжки на бедрах, животе и спине преимущественно фиолетового цвета.

  1. Проявляется слабость и повышенная утомляемость мышечных тканей вследствие общего снижения мышечной массы.
  2. Из-за нехватки питательных веществ вследствие неусвоения их организмом снижаются регенеративные способности организма.

Активизируются грибковые заболевания и падают иммунные способности организма.

  1. У женщин наблюдается гирсутизм (избыточное оволосение тела и лица), наблюдаются сбои овуляторного цикла. Иногда может развиться бесплодие.
  2. Наблюдается нарушение толерантности к глюкозе, может развиться диабет сахарный.
  3. Развиваются психологические нарушения и проявляется эмоциональконая нестабильность. Данные нарушения чаще выражены депрессивными состояниями и психозами, могут возникать суицидальные наклонности.

Что касается заниженного показателя кортизола крови, то это состояние характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

  1. Завышенный показатель калия и кальция крови.
  2. Понижение аппетита и, как следствие, снижение массы тела, вплоть до анорексии.
  3. Падение показателей кровяного давления.
  4. Заниженный показатель глюкозы крови.
  5. Слабость мышц и постоянное ощущение усталости.

При совокупности нескольких из указанных нарушений требуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

5468884

болезнь Иценко-Кушинга

  1. Болезни (избыточный синтез АКТГ) и синдрома Иценко-Кушинга (поражение надпочечников – чрезмерная выработка гормона);
  2. Опухоли надпочечников;
  3. Значительного влияния стресса, что, как правило, наблюдается у людей, страдающих другой тяжелой патологией;
  4. Острых психических расстройств;
  5. Инфекционного процесса в остром периоде;
  6. Отдельных злокачественных опухолей (выделение кортизола эндокринными клетками, расположенными в других органах – поджелудочная железа, тимус, легкие);
  7. Некомпенсированного сахарного диабета;
  8. Терапии препаратами некоторых фармацевтических групп и, в первую очередь, эстрогенами, кортикостероидами, амфетамином;
  9. Терминальных состояний (по причине нарушения процессов диссимиляции кортизола);
  10. Астматического статуса;
  11. Шоковых состояний;
  12. Серьезного поражения печеночной и почечной паренхимы;
  13. Острого алкогольного опьянения у людей, не склонных к злоупотреблению;
  14. Постоянного поступления никотина в организм (у курильщиков со стажем);
  15. Ожирения;
  16. Повышенной эмоциональной возбудимости (даже при венепункции);
  17. Длительного использования оральных контрацептивов;
  18. Беременности.

Почему важны метаболиты

Метаболиты могут помочь понять, что именно лежит в основе патологии. Например, один из первичных метаболитов тестостерона дигидротестостерон (ДГТ) считается одним из основных факторов риска развития рака предстательной железы.

Вам нужен высокий уровень естественного тестостерона, но не нужно его преобразованиT в ДГТ в большом количестве, чтобы не возникал избыток этого метаболита. Анализы крови, мочи или слюны покажут вырабатываете ли вы слишком много тестостерона.

Но если уровень в пределах нормы, а вы по-прежнему испытываете симптомы повышения тестостерона, такие как синдром поликистоза яичников, можно предположить, что тестостерон метаболизируется в ДГТ, что приводит к росту волос на лице по андрогенному типу, истончению волос на голове и акне.

Чтобы понять, куда девается тестостерон, нужно проверить метаболиты. Более того, если проблема не в метаболитах, то вы, по крайней мере, не будете лечить несуществующую проблему. Если эти симптомы действительно связаны с метаболитами, то есть методы борьбы с этим природными способами.

Расшифровываем результаты

Чтобы помочь нам разобраться в том, как проходит процесс тестирования, Марк рассказывает о конкретных случаях, которые иллюстрируют преимущества системы DUTCH.

«Возьмем, к примеру, пациентку, которая борется с депрессией и тревожностью. Мы проверили ее уровень кортизола. Что мы видим? Результаты высокие. Мы говорим: «Ага! Тут что-то не так». Повышен уровень свободного кортизола.

Как известно, депрессией больше страдают люди с повышенным уровнем свободного кортизола, поэтому мы заключаем: «Вы вырабатываете слишком много кортизола». Но, когда мы смотрим на уровень метаболитов, мы видим, что он низкий.

Мы рассуждаем: «Погодите, получается, что у вас высокий уровень свободного кортизола, но причина этого, скорее всего в том, что у вас замедлен клиренс этого кортизола. Вы его вырабатываете, но не выводите».

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тест на определение причин невроза

5468684684648-1

Но это не потому, что надпочечники откачивают много кортизола. Они откачивают его далеко не так много. Эта картина характерна для недостаточной функции щитовидной железы. Когда эта пациентка займется лечением щитовидной железы, это сразу же отразится на уровне кортизола.

Ошибкой будет стараться решить проблему с высоким кортизолом и выписывать людям фосфатидилсерин и тому подобное, чтобы снизить выработку кортизола надпочечниками. Ведь это не Tе случай. Ее проблема более тонкая и сложная. Когда мы рассматриваем кортизол во всех трех измерениях, мы получаем более полную картину».

Еще один пример – низкий уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА). Что делать, если у вас еще и воспаление? ДГЭА вырабатывается надпочечниками, которые синтезируют его в ДГЭА-сульфат с помощью процесса образования сульфатов (в лабораториях часто делают анализ на ДГЭА-С).

Процесс образования сульфатов подавляется воспалением. Если у вас низкий уровень ДГЭА-С, у вас может быть нормальный уровень ДГЭА, но воспаление блокирует следующий процесс или у вас не вырабатывается достаточно ДГЭА. Как же узнать, что именно происходит?

Если по результатам анализов специалисты определили значительное увеличение кортизола в крови, то это может свидетельствовать о:

  • болезни Иценко-Кушинга;
  • узелковой гиперплазии надпочечников;
  • синдроме эктопического кортикотропин-рилизинг гормоне;
  • эктопическом АКТГ-синдроме;
  • поликистозе яичников;
  • гипертиреоидном состоянии;
  • низком уровне содержания глюкозы в крови;
  • вирусе иммунодефицита человека (касается взрослых пациентов);
  • некомпенсированном сахарном диабете.

Высокий уровень кортизола может указывать на то, что женщина находится в положении. В таком состояние повышение кортизола считается нормой. Пониженный уровень кортизола в крови может свидетельствовать:

  • о полном прекращении выделения гормонов гипофизом;
  • хронической недостаточности коры надпочечников;
  • неправильном или длительном приеме лекарственных препаратов глюкокортикоидной группы;
  • врожденном нарушении функциональности коры надпочечников;
  • снижении секреции;
  • печеночно-клеточной недостаточности (цирроз или гепатит).

Также уровень гормона в крови может понижаться из-за резкого похудения. Зачастую сильное влияние данного гормона сказывается на работе женского организма. Нормальные показатели абсолютно должны быть одинаковыми и у мужчин, и у женщин.

В период вынашивания ребенка уровень кортизола в крови может существенно повышаться, но врачи не считают это патологическим процессом. Таким образом организм женщины подготавливается и собирает силы для вынашивания малыша.

Опасные гормоны: кому точно нужно проверить уровень кортизола в организме

Чтобы вовремя диагностировать серьезные нарушения со стороны надпочечников врачи рекомендуют ежегодно сдавать анализ на уровень кортизола в крови.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Как анализировать адреналиновую усталость

Оценка надпочечниковой усталости — изначально запутанный вопрос. Долгое время считалось, что люди с низким уровнем кортизола страдают от адреналиновой усталости, но это, как правило, не так.

Так действительно ли устали ваши надпочечники? Или что-то еще? Чтобы определить адреналиновую усталость, нам необходима более широкая картина дисфункции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси.

Как сдают анализ на кортизол

Определение концентрации гормона стресса требуется для оценки состояния надпочечников и гипофиза. Особая подготовка к анализу на кортизол требуется женщинам. Сдавать кровь необходимо в определенную фазу менструального цикла. Точную дату способен определить только врач. Мужчины могут сдавать анализ в любой день.

Для диагностики гипекортицизма пациенту назначается проведение дексаметазоновой пробы. Забор крови осуществляется два раза:

  • первый раз утром, для определения исходного уровня гормона;
  • в 11 часов вечера пациенту необходимо выпить 2 таблетки Дексаметазона;
  • второй раз утром следующего дня.

Об отсутствии патологий свидетельствует результат, при котором уровень гормона кортизола снижается вдвое. Если значительного снижения не произошло, значит, врач назначает другие методы исследования. В ходе их проведения удается установить патологические очаги продукции кортизола.

Для диагностики болезни Иценко-Кушинга применяется большая дексаметазоновая проба. Для проведения анализа пациент принимает не 2, а 8 таблеток Дексаметазона. Сокращение концентрации гормона вдвое свидетельствует о наличии болезни. Сохранение исходных показателей указывает на синдром Иценко-Кушинга.

• Слишком раннее половое созревание;

• Остеопороз;

• Нарушения пигментации кожи (чаще возникает гиперпигментация на открытых участках кожи, местах трения одежды, на слизистых оболочках, в области  кожных складок, реже – на коже появляются участки депигментации в виде пятен), в том числе и при подозрении на болезнь Аддисона («бронзовая болезнь» — кожа приобретает бронзовый оттенок);

• Патологические знаки на коже, например, при подозрении на болезнь Иценко-Кушинга, когда на коже появляются красно-фиолетовые полосы;

• Развитие мышечной слабости;

• Акне у взрослых;

• Снижение массы тела без установленной причины;

• Артериальная гипертония с неустановленной причиной.

В LAB4U Вы можете сдать анализ на определение концентрации кортизола у женщин и мужчин в крови и моче по доступной цене. Все исследования выполняются на современном оборудовании.

Матрица тестирования

Время проведения анализов на гормоны имеет большое значение. Образцы для DUTCH теста собирают четыре раза в течение дня. Если вы женщина, учтите свой менструальный цикл. В месяце всего несколько дней в месяц, когда менструирующая женщина может сделать тест, если ее интересуют женские половые гормоны. Как правило, тест делается в период 19-22 дней после первого дня менструации.

Говоря о гормонах, я в начале статьи сказал, что DUTCH тест – отличная стратегия, если вы собираетесь использовать биоидентичные гормоны. Но во многих случаях, биоидентичные гормоны не подходят.

По теме заместительной гормональной терапии, думаю, что важно еще раз подчеркнуть: если вы собираетесь использовать гормоны, они должны быть биоидентичными и натуральными. Избегайте сублингвального или перорального приема гормонов.

К идеальным способам применения относятся внутрикожный или чресслизистый (ректальное или вагинальное нанесение). Так вы обойдете метаболиты в печени, что будет чрезвычайно полезной стратегией.

Особенности подготовки к анализу

Подготовка к анализу на кортизол требует выполнения стандартного перечня действий, применимых для исследования уровня любых гормонов. К ним относятся:

  • отказ от алкоголя, употребления жирных, соленых и копченых блюд за сутки до сдачи анализа;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок и сексуальных контактов в течение 3-х суток до проведения исследования;
  • прекращение приема гормональных препаратов (по согласованию с врачом).

Любой анализ крови необходимо сдавать утром натощак.

Опасные гормоны: кому точно нужно проверить уровень кортизола в организме

Исказить результат анализа на кортизол, для которого собирается моча, могут следующие факторы:

  • повышенный уровень сахара в крови;
  • недавно перенесенная операция под наркозом;
  • стрессовые ситуации;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе диуретиков, и наркотических веществ;
  • употребление грейпфрутового сока.

Интерпретировать анализ может только врач, так как его результат зависит от принимающей лаборатории и установленного в ней оборудования.

Adblock
detector