Сифилис - Лечение кожи

Меланома и код МКБ 10 – C43, все подгруппы внутри статьи

  1. омега 3 головная боль
  2. лечение папиллом золотым усом
  3. ливарол при грудном вскармливании

Методы диагностики

  1. Визуальный осмотр дерматологом или онкологом с помощью дерматоскопа.
  2. Сдача биохимического и общего анализа крови, кала и мочи.
  3. Аппаратная дерматоскопия подозрительных участков кожи.
  4. Пункция из соседних лимфатических узлов.
  5. Биопсия клеток новообразования.
  6. Для выяснения метастазов могут провести Рентген, УЗИ, и также МРТ или КТ всего организма.

      Клинический диагноз меланомы приблизительно у 1/3 больных поставить очень трудно, особенно при беспигментной разновидности опухоли и в тех случаях, когда заболевание проявляется прежде всего появлением метастазов в той или иной части тела.

Диагностика меланомы затрудняется тем, что при ней нельзя делать биопсию в обычном техническом исполнении (исключается экспозиционныйи даже пункционный варианты ее). Цитологический метод диагностики приемлем лишь в тех случаях, когда поверхность опухоли изъязвлена и можно взять отпечаток с изъязвленной поверхности, не травмируя опухоль.

Трудности диагностики обусловлены многообразием клинических форм опухол. Так, иногда меланома может иметь внешний вид простой папилломы на широком основании, непигментированной, медленно растущей и не беспокоящей больного.

Только по косметическим соображениям подобные опухоли могут быть удалены хирургическим путем, а нерадикальное вмешательство приводит к быстрой диссеминации или рецидиву опухоли. Трудно диагностировать также небольшие опухоли, которые могут иметь самый разнообразный вид широких, плоских, неправильной формы, округлых или овальных образований, появляющихся без видимой травмы или после нее.

Подобные опухоли можно принять за доброкачественные нейрофибромы.

Лечение

  • Хирургическое удаление опухоли, ближайших тканей и лимфатических узлов.
  • Радиотерапия — для уничтожения остатков метастаз. Также применяют для того, чтобы сделать клетки рака более чувствительным к химии.
  • Химиотерапия — проводят локально в зоне поражения. На 4 стадии при метастазах, данный тип терапии является основным.

Национальные рекомендации по лечению Минздрав

      Лечение меланомы должно планироваться и проводиться в зависимости от степени распространения опухолевого процесса. Наиболее распространенным методом лечения данного злокачественного новообразования является комбинированный.

меланома кожи код по мкб 10

Существуют методы лекарственного лечения, включающие различные виды регионарной химиотерапии, особенно метод перфузии. При комбинированном методе лечения первый этап включает в себя близкофокусную рентгенотерапию.

ПОДРОБНЕЕ:  C43 Злокачественная меланома кожи

Разовая доза рекомендуется в пределах 300-500 Р. Оптимальнойсуммарной дозой можно признать 10 000 – 12 000 Р.

Одним из условий облучения является включение в зону облучения окружающих опухоль тканей до 3 см от ее края. Комплексная терапия включает в себя: облучение первичной опухоли (и регионарных метастазов, если он есть) на фоне внутривенного введения противоопухолевых антибиотиков; хирургическое удаление опухоли.

Второй этап комбинированного лечения меланомы кожи должен включить в себя: хирургическое (ножевое ли электрохирургическое) иссечение опухоли; одновременно с первичным очагом или спустя 2-3 недели иссекают лимфатические узлы зон регионарного метастазирования («лечебного», если там клинически определяются метастазы, или «профилактическое», если они не пальпируется).

В целом прогноз при меланоме неблагоприятный, 5-летнее выживание у больных без регионарных метастазов с гистологически верифицированным диагнозом редко превышает 40%, а при наличии регионарных метастазов – 10-15%.


42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

  1. кандидоз мастурбация
  2. центр головной боли тверь
  3. родинка возле левой брови
  4. молочница и стоматит одновременно
  5. микоз кожи сколько лечится
  6. хлоргексидин свечи после родов
  7. мази для гнойных ран
Adblock
detector