Сифилис - Лечение кожи

Гайморит как лечить антибиотиками

  1. утрожестан и ливарол одновременно
  2. базалиома лечение
  3. алмаг от головной боли

Цель — патогенные бактерии!

Итак, мы уже разобрались в том, что гайморит — процесс воспалительный. А, значит, он вызван патогенными микроорганизмами. У здоровых людей гайморовы пазухи стерильны. Однако в результате обструкции дренажных путей, нарушения активности мерцательного эпителия и изменения качества и количества слизи верхнечелюстные пазухи колонизируются болезнетворными бактериями. К основным возбудителям воспалительного процесса в гайморовых пазухах относятся:

  • Стафилококки, в том числе S.pyogenes, S.aureus (золотистый стафилококк), S.pneumonia, коагулазоотрицательный стафилококк;
  • стрептококки, включая альфа-гемолитический стрептококк;
  • фузобактерии;
  • моракселлы;
  • коринебактерии;
  • пептострептококки;
  • гемофильные палочки.

Хотелось бы отметить, что примерно в 30% случаев гайморита инфекция имеет смешанное происхождение, то есть количество возбудителей больше одного.

Любой воспалительный процесс, сопровождающийся бактериальным инфицированием, требует антибактериальной терапии. Как бы нам ни хотелось, организм не в состоянии сам справиться с натиском патогенных микроорганизмов, и антибиотики являются препаратами первой необходимости при гайморите.

Попробуем разобраться, какие антибактериальные препараты назначают при воспалении гайморовых пазух и когда отдают предпочтение тому или иному лекарственному средству.

Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита

Не исключены случаи возникновения тяжелого аллергического гайморита, который может возникнуть под видом осложнений после перенесенных операций, а также хронических заболеваний, которые естественным образом снижают защитные силы организма здорового человека.

Гайморит как лечить антибиотиками

Лечение гайморита в 95% клинических случаев проходит с применением антибиотиков. Но, назначение таковых должно происходить только под руководством лечащего врача. В данном случае запрещено заниматься каким-либо самолечением, так как это может только навредить, а не помочь.

Первое, что нужно предпринять в лечении гайморита – это обратиться к врачу с целью постановки наиболее точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Антибиотики при гайморите назначаются не по воле пациента, а только лишь по медицинским показаниям. Если в лечении гайморита можно обойтись без антибиотиков, то конечно, лучше устранить заболевание более «безвредными» средствами.

Как человеку понять, что он болен гайморитом? Для этого стоит обратить внимание на ряд характерных признаков в виде – стремительного повышения температуры тела, ухудшения самочувствия пациента, наличия болей при прощупывании области вокруг носа и лба.

При наличии вышеуказанных симптомов человеку в срочном порядке необходимо будет обратиться к врачу-отоларингологу.

При гайморите закономерно появляются неприятные выделения из носа в виде гноя или же прозрачной слизи. Если же выделения из носа отсутствуют и при этом самочувствие пациента стремительно ухудшается, это означает, что гайморовы пазухи полностью заполнены.

Острый гайморит сопровождается высокой температурой тела, болезненным ощущением по всему телу, слабостью, утомляемостью.

Из-за заложенности носа человек не может полноценно дышать, у него нарушается сон, пропадает аппетит, возникает апатия ко всему, нарушается эмоциональное состояние.

Чтобы диагностировать гайморит у пациента, ему необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу. Специалист направляет больного на рентген или же на процедуру компьютерной томографии.

Если у пациента действительно отмечается гайморит, то на снимках носовых пазух будут обнаружены темные участки, означающие повышенное скопление гноя.

В некоторых случаях (достаточно редко) врач может провести бактериологический посев мазка из носа, необходимый для окончательного установления диагноза.

Не всегда лечение гайморита антибиотиками целесообразно. Чтобы применить в терапии тот или иной медикамент, необходимо, прежде всего, определить причину возникновения заболевания.

Опытные врачи-отоларингологи отмечают – неправильное использование антибиотиков в некоторых случаях может оказаться малоэффективным, да и к тому же, — значительно затянет процесс выздоровления пациента.

К примеру, при аллергическом гайморите антибиотики для лечения применять не рекомендуется. Также, если причиной возникновения гайморита стал грибок, то в таком случае, антибиотики только усугубят положение вещей.

При вирусном гайморите, протекающем в достаточно легкой стадии (это должен определить лечащий врач) лечение гайморита заключается исключительно в частом промывании носовых пазух и ингаляциях.

Какие антибиотики существуют?

Антибиотики нужно применять при:

  • Высокой температуре тела;
  • Интоксикации организма;
  • При сильных болях в придаточных пазухах;
  • При обильных гнойных выделениях.

Наиболее эффективным считается тот антибиотик, после применения которого у пациента в течение 72 часов наблюдается значительное облегчение.

При поражении организма бактериями в виде стрептококка или же стафилококка назначают пенициллиновые антибиотики в виде Амосина, Амоксициллина, Флемоксина, Ампициллина, Аугментина, Амоксиклава, Экоклава.

Если же у пациента отмечается непереносимость антибиотиков, содержащих пенициллин, то в таком случае как альтернатива можно применить Зитролид, Сумамед, Макропен или же Кларитромицин.

При тяжелом течении гайморита применяют Цефуроксим или же Цефтриаксон. Эффективны в лечении воспалительного процесса гайморовых пазух – Офлоксацин, Левофлоксаци, а также Моксифлоксацин.

В носовые пазухи рекомендовано капать противомикробные капли – Изофра, Биопарокс, Полидекса.

Антибиотики для лечения гайморита назначают в индивидуальной форме с учетом тяжести состояния больного, наличия гнойного поражения гайморовых пазух, а также – возможных аллергических реакций на тот или иной антибиотик.

Правильнее всего подбирать антибиотик с предварительным проведением микроскопических исследований мазка носовых пазух, а также экспресс-оценкой по Грамму (определенные патогенные микроорганизмы, содержащиеся в выделениях, окрашиваются в тот или иной цвет).

Только в таком случае, лечение гайморита антибиотиками будет эффективным. Если же лечение подобрано неверно, то человек может менять один антибиотик за другим, в то время как гайморит переходит в хроническую стадию (чего нельзя допускать).

medportal.su

Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».

Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.

Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.

С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.

К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов.

Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?

Прошлый век называют «эрой антибиотиков». Получив лекарство, действующее на возбудитель болезни, врачи срочно включили его в лечение всех инфекционных заболеваний, в аптеках они находились в свободной продаже, и пациенты сами себе назначали терапию.

Синтезированы новые средства на основе растительного сырья для лечения воспалительных процессов. В настоящее время доказано отсутствие бактерицидного (уничтожающего) действия антибиотиков на вирусы и грибы.

Гайморит — воспаление носовых пазух часто осложняет обычный насморк. Антибиотики при гайморите применяются в случаях рентгенологического подтверждения заболевания. Вопрос: «Какие антибиотики пить при гайморите?

» — волнует каждого пациента, уставшего от головной боли, насморка и отсутствия носового дыхания. Попробуем разобраться, в каком наиболее эффективном лечении от гайморита мы можем быть уверены.

Болезнь начинается с банального насморка, на который не обращают внимание или пытаются применить капли в нос. Но присоединяется головная боль, распирающие боли под глазами, повышается температура, а нос настолько забит, что приходится дышать ртом.

Каким способом принимать антибиотик зависит от тяжести состояния. Возможен выбор таблеток, инъекций, капель или спреев. Спреи имеют преимущества перед таблетированным лечением и каплями: отсутствует ненужное воздействие на слизистую желудка, лекарственный препарат в концентрированном виде поступает глубоко практически к месту воспаления, удобны в применении.

Капли с сосудосуживающим средством назначают на начальном этапе гайморита для облегчения дыхания. Правильное введение капель в носовой ход осуществляется в положении лежа с повернутой набок головой. Рекомендованы такие средства лечения, как нафтизин, галазолин, ксилен.

Капли «Синупрет» обладают противовирусной активностью, не вызывают аллергической реакции. Изготовлены из известных лекарственных трав. Их не закапывают в нос, для лечения нужно принимать внутрь.

  • воспаление оболочек головного мозга (менингит);
  • появление изолированного нагноения (абсцесса) в веществе мозга;
  • стойкую потерю функции обоняния;
  • воспаление веточек тройничного и лицевого нервов;
  • переход процесса на глазницу и кость верхней челюсти;
  • распространение вниз по дыхательным путям к трахее и бронхам.

Поэтому своевременное лечение гайморита с применением антибиотиков служит надежным решением возможных проблем.

Сочетание удобной формы введения и антимикробного действия делает очень эффективным использование спреевой формы антибиотиков для лечения гайморита.

  • Биопарокс (фузафунгин) — назальный аминопептидный спрей, обладает сильным распыляющим свойством, глубоко проникает в ткани. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, грибов, Рекомендован для лечения грибковых и бактериальных гайморитов. Из побочных эффектов известны: покраснение кожи, онемение слизистой носа.
  • Изофра — спрей на основе антибиотика фрамицетина, входит в группу аминогликозидов, обладает широким спектром действия. Возможны аллергические реакции.
ПОДРОБНЕЕ:  Как разводить «Цефтриаксон» лидокаином и водой для инъекций

Какие антибиотики принимать при гайморите? Общие принципы подбора

Во время приема антибиотиков перорально (или получения курса инъекций) необходимо соблюдать ряд общих правил:

  • обязательно следовать всем советам медицинского работника;
  • не отменять лечение гайморита самостоятельно, даже если общее состояние значительно улучшилось;
  • в целях профилактики дисбактериоза принимать стабилизирующие микрофлору препараты;
  • не употреблять алкоголь.

Гайморит как лечить антибиотиками

Всем без исключения пациентам следует предупреждать лечащего врача о наличии в анамнезе воспаления пазух, а также о медикаментах, применявшихся во время предыдущей терапии.

Придерживаться этой рекомендации необходимо для того, чтобы специалист при составлении схемы лечения больного мог определить, какие антибиотики принимать при гайморите, и вычленить из общего списка лекарства, к которым может обнаружиться резистентность.

Беременные или лактирующие дамы должны сообщать доктору во время первого приема о своем положении, чтобы получить терапию, максимально безопасную для ребенка.

Прогрессирующее заболевание может стать причиной потери слуха, или — что еще страшнее — воспаления мозга, которое угрожает летальным исходом.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Выбор препарата обуславливается чувствительностью предполагаемого возбудителя.

В зависимости от степени тяжести заболевания, путь введения антибиотиков при гайморите может быть парентеральным (уколы) и пероральным (таблетки, суспензии, сиропы).

Наиболее эффективны ингибиторозащищенные аминопенициллины:

  • Амоксициллина/клавуланат®;
  • Ампициллина/сульбактам®.

Антибиотики от гайморита в таблетках, назначают на нетяжёлые формы заболевания; их основные торговые названия:

  1. Амоксициллин®: Оспамокс®, Флемоксин®, Грамокс®.
  2. Амоксициллина/клавуланат®: Аугментин®, Арлет®, Амоксиклав®, Кламосар®.
  3. Цефуроксима/аксетил®: Зиннат®.
  4. Цефиксим®: Сорцеф®, Панцеф®, Супракс®, Цефспан®.
  5. Азитромицин® (также известный у пациентов как: антибиотик таблетки 3 штуки в упаковке,  от гайморита, применяется длительными курсами до 7-10 дней). Торг. названия: Сумамед®, Азакс®, Азитрус®.
  6. Кларитромицин®: Клацид®.
  7. Мидекамицин®: Макропен®.
  8. Джозамицин®: Вильпрафен®.
  9. Левофлоксацин®: Флорацид®, Таваник®, Тайгерон®.
  10. Ципрофлоксацин®: Цифран®, Ципролет®, Квинтор®, Ципробай®.

При выборе антибактериального средства врачи, как правило, руководствуются общими принципами, которые регламентируются в стандартных протоколах лечения.

И острый синусит — не исключение. Какие же антибиотики принимаются при гайморите? Антибактериальные средства, которые назначают при остром синусите, делятся на три большие группы.

Препараты первой линии.

Препараты второй линии.

Эти средства применяются для лечения пациентов, которые живут в среде с высоким уровнем заболеваемости резистентными микроорганизмами. Кроме того, лекарства резервной группы используют, если антибиотики первой линии не дают желаемого результата после 3–7 дней лечения гайморита. К числу антибиотиков второй линии относятся:

  • Амоксициллин с клавулановой кислотой;
  • цефалоспориновые антибиотики второго и третьего поколения;
  • фторхинолоны.

Инъекционные антибиотики.

Пациенты с внутрибольничным гайморитом — это особая категория больных, для лечения которых понадобится внутривенное введение антибактериальных лекарств. Среди наиболее эффективных инъекционных препаратов отметим:

  • Меропенем;
  • Имипенем;
  • Цефуроксим;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Гентамицин;
  • Тобрамицин и другие средства.

Чтобы понять особенности применения антибиотиков при гайморите, придется рассмотреть каждый препарат более подробно. И начнем мы с самого популярного антибактериального средства пенициллинового ряда — Амоксициллина.

Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита

Антибиотики, применяемые при гайморите, выпускаются в различных формах:

  • в блистерах;
  • в инъекциях для внутримышечного введения;
  • в спреях и каплях.

Аптечные сети предлагают огромный выбор лекарств любого из указанных форматов, как уже привычных для потребителя, так и новинок современного производства.

Пенициллины — враги гайморита?

Пенициллины вполне заслуженно относятся к числу самых эффективных и безопасных антибактериальных средств. Их можно назначать детям, начиная с грудного возраста, взрослым и пожилым пациентам.

Кроме того, пенициллины широко применяются в акушерстве. Препараты группы бензилпенициллинов относятся к категории В, условно разрешенных при беременности и лактации. Опыт назначения этих средств у беременных женщин доказывает высокую безопасность и отличную переносимость препаратов.

Однако нельзя забывать, что многие штаммы болезнетворных микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазы, которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. Опасность назначения пенициллинов при остром синусите связана с тем, что среди возбудителей заболевания есть штаммы, продуцирующие бета-лактамазы.

Что касается названия антибиотиков пенициллинового ряда, применяемых при гайморите взрослыми, речь может идти об Амоксиклаве, Аугментине, Амоксициллине. Данные лекарства на практике продемонстрировали свою эффективность – особенно, во время обострения.

Чаще всего эти антибиотики при гайморите у взрослых выпускается в таблетках. Кроме успешной борьбы против непосредственных возбудителей болезни (то есть, бактерий и вирусов), они обеспечивают предотвращение осложнений, вроде менингита, отита и других воспалений.

Уже через трое суток после начала лечебного процесса больной должен почувствовать себя намного легче.

Когда нужно бороться с острой формой заболевания, помогает Аугментин, Макропен, Зитролид. Впрочем, некоторые пациенты не слишком хорошо переносят пенициллины: в таком случае им можно попробовать что-то из тетрациклинов и/или макролидов, вроде Ампициллина или Амоксициллина.

Ампициллин незаменим при обострении воспаления гайморовых пазух

Выбирая тот или иной антибиотический препарат, врач обращает внимание на:

  • результаты проведенных анализов;
  • то, в каком состоянии пребывает пациент;
  • особенности течения недуга.

Если выбрать слишком слабый препарат, необходимого эффекта не получится добиться.

Лекарства местного воздействия зачастую комбинируются с антибиотиками. обычно это назальные капли либо же спреи.

Гайморит как лечить антибиотиками

Почти всегда вкупе с антибактериальными препаратами врачи прописывают антигистаминные, помогающие уменьшить отечность и снижающие риски аллергических реакций.

Антибиотики от гайморита, продаваемые в таблетках

Самая широкая линейка препаратов на сегодняшний день представлена антимикробными и антибактериальными средствами в таблетированной форме. Какие антибиотики пить при гайморите, разумеется, посоветует медицинский работник, но, скорее всего, назначенное им лекарство будет из нижеследующего списка.

В число наиболее распространенных таблеток, помогающих при заболевании гайморовых пазух, входят:

  • Авелокс, также известный как моксифлоксацин — комбинированное лекарство, используемое для лечения ЛОР-органов.
  • Альфацед — медикамент, имеющий ряд заменителей (Цек, Верцеф и др.), активным веществом которого является антибиотик цефаклор.
  • Амоксиклав — пенициллин полусинтетический, который назначается при отитах, синуситах, тонзиллитах (преимущественно взрослым);Амоксиклав
  • Аугментин — комбинированный препарат, успешно применяемый для лечения гайморита и др. заболеваний.
  • Зитролид — лекарство, содержащее азалид азитромицин (полусинтетический антибиотик).
  • Кларитромицин — входит в перечень макролидов; бюджетный вариант.
  • Клацид — очень сильный антибиотик. К числу минусов следует отнести наличие внушительного списка противопоказаний.
  • Леволет — фторхинол, медикамент средней ценовой категории. Среди аналогов — левофлоксацин, офтавикс.
  • Макропен — макролид. Средство стоит несколько выше предыдущего; заменить его (после консультации с врачом) можно дешевым кларитромицином.
  • Сумамед — 1 таблетка содержит 500 мг азитромицина; помогает при заболевании фарингитом, синуситами, пневмонией.
  • Флемоксин Солютаб — относится к группе пенициллинов. В числе аналогов — амоксициллин.
  • Ципролет — фторхинол; достаточно недорогой препарат. Воздействует на чувствительные к ципрофлоксацину микроорганизмы.

Помогает ли Амоксициллин при гайморите?

Действие Амоксициллина — одного из самых известных антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов — при гайморите изучалось американскими учеными. В рандомизированном испытании под контролем препарата-плацебо участвовали 166 взрослых с острым бактериальным синуситом.

Результаты эксперимента оказались весьма неожиданными. На третий день терапии разницы в самочувствии между двумя параллельными группами зафиксировано не было. На седьмой день исследования добровольцы, принимающие антибиотики, сообщили об улучшении самочувствия. Эти данные были подтверждены лабораторно. Однако на этом история не закончилась.

На десятый день эксперимента 80% пациентов из обеих групп заявили о значительном улучшении в самочувствии или полном выздоровлении. Результаты исследования сравнительной эффективности антибактериального средства Амоксициллин и плацебо при лечении гайморита показали, что действие незащищенного пенициллина практически не отличается от эффекта пустышки.

При назначении Амоксициллина не следует забывать, что около 64% штаммов стафилококка S.pneumoniae резистентны к пенициллину. А золотистый стафилококк «славится» устойчивостью к незащищенным антибиотикам этой группы, достигающей 90% и выше.

И все же несмотря на всю эту весьма противоречивую информацию Амоксициллин (или Флемоксин) до последнего времени применялся для лечения неосложненных форм гайморита в качестве антибиотика выбора, особенно для детей.

Напомним, что активность Амоксициллина распространяется на штаммы пневмонийного стрептококка, гемофильной палочки и анаэробных бактерий. Препарат умеренно действует на моракселлы и не эффективен при инфицировании бактериями, продуцирующими бета-лактамазу.

Согласно информации, опубликованной американскими учеными, эффективность терапии гайморита высокими дозами Амоксициллина составляет 80–90%. Высокая безопасность пенициллиновых антибиотиков позволяет широко применять Амоксициллин при гайморите у детей.

Дозировки Амоксициллина при неосложненном гайморите достаточно внушительны и превышают стандартную дозу практически в два раза. Специалисты рекомендуют назначать около 80–90 мг Амоксициллина на килограмм массы тела в сутки.

Мы уже говорили о том, что особенной проблемой при подборе антибиотика для лечения гайморита является наличие среди возбудителей заболевания штаммов, продуцирующих бета-лактамазу. Поэтому в идеальном варианте терапии острого синусита присутствует такая процедура, как посев содержимого гайморовых пазух и определение чувствительности к антибиотикам.

Однако не все так просто как кажется. Ведь для получения материала необходимо провести пункцию, а это весьма серьезная процедура. Поэтому врачам, как правило, приходится действовать практически наугад, а лечение назначается эмпирически.

Основная задача доктора на этом этапе — подобрать именно тот антибиотик, который будет действовать. В подавляющем большинстве случаев ЛОР-врачи избегают назначения Амоксициллина, а переходят сразу к препаратам второй линии.

На смену незащищенным пенициллинам приходят комплексы с клавулановой кислотой. Они обладают всеми преимуществами Амоксициллина и лишены его главного недостатка — уязвимости перед пенициллиназой.

К самым популярным защищенным пенициллинам, которые часто применяют при гайморите, относятся таблетки Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав и другие антибактериальные лекарственные средства. Специалисты утверждают, что комплексы Амоксициллина и клавулановой кислоты эффективны более, чем в 90% случаев гайморита.

ПОДРОБНЕЕ:  Боли в почках после приема антибиотиков: причины, чем это опасно и что делать. Болят почки после антибиотиков, что делать

При гайморите рекомендуют принимать по 500-1000 мг защищенного Амоксициллина дважды в день. Окончательная дозировка и курс лечения устанавливается лечащим врачом.

Инъекции

Ответ на вопрос, какие антибиотики назначают при гайморите для внутримышечного введения, также неоднозначен. Спектр средств включает Цефтриаксон, Цефазолин, Амоксиклав. Все эти медикаменты применяют при воспалительных процессах, характеризующихся тяжелым течением. Курс инъекций не превышает 7 дней, и может быть продлен только в исключительных случаях.

Несмотря на многочисленные исследования, утверждение о том, какой антибиотик лучше — в таблетках или вводимый внутримышечно — до сегодняшнего дня остается спорным.

Инъекции, в отличие от пилюль, практически не воздействуют на систему ЖКТ, но при этом также имеют ряд противопоказаний и побочных действий.

После курса уколов врач может дополнительно назначить прием таблеток для поддержания терапевтического эффекта.

Макролиды — антибиотики от гайморита №1

К числу антибиотиков выбора для лечения гайморита относятся и препараты из группы макролидов. Макролиды не содержат лактамного кольца, поэтому печально известная пенициллиназа по отношению к этим средствам абсолютно бессильна.

Макролиды по сравнению с пенициллинами проявляют гораздо большую активность по отношению к бактерии Moraxella catarrhalis (моракселла).

Хотелось бы добавить, что макролиды — это средства выбора при аллергии на пенициллиновые антибиотики.

Среди лекарств, которые наиболее широко охватывают спектр потенциальных возбудителей острого синусита, наиболее эффективными и безопасными признаны Кларитромицин и Азитромицин. Попробуем разобраться в преимуществах и недостатках каждого из этих антибиотиков.

Кларитромицин

Это лекарственное средство относится к макролидам второго поколения и имеет высокую активность по отношению ко всем без исключения микроорганизмам, ассоциированным с острым и хроническим синуситом.

_

При гайморите назначают от 500 мг до 750 мг Кларитромицина дважды в день, а детская дозировка антибиотика составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела в сутки. Лучше применять лекарство через равные промежутки времени.

Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Окончательное решение о дозировке и длительности терапии принимает лечащий врач.

Азитромицин

Азитромицин относится к 15-членным макролидам. Основное отличие антибиотика от других препаратов — длительный период полувыведения. Благодаря этому свойству Азитромицин отличается совершенно уникальным курсом лечения.

Для лечения гайморита у взрослых Азитромицин применяют в дозировке 500 мг однократно в первый день терапии, после чего достаточно выпивать 250 мг антибиотика один раз в сутки в течение четырех дней. Таким образом курс терапии острого синусита составляет всего пять дней.

Спреи и капли

Удобный, безболезненный процесс введения и быстрое поступление препарата к месту инфицирования — преимущества, отличающие вышеуказанные формы лекарств от капсул и инъекций.

Большинство специалистов в области медицины считают спреи действительно хорошими средствами для лечения начальной стадии заболевания носовых пазух.

Капли, содержащие антибиотики, при гайморите у взрослых назначаются сроком на 7 дней, при количестве применений от 3 до 6 раз в сутки (точное число распылений следует уточнять в инструкции к препарату).

Препараты Пенициллинового ряда

Самыми распространенными спреями являются:

  1. Биопарокс — характеризуется глубоким проникновением в ткани, используется для терапии при бактериальных и грибковых формах болезни (курс лечения — 1 неделя);
  2. Изофра — средство способствует излечению от ряда заболеваний, но может вызвать нежелательную реакцию организма, проявляющуюся в виде аллергии (срок использования аналогичен предыдущему препарату).

Среди часто назначаемых капель — Гаразон, Софрадекс.

Антибиотики второй линии: осложненный и гнойный гайморит

Как мы уже упоминали, препараты второй линии назначают, если возбудители гайморита обладают резистентностью к Амоксициллину и макролидам. При этом рекомендуется выполнять посев материала с выявлением чувствительности к антибиотикам, но допускается и эмпирическое назначение препаратов.

Когда же врач может подозревать резистентную инфекцию и какие симптомы указывают на высокую устойчивость патогенных микроорганизмов?

Заражение устойчивыми штаммами бактерий вероятно, если пациент не чувствует улучшения в течение первых двух-трех суток антибактериальной терапии средствами первой линии. То есть, если по прошествии трех дней приема Амоксициллина или Кларитромицина у вас остаются симптомы интоксикации — повышенная температура, слабость и головная боль — необходимо срочно известить об этом своего врача. Скорее всего придется подбирать альтернативный антибиотик.

К антибактериальным препаратам второй линии, которые показаны для лечения гайморита, относятся защищенные пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны. Рассмотрим эти группы подробнее.

Антибиотики при гайморите у детей

Какой антибиотик при гайморите лучше? Если говорить о препаратах местного применения, медики рекомендуют Биопарокс, а также Изофру.

Отмечается их сильное бактерицидное действие на инфекции, которые поражают верхние дыхательные пути. Благодаря этому за несколько суток лечения получается избавиться от:

  • изнуряющего насморка;
  • заложенности;
  • трудностей дыхания.

Можно ли назвать эти лекарства эффективными? Только если они назначены врачом и в правильных дозировках.

Препарат Флемоксин Солютаб

Воспалительные процессы в гайморовой пазухе встречаются не только у взрослых, но и у детей. Причинами возникновения заболеваний служат аллергические реакции и осложнения после ринита.

В аннотации к препаратам отдельно указана дозировка для маленьких пациентов:

  1. Количество антибиотика Амоксициллин для детей до 2 лет составляет 20 мг/кг (суточная доза). Разовый прием для малышей до 5 лет — 125 миллиграмм, до 10 лет — 250 мг, интервал от предыдущего употребления средства до последующего составляет 8 часов.
  2. Цефуроксим назначается от 30 до 100 миллиграмм на 1 килограмм массы тела ребенка. Дозу распределяют на 3–4 приема. Новорожденным и малышам до трехмесячного возраста минимальное вышеуказанное количество вещества разделяют на 2–3 раза.
  3. Флемоксим Солютаб детям до года назначают от 30 миллиграмм на 1 кг веса до 60 мг (доза делится на несколько приемов в течение 24 ч.). Для лечения самых маленьких применяют суспензию.

Главное условие для капель и спреев — продолжительность курса не более 3–4 дней.

Данная патология у детей первых лет жизни, как правило, не возникает, в связи с несформированностью синусов. Поэтому основные антибактериальные спреи и капли для местного применения подходят как взрослым, так и детям.

Важно помнить, что Ринил® и Изофра® не назначаются до года жизни, Полидекса® и Биопарокс® не применяют у малышей до 2.5 лет.

Для системного назначения предпочтительно использование защищённых пенициллинов и цефалоспоринов, при аллергии на бета-лактамы — макролиды.

Детский организм более уязвим по сравнению со взрослыми, и осложнения у малышей развиваются быстрее. Поэтому назначение противомикробных препаратов – правильный шаг.

Амоксициллин в форме капсул.

Относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Успешно воздействует на стенки клеток бактерий, и разрушает их. Принимается всегда вовнутрь, введение амоксициллина внутримышечно или внутривенно не предусмотрено.

Побочные эффекты возможны: аллергический насморк, крапивница, но проявляются они достаточно редко. Препарат можно пить вне зависимости от приема пищи. Дозировка зависит от веса ребенка.

Для детей младше 5 лет рекомендуется приобретать препарат в виде суспензии. Амоксициллин противопоказан при индивидуальной непереносимости пенициллина, заболеваниях печени и почек, нарушениях свертываемости крови.

Сумамед.

Относится к группе макролидов, и потому широко назначается детям, они переносят его легко. Препарат представлен в нескольких формах: таблетки, которые нужно растворять в воде, порошок, капсулы, суспензия.

Действующим веществом Сумамеда является азитромицин. В спектр действия азитромицина входят многие бактерии: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие микроорганизмы. Препарат показан детям начиная с 6-месячного возраста. Из возможных побочных эффектов отмечается расстройство желудка.

Цедекс

Антибиотик цефалоспоринового ряда. Аналог – Цефтриаксон. Выпускается в форме капсул и суспензий. Суспензия может назначаться детям с 6-месячного возраста, капсулы предназначены для пациентов, которым уже исполнилось 10 лет.

Если гайморит у ребенка вызван стрептококками, лечение Цедексом должно проводиться не менее 10 дней. Препарат должен применяться особенно осторожно, если у ребенка есть аллергия на пенициллины. Дозировка зависит от веса пациента.

Антибиотики при гайморите у маленьких детей оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт ребенка. Нарушается микрофлора, может развиться дисбактериоз.

Чтобы избежать этих проблем, врач может назначит параллельный прием пробиотиков. Они снижают вредное воздействие антибактериальных препаратов на организм и предотвращают расстройства стула у ребенка.

Чтобы свести к минимуму риск рецидива заболевания, нужно тщательно следить за своим здоровьем: избегать переохлаждений, проводить закаливающие процедуры для повышения общего иммунитета, всегда доводить до конца назначенный курс лечения при насморке или простуде.

Побочные действия

Как правило, назначаемые антибиотики при гайморите у взрослых снижают проявляемую симптоматику заболевания очень быстро, а полное излечение наступает через 5, максимум 7 дней.

Но при наличии высокой эффективности все без исключения антибактериальные и антимикробные препараты имеют побочные действия, ознакомиться с которыми можно как на приеме у специалиста, так и путем внимательного изучения инструкции к лекарственному средству.

О появлении симптомов негативного воздействия антибиотика на организм (таких, как отеки лица и горла, головокружение, сыпь на кожных покровах, обморочные состояния, нарушение работы ЖКТ — диарея, приступы рвоты), следует немедленно сообщить лечащему врачу. В случае ухудшения состояния рекомендуется безотлагательно обращаться в службу «03».

Антибиотики от гайморита, продаваемые в таблетках

При гайморите в качестве средств второй линии в таблетках применяют антибиотики второго и третьего поколения из группы цефалоспоринов. К их числу относятся пероральные формы:

  • Цефуроксима;
  • Цефподоксима;
  • Цефиксима.
цефуроксим

Цефуроксим.

Цефуроксим относится к цефалоспоринам второго поколения. Таблетки цефуроксима выпускают:

  • немецкая компания Сандоз под названием Цефуроксим-Сандоз;
  • корпорация Глаксо (Зиннат);
  • компания Медокеми (Кипр) производит антибиотик в таблетках Аксеф.

Цефуроксим оказывает выраженный эффект на подавляющее большинство возбудителей острого синусита, в том числе и штаммы, продуцирующие бета-лактамазу. Стандартная дозировка составляет 250 мг цефуроксима дважды в день на протяжении 7–10 дней.

Антибиотики в детском возрасте

Цефподоксим.

Цефподоксим представляет собой третье поколение цефалоспоринов. Основные отличия этих антибиотиков от средств второго поколения —высокая активность в отношении грамотрицательной флоры. Кроме того, инъекционные лекарства этой группы выделяются очень высокой биодоступностью, а пероральные, наоборот, плохо всасываются в кишечнике.

Один из самых распространенных препаратов, содержащих цефподоксим,— иорданский Цефодокс, который выпускается в виде таблеток 100 и 200 мг, а также детской суспензии в нескольких дозировках. Кроме того, в России зарегистрирован индийский Цеподем. Отметим, что большинство врачей предпочитают выписывать иорданский аналог.

Цефодокс отличает достаточно невысокий уровень всасывания — всего около 52%. Поэтому врач, выписывая этот таблетированный антибиотик от гайморита, должен учитывать низкую биодоступность лекарства.

Дозировка цефподоксима при остром синусите составляет 200 мг два раза в день в течение 7–10 дней.

Цефиксим.

Расстройство ЖКТ

Препарат также относится к полусинтетическим цефалоспоринам третьего поколения. Хотелось бы обратить внимание, что Цефиксим малоактивен в отношении многих грамположительных бактерий. Так, большинство штаммов золотистого стафилококка резистентны к этому антибиотику.

Так же, как и Цефподоксим, Цефиксим плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта: биодоступность препарата составляет всего лишь 40-50%.

В качестве распространенных аналогов Цефиксима назовем антибиотик Супракс, который выпускается и в диспергируемой форме, имеющей более высокие показатели биодоступности. Кроме того, в российских аптеках можно встретить индийский аналог Иксим и лекарство производства Македонии Панцеф.

Комбинация цефалоспоринов.

Американские специалисты рекомендуют не применять для лечения гайморита цефалоспорины третьего поколения в качестве монотерапии из-за достаточно высокой вероятности резистентности бактерий к этим антибиотикам.

Таким образом, одной из самых эффективных альтернатив защищенным пенициллинам является применение сразу двух цефалоспоринов — Цефподоксима и Цефиксима.

Фторхинолоны.

По оценкам специалистов эффективность этих антибиотиков при остром гнойном гайморите составляет более 90%.

К широко известным и эффективным фторхинолоновым антибактериальным препаратам, которые применяют для лечения острого и хронического гайморита, относятся:

  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин (Авелокс).

Отметим, что фторхинолоны противопоказаны к применению у детей и подростков. Это связано с риском развития необратимых изменений в структуре хрящевой ткани. Однако по жизненным показаниям фторхинолоны все же используют и в детском возрасте.

Могут ли помочь вылечиться от гайморита 3 таблетки? Вы, наверняка, слышали о трех «волшебных» таблетках, которые надо пропить и они якобы помогают справиться с воспалением гайморовых пазух. Насколько это правда и о каких антибиотиках идет речь?

Как уверяют врачи, некоторым больным, действительно, достаточно 3 таблеток Азитромицина, чтобы справиться с болезнью. лекарство выпивается за час до употребления пищи по одной таблетки в день. Через три дня состояние пациента значительно улучшится.

3 таблетки Азитромицина помогут справиться с гайморитом

Сколько пить другие лекарства? Дозировку, схему лечения и продолжительность применения должен определять ЛОР врач. Помните об опасности самолечения в борьбе против гайморита.

Похожее по теме:

  • Синупрет при гайморите
  • Аналоги и заменители Синуфорте
  • Отзывы о Синуфорте
  • Азитромицин при гайморите
  • Полидекса при гайморите
  • Синуфорте

Антибактериальные уколы

Какие антибиотики колят при описываемой болезни? Прежде всего, следует отметить, что в уколах эти лекарства назначаются, если:

  • форма болезни – гнойная;
  • пероральные лекарства не помогают;
  • у больного – сильная лихорадка;
  • начались серьезные осложнения.

Чаще всего прибегают к инъекциям Амоксициллина, Амоксиклава, Ампициллина, Цефтриаксона, Цефокситина, Цефуроксимаи так далее.

Мы подошли к описанию одной из самых злободневных проблем, с которыми сталкиваются пациенты, страдающие острым синуситом. Дело в том, что отечественные ЛОР-врачи в своем, безусловно, благородном стремлении быстро избавить больного от симптомов гайморита, наперебой выписывают инъекционные препараты.

Доктора красноречиво убеждают своих пациентов в острой необходимости парентерального лечения как единственно возможного пути к исцелению. Измученные отсутствием глотка свежего воздуха больные, конечно, верят всесильному человеку в белом халате и послушно следуют в аптеку за набором шприцев, флаконов с антибиотиком и лидокаина.

После этого следуют семь, а то и десять дней процедур, а затем — лечение последствий инъекционной терапии. Конечно, после такой терапии болезнь отступает. Однако так ли необходимы уколы антибиотиков при гайморите?

Как утверждают ведущие специалисты в области оториноларингологии, парентеральное применение антибиотиков показано пациентам с внутрибольничным острым синуситом. В таких случаях инфекция вызвана, как правило, высокоустойчивыми грамотрицательными микроорганизмами.

К препаратам выбора относятся аминогликозидные антибиотики. Для корректного подбора антибактериального средства рекомендуется проводить посев культуры с определением чувствительности высеянных бактерий.

Рассмотрим дозировки и спектр активности парентеральных антибиотиков подробнее.

Аминогликозиды.

К наиболее эффективным препаратам относятся Тобрамицин и Гентамицин. Стоит отметить, что оба антибиотика не активны по отношению к стрептококкам и другим анаэробным бактериям. Моракселлы и гемофильные палочки, напротив, высокочувствительны к действию аминогликозидов.

Дозировка Тобрамицина и Гентамицина рассчитывается в зависимости от веса больного: на один килограмм веса приходится 1,7 мг антибиотика. Кратность применения — два раза в день.

Стоит отметить, что использование аминогликозидов сопряжено с высоким риском побочных эффектов. Одним из самых опасных неблагоприятных событий, связанных с лечением этими препаратами, является поражение слуховых ветвей, вследствие чего развивается необратимая глухота. Поэтому Тобрамицин и Гентамицин применяется исключительно под контролем врача.

Цефалоспорины второго поколения.

Цефуроксим — практически единственный парентеральный цефалоспориновый антибиотик второго поколения, который применяется для лечения острого гайморита. Инъекционные лекарственные средства, содержащие в качестве действующего вещества цефуроксим, представляют собой лиофилизированный порошок, который нужно разбавлять перед применением. В качестве растворителей чаще всего применяется вода для инъекций и 2% раствор лидокаина.

Для лечения гайморита назначают 1 грамм Цефуроксима каждые восемь часов. Один из самых известных в России препаратов, содержащий цефуроксим,— Зинацеф.

Цефалоспорины третьего поколения.

К инъекционным средствам этой группы относятся Цефотаксим, Цефтазидим и, конечно, известный многим Цефтриаксон. Цефалоспорины третьего поколения отличаются высокой активностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

Антибиотики при гайморите

Рекомендуемая дозировка антибиотиков для лечения тяжелого гайморита составляет:

  • Цефотаксим назначают по 2 грамма каждые 4–6 часов;
  • Цефтриаксон — по 2 грамма в сутки, разделенные на два приема;
  • Цефтазидим применяют в дозе 2 грамма каждые 8 часов.

Карбапенемы.

Тяжелые случаи острого гнойного внутрибольничного гайморита требуют применения сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия — карбапенемов. Эти средства применяются исключительно в стационаре под контролем специалистов.

Спреи и капли

Многие пациенты задают один и тот же вопрос: помогают ли капли и спреи для носа с антибиотиком при гайморите? Стоит ли их применять? И можно ли обойтись местными средствами, не прибегая к пероральным, то есть таблетированным препаратам? Пришло время развеять все сомнения.

Если вам поставлен диагноз «гайморит», нужно быть готовым к тому, что вылечиться без антибиотиков практически невозможно — бактериальная инфекция просто требует адекватной терапии. Местные препараты — спреи и капли в нос,— содержащие антибактериальное действующее вещество, не в состоянии проникнуть в гайморовы пазухи.

Единственный выход в сложившейся ситуации — это пероральные, а в тяжелых случаях парентеральные (инъекционные) антибактериальные средства.

Назначение антибиотиков — задача врача

Антибиотические лекарства, применяемые для борьбы с описываемой болезнью, могут быть представлены в виде:

  • таблеток;
  • спреев;
  • капель в нос;
  • раствора для инъекций.

Чтобы врач смог определить, какое средство лучше всего подходит конкретному пациенту, он может назначить обследование для того, чтобы проверить, насколько инфекция чувствительна к тому или иному препарату. С этой целью, в частности, берется посев из назальной пазухи.

Продолжительного лечебного курса при использовании антибиотических препаратов обычно составляет несколько дней. Чтобы облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления, врачом может быть назначен прием сразу нескольких лекарств.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку это способно усугубить ситуацию. Доверять диагностику и, тем более, назначение антибиотиков можно только квалифицированному медицинскому специалисту.

Курс лечения гайморита антибиотиками обычно составляет несколько дней

Многое зависит от правильности поставленного диагноза. Так, например, с гайморитом, вызванным грибковой инфекцией, бесполезно бороться с помощью противовирусных или антибактериальных препаратов, поскольку понадобятся кортикостероиды и другие противогрибковые медикаменты. А одонтогенную форму, понятное дело, нужно лечить другими антибиотиками.

Вот почему важно выявить настоящую причину болезни. Не исключено, что развитию гайморита способствовали:

  • аденоиды;
  • искривленная перегородка;
  • запущенный кариес или неправильное лечение зубов.

Итак, сначала боремся с причиной, а затем уже устраняем последствия.

Хотелось бы обратить внимание, что подбор корректного антибактериального препарата — прерогатива ЛОР-врача. Нельзя забывать, что среди возбудителей острого синусита есть и антибиотикорезистентные штаммы, которые нечувствительны по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам.

бордовый вопросительный знак

Помните, что при первых признаках гайморита нужна срочная консультация специалиста и немедленное антибактериальное лечение.

  1. причины возникновения катаракты глаза
  2. удаление грибка ногтей лазером
  3. задержка месячных головные боли
  4. через сколько подействует дифлюкан
  5. сколько лечится отрубевидный лишай
  6. заболевание гонартроз
  7. урологические прокладки при месячных
Adblock
detector