Сифилис - Лечение кожи

Кетоконазол свечи — механизм действия, способ использования и схемы лечения, противопоказания и отзывы

Состав

Суппозитории вагинальные 1 супп.
активное вещество:  
кетоконазол 400 мг
вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол — 0,5 мг; полусинтетические глицериды (Суппоцир AM) — q.s. для получения суппозитория массой 2000 мг  
  • В 1 грамме крема Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лабрафил М, эмулцир 61, нипагин, вазелиновое масло, вода.
  • В составе одной свечи Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: глицериды полусинтетические (до получения общей массы свечи 2000 мг), бутилгидроксианизол.
  • Одна таблетка препарата Кетоконазол включает 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, низкомолекулярный ПВП.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные, 400 мг. По 5 супп. в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

  • Однородный белый крем с желтоватым оттенком. 10, 15 или 25 грамм крема в алюминиевой тубе, одна туба в пачке из бумаги.
  • Белые, цилиндрические вагинальные свечи с желтоватым оттенком цвета, на разрезе допускается присутствие воздушного стержня или углубления воронкообразной формы. 5 свечей в контурной упаковке, 1 упаковка ячейковые в пачке из бумаги.
  • Белые круглые таблетки с желтоватым оттенком, с крестообразной засечкой на одной стороне. 10 таблеток в блистере, 1 или 2 блистера в пачке из бумаги.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетоконазол (производное имидазолдиоксолана) — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в отношении дерматофитов Trichophyton spp.

, Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, Cryptococcus spp., диморфных грибов и эумицетов. Препарат активен в отношении стафилококков и стрептококков.

Механизм действия заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Системная абсорбция при интравагинальном применении незначительная.

Фармакодинамика

Кетоконазол является искусственным производным имидазола. Имеет фунгистатическое и фунгицидное действие. Тормозит биосинтез эргостеролаи нарушает нормальный липидный состав клеточной стенки грибов.

Кетоконазол свечи - механизм действия, способ использования и схемы лечения, противопоказания и отзывы

Действует на Epidermophyton floccosum, дерматофиты родов Microsporum, Trichophyton, а также на грибы рода Pityrosporum и Candida.

При локальном применении активное вещество практически не подвергается системному всасыванию, при продолжительном применении в крови его содержание не определяется.

Всасывание в системный кровоток при интравагинальном применении чрезвычайно мало.

Биодоступность кетоконазола достигает наибольших значений при его употреблении с пищей. При соблюдении данного условия максимальное содержание препарата в крови достигается спустя 1-2 часа. Всасывание активного вещества снижено у лиц с уменьшенной кислотностью желудочного сока и с ахлоргидрией.

Реагирование с белками крови достигает 99%. Широко распределяется в органах и тканях, кроме спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени с выделением большого количества неактивных производных.

Основными путями биотрансформации являются ароматическое гидроксилирование, расщепление и окисление пиперазиновогои имидазольного колец, окислительное О-деалкилирование. Время полувыведения составляет примерно 10 часов.

Выделяется в основном с желчью и с калом.

Противопоказания

Кетоконазол обладает устойчивым противогрибковым эффектом, однако применение данного медицинского препарата разрешено далеко не всем пациентам. Имеются противопоказания, которые заставляют врачей при такого рода микотических поражениях подбирать другие лекарства – с более мягким лечебным эффектом. Врачебные ограничения следующие:

  • первый из трех триместров беременности;
  • детский возраст до 12 лет (до 18 лет с большой осторожностью);
  • повышенная чувствительность организма к синтетическим компонентам.
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства.
  • Нарушение целостности кожи в местах предполагаемого использования крема.
  • Первый триместр беременности.
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства.
  • Возраст менее 12 лет.

Свечи Кетоконазол с осторожностью используют во время лактации, во втором и третьем триместрах беременности и у детей старше 12 лет.

  • Болезни печени острого и хронического характера.
  • Беременность или лактация.
  • Возраст младше 3 лет.
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Совместный прием с нижеперечисленными препаратами, разлагающимися изоферментом CYP3A4 (возможно увеличение концентрации данных препаратов в крови, которое приводит к усилению лечебных и побочных эффектов и к удлинению отрезка QT и развитию аритмий), запрещен:

  • анальгетики (Метадон, Левацетилметадол);
  • антиаритмики (Дронедарон, Дизопирамид, Дофетилид, Хинидин);
  • антигельминтные и антипротозойные средства (Галофантрин);
  • антигистаминные препараты (Мизоластин, Астемизол, Терфенадин);
  • средства для лечения мигрени (Эргометрин, Эрготамин, Дигидроэрготамин, Метилэргометрин);
  • противоопухолевые средства (Иринотекан);
  • блокаторы каналов кальция (Лерканидипин, Фелодипин, Бепридил, Нисолдипин);
  • антипсихотические и снотворные средства, анксиолитики (Сертиндол, Луразидон, Пимозид, Мидазолам, Триазолам);
  • гиполипидемические средства (Симвастатин, Ловастатин);
  • сердечно-сосудистые средства (Ранолазин, Ивабрадин);
  • иммунодепрессанты (Эверолимус);
  • диуретики (Эплеренон);
  • желудочно-кишечные средства (Домперидон, Цизаприд);
  • прочие средства (Колхицин при терапии больных с расстройствами работы печени и почек).

лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза;

профилактика возникновения грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 18 лет.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Кетоконазол

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз

Свечи «Кетоконазол» — это один из самых распространенных противогрибковых средств. Действующее вещество — кетоконазол. Этот препарат помогает эффективно воздействовать на возбудителей микоза, кандидоза, лишая.

Форма выпуска

Выпускают препарат в виде мазей, кремов, таблеток, капсул, вагинальных суппозиторий и шампуней.

Свойства препарата

Благодаря фунгицидному и фунгистатическому действию пациент быстрее выздоравливает. В процессе использования препарата подавляется синтез эргостерола и меняется липидный состав клеточной мембраны грибов.

Часто лекарство назначается при системном и поверхностном микозе, дерматомикозе, кандидозе. Разрешено осуществлять комплексное лечение. К примеру, сочетать таблетки и шампунь. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от физиологических особенностей организма пациента и общей клинической картины.

Лекарственный препарат в виде мази и крема врач назначает пациенту в случае:

  • поверхностного и системного микоза;
  • дерматомикоза;
  • онихомикоза;
  • микоза;
  • влагалищного микоза;
  • микоза внутреннего органа;
  • для профилактики инфекционного заболевания.

Таблетки врач назначает в процессе лечения:

  • грибкового поражения волосистой части головы;
  • дерматомикоза;
  • эпидермофитии;
  • кандидоза.

При остром и хроническом вагинальном кандидозе, бластомикозе, гистоплазмозе. Шампунь применяют в процессе лечения грибкового заболевания кожи (средство необходимо применять после консультации с дерматологом) и в том случае, если у пациента выявлен:

  • дерматофитоз;
  • кандидоз;
  • трихофития;
  • разноцветный лишай;
  • перхоть;
  • дерматит.

Только врач должен назначить лекарство. Самолечение может навредить.

Свечи «Кетоконазол» врач назначает для лечения вагинального кандидоза. Используют свечи и с целью профилактики грибковой инфекции (в том случае, если ослаблена защитная функция организма пациента по причине длительного приема антибиотиков, которые разрушают микрофлору).

Суппозитории применяют интравагинально. Перед использованием свечей «Кетоконазол» важно освободить их из контурной упаковки, после чего ввести глубоко во влагалище, лежа на боку. Длительность лечения и дозу определяет строго лечащий врач, в среднем необходимо осуществлять терапию в течение 6 дней. Доза — одна штука в день.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Залаин от грибка ногтей отзывы

При кандидомикозе и плесневом микозе — 4 недели, дерматофитии — 4 недели, себорейном дерматите — 3 недели. При грибке стопы — 5 недель, при паховой эпидермофитии — 3 недели. Отрубевидный лишай лечится в течение 3 недель.

Перед тем как начать лечение, важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. В инструкции по применению свечей «Кетоконазол» написано, что не рекомендовано применять препарат в процессе лечения грибкового заболевания, поскольку действующее вещество не способно проникнуть через гематоэнцефалический барьер.

Учитывая тот факт, что может возникнуть гепатотоксичность, важно оценить потенциальную пользу, которая должна превышать риск от терапии. Запрещено осуществлять лечение «Кетаконазолом» тем людям, которые обладают повышенной активностью печеночного фермента.

В процессе терапии важно контролировать функции коры надпочечников. Если пациент применял глюкокортикостероиды, то применять «Кетоконазол» необходимо не раньше, чем через 14 дней после их отмены. Прием кислого напитка может повыситься всасываемость лекарства.

Чтобы снизить риск повторного появления кандидоза влагалища, важно осуществить лечение и полового партнера. В процессе лечения возможна аллергическая реакция у партнера. В период терапии «Кетоконазолом» следует знать, что суппозитории снижают надежность методов контрацепции.

Разрешено управлять транспортом после применения препарата, поскольку он не влияет на внимание и психомоторные реакции. Следует проконсультироваться со специалистом перед тем, как осуществить лечение свечами «Кетоконазол».

Инструкция не должна выступать в виде основы для лечения, длительность курса терапии определит строго лечащий врач после исследования пациента.

После прочтения инструкции к препарату можно сделать вывод, что во время вынашивания малыша запрещено применять таблетки. Суппозитории можно использовать только в первом триместре, в дальнейшем следует проанализировать конкретную клиническую картину. Шампуни и кремы допустимо использовать во время беременности.

Перед тем как начать терапию «Кетоконазолом», следует знать о том, что:

  • антацидный препарат уменьшает абсорбцию из ЖКТ;
  • необходимо корректировать дозу, мощный индуктор из фермента способен снизить эффективность «Кетоконазола»;
  • не рекомендовано сочетать с «Циклоспорином»;

Дисульфидопирамоподобная реакция может возникнуть в том случае, если сочетать препарат с алкогольными напитками.

Побочные эффекты

«Кетоконазол» может спровоцировать и появление побочных эффектов, которые проявляются в виде:

  • головной боли;
  • головокружения;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • носового кровотечения;
  • кожного зуда;
  • гепатита;
  • тошноты;
  • боли в животе.

Если случилась передозировка, то указанные реакции могут усилиться. При таких условиях лечение необходимо осуществить с помощью промывания желудка и активированного угля.

В инструкции написано, что не рекомендовано использовать препарат:

  • при острых и хронических болезнях почек;
  • в период лактации и беременности (строго по рекомендациям врача);
  • если присутствует нарушение функции гипофиза;
  • при повышенной чувствительности к одному из компонентов лекарства;
  • не рекомендовано сочетать со снотворным.

Хранить необходимо в недоступном для детей месте. Свечи следует хранить в течение 2 лет в прохладном месте.

В том случае, если невозможно по каким-либо причинам осуществить лечение пациента с помощью свечей «Кетоконазол», аналоги помогут решить проблему. При таких условиях врач осуществляет терапию с применением «Ливарола», «Низорала», «Миконазола», «Кетозорала», «Нистатина», «Дермазола». В зависимости от выявленной болезни врач назначает конкретный препарат.

Отзывы пациентов

Многие врачи назначают пациентам от молочницы свечи «Кетоконазол», отзывы людей свидетельствуют о том, что препарат эффективно помогает вылечить заболевание. Среди основных достоинств препарата выделяют следующие:

  • эффективность;
  • доступная цена;
  • легкость использования.

Чтобы не возникло побочных эффектов, по мнению пациентов, важно обязательно проконсультироваться с врачом, перед тем как осуществить терапию. В инструкции по применению свечей «Кетоконазол» в гинекологии написано, что перед применением препарата важно пройти осмотр у специалиста.

Описание лекарственной формы

Суппозитории формы цилиндра с заостренным концом, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

3 года.

Свойства препарата

СВЕЧИ КЕТОКОНАЗОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В состав таблеток дополнительно входят стеарат магния, крахмал кукурузный, диоксид кремния, низкомолекулярный ПВП и лактоза. В качестве вспомогательных компонентов крема выступают вазелиновое масло, очищенная вода, лафрабил, эмулцир.

Фармакодинамика у препаратов идентичная. Активный компонент лекарств подавляет выработку эргостерола. Данное вещество необходимо для построения и восстановления клеточных мембран грибков. Кроме того, ketoconazole нарушает липидный состав клеточных стенок возбудителей микоза. Вещество активно в отношении дерматофитов, грибков из семейства Candida и Pityrosporum.

Фармакокинетика:

  1. Крем. При локальном использовании действующее вещество практически не проникает в системный кровоток. Более того, даже при длительном использовании мази кетоконазол не обнаруживается в составе крови.
  2. Свечи. После введения суппозитории в системный кровоток попадает чрезвычайно малое количество кетоконазола.
  3. Таблетки. Биодоступность таблетированного Кетоконазола увеличивается при употреблении таблеток во время еды. Максимальная концентрация действующего вещества в кровотоке наблюдается через 1-2 часа после приема. Всасывание действующих компонентов ухудшается у лиц, страдающих от повышенной кислотности желудочного сока. Показатель связываемости с белками плазмы – 99%. Активный компонент не попадает в спинномозговую жидкость. Метаболизация происходит в печени. Полувыведение осуществляется за 10 часов. Выводятся метаболиты через печень и кишечник.

При запущенной форме грибка используются преимущественно свечи, так как они оказывают наиболее яркое антимикотическое действие.

Рассмотрим, в каких случаях используются свечи, таблетки и мазь Кетоконазол. Начнем с крема. Как правило, его назначают при лечении паховой эпидермофитии, дерматомикоза гладкой кожи, эпидермофитии стоп и кистей, отрубевидного лишая, кандидоза кожного покрова, себорейного дерматита.

Свечи назначаются исключительно женщинам, так как они предназначены для интравагинального применения. Суппозитории используются при лечении вагинального рецидивирующего кандидоза. Также лекарство может назначаться в профилактических целях, когда женщина в течение длительного срока принимает антибиотики и любые препараты, нарушающие естественную микрофлору влагалища.

Таблетки Кетоконазол назначаются при микозе кожи, ногтей, волос, кишечника. Также показаниями являются вагинальный рецидивирующий кандидоз, системный микоз. Нередко препарат назначается для профилактики лицам, у которых имеется выраженный иммунодефицит.

СВЕЧИ КЕТОКОНАЗОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инструкция по применению:

  • Крем. Наносить на пораженный участок 2-3 раза в день. Желательно захватывать и прилежащие ткани, чтобы грибок не распространялся. Длительность применения мази выбирается индивидуально, но можно привести усредненные значения. К примеру, дерматомикоз лечат 20-30 дней, паховую эпидермофитию порядка 2-3 недель, отрубевидный лишай – около 20 суток, эпидермофитию стоп и кистей – не более 45 дней, себорейный дерматит – около месяца, кандидоз кожи – 3 недели.
  • Свечи. Вводить нужно во влагалище. Желательно проводить процедуру на ночь. После введения свечи рекомендуется 20-30 минут лежать, чтобы суппозитории успели растаять. В день использовать по 1 свече. Длительность терапии – 3-5 дней. Если у женщины хронический вагинальный кандидоз, то продолжительность использования лекарства повышается до 10 суток.
  • Таблетки. Принимать надо во время еды. Детям, чья масса тела свыше 30 кг, надо принимать по 200 мг в сутки. Для взрослых стандартная дозировка – 400 мг. Длительность терапии подбирается исходя из типа заболевания. При разноцветном лишае принимать таблетки в течение 10 суток, при кандидозе кожи или полости рта – 15-20 дней, при грибке ногтей – 6-12 месяцев, при грибковых поражениях дермы – не более месяца, при системном типе микоза – 1-2 месяца. Если таблетки используются с целью лечения вагинального кандидоза, то надо в день принимать по 400 мг в течение 5 суток.

Если у человека перхоть и грибок волосистой части головы, то нужно использовать шампунь с Кетоконазолом. Применять в таких случаях таблетки или крем не стоит.

Противопоказаний у препарата немало. Так, крем запрещено использовать при наличии повышенной чувствительности к его составляющим и открытых ранах в месте нанесения. Что касается свечей, то они не используются при беременности, аллергии на составляющие, во время лактации. Также суппозитории не советуют использовать при лечении детей младше 12 лет.

У таблеток противопоказаний значительно больше. Их нельзя принимать во время беременности и лактации, при наличии гиперчувствительности к активным компонентам и детям, чья масса тела меньше 40 кг. Строгим противопоказанием являются острые нарушения в работе печени и почек.

Кроме того, таблетки запрещено совмещать с рядом лекарств. Так, во время терапии стоит отказаться от приема:

  1. Анальгетиков.
  2. Антигистаминных препаратов.
  3. Лекарств, используемых при лечении аритмии.
  4. Глистогонных средств.
  5. Медикаментов от мигрени.
  6. Противоопухолевых препаратов.
  7. Блокаторов кальциевых каналов.
  8. Снотворных таблеток.
  9. Статинов.
  10. Иммунодепрессантов.
  11. Диуретиков.

Также таблетки категорически запрещено совмещать с Колхицином, Цизапридом, Домперидом.

СВЕЧИ КЕТОКОНАЗОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кетоконазол способен отлично помогать при грибковых инфекционных заболеваниях. Но иногда применение лекарства приводит к развитию всевозможных побочных действий. Реже всего «побочки» появляются при использовании крема и свечей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Профилактика клиника и диагностика остеопороза -

При наружном применении мази возможны местные аллергические реакции, зуд и жжение в месте нанесения, сыпь, крапивница. Обычно эти побочные эффекты самоустраняются сразу же после отмены лекарства.

Свечи могут вызывать крапивницу, кожную сыпь, зуд во влагалище, раздражение слизистой оболочки влагалища. Эти побочные эффекты тоже проходят сами по себе сразу же после прекращения лечебной терапии.

Аналоги

При лечении дерматомикозакожи, эпидермофитии (стоп, кистей и паховой области), отрубевидном лишае и кандидозе кожикрем с кетоконазолом наносят на пораженную и окружающие ткани раз в день.

При лечении себорейного дерматита мазь наносят на нужную область до 2 раз в день, в зависимости от тяжести болезни. Поддерживающая терапия при данной патологии проводится до двух раз в неделю.

Длительность лечения определяет лечащий врач. Стандартная длительность лечения кремом при паховой эпидермофитиисоставляет 15-30 дней, при дерматомикозе кожи– 20-30 дней, при отрубевидном лишае– 15-20 дней, при эпидермофитии стоп икистей – 30-45 дней, при себорейном дерматите – 15-30 дней, при кандидозе кожи– 15-20 дней,

Инструкция на свечи

Свечи применяется интравагинально. Заранее освободив свечу от упаковки, ее вводят во влагалище как можно глубже в горизонтальном положении. Используют одну свечу в день на протяжении 3-5 суток в зависимости от тяжести заболевания.

Таблетки Кетоконазол применяют перорально во время приема еды.

Детям с весом более 30 кг и взрослым рекомендуют принимать 200 мг лекарства раз в день. Длительность лечения при разноцветном лишаесоставляет 10 дней, при кандидозе кожии полости рта– 15-20 дней, при онихомикозах – от 6 месяцев до года, при дерматомикозах– до 30 дней, при системных микозах– 30-60 дней.

Если существенных положительных изменений в течении заболевания на фоне применения препарата (по 200 мг в день) не наблюдается, то суточную дозировку разрешено повысить до 400 мг.

При лечении вагинального кандидоза дозировка составляет 400 мг в день, а длительность приема – 5 суток. Для предупреждения грибковых поражений пациентам взрослого возраста назначают по 400 мг препарата в день.

Гайномакс
Сертаконазол
Орнисид
Метрогил Плюс
Ливарол
Флагил
Гинофорт
Кандид B6
Кандид
Гино-Травоген Овулум
Канизон
Метромикон-Нео
Гиналгин
Ломексин
Клион-Д 100
Орнидазол-Веро
Нео-Пенотран
Гино-Певарил
Гинезол

Аналоги Кетоконазола: Дермазол, Кетоконазол ДС, Микозорал, шампунь Кетоконазол, Микокет, Кетоконазол-Альтфарм, Низорал, Ливарол, Ороназол, Перхотал, Фунгавис, Себозол, Фунгинок, Фунгистаб.

Отзывы о мази (креме) и свечах с кетоконазолом характеризуют их с положительной стороны. Редко встречаются случаи возникновения побочных эффектов при их использовании. Отзывы о шампуне с кетоконазолом характеризуют его с еще более лучшей стороны при лечении грибкового поражения волосистых частей тела.

Одноименные таблетки назначаются крайне редка из-за их высокой способности провоцировать побочные эффекты, поэтому нельзя составить полноценной картины эффективности данной формы выпуска средства основываясь на отзывах.

Цена мази Кетоконазол 15 г в России составляет 60-100 рублей. На Украине крем в такой упаковке можно купить в среднем за 20 гривен. Для сравнения в России цена шампуня с кетоконазолом 100 мл в зависимости от производителя колеблется от 175 до 300 рублей, а на Украине – от 30 до 60 гривен.

Цена свечей Кетоконазол в стандартной упаковке в России составляет в среднем 400 рублей, на Украине их средняя цена – 32-40 гривен.

Цена Кетоконазола в таблетках №10 в России достигает 125 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Лошадиная сила шампунь п/перхоти с кетоконазолом 250млДина ООО

  • Лошадиная сила шампунь против перхоти форте с кетоконазолом 2% фл. 250мл кетоконазолом 2%, 100 млР.Косметик /Дина

  • Кетоконазол шампунь лекарственный 2% фл. 75гВертекс АО

  • Мирролла шампунь против перхоти кетоконазол 150млМИРРА ООО/ МИРРОЛЛА

  • Кетоконазол супп. ваг. 400мг n10ООО Авексима Сибирь

Аптека Диалог

  • Сульсен Форте шампунь с кетоконазолом против перхоти 250мл

  • Лошадиная Сила (250мл шампунь п/перхоти с кетоконазолом)

  • Кетоконазол ДС таблетки 200мг №10

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Сульсен паста форте 2% с кетоконазолом 75 млООО Мирролла

  • Кетоконазол-дс 200 мг №10 таблМекофар Кемикал-Фармасьютикал Джойнт Сто

показать еще

Аптека24

  • Кетоконазол Фитофарм 25 г крем ПРАТ»Фітофарм», Україна

  • Кетоконазол 2% 15 г крем ПРАТ»Фітофарм», Україна

ПаниАптека

  • КЕТОКОНАЗОЛ суппозитория Кетоконазол-Фармэкс пессарии 400мг №5 Украина , Фармекс Групп ООО

  • КЕТОКОНАЗОЛ крем Кетоконазол крем 2% 15г Украина , Фитофарм ЧАО

  • Шампунь Сила Лошади п/перхоти с кетоконазолом 250мл Украина , ЛекоПро ООО

  • КЕТОКОНАЗОЛ суппозитория Кетоконазол-Фармэкс пессарии 400мг №10 Украина , Фармекс Групп ООО

  • КЕТОКОНАЗОЛ крем Кетоконазол крем 2% 25г Украина , Фитофарм ЧАО

показать еще

При грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек врач рекомендует медицинский препарат Кетоконазол полным курсом, который имеет сразу несколько форм выпуска. При классической молочнице уместно применение вагинальных свечей, которые становятся неотъемлемой составляющей противогрибковой терапии.

Ввиду низкой абсорбции Кетоконазола свечи имеют минимум противопоказаний и побочных явлений, однако их использование по медицинским показаниям должно быть предварительно оговорено с лечащим врачом.

Состав Кетоконазола

Активные компоненты свечей

Вспомогательные компоненты вагинальных свечей

кетоконазол (200 мг)

лабрафил М

нипагин

эмулятор 61

масло вазелиновое

вода

Название аналога

Формы выпуска

Ливарол

вагинальные свечи

Микозорал

таблетки, шампунь, мазь

Ороназол

таблетки

Дермазол

крем, шампунь, таблетки

Себозол

мазь, шампунь

Название аптеки в Москве

Цена за свечи №5, рублей

Аптека ИФК

280

Ригла

255

Александровская аптека

320

Кремлевская аптека

300

Аптека «Диалог»

280

ЕвроФарм

290

Самсон-Фарма

290

СВЕЧИ КЕТОКОНАЗОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Грибковые заболевания далеко не редкость в наши дни, поэтому в каждой аптечке должно находиться средство, помогающие справиться с этим недугом. Одним из популярных медикаментов является Кетоконазол, инструкция по применению, цена вполне доступна для любой российской семьи.

Антигрибковый Кетоконазол выпускается в форме таблеток, кремов, гелей и шампуней, а также вагинальных свечей. В его состав входит:

  1. Таблетированая форма лекарства содержит 200 мг кетоконазола и вспомогательные средства: лактозу, диоксид кремния, повидон, а также кукурузный крахмал.
  2. В состав крема или геля входит само действующее вещество в количестве 20 мг/1 г,вода, глицерин, цетстеариловый спирт.
  3. Свеча состоит из 400 мг препарата. В качестве добавления используют глицериды.
  4. Антигрибковый шампунь включает в себя 21 мг/г действующего средства с разнообразными добавками.

Медикамент обладает широким спектром действия:

  1. Противогрибковая функция обеспечивается за счет торможения синтеза грибков и разрушения стенок патологических клеток. Активен против грибков дрожжевого типа, возбудителей микоза и плесени.
  2. Оказывает фунгистатическое влияние, замедляя рост грибов.
  3. Выступает в роли фунгицида, уничтожая споры.
  4. В качестве андрогена снижает количество мужских гормонов в составе крови.
  5. Хорошо всасывается в кровь, способен проникать в спинномозговую жидкость.
  6. При этом выделяется в неизменном виде природным способом.

Это противогрибковый препарат комбинированного действия, уместный при вагинальных кандидозах, как эффективное лечение и надежная профилактика.

При грибковых инфекциях влагалища это популярное лекарство, но его покупку требуется предварительно согласовать с лечащим врачом. В целом, свечи с кетоконазолом преобладают в свободной продаже, доступны по цене.

Взаимодействие

Из-за низкой абсорбции при интравагинальном применении взаимодействие с другими ЛС маловероятно.

При применении согласно инструкции свечи и крем (мазь) Кетоконазол почти не всасываются в системный кровоток и взаимодействие с иными лекарствами маловероятно.

При совместном применении Кетоконазола с антацидами (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, гидроксид алюминия, ингибиторы насоса протонов) снижается всасывание первого из кишечника. При указанных комбинациях необходимо контролировать эффективность лечения препаратом и в случае необходимости производить коррекцию его доз.

СВЕЧИ КЕТОКОНАЗОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При совместном применении Кетоконазола с сильными активаторами изофермента CYP3A4 (Рифабутин, Изониазид, Эфавиренз, Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Невирапин) не исключено снижение биодоступности первого, которое способно вылиться в значительное понижение его эффективности.

При совместном применении Кетоконазола с веществами, подавляющими изофермент CYP3A4 (противовирусные и другие препараты), возможно увеличение биодоступности кетоконазола. При указанных комбинациях необходимо контролировать состояние больного с целью выявления признаков усиления действия Кетоконазола и при необходимости снизить его дозу.

При одновременном использовании таблетки Кетоконазол могут блокировать CYP3A4-опосредованную трансформацию препаратов, а также обусловленный P-гликопротеином, транспорт веществ. Это приводит к повышению концентраций данных препаратов в крови, что в свою очередь вызывает усиление их лечебных или побочных эффектов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Экзодерил от грибка ногтей инструкция капли

Одновременное использование с Кетоконазолом следующих препаратов не рекомендуется: Фентанил, Тамсулозин, Рифабутин, Карбамазепин, Ривароксабан, Дазатиниб, Трабектедин, Нилотиниб, Салметерол.

С осторожностью необходимо применять таблетки Кетоконазол со следующими средствами: Бупренорфин, Алфентанил, Оксикодон, кумарины, Саксаглиптин, Цилостазол, Дигоксин, Репаглинид, Элетриптан, Празиквантел, Эбастин, Доцетаксел, Бортезомиб, Иматиниб, Бусульфан, Иксабепилон, Эрлотиниб, Триметрексат, Алпразолам, Лапатиниб, алкалоиды барвинка, Буспирон, Арипипразол, Мидазолам, Бротизолам, Галоперидол, Пероспирон, Рамелтерон, Кветиапин, Рисперидон, Индинавир, Маравирок, Надолол, Саквинавир, Алискирен, Верапамил, Будесонид, Апрепитант, Циклоспорин, Циклесонид, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Флутиказон, Такролимус, Сиролимус, Аторвастатин, Темсиролимус, Ребоксетин, Имидафенацин, Фезотеродин, Солифенацин, Мозаваптан, Силденафил, Тадалфил, Толтеродин, Цинакальцет, Алитретиноин, Толваптан.

Способ применения и дозы

Поскольку данные формы выпуска препарата не достигают системного кровотока, появление признаков передозировки маловероятно.

При проглатывании крема или свечей следует произвести промывание желудка и начать симптоматическое лечение.

При передозировке таблетками ожидаемо усиление побочных явлений. Лечение передозировки: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Если появились неприятные симптомы молочницы, можно смело использовать Кетоконазол. Свечи предназначены для интравагинального введения в наружные половые органы пациентки. Если болезнь преобладает в острой стадии, рекомендуется использовать по 1 суппозиторию на ночь глубоко во влагалище.

Лечиться таким способом предстоит на протяжении 5 – 7 дней. При хроническом кандидозе врачи назначают по 1 свече вагинально на протяжении 10 дней. Необходимо одновременное лечение молочницы и у полового партнера, но ему лучше принимать внутрь таблетки Кетоконазол.

После введения суппозитория важно не исключать появление побочных эффектов, которые представлены местными и аллергическими реакциями. В первом случае это раздражение и отечность слизистой влагалища, во втором – кожная сыпь, крапивница.

Если возникают характерные аномалии, для лечения острой или хронической молочницы желательно задействовать аналоги Кетоконазола. Случаи передозировки, согласно инструкции и отзывам врачей, полностью исключены.

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки, вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине.

По 1 супп./сут в течение 3–5 дней, в зависимости от течения заболевания.

При хроническом кандидозе применяют по 1 супп. в течение 10 дней.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

В связи с низкой абсорбцией препарата при интравагинальном применении в рекомендованных (терапевтических) дозах передозировка маловероятна.

При случайном приеме препарата внутрь возможны симптомы отравления. Специфического антидота нет. При необходимости — назначить активированный уголь и провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Крем не предназначен для использования в офтальмологической практике, также рекомендовано избегать его попадания в глаза.

При применении крема непосредственно после длительного применения наружныхглюкокортикостероидовне исключено раздражение кожи, для купирования которого рекомендуется продолжить лечение местными глюкокортикостероидами утром, а вечером наносить крем с кетоконазолом.

При грибковом поражении волосистой части головы возможно более предпочтительно будет использовать шампунь с Кетоконазолом.

В очень редких случаях при использовании свечей возможно развитие местной аллергиинаружных половых органов у партнера.

Для понижения риска рецидива болезни при использовании свечей рекомендуется одновременно проводить терапию у полового партнера.

Применение свечей способно снижать надежность барьерной контрацепции.

Применение таблетированных форм препарата нецелесообразно при лечении грибкового менингита, потому что кетоконазол плохо проходит сквозь через гематоэнцефалический барьер.

Из-за высокого риска развития гепатотоксичности препарат таблетках следует применять лишь в особых случаях при наличии показаний и с назначения врача.Перед началом терапии таблетками необходимо оценить уровень работы печени с целью исключения болезней, а во время терапии необходимо регулярно осуществлять контроль показателей крови, состояния почек, надпочечников и печени, чтобы не пропустить появление признаков гепатотоксичности.

Если для лечения заболеваний кожи использовались глюкокортикостероиды, то Кетоконазол в таблетках назначают только через 14 дней после их полной отмены.

Прием кислых напитков увеличивает всасываемость кетоконазола.

Препарат Кетоконазол не влияет на способность к управлению автотранспортом.

Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

В редких случаях возможна гиперемия полового члена у полового партнера.

Применение суппозиториев может снижать надежность механической контрацепции (латекссодержащие презервативы и вагинальные диафрагмы). Во время лечения рекомендуется подбирать надежные методы контрацепции.

Во время лечения необходимо контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Вагинальные суппозитории под действием температуры тела расплавляются, образуя объемно распространяющуюся пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции по слизистой оболочке.

Необходимо внимательно прочитать инструкцию перед применением препарата и сохранить ее — она может понадобиться вновь. Если у пациента возникли вопросы, необходимо обратиться к врачу.

Если данное ЛС назначено пациенту, его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии у них тех же симптомов, что и у пациента.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом, движущимися механизмами и заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Прежде чем купить Кетоконазол, необходимо изучить инструкцию по применению, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если спустя 3 – 5 сеансов положительная динамика вовсе отсутствует, необходимо заменить лечащее средство аналогом.

Завышать предписанные суточные дозировки не рекомендуется – желаемого эффекта все равно не будет, а вот собственному здоровью можно существенно навредить. После лечения Кетоконазолом необходимо выполнить повторный соскоб на микрофлору влагалища.

Производитель

Производитель готовой лекарственной формы/первичная упаковка: ООО «ФАРМАПРИМ». MD-4829, Республика Молдова, р-н Криулень, с. Порумбень, ул. Кринилор, 5.

Вторичная (потребительская) упаковка/производитель (выпускающий контроль качества)/организация, принимающая претензии: ООО «Авексима Сибирь». 652473, Россия, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, 7.

Тел./факс: (38453) 5-23-51.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ОАО «Авексима». 125284, Россия, Москва, Ленинградский пр-т, 31А, стр. 1.

При беременности и лактации

Этот противогрибковый медикамент часто назначают женщинам при вынашивании плода, поскольку в их случае молочница прогрессирует вдвое чаще. Суппозитории вагинальные Кетоконазол не рекомендованы в первом триместре (до 12 акушерской недели), поскольку на столь маленьком сроке могут нарушить внутриутробное развитие, спровоцировать выкидыш.

Во втором и третьем триместрах синтетическое противогрибковое средство не запрещено, но назначение должен осуществлять исключительно ведущий гинеколог. Абсолютных ограничений по грудному кормлению в инструкции не отражено.

Крем разрешено использовать во все указанные периоды.

Свечи запрещено применять в 1 триместре беременности, в других двух триместрах возможно использование данной формы выпуска препарата с особой осторожностью.

Таблетки запрещено использовать во все указанные периоды.

Условия хранения препарата Кетоконазол

СВЕЧИ КЕТОКОНАЗОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Для успешного лечения системных микозов и профилактики инфекций грибкового происхождения рекомендуется купить Кетоконазол, который имеется в свободной продаже в каждой аптеке. Отпускается медикамент без рецепта, имеет несколько форм выпуска.

Хранить свечи Кетоконазол рекомендуется в темном, прохладном месте, например, в холодильнике, при этом важно избегать непосредственного контакта с детьми. Кроме того, требуется строго соблюдать срок годности лекарство, а просроченные суппозитории своевременно утилизировать.

Отдельно стоит уточнить, что имеет место лекарственное взаимодействие. Например, свечи Кетоконазол значительно снижают эффективность механических методов контрацепции (вагинальной диафрагмы, презервативов).

Что касается системной абсорбции, взаимодействие с другими лекарственными группами практически полностью исключено. При повышенной активности стрептококков терапевтический эффект отсутствует.

Без рецепта.

Препарат продается по рецепту.

Хранить в сухом темном месте, при температуре 15-25 градусов по Цельсию. Беречь от детей.

Adblock
detector