Сифилис - Лечение кожи

Флуконазол сколько выводится

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы препарата:

  • капсулы: твердые желатиновые, цвета крышечки и корпуса, внешний вид содержимого капсул зависят от производителя (по 1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 или 40 шт. в упаковках ячейковых контурных, флаконах полимерных, банках полимерных, банках темного стекла, упакованных в картонные пачки);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оболочка белого с кремовым оттенком или белого цвета (в дозе 50 и 100 мг – по 10 шт., в дозе 150 мг – по 1 или 2 шт. в контурных ячейковых упаковках из ПВХ/Al фольги, по 1 упаковке в картонной пачке);
  • раствор для инфузий: слегка окрашенная или бесцветная прозрачная жидкость (по 50 или 100 мл во флаконах или бутылках, по 1, 2, 5 или 10 флаконов, по 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84 или 96 бутылок в упаковках).

В 1 капсуле содержатся:

  • активный компонент: флуконазол – 50, 100 или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: состав зависит от производителя.

В 1 таблетке содержатся:

  • активный компонент: флуконазол – 50, 100 или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, лактоза, повидон 25, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния;
  • пленочная оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, тальк, полисорбат.

В 100 мл раствора содержатся:

  • активный компонент: флуконазол – 200 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлорид натрия, натрия гидроксид/хлористоводородная кислота (для доведения pH), вода для инъекций.

Для лечения грибковых заболеваний у мужчин и женщин, возникших на фоне ослабленного иммунитета, используется Флюкостат – инструкция по применению препарата включает информацию об использовании капсул перорально или раствора внутривенно.

Препарат Флюкостат

Согласно фармакологической классификации, лекарство от молочницы для женщин Флюкостат относится к противогрибковым препаратам.

Антимикотический эффект достигается за счет активного действующего вещества флуконазола, который борется с возбудителями заболеваний, уничтожая клетки грибов.

Несколько форм выпуска лекарства позволяет справиться с разными типами инфекции слизистых или кожи.

Капсулы Раствор Таблетки Свечи
Описание Светло-розовые капсулы с коричневой или белой крышкой Прозрачная бесцветная жидкость Белые овальные Овальные белые суппозитории
Состав Диоксид кремния коллоидный, лактоза, желатин, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, красители, метил-и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, уксусная кислота Хлорид натрия, вода Диоксид кремния, стеарат магния Полиглицериды
Концентрация флуконазола, мг 50 или 150 на 1 шт. 2 на 1 мл, 100 на флакон 50 или 150 на 1 шт. 50 или 150 на 1 шт.
Упаковка По 1, 2 или 7 шт. в блистере Флаконы 50 мл По 1 или 2 шт. По 1 или 2 шт. в блистере

Противогрибковое средство Флюкостат содержит флуконазол, который относится к классу триазольных средств, является ингибитором синтеза стеролов в клеточной мембране грибов.

Препарат активен по отношению к возбудителям молочницы, оппортунистических микозов, включая грибы рода Кандида, криптококки, микроспоры, трихофиты.

Флуконазол уничтожает возбудителей микозов эндемичного типа, включая бластомицетов, гистоплазмы.

Флуконазол сколько выводится

При пероральном приеме активное вещество абсорбируется с биодоступностью 90%, максимальной концентрации в плазме крови при употреблении натощак достигает через 30-90 минут.

На пятый день лечения препаратом достигается терапевтически значимая концентрация противогрибкового компонента. Флуконазол обнаруживается в мокроте, слюне, спинномозговой жидкости, роговом слое кожи, эпидермальном, поте.

Выводится препарат за 30 часов почками с мочой.

В инструкции по применению Флюкостата указано на следующие показания к его использованию пациентами:

  • криптококкоз;
  • криптококковый грибковый менингит, включая больных с иммуносупрессией (СПИД, после трансплантации органов);
  • кандидоз генерализованный или диссеминированный, кандидемия, включая больных со злокачественными новообразованиями, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные вещества;
  • кандидоз слизистых оболочек, включая полость рта, глотки, пищевода;
  • кандидурия, профилактика орофарингеального кандидоза;
  • генитальный кандидоз (вагинальный кандидоз, острые и хронические формы молочницы), профилактика, кандидозный баланит;
  • профилактика кандидоза, грибковых инфекций у больных после лучевой терапии;
  • микозы кожи, стоп, тела, паховой области;
  • кандидоз кожи, онихомикоз (грибок ногтей), отрубевидный лишай;
  • глубокие эндемические микозы.

Врачи часто назначают Флюкостат – в инструкции по применению препарата указано, что способ использования и дозировка отличаются в зависимости от формы выпуска.

Раствор вводится парентерально, таблетки и суппозитории – интравагинально, капсулы принимаются перорально.

Продолжительность курса лечения и дозировка зависят от типа заболевания и возбудителя инфекции.

Таблетки

По инструкции, таблетки Флюкостат вводятся интравагинально. Они применяются для местного лечения молочницы, могут быть использованы во время месячных, при беременности и кормления грудью.

Для снятия острого приступа заболевания хватит одной вагинальной таблетки, при хроническом рецидивирующем кандидозе дозировку назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Раствор

Флюкостат в форме раствора предназначен для внутривенного капельного введения. По инструкции, скорость ввода не должна превышать 20 мг/мин (10 мл).

Разрешено сочетать препарат с растворами глюкозы, Рингера, Хартмана, калия хлорида в глюкозе, натрия бикарбоната, изотоническим натрия хлорида и аминофузином.

При криптококковых и кандидозных инфекциях в первый день вводят 400 мг, затем 200-400 мг/день на протяжении 6-8 недель.

Капсулы

Заболевание Доза в первый день, мг Продолжение лечения, мг/сутки Продолжительность курса, недель Примечания
Криптококковый менингит 400 200-400 6-8
Профилактика криптококкового менингита у больных СПИДом 200 200 Определяет врач
Кандидозные инфекции 400 200 При отсутствии эффекта доза сохраняется в размере 400 мг/сутки
Орофарингеальный кандидоз 100 50-100 1-2
Атрофический кандидоз полости рта 50 50 2
Эзофагит, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых 100 50-100 2-4
Вагинальный кандидоз, баланит 150 однократно
Хронический вагинальный кандидоз 150 Раз в месяц 4-12 месяцев
Профилактика кандидоза 50-400 однократно
Микозы кожи 150 Раз в неделю 2-4 (6 при микозе стоп) Доза может быть 50 мг/сутки
Отрубевидный лишай 300 Раз в неделю 2 Иногда 300 мг/неделю
Онихомикозы 150 Раз в неделю 3-6 месяцев для рук, 6-12 месяцев для стоп
Эндемические микозы 400 200-400 2 года
Заболевание Доза, мг/кг/сутки Примечания
Кандидоз слизистых оболочек 3 В первый день может быть назначено 6 мг/кг
Генерализованный кандидоз 6-12
Профилактика инфекций при сниженном иммунитете 3-12

В качестве местного средства борьбы с грибками при кандидозе вульвы и влагалища применяются вагинальные суппозитории Флюкостат.

При остром течении молочницы вводят одну свечу, как можно глубже во влагалище, на ночь. Предварительно следует провести соответствующую гигиену половых органов.

При хроническом течении болезни курс и дозировку определяет гинеколог.

Особые указания

В инструкции по применению препарата пациентам важно обратить внимание на раздел особых указаний:

  • редко применение Флюкостата сопровождается токсическими изменениями печени, включая летальный исход;
  • при появлении у больного СПИДом, лечащегося флуконазолом, поверхностной грибковой сыпи, многоформной эритемы или буллезных поражений необходимо отменить терапию.

При беременности

Лечение капсульным Флюкостатом при беременности разрешено только с одобрения врача и при наличии тяжелых или угрожающих жизни микозов.

Гинеколог должен оценить пользу терапии над риском для плода, и если она выше, назначить применение. Флуконазол выделяется с грудным молоком, поэтому при терапии на грудном вскармливании стоит его отменить.

Свечи и таблетки разрешены во время вынашивания ребенка, по отзывам, не проявляли негативного влияния.

Для детей

Прием капсульной формы Флюкостата противопоказан детям в возрасте до трех лет. Раствор назначается с первых дней жизни по показаниям, угрожающим здоровью пациента.

Дозировка препарата для детей рассчитывается по инструкции, зависит от возраста ребенка и его массы тела.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Через сколько проходит молочница

Интравагинальное применение лекарственного средства не предназначено для несовершеннолетних.

Лекарство не рекомендуется сочетать с приемом алкоголя или спиртными напитками и лекарствами. Это грозит проявлениями нарушения стула, рвотой, тошнотой, выраженными головными болями.

При сочетании лекарства и этанола страдает печень – увеличивается токсическая нагрузка на нее, что приводит к снижению параметров лейкоцитов и тромбоцитов в крови, нарушению сердечного ритма.

У пациента повышается риск проявления аллергии.

В инструкции по применению Флюкостата сказано о возможном лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами:

  • с осторожностью можно сочетать флуконазол с Цизапридом, Астемизолом, Рифабутином, Такролимусом и прочими лекарствами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома;
  • Варфарин и кумариновые антикоагулянты увеличивают протромбиновое время;
  • Флуконазол увеличивает период полураспада гипогликемических препаратов (появление гипогликемии), повышает концентрацию Фенитоина и Зидовудина, нуждается в увеличении дозировки в комбинации с Рифампицином;
  • усиливает эффект антибиотиков;
  • нужен контроль концентрации Циклоспорина в крови, Флуконазол ее повышает, как и вероятность теофиллиновой интоксикации;
  • сочетание с Терфенадином и Цизапридом ведет к желудочковой тахикардии, аритмии, с Рифабутином – к увеиту;
  • Такролимус повышает риск нефротоксичности, Мидозолам – психомоторных эффектов.

Побочные действия

Противопоказания

  1. Кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. молочница, полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, профилактические меры по предотвращению рецидивов орофарингеального кандидоза у пациентов с ВИЧ;
  2. Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивныхкандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей).
  3. Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие формы данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии.
  4. Микозы (грибок) кожи, в том числе микозы стоп, тела и паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистопламоз у больных с нормальным иммунитетом;
  5. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне лучевой или химиотерапии, у больных СПИДом
  6. Лечение и профилактика кандидозного баланита, отрубевидный лишай и онихомикозы;
  7. Грибковое поражение стоп, тела, кожи интимных зон и ногтевых пластин рук ног.
  • генерализованный кандидоз, включая кандидемию, инфекции эндокарда, глаз, брюшной полости, дыхательных и мочевых путей, диссеминированный кандидоз – с целью терапии, в том числе у пациентов со злокачественными опухолями, в отделениях интенсивной терапии, в комплексе с цитостатической или иммуносупрессивной терапией, при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  • кандидоз слизистых оболочек, включая полость рта и глотку, в т. ч. атрофический кандидоз полости рта вследствие ношения зубных протезов, кандидоз пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидозы кожи, кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей; с целью профилактики рецидивирующего орофарингеального кандидоза у пациентов со СПИДом;
  • генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (хронический рецидивирующий и острый), кандидозный баланит; для профилактики с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (при 3 и более эпизодах в год);
  • криптококкоз (Cryptococcus neoformans) различной локализации (легкие, кожа и др., в т. ч. криптококковый менингит) как у пациентов с нормальным иммунным ответом, так и при иммунодепрессивных состояниях в результате СПИДа, трансплантации органов и т. п.; может применяться с целью профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  • грибковые инфекции у пациентов со злокачественными опухолями, предрасположенных к таким заражениям в результате облучения или химиотерапии цитостатиками – с целью профилактики;
  • микозы кожи (в том числе микозы тела, паховой области, стоп), кандидоз кожи, онихомикозы, отрубевидный лишай;
  • глубокие эндемические системные микозы, такие как паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у пациентов с нормальным иммунитетом;
  • кандидоз при наличии высокого риска генерализованной инфекции, к примеру, у больных с нейтропенией (выраженной или длительно сохраняющейся) – с целью профилактики;
  • кандидоз слизистых оболочек и пищевода, орофарингеальный кандидоз у детей (для раствора).

trusted-source

Абсолютные:

  • одновременный прием Флуконазола в дозах ≥ 400 мг/сут с лекарственными веществами, удлиняющими интервал QT (терфенадин, астемизол и др.);
  • лактация (период грудного вскармливания);
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток и капсул, у которых в качестве одного из вспомогательных компонентов присутствует молочный сахар);
  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим противогрибковым веществам, производным азола.

Относительные (Флуконазол применяют с осторожностью ввиду повышенного риска осложнений): печеночная недостаточность, сыпь, проявляющаяся на фоне терапии у пациентов с инвазивными/системными и поверхностными грибковыми инфекциями, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (нарушения электролитного баланса, органические поражения сердца, одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой, вызывающими аритмии лекарственными средствами, рифабутином и другими индукторами цитохрома Р450), беременность, применение в дозах {amp}lt; 400 мг/сут одновременно с терфенадином, астемизолом и др.

Использования флуконазола при беременности необходимо избегать, за исключением случаев терапии тяжелых грибковых инфекций, потенциально угрожающих жизни женщины, когда прогнозируемая польза для нее значимо превышает вероятный риск для развивающегося плода.

Флуконазол 150 – применение при молочнице

Сколько дней пить флуконазол при молочнице? При вагинальном кандидозе и баланите взрослым назначают капсулы флуконазола 150 мг однократно — то есть в норме пить один раз (один день). Для профилактики рецидивов генитального кандидомикоза используют в дозе 150 мг 1 раз в месяц.

Через сколько проходит молочница после флуконазола? Зависит от степени тяжести грибкового поражения и своевременности начатого лечения. В «обычном» случае симптомы молочницы могут пройти уже через неделю, по отзывам пациенток это срок от 5 до 15 дней.

Дифлюкан — полное описание и применение от грибка ногтей

Микозы стоп, паха, гладкой кожи, кандидозы кожи у взрослых лечат флуконазолом по схеме: 1 капсула 150 мг в неделю на протяжении 2−4 недель.Возможна альтернативная схема приема флуконазола от грибка стоп и кожи по схеме 1 капсула 50 мг ежедневно.

Флуконазол сколько выводится

При грибке ногтей флуконазол применяют по инструкции – 150 мг 1 раз в неделю и терапия продолжается до полной смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

Глубокие запущенные формы микозов у детей и взрослых лечат дозировкой флуконазола, не превышающей 400 мг в день. В этом случае срок сколько дней пить флуконазол устанавливается строго индивидуально в зависимости от течения заболевания и особенностей поражения.

Когда начинает действовать флуконазол? Препарат начинает действовать сразу, но необходимо пройти весь курс лечения и дождаться обновления ногтя. Только в этом случае риск рецидива будет сведен к минимуму.

Дозировка флуконазола детям старше 4х лет должна рассчитываться врачом и зависит от веса ребенка. При кандидозе слизистых оболочек норма составляет 1 – 3 мг на килограмм веса, а при системных поражениях увеличивается до 12 мг/кг.

Больным пожилого возраста, при отсутствии почечных нарушений, следует придерживаться обычного (взрослого) режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать.

Флуконазол – одно из противогрибковых средств широкого спектра действия. Список назначений для флуконазола огромен, он применяется в гинекологической, терапевтической, неврологической, дерматологической практике.

На основе этого вещества выпускается много препаратов, один из них – Флюкостат. Его можно найти в любой аптеке виде капсул. В данной статье рассмотрим, как применять Флюкостат против грибка различной локализации.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Молочница при беременности опасность для ребенка

Как мы уже отметили, флуконазол обладает активностью против многих видов грибка. С его помощью лечат заболевания внутренних органов, кожи, слизистых оболочек и ногтей, которые вызываются грибками рода Кандида, криптококками, микоспорумом, трихофитоном и др.

Флуконазол очень быстро абсорбируется в ЖКТ и уже через полчаса, если выпить капсулу натощак, достигается максимальная концентрация лекарственного средства в крови. Действующее вещество проникает во все ткани организма и биологические жидкости, накапливается в коже, волосах и ногтях и быстро подавляет грибок.

Описание препарата

Флюкостат – один из самых часто назначаемых препаратов на основе флуконазола. Его производит российская компания Фармстандарт-Лексредства. Выпускается данное лекарство в разных дозировках и упаковках, что обеспечивает удобство применения в разных ситуациях.

Флюкостат – инструкция по применению: состав и действие препарата, аналоги и цена лекарства, отзывы о медикаменте

Препарат Флюкостат

Флуконазол – это действенное лекарство от молочницы и других заболеваний грибковой природы.

Препарат имеет форму суспензий, инъекций и таблеток (капсул). Последний вариант считается наиболее удобным в терапии, поэтому врачи часто назначают именно таблетированную  форму, а схему лечения подбирают исходя из клинической картины заболевания конкретного пациента.

Сегодня мы поговорим о том, с какой целью назначают данный препарат и как принимать его правильно.

Активным компонентом таблеток Флуконазола является одноименное вещество Fluconazole, в качестве вспомогательного ингредиента в составе препарата значится лаурилсульфат натрия. Таблетированный вариант выпускается дозировками 50, 100 и 150 мг.

Компоненты проникают внутрь вредоносной флоры и препятствуют их размножению. Достаточная абсорбция средства позволяет активным веществам быстро поглощаться органическими жидкостями и выводиться через почки.

Таблетки разрушают ферменты грибков, зависимые от цитохрома P450. Они подавляют активность кандидозных штаммов, трихофитона, микроспорума, криптококков и микроорганизмов, провоцирующих эндемические микозы – Hystoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.

Флуконазол и лаурилсульфат натрия приостанавливают процесс превращения ланостерола в эргостерол – важный белок в строении тела мицелия. Воздействие средства повышает проницаемость клеточных мембран паразитических особей и затормаживает процесс их роста и репликации. Для ферментов человеческого организма Fluconazole не опасен.

Капсулы Флуконазол

Флуконазол, выпускаемый под торговой маркой Дифлюкан, является лекарством, используемым для лечения грибковых инфекций, в полости рта и горле и грибковых инфекций у женщин.

Флуконазол относится к группе лекарств, известных как противогрибковые средства, которые действуют, предотвращая грибок от создания собственной формы холестерина на основе растений.

Флуконазол был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (УПКиЛ) под торговой маркой Дифлюкан в 1990 году и изготовлен компанией Pfizer.

Предостережения

Рекомендуется воздержаться от приема, если у вас аллергия на флуконазол или любые его неактивные ингредиенты.

Если вы принимаете лекарства, которые влияют на работу сердца, так же следует воздержаться от приема флуконазола.

Кроме того, если у вас существуют серьезные проблемы с почками, ваш  организм может не выводить препарат так быстро, как стоит.

В этом случае врачу следует назначать дозировку индивидуально.

Проконсультируйтесь  со своим врачом, прежде чем принимать флуконазол, если:

  • Вы принимаете лекарства, которые меняют сердечный ритм или проходимость сосудов, такие как эритромицин, орак (пимозид) или хинидин
  • Присутствуют проблемы с почками
  • Вы беременны

Кроме того, если у вас аллергия на азолы (строительный блок определенного класса противогрибковых препаратов, включающий флуконазол), вы не должны принимать флуконазол.

Следует также отметить, что люди с определенной чувствительностью должны быть осторожны с различными лекарственными формами флуконазола.

Люди с чувствительностью к глицерину должны избегать сиропов флуконазола, потому что глицерин может вызывать неприятные симптомы, такие как диарея, дискомфорт в желудке или головные боли.

В целом, не рекомендуется, прием при беременности.

Флуконазол капсулы 150 мг

Флуконазол может повредить плод и должен приниматься только в ситуациях, когда не существует других безопасных вариантов.

Независимо от этого, вы должны сообщить своему лечащему  врачу, если вы беременны или планируете забеременеть, прежде чем принимать этот препарат.

Исследования показали, что флуконазол передается с грудным молоком, поэтому предупредите своего врача, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Головная боль является наиболее распространенным побочным эффектом приема флуконазола. Другие побочные эффекты включают в себя : тошноту, диарею, рвоту, сыпь и боль в желудке.

  • Изменения сердечного ритма или электрической активности в сердце
  • Почечная недостаточность и воспаление, в том числе увеличение уровня ферментов печени и пожелтение кожи, ногтей и белых глаз (желтуха)
  • Отек губ, рта и языка (ангиодистрофия)
  • Падение количества лейкоцитов или количества тромбоцитов
  • Затрудненное дыхание
  • Высокие триглицериды, низкий уровень калия в крови
  • Тяжелые и потенциально опасные для жизни кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз

Флуконазол может вызвать некоторые непредсказуемые побочные эффекты, в том числе облысение и головокружение.

Взаимодействие с другими препаратами.

Флуконазол взаимодействует с большим количеством препаратов и может увеличивать их уровень в крови, что вызывает опасные реакции.

Обязательно поставьте в известность врача о всех препаратах, которые вы принимаете.

Вы не должны принимать флуконазол, совместно с такими препаратами:

  • Хисманаль (астемизол)
  • Эритромицинсодержащие лекарственные средства, включая лекарственные средства, содержащие эритромициновое основание, элюиромицин-этилсукцинат, эритромицин-лактобионат или стеарат эритромицина
  • Ибтулид, дезопирамид, Проместил, Прокан или Проканбид (прокаинамид)
  • Лозол (индапамид)
  • Ломитапид
  • Небупент (пентамидин)
  • Орак (пимозид)
  • Хинидин

Вы должны проконсультироваться  со своим врачом о вариантах замены флуконазола, если вы принимаете следующее:

  • Препараты для нерегулярного сердечного ритма, такие как Кордарон или Амидарон,Бетапэйс или Бетапэйс АФ (соталол), Тикосин  или дронедарон.
  • Лекарства для настроения и / или депрессии, такие как Памелор (нортриптилин), Прозак(флуоксетин), Буспар(буспирон), Целекса (циталопрам) и Абилифи(арипипразол)
  • Статины для холестерина, такие как Липитор (аторвастатин), Зокор (симвастатин) и Мевакор (ловастатин)
  • Эстрогенсодержащие препараты, для контроля рождаемости и заместительной гормональной терапии
  • Форадил или Перфоромист (формотерол)
  • адреналин
  • Корег (карведилол)
  • Мигергот или Кафергот (эрготамин) и Мигранал (дигидроэрготамин)
  • Антибиотики, такие как биаксин (кларитромицин), Авелокс (моксифлоксацин) и Цитромакс(азитромицин)
  • Некоторые лекарства от рака, такие как Доксил или Адриамицин (доксорубицин), Кометрик (кабозантиниб), Инлита (акситиниб), Босулиф (босутиниб) и Вотриент(пазопаниб)
  • Психиатрические препараты, такие как Халдол (галоперидол) и Геодон (зипразидон)
  • Кумадин (варфарин)

Вы должны избегать или ограничивать употребление алкоголя во время приема флуконазола.

Поскольку оба компонента по отдельности могут вызывать головные боли и дискомфорт в желудке, а употребление алкоголя при приеме флуконазола может ухудшить эти побочные эффекты.

Флуконазол и сок грейпфрута

Печень усваивает флуконазол и сок грейпфрута одинаково.

Поэтому вы должны избегать употребления грейпфрута и употребления грейпфрутового сока во время приема флуконазола.

Флуконазол доступен в форме таблеток, жидкости и мази.

Вы должны принимать  назначенную вашим врачом дозировку каждый день, даже после исчезновения симптомов, если врач не сказал по другому.

Для лечения грибка в ротовой полости и грибка, известного как молочница, ваш врач может назначить 200 мг в первый день, а затем 100 мг в день в течение как минимум двух недель.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Микрофлора влагалища: нормальная и нарушение

Люди с грибковыми инфекциями пищевода могут принимать 200 мг в первый день, а затем 100 мг в день в течение как минимум трех недель.

Для лечения дрожжевых инфекций влагалища достаточно однократной дозы 150 мг.

Чтобы помочь избежать или предотвратить грибковые инфекции при лечении пациентов с трансплантацией костного мозга, обычная доза составляет 400 мг в день.

Люди с типом менингита (обычно наблюдаемые у людей со СПИДом) обычно назначают 400 мг или более флуконазола в течение первого дня, а затем 200 мг в день.

В зависимости от того, как ваш организм реагирует на лекарство, ваш врач может увеличить дозировку до 800 мг в день.

Дозировка флуконазола обычно зависит от веса ребенка, поэтому обратитесь за помощью к своему лечащему врачу.

Если вы наблюдаете симптомы передозировки, немедленно обратитесь в отделение скорой помощи.

Не рекомендуется прекращать прием самостоятельно. Только по согласованию с вашим лечащим врачом.

Если вы пропустите прием  препарата, выпейте его, как только вспомните.

Однако, если вы вспомнили к моменту приема следующей дозы,не удваивайте дозу, чтобы восполнить пропуск.

Взрослым при криптококковых инфекциях средняя доза флуконазола составляет 400 мг 1 раз/сут в первый день лечения, затем – по 200 – 400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях определяется клинической эффективностью, подтвержденной микологическим исследованием, и составляет в среднем 6-8 недель.

При атрофическом кандидозом поражении слизистой рта, показано применение по 50 мг один раз в день. Лечение необходимо сочетать с обработкой зубных протезов антисептическими средствами. При терапии других кандидозных инфекциях слизистой рта назначают 50–100 мг в день на период от 14 до 30 дней.

Лекарственное взаимодействие

Наиболее часто во время клинических испытаний флуконазола наблюдались такие побочные эффекты, как головная боль, кожная сыпь, боли в животе, тошнота, диарея.

Другие побочные реакции со стороны органов и систем:

  • нервная система: часто – головная боль; нечасто – парестезии, судороги, головокружение, припадки, тремор, сонливость, бессонница, общая слабость, сильная утомляемость;
  • сердечно-сосудистая система: редко – удлинение интервала QT, аритмия типа пируэт;
  • пищеварительная система: часто – уменьшение аппетита, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; нечасто – метеоризм, запор, анорексия, диспепсия, сухость слизистых ротовой полости, зубная боль, изменение вкуса;
  • гепатобилиарная система: часто – клинически значимое усиление активности печеночных ферментов [АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЩФ (щелочной фосфатазы)]; нечасто – гепатит, желтуха, холестаз, иктеричность склер, клинически значимое увеличение концентрации в плазме крови общего билирубина (0,3%); редко – нарушение работы печени, токсический гепатит (в т. ч. со смертельным исходом);
  • органы кроветворения: нечасто – анемия; редко – тромбоцитопения (петехиальные кровоизлияния, кровотечения), лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения;
  • кожные покровы: нечасто – гипергидроз, медикаментозный дерматит; очень редко – острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – миалгия;
  • орган слуха и равновесия: нечасто – вертиго;
  • обмен веществ: редко – гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гиперхолестеринемия;
  • реакции гиперчувствительности: часто – сыпь на коже; редко – многоформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона), анафилаксия; очень редко – эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилактоидные реакции (в т. ч. отек лица, ангионевротический отек, зуд, крапивница);
  • другое: редко – алопеция, почечная недостаточность.

Побочные эффекты у детей проявляются более часто, чем у взрослых пациентов, самыми характерными из них являются анемия и раздражительность.

Симптомы передозировки Флуконазола: параноидальное поведение, галлюцинации.

Лечение данного состояния симптоматическое: формированный диурез, промывание желудка. Гемодиализ, проводимый в течение трех часов, снижает плазменную концентрацию вещества приблизительно на 1/2.

  • варфарин: в среднем на 12% увеличивается протромбиновое время (рекомендуется тщательный мониторинг показателей протромбинового времени у пациентов, получающих Флуконазол в сочетании с антикоагулянтами кумаринового ряда);
  • пероральные гипогликемические средства, производные сульфонилмочевины (глибенкламид, хлорпропамид, глипизид, толбутамид): у здоровых людей флуконазол увеличивает их период полувыведения из плазмы; у пациентов с диабетом вследствие такой комбинации возможно развитие гипогликемии;
  • фенитоин: возможно возрастание до клинически значимого уровня концентрации фенитоина в плазме (требуется мониторинг концентрации фенитоина и коррекция его дозы для поддержания уровня средства в пределах терапевтических значений);
  • рифампицин: снижается на 25% AUC и сокращается на 20% период полувыведения флуконазола из плазмы (целесообразно увеличение дозы флуконазола);
  • циклоспорин: медленно увеличивается плазменная концентрация циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой при применении флуконазола в дозе от 200 мг/сут (необходим контроль этого показателя);
  • теофиллин (в высоких дозах или при вероятности развития теофиллиновой интоксикации): флуконазол снижает среднюю скорость клиренса теофиллина из плазмы (требуется мониторинг пациентов для своевременного выявления признаков передозировки теофиллином на ранней стадии);
  • терфенадин, цизаприд: есть данные о случаях нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы [тахикардия, головокружение, повышенный риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes)];
  • гидрохлоротиазид: возможно возрастание до 40% плазменной концентрации флуконазола;
  • рифабутин: повышается его сывороточный уровень, вследствие чего возможно развитие увеита (требуется контроль совместного применения этих препаратов);
  • зидовудин: снижается превращение зидовудина в его главный метаболит, что приводит к росту его концентрации; возможно увеличение нежелательных побочных эффектов, характерных для зидовудина;
  • мидазолам: флуконазол увеличивает показатель его концентрации, повышая риск развития психомоторных эффектов (более выражено при применении пероральных форм Флуконазола);
  • такролимус: повышается риск нефротоксического действия.

Препарат Флюкостат

Флюкостат – инструкция по применению: состав и действие препарата, аналоги и цена лекарства, отзывы о медикаменте

Схожие препараты: Дифлюкан, Медофлюкон, Флузон.Подбор аналогов и дозировок должен производить врач!

Будьте внимательны, инструкция по применению Флуконазол и отзывы к аналогам не подходят и не могут применяться как руководство по их использованию. При замене препарата получите консультацию врача и прочитайте инструкцию.

Условия и срок храненияХранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Препарат Флюкостат

Особые указания

Терапию препаратом продолжают до появления клинико-гематологической ремиссии, поскольку преждевременно прекращенное лечение приводит к рецидивам.

Начинать применение флуконазола можно при отсутствии данных посева/других лабораторных анализов, но при их наличии фунгицидную терапию следует соответствующим образом скорректировать.

Необходим контроль показателей крови, функции почек и печени в ходе терапии. В случае печеночной/почечной недостаточности прием лекарственного средства следует прекратить.

Гепатотоксический эффект флуконазола обычно обратим, после прекращения терапии его симптомы исчезают.

Одновременное применение лекарственного средства с кумариновыми антикоагулянтами требует контроля протромбинового индекса.

Пациентам, занятым потенциально опасными работами, нужно учитывать возможность развития таких побочных эффектов, как судороги и головокружение. Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными машинами и механизмами.

Adblock
detector