Сифилис - Лечение кожи

Опоясывающий лишай — причины, симптомы, лечение

  1. после электрофореза болит голова
  2. что такое золотуха
  3. родинка возле левой брови

Причины опоясывающего герпеса

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус ветряной оспы – поражает межпозвонковые нервные узлы и задние корешки спинного мозга. В группу риска входят люди, которые:

  • подвергаются воздействиям, ослабляющим иммунитет (химиотерапия, лучевое лечение, иммунотерапия, ВИЧ-инфекции);
  • часто переутомляются или испытывают постоянное психологическое напряжение;
  • болеют онкологическими заболеваниями;
  • находятся в преклонном возрасте и уделяют мало внимания своему здоровью.

Чтобы заболеть опоясывающим герпесом, перед этим обязательно нужно перенести ветряную оспу, после которой в организме навсегда остается возбудитель – герпес зостер.

Под влиянием провоцирующих факторов, вирус просыпается и снова атакует организм.

Опоясывающий герпес вызывается возбудителем, который неустойчив к воздействию многих внешних факторов – при нагревании погибает уже через 10 минут, такой же короткий промежуток времени потребуется для уничтожения вируса ультрафиолетовыми лучами и дезинфицирующими средствами. Вирус отлично сохраняется при низких температурах, способен выжить даже при глубоком замораживании.

Признаки опоясывающего лишая

Можно выделить четыре группы симптомов опоясывающего лишая: боли, расстройства чувствительности, общая интоксикация и  кожные проявления.

Чаще всего расстройства чувствительности при опоясывающем лишае наблюдаются в области высыпаний и зарубцевавшихся язвочек, но могут проявляться и на здоровых участках кожи. К признакам общей интоксикации относятся:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • потерю массы тела.

Болезнь развивается постепенно. В самом начале больные жалуются на общее недомогание, быстро наступающую усталость, повышение температуры до 37 – 37,5 градусов. Клиническая картина напоминает обычную простуду, хотя в некоторых случаях проявляются расстройства работы желудочно-кишечного тракта – изжога, тошнота, проблемы со стулом.

Одновременно с простудными симптомами появляются признаки, характерные именно для опоясывающего герпеса – зуд и болезненные ощущения в тех местах, где проходят нервные волокна, то есть на участках, где в будущем появится сыпь.

Симптомы опоясывающего лишая

 1 Начальная стадия (гриппоподобная).

В период 2-4 дня состояние больного сопровождается плохим самочувствием: озноб, вялость, боли в суставах и мышцах. Основные недуги, характеризующие начальный этап заболевания:

  • Повышенная температура (редко – повышение до 39С, сильный озноб)
  • Расстройства пищеварения
  • Слабость, головокружение
  • Покалывание, зуд, раздражения в области пораженных нервов, которые затем переходят в сыпь (при типичном течении болезни)
  • Острая форма болезни вызывает увеличение лимфатических узлов в областях, смежных с пораженными нервами
  • Также при тяжелом течении болезни могут наблюдаться сбои в работе некоторых систем организма, например: задержка мочеиспускания

После снижения температуры, вышеперечисленные расстройства постепенно ослабевают.

 2  Стадия высыпаний на коже.

Развитие сыпи начинается с появления светло-розовых пятен в области, пораженного  вирусом нерва. Размер таких пятен варьируется в пределах 2-5 мм.

В скором времени на пораженных очагах кожи появляются плотно расположенные группы пузырей с прозрачной, светлой жидкостью, (везикулы) которые в течении 2-3 дней мутнеют.  Такое поведение вируса характерно для типичной формы заболевания.

В ближайшую неделю, количество образовавшихся везикул становится значительно больше.

Опоясывающий герпес: фото, симптомы и лечение у взрослых, препараты

В данный период заболевание проявляется наиболее выражено: сильный зуд, жгучая и стреляющая боль, повышение температуры до 38-39ºС.

Такое состояние может сохраняться достаточно продолжительный период времени — около трёх недель. Сроки выхода из кризиса зависят от того на сколько сильно снижен  иммунитет.

Из-за сильнейшего зуда, болей и как следствие отсутствие сна, больной подвержен нервозности. Работоспособность в таком состоянии находится на крайне низком уровне, поэтому рекомендуется не нагружать организм различными стрессами.

ПОДРОБНЕЕ:  Мокнущий лишай у человека – причины, симптомы и лечение: фото

 3  Стадия образования корочек.

Болезнь принимает своё финальное положение, когда жидкость в везикулах темнеет, и происходит засыхание с образованием желто-коричневых корочек. При типичном ритме болезни в очагах воспалений еще некоторое время наблюдается слабая пигментация или депигментация. Боли при этом имеют остаточный, но все еще выраженный характер.

За несколько дней до начала заболевания (точнее – до начала появления ярко выраженных признаков) человек предъявляет жалобы на постоянную неинтенсивную головную боль, общую слабость, повышение температуры тела до субфебрильных показателей, диспепсические расстройства. Параллельно к этим ощущениям добавляются жжение и дискомфорт на коже в местах будущих высыпаний.

Если говорить о периоде ярко выраженной клинической картины, то он будет характеризоваться резким повышением температуры до высоких показателей, тошнотой и рвотой, отказом от пищи. В области пораженного нерва начинают появляться характерные высыпания – сначала небольшие пятна (2-5 мм в диаметре) розового цвета, а через пару дней – пузырьки с бесцветным содержимым внутри.

Чаще всего отмечается односторонний характер кожных проявлений опоясывающего лишая, причем, располагаются они в основном на лице по ходу ветвей тройничного нерва, в области межреберья. Крайне редко высыпания появляются по ходу нервов верхних и нижних конечностей, в области наружных половых органов.

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение

Как правило, высыпания сопровождаются незначительным увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.

Через несколько дней после первого высыпания фон, на котором они располагаются, меняется с розово-красного на бледный, пузырьки начинают сохнуть, а на их месте образуются корочки, которые отпадают только через 3-4 недели. Симптомы интоксикации пропадают только после того, как нормализуются показатели температуры тела.

При рассматриваемом заболевании поражается и нервная ткань, поэтому больные будут предъявлять жалобы на:

  • приступообразные боли жгучего характера, которые появляются в ночное время;
  • расстройства кожной чувствительности в конкретных местах патологического поражения;
  • парезы мышц.

Обратите внимание: после первого эпизода опоясывающего герпеса в большинстве случаев наступает стойкая ремиссия. Невралгические боли  могут сохраняться в течение многих месяцев и даже лет уже после выздоровления.

Диагностика рассматриваемого заболевания не представляет трудностей, так как у него имеются характерные признаки.

Лечение опоясывающего лишая

Противовирусное лечение ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений. Особенно желательно принимать эти препараты тем, у кого имеется поражение тройничного нерва и всем больным старше 60 лет.

Начинать прием ацикловира (0, 8 г. 5 раз в сутки) или фамцикловира (0,25г. 3 раза в сутки) нужно не позднее 3 суток от появления сыпи.

Продолжительность лечения – 7 дней. Обезболивающие средства – анальгетики (баралгин, пенталгин) и нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак) – по возможности не дольше 5-7 дней и не превышая разрешенные дозы.

Безопасно и эффективно местно накладывать мазь или пластырь с лидокаином (версатис).

Как лечить опоясывающий лишай?

Уход за высыпаниями:

  • Мыться можно, но высыпания нельзя тереть и желательно не пользоваться солями и маслами для ванн. Можно прикладывать холод к области высыпаний, например, грелку со льдом. При зуде можно использовать примочки с каламином или ментолом. Пораженную зону лучше максимально раздеть. Чем больше контакта с воздухом и чем меньше с одеждой, тем лучше.
  • Ни в коем случае нельзя наносить на пораженную зону раздражающие мази, применяемые при радикулите, это только усугубит ситуацию. Смазывание пузырьков йодом, зеленкой и прочими красками только замедлит выздоровление. Местное применение противовирусных средств в виде мазей совершенно не эффективно.

Не редко бывает, что вирус в период двух недель сам, без посторонней помощи переходит из активной формы в пассивную, исчезает сыпь, проходит боль и остальные симптомы. Конечно, подобное самостоятельное излечение, обычно, происходит у молодых, с хорошим состоянием здоровья людей, не склонным к регулярным болезням и хроническим заболеваниям.

При болевом синдроме на фоне герпеса рекомендуются обезболивающие и противовоспалительные препараты – напроксен, парацетамол, ибупрофен, анальгин, баралгин.

ПОДРОБНЕЕ:  Разноцветный лишай у человека – лечение, причины, симптомы, средства

Для снятия сильного болевого синдрома назначается оксикодон, габапентин. Рационально использовать средства вместе с противовоспалительными препаратами.

Людям старше 50 лет рационально назначение лекарств для повышения иммунитета, специфические противогерпетические средства:

  • Фамцикловир Тера;
  • Ацикловир;
  • Генферон;
  • Циклоферон;
  • Валацикловир.

Для местного лечения можно использовать эпиген или растворы простых красителей – бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, марганцовка.

Внимание! Красящие вещества обладают подсушивающим эффектом, поэтому нужно использовать их осторожно, чтобы предотвратить ожог кожной поверхности.

Противовирусные, противогерпетические мази не применяются совместно с глюкокортикоидными препаратами.

Гормональные средства использовать нужно осторожно при тщательном соблюдении дозировки и кратности приема, назначенного врачом.

Постгерпетическая невралгия у пожилых пациентов устраняется успешно противовирусными препаратами.

Физиотерапевтические процедуры для лечения герпетической инфекции:

  • Иглоукалывание;
  • Плазмоферез.

Присоединение гнойной инфекции требует назначения антибактериальных средств. При нетяжелых формах болезни у ослабленных пациентов предпочтение отдается иммунностимуляторам, но при обнаружении малейших симптомов бактериального инфицирования рекомендуется использование антибиотиков.

Санитарно-гигиенические требования при лечении опоясывающего лишая:

  • Влажная уборка помещений ежедневно;
  • Проветривание помещения, в котором находится больной;
  • Отдельно хранить постельное белье и нательную одежду;
  • Тщательно проглаживать вещи после стирки;
  • Пораженные участки кожи обрабатывать только в перчатках;
  • Не носить узкую одежду, которая нарушает микроциркуляцию кожи;
  • Ультрафиолет способствует увеличению размеров высыпаний.

Лечение опоясывающего герпеса в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Сложности вызывает выявление патологии у следующих категорий пациентов:

  1. Беременные женщины;
  2. Пациенты с опухолями;
  3. Новорожденные;
  4. Больные с хронической сердечной и почечной недостаточностью.

Стационарная коррекция требуется при появлении у пациента следующих симптомов:

  • Судороги;
  • Рвота, тошнота;
  • Сильная боль в голове;
  • Падение зрения;
  • Ушной болевой синдром;
  • Слабость мускулатуры.

Лечение герпеса должно проводиться под присмотром врача дома или в условиях стационара, доктор назначит комплекс медикаментов, которые помогут снять неприятные ощущения и ускорят выздоровления. Также наравне с традиционной медициной, можно прибегать и к народным рецептам, но только после консультации и одобрения лечащего специалиста.

Медикаментозное лечение

Терапия при рассматриваемом заболевании проводится только комплексно. Конечно, выбор каких-то конкретных лекарственных препаратов врачами проводится в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы назначений:

  1. Ацикловир – противовирусный препарат, который будет эффективным при назначении в первые трое суток заболевания. Нимесулид и Мелоксикам – препараты негормонального противовоспалительного ряда, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  2. Антидепрессанты, снотворные и седативные препараты – назначаются только в том случае, если имеются ярко выраженные признаки поражения нервной системы.
  3. Антигистаминные препараты – назначаются только в том случае, если больного беспокоит навязчивый зуд в местах поражения опоясывающим герпесом.
  4. Детоксикационная терапия и последующий прием препаратов-диуретиков – целесообразно назначать больным, у которых на фоне прогрессирования опоясывающего герпеса наблюдается интенсивная интоксикация организма.
  5. Препараты местного применения, которые содержат в составе Ацикловир, раствор бриллиантовой зелени и Солкосерил, которыми обрабатывают пораженные участки кожи.
  6. Антибактериальные препараты – целесообразно назначать только в случае бактериального инфицирования элементов сыпи.
ПОДРОБНЕЕ:  Разноцветный лишай: диагностика, лечение

Возможные осложнения опоясывающего лишая

  1. Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение (1% у пациентов до 50 лет, 28% — у тех, кто старше 70).
  2. При поражении лицевого нерва высыпания могут быть в области век и даже роговицы – вирусный блефарит, кератит, увеит, которые при неблагоприятном течении могут вылиться в слепоту или глаукому.
  3. Редко высыпания могут проходить с глубоким поражением кожи, тогда после заживления остается рубец.
  4. Поперечный миелит, проявления которого — периферические парезы и параличи.
  5. Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.

При тяжелом клиническом течении и неадекватном лечении опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Наиболее распространенные из них:

  • параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
  • воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
  • поражения глаз различной степени тяжести;
  • паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону.

В некоторых случаях во время лечения или после заболевания могут развиваться осложнения герпеса. Риск их появления значительно увеличивается у тех людей, которые затягивают, или совсем пренебрегают лечением болезни.

 1  Проведение вакцинации.

Вакцина, блокирующая вирусный агент Варицелла-зостер, была открыта научным сообществом в 2006 году после удачному экспериментальному обследованию, в котором приняло участие более 40 тысяч людей, в возрасте около шестидесяти лет. Итоговые показания обследования дали отличный результат — использование вакцины сократило возможность активации вируса у испытуемых на 51%.

Принцип действия вакцин заключается в зарождении клеток биологического активного иммунитета способных блокировать вирус Варицелла-зостер. В основу вакцины входят живые культуры, но с низким уровнем вирулентностью (возможность микроорганизма заразить носителя).

Вакцина применяется для:

  • Предотвращения рецидивов у больных, борющихся с опоясывающим лишаем;
  • Взрослых, ранее не болевших ветрянкой;
  • Людей, с проблемами постгерпетической невралгии.

Имеются серьезные противопоказания для употребления вакцины:

  • Аллергия на состав вакцины;
  • Наличие простудных заболеваний или температура тела более 37 градусов;
  • Присутствие в организме СПИД или ВИЧ-инфекции;
  • В период беременности.


Как таковой профилактики именно опоясывающего герпеса не существует. Имеется вакцина, но большинство врачей говорит о нецелесообразности ее использования, поскольку календарь прививок итак забит до отказа, а патология обычно проходит легко и не приносит тяжелых последствий. Кроме того, действие прививки недолговечно.

  1. молочница в середине цикла
  2. феназепам при головных болях
  3. лечение стрептококковой инфекции антибиотиками
  4. ночью чешется задний проход
  5. морозит головокружение
  6. головные боли задержка месячных
  7. мазь бепантен от молочницы
Adblock
detector