Сифилис - Лечение кожи

Узловая, или нодулярная меланома

  1. от чеснока болит голова
  2. повышенная тревожность перед месячными
  3. пятна на голове болят

Что представляет собой узловая опухоль?

Это самый нежелательный тип пигментных злокачественных новообразований. Узловая или по-другому нодулярная меланома является инвазивной формой опухоли и считается серьезнейшей опасностью для человеческой жизни.

На сегодняшний день точные причины образования этой патологии не изучены, но предполагается, что это воздействие ультрафиолетовых лучей, а также наличие на теле родинок.

 Цитологически данный тип рака происходит из меланоцитов, которые входят в состав дермы. Однако нетипичные меланомные клетки часто отличаются по форме и габаритам. Чаще всего выделяют 2 клеточных вида: веретенообразный, а также эпителиоидный. Почти все меланомы состоят из обоих клеточных видов, причем один всегда доминирует.

При таком типе рака веретенообразные клетки располагаются беспорядочно внутри болезнетворной ткани. Болезнь с преобладанием подобных клеточных компонентов цитологически схожа с фибросаркомой, однако при последнем виде ракового поражения онкоклетки не проявляют четкой юнкциональной активности.

Причины образования

Узловая меланома появляется из-за травм либо гормональных перестроек во время полового созревания. Преимущественно, ее распознавание непросто – любое узловатое новообразование может быть меланомой или обыкновенной стандартной родинкой. Определить точно поможет только врач. Узловая меланома может расположиться в любом месте кожного покрова.

Статистика показывает, что белокожие люди более подвержены появлению опухоли, нежели другие. Также медицина доказала, что иногда злокачественное образование появляется после длительного принятия солнечных ванн, загара. Влияние солнечной радиации в данном случае существенно.

Основным фактором развития узловой меланомы считается влияние ультрафиолетовых лучей. Под их воздействием происходит сбой в работе меланоцитов – клеток эпидермиса, отвечающих за выработку пигмента. Может отразиться на здоровье не только длительное пребывание на солнце, но также и злоупотребление солярием.

Люди, перенесшие солнечный ожог, с большей вероятностью будут страдать от неблагоприятных последствий в будущем. При этом ключевую роль могут сыграть даже ожоги 20-30-летней давности.

Современная медицина до сих пор не смогла полностью понять механизм, который заставляет меланоциты (обыкновенные пигментные клетки кожи, выполняющие защитную функцию) перерождаться в злокачественные новообразования.

Тем не менее, одним из главных факторов, способных привести к такому неутешительному диагнозу, принято считать воздействие прямого излучения (как солнечного, так и искусственного, например, в солярии) на пигментные пятна или родинки человека.

Каковы внешние признаки опухоли такого вида?

Ее главной отличительной чертой является вертикальный рост, что и отличает узловую меланому от иных поверхностных новообразований. По виду опухоль напоминает круглый узелок либо полип, благодаря чему и получило такое название.

Она может быть разного цвета – от светлого до черного. Бывают беспигментные, слабо пигментированные опухоли и даже темно-синие виды. Первые можно спутать с сосудистыми звездочками.

Вначале этот узел небольшого размера, однако если его не диагностировать вовремя, он будет расти, причем период роста весьма короткий – от пары недель до нескольких месяцев.

Меланома узловой формы может образоваться на поверхности родинок или в уже имеющемся новообразовании иного типа.

Стадии развития

Узловая меланома имеет 4 стадии развития:

  • 1 стадия узловой меланомы практически не проявляет свои качества. Размер составляет до 2 мм, какие-либо ощущения или другие симптомы отсутствуют;
  • на 2 стадии размер образования увеличивается, но признаков на заболевание так же не имеется, с легкостью можно спутать с обычной родинкой;
  • только уже на 3стадии появляются неприятные симптомы, узлы очень быстро увеличиваются и начинаются метастазы в лимфатической системе;
  • 4 стадия является самой опасной для жизни, метастазы поражают рядом находящиеся органы. При диагностике 4 степени прогнозы не утешительны и следует в срочном порядке начать лечение.

Тактика хирурга при меланоме (malignant melanoma)

Нодулярная меланома редко диагностируется на ранних этапах. Так происходит потому, что яркие симптомы на первых двух стадиях развития практически отсутствуют. Размер узловой меланомы в этот период не превышает 4 мм, она не бросается в глаза, ничем не беспокоит хозяина. Ее легко можно спутать с обыкновенной родинкой. Однако это время вертикального роста узелка.

Наступление третьей стадии начинается с поражения региональных лимфатических узлов. Возможно появление отдаленных пигментных пятен или узелков, распространяющихся через лимфатические узлы и лимфосистему.

Четвертая стадия характеризуется распространением онкологического процесса на другие внутренние органы, после чего полное излечение уже маловероятно.

Узловая форма меланома считается наиболее неблагоприятной по той причине, что развивается очень стремительно. От начала болезни до четвертой стадии проходит всего несколько недель или месяцев. Метастазы, перемещаясь по крови и лимфе, могут поразить любые, даже отдаленные, органы.

Меланома может быть беспигментной, коричневой, черной либо темно-синей. В некоторых случаях наблюдается гиперкератоз — уплотнение эпидермиса, появление корочки. Поверхность образования выглядит гладкой, натянутой, зудит, иногда кровоточит.

Как и остальные виды кожных новообразований, узловая меланома проходит в развитии 4 стадии:

  1. Первая стадия выражается в виде 1-2 миллиметровом образовании. При этом метастазы не обнаруживаются, лимфоузлы не поражены.
  2. На 2 стадии опухоль толщиной уже более 2 миллиметров. Метастазы также отсутствуют.
  3. При 3 стадии наблюдается поражение лимфаузлов, расположенных в близости опухоли.
  4. 4 стадия характеризуется появлением во внутренних органах отдаленных метастазов.

Опасность этого вида в том, что все эти стадии могут быть пройдены очень быстро. Пока вы думаете, стоит ли посетить доктора для консультации или нет, ваши органы (легкие, печень и даже мозг) могут уже быть поражены метастазами.

Как большинство других кожных новообразований, узловая меланома проходит в своем развитии 4 стадии:

  • 1 стадия. Толщина нароста составляет 1-2 мм, лимфатическая система не поражена раковыми клетками, метастазы отсутствуют.
  • 2 стадия. Меланома разрастается до 2 и более мм. Лимфатические узлы по-прежнему не поражены, метастазов нет.
  • 3 стадия. Размер нароста существенно не меняется, но диагностируется поражение ближайших узлов лимфатической системы.
  • 4 стадия. Характеризуется поражением отдаленных лимфоузлов и внутренних органов.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение меланомы кожи народными средствами

Самой неприятной особенностью узловой меланомы можно считать то, что развитие новообразования от 1 до 4 стадии может проходить очень быстро. Больной может только начинать подумывать о визите к врачу из-за разросшейся и поменявшей цвет банальной родинки, а коварное заболевание уже успевает пустить корни метастаз в мозг, легкие и печень (по статистике именно эти органы оказываются пораженными чаще других).

Как и все другие разновидности новообразований кожи, меланома развивается в 4 стадии:

  • на 1 стадии толщина меланомы не превышает 1-2 мм, регионарные лимфатические узлы не поражены, отдалённые метастазы отсутствуют;
  • на 2 стадии толщина новообразования превышает 2 мм, лимфатическая система по прежнему не поражена онкологическими клетками, метастазов нет;
  • 3 стадия диагностируется, когда имеет место поражение близлежащих лимфатических узлов;
  • для 4 стадии характерно появление отдалённых метастазов во внутренних органах.

Клинические признаки и локализация болезни

Узловатая меланома, чаще всего, имеет темно-коричневую либо черную окраску, иногда – с синеватым оттенком. В начале заболевания наблюдается стремительный рост обыкновенного с виду узелка.

Узловую меланому часто обнаруживают на голове, туловище или шее. Образовываются они самостоятельно, а не в существующих невусов. На первичной стадии меланома похожа на узелковый нарост. Который может увеличиться в размерах за считанные дни. Иногда нодулярная меланома может образоваться на поверхности любого типа.

Различить ее не сложно, она имеет округлую толстую бляшку, которая немного слегка поднята над кожей. Имеет темно-синий или черный окрас. Но встречаются и светлые, иногда даже вовсе без окраса.

По статистике, мужской организм чаще подвергается данному заболеванию.

Основные признаки узловой меланомы:

  • большой размер (5-10 см) новообразования;
  • имеет симметричную и куполообразную форму, на поверхности отсутствуют волосы;
  • вся поверхность покрыта шероховатостью, с виду напоминает бородавку, некоторые разновидности имеют корку;
  • в месте образования появляется зуд;
  • иногда можно заметить кровоточивость.

Развивается опухоль очень быстро, по этому, при любых подозрениях на заболевание следует записаться на консультацию к дерматологу. Ранняя диагностика поможет своевременно начать лечение и предотвратить закрепление в глубине слоев кожи.

Ведь уже через 1-1,5 месяца могут пойти метастазы в рядом находящие органы и лимфоузлы. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Особенность узловой меланомы в том, что она не проходит радиальное разрастание и первая стадия очень коротка, и имеет стертую форму. Заметить меланому можно уже в стадии активного роста, когда поражаются все слои кожи.

Поэтому данный вид опухоли является очень опасным для жизни больного. Скорость развития метастаз очень велика и это напрямую зависит от размера опухоли.

  • симметричная форма, которая имеет вид купола;
  • достаточно большие объемы, превышающие диаметр обычных родинок на теле (когда ставят диагноз, то обычно меланома больше 6-10 мм);
  • кровоточивость;
  • зуд в области новообразования;
  • бородавчатая, шероховатая, покрытая корочкой поверхность;
  • равномерная окраска.

Самыми опасными считаются беспигментные меланомы, поскольку на них редко обращают внимание на начальной стадии, которая протекает без видимых симптомов.

Бывают случаи, что узловая меланома затрагивает область родимого пятна. В этом случае оно изменяет свою форму и цвет. Поверхность кожи становится более глянцевой.

Часто вокруг опухоли образуются черные точки отсевов. Больше всего этому недугу подвержены мужчины.

Иногда рядом с такой меланомой формируются сливающиеся с основной опухолью или дополнительные очаги (сателлиты).

Посмотрите на фото, чтобы понять, как выглядит узловая меланома.

Узловая меланома: симптомы

На ранних стадиях меланома представляет собой узелковый нарост, который способен заметно вырасти в размерах в считанные недели. В некоторых случаях нодулярная меланома может вырасти на поверхности новообразования любого другого типа. 

Идентифицировать меланому достаточно легко – это округлая толстая бляшка, слегка приподнятая над поверхностью кожи. Наиболее распространенные цвета нароста – черный и темно-синий (реже могут встречаться более светлые или вовсе беспигментные).

Локализация меланомы может быть практически любой, хотя более часто опасные наросты встречаются на открытых частях шеи и головы.

Обратите внимание! Мужчины более подвержены образованию узловых меланом.

Итак, основными признаками узловой меланомы можно считать:

  • Сравнительно крупный размер новообразования (на момент определения диагноза размер невуса обычно составляет 5 -10 мм).
  • Симметричная куполообразная форма, отсутствие волос.
  • Бородавчатая шероховатая поверхность (иногда меланома покрыта коркой).
  • Зуд в области нароста.
  • Достаточно часто отмечается кровоточивость меланомы.

Здесь важно не упустить время, и при малейших подозрениях обратиться к дерматологу. Если не сделать этого вовремя, меланома за 1-2 месяца вполне способна закрепиться в глубинных слоях кожи и дать метастазы в близлежащие органы и лимфоузлы, значительно сокращая шансы пациента на выздоровление.

Есть ряд признаков, по которым можно отличить развитие узловой меланомы:

  • изменение окраски невуса. Обычно это наблюдается в самом начале патологического процесса. Участки опухоли приобретают темно-бурый или черный цвет — характерную для узловой меланомы пигментацию. Иногда может наблюдаться и полное отсутствие пигмента.
  • разрастание опухоли по периферии и в высоту;
  • округлая или овальную форма с четкими границами характерна для узловой меланомы ;
  • гладкая блестящая поверхность, без волос. В ряде случаев наблюдается гиперкератоз (ороговение участка кожи);
  • вокруг очага заболевания появляются черные узелки (отсевы);
  • изъязвление поверхности образования (на поздних стадиях развития).

Очень часто пациенты обращаются к врачам за помощью, только на поздних стадиях развития патологии, когда меланома уже изъязвлена, имеет отсевы и метастазы в расположенные рядом узлы. Риск разрастания опухоли и распространения метастаз имеет прямую связь с ее толщиной. Чем толще меланома, тем больше этот риск, а также риск рецидива опухоли.

Наиболее высок риск метастазирования при толщине образования более 0,76 мм, а при меланоме свыше 4 мм регионарные метастазы наблюдаются в 60 % случаев.

Узловая (узелковая) меланома является инвазивной формой раковой опухоли и представляет серьёзную опасность для жизни человека. Другое название такой меланомы — нодулярная.

Есть ряд признаков, по которым можно отличить развитие узловой меланомы:

  • изменение окраски невуса. Обычно это наблюдается в самом начале патологического процесса. Участки опухоли приобретают темно-бурый или черный цвет — характерную для узловой меланомы пигментацию. Иногда может наблюдаться и полное отсутствие пигмента.
  • разрастание опухоли по периферии и в высоту;
  • округлая или овальную форма с четкими границами характерна для узловой меланомы ;
  • гладкая блестящая поверхность, без волос. В ряде случаев наблюдается гиперкератоз (ороговение участка кожи);
  • вокруг очага заболевания появляются черные узелки (отсевы);
  • изъязвление поверхности образования (на поздних стадиях развития).
ПОДРОБНЕЕ:  Меланома 4 стадия: прогноз продолжительности жизни

Раковые клетки быстро прирастают вглубь кожных покровов

По этим признакам можно заподозрить развитие меланомы

Что нужно для диагностики

Чтобы выявить злокачественную опухоль следует обратиться в медицинское учреждение, где существует огромное количество способов обнаружения проблемы.

Диагностировать узловую меланому можно при помощи использования спец-методик.

  1. Сканирующая конфокальная лазерная микроскопия, где получают снимок кожных покровов без их повреждений. Плюс метода в его максимальном приближении к анализам, полученным после биопсии. Микроскопия практически со 100-процентной вероятностью диагностирует меланому на первых стадиях. Для проведения исследования используют специальное устройство, которое позволят сделать серию фото во всех плоскостях. После процедуры фотографии исследуются с помощью трехмерного изображения – оцениваются сосуды, клетки и кожа.
  2. Биопсия. Процедура проводится под общей или местной анестезией, так как для исследования нужна ткань из невуса. После ткань исследуется. Помимо болевых ощущений, биопсия является рискованной процедурой, так как может способствовать повреждению меланомы и развитию болезни.

Рекомендуется проводить раннюю диагностику и как можно быстрее приступить к лечению заболевания. Прогноз напрямую зависит от стадии узловой меланобластомы.

Для установления точного диагноза в первую очередь необходимо обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение могут быть чреваты слишком серьезными последствиями.

Диагностика опасного заболевания начинается, как правило, с процедуры под названием дерматоскопия. 

Исследование может производиться при помощи:

  • Обыкновенной лупы.
  • Дерматоскопа.
  • Эпилюминисцентного микроскопа. Прибор позволяет видеть сквозь верхние слои кожи, делая их прозрачными.

Из последних достижений медицины можно отметить компьютерную дерматоскопию – высокотехнологичную аппаратную процедуру, которая способна на порядок повысить уровень раннего обнаружения кожных онкологических заболеваний.

Также, в обязательном порядке производится анализ крови, призванный показать наличие в организме так называемых онкомаркеров – особых белковых соединений, сопровождающих жизненный цикл раковых клеток.

Чтобы определить наличие метастазов в лимфоузлах, может применяться сцинтиграфия – специальный радиоизотопный метод анализа. Кроме того, метастазы может выявить:

  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование организма.
  • Магнитно-резонансная томография.

А вот биопсия при подозрении на узловую меланому скорее всего будет запрещена врачом. Такая процедура может лишь ускорить распространение патогенных раковых клеток по кровеносной и лимфатической системам организма.

Наиболее распространенным и эффективным на сегодня способом лечения нодулярной меланомы остается хирургическая операция.

На первом этапе проводится дифференциальная диагностика, цель которой – выявить отличия узловой меланомы от других новообразований. Самая ранняя диагностика – дерматоскопия.

Она может проводиться как с помощью обычной лупы, так и с применением дерматоскопа или эпилюминисцентного микроскопа, который делает прозрачным верхний слой эпидермиса.

Лечение

Способ лечения меланомы подбирают в зависимости от стадии развития опухоли и наличием  метастазов.

Хирургическое вмешательство при узловой меланоме

Зачастую используется хирургическое иссечение пораженной ткани. Также может использоваться лазерная хирургия или криодеструкция. Однако, данные методы лечения эффективны только на ранней стадии развития болезни.

Иссекается как сама опухоль, так и близлежащие ткани вплоть до мышц. Ширина и глубина иссечения будет зависеть от того, как глубоко пробралось новообразование.

Самым распространённым и эффективным методом лечения узловой меланомы является хирургическое вмешательство. Отступ от краёв новообразования зависит от её толщины.

Горизонтальный подвид данной патологии практически всегда излечивается хирургическим вмешательством, при вертикальном развитии болезни применяют имунно–  и химиотерапию, поскольку прогноз в данном случае не самый оптимистичный.

Выбор метода лечения во многом зависит от стадии, на которой оно начато. Основным методом является хирургический. На ранних стадиях его можно заменить менее травматичными вариантами вмешательства – криодеструкцией (разрушением опухоли при воздействии низких температур) или лазерной хирургией.

В последнее время для начальных стадий заболевания применяется новейшая технология радиотерапии – кибер-нож.

При проведении операции важно правильно рассчитать размер участка, который предстоит удалить. Он зависит от степени заглубления опухоли. При ее толщине до 1 мм отступают на 1 см, если же толщина колеблется от 1 до 2 мм, потребуется отступить от очага как минимум на 3 см. Последствия проведения операции ликвидируются при помощи пластической операции.

Местные лимфатические узлы в случае, если они увеличены, также удаляют. Если же в них не обнаружено метастазов, проводят так называемую сторожевую биопсию, чтобы убедиться в отсутствии опухолевых клеток.

Данное заболевание характеризуется способностью к рецидивированию даже после полного излечения на ранних стадиях. Изменения гормонального фона, интенсивное воздействие солнца провоцируют повторное появление опухолей.

  • Хирургическое лечение проблемы может быть нескольких видов.
  • ​ Простое удаление. Проводится на ранних стадиях под местной анестезией.
  • ​ Широкое иссечение. Проводится послойно с обязательным контролем тканей на наличие опухолевых клеток.
  • ​ Ампутация. Выполняется, если меланома находится на пальце и обнаружено ее прорастание в прилежащие ткани.
  • ​ Лимфодиссекция, или удаление лимфатических узлов. Проводится при обнаружении в них опухолевых клеток.

После начала метастазирования одним только хирургическим лечением обойтись не удастся.

На поздних стадиях для контроля заболевания применяют также химиотерапию. Хирургические методы применяют для удаления метастазов, причиняющих боль пациенту.

Основным методом лечения узловой меланомы является ее хирургическое удаление.

Объем иссекаемых тканей зависит от степени распространения опухоли

Подобные операции делаются широким иссечением образования с отступом от его краев на 5–7 сантиметров (вплоть до мышечной фиксации). Ширина вырезаемого лоскута окружающей кожи зависит от степени распространения и толщины опухоли.

ПОДРОБНЕЕ:  Как быстро развивается и растет меланома

При толщине опухоли менее одного миллиметра, то при иссечении от ее краев отступают на один сантиметр. Горизонтальная форма узловой меланомы почти во всех случаях полностью излечивается после хирургической операции.

При меланоме в стадии вертикального роста, хирургическую резекцию дополняют химио- или иммунотерапией, поскольку прогноз заболевания в данном случае неблагоприятный.

Хирургический метод лечения дополняется химио- или иммунотерапией

При наличии метастаз в лимфатических узлах, как правило, делается операция лимфаденэктомии.

Для пациентов, перенесших операцию по удалению опухоли, регулярный профилактический осмотр обязателен

Пациент, которому была проведена операция удаления первичной опухоли, должен проходить регулярный профилактический осмотр: на протяжении первого года после операции — 1 раз в месяц, а в последующие годы — 1 раз в шесть месяцев. Это необходимо для ранней диагностики появления регионарных меланом.

Основным методом терапии узловой меланомы остаётся хирургическое вмешательство.

Опухоль удаляют хирургическим путем вместе с окружающими здоровыми тканями. Расстояние от границы узловой меланомы до края резекции может колебаться от 0,5 до 2 см.

Дальнейшее увеличение объема вмешательства рассматривают как нецелесообразное, поскольку иссечение значительного массива окружающих тканей не предотвращает дальнейшее прогрессирование онкологического процесса.

Удаленную узловую меланому отправляют на срочное гистологическое исследование, позволяющее подтвердить предварительный диагноз и оценить радикальность операции. При обнаружении злокачественных клеток в зоне резекции дополнительно иссекают пораженные ткани.

Тактика лечения регионарных и гематогенных метастазов узловой меланомы зависит от распространенности онкологического процесса. При регионарных метастазах производят тотальную лимфаденэктомию в пораженной анатомической зоне.

При определении плана лечения пациентов с гематогенными метастазами узловой меланомы учитывают количество очагов (одиночные, множественные) и влияние метастазов некоторых локализаций на срок и качество жизни (например, при расположении в головном мозге).

Одиночные отдаленные метастазы узловой меланомы и вторичные опухоли, угрожающие сокращением срока и ухудшением качества жизни пациента, по возможности удаляют оперативным путем. В ряде случаев при локальных и распространенных процессах назначают комбинированную терапию, которая может включать в себя операции, химиотерапию, лучевое лечение и иммунотерапию.

При неоперабельных узловых меланомах используют радиотерапию или химиопрепараты. После радикального удаления неоплазии больных в течение 2 лет осматривают раз в 3 месяца, в последующем – раз в полгода.

Объем иссекаемых тканей зависит от степени распространения опухоли

Хирургический метод лечения дополняется химио- или иммунотерапией

Для пациентов, перенесших операцию по удалению опухоли, регулярный профилактический осмотр обязателен

Прогноз жизни

Опухоль на 3 и 4 этапе развития имеет неблагоприятный прогноз. Изучив статистику, на 3 стадии заболевания процент выживаемости в 5 летний период становит – 30%. Однако, если у больного имеются метастазы в одном лимфоузле, то показатель возрастает до 50%. Пациенты с поражением четырех и более лимфатических узлов – 17%.

Опухоль с небольшой толщенной является менее метастатической и активный рост злокачественных клеток может начаться через большое количество времени, после поставленного диагноза.

На ранних стадия образования и своевременному лечению возможны благоприятные прогнозы. Подбирают правильный метод лечения лекарственными и хирургическими методами. Которые препятствуют росту новых клеток.

Когда опухоль не глубокая ( не более 0, 75 мм) и иссечение произведено правильно, то прогноз будет благоприятным. При второй степени и толщине образования в 1, 5 мм риск рецидивов составляет почти 90 %.

Уже при 3 и 4 стадии меланомы такого вида прогноз жизни будет неблагоприятным. В том случае, если метастазы были обнаружены в одном лимфоузле, то прогноз будет составлять 50 %.

Если метастазов много, то вероятность дальнейшей жизни снижается до 17 %. Общая пятилетняя выживаемость равна всего лишь 34 %.

Ну что, дорогие друзья, вы узнали, что узловая меланома — недуг весьма агрессивный и стремительно развивающийся. Его успешное лечение зависит только от ранней диагностики и своевременного обращения к доктору.

Узловая меланома – крайне опасное заболевание, способное развиваться столь стремительно, что определяющим фактором в построении любых прогнозов можно считать своевременность ее выявления у пациента.

  • Если толщина новообразования составляет менее 0,75 мм, то хирургическое вмешательство может обеспечить хорошие шансы на прекращение развития патологии.
  • Опухоль размером более 1,5 мм причисляется ко второй стадии развития меланомы. Здесь прогноз менее благоприятный, а вероятность проявления рецидивов приближается к 90%.
  • 3 и 4 стадия считаются самыми опасными. В среднем, лишь каждому третьему больному удается прожить с таким диагнозом пять лет. Если метастазы распространяются на большое количество лимфатических узлов, выживаемость снижается до 17%.

У больных с меланомой в третьей и четвертой стадии неблагоприятный. В подавляющем большинстве случаев пятилетняя выживаемость для пациентов с третьей стадией меланомы составляет не более 30 %. Вместе с тем, у больных, имеющих метастазы только в одном лимфоузле этот показатель равен 50%, а с метастазами в четырех и более лимфоузлах – 17%.

При обращении за медицинской помощью на поздних стадиях прогноз неблагоприятный

Злокачественные образования небольшой толщины обладают меньшим метастатическим потенциалом, однако активное развитие заболевания может начаться даже спустя десятки лет после установления диагноза.


При обращении за медицинской помощью на поздних стадиях прогноз неблагоприятный

  1. дрожжевой грибок у ребенка
  2. голова болит от чеснока
  3. таблетки от чесотки
  4. антибиотики для собак дозировка
  5. дифлюкан во время месячных
  6. тетраборат натрия для мужчин
  7. дарсонваль от грибка ногтей
Adblock
detector