Сифилис - Лечение кожи

Какие свечи можно при беременности от молочницы в третьем триместре

Причины

Большинству женщин на протяжении жизни приходится пережить столь приятный период – ожидание будущего ребёночка. При вынашивании плода нервные ситуации, стрессы и другие негативно влияющие на общее состояние и самочувствие процессы, являются запрещёнными.

К сожалению, с развитием инфекций во влагалище, их избежать невозможно. Самая распространённая болезнь, которая не даёт покоя в период беременности, называется молочницей женских половых органов (другие варианты названия – вагинальный кандидоз, кандидоз влагалища).

Особых усилий для распознания кандидоза не понадобится. Первыми характерными признаками будут немного кислые массы, выделяющиеся из влагалища. Зачастую выделения имеют консистенцию не очень густых сливок либо имеют вид так называемой творожистой массы.

Если говорить об ощущениях, отмечающихся у женщин, они выражаются сильным зудом и сложно терпимым жжением в районе половых органов. Важно знать, что зуд возникает не лишь при молочнице. Этот симптом может быть сигналом наличия иной инфекции. Тогда понадобится провести тщательное обследование.

Иногда на приёме у доктора милые леди вносят в список жалоб покраснение и отёчность половых губ. Интересно, как при молочнице проходят различные процессы, к примеру, мочеиспускание, половой акт.

Также не менее интересно, как женщины принимают ванну или просто подмываются? Поскольку происходит воспалительный процесс, слизистые оболочки раздражены, возбудители паразитируют, все вышеперечисленные процессы происходят весьма болезненно и очень неприятно.

По этой причине доктора рекомендуют исключить интимные отношения до момента выздоровления. Наверное, большинство женщин самостоятельно откажутся от интимной близости, дабы избежать усиления негативной симптоматики.Молочница беспокоит женщин ещё сильнее:

  1. В вечернее и ночное время суток. Это ведёт к отсутствию возможности нормально и спокойно спать, к раздражительности, недомоганию.
  2. При ношении одежды или белья, создающих тёплую, соответственно, благоприятную атмосферу для развития паразитирующих микроорганизмов. Доктора советуют не приобретать и носить нижнее белье из синтетических материалов. Наилучшим вариантом являются натуральные ткани.

Возбудитель молочницы представлен в виде дрожжеподобного гриба, который принадлежит к роду Кандида. Это род состоит примерно из 60 видов грибков, но причиной болезни чаще всего является грибок Candida Albicans.

Чтение новостей

Кандиды – микроорганизмы, проживающие в слизистых оболочках каждого человека на планете Земля (женщин, мужчин и деток). Количественный показатель грибов у здорового человека находится в норме.

Но когда ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов, среда обитания становится благоприятной для жизни, он начинает расти и размножаться. Как результат – формируется заболевание кандидоз.

Организму женщины, которая находится в положении, приходится перенести перестройку гормонального фона. Количество женских гормонов, именуемых эстрогенами, увеличивается, иммунитет ослабляется.

Поэтому изменяется уровень кислотности во влагалище, уменьшается количество полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий и других), что является прямым путём к неприятной болезни.В качестве факторов риска выступают:

  1. Терапия антибиотиками. Они кроме вредных микроорганизмов убивают полезные, поддерживающие нормальную микрофлору. Приём антибиотиков должен быть согласован с доктором. При беременности в большинстве случаев запрещено прибегать к лечению подобными средствами.
  2. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы.
  3. Лечение гормональными лекарствами, стероидными препаратами.
  4. Болезни важных для жизни органов – печени, почек.
  5. Употребление в больших количествах шоколада, конфет, пирожных, дрожжевой выпечки и напитков на дрожжах. Проще говоря, любой продукции с повышенным содержанием простых углеводов. Грибки обожают сладкую среду и размножаются в ней с неимоверной скоростью.
  6. Нарушения работы эндокринной системы. Примером может послужить сахарный диабет, поскольку наблюдается повышенный уровень сахара.

Развитию такого масштабного заболевания способствует отсутствие гигиены или неправильное её соблюдение. Важную роль в организме беременной женщины играет наличие витаминов, если их очень мало, размножению грибков ничего не сможет помешать.

Как говорили ранее, вызвать развитие грибковой инфекции способно синтетическое, неудобное белье или облегающие брюки, поскольку благодаря им создаются повышенные температуры в области половых органов женщин.

Какие свечи можно при беременности от молочницы в третьем триместре

Также стоит отметить, что во время вынашивания ребёнка женщинам запрещены негативные эмоции, ведущие к стрессам, раздражениям, неполадкам нервной системы. Как оказалось, они также являются причиной, которая способствует увеличению количественного показателя инфекционистов.

Если будущая мама во время беременности не вылечила вагинальный кандидоз, это может негативно отразиться на рождённом ребёнке. Инфицирование плода происходит в то время, когда он проходит по родовым путям.

  • ротовой полости,
  • желудка,
  • кишечника,
  • глазной оболочки.

Внутриутробное заражение является редким, но возможным. Происходит в случае длительного течения молочницы. Большую опасность представляют последние три месяца периода беременности. Причина вызвана поражением грибковой инфекцией пузыря, в котором находится маленький кроха. Это приводит к преждевременным родам.

Возможно ли инфицирование при кормлении грудью? Да, молочница легко передаётся с помощью такого пути, если мать больна молочницей. Дабы избежать подобного инфицирования женщины обязаны поддерживать гигиену молочных желез. К примеру, промывать их слабым содовым раствором, до и после кормления.

К вероятным причинам, способствующим возникновению кандидоза, кроме понижения защитных сил организма, еще относятся:

  • Существование воспаления в органах малого таза.
  • Постоянные запоры.
  • Авитаминоз.
  • Несоблюдение интимной гигиены.

Молочница у беременных возникает достаточно нередко, а если к понижению иммунной реакции присоединяются факторы риска (воспалительные процессы гениталий, нехватка витаминов и затвердение каловых масс), вероятность появления кандидоза возрастает.

Основная причина заболевания – это поражение слизистой болезнетворными дрожжевыми грибками Candida. Отсюда и медицинский термин – кандидоз. От него избавляться нелегко, чаще всего бактерии остаются в организме и при существенном снижении иммунитета, стрессах или эмоциональных потрясениях вызывают новую волну заболевания.

  • Основная первопричина появления творожистых выделений — это обострения хронических заболеваний: сахарного диабета, ВИЧ, проблем с сердечной мышцей, дыхательной системой и других. Нередко молочницу провоцируют болезни мочеполовых органов, почек.
  • Отсутствие надлежащего ухода за интимными органами. Беременные женщины должны ухаживать за собой более тщательно и совершать подмывания 1-2 раза в сутки.
  • Усиленное очищение. К сожалению, слишком частое мытье, также может привести к кандидозу. Слизистая лишается естественной защиты и пропускает бактерии, не мешая их размножению.
  • Длительное ношение ежедневных прокладок. Синтетические волокна вызывают раздражение, и в микрораны попадает инфекция.
  • Излишне тесное белье.
  • Синтетические материалы трусов.
  • Недостаток железа в организме.

Инфекция не возникает неожиданно. Чтобы на 3 семестре беременности не задаваться вопросам, чем же лечить молочниц,- необходимо вести правильный образ жизни и следить за своим здоровьем. Например, невылеченные хронические болезни половых органов, воспаления яичников в итоге приводят к тому, что молочница в третьем триместре активно развивается.

  • Гормональный скачок, излишний прогестерон делает внешнюю часть половых органов более рыхлыми и легко ранимыми;
  • Прием антидепрессантов или антибиотиков;
  • Злоупотребление в большом количестве острым, жирным, мучным;
  • Болезни кишечника, неправильное очищение анального канала. Молочница в третьем триместре беременности, лечение которой начато с внешних проявлений, в этом случае должно идти в комплексе с диагностикой заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Спринцевание излишне активными растворами, разрушающими тонкую слизистую пленку.

Беременная женщина рискует заболеть кандидозом быстрее, чем обычный человек. Это объясняется рядом факторов, например:

  • перестройка организма в процессе вынашивания ребенка;
  • нарушения гормонального фона;
  • молочница при беременности из-за дисбактериоза кишечника;
  • половые или другие хронические заболевания женщины, а также наличие инфекций в организме;
  • неправильное питание с большим количеством сладкой пищи;
  • сахарный диабет, лишний вес, заболеваний щитовидной железы;
  • длительный прием антибиотиков или гормонов.
Врач дерматолог

Мнение эксперта

Мещеринка Диана

Врач дерматолог первой квалификационной категории

Задать вопрос эксперту

Кандидоз при беременности является признаком того, что в организме будущей матери происходят какие-либо нарушения. Это может происходит из-за особенностей организма во время беременности, сниженного иммунитета или вирусных инфекций.

Организм у беременных переживает при вынашивании глобальные реформы – гормональную перестройку, серьезное угнетение иммунных функций и пр. В результате в полости влагалища происходит смена биологического микроклимата с характерным изменением кислотности и снижением полезных микроорганизмов.

  • Патологии щитовидки, поджелудочной железы и прочих отделов ЖКТ-системы;
  • Печеночно-почечные патологии;
  • Бесконтрольная и самовольная антибиотикотерапия;
  • Прием стероидных или гормональных медикаментов;
  • Эндокринные нарушения вроде диабета;
  • Злоупотребление такими продуктами, как сдобная выпечка или шоколад, дрожжевые напитки либо пирожные. Сладкая среда выступает для грибков просто идеальными условиями для быстрого размножения.

Симптомы и методы выявления

Из этой статьи вы узнаете об особенностях протекания, симптомах молочницы при беременности в 3 триместре и ее лечении.

Беременность – это один из самых трепетных и волнующих периодов в жизни каждой женщины. Однако те огромные перестройки в организме будущей мамы не только обеспечивают благополучное течение беременности, но и часто становятся своеобразным фоном для проявления многих заболеваний.

Кандидоз может проявиться в любом из триместров беременности, сегодня мы сделаем акцент на ее особенностях именно в третьем, или самом последнем, триместре.

  1. Первой особенностью кандидоза третьего триместра, особенно накануне родов, является опасность инфицирования новорожденного. Пожалуй, это самая большая опасность кандидоза при беременности.

    Проходя через инфицированные родовые пути матери, ребенок может заразиться кандидозом. Результатом тому может стать кандидозное поражение ротовой полости, пищевода, кожных складок.

    У ослабленных и недоношенных детей кандида может спровоцировать еще более серьезные заболевания: кандидозную пневмонию и даже грибковый сепсис, или заражение крови.

    Именно по этой причине большинство стран в своих клинических протоколах ведения беременности имеют обязательный бактериологический посев из влагалища и мазок на флору за несколько недель перед родами. При наличии большого количество кандид в посеве обязательно должна проводиться санация родовых путей.

  2. Второй, если можно так выразиться, «полезной» особенностью является то, что третий триместр значительно меньше ограничивает врача в назначении тех или иных препаратов, чем, например, начальные сроки беременности. Большинство тех препаратов, применение которых нежелательно или строго запрещено наранних сроках беременности, можно по мере надобности использовать в третьем ее триместре.

  3. Третья особенность третьего триместра – в выраженном ограничении использования так «любимых» женщинами народных методов: спринцеваний и введения во влагалище тампонов.

    Дело в том, что, помимо риска повреждения шейки матки и провокации преждевременных родов неумелыми манипуляциями эти действия технически сложно производить. Слизистые половых органов становятся рыхлыми, отечными, головка плода опускается на тазовое дно, сужая вход во влагалище.

    Всякие местные манипуляции, особенно внутривлагалищные, категорически запрещены во время беременности. Исключение составляют сидячие ванночки или наружные орошения половых органов.

  4. Еще одной важной особенностью кандидоза во время беременности является то, что его часто диагностируют ошибочно – исходя из клиники.

    Дело в том, что беременные женщины имеют характерные влагалищные выделения, или бели – они обильные, белые, напоминающие разведенную сметану. С возрастанием срока беременности увеличивается и количество белей.

    Поэтому ставить диагноз кандидоза, основываясь только на этом симптоме, неверно – требуются осмотр врача и мазки.

ПОДРОБНЕЕ:  Через сколько дней после лечения проходит молочница

Диагностикой и лечением кандидоза половых органов, или молочницы, занимается врач-гинеколог, наблюдающий беременность у пациентки.

Возможные последствия инфицирования кандидозом новорожденного

Причины патологии

Беременность создает идеальные условия для размножения грибков во влагалище и наружных половых органах:

  • Гормональный фон резко меняется, уровни половых гормонов возрастают в разы. Женские половые гормоны изменяют кислотность влагалища, а грибок очень сильно реагирует на эти изменения.
  • У беременных женщин наблюдается физиологическое, то есть природное, снижение иммунитета. Это необходимо для того, чтобы плод благополучно развивался и не был отторгнут организмом матери. Такая «терпимость» материнского организма благоприятна для течения беременности, однако делает будущую маму более подверженной различным инфекциям, в том числе грибковым.
  • Слизистые влагалища и вульвы становятся отечными, рыхлыми, повышается местная температура, и усиливается кровоток. Создается идеальная среда – своеобразный инкубатор для грибов.
  • У беременных наблюдается так называемое снижение толерантности к глюкозе – то есть глюкоза в крови утилизируется медленнее и запасается в депо печени хуже. Это создано природой, чтобы глюкоза легче и быстрее попадала к плоду. Однако такие изменения сахарного обмена, особенно при нарушениях диеты и злоупотреблении сладким, способствуют повышению сахара в крови и биологических жидкостях. Кандида, если можно так выразиться, «любит сладкое».
  • Повышенное количество влагалищных выделений, особенно при использовании ежедневных прокладок, редкой их смене и недостаточной гигиене, также создает отличные условия для размножения грибков и других патогенных микробов.

Все эти предрасполагающие факторы делают молочницу зачастую хроническим состоянием будущих мам. Ограничение применения лекарств и предрасположенность к грибковой инфекции часто не дают избавиться от кандидоза радикально.

Какие свечи можно при беременности от молочницы в третьем триместре

Шейка матки при гинекологическом осмотр. Схожесть выделений беременной женщины на 3 триместре и выделений из-за заражения кандидозом. Нажмите на фото для увеличения

Молочница при беременности, как в 3 триместре, так и на других сроках, проявляется одинаково. Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от таковых у небеременных женщин. Перечислим основные из них:

  • Обильные творожистые или водянистые выделения из влагалища. Такие выделения могут быть белыми, желтоватыми и даже зелеными. Часто такие обильные выделения пугают будущую маму, имитируя излитие околоплодных вод. В таких случаях обязательна консультация врача и тест на околоплодные воды.
  • Зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах. Неприятные ощущения порой могут отсутствовать или быть незначительными, а порой – невыносимыми для женщины.
  • Покраснение и отек половых органов обусловлены раздражающим действием выделений, вытекающих из влагалища на половые губы и промежность.
  • Боль и дискомфорт при половом акте. Половая жизнь во время беременности и так становится для многих будущих мам волнующим вопросом, а если еще и сопровождается неприятными ощущениями, то это вынуждает пациентку полностью отказаться от интима.
  • Неприятный запах. Резкий запах в принципе не характерен для кандидоза, в отличие от, например, бактериального вагиноза. Однако при обширном процессе с большим количеством выделений может появляться специфический прелый или кислый запах.

Кандидоз причиняет физический дискомфорт беременным женщинам, а так же становится причиной неприятного запаха из влагалища

Как мы уже упоминали, диагностика крайне важна для кандидоза у беременных, поскольку совершенно ни к чему лечить будущих мам напрасно. В принципе, определение кандидозной инфекции не представляет особых сложностей. Существует несколько основных принципов диагностики:

  1. Осмотр пациентки на кресле. В гинекологических зеркалах врач обнажает слизистую влагалища и шейки матки, может оценить характер выделений, отметить наличие воспаления, провести тест для диагностики околоплодных вод в случае обильных белей.

  2. Взятие мазка. Мазок влагалищных выделений окрашивается специальными способами и изучается в микроскоп. В мазке можно увидеть повышенное количество лейкоцитов, фрагменты грибка – споры и нити псевдомицелия.

  3. Самым лучшим и точным методом диагностики является бактериологический посев из влагалища – в нем не только будет виден микробный пейзаж влагалища, но и количество того или иного возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным препаратам. Единственным недостатком данного метода является относительно долгое выполнение – образцы должны несколько суток провести в термостате, где будут расти на питательной среде.

Нажмите на фото для увеличения

Сразу хочется отметить, что лечение кандидоза должен назначать только врач после осмотра и обследования пациентки. Беременность – не повод экспериментировать со своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка!

Не стоит также отказываться от лечения кандидоза, мотивируя это «вредом лекарств для ребенка».

Перечислим основные варианты лечения кандидоза в третьем триместре у беременных женщин:

  • Местные противогрибковые препараты – свечи или суппозитории, вагинальные таблетки и кремы. Именно этим местным вагинальным формам отдается предпочтение не только в третьем триместре, но и на протяжении всей беременности. Последний триместр просто дает большую свободу выбора средств и лекарственных препаратов. Все местные формы антимикотиков или противогрибковых препаратов можно применять на этих сроках, не опасаясь за какие-либо негативные последствия для плода. Наиболее часто применяют клотримазол, натамицин, кетоконазол, нистатин, сертаконазол, миконазол в различных лекарственных формах. Очень важно тщательно соблюдать назначенный врачом курс, чтобы качественно пролечить кандидоз и не допустить рецидива.
  • Местные комбинированные средства. Обычно в таких препаратах то или иное противогрибковое средство комбинируется с метронидазолом. Эти средства предназначены для лечения так называемых микст-инфекций или смешанных кольпитов, когда присутствует и грибковая, и кокковая бактериальная флора.
  • Местные антисептики в различных формах – растворы для орошения, свечи, крема. К таким антисептикам относят повидон-йод, хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода и их комбинации. Антисептики действуют на все виды патогенной флоры, не делая разницы, вирус это, грибок или бактерия. Из перечисленных средств в виде вагинальных форм – свечей – присутствуют только повидон-йодин (Рувидон, Бетадин и прочие) и хлоргексидин (Гексикон, Гексосепт). Остальные могут использоваться лишь для орошения наружных половых органов с целью уменьшить неприятные симптомы.
  • Препараты для восстановления вагинальной микрофлоры. Это большая группа совершенно безопасных препаратов на основе готовых лактобактерий, витамина С или молочной кислоты, которые восстанавливают кислотность влагалища и микробный пейзаж, оказывая легкий лечебный и выраженный профилактический эффект. Поэтому для лечения острого эпизода кандидоза эти средства бесполезны, а вот для закрепления эффекта и профилактики рецидива – очень даже актуальны.
  • Для облегчения симптомов, но никак не для основного лечения, в третьем триместре беременности можно использовать некоторые «бабушкины» рецепты. Хорошо снимают зуд, покраснение и отек половых органов сидячие ванночки с ромашкой, календулой, маслом чайного дерева и эвкалипта.
  • Для ежедневной гигиены следует выбирать мягкие моющие средства. Надо отказаться от средств, на которых написано «Антибактериальный эффект», обычно это довольно агрессивные химические составы. Предпочтение следует отдавать детскому мылу или специальным средствам для интимной гигиены на основе молочной кислоты и растительных экстрактов. Неплохо зарекомендовали себя такие средства, как «Эпиген», «Саугелла», «Малавит».

Диагностика

Поставить точный диагноз может только специалист-гинеколог после сбора и обработки всех анализов и проведения осмотра. Молочница в третьем триместре беременности, лечение ее – трудоемкий и долгий процесс, только врач может подобрать лекарства, взвесив риски от воздействия медикаментов и риски отсутствия лечения.

  • Гинекологический осмотр – это первое, что должна сделать будущая роженица при подозрении у себя молочницы. Творожистые выделения могут показывать и на другие инфекционные заболевания организма – гинеколог по внешнему виду определит насколько запущена стадия. Помимо того, что врач увидит, как развивается болезнь, в каком состоянии половые органы; он соберет необходимые анализы для лабораторных исследований. Также даст первичные рекомендации по гигиене.
  • Влагалищный мазок. Его берет гинеколог при осмотре шейки матки на сухое стекло. Перед процедурой лучше вымыть половые органы, но без использования мыла, гелей и агрессивных компонентов, способных смазать результаты исследования. Влагалищный мазок отдают на анализ в соответствующую лабораторию, результат от которой будет не ранее, чем 2-4 дня. Хотя некоторые клиники сейчас оборудованы высокоточным оборудованием, на котором полная диагностика материала происходит в течение часа.

Грибковые Candida albicans есть в минимальном количестве у каждой женщины. Они могут годами находится в организме и ничем не выявлять свое присутствие.

Какие свечи можно при беременности от молочницы в третьем триместре

При ослаблении иммунитета или других негативных факторах возникает их бесконтрольный рост, выливающийся в инфекционную болезнь. Превышение нормы дрожжевых грибков уже говорит о возможном лечении.

  • При первоначальном исследовании молекулярный, биологический и культуральный методы не применяются, так как они дают смазанную картину анамнеза. Они могут дать ошибочную картину и направить врача по неправильному пути. В следствии чего роженице может быть выписана не та группа лекарств.
  • Культуральный способ лабораторных исследований используют при подтверждении хронической стадии. В этом случае он необходим, так как важно выявить конкретный вид грибка и понять, какие антибиотики смогут на него воздействовать.

Часто проявляющаяся симптоматика у женщин вынашивающих плод не является основанием для точного диагноза.

Правильная диагностика состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр. Он обнаруживает гиперемию, отек слизистой оболочки гениталий, нехарактерные выделения, а также травматизацию и нарушение целостности поверхности кожи, которые могут возникать из-за расчесывания пораженного места.
  2. Бактериоскопию (мазок на микрофлору). Данный способ очень результативен: Кандидоз у беременных диагностируется даже при слабопроявляющихся клинических симптомах.
  3. В некоторых случаях молочница при беременности обнаруживается посредством культурального способа. При этом микроорганизм помещают в комфортную для него среду. Это дает возможность, по прошествии определенного времени, изучить его увеличивая под микроскопом.
  4. В каких-то случаях, лабораторные специалисты применяют способ полимеразной цепной реакции (ПЦР). Однако это относительно дорогостоящий метод, и заболевание при «интересном положении» выявляется не всегда достаточно верно. Иногда его применяют в роли вспомогательного исследования.

Когда при проведенных исследованиях мазок на микроскопический анализ или на бактериологический посев, полученный с влагалищной стенки беременной женщины, показал присутствие кандидозных грибков, то гинеколог ставит диагноз – кандидозный кольпит.

ПОДРОБНЕЕ:  Сколько можно пить флуконазол при молочнице

Молочница на ранних сроках беременности

Данная патология опасна не только для женщины, но и для плода тем, что часто заболевшая пытается вылечить недуг самостоятельно. Делать этого нельзя! Дело в том, что многие препараты имеют негативные последствия, которые отрицательно сказываются на развитии ребенка.

  • Отказаться от вредной пищи, влияющей на развитии грибка – сладости и выпечка, продукты с высоким содержанием крахмала, острое, соленое. Заменить данные продукты лучше кисломолочной пищей (йогурт, кефир), овощами и фруктами.
  • Белье из синтетики следует заменить более натуральными тканями, а модель трусиков выбрать свободнее.
  • На период лечения рекомендуется забыть о косметических гелях и дезодорантах для интимной гигиены, проводить туалет лучше с использованием мыла без запаха и добавок.
  • Принимать душ необходимо не менее двух раз в сутки, а подмываться только кипяченой водой с добавлением соды (2 чайные ложки на литр воды).
  • Провести противогрибковое лечение.
  • При кандидозе следует отказаться от ежедневных прокладок, их можно заменить стерильной марлей или чаще менять белье.
Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос эксперту

Соблюдение этих мер не говорит о том, что заболевание пройдет само. Помимо этого, необходимо принимать лекарственные препараты в виде свеч.

Лечение

Кандидоз или молочница – инфекционное заболевание. Молочница при беременности в 3 триместре возникает намного чаще, чем в 1ый или 2ой периоды вынашивания. Хотя в первой половине она не менее опасна, так как вызывает отслоение плаценты и выкидыш.

  • В процессе родов ребенок, проходя через влагалище, может быть глубоко инфицирован дрожжевыми грибами. Кандидоз новорожденных с несформировавшейся иммунной системой — это серьезно и опасно. Творожистые выделения попадают малышу в рот и нос, после чего может развиться инфицирование кишечника, пневмония, вызванная дрожжевыми грибами, сепсис.
  • Также бактерии проникают и через плаценту, околоплодные воды, вызывая не только заражение плода, но и преждевременные роды. При инфицировании в утробе у ребенка могут проявляться отклонения в формировании нервной системы, в последствии задержки в умственном и физическом развитии, ослабление иммунитета.
  • Молочница в 3 триместре беременности опасна и для самой роженицы. Попадая в микротравмы на воспаленной слизистой влагалища, половых губ кандидоз, не встречая сопротивления со стороны иммунитета, начинает быстро развиваться и вызывать воспаление матки или, выражаясь медицинским термином, – послеродовый эндометрит.
  • При отсутствии эффекта от возможного лечения на 3-ем триместре врачи принимают решение о кесаревом сечении. Поэтому так важно сдать анализы перед зачатием или в первые недели.

Третий триместр беременности является самым тяжелым и трепетным в жизни любой женщины. С одной стороны, дама с нетерпением ждет появления будущего ребенка и готовится к родам. С другой стороны, имеется значительная прибавка в весе.

Силы и нервы на исходе. Ощущается болезненность спины, тяжесть в ногах и другой дискомфорт. Ко всему прочему, может возникнуть молочница. При беременности (3 триместр) лечение нужно назначать с осторожностью, так как большинство препаратов находятся под запретом.

Молочница, или кандидоз, представляет собой грибковую инфекцию, вызванную грибами, относящимися к роду Candida. Чаще всего встречается Candida albicans. Этот вид микроорганизмов относят к условно-патогенным.

Как правило, бактерии Кандида присутствуют в любом организме человека. Они являются частью микрофлоры ротовой полости, толстой кишки и влагалища. При сниженном иммунитете гриб Candida размножается в большом количестве и становится патогенным микроорганизмом.

Может ли быть молочница при беременности? Такой вопрос задают себе тысячи женщин, столкнувшихся с этой проблемой. Несомненно, да. Ведь у женщины понижается иммунитет, и организм неспособен в полную силу сопротивляться росту патогенных бактерий.

Молочница затрагивает до пяти процентов всех женщин (как беременных, так и не ожидающих ребенка). При беременности кандидоз возникает преимущественно в 3-м триместре. Часто сопровождается следующими симптомами:

  • зуд во влагалище;
  • наличие белей, напоминающих творожные хлопья;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • рези и жжение при мочеиспускании;
  • боль во время полового акта;
  • плохой запах, напоминающий тухлую рыбу.

Гинеколог при осмотре видит красноту и отечность половых органов, воспалительный процесс. В тяжелой ситуации могут появляться микротрещины, эрозия и расчесы в промежности.

Молочница при беременности (3 триместр) лечения требует незамедлительного. А опытному врачу достаточно одного взгляда, чтобы установить диагноз.

Причины кандидоза

Зуд в промежности

Может появляться по самым разным причинам молочница при беременности (3 триместр). Лечение в этот период должен назначать и контролировать доктор. Основными факторами появления кандидоза, являются:

  • снижение иммунитета;
  • лишний вес;
  • наличие сахарного диабета;
  • присутствие хронических болезней;
  • сбой в работе желудочного кишечного тракта;
  • дисбактериоз;
  • неправильная гигиена;
  • антибиотики;
  • нарушение гормонального фона.

Помимо указанных факторов, молочницу может вызвать несбалансированное питание, на фоне которого образуется дефицит важных микроэлементов и витаминов.

Вызывает ряд неприятных симптомов молочница при беременности (3 триместр). Лечение начинают при первых признаках заболевания, иначе могут возникнуть осложнения в виде кандидозного вульвовагинита.

Кандидоз может вызвать заражение плода во время родов, когда ребенок будет проходить по родовым путям. При этой болезни воспаленные стенки влагалища делаются менее эластичными, появляется рыхлость, что увеличивает вероятность разрывов при родоразрешении.

Прежде чем лечить молочницу при беременности (3 триместр), нужно провести диагностику. Сначала врач проводит гинекологический осмотр. Определяет клиническую картину заболевания. Выясняет, болела ли женщина молочницей раньше и как часто. Определяет сопутствующие заболевания и выявляет факторы риска.

Во время осмотра гинеколог берет мазок из влагалища на микроскопическое исследование и назначает развернутый анализ крови. При первом осмотре не используют молекулярно-биологические и культуральные способы обследования, так как считается, что Candida albicans в малом количестве присутствует даже у здоровых женщин.

Если заболевание переходит в хроническую стадию, то тогда используется культуральный метод диагностики, чтобы определить вид дрожжеподобных грибков, вызвавших кандидоз.

Разнятся по триместрам схемы лечения такого заболевания, как молочница. Третий триместр беременности позволяет использовать некоторые препараты. Хотя они могут быть запрещены в первых двух триместрах. Можно выбрать свечи от молочницы эффективные и недорогие.

Лечение кандидоза при беременности является строгой необходимостью и имеет свои особенности:

  • Предпочтение отдается средствам местного применения. Это препараты в форме свечей и вагинальных таблеток.
  • Таблетки антимикотического ряда употребляют лишь по назначению врача и только в третьем триместре.
  • При введении свечи во влагалище некоторые женщины ощущают незначительное жжение. Это нормально и прерывать терапию не стоит.
  • После курса лечения следует пройти контрольное обследование и сдать все необходимые анализы на кандидоз.
  • Если в период беременности хотя бы раз возникала молочница, то непосредственно перед родами следует пройти полный курс лечения кандидоза, вне зависимости от того, присутствует молочница или нет.

При наличии молочницы обследование и лечение должен проходить и супруг беременной женщины, так как эта болезнь передается через половой акт.

После того как врач установил диагноз заболевания и причину, вызвавшую болезнь, следует переходить к лечению. При регулярных рецидивах кандидоз может перейти в хроническую форму, и тогда лечить его будет сложнее.

Молочница при беременности (какие свечи нужно использовать в этот период, будет написано далее) требует комплексного лечения. Используют медикаменты местного применения, пребиотики, поливитамины.

Какие свечи и препараты можно использовать женщине в третьем триместре, чтобы избавиться от кандидоза? В данный период перечень препаратов для лечения кандидоза расширяется. Допускается применение таких лекарств, как:

  • «Пимафуцин»;
  • «Тержинан»;
  • «Клотримазол»;
  • «Полижинакс»;
  • «Клион-Д»;
  • «Гино-Певарил».

Некоторые используют свечи «Залаин». Они дают 100%-й результат. Если молочница сопровождается частыми рецидивами, то курс лечения проводят повторно. В некоторых случаях применяют свечи с интерфероном.

Наиболее часто при беременности в третьем триместре используют средства, предназначенные для местного применения. Чаще всего это следующие препараты:

  • «Пимафуцин». Активный компонент — натамицин. Применяется по одной свече раз в день, на ночь. Терапия длится около шести дней. В упаковке находится шесть суппозиториев. Если молочница прогрессирует, то добавляют «Пимафуцин» в таблетках.
  • «Залаин». Действующее вещество — сертаконазол. Препарат выпускается в виде крема и суппозиториев. Последние вводят на ночь, однократно. Если симптомы заболевания сохранятся, то спустя семь дней вводят ещё одну свечу.
  • «Кандинорм». Препарат производят в форме геля. Его вводят вагинально, один раз в сутки, перед сном. Процедуру выполняют на протяжении трех дней. Гель заключен в тюбики для разового использования.
  • «Полижинакс». Может назначаться только со второго триместра беременности. Выпускается в форме вагинальных капсул. Применяется лекарство один раз в день. Терапия длится от 6 до 12 дней.
  • «Тержинан». Препарат производится в таблетках. Их вводят во влагалище один раз в день, смочив обильно водой. Длительность — 6-20 дней.
  • «Клотримазол». Свечи от молочницы эффективные недорогие. Вводятся один или два раза в день. Курс длится от 3 до 6 дней.
  • «Ливарол». Выпускается в форме свечей. Применяют интравагинально, один раз в сутки.
  • «Гино–Певарил». Действующее вещество — эконазола нитрат. Есть дозировка 50 мг и 150 мг. В первом случае лечение длится две недели. При использовании дозы в 150 мг курс сокращается до трех дней.

В третьем триместре может назначаться бура в глицерине или тетраборат натрия 20 %. Раствор используют тогда, когда на стенках влагалища скапливается много грибка. При применении препарата тампон обильно смачивают в глицерине и вводят неглубоко во влагалище.

Препараты разрешенные в первый триместр

Лечение кандидоза необходимо не только для снижения характерной симптоматики.

Инфекция способна распространяться по восходящим путям, поражая прочие органы репродуктивной системы.

Нередко, хроническая форма кандидоза приводит к бесплодию.

Уже на стадии планирования беременности женщина должна пролечиться от молочницы. Однако данный процесс достаточно длителен, так как патология проявляется частыми рецидивами. Поэтому не исключено, что уже после зачатия кандидоз может проявиться с новой силой и оказывать негативное воздействие на плод и организм матери.

Кроме того, грибок передается половым путем и заражение возможно при беременности от партнера, который часто и не подозревает, что является носителем патогенной микрофлоры.

Размножение грибка рода Candida при сниженном иммунитете создает условия для роста прочих патогенных возбудителей, например, микоплазм.

Поэтому необходимо пройти обследование, чтобы подобрать оптимальные препараты для лечения молочницы.

Часто для лечения молочницы используются комплексные антигрибковые и антибактериальные средства, которые при беременности применять не рекомендуется.

При введении в организм человека компоненты фармакологического препарата попадают в кровь, которая доставляет их к «месту назначения». Однако кровеносная система матери тесно связана с кровеносной системой плода.

ПОДРОБНЕЕ:  Хлорофиллипт от молочницы - Медицинская помощь

Проникновение антигрибковых химических веществ через плаценту способно привести к нарушениям в развитии ребенка, особенно в первом триместре.

Во время беременности прием антибиотических препаратов в таблетированной форме строго ограничен. 

Именно поэтому для лечения молочницы используют средства, оказывающие местное действие, при котором токсические вещества не попадают в общую кровеносную систему. Наиболее эффективными и удобными в применении считаются свечи.

Какие свечи можно при беременности от молочницы в третьем триместре

Чаще всего при молочницы во время беременности назначают щадящее лечение в виде свечей.

Лечебные правила

Сложнее всего лечить молочницу на первом триместре, когда закладываются системы и органы у плода. Даже незначительное попадание химических веществ в организм может негативно отразиться на здоровье малыша.

При отсутствии необходимых знаний, чем лечить молочницу при беременности, нужно понимать, что самолечение исключено, ведь даже безобидные домашние методы могут лишь ухудшить ситуацию. Желательно отложить лечение до конца 1 триместра.

На 2 триместре уже сформированы системы и органы у малыша, происходит активное формирование плода, и уже нет особого риска для развития, но пренебрегать дозировками при приеме лекарств нельзя.

При лечении от кандидоза во 2 триместре применимы народные рецепты (спринцевания, сидячие ванночки с добавлением соды или лекарственных трав), вагинальные таблетки, свечи, крема, неспособные всасываться в кровь и повлиять на течение беременности.

Проводить излишние манипуляции в домашних условиях, внедряясь в половую сферу, не стоит. Развитие воспалительного процесса может только усилиться и привести к сильным повреждениям слизистой влагалища.

Самые безопасные свечи от молочницы при беременности во 2–3 триместре:

  • Залаин;
  • Тержинан;
  • Пимафуцин;
  • Клотримазол;
  • Кетоконазол.

Не рекомендуется принимать препараты Низорал, Дифлюкан, Леворин, способные причинить вред ребенку. Запрещено использовать:

  1. Бетадин в составе с йодом и борной кислотой и лучше подобрать замену, например, на буру с глицерином или тетраборат натрия (20%) для подавления грибковой массы и очищения слизистой от их скоплений при лечении молочницы у беременных во втором триместре.
  2. Тержинан в составе с преднизолоном, способствующий подавлению иммунитета.
  3. Флюкостат, способный привести к порокам у плода при развитии.

Подбор медикаментов — индивидуальный, дабы не нарушить течение беременности и каким-либо образом нанести вред плоду, вызвать аллергию, рецидивирующее течение кандидоза. При этом не всегда удается вылечить молочницу полностью после прохождения первичного курса лечения.

Врач-специалист

Во втором триместре беременности молочница переносится женщинами гораздо легче. Разрешены к приему некоторые медикаменты, но с учетом дозировок и течением беременности. Совершенно безвредны для плода такие препараты:

  1. Пимафуцин (таблетки, крем 2%). Его можно принимать независимо от срока беременности.
  2. Натамицин (таблетки). Без токсичных веществ в составе, используется на любом сроке. Данный препарат — антибиотик, но он не приводит к всасыванию в кровоток, воздействуя лишь на грибковые микроорганизмы. Разрушая клеточную мембрану, предотвращает дальнейшее расселение грибка. Курс лечения — до 6 дней. Принимают по 1 таблетке на ночь путем введения во влагалище.
  3. Клотримазол (свечи вагинальные, крем) с лечебным курсом до 7 дней. Вводится во влагалище на ночь. Сначала может появиться зуд и жжение, но вскоре они должны пройти.
  4. Гинофорт (вагинальный крем) в составе с бутоконаолом для обволакивания слизистой во влагалище, создания непроницаемого защитного барьера от проникновения микробов. Состав хорошо оседает на стенках влагалища и за 3–4 дня применения полностью подавляет патогенную микрофлору.
  5. Тержинан (вагинальные таблетки). Подходит при тяжелом протекании молочницы при беременности во 2 триместре. Необходимо использовать по 1 таблетке путем введения во влагалище, но сначала опуская их в воду на 30–40 секунд. Лечебный курс — до 2 недель.
  6. Бетадин (свечи). Подходит к применению на первом триместре, но при молочнице в 3 триместре беременности может стать опасным по причине возможного проникновения действующего вещества через плаценту. Противопоказания — аллергия на йодовую добавку, сбой в работе щитовидной железы. Лучше подобрать иной аналог при лечении молочницы.
  7. Ливарол (свечи) — безопасный препарат, воздействующий исключительно на слизистую вульвы и влагалища, не приводящий к всасыванию в кровоток. Применяются свечи на любом триместре беременности по 1 на ночь в течение 6 дней.
  8. Эпиген-интим (спрей). Назначается независимо от срока беременности и в целях профилактики при обострении молочницы, переходе в хроническую форму. Необходимо опрыскивать влагалище, используя специальную насадку с продолжительностью до 2 недель.
  9. Вагилак как пробиотик с применением по 1 капсуле в день с лечебным курсом в 2 недели.
  10. Флуконазол (таблетки) с лечебным курсом 1 неделя.
  11. Вобэнзим ИФ-альфа в составе с интерфероном — противогрибковые свечи, не приводящие к побочным эффектам, без токсического воздействия на плод. Можно применять при молочнице в третьем триместре беременности.
  12. Нистатин (таблетки вагинальные) разрешен к применению на втором триместре.
  13. Бура в глицерине — новый безопасный препарат с возможностью использования независимо от триместра беременности.

От молочницы у беременных на 2–3 триместре помогает крем Клотримазол для смазывания влагалища.

Больший список лекарств допустим лишь на 3 триместре беременности. Врач пропишет дополнительный курс для достижения закрепляющего эффекта, чтобы молочница не вернулась вновь.

Целебные травы

Лучше всего лечить кандидоз нетрадиционными методами при беременности. Дрожжевая кислая микрофлора губительна для иммунной системы и быстро разрушает стенки слизистой во влагалище, когда уже не обойтись без комплексного лечебного воздействия.

Нельзя проводить спринцевания отварами из трав в домашних условиях. Можно только аккуратно орошать полость влагалища или делать сидячие ванночки:

  1. Ромашка (отвар) для оказания антисептического противовоспалительного воздействия, устранения жжения и зуда. 1 ст. л. сухой травы на 1 стакан кипятка, заварить, настоять, профильтровать и использовать в теплом виде.
  2. Манжетку обыкновенную 20 г залить кипятком (1 стакан), прокипятить 10 минут, процедить, добавить пищевую соду, которая поможет нейтрализовать повышенную кислотность во влагалище (1 ст. л. на 1 л воды). Перемешать, остудить, проводить спринцевания или сидячие ванночки по 10 минут с добавлением йода (1 ч. л.) на ночь. После чего можно ввести таблетку либо свечу во влагалище по назначению врача. Курс лечения — 7 дней.
  3. Кора дуба, ромашка (отвары). Проводить спринцевания от молочницы при беременности в 3 триместре до полного прохождения неприятных симптомов.
  4. Календула ромашка кора дуба лаванда. Состав хорошо помогает снять зуд и раздражение, заживить трещинки разъеденной слизистой во влагалище. Взять по 1 ч. л., залить кипятком (1 стакан), настоять, процедить.

С разрешения лечащего врача можно использовать дома подручные продукты для спринцевания в домашних условиях:

  1. Чеснок и лук — природные антисептики и натуральные продукты, их можно использовать для спринцевания в домашних условиях. Взять по 1 головке, отварить в кипящей воде 15 минут, добавить горсть сухой ромашки, перемешать. Процедить, остудить.
  2. Эфирные масла. Используются как антибактерицидные противогрибковые средства для устранения зуда и жжения вульвы при кандидозе. Например, масло чайного дерева масло календулы перемешать, делать маленькие спринцовки.
  3. Бифидокефир с целью восстановления микрофлоры во влагалище.
  4. Напитки с бифидобактериями в составе.

Пользоваться народными средствами, проводить спринцевания, ополаскивания половых органов нужно не реже 2 раз в день.

Даже после проведения лечебного курса и при отсутствии жалоб женщинам вплоть до самых родов важно не пренебрегать простыми мерами профилактики:

  • пересмотреть рацион с исключением кислых, острых, соленых и сладких блюд;
  • чаще менять прокладки либо вовсе отказаться от них;
  • соблюдать покой, не нервничать;
  • исключить на время лечения половую жизнь;
  • устранить излишние физические нагрузки;
  • нормализовать сон.

Если молочницу не лечить, то влагалище под влиянием воспалительного процесса в итоге станет менее эластичным, рыхлым и ранимым. Молочница может привести к осложнениям, когда встает вопрос о проведении кесарева сечения. Разрезы, долгое заживление швов после операции и кровотечения при родах неизбежны.

Если присоединится бактериальный вагиноз, то риск токсического поражения плода увеличится в разы и последствия предугадать сложно. Нередко малыши, при рождении зараженные от мамы молочницей, отстают в весе, росте, развитии.

Если заражение произойдет на раннем сроке беременности, то может быть нарушен плацентарный кровоток. Над женщиной нависает угроза прерывания беременности, преждевременных родов или излития околоплодных вод.

Молочница при беременности, 3 триместр: лечение. Свечи от молочницы

Силы и нервы на исходе. Ощущается болезненность спины, тяжесть в ногах и другой дискомфорт. Ко всему прочему, может возникнуть молочница.

При беременности (3 триместр) лечение нужно назначать с осторожностью, так как большинство препаратов находятся под запретом.

Для эффективного действия лекарства нужно его правильно применить.

Вагинальные свечи

Вводить свечи для беременных лучше лежа перед сном, чтобы препарат не вытекал. Если введение свечки в положении лежа вызывает затруднения, это можно сделать стоя или сидя. Но затем необходимо полежать некоторое время – 30–50 минут.

Устанавливать свечу нужно как можно глубже, однако, нельзя допускать болевых ощущений.

Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос эксперту

Лечение молочницы во время беременности должно составлять от 7 до 14 дней в среднем, в зависимости от лекарства. Прерывать курс нельзя, даже если симптомы пропали.

Причины заболевания

Чем опасна болезнь во время беременности? В первую очередь, это доставляет массу неудобств женщине, что сказывается на ее настроении и нервном состоянии. При данной болезни понижается иммунитет, а значит, все патологии будут быстрее прогрессировать в организме.

Перед родами требуется обязательное лечение. Иначе после рождения ребенка швы будут дольше заживать, в них также может попасть инфекция и вызвать нагноение. Чем опасна инфекция для ребенка? Грибок проникает в плод и заражает его, вызывая поражения внутренних органов малыша: глаз, кожи, рта, слизистых оболочек.

Профилактические меры

Во избежание повтора заболевания или возникновения его во время ожидания ребенка, необходимо соблюдать некоторые меры. В идеале, перед тем как планировать зачатие, нужно обязательно провести обследование женщины и ее партнера.

Беременная женщина должно принимать витаминный комплекс, а также употреблять в пищу продукты, богатые минеральными веществами. Правильное питание – залог успешного вынашивания ребенка и отсутствия подобных заболеваний.

Перед применением каких-либо лекарственных средств нужно изучать инструкцию, длительный прием некоторых препаратов способен нарушить работу организма и привести к появлению дисбактериоза. Стоит запомнить о правильном выборе нижнего белья и регулярных водных процедурах. Молочница у женщин при беременности больше не появится, если соблюдать простые правила.

Задать бесплатный вопрос врачу

Adblock
detector