Сифилис - Лечение кожи

Е. Комаровский — Молочница у детей во рту: лечение у новорожденных

Источник проблемы

Грибы Candida живут в организме каждого здорового человека, но если будет превышен их количественный лимит, образуется молочница. Особенно тяжело поддается лечению заболевание у грудничков. Если все-таки у младенцев имеются признаки инфицирования кандидозом, лечение молочницы необходимо проходить одновременно и матери, и ребенку.

Такая грибковая инфекция, как молочница у детей во рту, может передаваться несколькими способами:

  • воздушно-капельным путем;
  • во время родов;
  • внутриутробно;
  • бытовым путем.

Несколько слов о молочнице

Возбудителем болезни является грибок рода Candida, поэтому заболевание называют по-другому кандидозный стоматит. Грибок считается частью человеческой микрофлоры, а локализуется обычно на слизистых оболочках рта, половых органах, в желудочно-кишечном тракте.

  1. Ослабленная иммунная система;
  2. Длительный прием сильнодействующих лекарственных средств;
  3. Несбалансированное питание.

Признаки кандидоза

Гиперемия (покраснение и отек слизистой, десен, спинки языка, миндалин) — первый симптом, в дальнейшем появляется белесый налет. Побочный признак — плач во время кормления грудью или выплевывание соски, так как малыш испытывает болезненные ощущения.

Заглянув в ротик, можно увидеть белесый налет на языке и небе. Могут появиться также творожистые бляшки на деснах, внутренней стороне щек. Если такие грибковые наросты снимать, то на языке под ними окажутся красные воспаленные участки кожи.

Кандидоз во рту у детей отличается от обычного налета тем, что его трудно снять. Когда есть сомнения в правильности диагностирования заболевания, можно взять чайную ложечку и аккуратно поскрести язык малыша.

У больных кандидозом детей молочница проявляется через несколько месяцев после рождения. Сначала у ребенка не пропадает аппетит, он с большим желанием тянется к груди берет ее в рот, но затем начинает плакать и отказывается кушать.

Родители способны сами распознать кандидоз во рту у ребенка. Симптомы нарушения варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей. Чаще всего наблюдается:

  • покраснение десен, слизистой оболочки, языка и губ;
  • появление рыхлого налета на пораженной кандидами зоне;
  • разрастание пятен, со временем они становятся желтого или серого цвета;
  • распространение кандидоза зависит от иммунитета младенца, может быть поражен весь рот или какая-то область.

Образовавшийся во рту налет тяжело отделяется, свободные от него участки кожи приобретают насыщенный красный цвет, местами выступает кровь. Младенец будет отказываться от приема пищи. Появляется обильное слюноотделение, при обострении наблюдается высокая температура, недомогание и нарушение стула.

Выявить кандидоз у подростков и детей помладше, которые уже могут говорить, намного проще. Они пожалуются родителям на дискомфорт во рту и неприятные ощущения во время приема пищи.

Причины грибкового поражения

Первопричиной молочницы считается заражение от матери — инфицирование слизистых малыша во время прохождения по родовым путям.

Именно поэтому перед планированием беременности рекомендуется пролечить воспалительные и грибковые заболевания. Если молочница появилась у беременной женщины, желательно полностью вылечиться до родов во избежание инфицирования новорожденного.

Помимо этого, существует ряд факторов, способствующих заражению грибком:

  • Заболевания вирусного характера;
  • Пренебрежение правилами элементарной гигиены (грязные игрушки, посуда, бутылочки, соски);
  • Пустышка на сон;
  • Нарушения в работе кишечника;
  • Аллергический дерматоз;
  • Ребенок постоянно срыгивает — во рту появляется благоприятная среда для размножения микробов болезнетворного характера;
  • Недоношенность малыша;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов.

Малыши на искусственном вскармливании чаще подвержены кандидозу, нежели груднички — молоко кормящей мамы стимулирует иммунную защиту маленького человечка.

Молочница передается двумя способами:

  1. Бытовым — через предметы личной гигиены (зубная щетка, посуда). Часто мама пренебрегает этими правилами: облизывает соски, ложки младенца, что приводит к заболеванию;
  2. Воздушно-капельным — например, хранение или мытье сырого мяса рядом с другими продуктами, что способствует проникновению грибка через воздух.

Особое внимание следует уделить ребенку старше 1 года, если он не принимал антибиотики и не контактировал тесно с другими детьми. Предположительно, сын или дочь страдают обострением хронического заболевания и нужна тщательная диагностика патологии.

Лечение молочницы во рту

Иммунная защита организма может снизиться из-за недостатка витаминов и микроэлементов, недосыпания, частых простудных заболеваний, обострения эндокринных болезней или других серьезных нарушений (ВИЧ, лейкоз).

Если речь идет о более взрослом ребенке, то молочница может появиться даже у подростка — болезнетворному процессу способствует гормональная перестройка организма, из-за чего нередко снижается иммунитет, появляются фоновые болезни.

Как диагностировать заболевание у ребенка

Перед тем как начать лечение кандидоза у детей в полости рта врач обязан провести лабораторные исследования, чтобы подтвердить свой диагноз. Специалисты рекомендуют обращаться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания. Это позволит быстрее начать терапию и устранить признаки молочницы.

При обнаружении очевидных симптомов нарушения врач обязан будет провести обследование, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к медикаментозным препаратам. Данные получают во время бакпосева, его сдают утром натощак.

  1. Общий анализ крови. Позволяет определить, существует ли воспаление в организме.
  2. Ларингоскопия. Необходимая процедура при кандидозе гортани. Благодаря ей определяют насколько глубоко проникли кандиды.
  3. Иммунограмма. Ее проводят во время болезни и через несколько месяцев после лечения чтобы понять, насколько лучше работает иммунитет.
  4. Выявление уровня глюкозы. Позволяет специалистам выявить, нет ли в организме других серьезных нарушений способствующих развитию кандидоза.

Хронический кандидоз развивается у ребенка при длительном отсутствии лечения или неэффективной терапии. Молочница лечится теми же медикаментами, что и острая форма, но врачи назначают высокую дозировку лекарства и увеличивают срок терапии.

Там могут ставить лекарства в виде инъекций для оказания экстренной помощи младенцу.

К основным факторам, благодаря которым возбудители болезни попадают в организм и начинают быстро размножаться, относится слабый иммунитет и развивающаяся микрофлора в ротике ребенка. На этом фоне у малыша возникает молочница.

Е. Комаровский - Молочница у детей во рту: лечение у новорожденных

Кроме этого выделяют ряд других причин:

  1. Несоблюдение матерью личной гигиены.
  2. Неправильная техника кормления и частое срыгивание.
  3. Ранее применялись антибиотики или гормональные препараты.
  4. Болезни кишечника, дисбактериоз.
  5. Привычка засыпать с бутылочкой во рту.
  6. Вскармливание молочной смесью с большим содержанием сахара.
  7. Некачественно вымытые игрушки, соски, посуда.
  8. Аллергический дерматит.
  9. Хронические болезни.
  10. Частые простуды и ОРЗ, которые еще больше ослабляют защитные функции.
  11. Ношение пластин для исправления прикуса или брекетов.

Эффективным способом профилактики и лечения является восстановление бактерицидных свойств слюны. Для этого потребуется:

  • Много гулять.
  • Регулярно проветривать комнату и контролировать уровень влажности.
  • После употребления молока дать ребенку немного попить, чтобы исключить оседание остатков молока.

Ребенку необходим прохладный, чистый и влажный воздух. Но как быть, если влажная среда – главный фактор роста грибов-патогенов, которые вызывают различные болезни. На этот вопрос наука о гигиене дает однозначный ответ – влажность воздуха помещения в интервале 40-60 % идеальна для работы дыхательной системы человека, кожи, сна и бодрствования.

лечение кандидоза полости рта у детей

Лечение кандидоза полости рта у детей – увлажнение воздуха

В условиях отопительного сезона влажность воздуха в помещении падает до 20-30%, поэтому необходимо в доме, где есть маленькие дети повышать показатели до оптимального уровня, а при болезни ребенка увеличивать до 70%.

Осуществлять контроль над влажностью поможет специальный прибор – гигрометр. Сделать такую домашнюю метеостанцию можно самостоятельно. Понадобится лишь шишка, раскрывающая чешуйки и издающая характерный треск в условиях сухости.

Е. Комаровский - Молочница у детей во рту: лечение у новорожденных

Вышеперечисленные мероприятия в большинстве случаев являются схемой полноценного лечения кандидоза полости рта у детей на ранних стадиях.

Симптоматика молочницы

Первыми симптомами заболевания становятся покраснение слизистой оболочки полости рта и отечность неба, языка, внутренней поверхности щек, десен. Спустя некоторое время появляется белого, сероватого или желтого цвета налет, который зачастую путают с остатками молока на языке.

Во рту появляются болезненность и жжение, детям больно глотать. Особенный дискомфорт преобладает при попадании на слизистую горячих, холодных, твердых, острых продуктов питания, поэтому нередко случается, что ребенок отказывается от еды, младенцы подвержены частым срыгиваниям.

После полости рта молочница распространяется на глотку: детям сложно глотать, присутствует ощущение инородного тела в горле.

Стадии болезни

Определить симптомы заболевания у ребенка иногда бывает тяжело, так как молочницу нередко просто принимают за остатки кашки или молока на слизистой оболочке рта. Потому нужно периодически осматривать рот ребенку, чтобы своевременно выявить наличие у него налета и высыпаний. Заболевание имеет несколько стадий, перечислим каждую из них.

Легкая стадия

На этой стадии молочницы у детей появляются во рту небольшие красные пятнышки. Со временем эти пятнышки покрываются творожистым белым налетом. Если определить молочницу у новорожденного во рту на этом этапе, то она не приносит ребенку особого дискомфорта и легко лечится в домашних условиях.

Симптомы:

  • белая пленка на слизистой ротовой полости;
  • если пленку попробовать убрать, то слизистая будет кровоточить;
  • в некоторых случаях слизистая рта имеет отечность.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болезнь молочница у мужчин причины

Средняя стадия

Творожистые пятна постепенно увеличиваются и соединяются друг с другом, наполняя собой всю полость рта. Главный симптом на этом этапе – кровоточащие и болезненные язвы под налетом. В это время малышу становится больно глотать или сосать, он может отказываться от приема пищи.

Е. Комаровский - Молочница у детей во рту: лечение у новорожденных

Симптомы:

  • на языке появляется плотный налет;
  • ребенок может потерять чувство вкуса;
  • уголки рта покрываются трещинами.

Тяжелая стадия

На этой стадии язвочки активно начинают кровоточить. Налет переходит на десны, щеки, глотку, небо, язык. Рот малыша полностью покрывается белой пленкой, ребенок чувствует сильную боль и дискомфорт.

На этом этапе общее самочувствие малыша значительно ухудшается, может увеличиться температура до 37-38 град.

Стадия Как выглядит молочница у детей
Легкая Отек слизистой оболочки полости рта, налет на языке, при его соскабливании видны пятна, которые могут начать кровить
Средняя Плотный налет, трещины губ в уголках рта, потеря чувства вкуса
Тяжелая Язык и небо покрывается жирной белой пленкой, язвы часто кровоточат, температура тела повышается до 39С

Молочница может протекать в острой и хронической формах.

Наиболее часто проходит в острой форме со всеми присущими тревожными симптомами молочницы у детей:

  • налетом во рту;
  • творожистыми язвочками;
  • при быстром развитии появляются трещинки в уголках губ.

В этот период дети могут жаловаться на жжение, сухость во рту и боль во время еды. При таком течении болезни диагностику должен проводить опытный доктор, так как все симптомы схожи с такими заболеваниями, как ангина, стоматит и даже дифтерия.

Хроническая форма молочницы у ребенка может выступать как дополнительный симптом другого, более тяжелого заболевания или присоединившаяся инфекция. Отличается такими признаками:

  • круглыми образованиями во рту желтого или коричневого цвета;
  • уплотнением лимфатических узлов;
  • отеком слизистых.

Удаление жирного налета при такой форме кандидозного стоматита бывает болезненным. Наблюдаются перемены в поведении ребенка: ранее веселый хулиган становится молчаливым, угнетенным и плаксивым.

Степени тяжести молочницы

Врачи подразделяют кандидозный стоматит на несколько форм. В зависимости от стадии процесса врач посоветует, чем лечить молочницу у детей во рту.

Легкая стадия

Е. Комаровский - Молочница у детей во рту: лечение у новорожденных

Если заглянуть в ротик малыша, то заметны красные пятнышки на внутренней поверхности щек и языке, которые в скором времени покрываются творогообразной пленкой. Налет получается снять ватной палочкой или шпателем.

Средняя стадия

Небольшие пятнышки белого цвета сливаются между собой, а язвочки под ними начинают кровоточить. Если заглянуть в ротик малыша, можно увидеть полость, заполненную белым творожистым налетом. Средняя стадия заболевания характеризуется появлением трещинок в уголках рта, болезненными ощущениями во время глотания или сосания, поэтому ребенок отказывается от еды или процесс сопровождается плачем и беспокойством.

Тяжелая стадия

Обычно на этой стадии у ребенка повышается температура до 38-39 градусов. Язвочки начинают кровоточить, полость рта приобретает сильный творожистый налет, который заметен не только на языке, но и на щеках, деснах, небе, спускается в глотку.

Если малыш беспокойный, появились расстройства сна, плохо кушает или вовсе отказывается от питания, стоит обратиться к педиатру для выявления болезни и назначения лечения с учетом стадии патологии.

Специалисты различают два типа протекания болезни: острый и хронический. Зачастую молочницу острого типа путают с такими патогенными состояниями как дифтерия, ангина, стоматит.

Острая симптоматика:

  • Ощущение сухости во рту;
  • Появление творожистого налета на слизистых;
  • Язвочки в уголках губ с налетом;
  • Уплотнение подчелюстных лимфоузлов.

Хроническая симптоматика:

  1. Воспаление лимфоузлов;
  2. Усиление отечности слизистых;
  3. Изменение цвета пятен на слизистых (вместо белого налет становится коричневого или желтого оттенка);
  4. При удалении налета язвочки кровят.

Варианты лечения грудничков

Зачастую лечение молочницы у детей выбирается в зависимости от возраста и причины возникновения, проводится в домашних условиях. К примеру:

  • Если причиной стало частое срыгивание, налаживается техника кормления. После кормления обязательно рекомендуется подержать малыша «столбиком» для того, чтобы вышел воздух, который малыш заглотнул во время еды.
  • Причиной молочницы во рту у грудничка стало искусственное вскармливание малыша смесью — рекомендуется пройти несколько курсов пробиотиков. Они предотвратят риск появления кандидоза и наладят пищеварение.

Если же желаемого результата нет, необходим осмотр у педиатра.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами.

Прежде чем лечить молочницу во рту у детей, следует убедиться в правильности диагноза. Помимо визуальной диагностики необходимы лабораторные исследования, в которые входят:

  • Бактериологический посев полости рта — установление грибкового типа, определение чувствительности к антимикотическим препаратам;
  • Визуальное исследование гортани ларингоскопом — определение грибкового поражения нижних дыхательных путей;
  • Анализ крови на сахар — диагностика сахарного диабета;
  • Общий анализ крови — смотрятся показатели лейкоцитов и СОЭ;
  • Кровь из вены на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, ВИЧ, сифилис и другие) — оценка состояния иммунной системы.

Чем можно смазывать ранки во рту

Новорожденным разрешается обрабатывать язвы и ранки несколькими способами: содой (1 чайную ложку растворить в чашке кипяченой воды) и марганцовкой (очень слабенький бледно-розовый раствор).

Пораженные участки протираются ватным или марлевым тампоном, смоченным в любом из растворов. Делать это нужно тщательно, не пропуская ни единого сантиметра (десна, язык, внутренняя часть щек, под языком).

Периодичность должна быть не менее шести раз в день. Если лечение начато своевременно, молочница проходит уже через пять–десять дней. Такие растворы создают на слизистой более щелочную среду, в которой грибок плохо размножается.

Причины появления молочницы у детей

У детей кандидоз ротовой полости развивается при определенных условиях. Распространенные причины инфицирования:

  1. Околоплодные воды или плацента. Если будущая мать страдает от кандидоза, то она может заразить младенца в период вынашивания. Также малыш рискует заразиться во время родов, поскольку околоплодные воды частично попадают в рот.
  2. Пустышка и нестерильные соски. Условно-патогенные микроорганизмы могут попасть на эти предметы, а после закрепиться на слизистой оболочке рта.
  3. Грибок соска. Кормящая мама должна следить за личной гигиеной и обрабатывать грудь после каждого кормления. При развитии грибка малыш заразится во время еды.
  4. Руки больного человека. Дети могут заразиться кандидозом не только от родителей, но и других взрослых. Достаточно недолгого тактильного контакта и нескольких соприкосновений, чтобы ребенок заболел молочницей.
  5. Пыль и шерсть. Кандиды способны выживать в шерсти животных и пыльных углах, поэтому регулярно нужно проводить влажную уборку и вычесывать домашних любимцев.
  6. Прием антибиотиков. Антибактериальные средства убивают не только полезных, но и вредных бактерий. Поэтому если проводится терапия ребенку или кормящей матери, это скажется на состоянии микрофлоры.
  7. Частое срыгивание. Из-за неправильного прикладывания к груди некоторые дети заглатывают слишком много воздуха и часто срыгивают пищу, при этом грудное молоко остается во рту и происходит брожение.

Флуконазол

Кандидоз полости рта часто диагностируют у недоношенных детей. В грудном молоке содержится масса полезных микроорганизмов, они помогают регулировать деятельность микрофлоры. Искусственные смеси не способны полностью заменить его, поэтому дети лишены дополнительной защиты и у них может возникнуть молочница.

Подростки и дети в возрасте от года могут заразиться кандидозом при употреблении некипяченой воды, сырого молока, немытых фруктов или овощей. Грибок успешно выживает в сыром мясе и рыбе, особенно если они хранились не в холодильнике.

Кандидоз рта у детей может возникнуть при использовании чужих средств личной гигиены, для этого подходит зубная щетка или посуда. В неосознанном возрасте ребенок стремится попробовать на вкус все окружающие предметы – это тоже может стать благоприятным фактором для развития молочницы во рту.

Этому способствует несбалансированное питание, недостаток витаминов, частые простудные заболевания и нехватка сна.

Провоцируют появление болезни грибки группы Кандида, именно по этой причине заболевание еще иначе называется кандидозный стоматит. Откуда берутся эти грибки? Кандида находится в организме совершенно любого человека, не показывая себя до определенного времени.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Молочница у женщин лечение на языке

Грибки поражают не только полость рта, но и остальные органы, потому важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы оно не перешло с полости рта вглубь организма.

Как правило, появление молочницы вызывают такие виды грибков:

  • C. glabrata – провоцирует появление заболевания у престарелых людей;
  • C. parapsilosia – находится у 50% новорожденных детей;
  • C. albicans – находится в организме у 70% взрослых и чаще остальных является причиной появления молочницы;
  • C. sake – редкая группа грибков.

Чаще всего заражения ребенка происходит от матери. Зачастую грибок переходит от матери к ее ребенку во время родов: ребенок проходит через родовые каналы матери, при этом на его слизистых ротовой оболочки и коже остается грибок от мамы.

Помимо этого, появление молочницы у детей могут провоцировать такие факторы:

  • вирусные инфекции;
  • аллергический дерматит;
  • болезни кишечника;
  • грязные соски, посуда, игрушки;
  • постоянное использование соски;
  • несоблюдение гигиены мамой;
  • частое срыгивание: чувствительность слизистой рта и кислая среда – великолепные условия для появления молочницы;
  • прием антибактериальных средств.

Внимание: у детей, находящихся на вскармливании грудью, меньше риск заболеть молочницей, чем у малышей, которые питаются смесями.

В подростковом возрасте молочница у детей, как правило, появляется на фоне гормональных изменений, а также из-за частых простуд и переохлаждений.

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит).

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов.

Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз.

Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз.

О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

После постановки диагноза оториноларинголог или педиатр решают, чем вылечить молочницу во рту у детей. В первую очередь, при лечении важно предотвратить распространение инфекционного процесса и не допустить повторного заражения. Терапия кандидоза требует комплексного подхода и терпения родителей.

Сложность лечения младенцев состоит в том, что малыш еще не умеет говорить и не может описать свои симптомы. Поэтому мамам новорожденных и грудничков нужно быть предельно внимательными к состоянию здоровья ребенка, а при появлении сомнительной симптоматики обращаться к участковому педиатру.

Если причиной кандидоза является частое срыгивание, нужно помимо лечения болезни предотвратить физиологический процесс. Важно прикладывать малыша правильно к груди, постараться давать бутылочку и соску так, чтобы во время захвата соски, груди малышу в желудок не попадал воздух.

Педиатры уверяют, что легкую стадию болезни необязательно лечить — достаточно лишь соблюдать чистоту жилого помещения, как можно чаще проветривать комнату, не допускать развития плесени в квартире.

Поэтому допустимая температура воздуха в помещении не должна превышать 19 градусов, а относительная влажность воздуха должна колебаться в пределах 40-60%. Чтобы в дальнейшем не допустить повторного инфицирования, важно прокипятить все баночки, бутылочки, соски, а также мыть грудь перед кормлением хозяйственным мылом и обрабатывать соски антисептиком.

По мнению известного доктора Комаровского, рост грибков прекратится, если у малыша будет нормальное носовое дыхание. Поэтому родителям следует увлажнять слизистую носа во избежание микротрещинок и размножения патогенных микроорганизмов.

Терапия хронической формы заболевания

Деткам полугодовалого возраста рекомендуется применять готовые медикаменты. При тяжелой форме молочницы назначаются противогрибковые препараты, а также лекарственные средства с содержанием железа. При своевременных и верных назначениях кандидоз проходит уже через несколько дней.

Нужно обратить внимание родителей на то, что даже в случае исчезновения всех признаков болезни не нужно прекращать лечение самостоятельно. Если определенный препарат назначается доктором и указывается срок применения, нарушать его нельзя, такая самостоятельность чревата рецидивом кандидоза.

Подтвердить полное выздоровление могут лишь лабораторные исследования соскобов слизистой рта.

Лечение народными средствами

Выделяют некоторые наиболее эффективные народные методы, которые можно применять, если у малыша нет аллергии.

Компоненты Применение
Свежевыжатый морковный сок Полоскание рта
Морковный сок мед Также для полоскания ротовой полости
Мед Смазывание проблемных мест
Малиновый сок мед Прокипяченной остывшей смесью обрабатываются язвы
Десять грамм травы зверобоя залить чашкой кипятка, настоять и процедить Полоскание рта 3 раза в день
Медовая смесь (1 ч.л. меда 2 ч.л. воды) Протирание полости рта
Крепкий зеленый чай Полоскание рта
Сок алоэ Смазывать язвы

Если ваше чадо страдает аллергической реакцией, народные методы лечения применять не стоит, чтобы помимо молочницы не пришлось заниматься устранением аллергии.

Лечить кандидозный стоматит малышу медикаментами не рекомендуется, но прекрасно зарекомендовала себя нетрадиционная медицина. Средства народных целителей не несут опасности для маленького ребенка, не вызывают аллергических реакций, успешно справляются с заболеванием.

Полезные рецепты для излечивания от орального кандидоза:

  • Сок алоэ разбавляем водой комнатной температуры 1:1, пропитываем ватную палочку и обрабатываем рот;
  • Водный раствор соды, пероксида водорода необходимы для обработки пустышки или сосков;
  • Марганцовокислый калий (марганцовка) разводится до светло-розового цвета и обрабатывает слизистые. Лечение составляет не более 1 недели;
  • Мед жидкой консистенции используется только в том случае, если ребенок не является аллергиком. Возьмем 20 мл гречневого или липового меда и разведем в 100 мл воды. Макаем пустышку в медовую воду, но рот малыша обрабатывать не стоит.

Дифлюкан

Данная проблема лечится и народными средствами. Лечение деток до полугода не предусматривает прием антигрибковых препаратов внутрь, но существует проверенная схема народолечения, включающаяся комплекс мероприятий:

  • При первых симптомах обрабатывайте слизистую рта, смазывая эссенцией из лепестков роз или смесью меда с соком алоэ через час после того, как ребенок поест стерильным бинтом, намотанным на палец.
  • Тщательно обрабатывайте посуду, из которой ест ребенок, промыв под проточной водой, а затем обдав кипятком. Стерилизуйте игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот.
  • При вскармливании грудью следует уделить особое внимание молочным железам, так как они могут быть источником инфицирования ребенка. Для этого соблюдайте гигиену этой области тела. Обмывайте соски содовым раствором, который готовится из расчета 1 ч. ложка на стакан воды или прикладывайте компрессы со слабым раствором яблочного уксуса в тех же пропорциях. Организуйте воздушные и солнечные ванны верхней части тела. Не стоит забывать о гигиене своих рук и рук ребенка.
  • Откажитесь от продуктов в диете, в составе которых находятся дрожжи, простые углеводы, много сахара. Пейте зеленый чай и употребляйте кисломолочные продукты. Принимая лакто и бифидобактерии, кишечная микрофлора восстановится.
  • Принимать противогрибковые мази следует только по назначению врача.

Важно! Появление молочницы у ребенка во рту провоцирует появление трещин на сосках. Для их профилактики применяются мази, обладающие заживляющим и увлажняющим эффектом, например, Бепантен.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Средства от молочницы при беременности

Лечение содой

Распространена лечебная методика, заключающаяся в том, что внутренняя поверхность щек обрабатывается 2%-ным содовым раствором после каждого кормления. Это дешевый аналог аптечным жидким препаратам и прекрасная альтернатива Кандид раствору.

молочница у ребенка во рту лечение содой

Лечение молочницы содой

Процедура должна проводиться не меньше 5 раз. Существует мнение, что содовая терапия небезопасна для грудничка. Свидетельством тому являются концентрация раствора и детские запоры. Первая проблема связана с тем, что слабый раствор неэффективен, а сильный провоцирует ожог нежных оболочек.

Второй момент обусловлен низкой кислотностью при попадании соды в органы пищеварения, что затрудняет процессы переваривания, вызывает вздутие и запоры. Нужно помнить, что гидрокарбонат натрия – средство не против грибков, а антисептик.

Если ребенок плачет и сопротивляется процедуре, можно воспользоваться пустышкой. Чайная ложка жидкого меда смешивается с 3-мя чайными ложками кипяченой воды. В раствор соска окунается каждый раз, когда младенец просит пустышку.

Микосист

Главное в лечении, наблюдать за тем, чтобы у ребенка не появился аллергический дерматит (диатез). У профессионалов такое лечение вызывает сомнение, поскольку мед – сладкая среда, которой питается грибок Кандида. Поэтому вместо профилактики и лечения можно получить обратный эффект, вплоть до осложнений.

В терапии молочницы у детей грудного возраста применяются фруктово-овощные соки. Морковный, свекольный или ягодный соки не имеют выраженного противогрибкового действия. Они обладают лишь слабым антисептическим эффектом.

Кандидоз на языке у грудничков вылечивается Йодинолом, разбавленным водой из расчета 1:2. Раствор наносят на ватную палочку и обрабатывают им слизистые поверхности. Используются другие растворы для обработки ротовой полости:

  • Марганцовки, приготовленной из нескольких кристаллов и воды, чтобы вода чуть окрасилась в розовый цвет.
  • Люголя, разведенного водой в пропорции 1:3.
  • С облепиховым маслом.
  • Настоя ромашки.

Категорически не рекомендуется чистить налет механически. Такая процедура чревата еще большим повреждением нежной слизистой полости рта и присоединением вторичной инфекции.

Лечение для трехлеток и старше

Деткам после трех лет, когда уже можно совмещать общую и местную терапию, назначается лечение:

  • антигрибковыми препаратами;
  • щелочными;
  • дезинфицирующими.

При протекании молочницы в легкой форме могут быть прописаны раствор Кандид или буры в глицерине (относится к высокотоксичным препаратам), нистатиновые капли. В применении они просты: после еды тщательно протирается полость рта.

Причины появления и профилактические меры

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Нистатин

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Чтобы молочница не рецидивировала, необходимо соблюдать профилактические меры:

  1. Производить стерилизацию средств личной гигиены младенца;
  2. Уход и дезинфекция детских игрушек;
  3. Профилактика дисбактериоза при лечении антибиотиками;
  4. Излечивание от молочницы перед родами;
  5. Нежелателен тесный контакт с другими детьми, страдающими заболеваниями ротовой полости и грибком ногтей;
  6. Своевременный прикорм с содержанием овощей, фруктов, молочнокислых продуктов;
  7. Уход за зубами малыша, начиная с первого зуба.

Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.

Почему появляется?

Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:

  1. Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
  2. Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
  3. «Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
  4. У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
  5. Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
  6. Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
  7. Иммунодефицитные синдромы.
  8. Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
  9. Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Как избежать?

Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.

А также:

  • стимулировать иммунную функцию ребенка;
  • дезинфицировать его игрушки;
  • осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
  • избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
  • включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.

Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.

В период лечения молочницы особое внимание уделяют гигиене малыша, родителей и всего окружения. Игрушки, пустышки, соски, бутылки и все, что может оказаться в ручках вашего малыша, желательно кипятить в воде с содой или уксусом.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены кандидозу, чем груднички-искусственники, поскольку грудное молоко обеспечивает лучшую иммунную защиту. Но мамам нужно перестраховаться и тщательно мыть руки перед общением с ребенком, следить за чистотой тела и груди, смазывать соски ланолином (чтобы избежать образования трещин), в период грудного вскармливания отдать предпочтение натуральному белью. При этом не советуют мыть грудь с мылом прямо перед кормлением.

Обязательно ежедневное купание крохи и прогулки на свежем воздухе. Также следует позаботиться о достаточном количестве витаминов и минералов в рационе.

Меры профилактики молочницы у детей:

  • Своевременно выявлять урогенитальную молочницу и заниматься лечением еще до родов, чтобы не подвергать опасности заражения своего малыша.
  • Следить за пищеварением крохи.
  • При появлении первых зубок организовать правильный уход и научить этому ребенка.
  • Не затягивать с лечением вирусных инфекций и простуды.
Adblock
detector