Сифилис - Лечение кожи

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Какие антибиотики могут провоцировать аллергию

Существует несколько групп антибиотиков, среди которых, аминогликозиды, макролиды, сульфаниламиды и хинолоны. Пенициллин – это антибиотик, самый известный и старый, он используется для лечения многочисленных инфекционных заболеваний.

Антибиотики могут быть сильным аллергеном

Некоторые имеют предрасположение к возникновению аллергии на антибиотики. У них на лечение такими средствами возникает сыпь на коже, отеки, лихорадка, артрит или другие симптомы. Наиболее часто такая реакция организма наступает после лечения препаратами пенициллиновой группы или сульфаниламидами.

Препараты из других групп антибиотиков также способны вызвать в организме аллергическую реакцию, но проявления будут не такими тяжелыми. Также установлено, что реакция организма анафилактического типа зачастую провоцируется антибиотиками из группы пенициллина.

Существует несколько групп антибиотиков, среди которых, аминогликозиды, макролиды, сульфаниламиды и хинолоны. Пенициллин — это антибиотик, самый известный и старый, он используется для лечения многочисленных инфекционных заболеваний.

Антибиотики могут быть сильным аллергеном

Не пропустите одну из самых полезных статей про: Лучшее средство против паразитов в организме человека

Классификация и этиопатогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

  1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
  2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

  • локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
  • генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

  • аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
  • неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

  1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
  2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица,  рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
  3. Вирусы, бактерии и грибы.
  4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
  5. Факторы физического воздействия — давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
  6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
  7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
  8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Также в разделе: Холодовая крапивница

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости.

В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма — это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Исходя из описания причин и механизмов развития патологии, становится понятным, что никакого отношения к заразным заболеваниям не имеет.

Как выглядит крапивница и велика ли ее опасность?

Основные причины возникновения аллергии на антибиотики

Аллергическая реакция и сыпь после антибиотиков может возникнуть после повторного приема лекарства или спустя 3—10 дней. Отсроченное появление высыпаний связано с постепенным накоплением вещества до порогового значения, выше которого организм воспринимает антибиотик как чужеродный агент и пытается его побороть.

Аллергическая реакция после приема медикаментозных препаратов или лекарственных трав может быть вызвана не только непосредственно высокой чувствительностью пациента к компонентам препарата. Помимо индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, уртикария возникает при таких состояниях:

  • Генетически обусловленный замедленный метаболизм медикаментозных препаратов. Концентрация действующего вещества в крови может оставаться высокой, провоцируя аллергическую реакцию.
  • Единовременное внутривенное введение больших доз лекарств.
  • Передозировка медицинских препаратов.
  • Использование нескольких лекарств, которые запрещено сочетать из-за их химического состава.
  • Одновременный прием некоторых медицинских препаратов и алкоголя.
  • Превышение дозировки или необоснованный прием поливитаминов (преимущественно А и С).
  • Нарушения работы почек и печени, замедляющие вывод лекарств из организма.

Наличие других аллергий и вирусные инфекции являются фактором риска лекарственной крапивницы. Однако даже при наличии этой предпосылки точно спрогнозировать появление характерных волдырей после приема невозможно. Во многом вероятность аллергической реакции определяется группой принимаемых средств.

До настоящего времени неизвестна точная причина, из-за которой у некоторых пациентов, проходивших лечение антибиотиками, возникают аллергические реакции.

Сыпь может быть проявлением аллергии на антибиотики

Установлен ряд факторов, влияющих на вероятность ее появления:

  • наличие у пациента аллергических проявлений на другие препараты и продукты питания;
  • хронические болезни;
  • частые повторные курсы лечения одним и тем же антибиотиком;
  • необоснованно большие дозы приема препарата;
  • генетическая предрасположенность.

Если у человека были аллергические реакции на пенициллин, то вероятность возникновения такой реакции на другой антибиотик увеличивается примерно в 3 раза. В зависимости от способа введения препарата и особенностей организма, скорость возникновения реакции может варьироваться от 1 часа до 3 или более суток.

Сыпь может быть проявлением аллергии на антибиотики

Читайте новую статью рубрики: Желчекаменная болезнь: лечение без операции и диета

Клиническая картина

Острая форма характеризуется достаточно типичными проявлениями. Начало заболевания внезапное. Главные симптомы крапивницы — это высыпания, сопровождаемые выраженным зудом и чувством жжения, иногда ощущением «распирания».

Как правило, морфологическим элементом является волдырь округлой формы (реже — папула), выступающий над поверхностью кожи и имеющий четко отграниченные контуры. Он напоминает укус насекомого или след от прикосновения крапивой и является ограниченным отеком дермального сосочкового слоя, составляющего в диаметре несколько миллиметров, но часто могут быть элементы с диаметром  и в несколько сантиметров.

Элементы имеют бледно-розовый или красный цвет, в периферических отделах гиперемия выражена больше. При надавливании они приобретают бледную окраску, следы от надавливания не остаются.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп. На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Продолжительность эпизода определяется с момента появления первого и исчезновения последнего элемента. В большинстве случаев длительность существования волдырей не превышает 24 часов, в течение которых они быстро появляются, увеличиваются в размерах, могут сливаться между собой, приобретая причудливую форму.

Небольшой волдырь может, таким образом, превратиться в гигантский элемент площадью до нескольких десятков сантиметров. Слияние их между собой сопровождается ухудшением общего состояния — появляются общая слабость, боли в суставах, головная боль, ознобы («крапивная лихорадка»), температура тела повышается до 38° и выше.

Затем также, на протяжении 1 суток, интенсивность окраски и четкость границ высыпаний уменьшается, после чего они бесследно исчезают — без формирования вторичных элементов (пигментации и шелушения).

На фоне перечисленной симптоматики острая крапивница может сопровождаться схваткообразными болями в животе, болезненностью непостоянного характера в мелких суставах, а также в локтевых и коленных суставах (артралгии), точечными кровоизлияниями и носовым кровотечением. Очень редко и в основном у детей возможно развитие симптомов менингизма.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить лишай у кошек

Гистологически классический волдырь представляет собой отек среднего и верхнего слоев дермы, а также расширенные венулы и лимфатические сосуды, расположенные в верхнем слое дермы. Кроме того, в коже определяется инфильтрат вокруг мелких сосудов, который состоит из тучных клеток, форменных элементов крови (нейтрофилов и эозинофилов) и Т-лимфоцитов.

В случае распространения отека на глубокие дермальные слои, подкожножировую клетчатку и слизистые оболочки с аналогичными (описанными выше) гистологическими изменениями заболевание может протекать в виде «гигантской крапивницы», или острого ограниченного ангионевротического отека Квинке.

Он сопровождает 50% случаев хронической крапивницы, может возникать самостоятельно или сочетаться с локализованными проявлениями острой формы.

Для отека Квинке характерно ассиметричное расположение выраженного безболезненного отека на лице (в области щек, губ, век, ушной раковины), что приводит к его обезображиванию, или на наружных половых органах.

В клинической практике особо выделяют наследственный ангионевротический отек, обусловленный количественным или функциональным дефицитом ингибитора C1, представляющего собой сывороточный белок, синтезируемый в печени.

При его недостатке происходит активация плазмина, который является пусковым фактором развития отека. Патология носит наследственный характер. Отек локализуется, как правило, в слизистой оболочке гортани и провоцируется психо-эмоциональным стрессом или микротравмой.

Последствия крапивницы, как правило, не представляют собой опасности для здоровья и жизни. Если развивается незначительный ограниченный отек слизистых оболочек, возможны отек языка, конъюнктивит и ринит, кашель, нарушение глотания, тошнота и рвота, понос, боли в животе.

При этом неотложная помощь при крапивнице и ее характер определяются не причинами, вызвавшими реакцию организма, хотя необходимо учитывать и их, а локализацией, степенью выраженности и распространенностью отека и уртикарных (волдырных) высыпаний.

25% случаев отека Квинке развиваются на шее в области гортани, в результате чего может развиться внезапный отек подкожножировой клетчатки, мышц и фасций шеи. Это проявляется осиплостью голоса, затруднением вдоха и одышкой, учащенным прерывистым дыханием, лающим кашлем, синюшностью лица на фоне его бледности, тревожно-возбужденным состоянием больного.

Если степень поражения легкая и средней тяжести, это состояние (без оказания медицинской помощи) может длиться от 1 часа до суток. Но, в то же время, после снижения остроты симптоматики еще некоторое время сохраняются болезненность в горле, осиплость голоса и покашливание, затрудненность дыхания, особенно при физических нагрузках (даже незначительных), а аускультативно над легкими прослушиваются рассеянные сухие хрипы.

При локализации отека в области слизистых оболочек пищеварительного тракта появляются тошнота, рвота, возможна боль в животе, которая вначале носит локальный, а затем разлитой характер. На этом фоне могут развиваться ложные симптомы кишечной непроходимости или перитонита, при этом элементы высыпаний присутствуют только у 30% пациентов.

Развитие отека Квинке в области головы может быть причиной вовлечения в процесс оболочек головного мозга, особенно у детей, с развитием судорожного синдрома и менингеальных симптомов.

Реже морфологическими элементами могут быть папулы или в них трансформируется уртикарная сыпь (папулезная крапивница). Папулы обычно встречаются у женщин и детей при стойком хроническом течении и могут сохраняться месяцами.

Папулезные элементы возвышаются над кожной поверхностью и имеют куполообразную или плоскую форму. Они характерны большей плотностью и стойкостью, по сравнению с волдырями, а также отсутствием склонности к группированию и слиянию.

Высыпания сопровождаются сильным, иногда нестерпимым зудом. После разрешения элементов нередко остается пигментация и шелушение, а иногда и рубчики, сформировавшиеся в результате занесения гнойной инфекции при расчесах.

Проявление аллергии на антибиотики в детском возрасте

  • Волдыри на коже
  • Сильный зуд

Крапивница, как аллергическая реакция может быть ответом абсолютно на любой раздражитель. Лекарственные препараты не являются исключением из этого. Особенно часто крапивницу вызывают антибиотики.

Крапивница – это аллергия на антибиотики (сыпь на коже). Лечение такими препаратами вызывает образование мелких уплотнений красного цвета и волдыри, аналогичные от ожога крапивой. Иногда волдыри достигают до 10 см в диаметре. Сыпь распространяется практически по всему телу, но зачастую на конечностях.

При этом чесаться может все тело, а не только участки, на которых появились высыпания. От начала лечения до возникновения признаков крапивницы может пройти до 2 недель.

Зуд — явление, сопровождающее сыпь в большинстве случаев

Как правило, после прекращения лечения сыпь на коже может сохраняться в течение двух дней. Следов в виде шрамов или пигментных пятен на теле, после избавления от крапивницы, не остается.

У небольшой части населения возникает такое нарушение, как фотосенсибилизация, характеризующееся аллергией на ультрафиолет даже при недолгом контакте с солнечными лучами. Такой эффект может появиться уже через несколько секунд, а иногда этот период затягивается до 2-3 дней.

Фотосенсибилизация — аллергия на солнечный свет

Заболевание характеризуется покраснением кожи в виде солнечного ожога. Это состояние сопровождается болезненными ощущениями и зудом. При более сильной реакции организма, на пораженных участках нарушается пигментация, кожа утолщается, появляется отечность, пузыри.

Фотосенсибилизация часто наблюдается у грудничков, у лиц с хроническими заболеваниями или у тех, кто в недавнем времени перенес серьезное заболевание. Это может быть спровоцировано химическими средствами, используемых в быту, косметикой или быть такой реакцией, как аллергия на антибиотики (сыпь на коже).

Может возникнуть аллергическая реакция на бытовую химию

Лечение такой реакции может заключаться лишь в ограждении от контакта с лучами солнца. Если прием антибиотиков не может быть отменен, то следует на этот период использовать одежду из хлопка, максимально прикрывающую тело, зонт или шляпу с широкими полями.

Ежегодно увеличивается количество детей, у которых проявляется аллергия на лечение антибиотиками. Такая негативная реакция на антибиотики у ребенка, так называемая гиперчувствительность иммунной системы, возникает во время лечения.

Наиболее распространенными признаками такой патологии у ребенка считается головная боль, диарея, боли в желудке, ринит, конъюнктивит, зуд кожных покровов. Аллергическая реакция может проявиться в виде крапивницы, отека век и губ (отек Квинке), зуда, высыпаний похожих на те, которые появляются при кори или ветряной оспе.

Дети подвержены аллергии порой больше, чем взрослые

У небольшого числа пациентов детского возраста могут возникнуть и другие симптомы. Опасность аллергии на антибиотики заключается в том, что кроме внешних форм проявления реакции на лечение, в виде сыпи на коже, могут страдать внутренние органы ребенка.

Она может проявляться в виде таких реакции как анафилактический шок, чувство удушья, рвота, поноса, головокружение и даже потеря сознания. Симптоматика может нарастать достаточно быстро. В этих случаях необходимо срочное обращение в медучреждение для принятия экстренных мер.

Крапивница — это аллергия на антибиотики (сыпь на коже). Лечение такими препаратами вызывает образование мелких уплотнений красного цвета и волдыри, аналогичные от ожога крапивой. Иногда волдыри достигают до 10 см в диаметре. Сыпь распространяется практически по всему телу, но зачастую на конечностях.

Зуд — явление, сопровождающее сыпь в большинстве случаев

Возможно, вам будет интересно узнать про то: Слабительное средство быстрого действия в таблетках

Фотосенсибилизация — аллергия на солнечный свет Может возникнуть аллергическая реакция на бытовую химию Дети подвержены аллергии порой больше, чем взрослые

Лекарственная уртикария в большинстве случаев протекает в острой форме и ее длительность не превышает 6 недель. К основным признакам заболевания относятся:

  • внезапный сильный зуд;
  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • сыпь в виде характерных волдырей.

Покраснение, отек и сыпь при лекарственной крапивнице можно увидеть на фото ниже: эти симптомы могут проявляться на отдельных участках тела или по всему кожному покрову.

Сыпь, покрывающая весь кожный покров, как на фото ниже, чаще встречается у детей. В остальном у маленьких пациентов крапивница проходит тяжелее, чем у взрослых: высыпания сопровождаются слабостью и лихорадкой.

Помимо высыпаний и зуда, заболевание может проявляться:

  • головными болями;
  • повышением температуры;
  • спазмом бронхов;
  • затруднением дыхания;
  • зудом на слизистых;
  • насморком;
  • выделением слез;
  • нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Лекарственная крапивница, в отличие от других подвидов болезни, нередко сопровождается нетипичными признаками: ломотой в суставах, появлением примеси крови в кале и режущей болью в животе.

Симптоматика заболевания зависит от вида развившегося осложнения, группы антибактериальных средств, на которые эти реакции возникли.

  • Частым проявлением аллергии на β-лактамные и сульфаниламидные антибиотики является крапивница и отек Квинке. После приема лекарства аллергия развивается через пару часов и проходит самостоятельно после его отмены. На коже появляются зудящие волдыри. Она гиперемирована, отечна. Иногда наблюдается отек губ, языка, параорбитальных областей, затруднение дыхания.Сыпь после приема антибиотиков: что предпринять
  • При нанесении антибиотиков на кожу может возникнуть контактный дерматит. Реакция проявляется на 5—7 сутки после начала терапии. Появляется эритема, пузырьки с серозным содержимым, зуд и жжением в местах поражения. При хроническом процессе на коже развивается инфильтрация и лихенизация.
  • Кроме тела и лица, высыпания могут появиться симметрично на кистях и стопах. Это проявления многоформной экссудативной эритемы. Сыпь, которую можно рассмотреть на фото ниже, образуется через 2 недели после приема антибиотиков в виде эритемы, папул или везикул. В более отсроченный период (от 1 до 3 недель) после приема β-лактамных антибиотиков, сульфаниламидов, стрептомицина может проявиться сывороточный синдром, при котором повышается температура тела, появляются боли в суставах, развивается крапивница.Сыпь после приема антибиотиков: что предпринять
  • Некоторые группы антибактериальных веществ могут вызвать реакцию фотосенсибилизации (тетрациклины, фторхинолоны). Кожные покровы становятся чувствительными к солнечному свету. На тех участках тела, которые попадают под ультрафиолетовое излучение, появляется эритема, чувство жжения, могут возникнуть везикулы с серозным содержимым или буллы.
  • В течение нескольких минут после введения лекарства может развиться анафилаксия. Это тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Клинически оно проявляется резким падением давления, диффузной эритемой, крапивницей, кожным зудом, отеком гортани (чаще всего развивается после приема пенициллина).
  • Одним из серьезных реакций у детей и взрослых может быть синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы. На фоне лихорадки на коже появляются пузырьки. При эпидермальном некролизе они отслаиваются вместе с эпидермисом, формируются язвы, которые можно увидеть на фото.Сыпь после приема антибиотиков: что предпринять

Симптомы заболевания

Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.

I этап

Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии. Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям.

При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний.

II этап

Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами.

Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) — иммуносупрессоров.

III этап

Оценка клинической активности заболевания в соответствии со специально разработанной 3-х уровневой балльной шкалой, в которой учитываются количество волдырей и степень интенсивности зуда.

IV этап

Проведение крик-теста с неинфекционными аллергенами (накалывание кожи в местах нанесения различных пыльцевых, пищевых, эпидермальных, бытовых и контактных аллергенов) и внтутрикожных тестов с инфекционными (микозными и бактериальными) аллергенами. Также проводятся тесты для диагностики других форм заболевания:

  • Дункан-тест (холодовой с использованием кубиков льда);
  • кожный тепловой — посредством водного компресса температурой 25°;
  • тест с наложением жгута;
  • механический, или штриховой тест со шпателем;
  • тестирование с подвешиванием или аппликацией груза;
  • велоэргометрический тест — для выяснения реакции на общую физическую нагрузку;
  • фототестирование.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Не избегайте клейковины если у вас нет целиакии говорят исследователи

V этап

Включает проведение лабораторно-диагностических и инструментальных исследований. Детальное обследование определяется необходимостью выявления заболеваний, провоцирующих крапивницу, особенно хроническую, или патологий, при которых она является симптомом, например, заболевания пищеварительной системы, гельминтозов, гепатитов, злокачественных новообразований, лимфомы, системной аутоиммунной патологии соединительной ткани и т. д.

Поэтому основными лабораторными и инструментальными исследованиями являются клинические и биохимические (глюкоза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные пробы) анализы крови, клинический анализ мочи, RW, обследование на наличие гепатитов “B”, “C” и на инфицирование ВИЧ, определение в сыворотке крови общего IgE методом иммуноферментного анализа, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия, флюорография грудной клетки и, по показаниям, рентгенография носовых придаточных пазух.

Дополнительные исследования проводятся, в основном, у больных с хроническим течением крапивницы. Они включают проведение ревмопроб, анализ кала на яйца глистов, посев на микрофлору со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости, бактериологическое исследование дуоденального содержимого и кала, микроскопическое исследование соскоба кожи для исключения наличия грибов, иммуноферментный анализ крови на выявление антител к паразитарным антигенам, вирусологическое исследование и выявление очагов хронической инфекции, аллерготестирование.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Дальнейшее обследование проводится в зависимости от полученных результатов предварительного обследования. Например, назначаются консультации специалистов узкого профиля (отоларинголога, гастроэнтеролога и т. д.

), при предположении о наличии аутоиммунной формы крапивницы — внутрикожные пробы с использованием аутологичной сыворотки, при подозрении на наличие тиреоидита — определение содержания в крови антител к ткани щитовидной железы и т. д.

Отек Квинке, как реакция на антибиотики

Отек Квинке возникает по нескольким причинам, но чаще он появляется, как аллергия на питание или лекарства, преимущественно у лиц, страдающих аллергией на другие раздражители. Наиболее подвержены возникновению отека Квинке дети и молодые женщины.

При подозрении на отек Квинке, нужно немедленно звонить в скорую или врачу

Отек глубоких слоев кожи и слизистого эпителия может быть реакцией на лечение инфекционных заболеваний и свидетельствовать о том, что возникла аллергия на антибиотики. У большинства при этом может присутствовать сыпь на коже.

Если отек затрагивает верхние дыхательные пути, то может появиться удушье, опасное для жизни. После прекращения приема лекарственных препаратов отеки устраняться. Но в тяжелых случаях назначаются антигистаминные препараты и стероиды.

Обратите внимание! Отек Квинке в тяжелых случаях может затронуть внутренние органы, в том числе мозговую оболочку и суставы. При этом проявления заболевания может развиваться стремительно и требует срочного вмешательства медиков.

Наиболее высокий риск иммунного ответа наблюдается при приеме антибиотиков следующих групп:

  • пенициллиновой (Амоксиклав);
  • цефалоспориновой (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • тетрациклиновой (Доксициклин, Вибрамицин);
  • сульфаниламидной (Альбуцид, Фталазол);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Неомицин);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Норфлоксацин);
  • Левомицетин.

Помимо антибактериальных препаратов, лекарственную крапивницу также могут вызывать следующие виды средств:

  • опиаты (кодеин, морфин);
  • НПВС (Индометацин, Аспирин);
  • анальгетики (Темпалгин);
  • барбитураты (Фенобарбитал);
  • антидепрессанты (Ципралекс);
  • статины (Липитор);
  • алкалоиды (папаверин, атропин), фитопрепараты;
  • кровезаменители (декстран);
  • препарат для связывания железа (десферам);
  • протамин сульфат (лекарство, нейтрализующее действие гепарина);
  • анестетики (лидокаин, новокаин);
  • йодсодержащие препараты (раствор Люголя);
  • витамины А, С, группы В.

Симптомы уртикарии могут появиться и после введения некоторых вакцин (Пентаксим, АКДС, Приорикс, БЦЖ и др.).

Как правило, единожды вызванная реакция сохраняется и в дальнейшем. Это обусловлено механизмом взаимодействия аллергена со специфичными белками (иммуноглобулинами Е).

Аллергическую реакцию в виде крапивницы могут вызвать даже лекарства, которые успешно и без побочных эффектов применялись ранее. В зоне риска находятся не только пациенты, но и медработники, часто контактирующие с различными препаратами.

Лекарственная крапивница может развиваться не только по иммунологическому механизму. При чувствительности к компонентам препарата первое попадание аллергена в организм сопровождается выработкой антител, которые накапливаются и прикрепляются к особым тучным клеткам и базофилам.

В них хранятся активные вещества – в частности, гистамин и гепарин, которые выбрасываются в кровь при контакте с медикаментом. Это вызывает расширение сосудов и увеличение их проницаемости для составляющих крови, что приводит к отеку и появлению волдырей.

Существует и неиммунный механизм выброса гистамина. Он реализуется за счет способности некоторых лекарств (например, Индометацина, Аспирина и др.) воздействовать на тучные клетки непосредственно, без участия иммуноглобулинов.

Нужны ли антибиотики при крапивнице?

Симптоматика неаллергической лекарственной крапивницы не отличается от проявления аллергии внешне, но имеет ряд диагностических признаков и относительно простые пути решения проблемы. Одним из них является медленное введение лекарств.

Скорость проявления

По скорости проявления лекарственная уртикария может быть:

  • мгновенной (аллергия проявляется уже спустя несколько минут);
  • быстрой (от приема лекарства до первых симптомов проходит 1-2 часа);
  • затяжной (может проявиться спустя 1-2 недели после попадания препарата в организм).

Время излечения

Как правило, проявления лекарственной крапивницы исчезают спустя несколько часов (до 1-2 суток) после начала антигистаминной терапии и окончания приема препарата, на который у пациента аллергия.

При подозрении на отек Квинке, нужно немедленно звонить в скорую или врачу

Профилактика

Если после начала приема препарата возникла аллергия на антибиотики (сыпь на коже), лечение заболевания необходимо скорректировать и принять меры для избавления от негативных симптомов. Знания, как бороться с сыпью и умение распознать более тяжелую реакцию организма, помогут почувствовать себя лучше, а может и спасти жизнь.

Зная, как себя вести, можно принять необходимые меры вовремя

При наличии подозрений на аллергическую реакцию стоит немедленно связаться с врачом и попросить о помощи. Прием антибиотика, на который возникла реакция следует прекратить, а перед началом следующего лечения, необходимо предупредить медперсонал о неблагоприятной реакции.

При лекарственной крапивнице возможны высыпания в одном и том же месте при каждом обострении. Чтобы исключить рецидивы, откажитесь от препарата, который вызывает аллергию. Следите за здоровьем, укрепляйте иммунитет, будьте спокойны. Здоровья вам и вашим близким!

Алексей Мусаверов

Имею опыт работы в медицине 8 лет. В полном объёме оказываю квалифицированную помощь пациентам, обратившимся по поводу острых и хронических кожных заболеваний любой этиологии. Постоянно посещаю научные международные конференции и симпозиумы с целью повышения профессионального уровня, регулярно прохожу сертификационные курсы по специальности.

Для лечения кожной сыпи можно использовать гормональные или негормональные мази, гели, кремы (Фенистил гель, Цинковая мазь, Гидрокортизон, Преднизолон). Они помогут снять зуд, жжение, покраснение.

Лекарствами первого выбора являются антигистаминные средства. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Димедрол, Лоратадин, Диазолин) снижают высвобождение гистамина, который выделяется при аллергической реакции и способствует появлению кожных изменений.

Во время применения антигистаминных препаратов (особенно 1 поколения) нельзя управлять транспортом, поскольку лекарства имеют выраженный седативный эффект. Нельзя использовать эти средства во время беременности, кормления грудью, у грудничков и детей до 4 лет.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Для лечения тяжелых кожных синдромов, анафилаксии, отека Квинке рекомендуется раннее назначение инфузионной терапии, системных глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон). Их вводят парентерально в условиях стационара.

Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента.

Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

Что можно есть?

Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице — это, как правило, стол №7.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб).

Выбор объема специфической медикаментозной терапии определяется тяжестью состояния больного. Во всех случаях базовые препараты от крапивницы — это антигистаминные препараты первого и второго поколения.

К препаратам первого поколения (классические) относятся, в основном, Клемастин, или Тавегил, и Хлоропирамин, или Супрастин в таблетках для приема внутрь или в растворе для внутримышечного и внутривенного, чаще капельного, введения.

Однако классические антигистаминные средства первого поколения обладают рядом побочных эффектов в виде сонливости, замедления рефлекторной реакции, общего угнетения функции центральной нервной системы, головокружения, нарушения координации, нечеткости зрения и двоения в глазах, сухости слизистых оболочек и многими другими.

В связи с этим препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения. Большинство из них лишены многих побочных эффектов и могут применяться в высоких дозировках. К ним относятся Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин, Дезлоратадин, Эбастин.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Профилактика крапивницы состоит в исключении контакта с уже установленными аллергенами и факторами, которые являются потенциальными сенсибилизаторами — аллергенные продукты питания и лекарственные препараты, химические средства, холод и избыточное тепло, солнечные лучи, механическое воздействие и т. д.

В этих целях рекомендуется отказаться от посещений бани и сауны, носить свободную одежду во избежание трения, не заниматься закаливанием без рекомендаций лечащего врача, наносить фотозащитные средства на открытые участки тела перед выходом на улицу, особенно весной и летом, не пользоваться даже бытовыми вибрационными строительными инструментами.

Лечащие врачи должны обучать таких пациентов правилам поведения на производстве и в бытовых условиях, разъяснять необходимость и значение соблюдения гипоаллергенной диеты, своевременного приема антигистаминных препаратов при появлении даже незначительно выраженных симптомов обострения.

Для предупреждения дальнейших рецидивов при хронической крапивнице после купирования рецидива на протяжении 3-6 месяцев необходим регулярный прием антигистаминных препаратов второго порядка, профилактическая эффективность которых еще более высокая, чем лечебная, а также строгое соблюдение элиминационного диетпитания в течение не меньше одного месяца.

Идиопатическая, неуточненная и дермографическая формы заболевания требуют обязательного обследования у специалистов разного профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, отоларинголога, онколога) для выявления очагов хронической инфекции и хронических заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, и проведения соответствующего лечения.

Индикаторами эффективности проводимой терапии и профилактики рецидивов крапивницы являются быстрое купирование симптомов заболевания, успешность в достижении стойкой длительной ремиссии и отсутствие серьезных осложнений.

Несмотря на устранение причины, которая вызвала аллергическую реакцию, болезнь может рецидивировать длительное время. Для этого не требуется повторный контакт с антибиотиком. Если после проведенной антибиотикотерапии наблюдаются покраснения и характерные высыпания, следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Это поможет избежать такой возможной опасной формы крапивницы, как отек Квинке.

Крапивница после антибиотиков – достаточно частый побочный эффект лечения. Важно сразу же отменить препарат, который вызвал такую реакцию. Лечение в случаях крапивницы на фоне приема лекарств определяется врачом и по существу не отличается от обычной методики лечения крапивницы.

Чтобы избежать таких случаев крапивницы, нужно осторожно относиться к приему любых антибиотиков. Ни в коем случае нельзя покупать их для самостоятельного лечения, и тем более употреблять в качестве лекарства, если для этого отсутствуют показания.

Итак, при приеме любых антибиотиков нужно наблюдать за реакцией организма. Любые проявления аллергии, в том числе – крапивницы говорят о необходимости прекращения приема препарата.

Зная, как себя вести, можно принять необходимые меры вовремя

Лечение крапивницы, возникшей под действием медикаментозных препаратов, начинается с определения и прекращения приема аллергена. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью клизм и энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Парез стопы левой или правой лечение причины как лечить препаратами ЛФК

Больным назначаются следующие препараты:

  • Антигистамины (Супрастин, Цетиризин, Лоратадин). Они блокируют рецепторы гистамина и постепенно прекращают проявление симптомов уртикарии.
  • Противозудные мази (Акридерм, Фенистил). Эти препараты облегчают состояние больного и уменьшают шанс инфицирования поврежденного кожного покрова.
  • Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Назначаются при осложнениях и генерализованной крапивнице.
  • Раствор Мирамистина для промываний сыпи на слизистой.

Народные рецепты

Средства народной медицины неспособны помочь с основной причиной лекарственной крапивницы, однако могут облегчить симптомы и оказать антисептическое действие на кожу. Успокаивающим действием обладают ванны со следующими травами:

  • Ромашкой. 1-4 столовых ложки сухих цветов залить 0,5 л кипятка, настоять на водяной бане в течение 15 минут и настаивать еще в течение получаса.
  • Чередой. 50 г сухой травы залить 0,5 л горячей воды, накрыть крышкой и прогреть на водяной бане в течение 20-25 минут. Дать настояться в течение часа. Настаивание и прогрев можно заменить варкой в течение четверти часа на медленном огне.
  • Дубовой корой. 80-100 г сырья залить 0,5 л кипятка и прокипятить в течение 10 минут.

Кожная сыпь после приема антибиотиков

По статистике, более чем у 20% населения возникала проблема появления на теле высыпий. Примерно у 1-2% пациентов возникает такая аллергия на антибиотики (сыпь на коже). Лечение этого недуга усугубляется у людей, страдающих такими тяжелыми заболеваниями, как лейкоз, ВИЧ, монокулез и цитомегаловируса инфекция.

Сыпь — всего лишь один из симптомов аллергии

Сыпь — аллергическая реакция с изменением пораженного участка кожного покрова. Изменяется не только цвет, но и текстура пострадавшей кожи. Высыпания локализуются в определенной области, но могут распространяться и по всему телу.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Кроме внешних признаков, такое проявление аллергии могут сопровождать и другие симптомы: зуд, отек, болезненность или шелушение кожи. Это вызывает не только эстетическую проблему, но и общее недомогание.

Чем более длительный курс использования антибиотиков, тем большая вероятность возникновения аллергической реакции организма, в частности, такой, как сыпь на коже.

Альтернативой лечения аллергии на антибиотики медикаментами является народная медицина. Существует несколько способов избавления от сыпи на коже. Наиболее простой и доступный способ — лечение лекарственными травами: крапивой, сельдереем, тысячелистником, боярышником, валерианой или мелиссой.

Приготовленным отваром из лекарственного растения смачиваются пораженные участки 2-3 раза в сутки. Отвар готовится путем 10-минутного настаивания на водяной бане 1 ст. л. травы на 200 мл кипятка.

Сельдерей

Сок сельдерея употребляется перед едой за полчаса по 1 ч. л. Готовится сок из свежего растения на соковыжималке, или путем отжима, натертого на мелкой терке, растения.

Растение, позволяющее избавиться от сыпи на коже

Боярышник

Из боярышника можно заваривать чай, дав ему настояться 30 минут. Принимать по 50 мл за 20 минут до еды в течение 2 недель.

Чтобы минимизировать возможность проявления аллергии при лечении антибиотиками, стоит укреплять иммунную систему. Для этого требуется корректировка рациона, прием витаминных комплексов, а также использование народных средств для блокировки болезненной реакции организма.

Для облегчения симптомов аллергической реакции можно пользоваться народными средствами:

  1. Для успокоения кожного зуда необходимо принимать теплую ванну с содой или сырыми овсяными хлопьями. Горячая или очень холодная вода может ухудшить состояние кожных покровов. Ребенка необходимо мыть без мыла, шампуня.
  2. Для лечения аллергии можно использовать крапиву. Для этого 2 столовые ложки крапивы заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 25—30 минут. Употребляют внутрь по 100 мл 4 раза в день.
  3. Мятный отвар оказывает выраженное противовоспалительное действие. Для приготовления столовую ложку сухой мяты заливают 200 мл кипятка. Настаивают около 30—40 минут. Смачивают ватный диск в процеженном настое и прикладывают к зудящей коже.
  4. Холодный компресс на пораженные участки поможет снять признаки воспаления путем снижения притока крови.Сыпь после приема антибиотиков: что предпринять

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Важно соблюдать ряд рекомендаций, которые ускорят процесс выздоровления:

  • Избегать использования раздражителей (косметики, меховых и кожаных изделий, краски для волос, латекса, никелевых изделий, мыла, бытовых чистящих средств).
  • Предотвратить появления царапин или трения. Повреждение области высыпаний может привести к присоединению инфекции, задержке выздоровления.
  • Носить удобную одежду из натуральных тканей. Она должна быть свободной, не прилегать плотно к телу.

Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, нужно проводить тест на чувствительность к назначенному антибиотику.

Сыпь — всего лишь один из симптомов аллергии

Сыпь – аллергическая реакция с изменением пораженного участка кожного покрова. Изменяется не только цвет, но и текстура пострадавшей кожи. Высыпания локализуются в определенной области, но могут распространяться и по всему телу.

Альтернативой лечения аллергии на антибиотики медикаментами является народная медицина. Существует несколько способов избавления от сыпи на коже. Наиболее простой и доступный способ – лечение лекарственными травами: крапивой, сельдереем, тысячелистником, боярышником, валерианой или мелиссой.

Признаки лекарственной аллергии

Пятая часть населения Земли знакома с крапивницей, 40% из них больны хронической формой, 60% – острой. Дети больше подвержены острой крапивнице, а взрослые хронической. До 10% от всех случаев – аллергическая реакция на лекарственные препараты. Преимущественно болеют женщины.

  1. Индивидуальная реакция организма.
  2. Склонность к аллергиям.
  3. Передозировка препаратов.
  4. Завышенные дозы витаминов.
  5. Одновременный прием несочетаемых препаратов (об этом пишут в инструкциях).
  6. Замедленный метаболизм химических препаратов.
  7. Большие дозы алкоголя, особенно в сочетании с каким-либо медикаментозным лечением.
  8. Печеночная или почечная недостаточность.

Симптомы аллергии

  1. Сыпь в виде красных пузырьков, которые при надавливании бледнеют. Места локализации – локтевые и коленные сгибы, лицо, туловище.
  2. Высыпания зудят, болят, вызывают ощущение жжения.
  3. В некоторых случаях сыпь распространяется на слизистые оболочки, особенно у детей (половые органы, рот, нос).
  4. Возможно повышение температуры, озноб, недомогание.
  5. Если аллергия осложнена отеком, высыпаний может и не быть.
  6. У детей нередки пищевые расстройства (рвота, диарея), а также головокружение, учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях эти симптомы испытывают взрослые.
  7. Боли в суставах.
  8. Бронхиальные спазмы.
  9. Поражения сердца и почек.

Обычно лекарственная аллергия проходит без осложнений. В 40% случаев крапивница, в том числе и лекарственная, усложняется отеком Квинке.

Опасные препараты

Лекарства – препараты синтетического происхождения. Значит, это чуждые для нашего организма вещества, которые помогают одолеть недуг, но и вызывают побочные эффекты.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

К сожалению, препаратов, которые потенциальными аллергенами не являются, не существует. В 90% случаев причина хронической крапивницы у взрослых остается невыясненной. Наиболее «популярной» остается крапивница после антибиотиков.

Время излечения

Как лечить крапивницу

Точный диагноз ставят на основании беседы с больным, после визуального осмотра кожных покровов, клинического анализа мочи и крови. Повышенное содержание эозинофилов подтверждает аллергию.

Эффективное лечение лекарственной крапивницы таково:

  1. Изоляция от аллергена. Немедленно откажитесь от препарата, который спровоцировал сыпь.
  2. Детям делают промывание желудка, клизму.
  3. Диета. Помогите организму справиться, не нагружайте печень опасными продуктами. Это яйца, красные фрукты-овощи, орехи, любые сладости, алкоголь.
  4. Заболевание на кожеПрием антигистаминных препаратов: Лоратадина, Гисманала. Детям назначают Цетиризин, Зиртек.
  5. Высыпания на слизистых промывают раствором Мирамистина, травяными отварами из ромашки, зверобоя, календулы, череды.
  6. Местные препараты для наружного применения: Акридерм, Ла-Кри, Фенистил.
  7. Глюкокортикостероиды при склонности к отекам.

Индивидуальное же лечение крапивницы после антибиотиков и других препаратов назначает врач.

Крапивница на вакцины у детей

Мы не упомянули о крапивнице после Пентаксима (5-валентная вакцина) и других препаратов для профилактики опасных детских заболеваний (АКДС, АДС-м, БЦЖ, Приорикс и др.). Предпосылками для осложнений после вакцинации служат:

  1. Противопоказания (например, ОРВ).
  2. Глистная инвазия.
  3. Особенности организма (к сожалению, зачастую родители и врач о них даже не подозревают).
  4. Вакцина низкого качества, а то и просроченная.
  5. Нарушение правил вакцинации манипуляционной медсестрой.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Для лечения и профилактики высыпаний назначают препараты Зерен, Фенистил, Энтеросгель, Хилак-Форте, Полисорб, Супрастин. Мы рекомендуем не заниматься самолечением, а при осложнениях немедленно обратиться к аллергологу.

Советы врачей

Инфекционисты советуют накануне прививок делать анализы на скрытые инфекции. Даже общий анализ крови покажет, можно вакцинировать ребенка сейчас или нет: если повышен уровень лимфоцитов и лейкоцитов, – отказывайтесь от прививки и выясняйте что с ребенком.

В идеале, прививки нужно ставить в кабинете у иммунолога, а не у педиатра. Накануне вакцинации нельзя водить новый прикорм, маленьких аллергиков необходимо посадить на гипоаллергенную диету.

Теперь вы видите, насколько важно готовиться к вакцинации правильно: сдавать анализы, беседовать с врачом, подбирать качественную вакцину и… медсестру. А также следить за питанием ребенка.

Замена аллергена

Если во время лечения антибиотиком появилось покраснение кожного покрова, возник зуд или другие проявления, прием этого препарата должен быть отменен, потому что с каждой дозой введения аллергена состояние пациента усугубляется. После того, как антибиотик был отменен, состояние постепенно улучшается.

Прежде, чем прописать новый антибиотик, врач направит пациента на пробу реакции

Но для продолжения лечения следует подобрать другой антибиотик. Его выбирают из следующей группы лекарственных средств, предварительно сделав пробу на реакцию.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Важно помнить! Если аллергия на какую-то группу антибиотиков уже возникала, то существует большая вероятность возникновения такой реакции вновь. В этом случае, как правило, назначается препарат из следующей группы антибиотиков с учетом возраста пациента и протекания основного заболевания.

Прежде, чем прописать новый антибиотик, врач направит пациента на пробу реакции

Какие препараты часто вызывают аллергическую реакцию

Признаки аллергии на лечение антибиотиками в виде возникновения сыпи на коже, отека слизистых оболочек, нарушения работоспособности желудочно-кишечного тракта, аритмии, происходят при выделении в кровеносные сосуды свободного гистамина.

Препараты антигистаминного действия увеличивают количество лейкоцитов в крови и сокращают вырабатывание гистамина, который образует иммунная система в ответ на аллерген. В зависимости от состояния пациента врач может назначить следующие антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Димедрол.

Антигистаминный препарат

Их дозы будут зависеть от ряда факторов, включая возраст пациента и особенности организма. Следует внимательно изучить инструкцию применения медикаментозного средства.

Не рекомендуются такие препараты детям до 4 летнего возраста и пожилым пациентам, так как может возникнуть головокружение, раздражительность, сонливость. Антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, нельзя принимать вместе с антидепрессантами, снотворными препаратами и сильнодействующими обезболивающими средствами.

Внимание! Не следует использовать антигистаминные препараты беременным и женщинам во время кормления грудью. Эти препараты могут вызвать побочные эффекты у детей или вызвать врожденные дефекты развития плода.

Препараты антигистаминного действия увеличивают количество лейкоцитов в крови и сокращают вырабатывание гистамина, который образует иммунная система в ответ на аллерген. В зависимости от состояния пациента врач может назначить следующие антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Димедрол.

Антигистаминный препарат

Десенсибилизация

Этот способ избавления от аллергии применяется при длительных способах лечения и в случае, если другими способами избавиться от негативной реакции не удалось.

Крапивница после антибиотиков лечение — Аллергия

Суть такого метода заключается во введении небольшого количества аллергена подкожно в течение длительного периода. Доза вводимого аллергена постоянно увеличивается, для постепенного привыкания организма.

Десенсибилизация — введение под кожу аллергена

Но недостаток десенсибилизации в том, что полностью избавиться от проявления аллергии не удается, может лишь снизиться уровень чувствительности на аллерген. Длительность лечения этим способом может доходить до 5-6 лет.

Десенсибилизация должна осуществляться только в условиях лечебного учреждения. Вводят необходимый антибиотик и наблюдают за появлением симптомов. Если проявления на введение препарата незначительны (легкий зуд кожи, ринит), доза лекарства вводится повторно, до того момента, пока пациент не станет переносить ее хорошо.

Десенсибилизация — введение под кожу аллергена

Но недостаток десенсибилизации в том, что полностью избавиться от проявления аллергии не удается, может лишь снизиться уровень чувствительности на аллерген. Длительность лечения этим способом может доходить до 5-6 лет.

Adblock
detector