Сифилис - Лечение кожи

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

Синдром Капгра: симптомы, лечение, фото

Синдром Капгра начинает прогрессировать после 30-летнего возраста. До этого он может находиться в спящем, или латентном, состоянии. Хотя науке известны случаи, когда заболевали подростки или даже дети.

Например, в психиатрии описан случай, когда первые признаки недуга проявились у 15-летней девушки. Она сидела с братом и отцом в кафе и вдруг неожиданно заявила, что в еду ей подсыпают наркотические вещества.

Из этого можно сделать вывод, что абсолютно неожиданно у человека появляется синдром Капгра. Симптомы, кроме путаницы между людьми и двойниками, проявляются и в виде агрессивного поведения. Во-первых, человек злится потому, что ему не верят.

Во-вторых, он впадает в ярость из-за мнимой угрозы. Боясь кого-то или чего-то, он также может стать неврастеничным, запуганным, острожным, депрессивным и апатичным. В-третьих, пациент начинает применять насилие по отношению к близким родственникам. Иногда даже доходит до убийства всей родни и последующего суицида.

Клиническая картина в деталях описана психиатрами с мировым именем. Они профессионально изучили синдром Капгра: фото сложных пациентов, видео самых бредовых монологов ими детально проанализированы, правильные выводы сделаны.

Вместо этого причины появления болезни до сих пор остаются туманными и до конца не выясненными. Говорят, что главным толчком становится повреждение тыльной части правого полушария головного мозга, которое контролирует распознавание и узнавание обличий людей, внешнего вида предметов. К этому может привести сильная травма головы или неудачная операция.

Другая гипотеза утверждает, что появление синдрома имеет психологическую, а не физическую основу. То есть к этому может привести очень сильный стресс, пережитый пациентом. Часто болезнь начинает прогрессировать намного позже, чем произошла трагедия.

То есть после несчастного случая может пройти несколько месяцев, лет, даже десятилетий, прежде чем синдром начнёт развиваться. Некоторые психиатры допускают, что склонность к недугу заложена ещё в лоне матери.

Со времен появления подобной патологии многие ученые пытались установить истинную причину её возникновения. Было выявлено множество факторов, которые способны каким-либо образом отрицательно сказываться на психическом здоровье человека, но единого вывода так и не существует на сегодняшний день.

Мнения исследователей разошлись в поисках первоначальной причины болезни, но всё-таки общими усилиями было выделено несколько состояний, которые чаще других приводят к её развитию у людей. Все они имеют общую точку приложения для нанесения вреда — зрительная часть коры головного мозга, которая отвечает за распознавание лиц.

Cиндром Kапгра

Синдром Капгра в психиатрии современные доктора стараются предотвращать. Но на случай, если он всё-таки появился в жизни человека, существует много способов терапии. Стоить сказать о том, что данная патология хорошо поддаётся лечению, хоть и требует к себе особого внимания и пристального слежения. Главным принципом является комбинация различных методов для ускорения конечного результата.

Синдром Капгра — расстройство, при котором человек активно развивает и пропагандирует заблуждение о том, что его друг, супруг, родитель, другой член семьи или даже — животное, был заменен идентичным субъектом, по сути являющимся самозванцем.

Синдром Капгра классифицируется как бредовый синдром из класса бредовых идей, который заключается в неправильной идентификации людей, мест или объектов. Патология может развиться в виде острой, переходной или хронической форме.

Подобные заблуждения обычно развиваются у пациентов с диагнозом параноидной шизофрении, но также встречаются при черепно-мозговых травмах и деменции. Кроме того, синдром часто возникает у лиц с нейродегенеративными заболеваниями, в частности, в более старшем возрасте.

Информация, собранная при изучении людей с синдром Капгра имеет только теоретическое значение для понимания сущности восприятия и нейроанатомии у здоровых и нездоровых лиц.

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

Как правило, заблуждение Capgras имеет более сложную и органическую основу и может быть лучше понято при попытках исследования нейроанатомического ущерба, связанного с синдромом.

Некоторые из первых ключей к возможным причинам проявления заблуждений были предложены в исследовании пациентов при травмах мозга. В этом состоянии пациенты не в состоянии распознавать лица сознательно, несмотря на то, способны узнавать другие типы визуальных объектов.

Тем не менее, исследование 1984 года показало, что сознательное распознавание лиц было нарушено при условии вегетативного возбуждения, измеренного с помощью кожно-гальванической реакции. Стало известно, что существует два пути к синдрому Капгра — сознательный и бессознательный.

В статье 1990 года, опубликованной в Британском журнале психиатрии, психологи Хадын Эллис и Энди Янгс предположили, что пациенты с синдром Капгра могут развивать «зеркальный образ» и их сознательная способность распознавать лица сохранена, но могут иметь место повреждения в нервной системе, которые производят автоматическое эмоциональное возбуждение в знакомые лица.

Скорее всего, обесценивание автоматической эмоциональной реакции возбуждения больше всего воздействует на формирование синдрома Капгра, однако такая же картина, у некоторых пациентов не показывает никаких признаков бреда.

Синдром Капгра также был связан с удваивающейся парамнезией — другим, сходным бредовым синдромом. Поскольку эти оба синдромы сильно связаны, было предложено, что они могут повлиять на подобные участки мозга и, следовательно, имеют сходные неврологические последствия.

Удваивающаяся парамнезия чаще развивается в области лобной доли, таким образом можно предположить, что синдром Капгра также связан с лобной долей головного мозга. Кроме того, если повреждения головного мозга развивается в другом месте, прерывание сигналов между другими долями и лобной частью может привести к синдрому Капгра.

Индивидуальная терапия может быть лучше всего для лечения бреда человека. Стойкость необходима в установлении терапевтического сочувствия, без проверки бредовой системы пациента. Часто необходимо открыто противостоять системе заблуждений.

Когнитивные методы, которые включают в себя тестирование реальности и рефрейминг, можно использовать достаточно эффективно. Нейролептики и другие терапевтические средства были использованы с относительным успехом.

Синдром Капгра весьма мультифакториален и причины его довольно многолики. Общего знаменателя еще не достигнуто, все аспекты не включены. Есть данные, что проблематика более невротическая и имеющая нарушения неврологического отклика по узнаванию знакомых лиц и портретов.

Если рассматривать синдром Капгра в структуре шизофрении, то можно рассматривать, что она легко сойдет за его причину. Во-первых, сам синдром Капгра имеет некоторые включения автоматизмов и деперсонализации, что является визиткой шизофрении.

По сути, бредовое расстройство по типу синдрома Капгра – это один из характерных для некоторых форм шизофрении синдром, но не обязательный, как например амбитендентность, то есть двойственность.

Синдром Капгра имеет несколько первопричин, некоторые из которых были основаны на изучении травмированных и после инсультных пациентов. Тогда было обнаружено, что нарушается восприятие лиц, но остальные фигуры и образы сохранны.

После были попытки все же осознать механизм, по которому происходит путаница с лицами. Для этого проводились исследования, которые и обнаружили изменения кожного потенциала, что свидетельствует о высоком задействовании вегетатики.

К тому же еще и нашлись психиатрические причины подобного поведения, было обнаружено, что индивид способен создавать в сознании некий проективный образ лиц, что может вызывать эмоциональное возбуждение на незнакомые лица, как в норме – на знакомые.

Таким образом нашлись еще и органические и психологические причины синдрома Капгра. Таким образом синдром Капгра зарекомендовал себя, как мультифакториальный и имеющий не только бессознательные, но и сознательные триггеры.

Современные исследования также доказывает, что индивид в своем подсознание проецирует образ зеркально повторяющий воспринятое, но из-за нарушения межнейрональных связей реакция на него не совпадает с нормой.

Что удивляет, так это отсутствие у некоторых пациентов синдрома Капгра с подобной формой травмирования. Это наводит на мысль, что патология одновременно объединяет психологические и научно-неврологические аспекты.

У кого-то синдром Капгра с обыкновенного проявления становится бредовым убеждением, но не у всех. Исследователи связывают это с фактором обесценивания рассуждений, который влияет на формирование бреда.

Начало синдрома Капгра медленно прогрессирующее. Сначала индивид кратковременно не различает людей, это проходит в секундные мгновения. Но уже на этой первичной стадии тревога может возникнуть, особенно у склонных персон, поскольку очень страшно даже на миг не ориентироваться в окружении.

  1. Dohn H. H., Crews E. L. Capgras syndrome: a literature review and case series //Hillside Journal of Clinical Psychiatry. – 1986.
  2. Hines A., Stewart J. T., Catalano G. A case of Capgras syndrome related to hypothyroidism //Journal of Psychiatric Practice®. – 2015. – Т. 21. – №. 6. – С. 445-448.
  3. Hirstein W., Ramachandran V. S. Capgras syndrome: a novel probe for understanding the neural representation of the identity and familiarity of persons //Proceedings of the Royal Society of London B: Biological Sciences. – 1997. – Т. 264. – №. 1380. – С. 437-444.
  4. Klein C. A., Hirachan S. The masks of identities: who’s who? Delusional misidentification syndromes //Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law Online. – 2014. – Т. 42. – №. 3. – С. 369-378.
  5. Lucchelli F., Spinnler H. The case of lost Wilma: a clinical report of Capgras delusion //Neurological Sciences. – 2007. – Т. 28. – №. 4. – С. 188-195.
  6. Sharma A., Garuba M., Egbert M. Capgras syndrome in a patient with multiple sclerosis: a case report //Primary care companion to the Journal of clinical psychiatry. – 2009. – Т. 11. – №. 5. – С. 274-274.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.


altПриглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


 

Этиология

Возникновение синдрома Капгра может быть связано с тем, что вначале зрительная информация направляется в веретенообразную извилину[en] (фузиформу), где происходит различение объектов, включая и лица.

Полученные результаты передаются из веретенообразной извилины по третьему пути в миндалевидное тело, которое осуществляет эмоциональную проверку вещи или лица и вырабатывает соответствующую эмоциональную реакцию.

Повреждаются волокна, связывающие фузиформу, частично через верхнюю височную борозду, с миндалевидным телом, в то время как обе эти структуры, а вместе с ними и второй путь, остались совершенно неповрежденными.

Поскольку миндалевидное тело и остальная часть лимбической системы не были поражены, пациент может проявлять положительные и отрицательные эмоции как всякий нормальный человек. Между тем сама связь между восприятием и эмоциями была разорвана, поэтому близкий человек не вызывает должных чувств[10].

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

Причины развития болезни до конца не изучены. Психиатрам приходится отличать и диагностировать это заболевание от других психических расстройств уже по проявившимся признакам заболевания. Синдром Капгра понимается как неврологическое расстройство вследствие органических поражений головного мозга или дегенерации.

Веретенообразная извилина (фузиформа) находится на нижней поверхности височной доли. Эта зона головного мозга участвует в распознавании объектов и лиц людей. Сюда поступает зрительная информация от внешнего мира.

После того, как информация поступила в фузиформу, она по восходящим волокнам в составе третьего пути идет в миндалевидное тело. Миндалевидное тело – это подкорковый обонятельный центр белого вещества височной доли.

Климактерический синдром у женщин – причины возникновения, клинические проявления, лечение и профилактика

Синдром дефицита внимания у детей – причины и симптомы, диагностика, методы лечения и коррекции

Синдром Котара – первые признаки, причины и лечение заболевания

При повреждении волокон, связывающих фузиформу с миндалевидным телом через верхнюю височную борозду, происходит разрыв связи между восприятием информации и эмоциями. Человек будет по-старому проявлять положительные и отрицательные эмоции, но близкие и знакомые люди не будут вызывать должных чувств.

Клиническая картина болезни

Синдром Капгра лучше показывать на примерах — так более наглядно воспринимается подобное расстройство.

74-летняя замужняя домохозяйка, недавно выписанная из местной больницы после ее первой психиатрической госпитализации, представлена для вторичного обследования. Пациентка получила диагноз атипичного психоза по причине ее веры в то, что ее муж был заменен другим, абсолютно другим человеком.

Она отказалась спать с самозванцем, заперла дверь спальни ночью, попросила сына приобрести пистолет, и, наконец, сражалась с полицией, когда были сделаны попытки ее госпитализации. При этом пациентка легко узнавала других членов семьи, но ошибочно идентифицировала только мужа.

28-летняя одинокая женщина, поступила для оценки состояния при подготовке к выписке из психиатрической больницы. Это был ее третий психиатрической прием в течение последних пяти лет. Всегда застенчивая и затворная, Диана впервые показала психотические симптомы в возрасте 23 лет после осмотра ее врачом-гинекологом.

ПОДРОБНЕЕ:  Слизь u обнаружена у мужчины в мазке что это такое

Она начала беспокоиться, что врач повредил ее внутри и теперь она не в состоянии забеременеть. Состояние больной улучшилось с применением нейролептиков, но заметно ухудшилось после выписки, поскольку она отказалась от приема лекарств.

Признаки ухудшения заключались в мании, благодаря которой Диана была убеждена, что существует две точные копии окружающих ее людей, одна половина желала ей зла, а вторая — только добра. Диагноз Диане был поставлен — шизофрения с синдромом Капгра.

Следующий случай является примером заблуждений в результате нейродегенеративных заболеваний.

Федор, 59-летний мужчина, бывший работник высшего учебного заведения, был передан для неврологического и нейропсихологического исследования вследствие когнитивных и поведенческих нарушений. Пациент трудился в качестве руководителя небольшого исследовательского подразделения, которое занималось исследованию энергетического воздействие на живые клетки.

Жена Федора сообщает, что около 15 месяцев с начала работы в этой теме, он перестал ее узнавать, хотя и не воспринимал, как чужого человека. Первый эпизод произошел однажды, когда, после возвращения домой, Федор спросил ее, где она.

На ее удивленный ответ, что она прямо там, где он ее сейчас видит, он твердо отрицал, что его жена, которую он «знал очень хорошо, как мать его сыновей» куда-то вышла. Уходя он брякнул, что вероятно его жена вышла и вернется позже.

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

Помимо синдрома Капгра у Федора активно проявлялась нервно-психическая презентация на фоне языковых нарушений, свидетельствующих о фронтальной исполнительной дисфункции. Его когнитивные нарушения оказались в тяжелом, всеохватывающем фронтальном синдроме.

Яркий пример проявления – бред двойника. Различают симптом отрицательного двойника, когда больной утверждает, что близкий человек, не его отец или мать, а хорошо загримированный двойник (дублер) его настоящих родителей.

Кроме бреда двойника может развиться дополнительно самый разнообразный бред: ревности, отравления, преследования или величия. Симптом формируется быстро на фоне эмоционально-ярких расстройств.

Резкая перемена в самочувствии, состоянии больного расценивается им как проявление трагедии, он чувствует, что окружающие скрывают от него важные известия. Тревога и беспокойство не дают пациенту спать спокойно. Он возбужден, не может найти себе места.

Не менее интересным является нарушение с противоположным проявлением, именуемое прозопангозией. При наличии такого отклонения пациенту кажется, что люди, которых он никогда ранее не видел, хорошо ему знакомы.

Довольно часто параллельно с синдромом Капгра развиваются бредовые идеи. Обычно бред сводится к тому, что пациент утверждает, якобы кто-то организовал по отношению к нему преследование. Здесь проявляются феномены, свойственные для психического автоматизма.

Конкретные примеры

Как уже говорилось, синдром Капгра проявляется как обвинение людей в том, что они двойники, или же называние себя самого таковым. Психиатры утверждают, что наиболее часто под открытое подозрение попадают супруги.

Женщина, устав от семейной жизни, терпящая мужа-тирана, страдающая послеродовой депрессией, потерявшая в результате трагических событий ребёнка, отказывается ложиться в постель якобы с самозванцем.

Она закрывается у себя в комнате на ключ, покупает пистолет, чтоб защититься. При этом других членов семьи она прекрасно узнаёт. Причиной такого поведения служат не только описанные выше обстоятельства, но и различные травмы и неврозы.

Если же пациент уверен в существовании собственного двойника, то он приписывает ему все свои плохие поступки. Иногда он даже специально шкодничает, не помня об этом. Очень часто больной обвиняет родителей в том, что они бросили его брата-близнеца ещё в младенчестве, отправили его на усыновление в другую страну.

Теперь же тот вырос и хочет «завербовать» пациента, сделать его ответственным за свои преступления или другие проступки. Кстати, это отклонение сопровождается серьёзными психическими болезнями и состояниями, поэтому его часто называют не синдромом, а симптомом того или иного недуга.

Исторические факты

Первый случай подобного заболевания был описан в 1923 году. Статья была опубликована в популярном медицинском журнале и рассказывала о пациентке, которая была уверена, что двойники уже успели занять место ее мужа и близких друзей.

В те времена данное заболевание считалось бредом, одним из симптомов шизофрении, причем было принято думать, что ему подвержены только женщины. Активнее патологию начали исследовать только в 1980-х годах.

Синдром Капгра назван в честь Иосифа Капрга (1873—1950), французского психиатра, который первым описал расстройство в 1923 году в своей статье в соавторстве с Жаном Лашо. В материале описан случай французской женщины, «Мадам М.

», которая «жаловалась, что соответствующие двойник уже заняли свои места ее мужа и других людей, которых она знала». Капгра и Лашо — первые, кто назвал подобное расстройство синдромом «Иллюзии двойников».

Первоначально синдром Капгра считался чисто психическим расстройством бреда как симптом шизофрении, причем чисто женского направления. Синдром не подвергался достаточному внимаю специалистов до 1980-х годов, когда стали активнее изучать сосуществующие органические поражения головного мозга.

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

Сегодня синдром Капгра понимается как неврологическое расстройство, при котором, прежде всего, заблуждение становится результатом органических поражений головного мозга или дегенерации.

Деллюзия капграса

Сложное психоневрологическое расстройство, форма апраксии, при которой одна или обе руки действуют сами по себе, вне зависимости от желания хозяина. Иногда сопровождается приступами эпилепсии.

Другое название синдрома — «болезнь доктора Стренджлава» — дано не по имени первооткрывателя, а в честь доктора Стренджлава, одного из героев из фильма «Доктор Стрейнджлав, или Как я перестал бояться и полюбил бомбу», рука которого иногда сама по себе то вскидывалась в нацистском приветствии, то начинала душить своего обладателя

2. «Акцент иностранца»

Те, кто испытывает это психическое отклонение, говорят на родном языке с акцентом. Отклонения такого типа возникают обычно после серьезных черепно-мозговых травм, а также у людей, перенесших инфаркт или инсульт. Лечению это психическое отклонение не поддается.

3. «Деллюзия Капграса»

Бред отрицательного двойника. У страдающего этим синдромом возникает бредовое убеждение, что кто-либо из его близких заменен идеально похожим двойником. Иногда двойник заменяет самого больного, тогда больной начинает списывать на двойника свои плохие поступки.

Есть и противоположное заболевание, синдром Фреголи. При нем человек убежден, что его окружают не разные люди, а один и тот же человек, удачно под них маскирующийся. Часто сочетается с манией преследования, что неудивительно

4. «Боязнь числа 13»

Для людей с этим психическим отклонением нет ничего страшнее вещей, связанных с этим числом. Внутри этого отклонения выделяют также боязнь «пятницы тринадцатого». Адольф Гитлер страдал этим психическим отклонением. В Японии, Китае и Корее некоторые люди боятся числа «4».

5. «Мускульный дизморфизм»

— человек постоянно смотрит на себя в зеркало;

— он сильно переживает, если пропускает тренировки в гимнастическом зале;

— больной готов принимать опасные для здоровья препараты, увеличивающие мышечную массу;

— его отношения с близкими, друзьями отходят на второй план. На первый план выходят тренировки.

Библиомания – это психическое отклонение, проявляющееся в том, что человек становится одержим приобретением книг. Он старается скупить весь тираж книги какого-нибудь одного автора, не думая о том, где он будет их размещать и что об этом думают его близкие.

7. «Разрывающаяся голова»

С людьми, страдающими этим синдромом, часто случаются приступы, во время которых они слышат сильный шум, напоминающий взрыв внутри головы. Часто этот шум настигает их среди ночи, в результате чего они просыпаются.

Многие психологи связывают это психическое расстройство с привычкой постоянно дотрагиваться руками до волос, находящихся, как на голове, так и на других частях тела. Человек, страдающих этим расстройством, сам того не замечая, выдергивает у себя волосы, в результате чего у него образуются лысины и плеши.

Андрофобия – это страх встретится лицом к лицу с мужчиной. Этим психическим расстройством обычно страдают девушки, не имевшие сексуального опыта. Они начинают испытывать панический страх, когда остаются один на один с мужчиной, даже если нет никаких признаков опасности.

10. «Синдром Мюнхгаузена»

В народе этот синдром называется «воспалением хитрости». Суть его заключается в том, что «больной» специально претворятся больным для того, чтобы обратить на себя внимание, вызвать к себе сочувствие.

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

11. Фантом конечности

Он же — синдром ложного ощущения ампутированной конечности. Люди, страдающие этим расстройством, ощущают, что их ампутированная конечность (или даже удаленный орган — да хоть тот же апендикс) все еще при них.

Чуть ли не 80 процентов перенесших ампутацию рискуют заполучить взамен такие вот специфические ощущения. Зачастую люди продолжают испытывать боль в ампутированных конечностях (так называемые фантомные боли), а многие физические чувствуют жестикуляцию ампутированных рук.

12. Нарушение целостности восприятия тела

Люди с НЦВТ стремятся к ампутации здоровой части своего тела. Они испытывают мучительные ощущения, что с их телом не все в порядке и ноги или руки — просто-напросто лишние. Частично они пытаются решить проблему, к примеру, парализацией конечностей или .

Многие доходят до того, что калечат себя сами, тем более что случаев, когда на подобную операцию решались врачи, пока еще очень мало (и законность их сомнительна). После операции больные (будем все-таки называть их так) свидетельствовали о наступившем облегчении и долгожданной гармонии с собственным телом.

1. (этот пункт по-понятным причинам отсутствует)

Или истерическое фантазирование. Выражается в навязчивом стремлении лгать — без какой-либо внешней мотивации. Впрочем, часто истерический лгун действительно верит в то, что говорит, и ему приходится создавать действительно нетривиальные построения, чтобы вписать в свою систему мира какие-нибудь не особо удобные факты.

У мифомании есть три отличительных признака: во-первых, ложь всегда несет в себе элемент правды — это все же не психоз, и будучи припертым к стенке, обманщик вполне способен сознаться во лжи.

Во-вторых, такая ложь не бывает спровоцирована каким-либо событие или ситуацией. Она идет как бы фоном к существованию больного. И, наконец, в-третьих, рассказываемые байки обычно выставляют героя в положительном свете — храбрым, знаменитым или хотя бы богатым. За пределами своей роли мифоманьяк обычно не врет.

15. Синдром «Алисы в стране чудес»

Или микропсия. Состояние, при котором у больных искажается восприятие времени, пространства и собственного тела. Люди могут казаться им лилипутами, а собственные руки, ноги или голова могут произвольно менять форму и размер — субъективно, конечно. Также могут уменьшаться нематериальные объекты или даже их части по-отдельности.

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

16. Синдром втягивания гениталий

Он же — Коро. Странное душевное расстройство, при котором пациент считает, что его пенис (или грудь, если заболевает женщина) втягивается уменьшается, втягивается внутрь тела, и когда втянется полностью, человек умрет.

Больной начинает принимать меры по самоспасению — не спит, следит, вешает гирьки и так далее. Еще странный факт — заболевание встречается только в Азии, и даже еще точнее — в Юго-Восточной Азии (Южный Китай, Сингапур, Таиланд, и т.д.).

17. Синдром Стендаля

Изначально — описанное Стендалем чувство экзистенциального ужаса, охватывающее некоторых европейцев при посещении Флоренции и созерцании, например, «Мадонны» Рафаэля. Другие симптомы — учащенное сердцебиение, головокружение, припадки, возможны галлюцинации.

По большому счету, синдром может настигнуть где угодно, но по поводу Флоренции есть одно любопытное наблюдение. Синдром Стендаля никогда не поражает местных жителей и никогда — японских туристов.

ПОДРОБНЕЕ:  Что такое анализ на впч в гинекологии

У японских туристов свои бич — парижский синдром, заболевание примерно с теми же симптомами, столько часто охватывающее японцев в Париже, что в их французском посольстве даже действует круглосуточная горячая телефонная линия для пострадавших.

Бред отрицания — редкое душевное расстройство, «мания величия наоборот». У пациента наблюдаются бредовые идеи, что он мертв или не существует. Что он разлагается, что у него нет сердца, крови или вообще внутренних органов, иногда — что он при этом бессмертен.

Другие вариации — я самый жуткий в мире преступник, я причинил человечеству величайшее зло, я заразил весь мир СПИДом, Земля мертва, мир пуст и безжизнен. Все это — на фоне депрессии и тревожных состояний психики.

19. Иерусалимский Синдром

Иерусалимский Синдром включает в себя возникновение религиозных одержимых идей, деллюзий или других психозов на почве посещения города Иерусалима. Данный синдром не относится только лишь к одной религии или верованию, и так же затрагивает евреев и христиан различного происхождения.

Синдром появляется во время нахождения человека в Иерусалиме и обычно пропадает после нескольких недель. Интересно, что у всех людей, кто пострадал от этого спонтанного психоза, имелась в прошлом история психических заболеваний либо они уже чувствовали себя нехорошо до прибытия в город.

20. Переповторяющаяся Парамнезия

Переповторяющаяся Парамнезия проявляется когда человек начинает верить в то, что определенное место или местность дублируются, то есть существуют в двух или более местах одновременно либо были перенесены на другую площадку.

Например, человек может верить в то, что он на самом деле находится не в той больнице куда его определили, а в такой же идентичной, находящейся в другой части страны, не смотря на всю очевидность того что такого не может быть.

Парамнезия была впервые использована в 1930 году чехословацким неврологом Арнольдом Пиком для того чтобы описать состояние пациента с подозрением на заболевание Алзаймера. Пациентка постоянно настаивала на том, чтобы ее переместили из клиники Пика, в такую же, но которая по ее убеждению находилась в ее районе.

Просопагнозия, также известная как лицевая слепота, болезнь при которой у человека нарушено восприятие лиц, то есть он может узнавать любые объекты, кроме человеческих лиц. Болезнь обычно является следствием травмы мозга, но также может передаваться по наследству.

Основные формы синдрома Капгра

Врачи утверждают, что этому недугу особенно подвержены психически неустойчивые личности. Кроме того, они выделяют несколько форм заболевания:

  1. Синдром Фреголи. Это «зеркальный» вариант описанного выше расстройства, когда пациент «узнаёт» в посторонних людях своих родственников. Синдром Капгра и Фреголи очень похожи своей сутью и проявлениями.
  2. Феномен инкуба – психическое отклонение, когда больной начинает уверять, что во время ночных сновидений он вступает в сексуальный контакт с воображаемым любовником.
  3. Феномен бредового гермафродитизма. Описан в 1999 году. Впервые его обнаружили у молодого человека, который пытался убедить медиков, что он является объектом преследования литературного персонажа, вселяющегося в окружающих людей.

Некоторые больные говорят, что в середине их живёт другая личность, которая с ними разговаривает, управляет их поступками и даже выпивает все жизненные соки. Другие пациенты упоминают об микроорганизмах, которыми они якобы заражены.

Классифицируется синдром Капгра в зависимости от утверждений пациентов:

  • бредовое узнавание отрицательных двойников (его родственников, друзей и знакомых заменили точные копии – дублеры);
  • бредовое узнавание положительных двойников (в совершенно посторонних и незнакомых людях узнаются родственники и друзья).

Различают типы синдрома Капгра в зависимости от того, видит больной двойника или нет:

  • I аутоскопичный тип – больной видит и осязает двойника;
  • II тип – дублер остается «невидимкой».

Психиатры утверждают, что способность различать лица при синдроме Капгра остается хорошей, хотя и не в полной мере сохранена.

Синдром Капгра делится на несколько основных разновидностей, которые были выделены экспертами в психиатрической области. Речь идет о:

  • Бреде интерметаморфозы (также известен в качестве матеболического бреда). Является патологическим убеждением человека в том, что ряд лиц поменяли внешность или внутреннюю сущность, чтобы их нельзя было узнать. Сопровождается это уверенностью в злых помыслах данных личностей. Иногда дополняется бредом инсценировки – реальная ситуация воспринимается как таковая, которая была разыграна специально для пациента.
  • Бреде отрицательного двойника. Человек убежден в том, что его близкие были заменены двойником или кем-то похожим, переодетым, загримированным. Больной полагает, что близкие были убиты или похищены, но, чтобы никто этого не понял, были найдены люди на замену. Данное ответвление чаще всего и именуется оригинальным названием – синдромом Капгра.
  • Бреде положительного двойника. Пациент, видя незнакомцев, узнает в них знакомых и близких для него личностей.
  • Синдроме Фреголи. Является обратным бредом интерметаморфозы. Пациенту кажется, что роль незнакомцев «отыгрывает» знакомый для него человек, преследует его и поэтому принимает облик других.

Имеется гипотеза, что подобное состояние не является самостоятельной патологией и развивается на фоне шизофрении. Тем не менее есть основания считать, что синдром Капгра появляется после органического или травматического поражения того участка коры головного мозга, которая отвечает за распознавание лиц и вызывает соответствующий эмоциональный ответ.

Поэтому к факторам риска относят ранее перенесенный инсульт, а также трещины или разрывы аневризмы сосудов головного мозга. К причинам также относят глубокий хронический алкоголизм, который также поражает нервные клетки.

У некоторых пациентов расстройство появляется после нейрохирургического вмешательства или после травмы, которая вызывала образование гематомы в церебральной области. Кроме того, симптомы недуга проявляются на фоне старческого слабоумия и шизофрении с параноидальными и маниакальными компонентами.

Прежде чем рассматривать основные симптомы, стоит ознакомиться с возможными формами патологии. Например, довольно часто у пациента диагностируется бред отрицательного двойника. Больной уверен в том, что его знакомых, друзей и родственников заменили их точными копиями, двойниками.

Иногда можно наблюдать и совершенно другую картину — бредовое узнавание положительных двойников. При такой форме патологии в совершенно незнакомых людях пациент узнает друзей и родственников.

Есть и другая схема классификации. При первом — аутоскопическом — типе расстройства человек может видеть и чувствовать двойника, в то время как для пациентов со вторым типом патологии двойник невидимый (хотя это не делает его менее реальным в сознании больного).

Стоит сказать, что в большинстве случаев у человека сохраняется возможность идентифицировать лица людей, хотя развита она слабо.

Описанный синдром продолжает являться интересной находкой для написания многих научных работ в психиатрии и медицине в общем. Проводятся десятки исследований, направленных на дифференциальную диагностику болезни от других патологий. В процессе проделанной работы было описано несколько разных вариантов её классификации.

Представленный синдром может проявляться как два абсолютно разных заболевания. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо очень точно изучить существующую проблему и понять, к какому подтипу она относится. Ввиду того как именно описывает больной мнимого двойника, представлены следующие виды:

  • Видимый двойник. Такой тип патологии характеризуется реальностью вымышленного персонажа. В таком случае пациент будет утверждать, что он существует не только в его воображении, но и в реальной жизни тоже. Человек будет также пытаться показать персону, потрогать её и при этом может очень реалистично описывать свои ощущения. Именно поэтому о таком состоянии будет очень просто и легко узнать. Ведь люди буквально впадают в агрессию, пытаясь заставить всех вокруг заметить двойника.
  • Невидимка. При таком виде заболевания человек часто пытается скрыть свои идеи по этому поводу. Первые симптомы могут появиться лишь тогда, когда больной начнёт приписывать совершение каких-либо дел двойнику. Подтвердить его существование в реальном времени уже не получится, но больной делает с помощью констатации проделанной им работы. Совершенно неважно, хороший это поступок или плохой. Люди утверждают, что именно выдуманный человек сделал его, и попытаются убедить в этом всех остальных.

В зависимости от того, к кому пациент отнесёт существование двойника, различают такие виды заболевания:

  1. Личностное. Такой тип болезни характеризуется тем, что человек уверен в наличии второго себя. Он способен описывать его и утверждать существование в реальном времени и пространстве. В данной ситуации люди говорят про дела, совершенные их двойниками, а не ими собственноручно. Заболевание часто напоминает раздвоение личности, но в данном случае существуют два абсолютно разных человека. Единственное, что их объединяет — это внешняя похожесть.
  2. Окружающее. В этой ситуации личность больного остаётся полностью сохраненной. Он не применяет к себе никакого из проявлений заболевания, ведь видит патологию в другом человеке. Пациент утверждает, что у кого-либо из его родственников, знакомых или близких существует копия. Они могут говорить о том, что видели её, общались с ней. В некоторых случаях люди становятся зависимыми от этой идеи и пытаются предупредить знакомых о существовании у них некого дублёра.
  3. Животное. Как бы странно это ни звучало, были описаны случаи возникновения синдрома Капгра по отношению к животным. Люди, у которых были домашние питомцы, могли с точностью уверять окружающих в том, что у них появилась копия. Некоторые пациенты достаточно долгое количество времени способны проживать в обществе сразу двух собак или котов. Их такое разнообразие весьма радовало, и об отклонениях сообщали только родственники человека.

Обратите внимание! Иногда симптоматика заболевания может применяться не к одному персонажу, а сразу к нескольким членам семьи или друзьям.

Проявления синдрома Капгра у человека

Признаки данной патологии могут длиться от пары дней до нескольких недель. Такое разнообразие зависит от вида первоначальной причины и того, устранена ли она после развития синдрома. Каждое проявление в той или иной степени помогает специалисту установить правильный диагноз.

TutKnow.ru

Среди основных симптомов синдрома Капгра выделяют следующие:

  • Отягощенный анамнез. В эту категорию зачисляют все проблемы со здоровьем, которые когда-либо беспокоили самого человека, и наличие у него родственников с подобными психическими отклонениями. Первым пунктом обращают внимание на детский период жизни. Очень важно выяснить, каким был пациент в маленьком возрасте, узнать о его проблемных периодах жизни и несчастной любви. Важно также наличие психических расстройств у кого-нибудь из ближайшей родословной. Считается, что такие генетические связи могут играть огромную роль в развитии заболевания и соответственно свидетельствовать о его наличии.
  • Подозрительность. Человека с представленным синдромом окружающие называют странным. Дело в том, что он обладает особым заинтересованным взглядом, непостоянностью. Ведёт себя суетливо, высматривает в своих знакомых какой-либо проступок или странное действие. Такие люди могут прибегать к слежке, проводить много времени, высматривая в окно, ожидать появления непонятных личностей. Им постоянно кажется, что кругом всё не так, и подозревают в этом всём каждого попавшегося.
  • Бредовые разговоры. Бывает, что заболевание начинает проявляться сумасшедшими фантазиями больного. Впервые их, как правило, замечают самые близкие люди. Именно с ними он может поделиться своими размышлениям по поводу странностей вокруг. Речь будет идти о возможной подмене людей, наличии каких-то двойников и заговоров против них. Многие не обращают внимание на подобные высказывания со стороны друзей, но некоторые именно с этого момента начинают понимать всю серьёзность сложившейся ситуации.
  • Проблемы с идентификацией. Этот признак считается самым достоверным проявлением синдрома. Суть его состоит в том, что человек молодого или среднего возраста не может идентифицировать знакомых ему людей. Изначально он сам будет как-то скрывать своё недопонимание и стараться никому не рассказывать о своих мыслях. При постепенном ухудшении его состояния дело дойдёт до того, что больной будет очень резко отвергать встречи и разговоры с раньше знакомым ему окружением. Из-за своей неуверенности в том, кто стоит перед ним сейчас, он не может вести себя с ними свободно.
  • Агрессивность. Иногда попадаются случаи, при которых пациенты не имеют знакомых, способных оказать им помощь. Более того, они ведут себя по отношению к ним очень жестко и насмешливо. Такая реакция со стороны окружения может не только оставить больного наедине со своей проблемой, но и заставить его защищать своё мнение по этому поводу. Иногда схожие ситуации приводят к появлению злости, агрессии и неадекватному поведению.
  • Трусость. В самом начале заболевания навязчивые идеи в голове у человека приводят его самого в ужас. Он не может чувствовать себя в безопасности нигде. Постоянное ощущение наличия двойника заставляет людей всегда быть на чеку и ожидать его появления. Из-за этого возникает чувство страха, неуверенности, боязнь близких людей, которые могут оказаться совсем не теми, за кого себя выдают.
ПОДРОБНЕЕ:  Аллергия на лице - фото проявлений и лечение у взрослых и детей

Как отмечалось, пациенты, чью психику поразил синдром Капгра, твердо верят в то, что кого-либо из их ближайшего окружения заменили двойниками. К примеру, известен случай, когда женщина отказывалась ложиться в постель с собственным мужем, считая, что это чужой человек.

Не менее интересный пример приводится в классических учебниках по психиатрии. Живет себе человек. В целом ничего необычного, но он постоянно пытается доказать, что какие-либо из совершенных ним действий сделал кто-нибудь другой, например, близнец, с которым они волею судьбы были разделены во младенчестве. Теперь этот близнец вырос, стал злодеем и пытается пакостить.

Параллельно с бредом отрицательного двойника, могут развиваться и другие психические отклонения. Чаще всего это заболевания неврологической группы и шизофрения. Большинство специалистов сходятся во мнении, что синдром Капгра является не отдельным недугом, а признаком наличия другого психического отклонения.

  • Отягощенный анамнез. В эту категорию зачисляют все проблемы со здоровьем, которые когда-либо беспокоили самого человека, и наличие у него родственников с подобными психическими отклонениями. Первым пунктом обращают внимание на детский период жизни. Очень важно выяснить, каким был пациент в маленьком возрасте, узнать о его проблемных периодах жизни и несчастной любви. Важно также наличие психических расстройств у кого-нибудь из ближайшей родословной. Считается, что такие генетические связи могут играть огромную роль в развитии заболевания и соответственно свидетельствовать о его наличии.
  • Подозрительность. Человека с представленным синдромом окружающие называют странным. Дело в том, что он обладает особым заинтересованным взглядом, непостоянностью. Ведёт себя суетливо, высматривает в своих знакомых какой-либо проступок или странное действие. Такие люди могут прибегать к слежке, проводить много времени, высматривая в окно, ожидать появления непонятных личностей. Им постоянно кажется, что кругом всё не так, и подозревают в этом всём каждого попавшегося.
  • Бредовые разговоры. Бывает, что заболевание начинает проявляться сумасшедшими фантазиями больного. Впервые их, как правило, замечают самые близкие люди. Именно с ними он может поделиться своими размышлениям по поводу странностей вокруг. Речь будет идти о возможной подмене людей, наличии каких-то двойников и заговоров против них. Многие не обращают внимание на подобные высказывания со стороны друзей, но некоторые именно с этого момента начинают понимать всю серьёзность сложившейся ситуации.
  • Проблемы с идентификацией. Этот признак считается самым достоверным проявлением синдрома. Суть его состоит в том, что человек молодого или среднего возраста не может идентифицировать знакомых ему людей. Изначально он сам будет как-то скрывать своё недопонимание и стараться никому не рассказывать о своих мыслях. При постепенном ухудшении его состояния дело дойдёт до того, что больной будет очень резко отвергать встречи и разговоры с раньше знакомым ему окружением. Из-за своей неуверенности в том, кто стоит перед ним сейчас, он не может вести себя с ними свободно.
  • Агрессивность. Иногда попадаются случаи, при которых пациенты не имеют знакомых, способных оказать им помощь. Более того, они ведут себя по отношению к ним очень жестко и насмешливо. Такая реакция со стороны окружения может не только оставить больного наедине со своей проблемой, но и заставить его защищать своё мнение по этому поводу. Иногда схожие ситуации приводят к появлению злости, агрессии и неадекватному поведению.
  • Трусость. В самом начале заболевания навязчивые идеи в голове у человека приводят его самого в ужас. Он не может чувствовать себя в безопасности нигде. Постоянное ощущение наличия двойника заставляет людей всегда быть на чеку и ожидать его появления. Из-за этого возникает чувство страха, неуверенности, боязнь близких людей, которые могут оказаться совсем не теми, за кого себя выдают.

Симптомы заболевания

Ни один человек, имеющий отклонения в психике, не признается в этом. Однако за своими знакомыми и даже за собой стоит понаблюдать, ведь существует масса необычных психических расстройств.

Синдром Жильбера – что это такое, причины и симптомы, диагностика, методы лечения и прогноз

Травмы головы и дальнейшее повреждение речевого центра головного мозга могут привести к такому расстройству. В итоге, страдающий таким заболеванием интонирует слова как иностранец, произносит звуки, не свойственные его родному языку.

Впрочем, ни для кого не секрет, что легкий заграничный прононс только прибавит очков в общении с противоположным полом — девушки, например, обожают это.

Синдром чужой руки

Расстройство заключается в том, что обе руки или одна из рук больного ведет себя совершенно независимо от его желаний и движений. Представьте, что ваша рука, к примеру, невзначай шлепнет кого-нибудь по попе или даст пощечину.

Часто синдром чужой руки встречается у больных эпилепсией. Это тяжелое психоневрологическое расстройство, сложно поддающееся контролю и лечению.

Синдром Стендаля

Синдром Стендаля — изначально, описанное Стендалем чувство экзистенциального ужаса, охватывающее некоторых европейцев при посещении Флоренции и созерцании, например, «Мадонны» Рафаэля. Это расстройство, которое порождается созерцанием прекрасного, особенно когда-то находится в слишком большом количестве.

Прекрасные виды старинного города, природная красота зеленых полей, предметов искусства — все это может стать причиной того, что у человека сильно учащается пульс, начинается головокружение и галлюцинации.

По большому счету, синдром может настигнуть где угодно, но по поводу Флоренции есть одно любопытное наблюдение. Синдром Стендаля никогда не поражает местных жителей и никогда — японских туристов.

Ты не моя жена! Что такое синдром Капгра?

У японских туристов свои бич — Парижский синдром, заболевание примерно с теми же симптомами, столько часто охватывающее японцев в Париже, что в их французском посольстве даже действует круглосуточная горячая телефонная линия для пострадавших.

Синдром зомби

Его еще называют синдромом Котарда. При его наличии человеку кажется, что он умер, но все еще продолжает существовать — он ходит, ест, пьет, но ему кажется, что жизненные силы его покинули. Впервые синдром зомби был описан Жюлем Котардом в 1880 году, но научное подтверждение он получил лишь в апреле 2007-го.

Синдром зомби — это серьезное психическое расстройство, которое часто может быть следствием повреждения головного мозга. Известен случай, когда пациент приобрел данный синдром после падения с мотоцикла.

Синдром синестезии

Синдром синестезии проявляется в том, что один раздражитель автоматически стимулирует несколько органов чувств. Например, пациенты-синестетики говорят, что буквы алфавита имеют каждая свой цвет, каждый год имеет свой запах.

Синестезия сообщает о высоком уровне творческих способностей или склонностей к ним, поэтому и люди, страдающие этим синдромом все как один невероятно креативные. Больные могут, смотря на какой-то цвет, ощутить некий запах, звуки для них обретают визуальные формы.

Деллюзия Капграса

Бред отрицательного двойника. У страдающего этим синдромом возникает бредовое убеждение, что кто-либо из его близких заменен идеально похожим двойником. Иногда двойник заменяет самого больного, тогда больной начинает списывать на двойника свои плохие поступки.

Есть и противоположное заболевание, синдром Фреголи. При нем человек убежден, что его окружают не разные люди, а один и тот же человек, удачно под них маскирующийся. Часто сочетается с манией преследования, что неудивительно.

Деллюзия Фреголи

Данная деллюзия полная противоположность деллюзии Капграса – человек начинает верить в то, что разные люди на самом деле один и тот же человек, который просто изменяет свою внешность. Заболевание названо по имени итальянского актера Леопольдо Фреголи, который был знаменит своим даром перевоплощаться в различных героев на сцене, быстро переодеваясь между паузами.

Бред Котара

Люди с НЦВТ стремятся к ампутации здоровой части своего тела. Они испытывают мучительные ощущения, что с их телом не все в порядке и ноги или руки — просто-напросто лишние. Частично они пытаются решить проблему, к примеру, парализацией конечностей или .

Многие доходят до того, что калечат себя сами, тем более что случаев, когда на подобную операцию решались врачи, пока еще очень мало (и законность их сомнительна). После операции больные (будем все-таки называть их так) свидетельствовали о наступившем облегчении и долгожданной гармонии с собственным телом.

Folie a deux (с французского «сумасшествие поделенное на двоих») очень редкий психический синдром при котором симптомы психоза передаются от одного человека другому. Один и тот же синдром наблюдающийся у более чем двоих людей так же может называться folie à trios (сумасшествие на троих), folie à quatre (сумасшествие на четверых), folie en famille (семейное сумасшествие) или даже folie à plusieurs (сумасшествие многих).

Вот один из случаев заболевания сумасшествием на двоих: Маргарет и ее муж Майкл, обоим 34 года, заметили у себя эту болезнь после того как обнаружили что страдают от одинаковых странных убеждений.

Они оба начали верить в то, что определенные люди входили в их дом, распространяли кругом пыль и надевали их обувь. Оба также имели симптомы, подтверждающие диагноз параноидального психоза, который мог быть не связан с болезнью.

Трихотилломания

Трихотмлломания или «трих» довольно распространенная болезнь и проявляется когда человек постоянно дергает свои волосы на голове и лице, в носу, на бровях или ресницах, на других частях тела включая гениталии что приводит к видному облысению этих частей тела.

синдром капгра

Длительная депрессия или стресс могут спровоцировать трих, особенно во время пубертатного созревания. Некоторые люди с этой болезнью предпочитают бороться с ней самостоятельно одевая шляпы, перчатки, солнечные очки и другие приспособления которые отвлекают внимание и защищают волосы.

Копролалия

Как уже упоминалось, синдром Капгра встречается в современной психиатрической практике сравнительно редко. При наличии подобного заболевания человек уверен, что кто-то из его окружения (супруг, кто-то из детей или родителей) заменен двойником.

В некоторых случаях пациент уверен в наличии собственного двойника, причем именно на этой вымышленной личности лежит ответственность за совершаемые больным действия. Стоит отметить, что пациент может видеть двойника или же считать его невидимым.

Как и многие синдромы в психиатрии, эта патология развивается постепенно. Сперва возникают лишь кратковременные проблемы со зрительной идентификацией людей — они длятся не более нескольких минут. По мере прогрессирования болезни приступы случаются все чаще, длительность их увеличивается.

На ранних стадиях пациент может высказывать предположения о том, что подменили его родственников и даже его самого. Подобные бредовые идеи нередко сочетаются с излишней подозрительностью, с которой больной человек общается с близкими людьми.

Adblock
detector