Сифилис - Лечение кожи

Кандид при молочнице у новорожденных фото

Применение кандида в лечении молочницы

Молочница у новорожденных детей является достаточно распространенным заболеванием, опасность которого нельзя недооценивать. Как утверждают специалисты из области педиатрии, эта болезнь в некоторой степени проявляется у каждого ребенка без исключения.

Молочница у грудничка не проходит сама по себе и требует от родителей принятия незамедлительных мер. На начальных этапах прогрессирования заболевание легко поддается лечению. Совсем иначе дело обстоит при запущенных формах кондидомикозной форме стоматита.

Для того чтобы предотвратить развитие молочницы у ребенка или же устранить ее в случае возникновения, необходимо изучить возбудителя этого заболевания. Им является грибок Кандида, который в некоторых количествах присутствует в организме каждого человека без исключения.

Кандидоз бывает не только у взрослых, ведущих неправильный образ жизни, игнорирующих нормы гигиены и не контролирующих собственное здоровье. От него страдают младенцы и подростки.

Район распространения заболевания у них не ограничивается полостью рта, как думает большинство мам. А еще молочница у детей в паховой области лечение имеет несколько иное, чем у взрослых.

Грибковая инфекция вызывается микроорганизмами рода candida. Они не берутся извне, а присутствуют на разных участках человеческой микрофлоры постоянно. Активизация грибка у детей разного возраста возможна по многим причинам:

  • Младенцы могут получить его в процессе появления на свет, если у матери на момент родов была эта инфекция. Нередко молочница имеет обыкновение обостряться при беременности или возникать впервые именно в данном периоде. Этому способствует снижение иммунитета, свойственное состоянию, а также гормональная перестройка. У большинства грудничков инфекция локализуется во рту, но ее распространению в районе паха способствует повышенная влажность кожи, частое пребывание в мокрых подгузниках, не полностью сформировавшийся иммунитет. В силу анатомических особенностей страдают чаще девочки;
  • Подросткам молочница также может достаться от матери, но в появлении у них грибка могут быть виновны слабый иммунитет и часто возникающие простуды, аллергия на пыльцу растений или иные раздражители, недостаточная гигиена половых органов, частое использование антибиотиков, сахарный диабет, вызывающий повышенную потливость. Не стоит думать, что до менархе кандидоз девочке не грозит. Такие случаи тоже встречались, ведь женские половые органы имеют много складок, в которых грибок может прекрасно устроиться. Еще одним поводом для его активизации может стать авитаминоз. Он способствует снижению иммунных сил.

Кандид при молочнице у новорожденных фото

Молочница у детей в паховой области имеет разные стадии, поэтому проявляться может сначала сухостью кожи в этом месте. По мере развития появляются:

  • Небольшие пятнышки красного цвета с явно просматривающимися границами;
  • Наполненные жидкостью пузырьки с четкой окантовкой;
  • Слившиеся группы эрозивных пятен, подернутые белым и сероватым налетом, вызывающие дискомфорт;
  • Покраснение вульвы и влагалища, отечность. На них ощущается зуд и жжение, а на поверхности обнаруживается белая пленка с характерным запахом. Слизистая под налетом приобретает багровый цвет, становится сморщенной;
  • Творожистые выделения из влагалища, пахнущие прокисшим молоком;
  • Дискомфорт во время мочеиспускания;
  • Усиление жжения, отечности половых органов и зуда перед месячными у подростков.

Кандидоз у детей, проявляющийся в зоне паха, нуждается в предварительной диагностике. Несмотря на очевидность симптомов, это необходимо для установления подвида грибка. Так точнее будет выбрано лечение.

Это позволит определить наибольшую чувствительность к одному из видов антимикотических лекарств. А УЗИ еще и даст представление о распространенности патологического процесса.

В нашем современном мире огромное количество препаратов против молочницы. Фармацевтические рынки предлагают потребителю антимикотические средства на любой бюджет, в различных формах выпуска препарата, с разной кратностью приема, завышая цены за бренд и красивую упаковку.

В данной статье поговорим о терапии кандидоза как у женщины, так и у новорожденных детей препаратом кандид.

Молочница или кандидозный вагинит относится к инфекциям, часто встречающимся у женщин репродуктивного возраста, поражает вульву, влагалище, шейку матки. Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.

Грибы представляют собой микроорганизмы размерами от 6-10 мкм, способные продуцировать особые ферменты, которые позволяют данным микроорганизмам проникать в глубь тканей. Размножаются дрожжеподобные грибы, путем почкования.

Кандид при молочнице у новорожденных фото

Симптоматика инфекции довольно яркая, но не является специфической для данного заболевания, потому что часто сопровождает другие виды инфекций.

А включает она в себя интенсивный зуд в области вульвы, который может менять свой характер в течении дня, усиливаясь в ночное время, жжение в области половых органов, выделения из половых путей, носящие творожистый характер и неприятный кислый запах.

Все эти симптомы сопровождают острую форму молочницы, которая имея острое начало, может беспокоить женщину несколько раз в год.

При переходе инфекции в хроническую форму, чему могут служить такие условия, как несвоевременно начатое лечение, недолечивание инфекции, самолечение, симптомы заболевания все чаще и чаще посещают женщину, более 4-х раз в год.

Существуют многочисленные разнообразные факторы риска, которые способствуют развитию процесса. Данная инфекция не передается женщине от полового партнера, поэтому не относится к инфекциям передаваемым половым путем.

К предрасполагающим факторам относятся: снижение иммунитета, терапия антибиотиками, глюкокортикоидами, цитостатиками, сопутствующие заболевания, приводящие к развитию кандидоза, такие как сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ инфекция, в основе которой лежит дефицит иммунных сил организма.

А также, такие физиологические состояния, как менструации и беременность. Кроме того, инфекция возникает при ношении очень тесного белья и одежды, что, к сожалению, широко распространено в наше время.

Инфекция может встречаться как в острой форме, так и в хронической форме. Существует еще и носительство грибов Candida, которое никак женщину не беспокоит и соответственно не требует никакого противогрибкового лечения.

Лечение молочницы

Терапия молочницы очень и очень разнообразна, на сегодняшний день существуют схемы лечения молочницы, в зависимости от формы заболевания и категории пациентов с применением множества различных групп антимикотиков.

Неосложненный вульвовагинальный кандидоз лечится путем назначения системных средств:

  • таблетки Флуконазол 150 мг однократно, внутрь;
  • таблетки Итраконазол 200 мг, внутрь1 раз в сутки, 3 дня.

Местные средства:

  • Натамицин, Нистатин;
  • бутоконазол, изоконазол, интраконазол, кетоконазол, клотримазол, миконазол, сертаконазол, эконазол;
  • циклопирокс.

Кандид при молочнице у новорожденных фото

В случае тяжелого (выраженного) вульвовагинита увеличивается длительность терапии. Таблетки Флуконазол 150 мг внутрь, 2 дозы с промежутком 72 часа или местные антимикотики в течение 10-14 дней.

В случае рецидивирующего вульвовагинального кандидоза проводится двухэтапная тактика лечения: в начале купируются симптомы обострения и добиваются очищения организма от грибов, а затем продолжается курс терапии, для предотвращения избыточного роста Candida с целью профилактики рецидивов вульвовагинального кандидоза в течение 6 месяцев.

Купирование рецидива включает: таблетки Флуконазол 150 мг внутрь, 3 дозы с интервалом в 72 часа.

Таблетки Флуконазол 150 мг внутрь, 1 раз в неделю в течение 6 месяцев или Клотримазол, Кандид и другие ежедневно, дважды в неделю или еженедельно в зависимости от дозы действующего вещества в течение 6 месяцев.

Лактобациллы

После санации инфекции противогрибковыми препаратами необходимо позаботиться о восстановлении микрофлоры влагалища, так как антимикотики убивают не только грибы Candida, но и полезные лакобациллы.

Для восстановления микрофлоры влагалища существуют препараты, содержащие живые лактобактерии. К ним относятся Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Вагилак, кроме того можно применять кисломолочные продукты, йогурты, кефиры линии Activia.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как брызгать мирамистин при молочнице

Молочница у детей

Молочница — это заболевание, которое можно встретить не только среди женской части населения, но и у детей, с периода новорожденности и до 18 лет. Новорожденные дети инфицируются грибами Candida во время родов, при прохождении через родовые пути матери.

А уже после рождения, при возникновении благоприятных условий, таких как, прием антибиотиков матерью, ненадлежащая гигиена матери и ребенка, купание в ванной, где мылся зараженный грибком член семьи, ослабление иммунитета младенца, сладкая смесь у ребенка, грибы рода Candida начинают активно расти и размножаться.

У грудничков молочница проявляется белым налетом в ротовой полости, имеющий творожистый характер и плохо снимающийся ложечкой или салфеткой, в отличие от молочного налета, а после снятия налета под ним остается красноватая поверхность, что говорит о воспалении слизистой оболочки.

Особые ситуации

В период беременности не стоит принимать антимикотические препараты внутрь. До 12 недель и в период лактации при грудном вскармливании используется Натамицин по 1 суппозитории в течение 6 дней.

После 12 недель беременности с осторожностью возможно интравагинальное применение итраконазола, кетаконазола, клотримазола, сертаконазола, тиоконазола, циклопирокса, эконазола.

Диагностика основана на обнаружении возбудителя в налете, который отправляют на лабораторное исследование.

Кандид от молочницы

Кандид при молочнице у новорожденных фото

В лечение молочницы у детей активно используют кандид, содержащий в своем составе клотримазол. Используют препарат в виде крема или раствора. Препарат в наикратчайшие сроки справляется с инфекцией и ее симптомами.

Кандид при молочнице у новорожденных считается наиболее эффективным средством борьбы с инфекцией. Лекарственный препарат применяется чаще в виде раствора. Активным веществом препарата является клотримазол.

  • Общая характеристика симптомов
  • Выделения при кандидозе
  • Жжение и зуд при молочнице
  • Покраснение и отек половых органов
  • Признаки хронической молочницы
  • Симптомы молочницы у мужчин
  • Симптомы молочницы у новорожденных

Как недруг попадает к ребенку?

Это происходит при родах во время прохождения плода через родовые пути матери, которая болеет молочницей внешних половых органов или же просто является носителем грибков рода Candida без клинических проявлений. Носительство можно определить только бакпосевом выделений влагалища беременной женщины.

Еще одним источником инфицирования новорожденных может стать несоблюдение так называемого санитарно-противоэпидемического режима в лечебных заведениях, в частности, в роддомах.

Известно, что при обследовании новорожденных детей уже в первые минуты жизни грибки рода Candida оказываются на поверхности кожи у 43% малышей.

Покраснение кожи… и не только!

Пеленочный кандидоз развивается в местах, где до этого были опрелости. Именно здесь возникают резко ограниченные участки покраснения кожи, на которых появляются тонкостенные пузырьки с жидкостью внутри.

Они могут сливаться и становиться большими. Когда стенка такого пузырька трескается, на его месте образуется эрозия красного цвета с мокнущей поверхностью. Позже на этом месте возникает лущение кожи.

Заболевание также может протекать в виде появления на коже малыша пятнистых очагов красного цвета с гладкой блестящей поверхностью, в середине которых наблюдаются трещинки и участки лущения кожи серовато-белого цвета.

Диагностика

В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам.

Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами.

Как недруг попадает к ребенку?

Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.

Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы.

Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок.

При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л.

Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.

Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.

Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).

Кандидозный стоматит часто поражает грудничков

Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.

При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.

С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.

Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое лишай у человека – фото, признаки, симптомы и лечение разных видов лишая у человека

Диета при молочнице

В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай.

При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.

Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления.

Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит).

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Стоматит может начинаться как небольшое воспаление

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

Немногочисленная сыпь при легкой форме стоматита

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего;

0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс.

ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка).

При стоматите средней тяжести рот покрывается белой пленкой

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.

) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Симптомы орального кандидоза у детей

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

При тяжелом кандидозном стоматите полость рта покрыта творожистым налетом полностью

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Препараты от молочницы - список эффективных лекарств

Какие же условия являются благоприятными для развития заболевания? Почему так любит грибковая флора организм новорожденных?

Прежде всего, у новорожденных, а также малышей первых трех месяцев жизни, слабокислая реакция среды ротовой полости. Именно такую среду и «любит» возбудитель. Поэтому хорошим профилактическим средством для предотвращения молочницы ротовой полости малыша будет многоразовое ее протирание раствором питьевой соды, который изменяет реакцию на слабощелочную.

В трехмесячном возрасте начинают уже достаточно функционировать слюнные железы, и среда во рту малыша без наших вмешательств нормализируется к слабощелочной. А молочница у младенцев в этом возрасте встречается уже крайне редко — когда имеется снижение иммунитета организма (врожденное или приобретенное).

Другой причиной развития заболевания являются особенности кожи младенцев. У новорожденных она нежна, содержит много кровеносных и лимфатических сосудов. Внешний ее слой — эпидермис, слабо связан с другими составляющими кожи.

Поэтому чаще всего страдают места прикосновения кожи ребенка с влажными подгузниками, пеленками, одеждой. Это межъягодичные, подмышечные, паховые складки, а также кожа вокруг заднего прохода, пупка, на участке ягодиц.

Еще одним фактором, который часто способствует заболеванию, является ослабленное состояние новорожденного как следствие внутриутробного инфицирования. Еще в утробе матери плод может инфицироваться бактериальными, вирусными или другими возбудителями.

Попытки преодолеть это заболевание истощают защитные силы малыша, и потому после рождения он становится беззащитным перед любым другим возбудителем, в том числе и перед грибками рода Candida.

Воспаление в уголках губ при остром течении заболевания

Известно также, что аллергические состояния малыша, длительное применение антибактериальных препаратов, неправильное, нерациональное вскармливание, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, как правило, сопровождаются появлением кандидозов.

Конечно, прежде всего, необходимо стремиться сохранить грудное вскармливание ребенка. Оно поможет уменьшить аллергические проявления на коже, если они не были вызваны нарушением вашей диеты (употреблением цитрусовых, шоколада, «красных» продуктов).

Ваше же питание необходимо обогатить белками и витаминами, ограничить сладости.

Важным фактором также является правильный уход за кожей малыша. Не используйте подкладных клеенок, органических синтетических пеленок и распашонок, которые могут повлечь появление опрелостей.

Недопустимо длительное пребывание ребенка в мокром подгузнике или пеленке! Подмывать малыша нужно после каждого мочеиспускания или опорожнения, лучше отваром трав ромашки, календулы, а купать в таких отварах обязательно ежедневно.

Когда есть возможность (когда температура воздуха в комнате составляет 25-27 градусов), принимайте воздушные ванны, то есть оставляйте малыша на некоторое время без подгузника, пеленок или штанишек, позволяя свободно двигать ножками.

Медикаментозную терапию назначит врач. Отнеситесь с особенным вниманием к лечению вашего малыша. Ведь при отсутствии лечения этого заболевания грибок может поражать другие органы и системы, то есть — слизистую оболочку пищевода, желудка, кишечника, легких, мочевыделительных путей, сердечнососудистую и нервную системы, а в некоторых случаях — весь организм в целом.

Это касается недоношенных, детей, которые родились с низкой массой тела в сочетании с поражениями кожи (дерматиты, пузырчатка), и особенно малышей, которые сразу после рождения переболели каким-либо заболеванием и лечились антибиотиками.

Темные пятна на языке при хроническом кандидозе во рту

Учитывая то, что массивное попадание возбудителя возможно и от вас, обязательно обследуйтесь у гинеколога или дерматолога на носительство и выделение грибка.

Будем внимательными и терпеливыми, чтобы здоровыми росли наши дети!

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища.

Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем.

Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным.

Профилактика молочницы

В зону риска по кандидозу попадают все малыши от рождения и до полугода. Пользуясь правилом, предупрежден, значит, вооружен, приступайте к профилактическим мерам:

  • Гигиена во всем, от рук до пустышки;
  • Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе;
  • Грудное вскармливание;
  • После 6 месяцев, когда введен прикорм, после еды давайте малышу немного чистой воды.
  • Обработка игрушек и вещей, которые попадают в руки грудничку

Как видите, не такая уже она и страшная эта молочница, если вовремя её распознать и принять необходимые меры, а еще лучше – профилактические.

Раствор Кандид для обработки полости рта

Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Adblock
detector