Сифилис - Лечение кожи

Температура при крапивнице у ребенка

  1. аллергия на кератиновое выпрямление
  2. отличие герпеса от сифилиса
  3. грибок кожи сколько лечится

Виды крапивницы (уртикарии) и клинические варианты

Острой болезнь считается в случае первичного ее выявления. Продолжительность проявлений симптомов колеблется от нескольких дней до двух недель. Под хронической формой подразумеваются затяжное течение заболевания с периодическими рецидивами и затуханиями симптомов.

Легкая

Состояние ребенка – удовлетворительное. Сыпь выражена слабо, зуд не сильный, интоксикации не отмечается, отечности пораженных зон не отмечается. Высыпания при этом сохраняются не более суток, затем самостоятельно исчезают без последствий.

Средняя

Характеризуется более выраженным ухудшением общего состояния ребенка. Может присоединится повышение температуры, локально на теле возникает аллергический отек, который быстро распространяется по телу за короткий промежуток времени.

Сначала опухают губы, веки, затем все лицо, шея, руки, тело малыша. При переходе на область шеи отек может затронуть внутреннюю часть – гортань. При этом возникнет острое расстройство дыхания.

Тяжелая

Симптомы значительно выражены, длительное течение, не купируются самостоятельно. Доктор Комаровский (детский врач, кандидат медицинских наук) рекомендует при возникновении сыпи, а тем более при повышении температуры, рвоты, быстро обратиться к врачу.

Острый период

Быстрое, внезапное проявление сыпи на руках, ягодицах, спине, слизистых оболочках рта характерно для острой формы. За счет локального отека отмечается возвышение зона высыпаний над уровнем кожных покровов.

Острый период сопровождается повышением температуры, ознобом, недомоганием, появлением желудочно-кишечных расстройств. Совокупность этих симптомов объединяет специальный термин — крапивная лихорадка.

Клинические внешние проявления непродолжительны, что характерно для такой формы. Сыпь сохраняется на протяжении пары часов. Длительность остальных общих симптомов может составить несколько дней.

Также не исключен вариант неизвестной (атипичной) причины. Тогда причина возникновения острой крапивницы у детей – прямое механическое воздействие. По форме волдыри преимущественно удлиненные. Зуд при атипичной форме не характерен.

Температура при крапивнице у ребенка

Острая форма крапивницы – ответная реакция организма на воздействие. Соответственно, первоочередная задача – найти этот аллерген.

Волдыри на теле размером от нескольких миллиметров до десятков сантиметров покрывают участки покрасневшей кожи, причиняют дискомфорт и беспокойство, становятся причиной быстрого наступления усталости.

У новорожденных заболевание стимулирует плач и беспокойный сон. В течение суток пятна сыпи могут увеличиваться, сливаться друг с другом, образуя на коже затейливые фигуры.Красно-коричневые пятнышки, которые после расчесывания превращаются в волдыри, — проявление пигментной крапивницы.

Сыпь бесследно исчезает и никаких вторичных элементов после себя не оставляет под влиянием соответствующей терапии.

Укус насекомого часто сопровождается отёком, кожной сыпью, помимо этого аллергия на комариные укусы у ребенка способна вызвать повышение температуры, лихорадку, мигрень и самое страшное – отек квинке.

Было выявлено, что в слюне кровососущего насекомого содержится большое количество аллергенов, которые вызывают раздражающее действие на человеческий организм.

При множественных комариных укусах отмечены признаки интоксикации. Расчёсывать укусы нельзя, так как это может привести к возникновению инфекции.

Аллергическая крапивница на укус комаров

По типу проявлений кулицидоз может быть нескольких видов:

  1. общая реакция. След от укусов комаров не больше десяти сантиметров в диаметре. Припухлость быстро проходит без последствий в течение дня. Лечение заключается в использовании антигистаминных лекарственных средств;
  2. средняя реакция. Появляется от укусов комаров крапивница (см. фото выше). Человек будет непрестанно чесаться, и говорить на одышку. В данном случае следует сразу обратиться к доктору;
  3. тяжелая реакция. Развивается анафилактический шок, который способен привести к смертельному исходу, если своевременно не провести спасательные меры.

Что собой представляет крапивница?

Крапивница у детей

Крапивница представляет собой собирательное понятие, которое объединяет несколько иммунных и неиммунных реакций на раздражитель. Объединяющей чертой является наличие диффузной или ограниченной сыпи, сопровождающейся покраснением (гиперемией) и отеком кожи.

Возникновение сыпи обусловлено активацией тучных клеток в поверхностных слоях эпидермиса. При активации цитоплазматические гранулы выходят в окружающие ткани и распадаются, что приводит к массивному выбросу гистамина – медиатора воспаления, который провоцирует отек и гиперемию кожи.

Может ли быть температура при крапивнице у взрослых?

Крапивница — это аллергическое раздражение организма на какое-либо вещество, она может быть спутником довольно серьезных заболеваний.

Причины развития:

  1. Пищевая аллергия. Стоит вспомнить что ел ребенок в последнее время, не было ли новых продуктов, реакция на которые еще неизвестна.
  2. Лекарственная аллергия. Антибиотики и обезболивающие часто вызывают аллергические реакции.
  3. Внешние агрессоры — укусы насекомых, перегрев на солнце, переохлаждение от купания или неправильной одежды, косметика и бытовая химия, шерсть и слюна домашних или чужих питомцев, пыльца и сок растений. Волнения и переживания также могут вызвать крапивницу и другие симптомы аллергии.
  4. Температура при крапивнице у детей может быть сигналом об аутоиммунных нарушениях в организме, сбое в работе щитовидной железы, нарушениях работы почек или печени. В таких случаях она очень быстро принимает хроническую форму.

Фактическую причину крапивницы иногда определить очень сложно. Но внимательное наблюдение за самочувствием ребенка и реакциями его организма поможет избежать серьезных последствий.

В первые пару дней все симптомы могут исчезнуть самостоятельно, это говорит о том, что организм справился с подавлением аллергена и вывел его из организма, а вот если проблемы продолжаются и на третий день, то нужно прибегать к медикаментозной помощи и не забывать о народных средствах.

Врач может прописать:

  • антигистаминные препараты;
  • мази, крема или гели против аллергии;
  • физиотерапию;
  • кортикостероиды (они назначаются в особо тяжелых случаях).

Если симптомы часто повторяются или не проходят за короткое время необходимо обязательно обратиться к врачу, дабы избежать появления хронической формы аллергии и больших неприятностей в будущем.

Если крапивница с температурой не проходит достаточно долгое время на фоне лечения простудных заболеваний или иных проблем, требующих приема лекарств или антибиотиков, то врач должен заменить систему лечения и препараты, ведь возможно они и вызывают аллергию.

При таком раскладе вылечиться становится практически невозможно, так как симптомы различных заболеваний, осложнений и аллергии могут подменять друг друга и причинять еще больший вред ребенку.

Также при наличии температуры совместно с аллергическими проявлениями не стоит заниматься самолечением. Если есть желание испробовать народные методы и не прибегать к лекарственным средствам, то врач поможет подобрать эффективное воздействие трав и сборов.

По крайней мере нужно показать ему рецепты приготовления лекарств и спросить, возможно ли лечение этими средствами, как дополнением к медикаментозному вмешательству в работу организма, или сделать основным методом борьбы за здоровье ребенка.

По анализам и состоянию малыша врач определит риски и даст рекомендации по приему домашних отваров, а возможно и сам посоветует что-либо дополнительное или заменяющее найденные рецепты.

В любом случае при выборе как традиционной медицины, так и народных средств стоит помнить, что крапивница очень коварна и самолечение без консультации врача может привести к летальному исходу.

В теле взрослого человека аллергическая реакция редко становится причиной повышения температуры. Показатель поднимается максимум до 37°С, что обусловлено выбросом гистамина и изменением скорости метаболизма.

Нередко такая температура сама провоцирует развитие крапивницы. И после возникновения крапивной сыпи люди ошибочно считают, что причиной жара стала аллергия. В такой ситуации на фоне вирусной или бактериальной инфекции развивается аллергическая уртикария.

Для него характерны:

  • крупные волдыри, способные сливаться друг с другом;
  • покраснения на коже;
  • отек Квинке;
  • зуд;
  • высыпания.

Облегчение клинической картины наступает в течение 24 часов. При этом симптомы проходят самостоятельно (без приема антигистаминов).

Спровоцировать развитие патологического процесса может повышение температуры на фоне:

  • грибковых заболеваний;
  • нарушения оттока лимфы;
  • бактериальных патологий;
  • поражений желудочно-кишечного тракта;
  • расстройств эндокринной системы;
  • нарушения гормональной секреции щитовидной железы.

В такой ситуации крапивница становится симптомом, свидетельствующим о развитии иной патологии в организме.

Лечение крапивницы у детей

Главная причина возникновения аллергии — это яд-коагулянт, именно он содержится в слюне кровососущего насекомого.

Этот яд насекомое вводит при проколе кожи для предотвращения свертывания плазмы.

Только так комар может получить необходимый ему объем.

Выделяют две главные причины, под воздействием которых возникает кулицидоз (комариная аллергия):

  • патология передалась по наследству. Если один из членов семьи переносит плохо насекомых, то вероятность возникновения аллергической реакции у маленьких детей увеличивается многократно;
  • сенсибилизация. При таком физическом состоянии повышается количество иммуноглобулина Е в организме человека, а он призван отвечать за возникновение аллергической реакции. Вызвать такое заболевание может неправильный образ жизни, а также плохое питание, слабый иммунитета, хронические заболевания, относящиеся к обмену веществ.

Часто развитие заболевания провоцируют болезни пищеварительного тракта, особенно печени. В результате замедляется разрушение гистамина, и возникают кожные реакции. Другие причины:

  • очаги хронической инфекции – грибковой, бактериальной, вирусной
  • эндокринные нарушения
  • системные болезни с патологией соединительной ткани
  • болезни лимфатической болезни, опухоли

Причиной болезни могут быть продукты питания, сильный стресс. В качестве аллергенов выступают лекарственные препараты, ингаляционные аллергены (пыльца, пыль), физические факторы (солнце, тепло, холод).

Температура при крапивнице у ребенка

Ранний период развития детского организма (до года) определяется становлением иммунной системы. Поэтому на любые воздействия (еда, пыль, шерсть животных) возможна аллергическая реакция по типу крапивницы.

Если посмотреть фото трехмесячного малыша, то первое, что бросается в глаза это красные пятна, расположенные преимущественно на верхних конечностях, лице. Сыпь имеет тенденцию к слиянию, и может сопровождаться зудом. Последний факт доставляет беспокойства малышу, что приводит к нарушениям сна.

Самая главная задача мамы в этот момент, это отправиться к педиатру. Длительная реакция детского организма на аллерген негативно отражается на формирующейся иммунной системе. И делает ее открытой к развитию сопутствующей инфекции.

Факт наличия крапивницы определяется на основе осмотра малыша и опроса мамы. Дополнительно врач назначается лабораторные методы. Основная цель – выявление аллергена, вызвавшего патологическое состояние.

В первую очередь проводят общий анализ крови. Наличие аллергической реакции и глистой инвазии отражается в изменении уровня эозинофилов. Нормативные значения этого показателя для детей и взрослых – до 5% от общего количества клеток.

Для исключения инфекции бактериального или вирусного характера берут мазков из зева и носа. Чтобы выяснить, какой аллерген привел к развитию патологии, назначают – скарификационное исследование.

На поверхности кожи делают надрезы специальным иглами. Наносят различные вещества. Оценивают реакцию. Если покраснения вокруг царапины нет – отрицательный результат. Если порез вспух — может возникнуть реакция при контакте с этим аллергеном.

Чем лечить заболевание и как поступать при появлении первых симптомов? Терапевтически мероприятия проводятся в 4 основные этапа:

  • устранение аллергена;
  • очищение организма;
  • лекарственная терапия;
  • соблюдение диетического питания.

В первую очередь необходимо устранить аллерген. Если состояние ухудшилось после употребления определенной пищи, ее нужно скорее вывести из организма.

ПОДРОБНЕЕ:  У ребенка появились папилломы

С этой целью малышу промывают желудок и дают слабительное. Если аллергеном выступает не пища, просто ограничивают контакт с потенциально опасным веществом.

Чистка организма

Для очищения организма подойдет стандартная клизма. Она позволяет вывести токсины из кишечника и облегчить общее состояние.

Температура при крапивнице у ребенка

Да, и даже в том случае, если аллергеном выступает не пища. Наш кишечник на 100% влияет на общее состояние организма и отвечает за защитную реакцию иммунной системы.

Воздействие на этот орган позволяет нормализовать общее состояние за считанные минуты.

Лекарственной терапии отводится особое место. Ее основной целью является блокировка выработки гистамина. Что это такое? Это особое вещество, которое находится на кожных покровах каждого человека.

При контакте с бактериями, вирусами или потенциально опасными веществами, этот компонент начинает активно вырабатываться.

Он выступает в роли защитника организма. Его чрезмерная выработка приводит к появлению всех симптомов аллергии.

Что же делают лекарственные средства? Проникая в организм, они укрепляют мембрану тучных клеток, в которых и проживает тот самый гистамин. Этот процесс останавливает его выработку и состояние улучшается.

Для купирования всех неприятных симптомов, используются специальные антигистаминные препараты:

  • Диазолин;
  • Цетрин;
  • Бепантен;
  • Преднизолон.

мама и дочь

Диазолин и Цетрин являются препаратами системного действия, они оказывают влияние на организм в целом.

Бепантен и Преднизолон – мази, которые наносятся непосредственно на пораженные кожные покровы. Тип препарата и степень его воздействия на организм определяется лечащим врачом.

Соблюдение диеты

Если фиксируется крапивница у детей — лечение в домашних условиях дополняется соблюдение диеты.

Необходимо исключить из рациона питания всю провоцирующую пищу. Не забывайте вести дневник питания!

Он позволяет фиксировать реакцию организма на тот или иной продукт.

Загрязненная кожа может утяжелить ход болезни за счет усиленного зуда, что приводит к нарушению целостности кожных покровов. В результате может присоединиться дополнительное инфекционное заболевание. Чтобы избежать подобного развития событий, педиатры рекомендуют мыться при крапивнице.

Но если уртикария имеет форму гнойничковой сыпи, то врачи предостерегают от принятия ванн. Это может спровоцировать распространение заболевания на другие участки тела. Желательно ограничиться душем. Мочалкой лучше не пользоваться, высок риск травмирования пузырьков.

Частота приема лечебных ванн — 1 раз неделю, определяется реакцией кожи. Первый раз длительность процедуры – до 10 минут. Если не возникнут побочные реакции — усиление сыпи, то время можно увеличить, но находиться в воде следует не более получаса.

Неприятные ощущения, зуд, жжение во время принятия ванны должно сигнализировать о том, что пора прекратить. Необходимо ополоснуть тело чистой водой.

Такая аллергическая реакция появляется из-за активации тучных клеток. Под воздействием раздражителей они выбрасывают гистамин, простагландины и другие вещества, провоцирующие патологические изменения в работе организма.

Основной причиной крапивницы у детей является аллергия. Ее могут вызвать разные аллергены, проникающие в организм ребенка через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт. Более половины всех случаев крапивницы у малышей до 2 лет возникает из-за употребления аллергенных продуктов питания. Это яйца, орехи, цитрусовые, мёд, шоколад, красные фрукты, молоко, пшеница и морепродукты.

Обычно ребенок получает аллергены с прикормом. Но крапивница у грудничков может появиться из-за того, что эти продукты употребляет кормящая мама. Причиной такой реакции часто становятся красители, ароматизаторы и консерванты, добавляемые в детское питание. Спровоцировать появление крапивницы из-за аллергии у ребёнка могут также такие факторы:

  • укусы насекомых, кровососущих паразитов;
  • лекарственные препараты, особенно антибиотики;
  • вдыхание цветочной пыльцы, контакт с ядовитыми растениями;
  • домашняя пыль, плесень;
  • табачный дым;
  • шерстьживотных, корм;
  • бытовые моющие средства, стиральные порошки, мыло;
  • некоторые медицинские манипуляции, например, переливание крови, рентген с контрастированием, вакцинация.

Крапивница у новорожденных возникает как реакция на средства по уходу за кожей, латексные соски, наполнители постельных принадлежностей, одежду и даже подгузники. Но у таких малышей причиной ее может стать перегревание, повышение температуры тела, сдавливание мягких тканей, воздействие на кожу воды или пота.

Часто такая реакция появляется после высоких физических нагрузок, серьезных переживаний, стрессов. Крапивница у ребенка на лице или руках возникает в прохладное время года под влиянием мороза, ветра и холодной воды. Или летом после длительного пребывания на солнце.

Иногда сыпь и другие признаки патологии возникают не самостоятельно, а как проявление какого-то заболевания. Более половины случаев крапивницы у детей старше 2 лет является симптомом бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, причиной может стать также глистная инвазия. Часто такая реакция развивается на фоне серьезных патологий:

  • системная красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • заболевания кожи;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественные опухоли.

Сыпь у ребенка

Зная основные симптомы крапивницы у детей и через сколько проходит патология, родители могут научиться справляться с ней, избавляя малыша от дискомфорта. Но важнее определить причину такой реакции, чтобы можно было в дальнейшем избежать ее.

Нежелательно заниматься самолечением и снимать зуд домашними средствами. Только врач может поставить правильный диагноз и выбрать лечение. Для этого кроме внешнего осмотра проводится обследование:

  • анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала на паразитов;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Противопоказано

После укуса комара аллергия может проявиться мгновенно или через двадцать минут. Если сенсибилизации не произошло, то в области поврежденной кожи образуется зудящая папула (см. фото выше).

Эти признаки длятся непродолжительное время и потом все восстанавливается.

Аллергия на комариные укусы у ребенка, по симптоматике практически одинаково проявляется как и у взрослого человека, вот самые основные ее признаки:

  • покраснение кожи после укуса, раздражение;
  • припухлость укуса;
  • образование крапивницы;
  • одышка;
  • заложенность носа;
  • рези в области живота;
  • слабость, полуобморочное состояние.

Аллергия на укусы насекомых может быстрее пройти, если применить народные средства:

  • на несколько минут необходимо приложить кусочек помидора на место травмированной кожи;
  • протереть заранее приготовленным раствором соды и воды места укусов (1 чайная ложечка порошка на 200 мл кипяченой воды);
  • можно смазать раздражённую кожу сметаной, водкой или одеколоном, после чего будет заметно, как комариные укусы проходят;
  • охлаждение укуса зубной пастой;
  • обработка травмированной кожи настойкой из череды или обыкновенной ромашки.

Закореневшее в головах родных (бабушек и мам) растирание – недейственный метод противодействия жару. Растирать больного водкой, спиртовыми настойками противопоказано. Процедура чревата спазмами сосудов.

Спиртосодержащие жидкости попадают в организм сквозь кожу, вызывают отравление. Оно может быть опасным. Растирать следует после разрешения врача. Доктор должен назначить препараты, противодействующие спазмам в сосудах.

Крапивница

Помните, всегда обращайтесь к врачу. Специалист поможет оптимизировать процесс лечения. Помощь доктора повысит шансы на выздоровление.

Существует немало аллергических проявлений у детей, самое популярное и часто встречаемое – крапивница.

Диагностировать ее может даже сам родитель, так как она имеет характерные отличия. Если вы обнаружили крапивницу у своего малыша, то стоит обратиться к врачу. Из-за чего возникает и как проявляется, читайте в статье.

Врачи выделяют несколько форм патологии в зависимости от характера раздражителя и длительности протекания. У больных могут наблюдаться следующие признаки:

  • покраснение и отек кожи;
  • зуд;
  • шелушение;
  • папулезная сыпь различного размера и локализации;
  • неравномерная пигментация кожи;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • тошнота, расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • конъюнктивит;
  • насморк;
  • отек слизистых, носа, губ, век и кистей;
  • головные боли;
  • боли в мышцах и суставах.

Клиническая картина определяется формой и тяжестью протекания крапивницы.

Острая

Острая крапивница возникает вследствие приема или внешнего контакта с аллергеном. К симптомам патологии относятся зудящая сыпь, покраснение кожи, расстройства ЖКТ. Время проявления признаков – от нескольких минут до 1-2 часов. Острая патология часто вызывает осложнения.

Холодовая

Холодовая крапивница возникает при длительном контакте с холодной водой или воздухом. Факторами риска являются гипо- и авитаминоз, хронические заболевания, гипофункция щитовидной железы и сосудистая дистония.

Признаками болезни является мелкая красная сыпь, шелушение кожи, конъюнктивит, насморк, цефалгия, боль в лицевых мышцах. Высыпания проявляются преимущественно на лице и руках, реже – на других открытых участках кожи.

Холинергическая крапивница

Обострения купируются наружными средствами. Основным методом лечения является профилактика переохлаждения и исключение факторов риска.

Папулезная

Папулезная крапивница возникает при быстрой, спонтанной реакции на раздражитель (например, укус насекомого). Проявления патологии выглядят как крупные волдыри с четкой границей. Зона гиперемии захватывает и участки вокруг папул. Волдыри могут сильно болеть или чесаться.

Для лечения применяются антигистамины, противоотечные и противозудные мази, энтеросорбенты.

Идиопатическая

Если диагностика и анализ анамнеза не дают возможности выяснить причину сыпи, то крапивница считается идиопатической. Эта патология может возникать на фоне длительного стресса или иметь несколько причин разного характера.

Симптомами болезни могут являться мелкие папулы, красные пятна на коже, сильный зуд, нарушения сна, боль и недомогание. Идиопатическая сыпь часто протекает хронически.

Обострения снимаются комплексным сочетанием антигистаминов, глюкокортикостероидов, энтеросорбентов и иных препаратов.

Пигментная

Пигментная крапивница (мастоцитоз) характеризуется избыточным образованием меланина в верхних слоях эпидермиса. Болезнь возникает на фоне нарушений взаимодействия тучных клеток и меланоцитов либо массовой активации тучных клеток.

Для лечения используются антигистамины, глюкокортикостероиды, цитостатики, кромоглициевая кислота, антибрадикининовые и антисеротониновые средства.

Терапия проводится под контролем врача. Из-за высокого риска осложнений может быть назначено стационарное лечение.

Холинергическая

Холинергическая крапивница – это реакция кожи на выделение ацетилхолина. Это вещество выделяется при стрессе, перегреве и физической нагрузке. В 50% случаев болезнь имеет аутоиммунную этиологию. Факторами риска являются также патологии эндокринной системы, ЖКТ и сосудов.

Признаками патологии являются спонтанное развитие папулезной сыпи, отсутствие отека кожи, желудочно-кишечные проявления (повышенное слюнотечение, тошнота, диспепсия, рвота), лихорадка и общее недомогание.

В терапии холинергической сыпи могут применяться седативные препараты, антигистамины, блокаторы кальциевых каналов, глюкокортикостероиды, антидепрессанты и витаминно-минеральные комплексы. При тяжелом течении патологии рекомендуется плазмаферез и применение иммуносупрессантами.

Дермографическая

Дермографическая сыпь возникает вследствие механического раздражения кожи. Это могут быть трение одеждой, расчесывание зудящих мест, мелкие царапины и др.

Основным симптомом патологии является наличие мелких волдырей или выпуклых алых рубцов в зоне механического воздействия (например, под швами одежды). Сильный зуд для дермографических высыпаний нехарактерен.

Чтобы вылечить кожу, нужно смазывать пораженные участки заживляющими и противовоспалительными средствами. Также рекомендуется ограничить рацион и скорректировать температуру и влажность воздуха в помещениях.

Хроническая

Симптомы и терапия хронической крапивницы зависят от причины ее проявления. Болезнь протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. В лечении могут быть использованы иммуномодуляторы, седативные средства, антигистамины, глюкокортикоиды и др.

Острая крапивница

Отвар крапивы

Острая крапивница у ребенка

  • Причины и особенности заболевания: Контакт с раздражителем (едой, лекарством, гигиеническим средством и т.п.)
  • Основные признаки: К главным симптомам острой крапивницы относят быструю реакцию на аллерген (от пары минут до 1–2 часов), зуд, сыпь с волдырями, расстройства желудка.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Включает в себя исключение контакта с аллергеном, диету, обильное питье. Потребуются противоаллергенные препараты и энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.). Если имел место физический контакт с аллергеном, необходимо промыть пораженную кожу водой.
  • Причины и особенности заболевания: Переохлаждение (воздухом или водой). Факторами риска считаются авитаминоз, сосудистая дистония, дисфункции щитовидной железы, другие хронические болезни.
  • Основные признаки: Сыпь и шелушение, чаще на лице и руках, насморк, конъюнктивит, головная боль, болезненное сведение лицевых мышц.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Излечение от основного недуга и снятие симптомов аллергии с помощью подходящих мазей (их подскажет лечащий доктор). Ребенка нельзя переохлаждать, питание должно быть только теплым.
  • Причины и особенности заболевания: Возникновение папулёзной формы недуга провоцирует максимально сильная реакция на раздражитель, например — укус насекомого. Возможен стойкий, хронический тип заболевания. Чаще болеют девочки.
  • Основные признаки: Утолщение и избыточная пигментация кожи, сильный зуд, папулы – крупные волдыри.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Срочное ограничение контакта с раздражающим веществом, антигистамины, энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.), мази и гели против зуда.
  • Причины и особенности заболевания: Причину определить трудно. Влиять могут как длительные стрессы, так и воздействие аллергенов разной природы.
  • Основные признаки: Сыпь и пятна алого цвета, сильные зуд и боль, длительное течение недуга, бессонница, депрессия.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Антигистаминные препараты, снимающие зуд мази, энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.).
  • Причины и особенности заболевания: Наследственная предрасположенность, низкий иммунитет. Дополнительными факторами риска являются трение одеждой, стрессы, перемена климата, облучение ультрафиолетом, реакция на лекарства или продукты питания.
  • Основные признаки: Багровые высыпания на коже, возможно поражение внутренних органов, рост температуры, тахикардия.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Из-за риска инфильтрации внутренних органов и летального исхода – только под медицинским контролем.
  • Причины и особенности заболевания: Стрессы и повышенная температура воздуха. Бывает крайне редко.
  • Основные признаки: Высыпания в виде маленьких алых пузырьков с розоватой серединой. Ребенка тошнит, он потеет, возможен рост температуры.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Мази и гели с атропином и экстрактом красавки, витаминные добавки, при необходимости врач пропишет жаропонижающее.
  • Причины и особенности заболевания: Возникает из-за механических травм – расчесов, царапинок, трения одеждой. Этот вид недуга у детей считается одним из самых частых.
  • Основные признаки: Воспаления в виде четких, выпуклых рубцов практически без зуда (их фото также есть на медсайтах)
  • Схема лечения (что делать и принимать): Диета, правильный выбор одежды и температуры воздуха в помещении, смазывание воспаленных мест заживляющими составами.
  • Причины и особенности заболевания: Недостаточное лечение других форм недуга. У малышей до двух лет бывает крайне редко.
  • Основные признаки: Периодические обострения болезни и периоды ремиссии.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Ограничение контакта с аллергеном, диета, антигистаминные, седативные препараты, кортикостероидные мази.
ПОДРОБНЕЕ:  Антибиотики при боррелиозе у детей

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи еще 4 дня.

вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Инкубационный период:4-6 дней.

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Первая помощь при крапивнице

При возникновении высыпаний следует оказать ребенку первую помощь:

  • смыть или убрать аллерген;
  • дать ребенку антигистаминный препарат в дозировке по весу или возрасту;
  • обратиться к педиатру или аллергологу;
  • исключить прием пищи до осмотра врачом;
  • обеспечить больному обильное питье (чистую воду без газа);
  • проверить одежду и осмотреть тело малыша;
  • обеспечить доступ свежего воздуха комфортной температуры, массировать ушные мочки;
  • если ребенку не более 5 лет, можно сделать клизму.

При острых реакциях рекомендуется сразу вызывать «скорую помощь», так как в этих случаях требуется инъекционное введение глюкокортикостероидов.

У детей острая форма крапивницы может развиться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, самое большее – 1-2 часа. Возникает отек, покраснение кожи, сыпь и зуд. Если аллерген поступил через кожу или дыхательные пути, большинство симптомов локализуется в месте контакта.

острая крапивница у грудничка

Кожные проявления острой аллергической реакции у грудничка

Важно быстрее принять меры, чтобы реакция не распространилась и не вызвала осложнений. Сначала нужно прекратить контакт с аллергеном, промыть кожу водой, убрать все раздражающие факторы, обеспечить поступление свежего воздуха.

Правильный режим питания

Необходимо обильное питье. А чтобы остановить аллергическую реакцию, нужно выпить безопасное антигистаминное средство, разрешенное детям. Главная проблема при таком остром приступе – сильный зуд.

При правильном лечении симптомы бесследно исчезают за сутки. Зная, как долго у детей проходит крапивница, родители могут понять, вызывать ли врача или посетить поликлинику на следующий день.

Аллергия на укус комара у ребенка пройдет быстрее, если следовать последующим советам:

  • тщательно промойте область укуса прохладной водой с хозяйственным мылом;
  • необходимо воздержаться от расчесывания тела;
  • следует обработать антисептиком все покусанные участки кожи.

Этих мероприятий будет вполне достаточно, чтобы предупредить последствия от укусов комаров. Но многие попросту покупают средства от насекомых и обрабатывают кожу им, для взрослых такое решение может быть неплохим, но для детей не очень.

Часто у детей возникает аллергия на средство от комаров, поэтому этим не стоит злоупотреблять.

Но если признаки аллергии ярко выражены необходимо дополнительно:

  • охладить укус кубиком льда;
  • смазать Фенистилом или Совентолом;
  • если появилась опухоль от укусов комаров, надо воспользоваться мазью гормонального происхождения, хорошими являются – Адвантан и Гидрокортизон, по себе стоимости они одинаковые и помогают эффективно;
  • компресс из соли также поможет убрать неприятные ощущения, им можно воспользоваться, если под рукой не оказалось мази;
  • необходимо купить в аптеке антигистаминный препарат – Супрастин, Диазолин, Кларитин или средства с подобным действием.

Существуют способы борьбы с сильным жаром при помощи нелекарственных препаратов. Действенными являются следующие методы:

  • Прохладный, свежий воздух. Комнату противопоказано наглухо закрывать. Проветривание – рекомендация врачей. Проветривайте комнату, оставляйте приоткрытыми оконные проемы. В помещении должна быть температура 22 градуса или меньше;
  • Насыщенный влажностью воздух. В комнатах с сухим воздухом — жидкость уходит с организма интенсивно. Кожа пересыхает, зуд усиливается. Сухой воздух противопоказан больному. Увлажняйте помещение. Существуют специальные приборы-увлажнители. Пользуйтесь разбрызгивателями воздуха;
  • Необходимо употреблять жидкость. Противопоказано пить соки, газировку. Приучите себя, больного, пить компоты, воду, морсы и чаи с лимоном. Дети не любят пить. Если температура у ребенка, необходимо заставлять пить. Проявите смекалку, заинтересуйте ребенка. Мало жидкости в его организме поспособствует усугублению ситуации и развитию болезни;
  • Еда в больших количествах противопоказана. Переваривание пищи увеличит температуру тела. Альтернатива еде – питье. Жидкости можно насытить витаминами и микроэлементами. Это поспособствует выздоровлению;
  • Укутывайтесь, укрывайтесь легкими пледами. Тело не остынет через закрытые участки кожи (элементарные знания физики). Открытые участки тела отдают тепло, а закрытые сохраняют;
  • Ограничьте свое движение. Движение способствует перегреванию организма. Альтернатива — полежать, посмотреть телевизор, посидеть. Не меняйте местоположения. Вспомните занятия с физкультуры. После бега повышается температура тела.

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше.

Температура при крапивнице у ребенка

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Лечение медикаментами

При возникновении кулицидоза необходимо пойти на прием к специалисту. Таким образом, можно предотвратить вероятные осложнения.

Врач по признакам выпишет местные антигистаминные препараты. Они снимут покраснение, отек и существенно устранят зуд.

Для применения внутрь прописывают:

  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Супрастин (в таблетках);
  • Цетрин.

Вместе с этими средствами прописывают гормональные мази для применения снаружи:

  • Адвантан;
  • Гидрокортизон;
  • Фуцидин;
  • Гентамициновую мазь.

Все медикаменты назначаются доктором после диагностирования пациента. Если комариный укус вызвал анафилактический шок, надо вызвать «неотложку».

В ожидании приезда скорой помощи пострадавшего укладывают на твердую поверхность, набок поворачивают голову.

Для лучшего поступления крови в ноги, больного необходимо приподнять над остальной частью тела (этих рекомендаций придерживается Комаровский Евгений Олегович).

По приезду скорой, специалист делает укол Эпинефрина. Одновременно вводятся внутримышечно антигистаминные лекарственные средства. В случаях приступа астмы применяют Сальбутамол — антиастматическое лекарство.

Профилактика обострений крапивницы у детей

Имеется много профилактических мер против комаров. Это крайне важно для тех, у кого организм склонен к аллергическим реакциям.

Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • ставить на окна в помещении москитные сетки;
  • одеваться только в светлую одежду, хорошо прикрывающую тело;
  • не посещать места, где любят обитать комары: болото, водоёмы с водой;
  • не гулять в лесу сразу после дождя;
  • нельзя использовать терпкие духи;
  • чтобы предотвратить укусы комаров у ребенка, при нахождении на улице в вечернее время необходимо разводить костер;
  • отправляясь в лесную зону, рекомендуется одевать плотную одежду;
  • всегда нужно брать с собой противоаллергические лекарства.
ПОДРОБНЕЕ:  У ребенка на локтях пупырышки и чешутся

Выбор защиты от комаров зависит в первую очередь от места его применения, а также условий его использования.

  • Сетки на окна и двери. Летом при высокой температуре, всегда есть желание проветрить помещение. Проблема состоит в том, что комары не дадут спокойно наслаждаться свежим воздухом. Чтобы решить эту проблему на окна и двери необходимо поставить специальную москитную сетку.
  • Магнитные шторы. Данный вид защиты появился сравнительно давно. Шторы от насекомых представляют собой сетку, посередине которой имеется магнитный замок.
  • Ультразвуковой отпугиватель. Новинка в области защиты от комаров и прочих насекомых. Это устройство издает специальный звук, который отпугивает насекомых, человек его не слышит.
  • Фумигатор. Это специальное электрическое устройство, предназначенное для дезинсекции помещения от насекомых. Фумигатор использует специальную жидкость, пластинку или таблетки. Устройство нагревает электричеством и выбрасывает в воздух смертельное вещество для комаров, для человека оно безопасное.
  • Также в продаже существуют спирали, которые тоже функционируют по принципу фумигации, но в отличие от предыдущего варианта, тут электричества не требуется. Спираль нужно поджечь, и как она загорится, сразу потушить. Дым постепенно начнет подниматься от спирали, отравляя насекомых.
  • Спреи от комаров. Такое средство действительно очень эффективное, но многие люди не знают, что может образоваться крапивница от спрея. Поэтому перед использованием данного средства от насекомых, необходимо изучить инструкцию.
  • Браслеты. Еще одна новинка в сфере борьбы против надоедливых насекомых. Браслеты делают преимущественно из пищевого силикона пропитанного специальным средством, которое защищает своего владельца от насекомых.

Профилактика особенно важна при хронической форме болезни, аутоиммунных патологиях, наследственной предрасположенности. Но даже если у ребенка был один эпизод крапивницы, он может повториться. Поэтому нужно принимать такие меры:

  • оберегать его от контакта с аллергеном;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • использовать только натуральные ткани для одежды и постельных принадлежностей;
  • приобретать гипоаллергенные моющие средства, свести применение косметики к минимуму;
  • соблюдать диету;
  • для грудничков важно правильно вводить прикорм;
  • принимать назначенные врачом препараты;
  • укреплять иммунитет;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • чаще делать дома влажную уборку.

Крапивница – это неприятное заболевание, но от него легко можно вылечиться, если вовремя принять необходимые меры. Оберегая ребенка от аллергенов, инфекций, переохлаждения и стрессов, можно избавить его от дискомфорта. А при возникновении сыпи не стоит заниматься самолечением, обязательно обратиться к врачу.

  • придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • прикорм вводить постепенно;
  • ухаживать за кожей ребенка, подбирать ему одежду по размеру и без жестких швов;
  • регулярно делать влажную уборку дома, использовать гипоаллергенные серии моющих средств и порошков;
  • исключить сильные стрессы и контакт с раздражителями;
  • своевременно купировать очаги воспаления и лечить острые инфекции;
  • проводить курсовое лечение энтеросорбентами;
  • принимать антигистаминные препараты перед вакцинацией, лечением антибиотиками, введением местных анестетиков.

Дети с неаллергическими формами крапивницы могут состоять на учете у педиатра, ревматолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.

Температура при крапивнице у ребенка

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Что делать если у ребенка аллергия

При отсутствии лечения или острой форме протекания могут развиваться осложнения крапивницы.

К ним относятся:

  • сильная тошнота и рвота вследствие отека глотки;
  • вторичная бактериальная инфекция в месте повреждения волдырей;
  • ухудшение сна, нарушения поведения из-за сильного зуда и болей;
  • обезвоживание, слабость, снижение аппетита вследствие длительной диареи и рвоты;
  • отек Квинке.

Отек гортани может привести к летальному исходу.

Лечение тяжелой аллергической реакции должно проводиться под наблюдением врача. Для лечения острого типа стеноза гортани и нормализации АД используют ингаляцию глюкокортикостероидами через небулайзер.

Максимальное количество применения ингаляций составляет 3 раза с интервалом в тридцать минут, в противном случае может проявиться сыпь похожая на укусы. Но это уже будет передозировка лекарственным средством.

Таблетки от аллергии – Супрастин используют при неэффективности ингаляционной терапии. Для снятия приступа удушья рекомендуют использовать Беродуал – через ингалятор. Если появилась реакция на укусы комаров, необходимо пострадавшего быстро доставить в больницу.

Отличительные признаки

Сыпь на теле, при наличии вирусной инфекции, появляется далеко не сразу. Чтобы отличить её от иных инфекционных патологий, не обязательно иметь медицинское образование. Для таких патологий характерные следующие отличительные свойства:

  • если речь идет о ветрянке, то красные пузырьки сначала имеют единичное появление, их внутреннее содержимое отличается гомогенностью (кроме того, болезнь сопровождается высокой лихорадкой);
  • коревые элементы отличаются минимальным размером, они очень обильно рассыпаются на поверхности кожи. Дерма может быть гиперемирована или нет, а место локализации такой сыпи не имеет значения;
  • аллергические реакции напоминают пятна, развивающиеся при наличии ОРВИ, их отличает большой размер и размытость очертаний;
  • при наличии дерматита пятна намного выше, они могут покрываться корочками и чешуйками;
  • патологии со стороны сосудистой системы имеют вид «звездочки».

Определить принадлежность сыпи к тому или иному заболеванию с точной доли вероятности может только специалист, обладающий соответствующим образованием. Для этой цели ему нужно осмотреть пациента, иногда требуется забор биоматериала, либо взятие соскоба с кожной поверхности.

Острая крапивница развивается внезапно и характеризуется определенными проявлениями, которые легко диагностировать.

При легкой форме болезни:

  • На кожных покровах появляются высыпания, имеющие розовый или красный цвет.
  • Обычно сыпь выглядит как волдыри, форма которых неправильная, а края очерчены очень четко.
  • Для высыпаний характерен зуд, но не очень сильный.
  • Высыпания могут исчезать так же внезапно, как и появляться, не оставляя следов на коже ребенка.

Температура при крапивнице у ребенка

Средняя и тяжелая формы острой крапивницы сопровождаются:

  • Мучительным зудом.
  • Слиянием волдырей в большие образования.
  • Отеками (может отекать лицо, веки, слизистые, ткани вокруг рта).
  • Бледностью воспаленных участков кожи.
  • Лающим кашлем.
  • Хриплостью голоса.
  • Нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта (тошнотой, рвотой, диареей).
  • Повышенной температурой.

Отек Квинке, при котором опасность для жизни представляет отекание гортани, при острой крапивнице развивается чрезвычайно редко.

Тем не менее, родителям следует обязательно знать, что делать в этом случае. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда ребенок должен выпить энтеросорбент. Также необходимо давать ребенку много питья.

Диета

Чтобы сыпь от укусов прошла как можно скорее, необходимо сесть на диету, вот список продуктов которые необходимо исключить из своего рациона питания, если человек аллергик с рождения:

  • мед;
  • морепродукты;
  • кондитерские изделия;
  • орехи, копчёности;
  • грибы;
  • коровье молоко;
  • овощи и фрукты красного цвета;
  • приправы и специи.

Необходимо ежедневно потреблять такие продукты:

  • каши на воде;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи зеленого цвета;
  • чай, компот.

В заключении подчеркнём, необходимо чтобы родители самостоятельно не пытались определить, что за сыпь появились у малыша.

Чтобы не терять драгоценное время, необходимо сразу вызвать врача. И самое важное – нельзя мазать эту сыпь йодом или зеленкой, так как ни один специалист в итоге не сможет установить, что же высыпало на коже у ребенка.

Диетическое питание важно в комплексной терапии крапивницы и для исключения рецидивов заболевания. Из рациона питания первоначально убираются все продукты, потенциально имеющие возможность вызвать аллергическую реакцию, например, шоколад, апельсин, молоко. Затем постепенно вводят по одному продукту и смотрят за реакцией организма.

Температура при крапивнице у ребенка

Если же лекарственные средства вызвали реакцию, то их необходимо заменить или исключить, но после консультации с доктором. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то причиной крапивницы могут быть смеси. Их необходимо заменить.

Диета будет составлена индивидуально врачом.

Уменьшить:

  • сладкое, шоколадные изделия, мед;
  • колбасу, консервированные продукты;
  • цитрусовые и экзотические фрукты, фрукты красного цвета;
  • рыбу, приправы, соусы и кетчупы;
  • всё, что содержит химические добавки;
  • соль;
  • сахар;
  • хлеб;
  • сливочное масло.

Неправильное питание является одной из основных причин аллергии у ребенка.

В перечень разрешенных продуктов входят:

  • супы с овощами и крупами на слабом мясном или овощном бульоне;
  • сливочное, растительное масло (подсолнечное, оливковое);
  • отварная телятина и говядина;
  • свежий творог, кефир, простокваша;
  • гречневая, рисовая, овсяная каша;
  • вареный картофель;
  • свежие огурцы;
  • запеченные или отварные овощи;
  • зелень (с осторожностью);
  • белый хлеб, сахар;
  • печеные яблоки;
  • несладкие компоты из слив, вишни, сухофруктов, смородины;
  • чай.

Синдром “рука-нога-рот”

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.

  1. болит голова после физиотерапии
  2. слабость потеря веса головокружение
  3. таблетка от зубной боли
  4. меланома головы
  5. удаление ногтя
  6. при подтягивании болит голова
  7. лечение бессоницы
Adblock
detector