Сифилис - Лечение кожи

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Лечение болей в ягодицах

Лечение болей в ягодицах полностью определяется характером патологии. В ряде случаев терапия может быть консервативной, а при гнойных процессах и значительных патологических изменениях со стороны костей приходится прибегать к хирургическому лечению.

Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр., то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.

При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.

Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.

Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.

Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д.

Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, «провисание» стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.

Ягодичные мышцы играют важную роль при различных движениях нижних конечностей человека, в том числе при ходьбе, беге, приседаниях и прочее.

Различают большие, средние и малые ягодичные мышцы, каждая из которых несет определенную функцию.

Болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника нередко иррадиируют в паховую область.

Причин таких «прострелов» достаточно много, и каждая из них является сигналом серьезного заболевания внутренних органов или неправильной работы опорно-двигательного аппарата.

Боль в паху не обязательно является признаком разрушительных и воспалительных процессов в тазовых суставах или крестце .

Локализованная в поясничном отделе, она может иррадиировать в пах и вызывать очень неприятные болезненные ощущения. Причины могут быть следующего характера:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника. Боль в пояснице отдает в пах при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела . При перенапряжении мышц сначала возникает «прострел» в спине, затем отдает в пах.
  • Артроз тазобедренного сустава, поражающий одну или обе кости. Чаще всего им страдают женщины после сорока лет. Боль в паху и в пояснице является основным признаком этого заболевания.
  • Стеноз позвоночного канала . Патологическое сужение канала происходит в результате разрастания костной, хрящевой и мягкой ткани в пространство, которое занимают нервные корешки и спинной мозг.
  • Асептический некроз головки бедра. Опасная болезнь, которая может развиться за несколько дней. Преимущественно ей подвержены молодые мужчины (до 45 лет). Боль в спине отдает в пах и продолжаться такое состояние может всю ночь.
  • Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит). Наступает у женщин в период климакса, когда организм подвергается гормональным сбоям, мышцы ослаблены. Болевые ощущения локализуются в пояснице, наружной части бедра и в паху.
  • Синдром грушевидной мышцы . Патологическое заболевание одно- или двухстороннего характера. Проявляется вечером или при резких движениях и нагрузках. Место локализации – поясничный отдел, пах и ягодицы.
  • Ревматическая полимиалгия. Встречается редко, в основном у женщин старше пятидесяти лет. Боль в пояснице отдает в пах справа или слева, «ноют» плечи, спина, бедра и ягодицы. Возникает сильная слабость.

Воспаления тазовых суставов также являются причиной разрушительных процессов в опорно-двигательном аппарате.

Кроме указанных возможных заболеваний позвоночника, крестца и таза, характерную болезненность в паховой области могут вызвать серьезные проблемы в работе внутренних органов.

С жалобами в больницу на ситуацию, когда болевые ощущения с области спины иррадиируют в пах, обращается немало пациентов.

Симптомы в большинстве случаев очень похожие. Причиной подобной проблемы могут быть заболевания внутренних органов:

  • Скопление мочи в почках в результате перекрытия камнем просвета мочеточника вызывает колики, отдающие в пах. Чаще всего симптомы проявляются утром (до мочеиспускания) или ночью. Сопутствующие признаки мочекаменной болезни – слабость, тошнота, сухость во рту, иногда рвота.
  • Воспаление тонкого или толстого кишечника. Оно может сопровождаться вздутием живота, поносом, рвотой, повышенной температурой и снижением аппетита. Часто носит инфекционный характер. Неприятные ощущения локализуются в животе, пояснице и переходят в паховую область.
  • Гинекологические заболевания воспалительного характера, кисты, простатит, аппендицит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) способны провоцировать различную по силе и интенсивности боль в паху и боль в спине.

Ситуация с проблемами в спине не сулит ничего хорошего. Крайне редко болевой синдром может возникнуть в результате обычного перенапряжения или утомленности.

Чтобы установить точную причину и начать лечение, необходимо правильно диагностировать заболевание.

В первую очередь, нельзя занимается самолечением. Тревожный сигнал получен, и необходимо срочно действовать. Стоит сразу обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Это может быть:

  • УЗИ внутренних органов, сдача анализов крови и мочи.
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника или таза.
  • Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела.
  • Рентгенография суставов и нижнего отдела позвоночника.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

После проведения тщательной диагностики и осмотра врач сможет назначить эффективное лечение.

Основные группы лекарственных препаратов: противовоспалительные средства, анальгетики, купирующие боль, антибиотики при поражении внутренних органов, хондропротекторы при нарушении опорно-двигательного аппарата, мази наружного применения.

Самостоятельный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать массу побочных эффектов. Поэтому при болевых ощущениях в спине нужно незамедлительно обращаться к специалистам.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Начало любого заболевания в оргазме начинается с первых симптомов. Одним из них является появления боли. Она может иметь разную интенсивность и локализацию, в зависимости от места повреждения и заболевания.

Однако не всегда появления боли в какой-то области говорит о том, что именно это место является источником поражения. Чаще бывает так, что боль отдает в разные части тела, отсюда появляется большой спектр различных недомоганий.

Боль в ягодице справа, отдающая в ногу

Дискомфорт или болевой синдром в нижней части спины – один из признаков нарушений опорно-двигательного аппарата. Чтобы выявить причины патологии и назначить правильное лечение, нужно определить характер и особенности неприятных ощущений. Что же означает боль в ягодице справа, отдающая в ногу, и как от нее избавиться?

Боль в пояснице и ягодичной области справа или слева, которая отдает в одну, реже в обе ноги по ходу седалищного нерва, носит название люмбоишиалгия.Из-за его большой протяжённости и взаимосвязи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.

Обычно боль распространяется от крестца по ягодичной мышце, задней поверхности бедра, переходя в области голени на боковую и переднюю часть нижней конечности, не достигая кончиков пальцев. Она носит жгучий, пульсирующий или ноющий характер.

Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, поднятии тяжестей или просто при смене положения тела. При ходьбе человек старается щадить больную ногу, из-за чего возникает прихрамывающая походка с опорой на здоровую конечность.

В некоторых случаях, стоя, человек вынужден принимать специфическое положение, наклонившись вперед или согнувшись.

Характерен при ишиалгии «симптом треножника», когда из-за сильных болевых ощущений по ходу седалищного нерва больной либо вовсе не может сидеть, либо вынужден опираться руками о край стула.

У больного нередко возникает чувство сильного жара, или, наоборот, озноба, кожа становится бледной. Человек жалуется на онемение или «мурашки» в ягодице и пораженной ноге.

Причины

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Основная причина, вызывающая боли в ягодице подобного характера с правой или с левой стороны – раздражение корешков седалищного нерва, которое возникает под воздействием следующих факторов:

  • деформация межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии), костные наросты на позвонках вследствие развивающегося остеохондроза;
  • механические травмы позвоночника в поясничном отделе;
  • заболевания костей и суставов (остеопороз, остеоартроз, фасеточный синдром);
  • мышечные патологии;
  • болезни ревматического характера;
  • инфекционные и воспалительные заболевания, поражающие нервные волокна, сосуды и ткани;
  • сахарный диабет;
  • вирус герпеса, опоясывающий лишай;
  • новообразования позвоночника;
  • переохлаждение;
  • лишний вес;
  • беременность.

В зависимости от вышеперечисленных факторов, люмбоишиалгия может быть мышечно-скелетной, невропатической, ангиопатической или смешанной. Каждый из видов ишиалгии имеет свой механизм возникновения.

  1. Невротическую форму вызывает защемление и воспаление спинномозговых нервных корешков.
  2. Ангиопатическая форма возникает при поражении крупных кровеносных сосудов поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей.
  3. При мышечной-скелетной форме боль в ягодице с иррадиацией в ногу развивается вследствие воздействия на мышечные волокна.

Постановка диагноза при болях в ягодице, отдающих в ногу, начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра больного, в ходе которого невролог исследует позвоночник, седалищный нерв и ткани ягодиц.

Для люмбоишиалгии характерна сильная боль при нажатии на седалищный нерв в месте его выхода на бедро.

При подозрении на травмы или новообразования позвоночника, ревматические заболевания или сосудистые патологии, больному требуется консультация узких специалистов – ревматолога, онколога, хирурга, флеболога.

Рентгеновское обследование пораженного отдела позвоночника проводится для выявления дефектов межпозвонковых дисков, травм позвоночника, инфекционных или воспалительных процессов.

В случаях, когда рентген не позволяет поставить точный диагноз, больному назначается МРТ или КТ – исследования, позволяющие составить точную картину состояния позвоночных дисков и нервных корешков.

  • помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре;
  • повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
  • в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
  • слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение “ползания мурашек”).

Первая помощь

Причины боли в ягодице справа, отдающей в ногу

Боль в ягодице – не только неприятное, но и опасное явление, которое может привести к серьезным последствиям.

Причин, по которым человек испытывает подобный дискомфорт, может быть немало.

В их числе можно выделить травмы и патологии тканей данной области (кожный покров, клетчатка, мышцы, седалищный нерв) или заболевания других органов, при которых боль отдает в ягодицу.

Синдром может иметь разный характер: боль в левой ягодице, боль в правой ягодице, двусторонняя боль, она также может иррадиировать в ногу, таз или живот.

Основные причины

Игнорировать боль в ягодице нельзя, поэтому человеку важно прислушаться к своим ощущениям и попробовать определить заболевание, которое ее вызвало.

Важно отметить, что для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту.

Описание болезни

Характеризуется разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, из-за чего позвоночный столб перестает поддерживать тело, а ткани деформированных дисков давят на нервные окончания.

Характер боли

В данном случае человек ощущает ноющую боль в ягодице при ходьбе, сильных физических нагрузках, резком вставании с места, неловких движениях, простуде. К болевому синдрому часто присоединяются следующие признаки:

  • боль в районе крестца и бедер;
  • чувство перенапряжения ягодичных мышц и мышц нижних конечностей;
  • ограничение подвижности нижних конечностей;
  • снижение чувствительности кожных покровов.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

При подозрении на остеохондроз пояснично-крестцового отдела пациенту необходимо отправиться к неврологу, который проведет осмотр, назначит рентгеновское исследование и компьютерную томографию.

Если диагноз подтвердится, в качестве лечения назначаются противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж, иглоукалывание.

Описание болезни

Ишиас является не болезнью, а одним из симптомов, который может быть вызван любыми причинами, начиная остеохондрозом и заканчивая переохлаждением.

Соответственно, при лечении ишиаса нужно не только подавить его симптомы, но и устранить корень проблемы.

Характер боли

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Болевой синдром в случае ишиаса может носить разный характер: невыносимая, изнурительная боль или легкий дискомфорт, но в любом случае ощущения со временем усиливаются. При ишиасе дискомфорт распространяется на одну ягодицу и симметричную конечность (ее заднюю поверхность), человеку больно долго сидеть и стоять.

Для уточнения диагноза пациенту необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. В качестве диагностических мероприятий проводится внешний осмотр, МРТ и КТ позвоночника, рентген, электронейромиография.

Описание заболевания

Межпозвоночная грыжа – результат запущенного остеохондроза, вследствие которого межпозвоночный диск разрушается, а на его месте возникает разрастание фиброзной ткани, воспаление и отложение солей кальция.

Характер боли

Боль острая, сильная, ощущается только с правой или с левой стороны. Характерный признак межпозвоночной грыжи заключается в том, что дискомфорт начинается в пояснице, после чего боль иррадиирует в ягодицу и бедренную часть ноги. Впоследствии присоединяются следующие симптомы:

  • слабость в конечностях;
  • нарушение кожной чувствительности на ягодицах;
  • ощущение «мурашек»;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации.

Лечением межпозвоночной грыжи занимается невролог или ортопед, пациентам назначают рентгенографическое исследование, КТ и МРТ.

Терапия зависит от стадии болезни, применяется консервативное (препараты, снимающие спазм и болевые ощущения, средства для улучшения местного кровообращения, лечебная физкультура) или хирургическое вмешательство.

Миозит

Миозит – воспалительный процесс в мышцах, возникающий вследствие ОРВИ, аутоиммунных болезней, хронических инфекций, переохлаждения организма, травм. Он имеет несколько разновидностей, но ягодицы болят обычно при оссифицирующем миозите.

Характер боли

При мышечном воспалении чувствуется боль в ягодице при ходьбе, чаще всего нерезкая, тянущего или ноющего характера.

Впоследствии при пальпации пораженных участков ощущаются характерные припухлости, а потом уплотнения, причем болевые ощущения на данной остадии обычно стихают.

Специалиста при миозите выбирают в зависимости от причины болезни: если он является следствием травмы, следует обратиться к травматологу, если же причина кроется в инфекционных заболеваниях, необходимо проконсультироваться с терапевтом.

В некоторых случаях (при возникновении нагноений) необходимо хирургическое вмешательство.

Гнойные процессы во внутренних тканях ягодиц могут возникать по разным причинам, среди которых: попадание в открытую рану патогенных микроорганизмов (обычно стафилококки), снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, переохлаждение организма, введение под кожу химических веществ.

  1. Абсцессы. Полости, наполненные гноем, которые выглядят как нарывы разных размеров.
  2. Флегмоны. Подкожное воспаление жировой ткани в виде припухлости в месте поражения.
  3. Фурункулы. Острые воспаления волосяных фолликулов, сальных протоков и окружающих тканей, которые имеют форму конусов с гнойным содержимым.
  4. Остеомиелит. Гнойно-воспалительное заболевание, которое затрагивает не только ягодичные ткани и мышцы, но и кости. Это опасное для жизни состояние, которое может привести к коме и летальному исходу, поэтому при малейшем подозрении на заболевание следует немедленно обратиться к специалисту.

Соответственно, при необходимости введения препаратов необходимо обращаться к квалифицированным медработникам – это сведет к минимуму боль в ягодице и более серьезные проблемы.

Характер боли

При воспалительных заболеваниях боль обычно носит резкий, острый характер. Пациент ощущает боль в ягодице при сидении, а во время прикосновения к пораженному месту неприятные ощущения усиливаются.

Диагностикой гнойно-воспалительных процессов тканей занимается хирург.

Для этого пациенту чаще всего достаточно сдать анализы крови (общий, развернутый), чтобы врач мог убедиться в том, что инфекция не попала в кровоток.

Абсцессы, флегмоны и фурункулы лечатся хирургическим путем, после чего человеку назначают антибактериальную и общеукрепляющую терапию. Исключение составляет остеомиелит, который лечится исключительно в условиях стационара.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Если гнойник небольшой и не вызывает повышение температуры и другие подобные симптомы, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого используются мази («Левомеколь», мазь Вишневского и т.д.), печеный лук, свежие листья алоэ.

При возникновении гнойников на ягодицах ни в коем случае нельзя прикладывать к пораженным местам горячие компрессы, так как это только усугубит ситуацию.

При заболеваниях тазобедренного сустава болевой синдром также может локализироваться в ягодичной области или боль может отдавать в нее. Чаще всего ягодицы болят после травм или вывихов, при врожденных или приобретенных патологиях.

Болевой синдром в ягодицах может ощущаться и при ушибе мягких тканей или при перенапряжении мышц.

Если неприятные ощущения не сопровождаются дополнительными симптомами, то обращаться к врачу необязательно – они обычно проходят через несколько дней.

Характер боли

Заболевания и травмы тазобедренного сустава характеризуются болями в ягодицах и паховой области, отдающими в верхнюю поверхность бедер.

К болевому синдрому может присоединяться скованность движений, прихрамывание, невозможность выполнять простые действия (широко раздвинуть ноги, присесть на корточки и т.д.).

Лечением заболеваний тазобедренных суставов занимаются ревматологи, травматологи (если симптомы были вызваны травмой) и хирурги. Диагностика включает рентген, КТ, МРТ, биохимический анализ крови, иногда – УЗИ и электронейромиографию.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Лечение включает прием обезболивающих препаратов, антибиотиков, иногда наложение гипса на тазобедренный сустав, а в самых сложных случаях — хирургическое лечение.

Злокачественные новообразования ягодиц развиваются в мягких тканях и чаще всего относятся к саркомам, базальноклеточному и плоскоклеточному раку. Кроме того, при наличии пигментных пятен и невусов на ягодицах они могут переродиться в меланому.

  • боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
  • возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, “ползания мурашек”;
  • в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.

Диагностика и лечение боли в ягодицах, вызванной грыжей межпозвонкового диска, осуществляется неврологом или ортопедом. Из дополнительных исследований могут быть назначены: рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.

2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.

3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, “ползание мурашек”.

боль в ягодицах при радикулите

  • Фурункул. Это кожное заболевание, которое характеризуется возникновением воспаления из-за внедрения золотистого стафилококка. Начинается созревание фурункула с незначительного покраснения кожи, а по мере образования гнойного содержимого появляются сильные боли и зуд. Очаг воспаления начинает затвердевать, происходит формирование гнойного стержня, боль усиливается.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое обусловлено защемлением нерва. Оно обычно проявляется болями тянущего и ноющего характера в поясничной области, с иррадиацией в ногу и ягодицу на соответствующей стороне поражения. Помимо этого, может наблюдаться нарушение чувствительности, гипертонус мышц.
  • возникать резко (спонтанно) при движении (ходьбе, поворотах тела, подъеме по ступенькам или наклонах);
  • присутствовать постоянно, даже когда человек находится в лежачем или сидячем положении.

Первая помощь

  • ощущение разбитости во всём теле, слабость и повышенная температура;
  • частичная потеря чувствительности ноги, ее общее онемение;
  • периодически появляющиеся прострелы, как в ягодице, так и в ноге;
  • затруднённость передвижения из-за невозможности полностью наступать на ногу.

Полимиозит

В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:

  • в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
  • когда началась боль?
  • насколько долго длится боль?
  • какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
  • есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?

После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований.

На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса.

В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; одновременно может болеть крестец и поясница;

в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах — и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль.

Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3—4 часа ночи.

Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует: нога вращается в полном объеме.

1. Чрезмерное мышечное напряжение. Боли в мышцах ягодиц возникают у нетренированных людей после интенсивной физической работы: поднятия тяжестей, чистки снега, занятий в тренажерном зале. Они имеют тянущий характер, отдают в поясницу и бедро.

2. Искривления в поясничном отделе позвоночника. При нарушении нормальной конфигурации позвоночного столба изменяется тонус мускулатуры позвоночника и ягодиц. Одни мышцы оказываются чрезмерно расслабленными и перерастянутыми, а другие – чрезмерно напряженными.

3. Стрессы и частые эмоциональные перенапряжения также могут стать причиной боли в ягодицах. Постоянные негативные переживания приводят к повышению мышечного тонуса. Находясь в любой позе, человек постоянно напряжен, что приводит к мышечным болям в вечернее время суток.

4. Фибромиалгия — заболевание, которое имеет неясное происхождение. Его главный симптом – мышечные боли. Для фибромиалгии наиболее характерно поражение мышц плечевого пояса и конечностей. Но иногда страдают и ягодичные мышцы.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

5. Первичная миалгия — это мышечные боли (в ягодицах), связанные с поражением самих мышц, связок, суставов. Часто им предшествуют травмы, инфекции, переохлаждения и пр.

6. Вторичные миалгии – боли в мышцах (ягодиц), причиной которых являются патологии нервной системы, соединительной ткани (суставов и связок), перенесенные простудные инфекции.

7. Миозит – воспаление мышечной ткани.

8. Боль в мышцах ягодиц может быть проявлением такого тяжелого системного заболевания, как полимиозит.

Чрезмерное мышечное напряжение.

ягодиц возникают у нетренированных людей после интенсивной физической работы: поднятия тяжестей, чистки снега, занятий в тренажерном зале. Они имеют тянущий характер, отдают в поясницу и бедро.

Искривления в поясничном отделе позвоночника. При нарушении нормальной конфигурации позвоночного столба изменяется тонус мускулатуры позвоночника и ягодиц. Одни мышцы оказываются чрезмерно расслабленными и перерастянутыми, а другие – чрезмерно напряженными.

и частые эмоциональные перенапряжения также могут стать причиной боли в ягодицах. Постоянные негативные переживания приводят к повышению мышечного тонуса. Находясь в любой позе, человек постоянно напряжен, что приводит к мышечным болям в вечернее время суток.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Фибромиалгия — заболевание, которое имеет неясное происхождение. Его главный симптом – мышечные боли. Для фибромиалгии наиболее характерно поражение мышц плечевого пояса и конечностей. Но иногда страдают и ягодичные мышцы.

Первичная

— это мышечные боли (в ягодицах), связанные с поражением самих мышц, связок, суставов. Часто им предшествуют травмы, инфекции, переохлаждения и пр.

Вторичные миалгии – боли в мышцах (ягодиц), причиной которых являются патологии нервной системы, соединительной ткани (суставов и связок), перенесенные простудные инфекции.

– воспаление мышечной ткани.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Боль в мышцах ягодиц может быть проявлением такого тяжелого системного заболевания, как полимиозит.

Для люмбоишиалгии характерна сильная боль при нажатии на седалищный нерв в месте его выхода на бедро.

В случаях, когда рентген не позволяет поставить точный диагноз, больному назначается МРТ или КТ – исследования, позволяющие составить точную картину состояния позвоночных дисков и нервных корешков.

ПОДРОБНЕЕ:  Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Для выявления патологий в брюшной полости и органах малого таза проводится УЗИ, а для диагностики воспалительных процессов в организме – общий и биохимический анализ крови.

При подозрении на злокачественные опухоли и метастазы в позвоночнике проводится сцинтиграфическое обследование.

Из-за сходной симптоматики для уточнения диагноза врачом-терапевтом общей практики назначается тщательное обследование следующими методами:

  • ультразвуковая допплерография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (почек, кишечника).

Чем вызвана боль, отдающая в ягодицу

Если возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, лечение требует понимания целостной картины нарушений в организме. Составить ее помогают общий и специальный анализы мочи, биохимические показатели суставной жидкости, а также крови на концентрацию:

  • мочевой кислоты;
  • реактивного белка;
  • ревматоидного фактора.

Появление боли в ягодичной области может быть обусловлено проблемами и в области тазового кольца, и в позвоночнике, и во внутренних органах. Каждая патология характеризуется своим специфическим набором симптомов, кроме того, что болят ягодичные мышцы, причина и проявления требуют индивидуального подхода к лечению.

Основные заболевания, вызывающие болезненность ягодичных мышц:

  • Дегенеративные, дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника с формированием остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза, комбинированного стеноза поясничной локализации, протрузий, грыж дисков;
  • коксартроз;
  • сакроилеит;
  • воспаление – остеомиелит;
  • травмы поясничных позвонков, крестцовой, копчиковой зон, таза;
  • посттравматические изменения в головках бедренных костей – остеонекроз, кисты;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • миофасциальный болевой синдром на фоне люмбаго, гипертонуса, спазма мышц;
  • заболевания органов репродуктивной системы – аднексит, аденома, простатит;
  • воспалительное и сосудистое поражение прямой кишки – расширение геморроидальных вен, воспаление параректальной клетчатки, кишечника с формированием абсцессов и флегмон;
  • первичная миалгия, являющаяся симптомом инфекционных болезней, переохлаждения;
  • миозит ягодичных мышц;
  • полимиозит;
  • артриты суставов тазового кольца, например, ревматоидный, псориатический;
  • стенозы и окклюзии брюшной аорты и её ветвей;
  • опухоли забрюшинной локализации;
  • хроническое сдавление мышц ягодицы;
  • злокачественные процессы – очаги лимфосаркомы, миеломы, метастазов;
  • туберкулёзное поражение костей;
  • патологические переломы шейки бедра;
  • паховые грыжи;
  • воспаление сумки большого вертела;
  • симптоматика перемежающейся хромоты;
  • тендиниты, относящиеся к средней ягодичной мышце;
  • плоскостопие;
  • врождённые и приобретённые деформации позвоночника – сколиоз, кифосколиоз, гиперлордоз.

При болезненном сокращении мышц на фоне нарушения кровообращения, острой или хронической перегрузке с нарушением локального кровоснабжения происходит накопление медиаторов воспаления, которые активизируют болевые рецепторы.

Последние ещё сильнее спазмируют пораженные мышцы с целью их защиты путём уменьшения подвижности пораженного сегмента. Замыкается порочный круг патогенеза. В спазмированной мышце появляются участки локального уплотнения в виде плотных тяжей резко болезненных при прощупывании.

Постепенно в этом месте развивается локальный фиброз, при котором мышечные волокна замещаются соединительной тканью, ещё больше страдает функция конечности.

У пациента имеются следующие жалобы:

  • боль в области ягодицы и всех спазмированных мышцах поясницы, бёдер;
  • ограничение объёма движений;
  • на ощупь определяются болезненные тяжи в поражённых мышцах;
  • при глубокой пальпации спазмированной мышцы пациент вздрагивает из-за усиления боли;
  • при попытке растянуть мышцу боль уменьшается.

Для купирования болевого синдрома применятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики:

  • сирдалуд;
  • мидокалм;
  • баралгин;
  • спазмалгин;
  • спазмолгон.

За медицинской помощью необходимо обращаться к ортопеду-травматологу, неврологу.

  • коксартроза;
  • вывиха тазобедренного сустава;
  • переломов таза;
  • нагноившейся пилонидальной кисты – полости на копчике, в 4-5 см от ануса, которая изначально была заполнена жидкостью, а потом инфицировалась. В этом случае боль описывают как «внизу позвоночника», «над анусом», «в промежности и на ягодицах», она имеет жгучий характер. Кожа над больным местом краснеет, оттуда может выделяться гной. Редко повышается температура тела.
  • воспалении синовиальной сумки (сумок), находящейся в ягодичной области – бурсите. Боль возникает после травмы или интенсивного однообразного движения в тазобедренном суставе; локализуется во внешней стороне ягодицы с переходом на наружную поверхность бедра;
  • воспалении сухожилий мышц, двигающих тазобедренный сустав – трохантерите. Боль беспокоит во внешней стороне ягодицы;
  • артрите тазобедренного сустава;
  • болезни Пертеса;
  • миозите ягодичных мышц;
  • синовите тазобедренного сустава;
  • бурсите тазобедренного сустава;
  • пояснично-крестцовом остеохондрозе;
  • коксартрозе;
  • синдроме грушевидной мышцы.
  • ишиаса;
  • бурсита;
  • карбункула;
  • травмы ягодичных мышц.
  • Миозит представляет собой патологический процесс, при котором мышечные ткани воспаляются. Причиной миозита может быть проникновение инфекции в мышцы на фоне гриппа или ангины, после ушибов или ранения ягодичной области, вследствие переохлаждения или после физического перенапряжения. В некоторых случаях воспаление мышц может возникать на фоне стресса или иметь аутоиммунную природу (иммунная система выделяет антитела к собственной мышечной ткани). Боль при миозите усиливается при движении или во время надавливании на пораженную мышцу. Стоит отметить, что боль дает о себе знать не только во время ходьбы, но и в покое. Кроме боли, при миозите наблюдается скованность в тазобедренном суставе, которая связана с патологическим напряжением мышечной ткани. В некоторых случаях в патологический процесс могут вовлекаться новые мышцы.
  • Физическое перенапряжение может приводить к повышенному тонусу мышц ягодиц и проявляться тянущей болью. Чаще всего это может наблюдаться у нетренированных людей после длительной ходьбы или после интенсивных физических упражнений. Довольно часто данная мышечная боль локализуется не только в области ягодиц, но также в пояснице и в бедре.
  • Внутримышечная инъекция при неправильном выполнении, может приводить к образованию уплотнения (инфильтрат), которое сдавливает мышечные ткани, приводя к их патологическому напряжению. Данное осложнение возникает при быстром введении лекарственных препаратов, а также если укол выполнялся недостаточно глубоко или не в тот квадрант ягодицы (инъекцию делают в наружный верхний квадрант ягодицы).
  • Длительное пребывание в сидячем положении также может приводить к мышечным болям в ягодицах. Дело в том, что при длительном пребывании в позиции сидя кровеносные сосуды ягодичной области сдавливаются. В итоге снижение притока артериальной крови к мышцам ягодицы вызывает болевые ощущения. 
  1. Рентгеновское обследование.
  2. МРТ или КТ.
  3. УЗИ.
  4. Общий и биохимический анализ крови.
  5. Сцинтиграфическое обследование (при подозрении на опухоли) .
  • Большая ягодичная мышца. Наиболее поверхностно располагается большая ягодичная мышца, которая напоминает по форме ромб. Данная мышца не только способна разгибать и поворачивать ногу (бедро) кнаружи, но и выпрямлять и поддерживать туловище. Большая ягодичная мышца одним концом прикрепляется к задней наружной поверхности подвздошной кости, далее проходит по боковой поверхности крестцовой кости и копчика, а затем, другим концом прикрепляется к бедренной кости и широкой фасции бедра. Данную мышцу окружает фасциальный футляр, который состоит из поверхностного и глубокого соединительнотканного листка. Между этими листками проходят фасциальные перегородки, которые разделяют данную мышцу на большое количество мышечных пучков. При нагноительном процессе, который возникает после неправильного выполнения внутримышечных инъекций, гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и устремляется в клетчаточное пространство, находящееся под большой ягодичной мышцей.
  • Средняя ягодичная мышца залегает чуть глубже большой ягодичной мышцы. Она участвует в отведении бедра кнаружи, а также выпрямляет туловище, если оно согнуто вперед. Данная мышца берет свое начало от гребня подвздошной кости и широкой фасции бедра и крепится к большому вертелу бедренной кости.
  • Грушевидная мышца имеет форму равнобедренного треугольника и отвечает за поворот бедра и ноги кнаружи (наружная ротация). Также данная мышца способна наклонять таз в свою сторону при фиксировании ноги. Грушевидная мышца берет свое начало от боковой поверхности крестца. Затем мышечные волокна через большое седалищное отверстие выходят из полости малого таза и направляются к верхней части большого вертела бедренной кости в виде короткого сухожилия.
  • Верхняя близнецовая мышца представляет собой короткий тяж из мышечных волокон, который берет начало от седалищной кости и прикрепляется к вертельной ямке (ямка, находящаяся с внутренней стороны от большого вертела). Функция данной мышцы – поворачивать бедро и ногу кнаружи.
  • Внутренняя запирательная мышца является мышцей с уплощенной формой, которая одним концом прикрепляется к внутренней поверхности тазовой кости, затем направляется в малое седалищное отверстие и прикрепляется к вертельной ямке. Внутренняя запирательная мышца, так же как и верхняя близнецовая мышца поворачивает бедро кнаружи.
  • Нижняя близнецовая мышца представлена небольшим мышечным тяжем. Данная мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется к вертельной ямке. Нижняя близнецовая мышца вращает бедро кнаружи.
  • Квадратная мышца бедра по форме напоминает прямоугольник, который сзади прикрыт большой ягодичной мышцей. Свое начало мышца берет от боковой поверхности седалищного бугра (небольшая возвышенность на задне-нижней поверхности ветви седалищной кости) и прикрепляется к межвертельному гребню (гребень, который расположен между большим и малым вертелом бедренной кости). Данная мышца поворачивает бедро кнаружи.
  • Малая ягодичная мышца расположена чуть глубже и также участвует в отведении бедра. Одним концом данная мышца прикрепляется к наружной поверхности крыла подвздошной кости (верхушка кости), а другой – к одному из краев большого вертела.
  • Наружная запирательная мышца имеет форму неправильного треугольника. Эта мышца берет свое начало от запирательной мембраны (мембрана из соединительной ткани, которая натянута между ветвями седалищной и лобковой кости). Затем пучки мышцы сходятся и переходят в сухожилие, которое прикрепляется к суставной капсуле тазобедренного сустава. Наружная запирательная мышца поворачивает бедро и ногу кнаружи.
  1. Тазобедренный сустав имеет сложную структуру. Он может осуществлять вращательные движения и двигаться в 3 плоскостях. Поэтому нарушение питания, кровоснабжения сустава приводит к ограничению его подвижности и боли.
  2. Суставные связки отвечают за вертикальное положение тела, за возможность контролировать отведения ног в сторону, внутрь, наружу. Любое повреждение связочного аппарата гарантирует нарушение двигательной активности и болевой синдром. При растяжениях связок появляется тянущая боль, которая нарастает при движении и утихает в состоянии покоя.
  3. Тазобедренный — это большой сустав со множеством сосудов. В его кровоснабжении задействованы запирательный, бедренный и седалищный нерв. Нарушение кровоснабжения при защемлении нерва приводит к нарушению оттока крови, отеку, боли и воспалению. Возникает ишиас — сильная боль в области крестца. Ишиас может иррадиировать и в правую и в левую ногу.

Боли в ягодицах, связанные с нарушением кровообращения

Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком — часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется

нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть

, а также опухоли, которые сдавливают сосуды.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

  • слабость и боли в мышцах ног;
  • нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
  • хромота, нарушение походки;
  • быстрая утомляемость.

Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:

  • синяки;
  • ограничение движения в пояснице или бедре;
  • прихрамывание;
  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • мышечная слабость и онемение;
  • боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
  • воспаление и отёчность;
  • нарушение чувствительности в виде жара или жжения.

В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи.

  • кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
  • невозможность ходить или слабость в ногах;
  • слабость в ноге или бедре, паралич.

Возникновение болевого синдрома зачастую может возникать из-за длительного пребывания в сидячем положении. При такой позе происходит сильное сдавливание кровеносных сосудов и снижение кровотока.

  • Кожный покров. Иногда к болям в ягодичной области могут приводить гнойные инфекции кожи. Нарушение целостности кожи ягодичной области может приводить к проникновению болезнетворных микроорганизмов (чаще всего речь идет о стафилококках и стрептококках) в сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы (стержень волоса). Фурункул является наиболее частой из таких патологий. При данном заболевании происходит поражение волосяного стержня и окружающих его тканей с образованием гнойного стержня. Наиболее выраженные боли наблюдаются на 3 – 4 сутки, когда в зоне стержня фурункула происходит гнойное расплавление тканей (некроз). Также боль может возникать и при эктиме. Данная пиодермия (поражение кожи гноеродными бактериями) характеризуется появлением на коже пузырька с гнойным содержимым. В дальнейшем гнойник разрешается с образованием язвочки, которая может доставлять дискомфорт в виде болевых ощущений.
  • Подкожно-жировая клетчатка также может воспаляться и приводить к панникулиту. При панникулите происходит поражение жировой клетчатки и ее замещение на соединительную ткань. В некоторых случаях при данном заболевании образуются довольно крупные бляшки и инфильтраты, которые могут сдавливать кровеносные сосуды и нервы, что проявляется сильной болью.
  • Синовиальные сумки. В некоторых случаях после неправильно выполнения внутримышечных уколов в ягодичной области могут возникать разлитые гнойные поражения синовиальных сумок. Именно поэтому так важно проводить инъекции в наружный верхний квадрант ягодицы. Наиболее часто нагнаивается большая сумка седалищного бугра и сумки, которые расположены между задней поверхностью крестцовой кости и кожей.
  • Мышцы. Воспаление мышц ягодичной области также может становиться причиной возникновения болевого синдрома. Так, например, травма ягодичной области или неудачная внутримышечная инъекция может приводить к патологическому напряжению грушевидной мышцы, которая, в свою очередь, способна сдавливать седалищный нерв и вызывать ишиас.
  • Сухожилия сустава могут воспаляться при травме или значительной физической нагрузке на нижние конечности. Главным симптомом трохантерита (воспаление сухожилий бедра) является боль, которая возникает в области галифе – на наружной поверхности ягодичной области. Боль обычно усиливается днем, при ходьбе и практически полностью стихает при отсутствии движения.
  • Седалищный нерв. Ишиас или воспаление седалищного нерва возникает при сдавливании данного нерва, какими-либо тканями. Симптомы ишиаса зависят от степени сдавливания нервной ткани, а также участка, на котором это сдавливание происходит. Нередко ишиас проявляется острой болью в ягодичной области, которая несколько усиливается во время сидения. Иногда во всей ноге возникает чувство покалывания, онемения или жжения. Стреляющая боль может возникать во время попытки встать со стула. В начале заболевания симптоматика не особо выражена, но при прогрессировании приступы боли учащаются.
  • Тазобедренный сустав может воспаляться как в результате прямой травмы и заноса болезнетворных микробов в сустав (падение на острый предмет), так и вторично – при заносе микробов из другого очага гнойной инфекции. Инфекционный артрит (воспаление сустава) приводит к сильнейшим болям в суставе, что делает невозможным движения в нем. При вывихе бедренной кости, трещине или переломе также возникает крайне сильная боль в суставе.
  • Костная ткань. Иногда костная ткань и другие ткани тазобедренного сустава могут поражаться туберкулезной инфекцией. В этом случае боль в начале заболевания невыраженная, но по мере разрушения тканей сустава она может значительно усиливаться. Также костная ткань может подвергаться гнойно-некротическому поражению (остеомиелит). В этом случае болевой синдром является одним из основных симптомов.

Синдром может иметь разный характер: боль в левой ягодице, боль в правой ягодице, с обеих сторон, иррадиировать в ногу, таз или живот.

Боль в ягодичной области нередко связана с воспалительным процессом. В зависимости от структуры, которая вовлекается в воспалительный процесс, характеристика болевых ощущений может сильно варьироваться.

  • Кожный покров. Иногда к болям в ягодичной области могут приводить гнойные инфекции кожи. Нарушение целостности кожи ягодичной области может приводить к проникновению болезнетворных микроорганизмов (чаще всего речь идет о стафилококках и стрептококках) в сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы (стержень волоса). Фурункул является наиболее частой из таких патологий. При данном заболевании происходит поражение волосяного стержня и окружающих его тканей с образованием гнойного стержня. Наиболее выраженные боли наблюдаются на 3 – 4 сутки, когда в зоне стержня фурункула происходит гнойное расплавление тканей (некроз). Также боль может возникать и при эктиме. Данная пиодермия (поражение кожи гноеродными бактериями) характеризуется появлением на коже пузырька с гнойным содержимым. В дальнейшем гнойник разрешается с образованием язвочки, которая может доставлять дискомфорт в виде болевых ощущений.
  • Подкожно-жировая клетчатка также может воспаляться и приводить к панникулиту. При панникулите происходит поражение жировой клетчатки и ее замещение на соединительную ткань. В некоторых случаях при данном заболевании образуются довольно крупные бляшки и инфильтраты, которые могут сдавливать кровеносные сосуды и нервы, что проявляется сильной болью.
  • Синовиальные сумки. В некоторых случаях после неправильно выполнения внутримышечных уколов в ягодичной области могут возникать разлитые гнойные поражения синовиальных сумок. Именно поэтому так важно проводить инъекции в наружный верхний квадрант ягодицы. Наиболее часто нагнаивается большая сумка седалищного бугра и сумки, которые расположены между задней поверхностью крестцовой кости и кожей.
  • Мышцы. Воспаление мышц ягодичной области также может становиться причиной возникновения болевого синдрома. Так, например, травма ягодичной области или неудачная внутримышечная инъекция может приводить к патологическому напряжению грушевидной мышцы, которая, в свою очередь, способна сдавливать седалищный нерв и вызывать ишиас.
  • Сухожилия сустава могут воспаляться при травме или значительной физической нагрузке на нижние конечности. Главным симптомом трохантерита (воспаление сухожилий бедра) является боль, которая возникает в области галифе – на наружной поверхности ягодичной области. Боль обычно усиливается днем, при ходьбе и практически полностью стихает при отсутствии движения.
  • Седалищный нерв. Ишиас или воспаление седалищного нерва возникает при сдавливании данного нерва, какими-либо тканями. Симптомы ишиаса зависят от степени сдавливания нервной ткани, а также участка, на котором это сдавливание происходит. Нередко ишиас проявляется острой болью в ягодичной области, которая несколько усиливается во время сидения. Иногда во всей ноге возникает чувство покалывания, онемения или жжения. Стреляющая боль может возникать во время попытки встать со стула. В начале заболевания симптоматика не особо выражена, но при прогрессировании приступы боли учащаются.
  • Тазобедренный сустав может воспаляться как в результате прямой травмы и заноса болезнетворных микробов в сустав (падение на острый предмет), так и вторично – при заносе микробов из другого очага гнойной инфекции. Инфекционный артрит (воспаление сустава) приводит к сильнейшим болям в суставе, что делает невозможным движения в нем. При вывихе бедренной кости, трещине или переломе также возникает крайне сильная боль в суставе.
  • Костная ткань. Иногда костная ткань и другие ткани тазобедренного сустава могут поражаться туберкулезной инфекцией. В этом случае боль в начале заболевания невыраженная, но по мере разрушения тканей сустава она может значительно усиливаться. Также костная ткань может подвергаться гнойно-некротическому поражению (остеомиелит). В этом случае болевой синдром является одним из основных симптомов. 
  • синяки;
  • ограничение движения в пояснице или бедре;
  • прихрамывание;
  • мышечная слабость и онемение;
  • боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
  • воспаление и отёчность;
  • нарушение чувствительности в виде жара или жжения.

Профилактика

Профилактические мероприятия довольно простые, выполнять их при желании может каждый. Что же потребуется?

  • Включить в свой распорядок дня занятия спортом или хотя бы утреннюю гимнастику. Регулярная физическая активность поможет укрепить мышцы.

Нужно понимать, что боли в ягодицах – это симптом, который может указывать на множество разных заболеваний. Одни из них вылечить не составляет труда, другие – требуют серьезной и длительной терапии.

  • при продолжительной работе за компьютером или стоянии на ногах делать перерывы, разминать ноги и поясницу (это касается и водителей, которые вынуждены в течение долгого времени пребывать за рулем);
  • сидеть на стуле с высокой спинкой, под поясницу можно подкладывать валик;
  • не сутулиться, следить за осанкой;
  • по возможности избегать серьезных физических нагрузок и переохлаждения;
  • следить за собственным весом;
  • не носить обувь на каблуке выше 4-7 см;
  • отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни;
  • спать на умеренно жесткой постели (оптимальным вариантом будет ортопедический матрас);
  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

В 95% случаев люмбоишиалгия имеет благоприятный прогноз. При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер от боли в ягодице, отдающей в ногу, и других неприятных проявлений заболевания можно избавиться без следа.

Автор – Затурина О.В.Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Какие структуры ягодичной области могут вызывать боль

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.

Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу.

Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе.

Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет , растет и вероятность вертеброгенной инвалидности.

  • Травматические причины боли в ягодицах

    Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:

    • перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
    • травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
    • мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
    • растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
    • растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
    • тендинит (воспаление сухожилия).
  • Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице

    Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

    • анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
    • анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
    • артрит бедра;
    • рак костей таза;
    • бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
    • синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
    • фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
    • гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
    • пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
    • синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
    • ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
    • опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
    • сужение (стеноз) позвоночного канала.
    ПОДРОБНЕЕ:  Мазь звездочка при головной боли
  • Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу.

    • Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника
    • Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет, растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.

    • Травматические причины боли в ягодицах
    • Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:

      • перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
      • травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
      • мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
      • растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
      • растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
      • тендинит (воспаление сухожилия).
    • Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице
    • Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

      • анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
      • анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
      • артрит бедра;
      • рак костей таза;
      • бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
      • синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
      • фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
      • гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
      • пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
      • синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
      • ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
      • опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
      • сужение (стеноз) позвоночного канала.

    Травмы

    Остеохондроз

    • помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре;
    • повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
    • в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
    • слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек»).
    • боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
    • возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, «ползания мурашек»;
    • в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.

    3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, «ползание мурашек».

    • последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
    • патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит), мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктиты, парапроктиты);
    • заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
    • патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
    • патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз);
    • патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
    • проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой, опухоли;
    • перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
    • тяжелые и длительно протекающие роды, особенно осложнившиеся травмами;
    • запоры, поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
    • к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.

    Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу, ортопеду. Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.

    Боль, как правило, возникает при длительном сидении и усиливается в момент, когда человек встает со стула. Кроме того, боль может возникать во время акта дефекации, способствуя появлению

    . В запущенных случаях пациенты с болями в копчике и ягодицах жалуются на распространение боли в паховую область.

    Лечение кокцигодинии сводится к использованию таких физиотерапевтических процедур как ультразвуковое лечение, УВЧ-терапия (

    ), лазерное лечение (

    ). В некоторых случаях показаны парафиновые аппликации (

    ) или воздействие на слизистую прямой кишки высокочастотных импульсных токов. В случае если консервативное лечение не дало положительных результатов или при обнаружении

    копчика, назначают хирургическое лечение с удалением данного сегмента позвоночного столба. Стоит, однако, отметить, что и данная операция не всегда дает положительный результат.

    Остеохондроз

    К дегенеративно-дистрофическим поражениям пояснично-крестцового отдела позвоночника относятся такие состояния как остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, спондилолистез, комбинированный стеноз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков.

    Вышеперечисленный состояния вызывают болевой синдром разной степени выраженности.

    Поначалу в клинической картине преобладает жалобы на то, что болит спина. Это состояние обусловлено защитным напряжением – дефансом поясничных мышц и называется люмбаго. Организм пытается защититься от боли, развивается мышечный спазм, ограничиваются движения в поясничном отделе позвоночника.

    Постепенно на фоне сниженной амплитуды движения развиваются артрозные и спондилёзные изменения. Это проявляется избыточным разрастанием дугоотростчатых суставов, появлением краевых костных отстеофитов по бокам от тел позвонков. Они также ограничивают подвижность и усугубляют болевые ощущения.

    Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

    Когда появляется выбухание – протрузия или выпадение межпозвонковой грыжи появляется корешковый характер боли. При страдании промежутка между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками боль стреляет в ягодицу, вниз по задней поверхности ноги.

    Стеноз позвоночного канала на поясничном уровне бывает компенсированный и декомпенсированный.

    При компенсации имеются изменения только на магнитно-резонансных томограммах. При декомпенсации развивается перемежающаяся хромота – во время ходьбы боль в ягодицах и ногах настолько сильная, что требуется срочно присесть или прилечь, чтобы она исчезла.

    Периодически приступообразно на фоне мнимого благополучия развивается преходящая слабость в ногах. Например, пациент поднимается по ступенькам, внезапно ослабевают мышцы одной ноги. Нередко это приводит к падению.

    Спондилолистез, т. е. смещение тел позвонков относительно друг друга может быть следующих видов:

    • травматический;
    • дегенеративный;
    • стабильный;
    • нестабильный.

    Все смещения тел позвонков дают болевой синдром, неврологический дефицит, симптоматику перемежающейся хромоты как и при комбинированном стенозе позвоночного канала.

    Лечение проводится под наблюдение неврологом. Применяются препараты из следующих групп:

    • НПВС;
    • спазмолитики;
    • витамины группы В;
    • хондропротекторы.

    Как правило, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, секвестрированные грыжи межпозвонковых дисков требуют оперативного нейрохирургического вмешательства.

    Гнойно-воспалительные процессы в прямой кишке, такие как свищи, анальные трещины, парапроктиты, проктиты, абсцессы могут вызывать ощущение, будто болит ягодичная мышца.

    Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

    Реальная боль локализуется в промежности, имеет пульсирующий характер. Ей сопутствует интоксикация, повышается температура тела до 380С выше. Возбудитель инфекции попадает в параректальную клетчатку через анальные железы при травмировании слизистой прямой кишки твёрдыми каловыми массами при запорах, либо гематогенным путём при наличии очагов инфекции в организме.

    При увеличении геморроидальных узлов возникает боль при дефекации, появляются геморроидальные узлы, которые легко ранимы, кровоточат.

    Болезненность геморроидальных узлов очень выраженная, сопровождается жжением в любом положении. Пациенту тяжело сидеть, лежать, ходить.

    Лечение проводят проктологи. При гнойных процессах необходимо оперативное вмешательство – вскрытие и дренирование абсцессов, парапроктитов. При геморрое поначалу используются свечи с анестетиками, антибиотиками.

    При осложнениях геморроя, таких как тромбоза, нагноение, неэффективность консервативной терапии прибегают к оперативному лечению.

    При травматических повреждениях поясничного отдела позвоночника, крестца, копчика, костей тазового кольца после травмы сразу появляется выраженный болевой синдром, нарушение функции. При переломе позвоночника в случае осложнённых переломов развивается неврологический дефицит, соответствующий локализации повреждения.

    Лечение проводится в условиях травматологического или нейрохирургического стационара.

    Кроме обезболивающих средств, как правило, пациенты при таких травмах нуждаются в противошоковых мероприятиях, антибактериальной терапии.

    При сколиозе, кифосколиозе, гиперлордозе появляется перекос не только позвоночного столба, но и компенсаторно тазового кольца. Как результат данной патологии развивается напряжение мышц на стороне поражения. Мышечно-тонический синдром наблюдается в паравертебральных, ягодичных мышцах.

    Симптоматическое лечение проводится у ортопедов, неврологов, реабилитологов, специалистов по лечебной физкультуре.

    Зачастую требуются операции, направленные на устранение деформаций позвоночника.

    Радикулит. Является следствием воспаления корешков нервов спинного мозга. Иногда бывает радикулит инфекционного и аллергического происхождения. При этом воспалительный процесс может распространиться и на оболочки спинного мозга, развиваясь в менингорадикулит.

    Проявляется это заболевание резкими спонтанными болями, нарушенной чувствительностью, парезами периферического характера.
    Обычно радикулит происходит от остеохондроза, но воспаление корешков может происходить также при развитии межпозвоночной грыжи.

    Иногда воспалительные процессы могут возникать по причине врожденных пороков в нижних отделах позвоночника, болезнях органов брюшной полости и тазовой области, заболеваниях тазобедренных суставов, новообразованиях, травмах позвоночника, инфекциях нервной системы, длительном переохлаждении.

    Продолжительная боль в ягодицах – причины, симптомы, диагностика и лечение. Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу

    Люмбаго. Этим термином обычно называют состояние, проявляющееся в виде острой внезапной простреливающей, пульсирующей и рвущей боли в поясничном отделе позвоночника. От сильных болевых ощущений человек не в состоянии шевелиться.

    По описаниям болезнь под названием «люмбаго» очень похожа на радикулит. Если понимать термин буквально, то в переводе с латинского он означает просто поясницу. То есть это не столько заболевание, сколько приступ внезапной боли в пояснице, которая как бы спрятана глубоко в костях, мышцах и связках.

    Как правило, диагноз «люмбаго» ставится в том случае, если при возникновении характерных симптомов не удаётся выяснить причину этого явления.Приступ боли может длиться несколько, часов и даже дней.

    В расслабленном теле и удобной позе эта боль обычно стихает, но может появиться при неловком движении.Люмбаго может пройти также внезапно, как и началось, что говорит об остеохондрозном характере заболевания.

    Ишиалгия. Этим словом также называют не столько заболевание, сколько синдром, являющийся результатом сдавливания седалищного нерва в том месте, где он выходит из позвоночника. Этот синдром сопровождается резкими или ноющими болями.

    Они чаще всего ощущаются по всему седалищному нерву от поясницы через область ягодиц до голени. Обычно ишиалгия проявляется только с одной стороны. Чаще всего боль проходит через правую ногу.

    Генезисом этого синдрома обычно считают различные патологии, развивающиеся в позвоночнике. К ним можно отнести травмы, искривления, инфекции, опухоли и т.п.Связь болевых ощущений в позвоночнике с болями в ноге породила термин люмбоишиалгия.

    Он трактуется как неожиданный приступ резкой боли в области поясницы и в ноге практически по всей её длине. Именно в этом случае сильная боль распространяется полосой от поясницы по ягодице, а потом и по задней поверхности ноги.

    Болевой синдром при защемлении седалищного нерва

    Часто такая боль сопровождается судорогами и онемением.Таким образом, боли в ягодице справа, отдающие в ногу, вызывается обычно заболеваниями позвоночника, связанными с защемлением нерва и/или воспалением, развивающимся в корешках нервов спинного мозга.

    Локализация боли в одной из конечностей часто обусловлена формированием грыжи, новообразований и воспалительных процессов, которые изменяют симметричность позвонков, в результате чего болезнь развивается только справа или слева от центральной оси.

    Преобладание у людей правостороннего ишиаса связано с тем, что большинство людей являются правшами. Это определяет характер нагрузки на позвоночник, вызывает искривления, грыжи и тому подобные трансформации преимущественно с правой стороны.

    Флегмоны и абсцессы

    Возможные осложнения

    1. Фурункулез. Поражение волосяного фолликула вызывает гнойно–некротический процесс. Появляется сильная боль, гипертермия.
    2. Эктима — стрептококковое заболевание кожи. На ягодице появляется пузырь с гнойным содержимым. Процесс рубцевания длится 3 недели и боль исчезает.
    3. Панникулит — патология подкожно-жировой клетчатки. Появляется дискомфорт и отек, т.к. кровеносные сосуды сдавливаются бляшками.
    1. Миозит. Патология появляется при сдавливании сосудов в области ягодиц. Задняя поверхность бедра болит при надавливании, при движении и часто реагирует на смену погоды. Миозит может привести к мышечной атрофии.
    2. Синдром грушевидной мышцы. Возникает при воспалении поясничного или крестцового корешков, которые давят на седалищный нерв. Появляются симптомы радикулита. Болят бедра, поясница, ноги.

    Возникает ишиас. Сложность постановки диагноза состоит в том, что боль может иметь разный характер. Прострел появляется как с правой, так и с левой стороны. В ногах при ишиасе ощущается онемение, жжение. Боль жгучая, ноющая, тянущая.

    1. Остео– или коксартроз. Постепенное разрушение хряща, появляется скованность в движении сустава.
    2. Туберкулез. При туберкулезе тазобедренного сустава постепенно разрушаются хрящевая и костная ткани. Снижается мышечный тонус в ягодичной области, появляется мышечная контрактура, хромота.
    1. Синовит — воспаление синовиальной оболочки. Характеризуется мышечным спазмом и болью внутри ягодичной мышцы, сустав опухает.
    2. Бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке тазобедренного сустава. Характеризуется болью при ходьбе справа или слева.
    3. Травмы области ягодиц.
    4. Лимфосаркома.
    5. Остеомиелит — инфекция поражает кость.

    В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.

    Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:

    • хроническая боль;
    • инвалидизация;
    • снижение качества жизни;
    • ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.

    Вы можете пройти консультацию невролога в одной из наших Клиник в Москве (для граждан РФ консультация проводится бесплатно).

    Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 3.09.2014, 16:27

    Диагностика при болях в ягодице

    Такой симптом, как боль в ягодицах – не всегда «мелочь жизни», даже если он возник после травмы ягодичной области или введения в мышцу лекарства. Причинами подобного состояния могут стать копчиковая киста, абсцесс – как после укола, так и развившийся как осложнение геморроя или ранения предстательной железы.

    Приведенная ниже информация поможет приблизительно локализовать проблему, а если боль появилась после укола в ягодицу, то понять, появившееся внутри нее уплотнение – это пока еще инфильтрат или уже абсцесс, который нужно вскрывать хирургическим путем.

    Осложнения появляются в зависимости от тяжести заболевания и его причины. Боль, которая вызвана незначительными травмами, обычно легко лечится даже в домашних условиях.

    Более сложные случаи, например, переломы или воспалительные процессы, при неправильном лечении могут привести к таким осложнениям:

    1. Появления хронической боли.
    2. Инвалидность.
    3. Снижение качества жизни.
    4. Затруднение при движении, паралич в ногах, пояснице и бедрах.

    Отметим! Боль в левой ягодице может говорить о совершенно разных заболеваниях. Для диагностики важно определить источник возникновения боли, подумать о том, что могло бы стать причиной ее появления.

    Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава

    Артрозное изменение тазобедренного сустава – коксартроз может быть ревматической, подагрической, дегенеративно-дистрофической природы. Может быть юношеский диспластический коксартроз.

    Специфическим и посттравматическим артрозом в основном страдают молодые мужчины. В старших возрастных группах начинают преобладать женщины. Они более подвержены дегенеративно-дистрофическим поражениям.

    Одной единственной причины развития артроза тазобедренных суставов не существует.

    Он развивается при комбинированном воздействии следующих факторов:

    • метаболические и обменные нарушения;
    • эндокринная патология;
    • дегенеративно-дистрофическое поражение;
    • инфекция;
    • генетическая или наследственная предрасположенность;
    • возраст;
    • поражение сосудистого русла;
    • избыточная масса тела;
    • неблагоприятные условия окружающей среды;
    • профессиональные вредности.

    Преобладают жалобы на артралгию и нарушение функции.

    Болевые ощущения сосредоточены в ягодичной области и паху на стороне поражения. Могут быть иррадиации в коленный сустав и голень на стороне голеностопного сустава. Преобладает «стартовый характер» болевых ощущений, т. е. они появляются в момент начала движения и уменьшаются после того, как пациент расходится.

    Постепенно боль становится постоянной и сохраняется во время движения, требует отдыха от нагрузки. Страдает функция сустава, нарушается качество жизни. Пациенты испытывают трудности при пользовании общественным транспортом, занятиях физкультурой и спортом, одевании носков.

    При остеонекрозе характерным симптомом является наличие светлого промежутка, когда после интенсивной боли на протяжении нескольких недель, жалобы исчезают самостоятельно без лечения. Период наличия боли обусловлен ишемией головки бедренной кости.

    Стараясь снизить боль, пациенты принимают вынужденную позу, стараются меньше нагружать пораженный сустав при ходьбе. Из-за этого развивается избыточный прогиб в области поясницы. Вторично в процесс вовлекается поясничный отдел позвоночника.

    Для купирования болевого синдрома применятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

    • диклофенак;
    • вольтарен;
    • ксефокам;
    • аэртал;
    • мовалис.

    За медицинской помощью необходимо обращаться к ортопеду-травматологу.

    При специфическом характере поражения – к ревматологу.

    Воспалительные изменения в суставах тазового кольца имеют специфическую и неспецифическую природу. Псориатический, хламидийный и другие виды артритов имеют склонность к хроническому, волнообразному, постоянно прогрессирующему течению.

    Лечение подбирает ревматолог.

    Артрит

    1. Гнойный артрит проявляется сильными болями в тазобедренном суставе и ягодицах, которые усиливаются при малейшем движении. Сильно повышена температура тела, нарушено общее состояние, пациент жалуется на утомляемость. В области сустава и ягодицы можно видеть покраснение и припухлость кожи.

    2. При ревматоидном артрите отмечается боль в тазобедренных суставах и ягодицах справа и слева, скованность по утрам.

    3. Реактивный артрит обычно сопровождает простудные и другие инфекционные заболевания. Появляются острые боли внутри ягодицы, повышение температуры тела, другие признаки инфекции.

    4. Псориатический артрит. Как следует из его названия, поражает тазобедренный сустав во время псориаза. При этом болям внутри ягодицы сопутствует синюшность кожи в месте поражения.

    Артроз

    1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.

    2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.

    3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

    Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз — артроз тазобедренного сустава.

    Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года.

    Отличительный симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

    Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь.

    Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.

    Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

    В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

    Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни.

    Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза.

    Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня.

    Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите.

    При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

    Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.

    Статья доктора Евдокименко для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

    Артрит

    Гнойный артрит проявляется сильными

    и ягодицах, которые усиливаются при малейшем движении. Сильно повышена температура тела, нарушено общее состояние, пациент жалуется на утомляемость. В области сустава и ягодицы можно видеть покраснение и припухлость кожи.

    При ревматоидном артрите отмечается боль в тазобедренных суставах и ягодицах справа и слева, скованность по утрам.

    Реактивный артрит обычно сопровождает простудные и другие инфекционные заболевания. Появляются острые боли внутри ягодицы, повышение температуры тела, другие признаки инфекции.

    Как унять острую боль в ягодице. отдающую в ногу

    Псориатический артрит. Как следует из его названия, поражает тазобедренный сустав во время

    . При этом болям внутри ягодицы сопутствует синюшность кожи в месте поражения.

    Артроз

    Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению суставных тканей и нарушению их нормальной функции. Основной симптом –

    , отдающая в ягодицу, бедро, пах.

    Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.3.

    ПОДРОБНЕЕ:  Задержка месячных головная боль

    Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.

    Причины боли в области ягодиц

    ), изнутри – крестцовая кость и копчик, в то время как наружная граница представлена вертикальной линией, которая берет свое начало от передне-верхней ости (

    ) подвздошной кости и направлена к большому вертелу (

    ). Костной основой данной области является задняя поверхность подвздошной и седалищной кости, боковая часть крестцовой кости и копчика, тазобедренный сустав, а также верхняя часть бедренной кости.

    Кожный покров области ягодицы является довольно толстым и содержит большое количество сальных желез. Подкожно-жировой слой ягодиц довольно хорошо выражен. Он имеет ячеистое строение и разделен одним из листков поверхностной фасции (

    ) на жировую клетчатку ягодичной и поясничной области.

    ягодичной области иннервирует задний кожный нерв бедра, ветви поясничных нервов, а также наружные ветви крестцовых нервов. В жировой клетчатке залегают веточки задних крестцовых и поясничных нервов.

    В свою очередь, питание подкожных тканей артериальной кровью происходит за счет нижней и верхней ягодичной артерии. Более глубокие ткани получают питание за счет ветвей верхней ягодичной артерии, поясничных артерий и подвздошно-поясничной артерии.

    Вены поверхностного слоя ягодичной области сопровождают артерии и связаны с более глубокой венозной сетью. Лимфатический отток ягодичной области происходит в паховые лимфатические узлы и лимфоузлы малого таза за счет поверхностной и глубокой лимфатической сети.

    Народные способы лечения

    Необходимо заметить, что в ягодичной области расположен целый ряд мышц. В зависимости от глубины залегания их иногда относят к поверхностным, средним и глубоким группам мышц.

    Следующим за мышечным слоем расположена кость таза, тазобедренный сустав, а также связочный аппарат бедренной кости.

    В формировании тазобедренного сустава принимают участие две структуры – вертлужная впадина подвздошной кости и головка бедренной кости. По своей форме данный сустав является шаровидным суставом, который способен осуществлять движения сразу в трех плоскостях (

    ). Также этот сустав способен выполнять вращательные движения. Капсула тазобедренного сустава является крайне прочной и захватывает не только головку бедренной кости, но и часть шейки. Стоит отметить, что суставные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины сверху покрыты слоем гиалиновой хрящевой ткани, которая играет роль амортизатора и обеспечивает хорошее скольжение между суставными поверхностями костей.

    В суставе имеются как внутрисуставные, так и внесуставные связки. К внутрисуставным связкам относят поперечную связку вертлужной впадины и связку головки бедренной кости. Первая натянута в зоне вырезки вертлужной впадины, а вторая берет свое начало от ямки вертлужной впадины и прикрепляется к ямке головки бедра.

    В глубине этой связки проходят кровеносные сосуды, которые питают головку бедренной кости. К внесуставным связкам относят подвздошно-бедренную, лобково-бедренную и седалищно-бедренную связку. Подвздошно-бедренная связка представляет собой самую прочную связку во всем организме (

    ). Именно благодаря этой связке возможно удержание вертикального положения тела. Данная связка берет свое начало от передней нижней ости подвздошной кости и крепится к межвертельной линии бедренной кости.

    Лобково-бедренная связка залегает на нижней поверхности сустава. Она начинается от верхней ямки лобковой кости, затем вплетается в капсулу тазобедренного сустава и крепится к малому вертелу.

    Лобково-бедренная связка тормозит отведение кнаружи бедра. Седалищно-бедренная связка расположена позади сустава. Одним концом она прикрепляется к вертлужной впадине, а другим – к заднему краю большого вертела бедренной кости.

    ), которые охватывают середину шейки бедра. Данная структура получила название – круговая зона.

    Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из сети, которая образована латеральной и медиальной артериями, огибающими бедренную кость, вертлужной ветвью запирательной артерии, а также ветвями нижней и верхней ягодичных артерий. Отток венозной крови осуществляется глубокими венами таза и бедра (

    ). В свою очередь, отток лимфы происходит по лимфатическим сосудам к глубоким паховым лимфатическим узлам. Иннервация капсулы сустава осуществляется запирательным, седалищным и бедренным нервом.

    Отдельного рассмотрения требует седалищный нерв. Данный нерв является самым крупным нервом в организме человека. Он образован всеми корешками крестцового сплетения. Седалищный нерв проходит через щель грушевидной мышцы, которая в некоторых случаях может сдавливать его и вызывать выраженный болевой синдром (

    ). Данный нерв иннервирует большинство мышц ягодичной области (

    ), а также суставную капсулу (

    ). Также данный нерв иннервирует и всю нижнюю конечность (

    ). В области подколенной ямки он переходит в большеберцовый и малоберцовый нерв, которые иннервируют кожу нижних конечностей, все группы мышц и суставы голени и стопы.

    В районе большого вертела бедренной кости находятся несколько синовиальных сумок. Данные сумки содержат внутри синовиальную жидкость, которая необходима для уменьшения трения мышц и сухожилий во время движения.

    Также в области ягодицы различают два глубоких клетчаточных пространства. Первое из них – глубокое ягодичное пространство. Расположено глубокое ягодичное пространство между глубокой фасцией, которая покрывает большую ягодичную мышцу и фасциями глубокого слоя. В данном клетчаточном пространстве расположен седалищный нерв, срамные (

    ) сосуды и нервы, а также нижний ягодичный нерв и сосуды. В свою очередь, надвертельное клетчаточное пространство расположено между фасцией малой ягодичной мышцы и средней ягодичной мышцей. В нем проходят ветви верхних ягодичных нервов, а также кровеносные сосуды.

    Основные причины

    • снизу – складка под ягодицей;
    • сверху – верхняя часть кости, формирующей таз (по-научному это называется гребнем подвздошной кости);
    • снаружи: линия, соединяющая костный выступ, находящийся спереди на той же подвздошной кости (это называется передней верхней остью этой кости), и выступ на бедренной кости;
    • изнутри: линия, соединяющая центры крестцовых и копчиковых позвонков.

    Глубокие ткани питаются от подвздошно-поясничной, верхней ягодичной и поясничной артерий. Вены, обеспечивающие оттуда отток, идут рядом с артериями, и имеют сообщения с еще более глубокой венозной сетью.

    Большую часть мышц ягодичной области иннервирует седалищный нерв, ущемление которого называется ишиасом. Это нервное волокно толщиной в указательный палец человека, который выходит в среднем слое мышц, проходит через все бедро и идет на заднюю поверхность ноги.

    • остеомиелит тазовых костей;
    • пояснично-крестцовый остеохондроз;
    • инфильтрат после внутримышечного укола;
    • межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела;
    • синдром грушевидной мышцы.
    Ушиб ягодичной области Приложить сухой лед к месту повреждения, лечь на живот, выпить обезболивающий препарат («Анальгин», «Диклофенак», «Кетанов»)
    Колотая, резаная, колото-резаная рана, не сильно кровоточит С помощью стерильного шприца, с которого снимается игла, и который вводится в рану непосредственно своим пластиковым окончанием, рана обильно промывается перекисью водорода слабым раствором марганцовки. После этого нужно найти документ (или позвонить на место работы, если там имеется санитарная книжка), где указано, когда пострадавший получал прививку от столбняка. После этого нужно обратиться в приемное отделение хирургического стационара или к хирургу по месту жительства
    Рана, из которой толчками вытекает алая кровь Вызвать «Скорую помощь», чистой рукой (оптимально – рукой в перчатке) помощник должен постараться прижать сосуд в ране. Пострадавший в это время лежит на спине.
    Фурункул (фурункулез) Если нет повышения температуры, то терапия – местная: компрессы с солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды), компресс с димексидом, разведенным с водой 1:4, сверху марли посыпанный антибиотиком (например, цефтриаксоном). При повышении температуры тела – обращение к хирургу, прием антибиотиков в таблетках или инъекциях
    Карбункул Лечится в хирургическом стационаре, оперативно приемом антибиотиков
    Панникулит Диагноз очень серьезный, требует подтверждения, после чего лечение проводится в стационаре
    При подозрении на патологии позвоночника (остеохондроз, сколиоз) или сустава До обращения к врачу-невропатологу (при болезнях позвоночника) или ортопеду-травматологу (при патологии суставов) можно принимать препараты «Кейвер», «Дексалгин», «Диклофенак», «Рофика», не превышая возрастную дозировку. Пить их нужно после еды, при гастрите или язвенной болезни предпочтение отдать «Мовалису», перед приемом которого принять «Ранитидини», «Омез».

    Не откладывайте посещение невролога или ортопеда-травматолога! К сожалению, болью в ягодицах не всегда проявляются «безобидные» патологии, но даже и метастазы различных видов рака (даже если человек ничего не знал об этом).

    Сакроилеит

    Лечебный массаж

    Хроническое воспаление в крестцово-подвздошных суставах развивается исподволь, постепенно. Заболевание начинается с повышенной утомляемости, снижению устойчивости к обычным физическим нагрузкам, болью в нижней части спины.

    Боль может быть в ягодичных мышцах с одной или двух сторон. Ремиссии сменяются обострениями, постепенно присоединяется боль и дискомфорт в поясничном отделе позвоночника. В запущенных случаях присоединятся поражение сердца, аорты и глаз.

    Причина заболевания до конца не известна. Считается, что оно развивается в результате наследственной генетической аномалии. При манифестации заболевания в детском возрасте, оно протекает особенно тяжело, сопровождается патологией кишечника, поражением суставов конечностей.

    Для купирования болевого синдрома применяются НПВС. Лечение пациенты получают под наблюдением врачей общей практики, неврологов, ревматологов, ортопедов.

    Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава

    Артроз

    Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

    Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни.

    Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

    Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).

    Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

    Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины.

    Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3—15 дней. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»).

    Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне . Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе.

    Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях. В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.

    Артроз

    Гнойное поражение бедренной, подвздошной кости может быть посттравматического характера или развивается в результате гематогенного распространении инфекции из отдалённых воспалительных очагов, ожоговых ран.

    Особенно выраженная предрасположенность к данной патологии наблюдается у пациентов, родившихся с врождённым вывихом бедра, дисплазией тазобедренных суставов.

    Деформации в суставах поначалу мало заметны, могут не вызывать жалоб и только при присоединении гематогенного остеомиелита появляются жалобы на мышечные боли, повышение температуры тела, интоксикационно–воспалительный синдром.

    При несвоевременной коррекции вывиха бедра, он становится привычным, патологическим, страдает функция, часто развиваются артриты, ранние деформирующие артрозы. У данной категории больных имеется асимметрия строения таза, всей нижней конечности на стороне поражения, позвоночного столба.

    До развития остеомиелита необходимо выполнение реконструктивного лечения. Если заболевание выявлено поздно, на стадии развития инфекционных осложнений остеомиелита, то лечения проводится в специализированном ортопедическом стационаре.

    Сначала лечат остеомиелит и после этого выполняют операции, направленные на восстановление анатомических взаимоотношений в конечности.

    При поражении брюшной аорты и артерий нижних конечностей поначалу симптомы отсутствуют – бессимптомна стадия. Постепенно появляется повышенная чувствительность к смене погоды, человек плохо переносит холод. Чаще болеют мужчины. К факторам риска относятся:

    • курение;
    • сахарный диабет;
    • нарушение липидного обмена;
    • артериальная гипертензия;
    • атеросклероз;
    • повышенная вязкость крови;
    • почечная недостаточность;
    • хронические очаги инфекции в организме.

    Первые проявления заболевания не специфические и включают в себя следующие симптомы:

    • онемение в стопах;
    • чувство бегания мурашек в голенях;
    • боль;
    • слабость в мышцах;
    • длительно незаживающие язвы;
    • контрактуры;
    • некротические изменения в тканях ног.

    Появление боли в ягодице

    Лечение направлено на нормализацию кровотока, проводится под наблюдением сосудистого хирурга.

    Артроз

    Почему возникают боли в ягодице при беременности?

    Боль в ягодице – симптом, на который нередко предъявляют жалобы беременные женщины. В данном случае болевой синдром имеет следующие причины:

    • перенапряжение мышц поясницы, ягодичной области, ног и таза в результате увеличения веса матки с плодом;
    • сдавливание беременной маткой сосудов, находящихся в полости таза;
    • сдавление нервных стволов.

    Обычно самые сильные боли в пояснице, ягодицах и ногах, отмечаются на 36 – 40 неделях

    . Они беспокоят женщину по типу прострелов, и напоминают радикулит. Это связано с тем, что плод имеет уже достаточно большие размеры, и его головка сильно давит на тазовое дно будущей мамы.

    Профилактика и лечение болей в ягодицах во время беременности предусматривают следующие мероприятия:

    • занятия специальной гимнастикой для беременных женщин;
    • удобное положение в кровати во время отдыха и сна: женщина должна периодически переворачиваться с одного бока на другой, спать на спине не рекомендуется;
    • ношение специального удобного бандажа и нижнего белья для беременных;
    • полноценный отдых: беременная женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

    Зачастую на боли в ягодицах могут жаловаться женщины в положении. Ничего удивительного в этом нет, ведь организм испытывает колоссальную нагрузку. По мере роста плода возрастает нагрузка на позвоночник, центр тяжести тела меняется, происходит искривление осанки.

    Обычно самые сильные боли в пояснице, ягодицах и ногах, отмечаются на 36 – 40 неделях беременности. Они беспокоят женщину по типу прострелов, и напоминают радикулит. Это связано с тем, что плод имеет уже достаточно большие размеры, и его головка сильно давит на тазовое дно будущей мамы.

    является довольно частым явлением. Болевые ощущения возникают из-за того, что во время беременности связочный аппарат таза становится менее упругим (

    ). Вследствие этого нагрузка на поясницу и мышцы ягодицы в несколько раз усиливается. Боль может локализоваться в верхней трети ягодиц, а также отдавать в крестец, бедро или ногу. Данная симптоматика говорит о сдавливании седалищного нерва, который образован последними двумя поясничными корешками и крестцовым сплетением.

    В этом случае боль описывают как колющую, жгучую, стреляющую, ноющую или тянущую. Боль усиливается во время ходьбы и нередко носит приступообразный характер. Кроме того, в ноге может возникать чувство жжения, покалывания или «мурашек».

    В других случаях беременных женщин беспокоит боль в ягодицах и в поясничной области. Во время беременности центр тяжести смещается, что ведет к изменению осанки. Мышцы поясничного отдела и ягодиц в наибольшей степени страдают от данных физиологических изменений.

    Необходимо заметить, что чаще всего болевые ощущения в ягодичной области возникают у беременных женщин, которые имеют лишний вес или страдают

    , а также у женщин со слабыми мышцами пресса и спины. 

    Злокачественные опухоли

    • Лимфосаркома – злокачественная опухоль, которая, как правило, поражает кости таза, и сопровождается постепенно нарастающими болями в области ягодицы, тазобедренного сустава;
    • Миеломная болезнь – форма рака крови, сопровождющаяся поражением костей (в частности, тазовых) и болями;
    • Метастазы бедра и подвздошной кости чаще всего имеют происхождение из злокачественных опухолей молочных желез у женщин, и предстательной железы у мужчин;
    • Остеомы и остеосаркомы – опухоли костной ткани, которые могут развиваться из бедра или подвздошной кости.

    Боли в ягодицах при злокачественных новообразованиях сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение размеров лимфатических узлов (если в них образуются метастазы).

    Боли в ягодицах при злокачественных новообразованиях сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение размеров лимфатических узлов (если в них образуются метастазы).

    При опухолях забрюшинной локализации, чаще всего это почки и селезёнка боль из пораженного органа стреляет вниз в область паха и ягодиц. Специфических симптомов может не быть длительное время.

    Ишиас

    Опасность онкологических заболеваний, особенно опухолей почек актуально в любом возрасте и при появлении жалоб на боль или неприятное ощущение любой локализации по неизвестной причине требует немедленного обращения к врачу–терапевту.

    При появлении болевых ощущений в ягодичной области, которые не имеют очевидной причины и не исчезают в течение долгого периода времени, можно задуматься о наличии новообразования (лимфосаркомы, остеосаркомы, остеомы и других).

    Как проводится диагностика заболевания

    Данная патология наблюдается при переохлаждении, неспецифическом воспалении, либо инфекциях передающихся половым путём, при обменных нарушениях, гормональном дисбалансе, малоподвижном образе жизни.

    Жалобы на боль в области лобка, ягодиц, прямой кишке, промежности могут сопровождаться нарушением мочеиспускания, половой функции, повышением температуры тела.

    Необходимо обратиться к урологу, гинекологу, чтобы было проведено комплексное обследование, назначено специфической антибактериальное лечение.

    Остеохондроз

    при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках,

    , неловких движениях. Может отмечаться боль в ягодицах при вставании. Имеют место и другие симптомы:

    • помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре;
    • повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
    • в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
    • слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек»).

    Возможные кожные заболевания на ягодицах

    и лечением болей в ягодице при остеохондрозе занимается

    . Диагноз устанавливают после расспроса и осмотра пациента, проведения рентгенографии,

    . Лечение в данном случае предполагает назначение

    Флегмоны и абсцессы

    Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области.

    Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

    Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

    Остеомиелит

    Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда

    проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

    Синдром грушевидной мышцы

    Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения — пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

    • повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
    • общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
    • головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
    • в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания — пациент впадает в кому.

    Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

    При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.Подробнее об остеомиелите

    Фурункул

    Фурункул (чирей) очень часто возникает именно в ягодичной области. Он выглядит в виде болезненного конусовидного возвышения, в центре которого находится гнойно-некротический стержень. В области фурункула отмечается припухлость и покраснение кожи. Степень выраженности боли зависит от его размеров.

    Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу,

    Симптомы ишиаса

    . Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.

    Остеохондроз

    • ультразвукового обследования позвоночника;
    • компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
    • рентгеновского снимка поясничной и крестцовой части позвоночника;
    • ультразвукового обследования органов брюшной полости.

    Симптомы синхронной боли в пояснице и в ноге нуждаются в серьёзном отношении. По этой причине обязательно проводится анализ крови, который должен выявить показатели концентрации ревматоидного фактора, мочевой кислоты и реактивного белка.

    Кроме того, пациента направляют также на анализы мочи и суставной жидкости.

    При необходимости привлекают к процедуре диагностики остеопата. Однако всех описанных действий обычно достаточно для того, чтобы понять, что происходит с организмом человека.

    Первичная миалгия

    Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

    Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов.

    Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза.

    Боль в мышцах, развивающаяся на фоне инфекционных заболеваний обусловлена токсическим поражением мышечных волокон продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вирусов, грибов, распада тканей, электролитных нарушение, либо действием лекарственных препаратов, используемых для лечения.

    Миалгия сопровождает практически каждое инфекционно–воспалительное заболевание. На первый план выступают симптомы основной болезни, позже присоединяются симптомы интоксикации.

    Обращаться за медицинской помощью необходимо к терапевту или инфекционисту с целью проведения специфической этиотропной терапии и дезинтоксикационного лечения.

    Полимиозит

    Основные симптомы заболевания:

    1. Слабость и болезненные ощущения в скелетных мышцах верхних и нижних конечностей, шеи, гортани, пищевода.
    2. Кожные изменения – фотодерматит, зудящие кожные высыпания.
    3. Изменения в суставах по типу артрита.
    4. Нарушение ритма сердца, миокардит, перикардит.
    5. Одышка при физической нагрузке, сухой кашель.
    6. Попёрхивание при глотании, частая икота, боль за грудиной.
    7. Поражение поек.

    При появлении вышеперечисленных жалоб необходимо обращаться к ревматологу или терапевту.

    Злокачественные опухоли

    Такие новообразование как миелома, метастазы, лимфосаркома любят располагаться в тазовых костях, поясничном отделе позвоночника, бедренной кости. Зачастую заболевания поздно диагностируется на стации патологических переломов и появления болевых ощущений и неврологических расстройств.

    Целесообразно обращение к онкологу, гематологу, травматологу–ортопеду.

    Тянущие и колющие боли в ягодицах с распространением на одну или обе ноги могут свидетельствовать также и о наличии опухолей.

    Так, лимфосаркома поражает скелет таза и выражается нарастающей болью в области ягодиц и ног; рак крови (миелома), остеома – поражает кости и тазовые в том числе. Разрастающиеся метастазы также могут привести к вышеозначенным симптомам.

    Adblock
    detector