Сифилис - Лечение кожи

Лечение карбункула на лице — Болезни кожи

Описание заболевания

Карбункул (лат. carbunculus, буквально «уголёк»; старинное рус. название — огневик, углевик) — острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз, имеющее тенденцию к быстрому распространению.

Карбункул представляет собой разлитое гнойно-некротическое воспаление глубоких слоев дермы и гиподермы с вовлечением в процесс нескольких соседних волосяных фолликулов. При карбункуле гнойно-некротический инфильтрат занимает большую площадь и распространяется в более глубоких слоях дермы и гиподермы, чем при фурункуле.

Слово «карбункул» происходит от греческого слова carbo — уголь и означает «углевик», так как образующиеся в процессе гнойно-некротического воспаления крупные участки некроза имеют темный цвет, что и послужило основанием к сравнению заболевания с углем.

Излюбленная локализация — задняя поверхность шеи, спина, поясница.

Карбункул

(лат. carbunculus, буквально «уголёк»; старинное рус. название — огневик, углевик) — острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз, имеющее тенденцию к быстрому распространению.

Карбункул представляет собой разлитое гнойно-некротическое воспаление глубоких слоев дермы и гиподермы с вовлечением в процесс нескольких соседних волосяных фолликулов.

При карбункуле гнойно-некротический инфильтрат занимает большую площадь и распространяется в более глубоких слоях дермы и гиподермы, чем при фурункуле.

Слово «карбункул» происходит от греческого слова carbo — уголь и означает «углевик», так как образующиеся в процессе гнойно-некротического воспаления крупные участки некроза имеют темный цвет, что и послужило основанием к сравнению заболевания с углем.

Излюбленная локализация — задняя поверхность шеи, спина, поясница.

Что провоцирует Карбункул

Возбудитель карбункула — золотистый стафилококк, реже — другие виды стафилококка.

Патогенез (что происходит?) во время Карбункула

В патогенезе карбункула играют роль истощение (вследствие хронического недоедания или перенесенного тяжелого общего заболевания) и нарушение обмена веществ, особенно углеводного (при сахарном диабете).

Симптомы Карбункула

В начале развития карбункула в коже обнаруживается несколько отдельных плотных узелков, которые сливаются в один инфильтрат. Последний увеличивается, иногда, достигая размеров детской ладони.

Поверхность его приобретает полушаровидную форму, кожа становится напряженной, в центре инфильтрата окрашена в синюшный цвет: выражена местная болезненность.

Это первая стадия развития инфильтрата, которая длится 8-12 дней. Затем в области инфильтрата формируется несколько пустул, покрышки которых вскрываются, и образуется несколько отверстий, придающих карбункулу вид, напоминающий решето.

Через эти отверстия выделяются гной и некротические массы зеленого цвета с примесью крови. Постепенно все большие участки центра карбункула подвергаются некрозу.

Отторгшиеся массы образуют обширный дефект ткани — формируется глубокая язва, иногда доходящая до мышц. Вторая стадия — стадия нагноения и некроза — длится от 14 до 20 дней.

Далее язва заполняется грануляционной тканью и образуется, как правило, грубый глубокий рубец, спаянный с подлежащими тканями. Крупные рубцы остаются и после оперативного вмешательства, если его проводят по поводу карбункула.

Обычно бывают одиночные карбункулы. Их развитие сопровождается высокой температурой, мучительными болями рвущего, дергающего характера, ознобом, недомоганием.

Злокачественное течение карбункула может наблюдаться в старческом возрасте, у истощенных больных, страдающих выраженным диабетом, при нервно-психических переутомлениях.

В этих случаях появляются невралгические боли, бред или же глубокая прострация, лихорадка септического характера. Смерть может наступить от профузного кровотечения из крупного сосуда и от сепсиса.

При локализации в области носа, верхней губы возможны тяжелые менингеальные осложнения.

Диагностика Карбункула

Диагноз не представляет затруднений. Следует помнить о сибиреязвенном карбункуле, при котором более резко выражен отек тканей; в области пустулы наблюдается образование черного струпа, напоминающего уголь (anthrax), и обнаруживается специфический возбудитель — аэробная грамположительная сибиреязвенная палочка.

От фурункула карбункул легко отличить на основании описанной выше клинической картины.

Лечение Карбункула

В амбулаторных условиях допустимо лечение карбункулов небольших размеров, локализующихся на туловище и конечностях, при отсутствии выраженной интоксикации.

В начале заболевания, при наличии только воспалительного инфильтрата, до формирования гнойно-некротического очага, показана антибактериальная терапия.

Назначают антибиотики, как правило, широкого спектра действия — ампициллин, ампиокс и др. , синтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия — бисептол, фурагин.

Показаны аналгезирующие и сердечные средства, молочно-растительная диета. Поверхность инфильтрата обрабатывают 70% этиловым спиртом и накладывают асептическую повязку.

Применяют ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. При благоприятном эффекте консервативной терапии обратное развитие инфильтрата происходит через 2 — 3 дня и сопровождается уменьшением болей, снижением температуры тела, нормализацией картины крови.

Показанием к операции карбункула является формирование очага некроза. Операцию по поводу небольшого карбункула проводят под местной анестезией 0,5 — 0,25% раствором новокаина.

Карбункул крестообразно рассекают через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с последующей некрэктомией. Операцию заканчивают введением в рану тампонов с гипертоническим раствором хлорида натрия или протеолитическими ферментами.

До окончательного отторжения гнойно-некротических масс ежедневно сменяют повязки с протеолитическими ферментами, гипертоническим раствором хлорида натрия, по показаниям выполняют этапные некрэктомии, затем применяют препараты на мазевой основе (10% метилурациловая мазь, винилин и др.

карбункул это воспаление

). После операции продолжают антибактериальную терапию, физиотерапию.

Большие размеры карбункула, прогрессирование гнойно-некротического процесса, некомпенсированный сахарный диабет, нарастание интоксикации являются показанием к госпитализации. Лечение карбункула, локализующегося на лице, также необходимо проводить в стационаре.

Профилактика Карбункула

Профилактика карбункула заключается в гигиеническом содержании кожи и белья.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Карбункул

ХирургДерматолог

Причины

Основными факторами для появления карбункула служат:

  • нарушения в функциональности аутоиммунной системы;
  • неполадки в работе печени, почек;
  • недостаточность витаминов и минеральных веществ;
  • злоупотреблением алкогольными напитками, курением;
  • нарушением нормативов питания;
  • повышенным весом, переходящим в ожирение;
  • несоблюдение норм гигиены;
  • расчесывании следов после укусов насекомых;
  • выдавливания угревой сыпи и прыщей;
  • постоянными психоэмоциональными стрессами, депрессивными состояниями;
  • болезнями системы ЖКТ и желчного пузыря (желчевыводящих путей).

Появление карбункулов вызывается возбудителями (причина воспаления):

  • стрептококковыми;
  • кишечными палочками;
  • энтерококками;
  • бактерией протей и пр.

Вот главные причины заболевания:

  • загрязнение кожи;
  • травмы и микротравмы кожи: царапины, порезы, ссадины; стрептодермия; акнечесотка, осложненная атерома;
  • избыточная потливость кожи;
  • частый контакт с раздражающими химическими соединениями, жидкостями, строительной и бытовой пылью;
  • хронические заболевания: сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, отит, ринит, синусит, фарингит, частые ОРВИ, пр.;
  • переохлаждения;
  • сниженный иммунитет;
  • дефицит витаминов в организме.
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • частое соприкосновение кожи с производными продуктами нефти (мазутом, машинным маслом);
  • нерегулярная смена нательного белья;
  • влажный и теплый климат;
  • выдавливание и сдирание прыщей;
  • расчесывание мест укусов насекомых ;
  • нарушенный метаболизм;
  • загрязнение кожи известкой, цементом или угольной пылью;
  • дефицит полезных веществ в организме из-за неправильного питания;
  • переутомление и снижение общего тонуса организма.
  • Карбункул считается наиболее тяжелой формой проявления золотистого стафилококка на коже. Внешне эта инфекционная болезнь напоминает фурункул, который тоже вызван тем же возбудителем. Но карбункул, лечение которого чаще проводят в стационаре, имеет более выраженные симптомы и другую клиническую картину развития.

  • заболевания эндокринной системы и нарушение обмена веществ;
  • замечено, что от 70 до 85 % случаев отмечается у больных сахарным диабетом или у людей с ожирением;
    появляются они чаще у пожилых людей на шее, пояснице, спине, а у молодых – на лице;
  • к их появлению более склонны мужчины;
  • Возбудитель карбункула — золотистый стафилококк, реже — другие виды стафилококка.

    Как и фурункулы, карбункулы обычно бывают вызваны золотистым стафилококком. Карбункул появляется при распространении инфекции вглубь кожи и вовлечении в процесс нескольких волосяных луковиц и сальных желез. Вероятность появления карбункулов выше у людей со слабым здоровьем или ослабленным иммунитетом. Это люди:

    • с сахарным диабетом;
    • с ВИЧ-инфекцией;
    • принимающие длительный курс стероидов (кортикостероидов) в форме таблеток или инъекций;
    • проходящие химиотерапию;
    • испытывающие острый недостаток питания;
    • с кожными заболеваниями, поражающими большую часть тела;
    • с болезнью сердца;
    • наркоманы, особенно употребляющие наркотики внутривенно.

    В подавляющем большинстве случаев возбудителем карбункула выступает золотистый стафилококк. Реже воспаление развивается из-за стрептококка, энтерококка, кишечной палочки или сибиреязвенной бактерии.

    Благоприятным фактором для появления заболевания служит снижение сопротивляемости организма к различным инфекциям.

    Многие пациенты страдают от частых карбункулов.

    Способствовать формированию патологии способны также следующие факторы:

    • истощение организма из-за постоянных диет;
    • анемия;
    • повышенная активность потовых и сальных желёз;
    • несоблюдение личной гигиены (несвоевременная смена постельного белья, одежды);
    • повышенная влажность воздуха;
    • эндокринные заболевания;
    • постоянный контакт с нефтепродуктами.

    Карбункул может появиться из-за неправильно выдавленного прыща. Небольшое гнойное воспаление будет стремительно увеличиваться, если его лечение проводиться некорректно. Усугубляется ситуация сниженным иммунитетом у пациента. Защитные силы организма не могут противостоять размножающейся инфекции.

    Возбудителем патологического процесса, приводящего к появлению карбункула, чаще бывает стафилококковая флора, реже – стрептококковая. В редких случаях патологию провоцируют энтерококки, синегнойная палочка, протеи, анаэробы.

    Предрасполагающие условия для инфицирования и воспаления волосяных луковичек создают:

    • эндокринные болезни, расстройства в процессах обмена жиров;
    • сахарный диабет (в 70 – 85%), ожирение;
    • увеличенное выделение пота и секреции сальных желез на фоне контаминации (загрязнения) кожи элементами пыли, угля, извести, нефтепродуктами;
    • пониженная иммунная защита;
    • микротравмы, мокнущие ссадины, фурункулы;
    • выдавливание прыщей, расчесы после укусов насекомых и недостаточная бактерицидная обработка кожи;
    • истощение организма, нервной системы, анемия, тяжелые болезни.

    Карбункул на лице фото – 2 шт. / fotodiagnoz.com

    Можно выделить возможные причины появления столь неприятного заболевания – это загрязнение кожных покровов и распространение на их поверхности некоторых бактерий группы кокки (стафилококки и стрептококки). Подобное может произойти из-за следующих факторов:

    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • нарушение гигиенических норм в общественных местах – особенно бассейнах, саунах, спортивных залах;
    • повышенная активность сальных желез;
    • наличие травм и порезов на коже;
    • ношение чужой или тесной одежды.

    Дополнительными факторами могут служить снижение иммунитета и истощение организма, проблемы почек, желудочно-кишечного тракта и печени, сахарный диабет.

    Во избежание каких-либо серьезных проблем с кожей стоит неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Вместе с мерами для поддержания иммунитета и основами здорового образа жизни это будут основные заповеди для отличного состояния кожи и всего организма в целом.

    Взглянув на фото с примером того, как выглядит карбункул, несложно заметить наличие гнойного экссудата — свидетельства бактериального присутствия. Вызывают развитие карбункулов стафилококки и стрептококки, реже — с включением в процесс других патогенных микроорганизмов.

    С повышенной вирулентностью (вероятностью заражения).

    1. Перенесшие инфекционную болезнь;
    2. Имеющие низкий иммунитет;
    3. Больные сахарным диабетом;
    4. Злоупотребляющие курением, крепкими спиртными напитками;
    5. Обладающие высокой степенью выделения пота;
    6. Повышенной весовой категории.

    Риску заболевания подвергаются в основном люди, имеющие повышенную вирулентность (предрасположенность к заражению). Среди них:

    1. Перенесшие вирусную инфекцию
    2. С пониженным иммунитетом, витаминным дефицитом
    3. Диабетики
    4. Злоупотребляющие острыми блюдами, крепкими спиртными напитками, курением
    5. С заболеваниями желудочно – кишечного тракта и желчевыводящих путей
    6. Обладающие повышенной потливостью
    7. Имеющие избыточный вес

    В большинстве случаев причиной карбункула становятся стафилококки, в частности, золотистым, Staphylococcus aureus. Возможно инфицирование смешанной патогенной флорой – стрептококками, кишечной палочкой, энтерококками, клебсиеллами и т/д

    Развитие карбункула провоцирует наличие в организме стафилококков.

    Острое воспаление развивается под действием стрептококковой или стафилококковой инфекции. Деятельность болезнетворных организмов активизируется по различным причинам.

    Провоцирующие факторы:

    • плохая гигиена тела;
    • длительное хождение в несвежем белье;
    • постоянный контакт с машинными маслами, мазутом, другими нефтепродуктами;
    • производственная пыль различного происхождения;
    • дефицит витаминов и минералов;
    • ранки, расчёсы, повреждение кожи после выдавливания прыщиков;
    • нарушение обменных процессов при сахарном диабете;
    • повышенная влажность воздуха в сочетании с высокой температурой;
    • антисанитария в быту и на работе;
    • болезни, истощающие организм, переутомление, стрессы.

    Благоприятные условия для развития карбункулов развиваются при:

    • несоблюдении гигиенических правил;
    • повышенной секреции сальных желез;
    • усиленной потливости;
    • загрязнении кожи частичками песка, извести, угля, цемента, маслами и продуктами переработки нефти;
    • избыточной влажности воздуха;
    • повреждения на коже (после укуса насекомых, выдавливания прыщей);
    • высокой температуре воздуха.

    Чаще всего карбункулы развиваются у таких людей, которые:

    • страдают сахарным диабетом;
    • имеет более 10% лишнего веса;
    • перенесли тяжелое заболевание;
    • значительно истощены;
    • больны анемией;
    • страдают переутомлением нервно-психического характера.

    На теле каждого человека в небольшом количестве присутствует патогенная флора, и этот факт считается нормой. Инфицирование и последующее развитие карбункула происходит лишь при наличии предрасполагающих условий:

    • эндокринные заболевания, нарушающие углеводные и липидные обмены (диабет, избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке);
    • активное выделение пота и/или чрезмерная выработка секреции сальными железами на фоне загрязнения кожи пылью, грязью, нефтепродуктами и т.п.;
    • небольшие раневые повреждения, фурункулы;
    • самостоятельное или непрофессиональное выдавливание прыщей, расчесывание кожи после укуса насекомых;
    • снижение иммунной сопротивляемости на фоне онкологических заболеваний, нервных перенапряжений, анемии, первичного или вторичного иммунодефицита.

    https://www.youtube.com/watch?v=TODrTii1oLg

    Дополнительными факторами могут служить снижение иммунитета и истощение организма, проблемы почек, желудочно-кишечного тракта и печени, сахарный диабет.

    Во избежание каких-либо серьезных проблем с кожей стоит неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Вместе с мерами для поддержания иммунитета и основами здорового образа жизни это будут основные заповеди для отличного состояния кожи и всего организма в целом.

    Факторы, которые могут стать причиной прогрессирования недуга:

    • повышенная потливость;
    • несоблюдение правил гигиены;
    • повышенная влажность воздуха в помещении;
    • повышенная секреция сальных желез;
    • повышенная температура воздуха;
    • травмы кожного покрова;
    • загрязнение кожи маслами, известью, песком и прочее.

    В большинстве случаев возбудителем рассматриваемого гнойного процесса является стафилококк, нередко присутствует сочетание возбудителей и в таком случае стафилококк будет усилен стрептококком. Медицине известны случаи, когда образование карбункула обусловлено присутствием энтерококков, кишечной палочки и анаэробов, но такое происходит крайне редко и является исключением.

    Отличия фурункулов и карбункулов

    Содержание

    На человеческом теле время от времени появляются нежелательные прыщики. Это и карбункулы, и фурункулы, и просто прыщики. Но фурункул и карбункул лица, к примеру, требуют серьезного лечения. Общее, как и разница, между этими кожными заболеваниями тоже есть. Рассмотрим эту проблему детальнее.

    Карбункул — результат обширного кожного воспаления нескольких фурункулов (жировиков).

    Что это такое?

    Фурункул — воспалительный процесс, который протекает в острой форме и затрагивает фолликул волоса и ближайшую к фолликулу жировую клетчатку под кожей. Различают два вида фурункулов: инфильтративный и абсцедирующий.

    Первый тип не опасен, поскольку не несет интоксикационного вреда человеку. Внутри фурункула образуется стержень, который самостоятельно прорывает.

    На месте ранки после прорыва будет конусообразная впадина, которая затянется со временем.

    Симптомы и разновидности фурункула

    В своем развитии фурункул проходит 3 последовательные стадии.

    На стадии инфильтрата (“назревания чирея”) отмечается покраснение, отек кожи вокруг инфицированного волосяного фолликула; боль и повышение температуры в этом месте.

    Через 2-4 дня вокруг волоса с инфицированным волосяным фолликулом формируется гнойно-некротический “стержень”, который прорывает тонкую тканевую покрышку и выходит наружу (“прорыв чирея”). Сразу наступает облегчение: уменьшается боль, отек и местное покраснение.

    После отторжения «стержня» фурункула на его месте образуется дефект кожи по типу язвы, которая в течение недели заживает — замещается соединительной тканью с формированием рубца (шрама).

    Рассмотрим частые разновидности фурункула.

    В большинстве случаев у пациентов развивается обычный гнойный карбункул.

    Эмфизематозный карбункул у человека практически не встречается. Это инфекционная болезнь преимущественно крупных парнокопытных животных, для которой характерно острое течение с развитием хрустящих опухолей в отдельных мышцах туловища и лихорадка.

    Может встречаться также и воспаление тканей, вызванное сибиреязвенной бактерией. Наиболее часто такие карбункулы развиваются у людей, которые работают с крупным рогатым скотом в сельскохозяйственных угодьях.

    Сибиреязвенная форма является более опасной. В большинстве случаев пациентам с такой патологией требуется оперативное вмешательство.

    Карбункул может быть как одиночным, так и множественным. На начальной стадии воспаление локализуется в одном месте. По мере развития заболевания поражаются и другие участки.

    Карбункул на голове, лице, на носу, подбородке, шее, плечах, руках, ногах, ягодицах, молочных железах, челюстный, в затылочной области

    Наиболее часто карбункулы локализуются на спине или ягодицах. Также они могут появиться в следующих местах:

    • лицо (подбородок, нос, ухо, глаз, лоб);
    • ноги;
    • плечи;
    • руки;
    • волосистая часть головы;
    • молочные железы;
    • области паха, мошонки.

    Распространёнными являются также карбункулы в челюстной зоне. Как правило, нарыв развивается из-за несвоевременно проведённой терапии заболеваний стоматологической сферы. Так, к формированию карбункула на щеке может привести обычный кариес.

    Все в медицине, кроме простой формы карбункула, выделяют ещё несколько разновидностей данной патологии:

    • чумной карбункул;
    • сибиреязвенный карбункул;
    • эмфизематозный карбункул.

    Симптомы и признаки в зависимости от стадии заболевания: температура, зуд, появление свищей на коже и другие

    1. Изначально появляется несколько уплотненных узелков, со временем сливающихся в единое целое с центром синеватого оттенка. Постепенно увеличиваясь, инфильтрат достигает размеров детской руки, шарообразной формы. Сколько дней продолжается? Длительность этапа – около 12 суток.
    2. Образовавшиеся в очаге поражения пустулы вскрываются, через ранки начинает выделяться гнойный экссудат с примесью крови и омертвевших кусочков ткани. Данное место начинает увеличиваться в размерах, после вскрытия образуется глубокая язва. Продолжительность периода – от двух до трех календарных недель.
    3. Заживающая язва заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием глубокого рубца.

    В начальные дни, при появлении первых признаков, (если быстро принять меры) лечение карбункула может ограничиться местной терапией.

    Развитие карбункула проходит в две стадии:

    1. Стадия инфильтрации. На протяжении 7–10 дней в месте воспаления волосяного фолликула образуется уплотнение. Кожа здесь становится бордовым цветом, местно повышается температура. По мере развития патологии воспалённый участок приобретает синюшный оттенок. Через несколько дней появляются свищи, из которых сочится гной вместе с кровью. Карбункул увеличивается, начинает напоминать язву.
    2. Стадия прогрессирования гнойного процесса. Свищи сливаются воедино, выделяются гнойные массы. Через 10–14 дней после появления первых симптомов при адекватном лечении язва затягивается, на её месте образуется рубец.

    Особенности течения имеет сибиреязвенный карбункул. Воспаление развивается стремительно (за несколько суток).

    Изначально на коже появляется бордовый узел, который зудит. Затем область поражения темнеет, внутри образуется мутное содержимое.

    После того как узел прорывает, на его месте формируется струп, который уже через несколько часов становится чёрным и твердеет.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Карбункул почки что это такое — Почки

    Для карбункула в любой форме характерны следующие сопутствующие симптомы:

    • повышение температуры тела до 40 градусов через 3–4 дня после начала развития воспалительного процесса;
    • бредовое состояние;
    • нарушение сна;
    • снижение аппетита;
    • тахикардия;

    В развитии карбункула выделены конкретные стадии:

    1. Под кожей формируются плотные узелки, представляющие собой загноившиеся волосяные луковички, образующие единый инфильтрат (клетки жировой ткани с примесью гноя, лейкоцитов и лимфы), вспухающий над кожей. Из-за нарушения снабжения этого участка кровью, кожа приобретает багрово-синюшный цвет. За 9 – 12 дней размер инфильтрата достигает 10 – 12 см. Кожа над вспухшим карбункулом натягивается, отекает и становится горячей. Чем больше отек, тем сильнее напряжение и острее боль.
    2. При созревании карбункула на его поверхности образуются множественные пустулы (пузырьки с гноем). Они лопаются, образуя множество крошечных отверстий, напоминающих мелкое сито, через которые сочится зеленовато-серый гной, смешанный с кровью и мертвыми клетками. Стадия назревания и некроза тканей может продолжаться до 2 – 3 недель.
    3. На участке «сита», по мере истечения гноя, образуются язвочки с некротическими стержнями, которые сливаются, и после излития основной массы гноя образуется глубокая язва, нередко достигающая мышц. Некротизированные ткани по краям раны чернеют – отсюда проистекает название патологии «карбункул», что на латыни означает – уголек (carbunculus). Рана медленно затягивается, заполняясь новой тканью (грануляциями) и формируя плотный рубец, спаянный с кожей.

    Симптомы

    Несмотря на свое благозвучное название, карбункул – это не то, что выглядит приятно для глаз. Эти обширные, изъязвленные воспаления кожи образуются чаще всего на шее, пояснице, на ягодицах, иногда на лице (как показано на фото).

    От обычных фурункулов карбункул отличается размером и формирующейся с течением времени черной каймой из отмершей кожи. Этот симптом собственно и дал название карбункулу (от лат. carbunculus ‘уголек’).

    В начале развития карбункула в коже обнаруживается несколько отдельных плотных узелков, которые сливаются в один инфильтрат. Последний увеличивается, иногда, достигая размеров детской ладони.

    Поверхность его приобретает полушаровидную форму, кожа становится напряженной, в центре инфильтрата окрашена в синюшный цвет: выражена местная болезненность. Это первая стадия развития инфильтрата, которая длится 8-12 дней.

    Затем в области инфильтрата формируется несколько пустул, покрышки которых вскрываются, и образуется несколько отверстий, придающих карбункулу вид, напоминающий решето. Через эти отверстия выделяются гной и некротические массы зеленого цвета с примесью крови.

    Постепенно все большие участки центра карбункула подвергаются некрозу. Отторгшиеся массы образуют обширный дефект ткани — формируется глубокая язва, иногда доходящая до мышц.

    Вторая стадия — стадия нагноения и некроза — длится от 14 до 20 дней. Далее язва заполняется грануляционной тканью и образуется, как правило, грубый глубокий рубец, спаянный с подлежащими тканями.

    Крупные рубцы остаются и после оперативного вмешательства, если его проводят по поводу карбункула.

    Обычно бывают одиночные карбункулы. Их развитие сопровождается высокой температурой, мучительными болями рвущего, дергающего характера, ознобом, недомоганием.

    Злокачественное течение карбункула может наблюдаться в старческом возрасте, у истощенных больных, страдающих выраженным диабетом, при нервно-психических переутомлениях. В этих случаях появляются невралгические боли, бред или же глубокая прострация, лихорадка септического характера.

    Смерть может наступить от профузного кровотечения из крупного сосуда и от сепсиса. При локализации в области носа, верхней губы возможны тяжелые менингеальные осложнения.

    Внешние признаки карбункула:

    1. Крупный выпуклый и плотный инфильтрат (1 стадия).
    2. Кожа в зоне воспаления горячая, натянутая, лоснящаяся, сине-багрового цвета с чернотой (1 – 3 стадия).
    3. Мелкие отверстия на всей площади нагноения с сочащимся гноем зеленоватого цвета (2 стадия).
    4. Глубокая язва с некротичными почерневшими краями и дном (3 стадия).

    Помимо кожных изменений, развитие карбункула сопровождают:

    • рвущие, дергающие боли в очаге инфицирования;
    • озноб и высокая температура;
    • головная боль, изнеможение, тошнота с приступами рвоты;
    • уменьшение выделения мочи;
    • высокое количество лейкоцитов в крови, высокое СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • снижение аппетита;
    • ограничение движений, нетрудоспособность.

    При злокачественном развитии патологии у истощенных пациентов, людей преклонного возраста, страдающих тяжелым диабетом, расстройствами психики, дополнительно наблюдают:

    • невралгические боли;
    • септическую лихорадку;
    • состояние бреда, глубокой прострации.

    Заболевание способно протекать как самостоятельно, так и в комплексе с другими не менее опасными болезнями.

    Характерный симптом показанного на фото карбункула — образование специфических язв с размытыми краями и серым дном. При фурункуле язва одна. При карбункуле — несколько.

    Первым симптомом, с которого обычно начинается карбункул, является одиночное новообразование, представляющее собой небольшой гнойный узелок. С течением болезни выявляется несколько плотных инфильтратов, перерастающих в обширное выпуклое образование, т.е. собственно уже сам карбункул.

    Иногда его размеры превышают величину детской ладошки.

    Карбункул также имеет следующие симптомы воспалительного процесса:

    1. Появление синюшного цвета кожи;
    2. Покалывание, боль в центре воспаления;
    3. Повышенная температура тела больного;
    4. Общее недомогание;
    5. Симптомы интоксикации организма.

    Через некоторое время происходит вскрытие карбункула (на фото): в эпицентре воспалительного процесса появляется несколько пустул, через отверстия которых выделяется некротическая гнойная масса, иногда с кровянистыми прожилками.

    Окружающие ткани немеют, на месте инфильтрации образуется глубокая ранка. Спустя несколько дней она покрывается грубым рубцом.

    Обычно карбункулы бывают одиночными. Местом их локализации чаще является:

    • задняя поверхность шеи,
    • область между лопатками,
    • лицо, ягодицы.
    • Значительно реже поражается кожа рук и ног.

    На первом этапе своего развития у него свои симптомы карбункул представляет собой несколько твердых бугорков-инфильтратов, которые состоят из отдельных воспаленных волосяных фолликулов.

    С нарастанием воспаления немного меняются и симптомы, карбункул, как бугорки сливаются в общую массу и образуют единый, возвышающийся над поверхностью кожи выпяченный инфильтрат.

    Его размеры могут достигать детской ладошки. Кожа в центре карбункула имеет синюшный цвет и горящая на ощупь. Кожа в области инфильтрата сильно натянута, что вызывает болезненность в этой зоне.

    Болезнь начинается с появления внутренних плотных узелков, постепенно сливающихся в единый инфильтрат полу шаровидной формы, размеры которого иногда превышают ладонь ребёнка. После этого проявляются следующие симптомы карбункула.

    Начинается заболевание с появления плотных внутренних узелков, которые постепенно сливаются вместе и образуют шаровидную форму. Ее размеры могут превышать ладошку младенца.

    Карбункул приобретает багровый цвет, становится горячим, а кожа вокруг сильно отекает. Процесс затрагивает глубокие слои тканей и вызывает:.

    • посинение эпидермиса;
    • болевые ощущения;
    • сильный зуд;
    • неэстетичные образования.

    Если у человека появился сибиреязвенный карбункул, то язвы будут поражать все участки кожи, которые не прикрывает одежда. Его отличительной чертой являются следующие симптомы:

    • небольшое пятно быстро растет и превращается в темно-багровую везикулу, лопающуюся после образования язвы;
    • в центре язвы формируется черный некроз, который сопровождается отеком и воспалением;
    • воспаление лимфоузлов без нагноения и боли;
    • зона некроза сопровождается жжением.

    Как выглядит карбункул?

    Многих людей интересуют вопросы про сам карбункул, фото, как выглядит воспаленная зона и что с ней делать. Примерно через неделю после начала заболевания очаг сильно отекает и становится более болезненным.

    На 12-е сутки будут появляться белые пустулы, похожие на пробку. После вскрытия выделяется некротическая масса с гноем разного цвета и примесью крови.

    Далее образуются язвы с разрытыми краями и серым дном.

    Чаще всего воспаление образуется на задней поверхности шеи, пояснице, спине, ягодицах. Случаи единичного инфильтрата наиболее характерны.

    Несмотря на свое благозвучное название, карбункул – это не то, что выглядит приятно для глаз. Эти обширные, изъязвленные воспаления кожи образуются чаще всего на шее, пояснице, на ягодицах, иногда на лице (как показано на фото).

    От обычных фурункулов карбункул отличается размером и формирующейся с течением времени черной каймой из отмершей кожи. Этот симптом собственно и дал название карбункулу (от лат. carbunculus ‘уголек’).

    В начале заболевания в коже прощупываются плотноватые узелки, расположенные по отдельности, но сливающиеся в единый инфильтрат, который постепенно становится обширным. Пораженная поверхность имеет полушаровидную форму.

    В месте расположения карбункула заметно напряжение кожного покрова, в центре инфильтрата кожа имеет синюшный оттенок. В месте поражения чувствуется определенная болезненность.

    Первоначальная стадия длится 8-12 дней.

    В независимости от того, что стало истинной причиной прогрессирования карбункула, у человека начинают проявляться как местные, так и общие симптомы.

    Диагностика

    Проводится на основании визуального осмотра с подтверждением явных признаков клинической картины. Дополнительно ведется лабораторное исследование на диагностику возбудителя, вызвавшего образование карбункула. Цель при исследовании клинического анализа – отличие карбункула от сибиреязвенного варианта (последний вызывается при заболевании сибирской язвой).

    После выявления возбудителя, проводится анализ на резистентность бактерий к препаратам группы антибиотиков, для подбора наиболее подходящего лекарственного препарата. Диагностике подвергаются в обязательном порядке.

    Не представляет трудностей для терапевта, семейного врача, педиатра, дерматолога, хирурга, поскольку фурункул имеет характерный вид.

    При фурункулезе необходимо установить причину заболевания (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, пр.) из-за чего может потребоваться консультация эндокринолога, инфекциониста и других специалистов.

    В большинстве случаев для хирурга или дерматолога нет ничего проще, чем диагностировать карбункул. Но иногда это поражение кожи крайне сложно отличить от сибирской язвы, так называемого сибиреязвенного карбункула. Если врача одолевают сомнения, он назначит дополнительный анализ крови. На обычный карбункул указывает лейкоцитоз, а также повышенная скорость оседания эритроцитов.

    Диагностика карбункула, учитывая проявление ярких симптомов, не затруднительна при визуальном осмотре больного. Дифференциацию проводят, чтобы не спутать эту болезнь и сибиреязвенный карбункул, который имеет схожую клиническую картину, но возбудитель у него не золотистый стафилококк.

    Сибиреязвенный карбункул передается от зараженных сибирской язвой диких и жвачных животных при прямом контакте с ними, а также с их шкурой, мясом и шерстью – продуктами переработки.

    Клиническое отличие карбункула, вызванного стафилококком, от сибирской язвы состоит в том, что симптомы не сопровождаются резкой болью, а также отсутствием на поверхности «пчелиных сот». Также лечить сибирскую язву намного легче, чем истинный карбункул на коже.

    Диагноз не представляет затруднений. Следует помнить о сибиреязвенном карбункуле, при котором более резко выражен отек тканей; в области пустулы наблюдается образование черного струпа, напоминающего уголь (anthrax), и обнаруживается специфический возбудитель — аэробная грамположительная сибиреязвенная палочка.

    От фурункула карбункул легко отличить на основании описанной выше клинической картины.

    Фурункул и карбункул легко определяются по внешнему виду и симптомам. Как правило, дополнительные обследования требуются лишь в следующих случаях:

    • фурункул или карбункул не реагирует на лечение — он может быть вызван не стафилококком, а какой-то другой бактерией;
    • появилось сразу несколько фурункулов или карбункулов;
    • повторное появление фурункулов или карбункулов;
    • иммунитет ослаблен определенным заболеванием, например, диабетом, или вы проходите курс химиотерапии.

    По характерному внешнему виду специалист безошибочно сможет диагностировать карбункул. Но для выявления причин развития заболевания дополнительно будут использоваться следующие методы:

    1. Опрос. Врач выясняет, что предшествовало развитию воспалительного процесса, имеются ли у пациента хронические заболевания, приходилось ли сталкиваться с карбункулом ранее.
    2. Анализ крови. Исследование позволяет определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Таким образом удаётся выявить, на какой стадии находится воспалительный процесс.
    3. Бактериальный посев содержимого карбункула. Исследование помогает дифференцировать обычное гнойное воспаление с сибиреязвенным. Кроме того, методика даёт возможность наиболее точно подобрать антибиотик с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
    4. Общий анализ мочи. Исследование является обязательным при поступлении в стационар. Благодаря изучению состава мочи удаётся диагностировать сопутствующие заболевания.

    Как отличить от абсцесса и фурункула

    Квалифицированный хирург без проблем дифференцирует карбункул с абсцессом кожи или фурункулёзом. Основные отличия заболевания:

    • обширное воспаление;
    • поражение глубоких слоёв эпидермиса.

    Помимо внешнего осмотра врач может назначить дополнительные лабораторные исследования – бактериологические исследования, анализ крови. Эти меры позволяют исключить более опасные формы заболевания – чумную или сибиреязвенную.

    Исследование крови может выявить ее заражение, а также проверить уровень сахара. Это действие будет необходимым в случае наличия у пациента признаков или точного диагноза сахарного диабета.

    Своевременная диагностика карбункула является необходимой для немедленного начала лечения во избежание тяжелых последствий для организма человека.

    Для четкого понимания, что такое карбункул и как его лечить применительно к конкретному случаю, врач назначит пациенту анализ крови, в том числе на сахар, и бак-исследование. Одного только фото для правильной диагностики недостаточно.

    Диагностика карбункула производится достаточно просто. Врачи обращают внимание на возможность проявления сибиреязвенного карбункула, при котором отек тканей выражается более сильно, а в области пустулы появляется черный струп, который напоминает уголь.

    В данном случае при лабораторных исследованиях в организме человека находят возбудитель заболевания — аэробную грамположительную сибиреязвенную палочку.

    Чтобы отличить карбункул от фурункула врач учитывает проявление симптомов, описанных выше.

    Для точной диагностики карбункула визуальный осмотр обычно сопровождается лабораторным анализом крови. В процессе, которого определяется: наличие лейкоцитов, подвижность их формулы, степень увеличения СОЭ.

    Дифференциальная диагностика и бактериологические исследования структуры новообразования позволяют отличить патологию обычного карбункула от сибиреязвенного, а также определить восприимчивость антибиотиков микрофлорой заболевшего человека.

    При незначительных подозрениях перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль проводятся специальные цитологические обследования.

    Специалист – дерматолог, основываясь на результатах визуального осмотра, лабораторных исследований, определит причину, степень поражения и назначит правильное индивидуальное лечение.

    Внешний вид воспаления характерен и не вызывает затруднений при диагностировании. Специалисту может понадобиться уточнить вид возбудителя – для этого берется мазок из очага воспаления, проводится бакпосев.

    Рекомендуется также определить устойчивость патогенной флоры к антибиотикам, чтобы сделать лечение более целенаправленным и безошибочным.

    Поставить визуально точный диагноз, как правило, не вызывает трудностей, учитывая специфическое развитие заболевания и внешний вид инфильтрата. Во всех случаях проводится дифференциация, цель которой – исключить такие патологии, как сибирская язва, флегмона, гидраденит.

    Во время исследования проводится взятие пробы из инфильтрата с последующим ее посевом на питательную среду. Анализ необходим для определения вида патогенного микроорганизма, спровоцировавшего заболевание.

    Выявление колоний аэробной сибиреязвенной палочки говорит о наличии сибирской язвы в организме.

    Также с помощью посева проводится определение чувствительности патогенных микроорганизмов к различным видам антибиотиков. Таким образом, доктор, опираясь на результат анализа, подбирает те препараты, которые полноценно способны уничтожить инфекцию в организме.

    Диагностика карбункула, учитывая проявление ярких симптомов, не затруднительна при визуальном осмотре больного. Дифференциацию проводят, чтобы не спутать эту болезнь и сибиреязвенный карбункул, который имеет схожую клиническую картину, но возбудитель у него не золотистый стафилококк.

    Сибиреязвенный карбункул передается от зараженных сибирской язвой диких и жвачных животных при прямом контакте с ними, а также с их шкурой, мясом и шерстью – продуктами переработки.

    Клиническое отличие карбункула, вызванного стафилококком, от сибирской язвы состоит в том, что симптомы не сопровождаются резкой болью, а также отсутствием на поверхности «пчелиных сот». Также лечить сибирскую язву намного легче, чем истинный карбункул на коже.

    Помимо внешнего осмотра врач может назначить дополнительные лабораторные исследования – бактериологические исследования, анализ крови. Эти меры позволяют исключить более опасные формы заболевания – чумную или сибиреязвенную.

    Исследование крови может выявить ее заражение, а также проверить уровень сахара. Это действие будет необходимым в случае наличия у пациента признаков или точного диагноза сахарного диабета.

    Своевременная диагностика карбункула является необходимой для немедленного начала лечения во избежание тяжелых последствий для организма человека.

    Особых затруднений диагностика данного заболевания не вызывает. Но в некоторых случаях требуется дифференцировать карбункул от сибирской язвы. На некоторых стадиях развития они имеют схожую клиническую картину, чему способствует наличие некротической корки у карбункула.

    Если у врача есть сомнения, то назначается бактериоскопическое исследование отделяемого карбункула, чтобы исключить сибиреязвенную палочку и установить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

    Важно при прогрессировании карбункула как можно раньше обратиться за помощью в медицинское учреждение, чтобы избежать опасных осложнений. Квалифицированный врач сможет установить причину развития недуга, оценить имеющиеся симптомы и их тяжесть, а также назначить грамотное лечение.

    Лечение

    В зависимости от сложности протекания воспалительного процесса, от зоны поражения применяются разные методы лечения. До недавнего времени основным способом было хирургическое вмешательство. Сейчас, помимо операций, практикуется местное и физиотерапевтическое лечение.

    Хирургический метод

    При хирургическом методе под местным наркозом делают два надреза карбункула крест-накрест и удаляют из раны гной, гнойные стержни, лишнюю жидкость.

    Затем рану обрабатывают антисептиком, отсекают отмершие ткани, накладывают противовоспалительную мазь. Очищенную и обработанную рану зашивают.

    После операции назначают прием антибиотиков внутрь. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия.

    Местное и физиотерапевтическое лечение

    При местном лечении проводят регулярную чистку карбункула. Каждый день во время смены повязки рана чистится от гноя, обрабатывается антисептиком и противовоспалительной мазью, содержащей сорбенты. Также параллельно проводятся физиотерапевтические процедуры: обработка озоном, низкочастотными волнами.

    Амбулаторное лечение

    Лечить небольшие по размеру карбункулы можно и амбулаторно, в домашних условиях. В начале болезни, еще до того как на месте инфильтрата образуется гнойная язва, назначается антибактериальное лечение – обычно антибиотиками широкого спектра действия.

    Также прописываются обезболивающие препараты. Для профилактики дальнейшего развития карбункула нужно обрабатывать воспаленное место спиртом, накладывать спиртовые компрессы.

    При соблюдении всех перечисленных правил карбункул начинает заживать: инфильтрат уменьшается и постепенно исчезает, общее состояние больного улучшается, боли проходят. Для профилактики повторного появления карбункула антибиотики принимаются еще какое-то время, в небольших дозах.

    Народные средства

    Если начать лечить заболевание сразу после образования плотного болезненного узелка, можно довольно быстро достичь хороших результатов. Для этого пациенту назначают антибиотики.

    При дополнении антибактериальной терапии процедурами воздействия на кожу ультрафиолетом, сроки лечения карбункула значительно сокращаются. Пораженный участок время от времени обрабатывают дезинфицирующим средством, а после накладывают стерильную повязку с антисептиком.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение карбункула в домашних условиях

    Применяют разные антисептические средства: Винилин, мазь Метилурацил, мазь Вишневского.

    В качестве вспомогательной терапии на пораженный участок кожи воздействуют теплом, чтобы пустула с гноем быстрее созрела и вскрылась самостоятельно. Если карбункул сильно воспален, вызывает у пациента крайне неприятные ощущения, но не прорывается, прибегают к хирургическому лечению: полости с гноем вскрывают скальпелем.

    МирСоветов спешит отметить, что сегодня к операции прибегают очень редко – только в исключительных случаях.

    В большинстве случаев антибиотики и сульфаниламидные препараты позволяют вылечить воспаленную кожу без хирургического вмешательства. Для этого пациенту назначают эффективную, как показала практика, комбинацию таких препаратов, как Стрептомицин, Террамицин, Пенициллин и Биомицин.

    Самым главным показателем к назначению антибактериального пути лечения карбункула является сниженный иммунитет больного.

    Помимо антибиотиков пациенту выписывают обезболивающие лекарственные средства. Продолжительность терапии индивидуальна для каждого случая, курс лечения длится до тех пор, пока не исчезнут общие проявления заболевания и не пойдет на спад воспаление.

    Сразу следует отметить, что почти все виды карбункула, за исключением маленьких, необходимо лечить в стационаре. Еще до недавнего времени основное лечение, которое практиковали для избавления от карбункула, состояло в хирургическом вмешательстве: на коже делали крестообразный разрез, хорошо очищали все внутри, промывали и зашивали.

    Сегодня, помимо оперативного вмешательства, параллельно практикуют другие методы избавления от этого заболевания: местное лечение и физиотерапевтические процедуры. Также можно попробовать методы народной медицины.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение направлено на санацию открытой раны, обработку воспаленного очага пульсирующей струей антисептика, иссечение омертвевших тканей. При острой болезни под общей анестезией делают крестообразное вскрытие карбункула, удаляют стержни, чистят раны и промачивают их салфетками, с нанесенными на них противовоспалительными мазями.

    Местное лечение

    При местном лечении с целью очищения карбункула от некротических масс, профилактики повторного заражения и для подавления инфекции проводят механическую, физическую и химическую санацию карбункула.

  • Механическое удаление омертвевших тканей проводят ежедневно во время смены повязки.
  • Карбункул очищают низкочастотной ультразвуковой кавитацией, воздействуя на него озоном или озононасыщенными растворами – физический метод лечения.
  • Использование специальных мазей на водной основе, протеолитических ферментов, которые накладываются на перевязочный материал, угольные сорбенты и антибиотики – химическое воздействие на карбункул.
  • При лечении карбункула врач может сочетать все методы. В случае если необходимости в хирургическом лечении не существуют, практикуют комбинированное лечение карбункула антибиотиками (пенициллин, биомицин, стрептомицин и другие) и сульфаниламидами.

    Эти препараты назначаются в больших дозах. Длительность лечения антибиотиками определяется индивидуально и зависит от общей клинической картины.

    После оперативного удаления карбункула тоже назначается курс антибиотиков, при этом дозировка препарата не большая.

    Параллельно с антибиотиками и сульфаниламидами назначают препараты от боли, противовоспалительные средства и витамины. Такие устарелые способы лечения, как применение салициловой кислоты, в современной медицине не практикуются.

    Физиотерапевтические процедуры

    Проведение физиотерапевтических процедур считается эффективным вспомогательным методом лечения карбункула на всех этапах его развития. УВЧ, магнитотерапия и лазеротерапия улучшают микроциркуляцию в очаге воспаления и не допускают распространения инфекции на близлежащие участки кожи.

    Также лечение карбункула включает в себя мероприятия, которые направлены на профилактику осложнений, борьбу организма с интоксикацией, купирование боли.

    Народные методы лечения

    Хотя народная медицина не справиться с осложненным карбункулом (его вылечат только антибиотики), но небольшие «угольки» можно вылечить в домашних условиях. Чаще всего для этого используются растительные средства, из которых готовят отвары или кашицы для компрессов.

    В амбулаторных условиях допустимо лечение карбункулов небольших размеров, локализующихся на туловище и конечностях, при отсутствии выраженной интоксикации. В начале заболевания, при наличии только воспалительного инфильтрата, до формирования гнойно-некротического очага, показана антибактериальная терапия.

    Назначают антибиотики, как правило, широкого спектра действия — ампициллин, ампиокс и др. синтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия — бисептол, фурагин. Показаны аналгезирующие и сердечные средства, молочно-растительная диета.

    Поверхность инфильтрата обрабатывают 70% этиловым спиртом и накладывают асептическую повязку. Применяют ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию.

    При благоприятном эффекте консервативной терапии обратное развитие инфильтрата происходит через 2 — 3 дня и сопровождается уменьшением болей, снижением температуры тела, нормализацией картины крови.

    Показанием к операции карбункула является формирование очага некроза. Операцию по поводу небольшого карбункула проводят под местной анестезией 0,5 — 0,25% раствором новокаина.

    Карбункул крестообразно рассекают через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с последующей некрэктомией. Операцию заканчивают введением в рану тампонов с гипертоническим раствором хлорида натрия или протеолитическими ферментами.

    До окончательного отторжения гнойно-некротических масс ежедневно сменяют повязки с протеолитическими ферментами, гипертоническим раствором хлорида натрия, по показаниям выполняют этапные некрэктомии, затем применяют препараты на мазевой основе (10% метилурациловая мазь, винилин и др.).

    После операции продолжают антибактериальную терапию, физиотерапию.

    Большие размеры карбункула, прогрессирование гнойно-некротического процесса, некомпенсированный сахарный диабет, нарастание интоксикации являются показанием к госпитализации. Лечение карбункула, локализующегося на лице, также необходимо проводить в стационаре.

    Появление фурункула на лице требует обращения к врачу и госпитализации в больницу. В остальных случаях можно попытаться вылечить фурункул самостоятельно, если только он не причиняет сильной боли и не ухудшает общее самочувствие.

    В некоторых случаях удается предотвратить развитие гнойной стадии. Для этого при появлении покраснения и припухлости кожу обрабатывают антисептическим раствором: медицинским спиртом, медицинским антисептическим раствором 70-95% (продается в аптеке без рецепта), раствором бриллиантовой зелени.

    Несколько раз в день применяют сухое тепло: прикладывают разогретые чистые мешочки с рисом, песком, солью, теплое вареное яйцо, грелку. Эти процедуры оказывают антисептическое действие и улучшают кровообращение, к месту воспаления поступает больше иммунных клеток, которые борются с инфекцией.

    Не рекомендуется использовать влажные компрессы, это способствует распространению инфекции на соседние волосяные луковицы. Если фурункул образовался на руке или ноге нужно обеспечить конечности покой. Чтобы снять боль можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен, кеторол и др.) или парацетамол по инструкции.

    Если под кожей сформировалась гнойная «головка», нельзя её вскрывать и выдавливать. Необходимо дождаться самостоятельного отторжения гнойного стержня и выделения гноя. После этого кожу обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную марлевую повязку.

    Лечение карбункула всегда должно проходить под контролем врача. В большинстве случаев, появление карбункула — повод для госпитализации в больницу, так как это обширное гнойное поражение тканей, которое сопровождается выраженной интоксикацией организма и без медицинского лечения часто приводит к смертельно опасным осложнениям.

    Лечение карбункула хирургическое, часто в несколько этапов. Проводится под общей анестезией (под наркозом). Сначала хирурги вскрывают гнойную полость и удаляют все погибшие ткани, которые иногда достигают значительного объема. После этого рану промывают антисептиками и назначают ежедневные перевязки.

    Когда рана полностью очистится и начнет заживать приступают ко второму этапу операции — пластике кожи, чтобы закрыть раневой дефект и избежать грубых рубцов. Если карбункул совсем маленького размера, возможна одноэтапная операция: рану очищают, после чего сразу накладывают швы, оставив в ране дренажи. Спустя несколько дней дренажи удаляют и рана окончательно заживает.

    При карбункулах обязательно назначаются антибиотики. Кроме того, врач может направить вас в кабинет физиотерапии, где проводят противовоспалительные, антисептические, ранозаживляющие и общеукрепляющие манипуляции.

    Небольшие по размеру карбункулы без существенного ухудшения самочувствия пациента и выраженной интоксикации лечатся в домашних условиях. Если к терапии приступить на начальной стадии заболевания, удаётся обойтись консервативными методиками, предполагающими приём противовоспалительных и антибактериальных средств.

    Стремительное ухудшение самочувствия больного, а также переход карбункула в некротическую стадию — всё это является показанием для немедленного хирургического вмешательства. Операция проводится также при сибиреязвенном карбункуле.

    Правильные действия на начальном этапе заболевания позволят избежать осложнений. Первая помощь при карбункуле включает следующее:

    1. Обработать воспалённый участок спиртом.
    2. Наложить бактерицидную повязку с мазью Вишневского.
    3. Немедленно обратиться к врачу отделения хирургии для назначения дальнейшего лечения.

    Если карбункул развивается стремительно, у больного резко ухудшилось самочувствие, следует вызывать неотложную помощь.

    Ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть карбункул самостоятельно! Это приведёт к быстрому распространению инфекции. Если же гнойные массы всё же начали выходить ещё до обращения к специалисту, в этом случае также следует наложить бактерицидную (недавящую) повязку и поспешить к врачу.

    В стадии инфильтрации показано консервативное лечение. При правильном подходе удаётся купировать воспалительный процесс за 3–4 дня.

    Медикаментозная терапия

    Правильная терапия на ранней стадии воспалительного процесса позволит устранить симптомы заболевания без хирургического вмешательства. Инфильтрат рассосётся и во вскрытии карбункула просто не будет необходимости. Специалистом могут быть назначены лекарства из следующих групп:

    1. Антибиотики (Гентамицин, Ампициллин и другие — вводятся внутримышечно). Изначально врач прописывает пациенту препараты широкого спектра действия. В дальнейшем, если заболевание прогрессирует, антибактериальное средство может быть подобрано с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
    2. Бактерицидные мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Синтомициновая мазь). Эти лекарства блокируют дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.
    3. Антисептические растворы (Перекись водорода, Этиловый спирт, Фурацилин). Эти средства используются для обработки воспалённой поверхности во время перевязок.
    4. Нестероидные противовоспалительные средства (Панадол, Парацетамол, Нурофен). Лекарства из этой категории помогают улучшить самочувствие пациента, снимают боль и нормализуют температуру тела.

      Если у больного повысилась температура тела, лечение должно проводиться в условиях стационара.

    На самом деле, многие врачи советуют своим пациентам, параллельно с традиционной медициной, использовать народные рецепты. Они усиливают воздействие тех же медикаментов и вреда абсолютно не несут. Главное убедиться, что нет аллергии на тот или иной компонент рецепта.

    Если карбункул имеет небольшой размер, находится на конечностях или туловище, при этом нет ярко выраженной интоксикации организма, лечить заболевания можно амбулаторно.

    Если лечение происходит на начальной стадии, то есть после образования воспалительного инфильтрата, больному назначается проведение антибактериальной терапии.

    В основном назначается прием антибиотиков широкого спектра действия, а также синтетических антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Больному назначаются параллельно препараты с аналгезирующим воздействием, сердечные средства.

    При подобном заболевании больному советуют придерживаться молочно-растительной диеты. Пораженную поверхность следует обработать 70% этиловым спиртом и наложить на него асептическую повязку.

    Также при лечении успешно применяется ультрафиолетовое облучение, используется УВЧ-терапия. Если назначен правильный комплекс лечения, то уже спустя два-три дня наблюдается обратный процесс развития инфильтрата.

    При этом у пациента уменьшаются болевые ощущения, приходит в норму температура, улучшается общая картина крови.

    Если лечение начинается на стадии формирования очага некроза, пациенту назначается оперативное лечение. Если образовался карбункул небольшого размера, то хирургическую операцию производят под местной анестезией.

    Карбункул рассекается крестообразно и проводится некрэктомия. После этого каждый день необходимо менять повязки (для повязок используется гипертонический раствор хлорида натрия, протеолитические ферменты).

    В послеоперационный период показана антибактериальная терапия, физиотерапия.

    Если человек обращается к врачу с карбункулом достаточно большого размера, при этом специалист определяет прогрессирующий гнойно-некротический процесс, сахарный диабет, возрастающую интоксикацию, то пациента немедленно госпитализируют.

    Очень важно проводить в стационаре лечения карбункула, который находится на поверхности лица.

    Курс терапии включает в себя обработку инфицированной поверхности раствором этилового спирта и обкалывание зоны воспаления антибиотиками, а также использование специальных кремов, мазей.

    Наиболее эффективными среди мазей для лечения карбункула являются: Мазь Вишневского; Гидрокортизоновая; Леволиколь; Банеоцин; Малавит, Синтомициновая и Стрептомициновая эмульсии.

    Какие еще применяют мази для лечения карбункулов и фурункулов читайте тут.

    Так же вам может быть интересно:Лечим сами — как можно избавиться от бородавок в домашних условияхВыскочил герпес на губе? Обзор самых эффективных противовирусных таблеток читайте здесь.Будь осторожен в аптеке — в чем может быть опасность гормональных мазейhttp://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/opasnost-gormonal-nyh-mazej.html

    Некротические воспалительные процессы, сопровождающиеся увеличением размеров carbo, ухудшением состояния больного, ростом сахара в крови, обмороками, потерей сознания лечатся в стационарных условиях.

    Не удачно удалённый карбункул – благоприятная почва для развития злокачественной опухоли.

    Народные способы избавления от недуга показаны только на ранних стадиях его развития. Для этого могут быть использованы настои и составы лекарственных растений.

    Лечение карбункула в стадии инфильтрации можно проводить самостоятельно дома, но после посещения врача и его рекомендаций. Если заболевание протекает без ухудшений, то больному назначают общий терапевтический курс медикаментов:

    • антибиотики;
    • антибактериальные препараты (Бисептол, Фурагин);
    • медикаменты, обладающие обезболивающим (Анальгин, Но-шпа) и противовоспалительным действиями (Ибупрофен, Парацетомол).

    При осложнении такого воспаления, как карбункул, лечение предусматривает:

    • антиагреганты, не дающие объединяться клетками крови в тромбы (Пентоксифиллин, Трентал);
    • УФ облучение;
    • Препараты для выведения токсинов стафилококков (Зорекс, Полисорб);
    • витаминный комплекс.

    Во время лечения карбункула поверхность воспаленной кожи обрабатывают:

    • дезинфицирующим препаратом (этиловый спирт);
    • обкалывают антибиотиками;
    • применяют специальные наружные средства (крема и мази).

    Лечение карбункула антибиотиками

    Отвечая на вопрос о том, какие антибиотики при лечении карбункула стоит применять, следует сказать, что выбирать нужно комбинированные препараты. Основным показателям для их назначения считается сниженный иммунитет, дозы при этом рекомендуются большие. Самыми популярными лекарствами являются:

    • Диклосациллин – его пьют до 10 дней по 4 таблетки в день;
    • Цефалексин – курс такой же;
    • Амоксициллин – препарат надо принимать через 8 часов в течение недели;
    • Азитромицин – пьют по 1 таблетке в сутки около 7 дней;
    • Ванкомицин – препарат назначают в тяжелых случаях и вводят внутривенно.

    Во время терапии важно знать, какая эффективная мазь от карбункула поможет облегчить течение болезни. Она наносится на пораженные участки кожи до полного заживления. Препараты должны стимулировать отторжение отмерших и нежизнеспособных клеток. Самыми лучшими средствами считаются:

    • Малавит;
    • Банеоцин;
    • Винилин;
    • Левомеколь;
    • Мазь Вишневского;
    • Метилурацил и т.д.

    Карбункул – народные средства лечения

    Комплекс лечебных мероприятий при начинающемся, не осложненном карбункуле включает в себя:

    • антибиотикотерапию – проводится в случае отсутствия гнойного очага с некротическими процессами;
    • прием анальгетиков – для снятия болевых ощущений;
    • обработку мест локализации и использование асептической повязки.

    Так можно добиться обратного развития (рассасывания) инфильтрата с постепенным уменьшением болевых ощущений, нормализацией температуры тела и улучшением показателей крови.

    Если при обращении за медицинской помощью карбункул уже перешел в некротическую форму, показано хирургическое удаление. Под местным наркозом обширно иссекают все омертвевшие ткани. Для очищения раны применяют гипертонический раствор натрий хлорида и ферменты протеолиза. В особо тяжелых случаях потребуется последовательная некрэктомия – в несколько этапов.

    Операции проводят на фоне приема антибиотиков и продолжают лечение ими далее.

    Вспомогательные методы лечения – физиотерапевтические. Применяют облучение световыми волнами ультрафиолетового диапазона (УФО-терапия) и воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ-терапия).

    Лечение может проводиться как амбулаторно, так и стационарно.

    Лечение карбункула зависит от стадии развития у больного данного заболевания. Если карбункул находится на начальном этапе – он еще небольших размеров и не нарушает общего самочувствия, не вызывает интоксикацию – врачи стараются обходиться консервативным лечением в амбулаторном режиме.

    Это значит, что больному назначаются антибиотики внутреннего применения, среди которых такие препараты, как ампициллин, карбенициллин и др.

    Диагностика достаточно простая. В некоторых случаях назначаются дополнительные анализы для дифференциации от сибирской язвы (сибиреязвенного карбункула).

    В отличие от обычного гнойно-некротического образования, при сибирской язве сильной болезненности не ощущается. Для подтверждения или опровержения диагноза проводится бактериальное исследование содержимого. В некоторых случаях нужен развёрнутый анализ крови.

    Важно! Ни в коем случае не выдавливайте развивающийся нарыв. Нагноение распространится на большую площадь, серьёзных осложнений не избежать. Особо опасны такие эксперименты с инфильтратами на лице.

    Узнайте полезную информацию о методах лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги.Подробности о методах лечения и удаления милиумов на лице прочтите на этой странице.

    Решение врача зависит:

    • от места локализации. Карбункулы на лице, под мышками, в области шеи необходимо наблюдать, лечить в гнойно-хирургическом отделении. При нарывах на конечностях, туловище допустимо амбулаторное лечение;
    • от самочувствия больного, состояния иммунной системы, санитарно-гигиенической обстановки, желания лечиться. Некоторые категории пациентов, ведущие асоциальный образ жизни, часто попадают в стационар с запущенной формой заболевания.

    Начинают лечение с назначения антибактериальной терапии. Для лечения карбункула

    применяются антибиотики

    широкого спектра: «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин», «Гентамицин», «Цефазолин». Они вводятся внутримышечно в течение не менее 5 дней. Возможна их смена по получении данных бактериологического исследования, перевод на таблетированные формы препаратов.

    При наличии интоксикации внутривенно вводятся растворы глюкозы 5%, изотонический раствор натрия хлорида. При необходимости вводятся сердечные препараты; корригируется уровень сахара крови.

    В той стадии, когда происходит созревание карбункула, кроме антибактериальной терапии назначаются физиопроцедуры: УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, внутривенное лазерное облучение крови.

    Карбункул в

    некротической стадии

    , расположенный не на лице, лечится оперативно. Его вскрывают в условиях хирургического отделения под местной анестезией, затем ставят в полость дренаж, по которому будет производиться отток гнойного содержимого.

    Перевязки вскрытого карбункула производят дважды в день, во время которых его обрабатывают растворами спиртсодержащего антисептика (бриллиантовый зеленый, йод) и накладывают на него стерильную повязку, смоченную гипертоническим раствором (10%) натрия хлорида.

    Кроме этого, полость по дренажу промывают антисептическими растворами (фурациллина, хлоргексидина, перекиси водорода). Вскрывается карбункул только на фоне проводимой антибактериальной терапии.

    В некоторых случаях производится несколько оперативных манипуляций, при которых удаляются отмершие участки тканей. Цель таких вмешательств – уменьшение интоксикации организма, что обязательно происходит при наличии в организме некротизированных тканей.

    После такой некрэктомии на рану накладывают повязки с ферментами и гипертоническим раствором хлористого натрия; периодически наносится мазь «Левомеколь».

    Для ускорения заживления после полного отторжения гнойных и некротизированных тканей на рану можно наносить мази «Солкосерил» или «Актовегин».

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

    обратиться за консультацией к дерматологу.

    Лечение карбункула во многих случаях проводится в стационаре гнойно-хирургического отделения. Больной проходит полноценное обследование, после которого врач выписывает препараты внутрь, а также назначает физиотерапевтические процедуры, антисептические и хирургические манипуляции.

    В перечень медикаментов обязательно включают антибиотики широкого спектра действия («Лораксон», «Цефалексин», «Гентамицин»). Вводится препарат дважды в сутки, внутримышечно.

    Длительность лечения – пять дней. По истечению пяти дней приходит результат анализа на чувствительность к антибиотикам и уже тогда врач решает, оставлять ли еще на несколько дней препарат, заменить его или вовсе перейти на таблетированную форму.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Карбункул – причины, симптомы, лечение, как выглядит, фото

    Также проводится дезинтоксикационная терапия. Пациенту вводится внутривенно раствор глюкозы (для инфузий 5%) и 0,9 раствор NaCl. При необходимости назначаются сердечные медикаменты и препараты, нормализующие концентрацию сахара в крови.

    Если карбункул находится на стадии роста или созревания, то в данном случае оперативное вмешательство не показано. Пациенту, помимо препаратов, назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, УФ-излучение и ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови).

    Карбункул на стадии изъязвления подлежит вскрытию. Хирургическое вмешательство проводится на фоне приема антибиотиков.

    Чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции, операцию выполняют в специализированном манипуляционном кабинете. Хирургическое внедрение проводится под местным обезболиванием, после процедуры в рану устанавливается дренаж, по которому будет отходить гнойное содержимое.

    Перевязки меняются дважды в день. Шов обрабатывается зеленкой или йодом, затем накладывается стерильный бинт, смоченный в гипертоническом растворе NaCl. Через дренаж полость промывается антисептиками (чаще всего используют фурацилин, хлоргексидин, перекись водорода).

    В особо запущенных случаях, когда некроз распространился на соседние ткани, проводится объемное удаление отмерших тканевых участков. Далее устанавливается дренаж, а последующий уход проводится путем наложения повязки с ферментами и гипертоническим раствором хлорида натрия.

    Также дополнительно накладывается мазь Левомеколь, обладающая противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим действием.

    Проводить лечение карбункула дома с помощью методов народной медицины нежелательно и крайне опасно. Допускается применять немедикаментозную терапию лишь на первой стадии формирования карбункула, заранее посоветовавшись с хирургом.

    Сразу следует отметить, что почти все виды карбункула, за исключением маленьких, необходимо лечить в стационаре. Еще до недавнего времени основное лечение, которое практиковали для избавления от карбункула, состояло в хирургическом вмешательстве: на коже делали крестообразный разрез, хорошо очищали все внутри, промывали и зашивали.

    Сегодня, помимо оперативного вмешательства, параллельно практикуют другие методы избавления от этого заболевания: местное лечение и физиотерапевтические процедуры. Также можно попробовать методы народной медицины.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение направлено на санацию открытой раны, обработку воспаленного очага пульсирующей струей антисептика, иссечение омертвевших тканей. При острой болезни под общей анестезией делают крестообразное вскрытие карбункула, удаляют стержни, чистят раны и промачивают их салфетками, с нанесенными на них противовоспалительными мазями.

    Местное лечение

    При местном лечении с целью очищения карбункула от некротических масс, профилактики повторного заражения и для подавления инфекции проводят механическую, физическую и химическую санацию карбункула.

    • Механическое удаление омертвевших тканей проводят ежедневно во время смены повязки.
    • Карбункул очищают низкочастотной ультразвуковой кавитацией, воздействуя на него озоном или озононасыщенными растворами – физический метод лечения.
    • Использование специальных мазей на водной основе, протеолитических ферментов, которые накладываются на перевязочный материал, угольные сорбенты и антибиотики – химическое воздействие на карбункул.

    Если выявлены признаки интоксикации организма, внутривенно вводят раствор глюкозы 5%, хлорида натрия изотонического. Иногда выписывают сердечные лекарственные препараты, нормализуют уровень сахара в крови.

    Если пациент обратился в больницу на этапе созревания карбункула, помимо антибактериальной терапии, используются физиопроцедуры, такие как ультрафиолетовое облучение, УВЧ.

    Когда патологический процесс протекает в некротической стадии и локализуется не на лице, а других частях тела, используется хирургическое вмешательство.

    Операция проходит под местной анестезией. Сначала карбункул вскрывают, а затем в полость вставляют дренаж, способствующий оттоку гноя.

    Обязательно назначают перевязки дважды в день с обработкой растворами антисептиков с содержанием спирта.

    Как и при лечении фурункулов, домашние методы помогают бороться с огромным нарывом. Домашние компрессы, отвары лекарственных трав уменьшают воспаление, ускоряют разрешение нарыва, несмотря на его размеры. Снижается отёчность, стихают боли.

    Обязательно посоветуйтесь с дерматологом, узнайте, какие средства вам подходят. Карбункул – серьёзная проблема, самолечение здесь недопустимо.

    При наличии результатов посевов и других лабораторных исследований врач может поставить точный диагноз, а также при необходимости подкорректировать начатое ранее лечение. Выбранный метод лечения будет зависеть от стадии заболевания и особенностей здоровья пациента. Лучше не заниматься самолечением, а доверить этот выбор грамотному врачу.

    Основными способами лечения в данном случае будут медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и рецепты народной медицины.

    Медикаментозное лечение

    В некоторых случаях при соблюдении медицинских рекомендаций врача допускается лечение амбулаторно. Показаниями к стационарному лечению будут ярко выраженное течение заболевания, наличие сахарного диабета и других серьезных заболеваний. После уточнения диагноза чаще всего проводится обработка раны, и назначается курс антибиотиков в виде препаратов или уколов.

    В случае наличия болезненных ощущений могут назначаться обезболивающие средства – «Ибупрофен» или «Диклофенак Натрия». Иногда для борьбы с инфекцией дополнительно выписываются противовоспалительные мази – «Цефалексин» и «Эритрамецин».

    Также нередким случаем будет назначение некоторых процедур физиотерапии – лечение ультрафиолетовым облучением или УВЧ. Часто лечение может быть комплексным.

    Хирургическое лечение карбункулов

    Карбункулы небольших размеров, которые протекают без заметной интоксикации и ухудшения общего самочувствия пациента, лечатся амбулаторно.

    Если лечение карбункула было начато еще на стадии его созревания, то применяются консервативные методы, что приводит, как правило, к регрессу заболевания, то есть рассасыванию инфильтрата. Больному показаны для приема внутрь антибактериальные препараты с широким спектром действия.

    Одновременно антибиотиками обкалывают сам карбункул. Чтобы уменьшить болезненные ощущения применяют анальгетические средства.

    Местное лечение карбункула заключается в обработке поверхности карбункула этиловым спиртом (70%), наложении асептической повязки. Также применяют синтомициновую или стрептомициновую эмульсии.

    Если карбункул переходит в некротическую стадию, то это является прямым показанием для хирургического вмешательства, которое выполняется на фоне применения антибиотикотерапии. Операция заключается в рассечении карбункула и удалении из него некротизированных тканей.

    Затем в рану вводится тампон с гипертоническим раствором хлорида натрия и протеолитическими ферментами. Для очищения послеоперационной раны и окончательного отторжения некротизированных тканей ежедневно повязку меняют.

    Если стараются избежать хирургического вмешательства, то применяют комбинированное лечение стрептомицином, пенициллином, террамицином, биомицином и сульфаниламидами, причем в достаточно высоких дозах этих средств.

    Пенициллин, как правило, вводится путем обкалывания пораженных очагов и внутримышечно (продолжительность терапии пенициллином – до стихания местных воспалений и исчезновения общих симптомов).

    Норсульфазол или стрептоцид назначается на протяжении 7-10 дней.

    Несколько лет назад карбункулы лечили только хирургическим путем. Зачастую и сейчас пациентов с недугом направляют в стационар. Однако при появлении карбункула в единичном экземпляре оперативное лечение назначают очень редко.

    Важно! При созревании карбункула в большинстве случаев необходима медицинская помощь, так как болевые ощущения могут сопровождать пациента более двух недель, а при отсутствии должного лечения воспаление может перейти на другие участки тела.

    Консервативное лечение

    При появлении гнойного карбункула доктор может назначить курс антибактериальной терапии (сульфаниламиды, «Стрептомицин», «Пенициллин» и др.). Пациентам вводят препараты широкого спектра действия внутримышечно («Цефазолин», «Гентамицин» и др.).

    На перевязочный материал наносят раствор бриллиантовой зелени или специальные мази («Левомеколь») для химической санации карбункула. При смене повязки рану промывают антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода) и удаляют омертвевшие ткани с воспаленного участка кожи.

    Если у пациента интоксикация, то дополнительно вводят внутривенно изотонический раствор хлорида натрия и 5% раствор глюкозы.

    Чтобы поврежденная кожа быстрее зажила, наносят ранозаживляющие мази «Актовегин», «Солкосерил» и др. В комплексе с препаратами пациентам назначают прием витаминов, обезболивающих и противовоспалительных средств.

    Факт! Раньше карбункул лечили салициловой кислотой. В современной медицине для этого данный препарат не используется.

    Оперативное лечение

    Вскрытие карбункула хирургическим путем в некоторых случаях просто необходимо. При оперативном лечении:

    1. Открытую рану санируют.
    2. Иссекают омертвевшие ткани.
    3. Обрабатывают очаг воспаления антисептиком.
    4. Обезболивают.
    5. Вскрывают карбункул крестообразным надрезом.
    6. Вставляют в полость раны дренаж.
    7. Удаляют гнойные, некротические массы и стержень образования.
    8. Наносят противовоспалительные мази на повязочный материал.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры назначают в комплексе с основным лечением. Данный вспомогательный метод терапии очень эффективен — улучшается микроциркуляция тканей, уходит отек, воспаление, купируется болевой синдром. Для лечения карбункулеза назначают лазеротерапию, магнитотерапию, УВЧ.

    Лечение карбункула в домашних условиях

    Самостоятельно вылечить карбункул можно только в том случае, если воспалительный процесс не привел к появлению осложнений. Однако даже при небольшой кожной инфекции врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью, так как есть вероятность распространения воспаления на другие участки тела и ткани.

    Совет! Лечить карбункулы в домашних условиях методами нетрадиционной медицины лучше после консультации со специалистом.

    Диагностика рассматриваемого заболевания не представляет трудностей для дерматолога – признаки его слишком ярко выражены. Но все-таки некоторые обследования специалист обязан провести – например, важно определить истинного возбудителя, чтобы можно было подобрать эффективные лекарственные препараты.

    Обратите внимание!Обычный карбункул очень похож по своим симптомам на карбункул, который формируется при сибирской язве – это также требует проведения дифференциации двух патологий.

    Если карбункул протекает без видимого ухудшения здоровья пациента, то его лечение будет проходить в амбулаторных условиях. Врач, конечно, ведет наблюдение за пациентом, но нужно лишь дождаться прорыва пустул и выхода гноя с некротированными частями ткани. Во всех остальных случаях врачи настаивают на профессиональном лечении.

    Больному с карбункулом назначаются антибактериальные препараты, которые могут употребляться внутрь и использоваться для обкалывания места локализации гнойного процесса. Больному могут быть назначены обезболивающие средства, если от него поступают жалобы на резкую боль. При высокой температуре тела показан прием жаропонижающих лекарственных препаратов.

    Поверхность сформировавшейся выпуклости регулярно обрабатывают спиртом, что помогает исключить распространение инфекции. Нередко врачи накладывают на выпуклость повязку с синтомициновой мазью – это помогает ускорить процесс прорыва пустул и способствует быстрому выходу гноя и некротированных частиц ткани.

    Лечение карбункула народными средствами

    Лечение карбункула народными средствами допустимо, но только после согласования с врачом. Лечение карбункула в домашних условиях производится в основном с применением растительных средств.

    Осложнения

    Некоторые пациенты в силу разных причин склонны недооценивать заболевание и поэтому попадают на прием к врачу слишком поздно. А между тем, халатное отношение к своему здоровью чревато печальными последствиями.

    После крупного фурункула и, особенно, карбункула на коже остается рубец. Он полностью не исчезнет, но со временем побледнеет и станет менее заметными. Чтобы улучшить косметический результат врач может назначить вам:

    • уколы кортикостероидов — помогает разгладить приподнятый рубец;
    • давящая повязка — помогает разгладить и размягчить рубец;
    • пластическая операция.

    Кроме того, можно пользоваться косметикой, чтобы скрыть рубец. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа, которые продаются в аптеках без рецепта.

    Инфекционные осложнения фурункулов и карбункулов

    Запущенная форма карбункула может грозить серьезными последствиями для здоровья пациента. Чаще всего инфекция распространяется на глубокие ткани и сосуды, а далее на кровеносную систему.

    В последнем случае возможно проявление сепсиса, что грозит летальным исходом. В некоторых случаях менингит или сепсис в качестве осложнений могут быть симптомами злокачественного протекания болезни.

    При поражении сосудов опасными могут быть развитие кровотечения, а также такие заболевания как тромбофлебит или флебит, лимфангит или серозно-гнойный лимфаденит.

    Если инфекция затронула кости, то может проявиться остеомиелит. Поражение тканей при карбункуле может сопровождаться их абсцессом.

    Опасными могут быть такие язвы на лице и в области шеи, так как могут приводить к нарушению тканей и сосудов в области головного мозга.

    При долгом игнорировании симптомов или неправильном лечении (попытках самостоятельного выдавливания карбункула, к чему призывают некоторые видео) — высок риск развития абсцесса, флебита, остеомелита, еще ряда опасных осложнений.

    Следующие после карбункула осложнения обусловлены распространением инфекции в глубокие слои кожи и мышцы, а также тем, что продолжает расти карбункул, лечение запаздывает и все вместе и дает такие осложнения.

    Таким образом, она может попасть в кровь. Такое возможно при отсутствии полноценного лечения и у больных с ослабленным иммунитетом.

    При обращении к врачу для лечения карбункула необходимо особое внимание уделить наличию у больного диабета или нервно-психического переутомления. Данные заболевания являются усугубляющими при карбункуле, о чем свидетельствуют следующие симптомы:— невралгическая боль;— лихорадка септического характера;— бред, глубокая прострация.

    Карбункул – очень опасное заболевание именно из-за своих осложнений. Это не обычный прыщик, который пройдет самостоятельно и не принесет больше вреда.

    Запущенная форма карбункула может грозить серьезными последствиями для здоровья пациента. Чаще всего инфекция распространяется на глубокие ткани и сосуды, а далее на кровеносную систему.

    В последнем случае возможно проявление сепсиса, что грозит летальным исходом. В некоторых случаях менингит или сепсис в качестве осложнений могут быть симптомами злокачественного протекания болезни.

    При поражении сосудов опасными могут быть развитие кровотечения, а также такие заболевания как тромбофлебит или флебит, лимфангит или серозно-гнойный лимфаденит. Если инфекция затронула кости, то может проявиться остеомиелит.

    Поражение тканей при карбункуле может сопровождаться их абсцессом. Опасными могут быть такие язвы на лице и в области шеи, так как могут приводить к нарушению тканей и сосудов в области головного мозга.

    Профилактика

    • ежедневная гигиена с применением антибактериального мыла;
    • запрещается использование общих принадлежностей – мочалок, полотенец и пр.;
    • нельзя расчесывать раздраженные или укушенные насекомыми участки кожи;
    • запрещается использовать узкую одежду, особенно из синтетических материалов;
    • необходимо пользоваться одноразовой бритвой;
    • следить за чистотой ногтей и рук.

    Чтобы избежать болезни, придерживайтесь рекомендаций:

    • избегайте переохлаждений;
    • соблюдайте правила личной гигиены: ежедневно принимайте душ;
    • избегайте травм и микротравм кожи; своевременно обрабатывайте поврежденную кожу антисептиками;
    • избегайте контакта с раздражающими веществами, жидкостями; с производственной и бытовой пылью;
    • своевременно лечите инфекционные заболевания: отит, ринит, синусит, ОРВИ;
    • поддерживайте нормальный уровень сахара крови;
    • принимайте поливитамины весной и осенью; укрепляйте иммунитет.

    Снизить риск гнойных заболеваний кожи можно, следуя простым рекомендациям:

    • регулярно мойте кожу антибактериальным мылом;
    • всегда обрабатывайте антисептиками любые порезы, ссадины и царапины независимо от их размера;
    • накладывайте стерильную повязку на порезы, ссадины и царапины до их заживления;
    • правильно питайтесь и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы укрепить иммунитет — это снизит риск появления кожных заболеваний, в том числе фурункулеза.

    Если у вас появился фурункул или карбункул, необходимо предотвратить заражение других частей тела и других людей. Это можно сделать следующим образом:

    • мойте руки антибактериальным мылом после того, как дотронулись до фурункула или карбункула;
    • стирайте нижнее белье, полотенца и постельное белье при высокой температуре;
    • используйте разные полотенца для лица и тела;
    • регулярно меняйте повязку на фурункуле или карбункуле;
    • кладите использованную повязку в пластиковый пакет и сразу же выбрасывайте ее в мусорное ведро;
    • не посещайте сауну, спортивный зал или бассейн до полного заживления кожи.

    Чтобы не столкнуться с неприятным заболеванием, следует соблюдать простые меры профилактики:

    • полноценно питаться;
    • спать не менее 8 часов в сутки;
    • регулярно проводить время на свежем воздухе;
    • следить за личной гигиеной;
    • не выдавливать прыщи;
    • обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах воспаления.

    Стандартные меры, предупреждающие развитие карбункулов:

    • ежедневно принимать душ с антибактериальным мылом;
    • поддерживать в чистоте руки и ногти;
    • использовать одноразовые бритвы;
    • обмывать кожу после спортивных тренировок, работы с нефтехимией, лакокрасочными средствами, после пребывания в местах, загрязненных угольной, известняковой, цементной пылью;
    • не использовать чужие полотенца, мочалки, бритвы;
    • ни в коем случае не выдавливать гной из прыщей, фурункулов;
    • не расчесывать тело после укусов насекомых, при раздражении, ссадинах, эрозиях;
    • не носить плотно обтягивающую и синтетическую одежду, усиливающую потоотделение и способствующую накапливанию бактериальной флоры на коже.

    Любое заболевание легче предотвратить, нежели потом лечить. Поэтому, если соблюдать профилактику, то риск появление карбункула существенно снизится.

    К профилактическим мерам относят:

    • регулярную смену постельного белья и верхней одежды;
    • подбор правильной косметики под тип кожи;
    • правильное проведение водно-гигиенических процедур;
    • контроль питания;
    • своевременное реагирование на инфекции, вызванные стафилококком;
    • контроль массы тела;
    • при любом травмировании обязательная обработка раны;
    • создание оптимальных условий труда и жизни.
    1. Устранение носительства золотистых стафилококков. Выявление и лечение очагов хронической инфекции.
    2. Применение мыла и гелей с антисептиками при мытье рук и принятии душа.
    3. Применение мази с мупироцином (закладывание в нос) поможет устранить стафилококки со слизистой носовых ходов.
    4. Адекватное лечение сахарного диабета, как предрасполагающего фактора развития заболевания.

    Post Views: 325

    • регулярные гигиенические процедуры, качественно очищающие кожу;
    • содержание в чистоте одежды (в том числе рабочей) и белья;
    • поддержание иммунитета;
    • качественное, полноценное питание;
    • своевременное лечение всех повреждений кожи.

    Карбункулы – неприятное, опасное явление. Проще предупредить его, чем борьться с нарывом. Рекомендации врачей помогут избежать тяжёлых поражений кожи и подкожной клетчатки.

    Для того, чтобы предотвратить появление карбункула, существует множество различных мер. Например, каждый день нужно принимать ванну или душ с использованием мыла. Кроме этого, такую процедуру необходимо проводить после занятий спортом, а также после работы с агрессивными химическими средствами.

    Стоит избегать обмена мочалками, полотенцами и другими банными принадлежностями с другими людьми. Если человек страдает фолликулитом, то каждый раз ему лучше использовать свежее полотенце и мочалку.

    Нужно избегать расчесов укусов насекомых и прочих пораженных мест, достаточно часто и тщательно необходимо вымывать руки и области под ногтями.

    Кроме всего перечисленного выше, нужно избегать бритья. Но если приходится все же бриться, тогда лучше пользоваться одноразовыми станками.

    Лучшей альтернативой данной процедуре устранения волос является использование депилирующих лосьонов и кремов, правда их можно использовать без последствий только раз в неделю и не чаще.

    Нужно отдавать предпочтение более свободной одежде, поскольку обтягивающие наряды служат ловушками для бактерий и пота.

    Post Views: 244

    Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила:

    • пользоваться одноразовыми станками для бритья;
    • принимать ванну с использованием мыла, лекарственных трав;
    • избегать контакта с чужим бельем, полотенцем, средствами личной гигиены;
    • носить одежду из натуральных тканей свободного кроя и др.


    При грамотном лечении карбункула прогноз благоприятный. Однако при запоздалой или неэффективной терапии кожная инфекция может стать причиной серьезных осложнений.

    Adblock
    detector