Сифилис - Лечение кожи

Фото ключевые клетки

Причины возникновения патологического процесса

Причины ключевых клеток в мазке бывают как внутренними, так и внешними:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Длительное употребление антибиотиков.
  3. Действие местных антисептиков.
  4. Инфекции и воспаления с ослаблением иммунной системы.
  5. Перенесенные операции.

Чтобы определиться с причиной появления ключевых клеток, необходимо пройти гормональные исследования. О них читайте здесь. А если вы решите перестраховаться или ваш врач настоит на мазке на онкоцитологию, советуем ознакомиться с этой статьей.

Ключевые клетки в гинекологическом мазке могут выявляться во время женского обследования не только при дисбактериозе влагалища, но и при некоторых других заболеваниях: при кандидозе, гонорее, хламидиозе, эрозии, полипах, микоплазмозе, трихомониазе.

При правильной работе мочеполовой системы во влагалище живут палочки Дедерлейна. Они обеспечивают правильное функционирование плоского эпителия, создавая так называемую кисломолочную среду. Считается, что этих палочек в мазке должно присутствовать больше всего. Согласно некоторым данным – это около 95% от всей флоры влагалища.

Среди причин появления ключевых клеток, наиболее распространёнными считают:

  • Длительное употребление антибиотиков.
  • Гормональные сбои.
  • Неправильное питание с недостатком кисломолочных продуктов.
  • Заболевания кишечника, имеющие хроническую форму.
  • Злоупотребление средствами личной гигиены – ежедневными прокладками или тампонами.
  • Одежда и нижнее белье, мешающее проникновению кислорода.
  • Местные антисептики.
  • Перенесенные операции.
  • Иммунодефицит.
  • Особый период в жизни женщины – беременность, менопауза, пубертатный период.

Зачастую наличие ключевых клеток в организме сопровождается обильными выделениями, жжением и зудом. Все это усиливается неприятным запахом, дискомфортом при половом акте.

Значение результата для женщин

Что касается представительниц прекрасного пола, то у них наличие ключевых клеток свидетельствует о влагалищном дисбактериозе. Это очень неприятное заболевание, которое нужно обязательно лечить.

Сама по себе клетка является элементом плоского эпителия с палочкой гарднереллы. Во время лабораторного исследования можно определить их специфический зернистый внешний вид. Данная патология достаточно опасна, так как может ослабить женский организм и стать «воротами» для серьезных и опасных недугов.

Последствие влияния ключевых клеток в мазке на микрофлору может быть очень серьезным, хотя многие не обращают на это должного внимания. В результате пациенты живут, рискуя столкнуться с большими проблемами со здоровьем.

Нередко в качестве причины развития серьезных патологий является наличие дисбактериоза влагалища. Если баланс вредных и полезных бактерий в теле пациентки нарушен, вполне возможно, что такие проблемы, как гарднереллез и бактериальный вагиноз, будут развиваться предельно стремительно.

Специалисты настоятельно рекомендуют женщинам не игнорировать подобную проблему. Отказываться от лечения дисбактериоза влагалища не стоит, так как это может привести к серьезным последствиям.

Однако предварительно нужно пройти несколько дополнительных процедур, чтобы определить точность диагноза. Это важно, так как мазок на микрофлору может в некоторых случаях давать не самые точные результаты.

Более того, специалист должен обратить внимание на дополнительные показатели анализа. К примеру, если в мазке имеются ключевые клетки и плюс к этому обнаружено высокое количество лейкоцитов, скорее всего, речь идет не только о дисбактериозе, но и о воспалительном процессе.

Представительницам прекрасного пола необходимо своевременно проходить подобную диагностическую процедуру, так как это дает возможность быстро определить патологию и вылечить ее на начальном этапе развития.

Особенно важен мазок на микрофлору для будущих мам. Во время беременности гормональный фон и работа иммунной системы сильно меняются. Ослабленное тело начинают особенно активно атаковать болезнетворные бактерии, что может негативно сказаться на состоянии здоровья самой женщины и развитии плода.

Подготовка и методика сдачи анализа

Для выявления поверхностных клеток гинеколог берет мазок на цитологию. На фото ключевых клеток в мазке можно различить овалы с зернистой текстурой. Для их выявления необходим биоматериал из стенок влагалища, канала маточной шейки, уретры. Также гинеколог может настоять и на пайпель биопсии эндометрия.

Проведение анализа предполагает определенную подготовку:

  • за 3 дня до процедуры перестать использовать средства интимной гигиены;
  • накануне избегать половых контактов;
  • неделю воздерживаться от приема местных лекарственных препаратов;
  • в последний вечер перед анализом подмыться теплой водой, утром этого не делать;
  • утром перед процедурой не мочиться либо сходить в туалет за 2 часа до визита к гинекологу.

Правила подготовки женщины к мазку:

  • нельзя несколько дней до сдачи анализа принимать антибактериальные средства, использовать вагинальные свечи и спринцевания;
  • если у женщины менструации, нужно дождаться их окончания плюс подождать еще 2 дня;
  • обычно одновременно берут мазок не только из влагалища, но и из уретры, поэтому нужно не мочиться 2-3 часа перед исследованием;
  • желательно воздерживаться от половых контактов 2 дня.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, может потребоваться дополнительное обследование.

В норме ключевых клеток быть не должно. Если они обнаружены, оценить количественные показатели роста гарднерелл можно при помощи исследования ПЦР. Это метод диагностики, направленный на определение ДНК возбудителя в клиническом материале.

Сам факт обнаружения гарднерелл не является поводом для установления диагноза и назначения лечения. Ведь этот микроорганизм является частью нормальной микрофлоры. Но количественные показатели весьма информативны.

Записаться на прием к специалистам

Картинка 1

Геннадьевич

Ленкин Сергей 27отзывов9.7рейтинг

Записаться

Владимир Ильич

Девяткин 19отзывов9.5рейтинг

Записаться

Николаевич

Волгин Валерий 12отзывов9.5рейтинг

Записаться

Посмотреть всех врачей

Если обнаружено большое количество гарднерелл в мазке, назначается лечение.

Оно преследует две цели:

  • уменьшение популяции гарднерелл;
  • увеличение популяции лактобактерий.

Терапия проходит в два этапа. На первом этапе назначаются противомикробные препараты.

Используются:

  • метронидазол по 0,5 г, 2 раза в день, курсом 1 неделя;
  • клиндамицин по 0,3 г, 2 раза в сутки, курсом 7 дней;
  • орнидазол по 0,5 г, 2 раза в сутки, курсом 10 дней.

Терапия может дополняться использованием интравагинальных средств. Применяется 2% крем клиндамицин или 0,75% метронидазол. Могут использовать вагинальные таблетки или суппозитории с метронидазолом в течение 10 дней.

В лечении беременных более предпочтительны препараты локального действия. Системное применение препаратов в первом триместре нежелательно. На ранних сроках может использоваться амоксициллин. Со второго триместра может применяться метронидазол или клиндамицин.

На втором этапе проводится «заселение» влагалища лактобактериями. Для этого используются эубиотики в суппозиториях. Часто женщины спрашивают, как скоро исчезают ключевые клетки после лечения.

Первое лабораторное исследование для контроля излеченности бактериального вагиноза назначают через неделю после проведенного курса терапии. Как правило, если лечение было успешным, ключевых клеток уже нет.

Лечение половых партнёров не является обязательным. Но мужчины должны пройти обследование. В случае необходимости они тоже могут получить курс лечения.

Гарднерелла в мазке у мужчин тоже обнаруживается. Существует такой сугубо мужской диагноз, как гарднереллез. Дело в том, что у женщины этот микроорганизм не считается патогенным. Ведь он в норме обитает на слизистой оболочке влагалища.

Развивается не вагинит, а вагиноз. То есть, не воспаление влагалища, а всего лишь симптомы, связанные с нарушением биоценоза. Женская иммунная система на гарднереллу не реагирует. А вот для мужчин гарднерелла не является нормальным представителем флоры.

Фото ключевые клетки

Они обнаруживаются практически сразу, уже через 2-3 дня. Но чаще всего после заражения происходит самопроизвольная элиминация возбудителя, без всякого лечения. Реже формируется хроническое носительство.

Обнаружение ключевых клеток в мазке происходит при сдаче нескольких анализов. Наиболее частым способом обнаружить эти клетки выбирают мазок на цитологию. При нем несложно обнаружить зернистую текстуру, но некоторые врачи могут назначить дополнительно пайпель биопсию эндометрия – забор небольшого количества тканей из матки. Но ее назначают при подозрении на патологию.

Анализы на наличие ключевых клеток берут из цервикального канала в период непосредственно перед менструацией или сразу после нее. Как и к любому анализу, чтобы точно обнаружить ключевые клетки в мазке, необходимо подготовиться. Подготовительные меры заключаются в следующем:

  • Накануне сдачи анализов избегать любых половых контактов.
  • За три дня до визита к доктору полностью перестать пользоваться средствами интимной гигиены – ежедневные прокладки, особые гели, крема, вагинальные и спермицидные смазки.
  • Как минимум за два часа до сдачи анализов нельзя ходить в туалет по малой нужде.
  • По возможности приостановить прием гормональных препаратов.
  • Последний прием душа перед анализами должен быть накануне вечером и только теплой водой.

Сама сдача анализа проходит безболезненно. Для этого доктор использует лишь специальные зеркальные приборы и ватную палочку. От женщины требуется расслабить мышцы всего на несколько мгновений.

Значение результата для женщин

Отсутствие половой гигиены и бесконтрольная половая жизнь – основной фактор, провоцирующий развитие бактериального вагиноза. Хотя при этом БВ не является заболеванием, передающимся во время половых контактов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение артроза стволовыми клетками: показания, эффект, описание

К другим факторам риска появления бактериального вагиноза относятся:

  • возрастные изменения организма женщины (становление менархе, начало половой жизни, беременность, менопауза);
  • лекарственная терапия антибиотиками, цитостатиками и противогрибковыми препаратами, при которой подавляется нормальная микрофлора по всему организму;
  • заражения ИППП;
  • нелеченные венерические болезни;
  • анатомические изменения в области органов малого таза, к примеру, аномалии развития;
  • наличие инородного тела в матке – маточной спирали;
  • несоблюдение интимной гигиены, использование спермицидов.

Рекомендуем

Дисбактериоз влагалища: причины, симптомы и методы лечения

При положительном анализе мазка на микрофлору, который покажет наличие ключевых клеток во влагалищной среде пациентки, врач может провести несколько дополнительных диагностических процедур для постановки более точного диагноза. Далее на основании полученных данных будет назначено наиболее подходящее лечение.

Для устранения вагиноза и вагинального дисбактериоза должна быть использована комплексная терапия, которая позволит устранить атипичные клетки в теле пациентки. В наше время существует немалое количество медикаментозных препаратов, которые способны быстро почистить микрофлору и устранить болезнетворные бактерии.

Нужно учитывать, что самостоятельное применение лекарств может усугубить ситуацию, после чего лечение окажется более длительным. Не нужно забывать и о том, что медикаментозные средства с антибактериальным эффектом могут устранять не только вредные микроорганизмы, но и частично уничтожать полезные бактерии.

При обнаружении ключевых клеток в мазке у женщин необходимо пройти полноценное лечение. Нельзя останавливаться на середине курса, так как в таком случае проблема вернется снова. После того как весь лечебный курс будет пройден, пациентке будет назначен новый мазок на микрофлору.

Явление при беременности

Женщинам в положении необходимо обязательно сдавать мазок на микрофлору. Это важно, так как, если вовремя определить наличие ключевых клеток и иных элементов, устранить заболевание получится достаточно быстро, до того, как недуг навредит будущей маме либо плоду.

Причины настораживающих ответов анализов во время беременности зачастую кроются в изменении гормонального фона, слабости организма и изменении в работе иммунной системы. Около 20 % будущих мам получают результаты мазка на микрофлору, которые показывают наличие ключевых клеток.

При этом очень важно быстро устранить проблему, так как нельзя исключать невынашивание беременности, нарушение развития плода и осложнения после родов. Если своевременно реагировать на проблему, это позволит избежать подобных неприятностей.

В случае когда у женщины в мазке обнаружены ключевые клетки, риск преждевременных родов вырастает вдвое. Поэтому если до зачатия будущая мама не успела нормализовать уровень влагалищной микрофлоры, она обязана сделать это в первом триместре.

Частота заболевания бактериальным вагинозом варьируется от 4% у представительниц женского пола, которые не предъявляют жалоб, до 86% у пациенток, обратившихся в различные клиники. А у беременных эту патологию выявляют у в 15–37% случаев, причем в первые три месяца в 2 раза чаще, чем в последующие.

У беременных бактериальный вагиноз является очень серьезным обстоятельством для развития инфекционных осложнений. При беременности зачастую обостряются хронические заболевания и как следствие возникает ослабление иммунитета.

Какие тесты выявляют наличие патогенной микрофлоры?

Микрофлора влагалища — очень тонкая структура, которая состоит из различных клеток и микроорганизмов. Принято считать, что большую часть флоры, около 95%, колонизируют лактобактерии анаэробного и аэробного происхождения.

  • неподвижные грамположительные кокки;
  • грамотрицательные палочковидные бактерии;
  • анаэробные коки;
  • коринебактерии.

У физически здоровых женщин молочнокислые бактерии доминируют над остальными микроорганизмами, принимая участие в формировании бактерицидного барьера и гарантируя невосприимчивость влагалища к инфекционным заболеваниям.

Но под воздействием на организм различных факторов микрофлора влагалища может изменяться, а процент патогенных микробов увеличиваться, заменяя собой здоровые эпителиальные клетки. Этот процесс называется дисбактериозом влагалища или бактериальным вагинозом.

Наличие в цервикальной слизи ключевых клеток определяется при помощи обычного теста на чистоту влагалища — в медицине он называется мазком на флору. Такие анализы на регулярной основе берут у женщин, проходящих гинекологический осмотр и находящихся в возрасте от 16 до 65 лет.

Наиболее точные результаты анализ показывает при заборе слизи в первые дни после менструального цикла или до его начала. Перед сдачей анализа врачи рекомендуют придерживаться следующих норм:

  • как минимум за 2 часа до визита к гинекологу не посещать туалет по малой нужде;
  • вечером нужно вымыть внешние половые органы только теплой водой без использования мыла и других средств для интимной гигиены;
  • необходимо приостановить прием медицинских гормональных препаратов местного воздействия, если это является возможным;
  • запрещены половые контакты с партнером за сутки до посещения врача;
  • за 3-4 дня до посещения гинеколога нельзя использовать вагинальные и спермицидные смазки во время полового акта.

Антибиотики

На гинекологическом кресле будьте готовы к тому, что врач при помощи специальных зеркальных приборов осмотрит внутреннее состояние влагалища и возьмет мазок эпителия ватной палочкой. Вся процедура абсолютно безболезненная и может принести пациентке лишь легкий дискомфорт.

Данный диагностический метод предусматривает получение материала для дальнейшего лабораторного исследования. Для определения наличия ключевых клеток в организме пациентов используются ткани слущенного эпителия. Далее все исследуется при помощи мощных микроскопов.

Данный анализ может быть назначен и мужчинам, и женщинам. Представительницам прекрасного пола рекомендуется проходить подобное обследование раз в год в качестве профилактики. В обязательном порядке мазок на микрофлору назначают беременным женщинам.

Стоит заметить, что мазок на микрофлору не всегда дает 100%-ные результаты. Если результаты анализа окажутся положительными, врач может назначить повторный мазок либо иную диагностическую процедуру для подтверждения диагноза.

Основные симптомы

Не у всех женщин с бактериальным вагинозом появляются какие-либо клинические симптомы заболевания и не у всех с уже определенными симптомами этого заболевания бывают инфекционные осложнения.

Основными проявлениями инфекции являются следующие симптомы: зуд во влагалище, сливкообразные выделения с неприятным запахом «рыбной лавки», дискомфорт во время полового акта. Отмечается, что в более 50% случаев уже диагностированного бактериального вагиноза отсутствуют какие-то жалобы и выделения из половых путей.Поэтому очень важно хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста.

Первое, что начинает беспокоить женщину, – это неприятные ощущения в районе наружных половых органов и появление выделений. Выделения носят гомогенный характер, они беловато-серые, со специфическим неприятным рыбным запахом, который усиливается во время и после половых актов, после месячных и гигиенических процедур.

Половой контакт сопровождается диспареунией – неприятными ощущениями, иногда болями в области влагалища. Жжение и зуд при БВ встречаются редко, но при их наличии вагиноз ни в коем случае нельзя исключать. Возможны явления дизурии – болезненного мочеиспускания с зудом и жжением.

При осмотре гинеколог обнаружит густые бело-серые выделения, которые равномерно распределяются по слизистой вульвы и влагалища. Симптомов воспаления – отека, гиперемии – врач не увидит, так как заболевание относится к группе невоспалительных.

Рекомендуем

Слизистые, как сопли, выделения у женщин из влагалища

Люди, которые часто используют гормональные препараты и антибиотики, больше других рискуют получить дисбактериоз. В результате ключевые клетки могут появиться достаточно быстро. Кроме того, на их возникновение влияет наличие половых инфекций и болезни, снижающие функции иммунной системы.

Сдавать мазок на микрофлору для определения наличия ключевых клеток нужно женщинам, у которых нарушен менструальный цикл, тем, кто в недавнем времени пережил аборт либо выскабливание, а также использует внутриматочную контрацепцию.

Сопутствующие патологии

Если специалист обнаружил в анализе подобные элементы, ему необходимо провести несколько дополнительных анализов и обратить внимание на дополнительные показатели. Это может свидетельствовать о развитии сопутствующих патологий.

Фото ключевые клетки

О наличии дополнительных заболеваний может рассказать такой симптом, как систематические выделения с крайне неприятным запахом рыбы. Если к этому прибавляется еще и боль в нижней части живота, необходимо пройти дополнительные обследования.

Не только ключевые клетки в мазке, но и повышенный уровень лейкоцитов может быть определен при помощи данного анализа. В таком случае необходимо обязательно провести дополнительную диагностику, так как это может свидетельствовать не только о дисбактериозе, но и о такой проблеме, как воспаление и даже онкология.

После того как врач поставит правильный диагноз, может быть назначено соответствующее лечение. Для каждого заболевания предусмотрена особая терапия. Более того, пока основной и сопутствующие недуги не будут устранены, больному стоит воздержаться от половых контактов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мазок на gn и флору

Причины бактериального вагиноза

Доказано, что микрофлора влагалища строго индивидуальна для каждой женщины и даже в состоянии нормы бывает подвержена изменениям в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, физиологических процессов и других факторов.

Причиной возникновения ключевых клеток может быть:

  • беременность: вследствие перестройки гормонального фона происходит нарушение микрофлоры во влагалище;
  • длительная инфекция, приводящая к ослаблению иммунитета;
  • прием большого количества антибиотиков: они убивают «полезные» бактерии;
  • наличие дисбактериоза кишечника;
  • постоянное использование ежедневных прокладок: когда отсутствует свободный доступ кислорода;
  • ношение тесного синтетического белья.

Статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путем не обнаружено.

Бактериальный вагиноз (БВ) – это инфекционное невоспалительное заболевание с полимикробной этиологией. Оно характеризуется качественным и количественным подавлением влагалищной микрофлоры (в норме это перекись-продуцирующие лактобациллы) с заменой ее на облигатные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы.

В здоровом организме микрофлора влагалища поддерживает местный иммунитет, защищая репродуктивные органы женщины от развития инфекции. При ее нарушении резистентность организма снижается, и женщина подвергается большему риску появления различных гинекологических заболеваний. У мужчин это заболевание не встречается.

В анализах на влагалищную флору при дисбиозе встречаются следующие представителей бактериального мира:

  • Bacteroides spp.;
  • Prevotella spp.;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Mobiluncus spp.;
  • Veillonella spp.;
  • Megasphera spp.;
  • Leptotrichia spp.;
  • Atopobium vaginae и другие.

Гарднерелла – наиболее частая причина развития вагиноза у женщин, и именно она содействует образованию ключевых клеток, которые выявляются в мазке. По статистике, Гарднерелла выявляется в мазке более чем в 87% случаев бактериального вагиноза.

Эта болезнь не опасна для жизни, но является фактором риска многих патологических состояний. При появлении вагиноза в период беременности существенно повышается риск самопроизвольных абортов, преждевременных родов, появления на свет детей с дефицитом массы тела.

После родов возможно развитие эндометрита и других заболеваний органов малого таза с воспалительной реакцией, вплоть до сепсиса. При прохождении плода через родовые пути матери не исключается развитие инфекционных осложнений у ребенка.

Если проводятся инвазивные процедуры (аборты, установление внутриматочной спирали) при активном бактериальном вагинозе, то возможно восхождение инфекции в малый таз и развитие абсцесса или перитонита.

Рекомендуем

Почему развивается и как проявляется дисбиоз влагалища?

Перед началом лечения врач-гинеколог ставит следующие цели:

  • полное выздоровление с отсутствием клинических проявлений БВ;
  • возврат к норме показателей дополнительных исследований: лабораторных, микроскопических;
  • исключение возможности развития инфекционных осложнений при беременности или родах, в послеоперационный период.

Бактериальный вагиноз лечится амбулаторно, госпитализации такие состояния не подлежат. Основные средства терапии этого заболевания по современным рекомендациям – это препараты группы 5-нитроимидазола (Метронидазол) и Клиндамицин.

Применение последнего предпочтительно, так как у него практически нет побочных эффектов. При лечении необходимо воздерживаться от приема алкоголя во время всего курса терапии и в течение суток после – сочетание этих лекарств с алкоголем вызывает тяжелые побочные реакции.

  • крем Клиндамицин 2% вводится во влагалище по 5 г на ночь в течение одной недели;
  • гель Метронидазол 0,75% используется по 5 г интравагинально перед сном в течение 5 дней;
  • таблетки Метронидазол принимаются по 500 мг, запивая водой, дважды в день – с утра и вечером, курс лечения – неделя;
  • таблетки Тинидазол принимаются по 2 грамма, запивая водой, 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При неэффективности или непереносимости рекомендованных схем терапии назначается альтернативное лечение:

  1. 1. Овули с клиндамицином по 100 мг внутрь влагалища на ночь на 3 дня.
  2. 2. Капсулы с клиндамицином по 300 мг перорально дважды в день на 7 дней.
  3. 3. Метронидазол в таблетках по 2 грамма однократно (высокая ударная доза).
  4. 4. Таблетки Тинидазол курсом 5 дней, один раз в день по 1 грамму.

Лечение беременных проводится только таблетированными формами Метронидазола и Клиндамицина. Назначение Метронидазола возможно только после окончания первого триместра беременности, а Клиндамицин не противопоказан на ранних сроках. Препараты назначаются курсом на одну неделю.

Если бактериальный вагиноз диагностировали у девочки, не ведущей половую жизнь, то в терапии используется Метронидазол в таблетках из расчета 10 мг/кг массы тела 3 раза в день с длительностью курса не более 5 дней.

В комплексную терапию БВ обязательно должны входить препараты аскорбиновой и молочной кислоты для восстановления кислотности внутренней среды влагалища (нормальный показатель рН=4,5). Это такие препараты, как Вагилак и Вагинорм С.

Лечение народными средствами

Обнаружение ключевых клеток в мазке еще не говорит о том, что во влагалище поселилась болезнетворная инфекция, но может способствовать возникновению и развитию таковой. Поэтому большое значение имеет своевременное медицинское вмешательство и правильно подобранная терапия.

Зачастую при наличии ключевых клеток в мазке у женщин лечение проходит в два этапа:

  1. Подавляется жизнедеятельность условно-патогенных бактерий.
  2. Проводится восстановление нормального баланса лактобактерий.

На первом этапе терапии назначаются такие антибактериальные препараты:

  • «Метронидазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Клиндацин»;
  • «Далацин».

Это могут быть специальные растворы для спринцевания, инъекции или местное применение препаратов в виде геля и мази.

После первого этапа терапии наступает время помочь восстановиться полезным лактобактериям. Для этого назначаются специальные таблетки для восстановления микрофлоры – пробиотики. Такие лекарства выпускаются в виде вагинальных тампонов, свечей, крема или же в качестве таблеток. Из широкого ассортимента хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

  • «Вагисан»;
  • «Лактонорм»;
  • «Вагилак»;
  • «Ацилакт».

Кроме того, врач может назначить некоторое время придерживаться специальной диеты и предоставить список рекомендуемых продуктов. По завершении обоих курсов лечения женщине назначается повторная сдача анализа, по результатам которого можно будет судить об успехе проведенных мероприятий.

Понятия «бактериальный вагиноз» в народной медицине раньше не было, поэтому все лечение направлялось на устранение выделений и неприятного запаха. Для этого делали спринцевание отварами или настоями лекарственных трав.

  • Сбор листьев подорожника и цветков ромашки, по одной столовой ложке, заливают кипятком в количестве одного литра и настаивают в течение получаса. Смесь процеживают и два раза в день делают спринцевания теплым настоем.
  • Столовую ложку плодов черемухи залить 400 мл воды и вскипятить. Уменьшить огонь и варить еще 15 минут. Процедить, остудить и использовать для спринцевания весь получившийся объем один раз в неделю.

С таким же успехом использовали тампоны из марли, которые пропитывались растительными средствами. В настоящее время можно купить тампоны для гигиены в аптеке. Их пропитывают соком алоэ, разведенным 1:1 маслом облепихи или оливковым и оставляют во влагалище на 7-8 часов.

взять 250 граммов дубовой коры, замочить ее в холодной воде на 3–4 часа. Смесь прокипятить, через марлю или ситечко процедить и вылить в приготовленную ванну. Принимать такие ванночки следует по 20 минут.

Причины появления патологии

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить причины наличия ключевых клеток. К числу самых распространенных причин появления в мазке ключевых клеток относятся следующие причины:

  • Бактериальный вагиноз. При данном заболевании женщину беспокоят сильные боли внизу живота, которые сопровождаются сильным зудом и жжением во влагалище, а также обильными выделениями с резким неприятным запахом. Иммунитет женщины резко падает, и если вовремя не взяться за лечение, то возможны негативные последствия, вплоть до развития злокачественной опухоли в области шейки матки.
  • Прием антибиотиков. В данном случае речь идет о длительном лечении антибиотиками, которое не контролировалось врачами. Это ведет к резкому снижению иммунитета и способствует нарушению естественной микрофлоры влагалища: среда становится не кислой, а щелочной, и патогенные бактерии начинают активно размножаться, уничтожая те полезные микроорганизмы, которые отвечают за поддержание влагалищной микрофлоры на должном уровне.
  • Переутомление. Женский организм остро реагирует на усталость, поэтому чрезмерные физические нагрузки, хроническое недосыпание, стрессы, резкая смена режима дня – довольно частая причина нарушения микрофлоры влагалища.
  • Несоблюдение личной гигиены. В данном случае речь идет не только о несоблюдении интимной гигиены на должном уровне, но и о применение различных ароматизированных гигиенических средств, что может привести к аллергическим реакциям и раздражению слизистой. Несоблюдение правил использования в период менструации тампонов и прокладок может стать основной причиной наличия ключевых клеток в мазке. Частые спринцевания также способствуют нарушению влагалищной микрофлоры.
  • Различные инфекции. Как правило, при наличии инфекции у женщины наблюдаются обильные влагалищные выделения, обладающие резким неприятным запахом, запахом тухлой рыбы. Зачастую опорожнение мочевого пузыря доставляет боль, появляется жжение, а анализ мазка выявит наличие ключевых клеток кокковых форм.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Трихомонада лечение у мужчин препараты

метронидазол

Также в числе причин, спровоцировавших возникновение ключевых клеток, могут быть такие причины, как: смена полового партнера, гормональный сбой (вследствие приема гормональных препаратов, во время беременности, в первые месяцы лактации), наличие ВМС (внутриматочного противозачаточного средства – спирали).

Нередко нормальная влагалищная среда нарушается в период различных заболеваний (эрозия шейки матки, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, раковые заболевания), и даже из-за того, что женщина носит неудобное или некачественное нижнее белье.

Все вышеперечисленные факторы способны повлиять на изменение влагалищной среды у женщины: кислая среда становится щелочной, что ведет к уменьшению здоровых клеток эпителия. Но точно установить факторы, повлиявшие на развитие ключевых клеток, может только врач-гинеколог, поэтому нельзя заниматься самолечением. Лечение должен назначить врач после тщательного осмотра и постановки точного диагноза.

Ключевые клетки представляют собой измененные клетки плоского эпителия с прикрепленными к ним патогенными бактериями (чаще всего гарднереллами).

Происходит изменение эпителиальных клеток из-за смещения баланса микрофлоры влагалища и снижения кислотности среды.

Щелочная среда, комфортная для размножения бактерий, приводит к активному росту числа патогенных микроорганизмов и вытеснению здоровых клеток.

Изменение флоры влагалища происходит на фоне гормональных нарушений (например, снижения уровня эстрогена) и приема антибиотиков.

Картинка 2

К нарушению микрофлоры влагалища приводят частые спринцевания и использование местных антисептиков.

Частые простудные заболевания и снижение общего иммунитета пагубно сказываются на балансе среды во влагалище.

Внешние факторы нередко становятся причиной бактериального вагиноза. Так, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки приводят к изменению микрофлоры влагалища и снижению ее кислотности.

Гормональный сбой, вызванный беременностью и лактацией, нередко провоцирует ощелачивание среды и уменьшение количества здоровых клеток эпителия.

Редким, но все же возможным случаем образования ключевых клеток считается изменение слизистой оболочки шейки матки и влагалища онкологического происхождения.

У мужчин наличие ключевых клеток в мазке является не менее опасным. Дело в том, что прикрепление к эпителиальным клеткам бактерий может указывать на наличие уретрита гарднереллезного происхождения или местного воспаления.

Такие заболевания иногда протекают бессимптомно и выявляются только на плановом осмотре. Поводом к экстренному посещению врача у мужчин служит дискомфорт при мочеиспускании.

Иллюстрация 3

Хронические заболевания, вызванные присутствием ключевых клеток, нередко приводят к бесплодию или проблемам с зачатием как у мужчин, так и у женщин. Именно поэтому своевременное лечение так важно и должно проводиться только под контролем врача.

Рекомендуем

Для представителей сильного пола проблема ключевых клеток тоже может быть актуальной. Определяется их наличие при помощи мазка на флору, который широко используется не только в гинекологической, но и урологической практике.

Показанием для проведения подобной диагностической процедуры у мужчин является сильный дискомфорт, который возникает во время мочеиспускания. При этом после того, как больной сходит в туалет, боль может усилиться.

Кроме того, мазок на микрофлору у мужчины может быть назначен при подозрении на бесплодие. При неудачных попытках зачать малыша более 1 года проблема может заключаться в дисбактериозе либо иных патологиях, которые могут быть спровоцированы ключевыми клетками.

Чтобы получить наиболее точные данные относительно количества элементов в материале, исследуемом на микрофлору, необходимо правильно подготовиться к анализу. Мазок сдается только при отсутствии антибактериальной терапии.

Более того, на протяжении минимум суток пациенту нужно воздержаться от сексуальных контактов. Кроме того, нужно некоторое время постараться не ходить в туалет, чтобы в мочевыводящих путях накопилось достаточное количество бактерий, которые после будут исследованы в лаборатории.

Для представителей сильного пола ключевые клетки в мазке могут быть не менее опасны, чем для женщин. Скопление образований специфического характера на эпителиальных клетках может говорить о гарднереллезном уретрите либо о местном воспалении. Это может вызывать серьезные осложнения, в том числе и бесплодие.

Подготовка и методика сдачи анализа

При наличии ключевых клеток вследствие бактериального вагиноза, важно не только устранить ключевые клетки, но и избавиться от первопричины – бактериального вагиноза. Лекарственные препараты должен назначить врач, да и весь процесс лечения должен проходить под контролем врача.

В числе самых эффективных лекарственных антибактериальных препаратов клиндамицин (Далацин, Клиндацин), метронидазол (Трихопол). Данные препараты назначают в виде системных инъекций, таблеток, вагинальных свечей, и даже кремов и гелей.

Применение вышеуказанных препаратов окажет лечебный эффект и позволит очистить микрофлору влагалища от болезнетворных микроорганизмов, не давая им дальше размножаться. Обычно курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

В ходе лечения пациентке необходимо будет периодически сдавать мазок на анализ. Лечить бактериальный вагиноз необходимо до тех пор, пока анализ мазка не покажет отрицательный результат три раза подряд.

После того как ключевые клетки удалось устранить, необходимо восстановить поврежденную микрофлору влагалища. Для этого гинеколог обычно назначает такие препараты, как Ацилакт, Нарине, Бифидумбактерин, Вагилак и Лактонорм.

Данные лекарства выпускаются в виде капсул для приема внутрь, вагинальных свечей, содержащих молочнокислые бактерии, и геля для интимной гигиены. Пробиотики позволят не только восстановить кислую влагалищную среду, но и предотвратят дисбактериоз кишечника, риск возникновения которого очень велик из-за лечения антибиотиками.

Иллюстрация 4

Вопреки распространенному общественному мнению, лечиться нужно только женщине – для ее здорового партнера профилактика вовсе не обязательна. Но вот от половых контактов желательно воздержаться до полного выздоровления.

Что значит, если обнаружены ключевые клетки в мазке?

КК свидетельствуют о наличии гарднереллеза — бактериального вагиноза при выявлении возбудителя заболевания. Если врач-лаборант не находит при анализе мазка гарднерелл, будет назначено повторное гинекологическое исследование.

Гарднереллез доставляет женщине много неудобств – зуд, жжение, неприятные ощущения в нижней части живота.

Косвенно степень активности заболевания устанавливается по количеству лейкоцитов. Если в анализе доминируют палочки и кокки, но определяются ключевые клетки, у женщины смешанная инфекция влагалища.

Такие результаты анализа часто наблюдают у беременных. Их местный иммунитет ослаблен, что дает возможность патогенной флоре размножаться. Однако КК появляются не только при бактериальном вагинозе.

О чем свидетельствует выявление КК:

  • Гонорея,
  • Микоплазмоз,
  • Хламидиоз,
  • Трихомониаз,
  • Эрозия слизистой влагалища,
  • Полипы (разрастания оболочки внутрь органа),
  • Раковое перерождение эпителия.

Что собой представляют ключевые клетки?

Любая женщина должна проходить плановое обследование у гинеколога минимум один раз в год. На приеме врач делает мазок, по которому определяется состояние половых органов.

Наличие частиц и патогенных бактерий в мазке у женщин может говорить о развитии воспалений и патологий.

В мазке обычно обнаруживается небольшое число клеток плоского эпителия (палочек Дедерлейна), которым выстлана внутренняя поверхность женских половых органов.

Отсутствие клеток эпителия, вероятно, говорит о недостаточной выработке женских гормонов или избыточном производстве мужских гормонов.

Лактобациллы выполняют определенную функцию: создают щелочную среду во влагалище, благодаря чему развитие патогенных микроорганизмов становится невозможным.

При уменьшении числа клеток плоского эпителия патогенные бактерии начинают активно размножаться, и кислотная среда влагалища меняется на щелочную.

Такие изменения влияют и на структуру самих палочек Дедерлейна: к ним прикрепляются бактерии Gardnerella Vaginalis, и клетки становятся зернистыми. Именно такие клетки и можно увидеть при бактериоскопии мазка женщины.

Картинка 5

Ключевыми клетками называют измененные клетки плоского эпителия. Если результат теста показал их наличие, то это сигнализирует об изменении бактериального баланса во влагалище или о развитии бактериального вагиноза.

При наличии подобных жалоб необходимо немедленно посетить врача и сдать анализы.

На приеме врач установит верный диагноз и назначит специфическое лечение. После курса терапии анализ сдается трижды с небольшим интервалом, чтобы исключить ложный отрицательный результат и удостовериться в эффективности назначенного лечения.

У мужчин наличие ключевых клеток в мазке чаще всего указывает на уретрит в хронической форме или даже лейкоплакию уретры.

Лечение при таких заболеваниях обязательно должно проводиться под контролем врача. Своевременная грамотно подобранная терапия исключит развитие сопутствующих патологий.

Adblock
detector