Сифилис - Лечение кожи

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Вирусная ангина

Самой распространенной причиной  воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине после перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты.

По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк.

Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. Ангина у детей, особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины, лакунарной ангины.

  • Отсутствие насморка и кашля
  • Высокая температура (свыше 38С)
  • Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
  • Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
  • Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные

В подавляющем большинстве случаев ангину вызывают вирусы. Среди них вирус простого герпеса, вирус Эпшейна-Барр, цитомегаловирусы, аденовирусы и другие возбудители. Существуют исследования, свидетельствующие, что в 19% случаев экссудативного тонзиллита у детей причина заболевания кроется в вирусе Эпштейна-Барр.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте старше двух лет. При этом у детей раннего возраста причиной заболевания, как правило, служат различные респираторные вирусы.

Вирусная ангина лечится исключительно симптоматически. Антибиотики не оказывают никакого действия в отношении вирусов, а, следовательно, и не назначаются. Поэтому так важно правильно идентифицировать возбудителя.

Многие пациенты, столкнувшиеся с ангиной, задаются вопросом: а можно ли обойтись малой кровью и вылечиться без антибиотиков? Ответ зависит от происхождения тонзиллита. Воспаление горла вирусной природы действительно проходит самостоятельно.

Бактериальная же ангина — это инфекционное заболевание. Наша иммунная система может справиться с вирусами и условно-патогенными микробами, к которым относятся некоторые штаммы стафилококков, грибы рода кандида, энтеробактерии и другие.

Если же организм сталкивается с патогенными бактериями, которые быстро размножаются и выделяют массу токсинов, даже самый сильный иммунитет просто не в силах противостоять натиску. В таких случаях выход только один — антибактериальное лечение.

Все мы знаем, что Парацетамол снижает температуру, а леденцы от кашля разжижают мокроту. Мы четко видим эффект этих лекарств. А что же дает нам лечение антибактериальными препаратами?

Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку. Вы можете вполне избежать стойкой гипертермии в результате повышения температуры тела до 40 градусов, если вовремя начнете принимать антибиотики;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения. Своевременно назначенный эффективный антибактериальный препарат — это возможность избежать развития частого осложнения при гнойной ангине — паратонзиллярного абсцесса — и как следствие, хирургического вмешательства;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины. Корректное лечение тонзиллита дает все шансы избавиться или не допустить острую боль в горле, которая практически не поддается коррекции;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.

Линкозамиды не обладают недостатками незащищенных пенициллинов и цефалоспоринов. Поэтому во многих случаях именно эти антибиотики назначаются при бактериальной ангине.

Многие пациенты и даже некоторые врачи практически никогда не сталкивались с препаратами группы линкозамидов. А ведь именно к ним принадлежит старый испытанный временем Линкомицин, который применяется сегодня в основном в стоматологической практике.

Среди самых эффективных линкозамидов, показанных для лечения бактериального фарингита, почетное место занимает Клиндамицин.

Клиндамицин рекомендуется использовать при рецидивирующих ангинах наряду с защищенными пенициллинами. Таблетированная форма антибиотика проникает в ткани так же хорошо, как и инъекционная, и этот факт — одно из важных преимуществ препарата.

Кроме того, Клиндамицин одинаково эффективен в отношении быстро и медленно делящихся микроорганизмов. Это свойство антибиотика и объясняет высокую эффективность при ангинах, вызванных инфицированием бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Единственное ограничение к применению Клиндамицина обусловлено достаточно узким спектром действия препарата. Поэтому перед его назначением лучше провести дифференциальную диагностику возбудителя.

Клиндамицин назначают в форме пероральных таблеток или капсул, а также в виде раствора для инъекций. Отметим, что в случае ангины легкой или средней степени применяют пероральный Клиндамицин.

Клиндамицин в таблетках или капсулах дозируют исходя из анамнеза пациента. Дозировка антибиотика колеблется от 150 до 400 мг каждые шесть часов, то есть четыре раза в сутки. Такая интенсивная кратность применений вызвана достаточно коротким периодом полувыведения Клиндамицина.

Однако некоторое неудобство в дозировании с лихвой компенсируется высокой эффективностью антибиотика даже при тяжелой ангине, вызванной высокорезистентными штаммами бета-гемолитического стрептококка.

— Далацин — оригинальный препарат, который отличает высокое качество и такая же цена. Производитель — американский концерн Пфайзер;

— Клиндацин производства Иордании.

Антибиотики для терапии взрослых

Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.

Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны.

Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков.

Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме.

Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.

При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.

Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.

При ангине наблюдаются следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • чувство сильной слабости;
  • высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
  • ломота в суставах;
  • горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
  • в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).

Такие симптомы схожи с признаками менее серьезных простудных заболеваний, поэтому иногда пациенты ошибочно начинают лечение народными методами и не обращаются к специалисту.

В таких случаях ангина может развиваться, и в редких приводит даже к летальному исходу.

Избежать серьезных последствий можно только при лечении антибиотическими средствами, но выбирать их необходимо строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача после соответствующего обследования.

Среди других препаратов антибиотического происхождения, которые могут оказаться эффективными, можно выделить следующие названия:

  1. Азитромицин. Это лекарство – щадящее средство, поэтому назначается как взрослым, так и маленьким детям. Азитромицин — эффективный антибиотик при ангине у взрослых и при борьбе с самыми распространенными возбудителями ангины (стафилококк и стрептококк). Из желудочно-кишечного тракта лекарство от ангины взрослым: антибиотики, очень быстро всасывается в кровь, поэтому достигает максимально высокой концентрации в организме сравнительно быстро. Благодаря этому препарат достаточно принимать всего раз в сутки, а полный курс лечения редко длится более пяти дней, так как и после прекращения приема лекарство будет действовать еще около недели.
  2. Цефтриаксон. Антибиотик, который вводится путем внутримышечных инъекций при гнойной форме ангины. Обычно такое лекарство назначают после того, как лечение препаратами пенициллиновой группы оказывается неэффективным. Может применяться и для лечения ангины у детей младше 12 лет, но в таком случае необходимо правильно рассчитать дозировку (от 20 до 80 миллиграммов на килограмм массы тела, дозировка зависит от результатов анализов и степени тяжести ангины). Взрослым в большинстве случаев назначается дозировка 2 грамма в сутки, при этом прием препарата в некоторых случаях может разбиваться на два раза в сутки. Курс лечения длится до одной недели.
  3. Сумамед — антибиотик против ангины у взрослых. Принимается только под надзором специалиста, так как представляет собой достаточно сильное средство широкого спектра действия. Детям такое средство назначают крайне редко – при тяжелом протекании ангины, при этом курс лечения контролируется врачом. В случае, если положительных результатов не наблюдается в течение первых двух суток курса, назначается другой антибиотик. Употребляется суммамед один раз в сутки в течение пяти дней.
  4. Макропен. Эффективный препарат, назначаемый при лечении ангины, вызванной устойчивыми к пенициллинам микроорганизмам. Это средство необходимо принимать внутрь, только перед едой и обязательно запивая кипяченной водой. В зависимости от особенностей протекания заболевания курс лечения может составлять от пяти до десяти дней. В случае назначения ребенку используется препарат в форме суспензии.

Успешность лечения антибиотиками зависит от трех факторов: правильное диагностирование возбудителя заболевания, соблюдение дозировок и прохождение курса лечения согласно указаниям врача без прерываний.

Также антибиотики нельзя выбирать самостоятельно, а при отсутствии эффекта нужно повторно обратиться к специалисту, который назначит другое средство.

Некоторые бактерии выработали иммунитет к пенициллинам. Преимущества, которые дают препараты из этой группы столь высоки, что фармацевты успешно изобретают новые лекарства на основе пенициллина:

  • вред для организма минимальный;
  • поражают большинство известных бактерий;
  • низкий процент побочных реакций.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

У пенициллинов есть одна «слабость», попадая в кислую среду желудка быстро разрушаются. Основная масса препаратов создана для приготовления раствора для инъекции. Нельзя совмещать с другими антибиотиками.

Амоксициллин

Нередко диагностируют бактериальную ангину на фоне вирусной инфекции. Опасность состоит в осложнениях ангины. При поражении горла стрептококками, врач в большинстве случаев пропишет Амоксициллин.

Классическая схема приема: по 500 мг х 3 раза. Курс 10 дней.

Сумамед

Относится к антибиотикам широкого спектра (макролид). Тут стоит знать, что макролиды направлены на прекращение роста бактерий и они сами себя изживают, тогда как остальные антибиотики пенициллинового ряда убивают их именно во время деления клеток.

Чтобы не нарушить лечебное действие макролиды нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллина. Большинство известных бактерий не имеют устойчивости к макролидам, поэтому инфекция горла с большой вероятностью будет побеждена.

Действующее вещество —азитромицин. Новый препарат с эффективным действием против стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов. Это свойство используют для терапии отитов, скарлатины, синусита и тонзиллита.

Антибиотики с действующим веществом азитромицин применяют в лечении инфекций верхних дыхательных путей, перитоните, кишечных патологиях и кожных заболеваний. В упаковке Сумамед 3 таблетки по 500 мг, при ангине курс лечения составляет минимум 5 дней.

Флемоксин

Антибиотик назначают от ангины, быстро снимает первые симптомы заболевания: покраснения и отек с горла, ломоту в теле. Изготавливают таблетки для взрослых и суспензию для детей.

Флемоксин допустимо применять во время беременности. Губительно действует на болезнетворную микрофлору и через 2 часа после приема таблетки в крови содержится максимальная концентрация действующего вещества.

Флемосин устойчив к кислоте в желудке, можно принимать за 1 час до еды либо после, но не ранее чем через 2 часа. Ангины в легкой форме лечат Флемоксином не менее 7 дней, тяжелые проявления острого тонзиллита потребуют длительного курса (10-14 дней).

Флемоксин солютаб

Выпускает фирма в Нидерландах. Полусинтетический антибиотик, действующее вещество — амоксиклав. Его назначают взрослым в таблетках, для детей возможно приготовить сироп или суспензию самостоятельно. Таблетки быстро растворяются  воде и не оставляют осадка.

Флемоксину не грозит разрушение в кислой среде желудка, его принимают целой таблеткой или разжевывают. Минимальный курс лечения составляет 5 дней, это для ангин, протекающих в легкой и средней форме. До 14 дней затянется лечение при тяжелых случаях острого тонзиллита.

Если Флемоксин солютаб не помогает в первые дни лечения, то обязательно консультируются с врачом и подбирают замену. На Флемоксин мало жалоб о появлении побочных реакций.

Цефалексин

Действующее вещество созвучно названию препарата — цефалексин (500 мг). В упаковке 10 капсул. Антибиотик принимают от ангины, независимо от времени основного приема пищи. Суточная доза для взрослого человека 2 г. В сутки при такой дозировке принимают 4 таблетки, разделив на 2 приема.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  За что лишают водительских прав в 2018 году порядок процедура таблица

Только по решению врача дозу увеличивают до 4 г. Во время терапии наблюдают состояние почек, в случае нарушения выделительной функции антибиотик подлежит замене.

Эритромицин

Служит заменой антибиотикам пенициллинового ряда в случае аллергии на их действие. Назначают взрослым для лечения ангины. Препарат Эритромицин (макролид) прекращает деление бактериальных клеток, тем самым лечит инфекцию. Курс лечения при инфекции горла и верхних дыхательных путей составляет до 10 дней.

Клацид

Препарат группы макролидов. Клацид выпускают в таблетках 250 мг и в порошке для разведения. Используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Курс лечения Клацидом от 7 до 14 дней, принимать дважды в день по 1 таблетке.

Самолечение — стоп!

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Благоприятные прогнозы при лечении ангины антибиотиками возможны не только при правильном подборе лекарства, но и в случае соблюдения особенностей лечения такими препаратами.

В ходе лечения, на антибиотики, как на основное средство лечения, рассчитывать нельзя: необходимо принимать дополнительно витаминные комплексы и иммуноукрепляющие препараты – это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

В ходе лечения недопустимо превышение дозировки, установленной врачом или указанной в инструкции.

Также необходимо сменить препарат в случае, если болезнь не проходит или не наблюдается улучшений в течение первых трех дней после начала приема препарата.

При появлении симптомов бактериальной ангины любой пациент должен немедленно обратиться к врачу. Если на фоне боли в горле и умеренного повышения температуры наступило резкое ухудшение состояния — лихорадка, интенсивная боль, трудности при глотании, одышка — нельзя терять время.

Тем более что бактериальный тонзиллит — это инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем. А, значит, пока вы раздумываете над необходимостью показаться врачу, можно заразить всю семью. И доктор понадобится не только вам.

Несмотря на то что в российских аптеках до сих пор доступны антибиотики без рецепта, не стоит полагаться на счастливый случай. Прерогатива подбора антибактериального средства принадлежит только специалистам.

Курс лечения антибиотическими препаратами зависит от препарата, стадии заболевания, тяжести процесса, состояния иммунитета человека и т.п. Средний курс приема составляет 10 дней.

При легкой и средней форме ангины антибиотики рекомендуется принимать 5-7 дней. В более тяжелых случаях рекомендуется продолжить лечение до 10-14 дней.

Лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как улучшилось состояние, снизилась температура, исчезла боль в горле. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция в организме была полностью уничтожена.

Это необходимо, прежде всего, для предотвращения рецидивов заболевания. При недолеченной ангине появляется риск повторного воспалительного процесса в организме, но болезнетворные бактерии в этом случае уже выработают устойчивость к определенной группе антибиотиков, и потребуется смена препарата и повторный курс лечения. Также ангина может осложниться довольно тяжелыми заболеваниями сердца, ревматизм.

В любом случае, принимать лекарство нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно изменять дозировки, а также длительность лечения.

[47], [48], [49], [50], [51]

Гнойная ангина

Ангина может появиться в любом возрасте, обычно поражается одна миндалина больше другой. Если ангину не лечить, она может перейти в гнойную форму и усугубиться тяжелыми осложнениями на сердце.

При гнойной ангине появляются сильные боли в горле, которые со временем усиливаются, затруднено глотание, повышается температура (иногда до очень высоких отметок). Миндалины становятся ярко-красными, с беловатыми гнойными очагами. Также опухают подчелюстные лимфоузлы.

В комплексное лечение входит и назначение антибиотиков при ангине, которая приобрела гнойную форму. Назначаются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов.

Наиболее эффективными в отношении возбудителей ангины (стрептококков группы А) являются пенициллиновые препараты, которые необходимо принимать 10 дней. При гнойной ангине могут использоваться другие пенициллиновые препараты, такие как аугментин, азитромицин, ампициллин.

Синтетическим производным пенициллина является препарат амоксициллин. Он не уничтожает бактерии, а останавливает их рост, разрушая клеточные стенки.

Антибиотики группы цефалоспоринов похожи по химическому составу на пенициллиновые препараты. Антибиотик Цефалексин препятствует образованию клеточной стенки, которая необходима для выживания бактерий, что в конечном итоге приводит к их гибели.

Эритромицин и тетрациклин используются в случае аллергических реакций на пенициллин и его производные. Эритромицин является антибиотиком широкого спектра действия, который эффективен против множества бактерий.

Тетрациклин разрушает синтез белка, что препятствует размножению бактерий. Данный препарат используется при непереносимости пенициллина для лечения большинства бактериальных инфекций.

Полную статью о названиях и способе применении антибиотиков при гнойной ангине читайте здесь.

Фолликулярная ангина поражает миндальные фолликулы, внешне можно увидеть их сильное увеличение, отечность. Просматриваются гнойные фолликулы, которые могут иметь белого либо грязно-желтого цвета (зависит от продолжительности заболевания).

Возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококковая либо пневмококковая инфекция. Развивается заболевания в случае снижения защитных сил организма, переохлаждения, инфекции в полости рта.

Фолликулярной ангиной может заболеть как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте болезнь возникает чаще всего и имеет некоторые особенности. В основном заболевание развивается в сезон простудных болезней – осень-зима.

При лечении фолликулярной ангины нужно не только уничтожить инфекцию в организме, но и убрать интоксикацию. При первых признаках заболевания необходимо соблюдать постельный режим и пить больше жидкости.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у маленьких детей.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

орасепт, фаринго-спрей и др. Ели появились кожные высыпания (аллергия), можно принимать антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, лоратидин и др.). Также не стоит забывать о том, чтобы защитить свой кишечник от губительного действия антибиотиков. Как правило, для нормализации микрофлоры рекомендуется принимать Линекс.

[52], [53], [54], [55], [56]

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина сегодня является широко распространенным заболеванием. В основном заболевание затрагивает верхние дыхательные пути, но если миндалины не затронуты, значит, процесс воспаления находится непосредственного в горле.

Прием препаратов с широким спектром действия необходимо начинать с появления первых признаков заболевания. Если провести посев на восприимчивость болезнетворной микрофлоры на антибиотики, процесс лечения будет намного эффективней.

антибиотики при ангине и бронхите

Организм человека за неделю способен побороть основные симптомы заболевания, но инфекция останется внутри, и каждый раз при благоприятных внешних факторах (снижение иммунитета, переохлаждение и пр.

) будет провоцировать ангину. В результате частые заболевания приведут к тяжелым осложнениям – ревматизму, инвалидности. Поэтому крайне важно выбрать эффективный курс лечения, который в будущем поможет исключить возможные проблемы со здоровьем.

В начале заболевания рекомендовано принимать антибиотики с широким спектром действия цефалоспорины, сульфаниламиды. К примеру, при первых признаках заболевания хорошо принимать по таблетке сумамеда в день либо по одной таблетке ципролета два раза в день.

Для укрепления иммунитета назначается витамин С до 1 г в сутки. Хорошим средством при ангине является аскорутин, который содержит рутин и аскорбиновую кислоту. Данный препарат не только повышает сопротивляемость инфекциям организма, но и укрепляет сосудистые стенки, что предотвратит синдром ДВС.

Герпетическая ангина является крайне заразным острым вирусным заболеванием, которое вызывают микроорганизмы семейства энтеровирусов, Коксаки. В начале заболевания поднимается высокая температура (до 40 градусов), появляется болезненность горла, ломота в суставах, головные боли.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Антибиотики при ангине этой формы малоэффективны. Лечение в основном направлено на снятие симптомов заболевания. Обычно назначается полоскание горла, жаропонижающие средства, покой и обильное питье.

Катаральная ангина

Катаральная ангина возникает обычно при ослаблении защитных сил организма (нехватка витаминов, переохлаждение и пр.). Чаще всего заболевание развивается в конце зимы, начале весны. Также катаральную ангину провоцируют микроорганизмы, обитающие на слизистой глотки и верхних дыхательных путях.

Если диагноз поставлен правильно и начато эффективное лечение, тяжелые проявления заболевания обычно исчезают через несколько дней. Лечение обычно назначается в домашних условиях (госпитализируют только при очень тяжелых состояниях).

Антибиотики при ангине назначаются широкого спектра действия – бактрим, аугментин, эритромицин, стрептоцид. Для эффективного лечения данные препараты нужно принимать не меньше 7 дней, иначе инфекция остается в организме в «спящем» состоянии и может дать тяжелые осложнения.

Для лечения ангины можно использовать местную терапию для облегчения болей в горле – полоскания, орошение специальными аэрозолями, рассасывающие таблетки и пр. При катаральной ангине могут воспалиться лимфоузлы, обычно лечения при этом не требуется, так при уничтожении инфекции в организме лимфатические узлы самостоятельно возвращаются в норму.

[57], [58], [59]

Вирусная ангина

Антибиотики при ангине, вызванной вирусами являются неэффективными. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, через предметы личного пользования – телефон, платок, посуда, игрушки и т.п.

Лечение ангины в этом случае заключается в снижении симптоматики заболевания – температуры, боли в горле, слабости. Обычно назначаются жаропонижающие, общеукрепляющие препараты. Для уменьшения отечности и болей в горле хорошо помогают полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт), специальные рассасывающие таблетки (фарингосепт, неоангин и пр.).

Бактерии: найти и обезвредить

Выбор антибактериального средства при тонзиллите зависит от вида бактерий, которые спровоцировали заболевание. Как правило, спектр патогенных микроорганизмов, которые ассоциируются с ангиной, достаточно ограничен.

В 15–30% случаев причина ангины кроется в бактериальном инфицировании. Важную роль в воспалительных заболеваниях миндалин играют стрептококки группы А, в частности, бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes.

Ангина у детей в возрасте 5 — 15 лет обычно ассоциируется именно со стрептококком и, чаще всего, группы А. Паратонзиллярный абсцесс — опасное осложнение ангины, которое сопровождается острым воспалением окружающих миндалины тканей,— вызывают фузобактерии Fusobacterium necrophorum.

Однако не только стрептококками и фузобактериями славится ангина. Острый тонзиллит и фарингит (воспаление глотки) могут также вызывать:

  • микоплазмы Mycoplasma pneumoniae;
  • коринебактерии Corynebacterium diphtheriae (возбудители дифтерии);
  • хламидии Chlamydia pneumoniae — достаточно редко;
  • возбудители гонореи Neisseria gonorrhea, которые, как правило, ответственны за развитие фарингита у сексуально активных лиц.

В случае рецидивирующих фарингитов чаще всего имеет место полимикробная флора, включающая аэробные и анаэробные бактерии. Смешанные инфекции обычно включают стрептококки, стафилококки, в том числе и печально известный золотистый стафилококк, а также гемофильные палочки и другие бактерии.

Правильный прием лекарств

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Правильный прием антибиотиков заключается в соблюдении следующих правил:

  1. Лучше вести записи о том, когда и какие препараты принимались, что позволит исключить малоэффективные средства.
  2. Для определения оптимального антибиотика необходимо сдать посев. Это платная процедура, но она помогает точно определить самое эффективное для конкретного пациента лекарство.
  3. Между приемами должны проходить равномерные промежутки времени (чаще всего назначается трехкратное применение лекарства через каждые восемь часов).
  4. При наступлении улучшений нельзя сразу прерывать курс лечения.
  5. В зависимости от степени тяжести ангины могут назначаться разные лекарства, одни из которых принимают максимум неделю, а курс лечения другими может длиться и до четырнадцати дней.
  6. Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотикиПри необходимости запить лекарства нельзя использовать газированную минеральную воду, молоко, чай и соки. Лучше брать обычную кипяченную воду.

В связи с тем, что антибиотики убивают не только патогенные, но и «дружественные» микроорганизмы, для восстановления микрофлоры важно пройти курс приема пробиотиков.

Антибиотики против ангины: когда начинать?

Мы уже упоминали о том, что антибиотики назначают только против ангины бактериального происхождения. Проблема состоит в том, что слишком часто бактериальный и вирусный тонзиллит клинически неразличимы.

— наличие экссудата — кровянистой жидкости, которая сочится из мелких сосудов миндалин;

— лихорадка.

Бактериальная ангина характеризуется резким всплеском температуры до 39–40 градусов. Кроме того, лихорадка при бактериальном тонзиллите весьма трудно поддается коррекции. Если вы не можете снизить температуру обычными жаропонижающими лекарствами, похоже, причина в бактериальном инфицировании миндалин;

— лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов в крови.

Появление подобных симптомов свидетельствует о том, что ангина имеет бактериальную природу, а, следовательно, пора принимать антибиотики.

Какие антибиотики в таблетках эффективны при ангине

При применении антибиотиков необходимо учитывать возможность проявления следующих побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • диспептические расстройства;
  • расстройства, связанные с несочетаемостью разных препаратов.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

В целом при назначении «правильного» антибиотика (этому предшествует дополнительное обследование) осложнений и побочных эффектов не возникает.

Три известные группы антибиотиков активно назначаются медиками с учетом состояния здоровья каждого пациента.

Среди пенициллинов востребованы:

  • Амоксициллин или Амоксиклав, действие которого дополняется клавулановой кислотой. Такое совмещение обеспечивает ингибирующее необратимое влияние на активность бета-лактамаз. Комбинированный препарат угнетает образование клеток инфекции, средство активно против грамотрицательных и грамположительных болезнетворных микроорганизмов. Лекарство быстро всасывается через стенки кишечника, терапевтическая концентрация сохраняется 8 часов.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мазь с антибиотиком от фурункулов

Эти таблетки от ангины губительны для широкого спектра патогенных бактерий, вызывающих данное заболевание: бета-гемолитического стрептококка, стафилококка, гонококка. Компоненты лекарства отличаются коротким периодом полувыведения, то есть организм быстро очищается.

  • Производный препарат от Амоксициллина — Флемоксин Солютаб. Это первое лекарство из пенициллинового ряда, которое выпускалось в виде растворяемых таблеток, уничтожающих возбудителей ангины и пригодных для приготовления водного раствора. Полученная суспензия незаменима в педиатрии. Приятный цитрусовый вкус сделает процесс лечения не столь утомительным. Аналог Флемоксина — Флемоклав дополнен кислотой клавуланата.

Эти антибиотики при лечении ангины остаются рейтинговыми среди назначаемых медикаментов. Заменять их средствами других групп стоит при непереносимости пациентами одного из компонентов.

Вторую группу действенных антибактериальных средств при ангине составляют макролиды. Самыми востребованными остаются препараты:

  • Сумамед, который способствует прекращению роста бактерий, создает в очаге воспаления высокие терапевтические концентрации, обеспечивает бактерицидное воздействие. Не разрушается в кислой среде. Штаммы бактерий еще не приобрели устойчивости к азитромицину, поэтому при лечении ангины антибиотик данного ряда неизменно эффективен. Сохраняется в нужных дозах на протяжении 5-7 дней после окончания приема, поэтому стали возможными укороченные курсы: от трех до пяти дней. Применение таких таблеток при ангине удобно: необходима всего лишь одна таблетка в день.
  • Азицин — недорогой аналог Сумамеда. Упаковка комплектуется 3-мя таблетками. Полусинтетический антибиотик редко вызывает побочные реакции. Детям Азицин и Сумамед назначают после трехлетнего возраста, ориентируясь на массу тела при расчете дозировки. Азитромицин сохраняет бактерицидные концентрации на участках воспаления неделю после приема последней дозы, что сделало возможными (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
  • Макропен. Таблетки не рекомендованы для детей младшего возраста, есть другие формы лекарства (например, суспензии). Такие таблетки при лечении ангины обладают высокой активностью в борьбе со стрептококками (в том числе и гемолитическими), стафилококками. Макропен назначается при первых симптомах воспаления миндалин, эффективен при всех формах недуга.

Если наблюдается непереносимость предыдущих групп или наличие резистентных штаммов бактерий назначаются цефалоспорины:

  • Цефиксим . Стабилен в присутствии бета-лактамаз. Работает по принципу угнетения развития, блокады восстановления клеток бактерий. Таблетки показаны взрослым или подросткам старше 12 лет с весом 50 и более кг.
  • Цефибутен. Способен разрушить защитные механизмы клеток болезнетворных микроорганизмов. Его биодоступность — 65-70%. Выводится лекарство с желчью.
  • Супракс Солютаб. Эффективен при стрептококковом тонзиллите. Принцип действия аналогичен, но применение препарата возможно пациентам с весом более25 кг, дошкольникам в том числе.
антибиотики детям

Антибиотики при ангине у взрослого или ребенка в таблетках удобнее принимать, процедура остается неболезненной

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Антибиотики в таблетках при ангине у взрослого сделали лечение простым, результативным и удобным.

Лечение ангины антибиотиками у взрослых

Клацид

Многие задаются вопросами: какие антибиотики пить при ангине взрослому? Какой антибиотик лучше?

Выделяют несколько групп антибиотических средств, которые в свою очередь могут выпускаться в форме таблеток или в уколах.

В случае заболевания ангиной рекомендуется рассматривать следующие группы лекарств.

Пенициллины

Это первый антибиотик, изобретенный человеком, но он и сегодня остается актуальным и действенным лекарством при ангине и других подобных болезнях.

Несмотря на то, что по большому счету препарат считается природным, для получения лекарства плесневый гриб, используемый при приготовлении пенициллинов, необходимо подвергнуть определенной обработке.

Исключительно природные пенициллины имеют достаточно узкий спектр действия и назначаются при видах ангины, вызванных стрептококками.

Также существуют и полусинтетические разновидности, которые не так эффективны, но отличаются более широким спектром действия. К таким антибиотикам относятся:

  • Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотикифлемоксин;
  • амоксициллин;
  • оксациллин;
  • ампициллин;
  • аугментин;
  • амоксиклав;
  • ампиокс.

Это самая низкотоксичная группа антибиотиков, при использовании которых осложнения возникают крайне редко.

Макролиды

В этой группе наиболее известны такие препараты, как рулид, сумамед и азитромицин. Лекарства делятся на три поколения, среди которых популярны в основном щадящие макролиды нового поколения.

В большинстве случаев они хорошо переносятся пациентами в силу низкой токсичности. Снижения иммунитета при лечении такими препаратами не наблюдается.

Тетрациклины

Это антимикробные препараты широкого спектра действия и способны искоренить большинство возбудителей ангины, если те имеют бактериальное происхождение.

Тетрациклиновые виды лекарств практически не эффективны при грибковой и вирусной ангине. Среди наиболее известных препаратов – макропен, тетрациклин, доксициклин.

Фторхинолоны

К таким лекарствам относятся:

  • офлоксацин;
  • спарфлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Это сильнодействующие антибиотики, получаемые искусственным путем из определенных химических соединений.

Цефалоспорины

Также относятся к сильнодействующим средствам и обладают широким спектром применения.

Такие антибиотики делятся на препараты четырех поколений, которые имеют разную активность, степень воздействия и чувствительность. В этой группе можно отметить антибиотики цефтриаксон, цефалексин, цифран.

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых пожилого возраста особенно осторожно нужно принимать при тяжелых заболеваниях печени, почек. Токсичное действие лекарств пролонгируется, поэтому состояние может резко ухудшиться.

Противопоказаны эти медикаменты при хронических гепатитах, гломерулонефрите, пиелонефрите и обострениях данных патологий. Нередко сказывается индивидуальная непереносимость – такие лекарства могут вызывать аллергические реакции, порой очень сильные.

Какие антибиотики показаны при стрептококковой ангине?

В случае тонзиллита, ассоциированного с бета-гемолитическим стрептококком группы А Streptococcus pyogenes, антибиотики просто необходимы. Какие же антибактериальные средства предпочтительны при самой распространенной стрептококковой ангине?

В качестве препаратов выбора в таких случаях применяют пероральные полусинтетические пенициллины. Для пациентов, которые не могут принимать таблетки, показано инъекционное введение бензилпенициллина.

Кроме того, при инфицировании стрептококком группы А эффективны:

  • цефалоспориновые антибиотики;
  • линкозамиды.

Рассмотрим каждую группу лекарственных средств подробнее.

ТОП 5 препаратов

Какими антибиотиками лечить ангину у взрослых? В зависимости от степени тяжести заболевания и его формы назначаются разные лекарства. Но в целом можно выделить несколько наиболее эффективных препаратов, обладающих максимально широким спектром действия.

  1. Амоксициллин. Один из старейших антибиотиков, который относится к синтетическим пенициллинам. Это сравнительно недорогой, но эффективный препарат, который крайне редко может иметь побочные эффекты. Попадая в желудок, это лекарство не расщепляется, поэтому нет необходимости привязываться к времени приема пищи при прохождении курса лечения таким антибиотиком. Препарат активно и очень эффективно борется с разными видами бактерий.
  2. Панклав. Стоит дороже амоксициллина и имеет несколько аналогов. Назначается в основном при рецидивирующей и гнойной формах ангины, но не может применяться без назначения лечащего врача, так как имеет ряд противопоказаний и может привести к осложнениям при самолечении.
  3. Флемоксин Солютаб. Еще один недорогой антибиотик, используемый при острых формах ангины. Максимальная концентрация лекарства в организме наступает очень быстро, так как оно прекрасно всасывается через желудок. При необходимости неотложного лечения назначается именно это антибиотическое средство, которое выпускается в таблетках. В зависимости от тяжести ангины лечащий врач указывает соответствующую дозировку лекарства.
  4. Рапиклав. Щадящий, но действенный препарат, который при своей эффективности назначается даже детям и беременным женщинам. Практически не имеет побочных эффектов, но в ряде случаев может оказаться бесполезен (зависит от индивидуальных особенностей организма, который может оказаться невосприимчивым к некоторым компонентам).
  5. Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотикиАугментин. Применяется для лечения любых бактериальных заболеваний, в том числе – и при ангине. Выпускается в различных формах – от суспензий и сиропов до таблеток и инъекций. Это обусловлено тем, что препарат может применяться при лечении детей и взрослых. В большинстве курс лечения таким антибиотиком составляет до одной недели, но при наблюдении положительной и медленной динамики курс может продлеваться на неопределенный срок на усмотрение лечащего врача.

Нельзя руководствоваться только рейтингом антибиотиков и советами других людей.

Пенициллиновый ряд

Пенициллины одни из самых первых антибиотиков, которые стали использовать люди. В современное время некоторые пенициллиновые препараты уже утратили свою эффективность из-за выработавшейся к ним устойчивости бактерий, но важные преимущества, выгодно выделяющие их среди других антибиотиков, побуждают специалистов изобретать новые препараты на основе пенициллина.

К достоинствам данных антибиотиков можно отнести их небольшой вред для организма, широкий спектр действия, высокую антибактериальную активность. Побочные реакции от пенициллина возникает намного реже, чем при лечении другими антибиотическими препаратами.

Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, нарушения микрофлоры кишечника, иногда возникают воспаления на месте введения. Пенициллин нельзя использовать людям со склонностью к различным аллергическим реакциям, при заболеваниях бронхиальной астмой.

Большинство препаратов пенициллиновой группы применяются только в виде инъекций, поскольку кислая среда желудка их сильно разрушает, и они теряют свою эффективность, особенно это касается биосинтетических препаратов (произведенные путем биосинтеза).

Пенициллиновые препараты с осторожностью нужно совмещать с другими средствами, противопоказано их принимать одновременно с некоторыми антибиотиками. В основном пенициллины назначаются для лечения заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).

Амоксициллин

Заболевания горла, вызванные бактериями, могут протекать на фоне вирусных инфекций либо самостоятельно, что может привести к тяжелым проявлениям ангины.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Часто амоксициллин используется при бактериальных инфекциях горла и ангине, данный препарат является широко распространенным антибиотиком.

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амоксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок.

[16], [17], [18], [19]

Сумамед

Сумамед довольно сильный антибиотик, с широким спектром действия и, к тому же, этот препарат из новых разработок, которые эффективней в отношении бактерий, в сравнении с более «старыми» версиями антибиотиков.

trusted-source

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий, инъекций. Принимать сумамед при ангине нужно только один раз в сутки, что достаточно удобно.

Но сумамед имеет ряд противопоказаний. Некоторые компоненты препарата могут вызвать довольно тяжелые аллергические реакции. При приеме препарата может возникнуть тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, но такие реакции наблюдаются достаточно редко.

Курс лечения сумамедом обычно не превышает 5 дней, для детей дозировка препарата определяется из расчета 10 мл сиропа на 1 кг веса. Данная доза рассчитана на три дня, после чего дозировка повышается в два раза.

При лечении детей важно принимать вместе с сумамедом прибиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.

Препарат является эффективным не только при инфекционном поражении горла, но и при воспалении легких, бронхите, кожных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы, перитоните.

Перед назначением препарата врач должен сделать мазок на микрофлору и на восприимчивость бактерий к препарату.

Амоксиклав

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Амоксиклав по своему противомикробному действию является уникальным препаратом. Он широко используется для лечения инфекционных заболеваний, особенно в детском возрасте, начиная с трех месяцев.

Назначается препарат, если нет аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда, курс лечения назначается врачом, индивидуально в каждом случае. Дозировка антибиотика зависит от возраста и веса ребенка.

Своими эффективными свойствами препарат обязан сразу двум действующим веществам в своем составе (клавулановая кислота и амоксициллин), именно поэтому, амоксиклав справляется лучше других препаратов.

[20], [21], [22], [23]

Флемоксин

Флемоксин эффективно борется с воспалительным процессом и уничтожает инфекцию. Довольно часто флемоксин используется самостоятельно, без назначения врача.

Флемоксин – это антибактериальные лекарственные средства, которые можно принимать детям всех возрастов, а также взрослым. Также препарат может назначаться в период беременности.

Флемоксин относится к антибиотикам широко спектра действия, эффективно уничтожает болезнетворную микрофлору, действует как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. После приема препарата через два часа наблюдается максимальная концентрация в крови.

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий. При приеме флемоксина нужно строго соблюдать часы приема – препарат необходимо принимать либо за час до приема пищи, либо через пару часов после еды.

Если заболевание протекает в легкой или средней тяжести, то лечение длится около недели, более тяжелые состояния требуют приема препарата около 10-14 дней. Курс лечения нельзя прерывать, даже если вы почувствовали существенное облегчение на 3 – 4 день лечения.

Препарат не применяют при высокой чувствительности к компонентам, при заболеваниях почек, печени, а также при инфекциях, которые сопровождаются воспалением лимфоузлов.

[24], [25], [26], [27]

Флемоксин солютаб

Правильно подобранный препарат позволяет быстро облегчить состояние больного и полностью уничтожить инфекцию в организме.

Для лечения ангины широко используется полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, имеющий бактерицидное действие. Флемоксин салютаб эффективно борется со стафилококками, которые приводят к развитию ангины.

Действующим веществом препарата является амоксициллин. Используется флемоксин салютаб как при ангине, так и при других инфекционных и воспалительных заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы, кожных покровов, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Флемоксин салютаб имеет хорошую кислотоустойчивость, дозировка препарата назначается врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Обычно при легких и средних тяжестях болезни курс лечения длится 5 – 10 дней, в более тяжелых случаях – 10-14 дней.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Препарат нужно принимать даже после исчезновения тяжелых проявлений заболевания (температуры, боли в горле), в противном случае у микроорганизмов быстро разовьется устойчивость к препарату, что затруднит лечение в будущем.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Профилактика лишая у человека при контакте с больным

Флемоксин салютаб противопоказан при инфекционном мононуклеозе, лейкозе, непереносимости некоторых компонентов препарата.

Использование препарата крайне редко провоцирует побочные эффекты (тошноту, рвоту, диарею, аллергию).

Аугментин

Аугментин (амоксициллин-клавуланат) достаточно эффективные антибактериальные средства. Препарат обычно используется для лечения ангины в детском возрасте. В препарате есть сразу два активных вещества – амоксициллин и клавулановая кислота, что выгодно выделяет его среди других.

Амоксициллин это полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы, с широким спектром действия против большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Клавулановая кислота имеет похожую с пенициллиновой структуру, она эффективно устраняет бета-лактамазные ферменты, вырабатываемые болезнетворными бактериями для выработки устойчивости к антибиотикам.

Именно за счет этой кислоты амоксициллин не распадается под действием ферментов, что расширяет его действие на большее число бактерий, имеющих устойчивость к амоксициллину и другим препаратам пенициллиновой группы.

Аугментин имеет все свойства антибиотика, оказывающего бактерицидное действие на многие микроорганизмы, плюс ко всему устраняет действие бета-лактамаз.

Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензий. Дозировка при лечении детей устанавливается в зависимости от возраста, веса ребенка.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Цефалексин

Препараты из это группы, такие как цефалексин, удобны тем, что их можно принимать вне зависимости от приема пищи. В день взрослому пациенту рекомендуется принимать не более 2 г препарата. Дозу нужно разделить на несколько приемов (обычно 3 – 4).

При тяжелом течении болезни дозировку увеличивают до 4 г в сутки. В детском возрасте дозировка зависит от массы тела и составляет 25-50 мг на килограмм, прием препарата также нужно разделить на несколько. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозировку увеличивают до 100 мг.

Рекомендуемая дозировка должна быть снижена при нарушении выделительной функции почек. Курс лечения цефалексином составляет от 7 до 14 дней, в среднем стрептококковые инфекции лечатся 10 дней.

[34], [35], [36], [37], [38]

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Эффективный антибактериальный препарат, который и является средством первой линии при бактериальной ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком,— Амоксициллин (Флемоксин).

Амоксициллин отличается широким спектром действия, который покрывает не только грамположительную, но и грамотрицательную флору. Высокая биодоступность, низкая токсичность и хорошая переносимость выгодно отличают Амоксициллин в ряду других антибактериальных препаратов.

При бактериальной ангине Амоксициллин назначают в дозе 500 – 1000 мг три раза в день. Оптимальный курс лечения составляет десять дней.

Следует помнить о том, что пенициллины могут разрушаться штаммами бактерий, продуцирующих бета лактамазы. Инфицирование антибиотикорезистентными штаммами вероятно при рецидивирующем тонзиллите.

Если ваш ребенок болеет ангиной второй или более раз в течение осенне-зимнего сезона, Амоксициллин необходимо заменить на другой антибиотик. В качестве альтернативы используются защищенные пенициллины или линкозамиды (Клиндамицин).

Осторожно: инфекционный мононуклеоз!

Если у детей налицо все симптомы ангины, врач должен быть особенно внимательным при назначении пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что клинические проявления бактериальной ангины на начальных стадиях очень трудно дифференцировать с симптомами вирусного заболевания под названием инфекционный мононуклеоз. И заражаются этой инфекцией чаще дети.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Патология, которая ассоциируется с вирусом Эпштейна-Барр, имеет практически все признаки бактериальной ангины. Сильная боль в горле, лихорадка, появление экссудата в области миндалин и даже увеличенные лимфоузлы — все эти симптомы инфекционного мононуклеоза иногда трудно отличить от бактериального тонзиллита. Вследствие этой путаницы и могут быть ошибочно назначены антибактериальные средства.

Вот тогда и начинаются настоящие проблемы. То, что антибиотики не эффективны при бактериальной инфекции,— это еще полбеды. В конце концов вирус Эпштейна-Барр вообще элиминируется самостоятельно, то есть в течение определенного времени болезнь пройдет сама собой.

Неприятности подстерегают тех больных инфекционным мононуклеозом, которые по ошибке врача или собственной инициативе начинают принимать пенициллиновые антибиотики. Такое лечение практически в 100% случаев сопровождается появлением густой красноватой сыпи, которая покрывает все тело.

Действия пострадавшего пациента в таком случае должны сводиться к немедленному информированию врача, который, скорее всего, отменит антибактериальный препарат.

Цефалоспорины

Цефалексин

Препарат выпускается в форме капсул, таблеток, порошка для суспензии. Активное вещество – цефалексин. При назначении лекарства оптимальная разовая доза определяется с учетом тяжести болезни, чувствительности возбудителя и может составлять 250-500 мг. Такое количество лекарства надо принимать с интервалом 6-12 часов

Для детей, имеющих вес до 40 кг, разовое количество составляет 25-50 мг/1 кг. Эту дозу ребенку дают 3-4 р./день. Длительность приема при ангине – 7-14 дней.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Противопоказание к назначению цефалексина – гиперчувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, беременность, лактация.

Возможное негативное действие:

  • Со стороны ЦНС – слабость, боль в голове, головокружения, судороги, сонливость
  • Со стороны мочевыделительной системы может развиться нефрит
  • Со стороны ЖКТ – диарея, тошнота, сухость во рту, рвота, абдоминальные боли, кандидомикоз кишечника
  • Со стороны системы кроветворения возможно нарушения состава крови

Цефтриаксон

Цефтриаксон является антибиотиком-цефалоспорином 3-го поколения. Препарат выпускается только в форме порошка, из которого готовят раствор. Лекарство используют для внутривенного/внутримышечного введения.

  • Взрослым, детям от 12 лет цефтриаксон назначают в количестве 1-2 грамма 1 р./сут. Если болезнь протекает очень тяжело, суточную дозировку повышают до 4 г
  • Для детей младше 12 лет суточную дозировку рассчитывают, исходя из расчета 20-80 мг/1 кг веса
  • Детям, имеющим вес от 50 кг, дозировку рассчитывают, как для взрослых

Более подробно про лечение Цефтриаксоном здесь

Длительность использования цефтриаксона будет зависеть от результативности действия и, как правило, составляет 2 недели. После нормализации температуры терапию надо проводить еще 2-3 дня.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Цефтриаксон противопоказан при чувствительности к цефалоспоринам, а также при беременности, лактации. Негативные эффекты:

  • со стороны ЖКТ – запор, метеоризм, диарея, дисбактериоз
  • со стороны мочевыделительной системы – нарушение работы почек, олигурия, анурия
  • аллергия
  • местные реакции (при уколе в мышцу – боль в месте инъекции, внутривенном – болезненность по ходу вены)

В качестве альтернативы полусинтетическим пенициллинам применяют цефалоспориновые антибиотики. Их назначение оправдано, если пациент, например, страдает аллергией на пенициллины.

Для лечения бактериального тонзиллита используются цефалоспорины второго, реже — третьего поколения. К числу этих препаратов относятся:

  • цефуроксим;
  • цефподоксим;
  • цефиксим.

Цефуроксим представляет собой препарат второго поколения, который активен в основном в отношении грамположительных микроорганизмов. Цефподоксим и цефиксим более эффективны при инфицировании грамотрицательной флорой, а посему применяются при бактериальном тонзиллите весьма редко.

Один из главных недостатков пероральных цефалоспоринов — это низкая биодоступность. Большинство из этих препаратов всасываются в кишечнике только на 40–60%. Поэтому многие врачи откровенно недолюбливают цефалоспорины для приема внутрь.

Цефуроксим проявляет активность в отношении многих грамположительных штаммов, в том числе и тех, которые продуцируют бета-лактамазу. При ангине у взрослых пациентов, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, антибиотик цефуроксим назначают в дозе 250 мг дважды в день на протяжении десяти дней.

К числу наиболее известных препаратов цефуроксима относятся Зиннат производства корпорации Глаксо, а также Аксеф (компания Медокеми, Кипр).

Детские формы цефуроксима выпускаются в виде сухого порошка, который растворяют перед применением. Дозировка цефуроксима для детей рассчитывается, как и в случаях с другими антибиотиками, исходя из веса ребенка.

Антибиотики при ангине в уколах: а есть ли смысл?

Особое внимание хотелось бы уделить инъекционным лекарственным формам цефалоспориновых антибиотиков. Российские врачи отличаются особо трепетным отношением к парентеральным антибактериальным средствам.

Зачастую именно эти лекарства назначают в качестве средств первой линии. Несмотря на то что в официальных протоколах лечения рекомендуются в первую очередь таблетированные антибиотики, наши врачи в стремлении охватить весь спектр назначают уколы.

Несомненно, к числу самых популярных отечественных парентеральных антибиотиков принадлежит цефтриаксон.

Цефалоспориновый препарат третьего поколения, который активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, цефтриаксон, конечно, справится с ангиной. Тем более что он эффективен и при инфицировании штаммами, продуцирующими бета-лактамазу. Однако так ли нужны уколы антибиотиков при ангине?

Амоксициллин при ангине

Подавляющее большинство зарубежных специалистов считают, что особой необходимости в применении инъекционных антибиотиков при тонзиллите нет. Высокой биодоступностью и широким спектром обладают и таблетированные защищенные пенициллины, и линкозамиды.

Клинически доказана высокая антибактериальная эффективность и безопасность комплексов Амоксициллина и клавулановой кислоты при лечении фолликулярной и гнойной ангины, а также паратонзиллярного абсцесса.

Поэтому прежде чем покупать излюбленный набор шприцов и звенящих стеклянных флакончиков, проконсультируйтесь с классным специалистом. И поверьте в то, что современная фармацевтика способна предложить достойную альтернативу эффективным, но травматичным инъекционным антибиотикам.

Местные антибиотики при тонзиллите

Серьезное осложнение бактериального тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина. Это состояние характеризуется возникновением обширного воспаления не только на миндалинах, но и на прилегающих к ним тканях. Паратонзиллярный абсцесс может развиваться с одной или двух сторон от миндалины.

Чаще всего осложнение регистрируется у детей, подростков и молодых людей. Основой лечения паратонзиллярного абсцесса являются:

  • вскрытие и дренаж гнойного содержимого;
  • назначение антибиотиков.

Несмотря на угрожающее название заболевания и довольно пугающую картину, пестрящую яркими гнойниками на фоне багрово-красных миндалин, паратонзиллярный абсцесс хорошо поддается антибактериальному лечению. Какие же антибиотики назначают при флегмонозной ангине?

Как правило, для элиминации возбудителя достаточно пероральных, то есть таблетированных препаратов. В качестве средств первой линии для лечения паратонзиллярного абсцесса применяются:

  • защищенные пенициллины;
  • клиндамицин;
  • цефалоспорины.

В редких случаях спонтанного вскрытия паратонзиллярного абсцесса на фоне антибактериальной терапии рекомендуется полоскание горла растворами антисептиков.

Эффективность лечения при ангине во многом зависит от того, сколько времени пить антибиотики: курс лечения не должен длиться менее 10 дней.

покой, обильное питье, антибиотики. Местное лечение (орошение горла аэрозолями, специальные рассасывающие таблетки, полоскания и т.п.) должно быть добавлены к общему лечению для достижения максимального результата в лечении.

Биопарокс при лечении ангины использовать можно только в сочетании с общим лечением. Антибактериальные средства на начальной стадии заболевания (до образования гноя) являются первым и основным направлением в лечении.

Биопарокс используется для комплексного лечения хронических тонзиллитов (воспаления миндалин). Препарат используется не больше 10 дней. Как и при назначении других антибиотиков, необходимо выявить восприимчивость к нему возбудителей заболевания.

Без такого анализа лечение инфекций с воспалительными процессами может привести к тяжелым последствиям: полное уничтожение полезной микрофлоры в глотке, которая сдерживала размножение болезнетворных бактерий, после этого микроорганизмы начинают размножаться с больше силой, что приведет к сильнейшему воспалению.

[39], [40]

Биопарокс нельзя использовать бесконтрольно. Рекомендовать препарат для лечения может делать только специалист. Биопарокс хорошо помогает при комплексном лечении хронических тонзиллитов (воспалении миндалин).

Назначается, обычно, по одному сеансу взрослым через каждые четыре часа, в детском возрасте – через каждые шесть часов. Под сеансом подразумевается ротовая ингаляция, для которой потребуется специальная насадка, что надевается на флакон, располагается в ротовой полости поближе к воспаленным миндалинам.

Гнойная ангина

Воспаление горла: антибиотики при смешанной инфекции

В подавляющем большинстве случаев причина бактериальной ангины — это стрептококк. Однако существует вероятность развития тонзиллита в результате инфицирования внутриклеточными возбудителями, включая микоплазмы и хламидии.

Ангина, ассоциированная с внутриклеточными бактериями, требует особого подхода к терапии. Заболевание должно быть тщательно диагностировано, а сам возбудитель идентифицирован. Если тонзиллит ассоциируется с внутриклеточной инфекцией, препаратами выбора являются антибиотики из группы макролидов.

К числу самых эффективных макролидов относятся Азитромицин и Кларитромицин.

Знаменитый антибиотик, который принимается при ангине и содержит всего 3 таблетки в упаковке, — Азитромицин. Препарат отличается длительным периодом полувыведения, поэтому его можно применять всего лишь один раз в день.

Взрослая дозировка составляет 500 мг в сутки, а детская подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка. Курс лечения тонзиллита с помощью Азитромицина может колебаться от трех до семи дней.

Сумамед в таблетках при ангине

Кларитромицин — макролид широкого спектра действия, который часто назначают при тонзиллите. Взрослым пациентам показано применение 250–500 мг Кларитромицина в сутки на протяжении семи или десяти дней. Дозировка для детей составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела ребенка.

— Клацид производства известной компании Эббот;

— Фромилид, который выпускает словацкая фирма KRKA;

— Кларитромицин-Тева израильского концерна Teva.

Adblock
detector