Сифилис - Лечение кожи

Молочница у беременных 2 триместр как лечить

Особенности патологии, причины и симптоматика

1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.

2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.

3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

Вагинальный кандидоз при беременности

Вагинальный кандидоз при беременности

При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.

Возникает эта патология из-за развития в организме дрожжевых грибков, которые распространены в желудочно-кишечном тракте, ротовой полости, влагалище.

Передаются половым путем, в результате использования чужих средств личной гигиены. Также молочница диагностируется у пациенток с нарушенным метаболизмом или из-за наличия хронических патологий.

Если женщина хоть раз лечилась от молочницы, то существует большой процент вероятности, что она возникнет снова, особенно при вынашивании ребенка, так как иммунная система подвержена воздействию разных болезнетворных микроорганизмов.

Чаще всего патология диагностируется у беременных на последних сроках, в такой ситуации требуется незамедлительное лечение.

Кандидоз имеет хроническое течение и после длительной ремиссии возникает из-за стрессовых ситуаций. Основным источником инфекции считается кишечник. В нем наблюдается наибольшее количество грибка.

На слизистой поверхности влагалища патогенная микрофлора погибает, но при вынашивании ребенка защита ослабевает. Также кандидоз возникает после ранее пройденной антибактериальной терапии или в последствие приема гормональных лекарственных средств.

Спровоцировать развитие болезнетворных организмов во влагалище могут и такие факторы, как:

  1. Неправильное питание.
  2. Спринцевание неправильно подобранными средствами, которые ослабевают местный иммунитет.
  3. Запущенные инфекционные патологии.

Причины возникновения

  1. Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
  2. Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового. Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.
  3. Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
  4. Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
  5. Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.

Причина появления молочницы при беременности — быстрое размножение на слизистой влагалища грибков Candida. Эти грибки в незначительном количестве являются элементом здоровой микрофлоры, однако в неблагоприятных условиях они быстро размножаются и вызывают воспалительный процесс.

  1. Ношение белья из искусственных тканей. В результате отсутствия возможности у кожи дышать, происходит стремительное размножение грибков.
  2. Грубость во время сексуального контакта. Травмирование слизистой во время интенсивных проникновений приводит к травмам, которые являются подходящим местом для попадания патогенной микрофлоры.
  3. Слабость иммунитета. Беременность — большая нагрузка на организм, и даже при незначительном понижении защитных сил сопротивляемость атаке бактерий сильно падает.
  4. Бесконтрольный приём лекарств. При самостоятельной смене лекарств или их количества возможны сбои в работе организма.
  5. Авитаминоз. Нехватка витаминов и микроэлементов приводит к понижению иммунитета и восприимчивости к разным инфекциям.
  6. Неполноценное питание. Злоупотребление шоколадом или свежей выпечкой приводит к возникновению подходящей среды для размножения кандидозных грибков.
  7. Заражение при незащищённом половом акте. Если партнёр является носителем заболевания, то есть большая вероятность, что он заразит во время беременности женщину.

Знаете ли вы?Начиная со II триместра беременности, у женщины усиливается обоняние. Некоторые учёные предполагают, что таким образом природа уберегает будущую маму от употребления пищи, опасной для ребёнка, находящегося в утробе.

Диагностика молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.

Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Аналог от молочницы

Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.

При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать).

При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре – Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.

А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии – Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.

Лечение молочницы у беременных женщин

Наиболее яркие симптомы кандидоза — белые или беловато-жёлтые выделения творожной консистенции с неприятным запахом «тухлой рыбы».
Помимо этого наблюдаются:

  • зуд во влагалище;
  • болезненность во время полового акта;
  • жжение при мочеиспускании.

Подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз можно только по результатам анализов.

Важно!Появление любых необычных ощущений должно стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Только специалист после осмотра и забора анализов сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Во втором триместре у беременных наблюдается снижение влагалищной секреции. Это связано с формированием плотной пробки в цервикальном канале Пробка предотвращает попадание в полость матки болезнетворных бактерий.

На фоне этого пациентки отмечают, что секреция становится значительно меньше. Объем выделений значительно уменьшается. Бели становятся более густыми. Но иногда появляются другие нехарактерные признаки.

  • Полезный завтракувеличение объема секрета;
  • появление неприятного запаха;
  • неприятные ощущения в области половых губ;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • редко: повышение температуры.

Основным признаком развития молочницы во втором триместре является увеличение объема секрета. Выделения становятся более обильными. Может наблюдаться изменение окраски. Секрет становится желтым или бежевым. Данные симптомы указывают на распространение молочницы по репродуктивной системе.

Изменяется и структура выделений. Они становятся похожими на творог или хлопья. Такие признаки указывают на добавление к молочнице вирусных инфекций. При появлении этого симптома необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу. Лечащий гинеколог подберет правильное и эффективное лечение.

В норме влагалищная секреция обладает слабым кисловатым запахом. Соблюдение интимной гигиены позволяет быстро устранить его. При молочнице же запах становится сильным. Он может напоминать аромат рыбы или прокисшего молока.

Дальнейшее развитие инфекции сопровождается появлением неприятных ощущений в области половых губ. Женщина испытывает жжение при мочеиспускании. Половые губы зудят. Эти симптомы возникают из-за быстрого распространения грибка на наружные кожные покровы. Грибок начинает атаковать здоровые ткани. Этот процесс и вызывает перечисленные признаки.

При беременности женщины не всегда обращают внимание на влагалищную секрецию. Тревогу вызывает только изменение окраски выделений. Но многие пациентки часто измеряют температуру тела. Молочница сопровождается воспалением слизистых.

Воспаление тканей вызывает незначительное повышение температуры тела. Может наблюдаться субфебрильная температура. Если женщина обнаруживает данный признак, не рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Первоначально следует пройти медицинское обследование.

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Флуконазол от молочницы при беременности

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Как и чем лечить молочницу во втором триместре

У многих беременных женщин часто возникает вопрос о том, как лечить кандидоз, если во время беременности нужно отказаться от приёма многих лекарственных средств. Рассмотрим, какие препараты не только разрешены, но и являются действенными в борьбе с этой проблемой.

Сегодня в продаже есть много разных препаратов, которые призваны бороться с молочницей.

Предлагаем ознакомиться с перечнем наиболее эффективных средств, которые разрешены к применению беременными женщинами во всех триместрах.

  1. «Пимафуцин». Это вагинальные свечи, в составе которых действующим веществом представлен натамицин. Проводят лечение перед сном, чтобы сразу после ввода свечи занять горизонтальное положение во избежание её выхода наружу. В среднем, курс лечения составляет 5 дней, по 1 свече ежедневно. Отрицательное влияние данного лекарства на плод не установлено.
  2. «Залаин». Это лекарство в виде свечей используют, если другие подобные средства не оказали нужного результата. Чаще всего эти свечи применяют для проведения санации влагалища непосредственно перед родами. Для терапии достаточно вводить 1 свечу раз в сутки.
  3. «Полижинакс». Представляет собой капсулы с гелем, которые содержат несколько основных компонентов. Помимо лечения от молочницы, средство применяют для очищения родовых путей за несколько дней до родов. Курс лечения кандидоза составляет 10 дней.
  4. «Тержинан». Средство представляет собой таблетки с обширным спектром действия. В их составе присутствуют также вещества, которые оказывают хороший эффект в борьбе с кандидозом. Перед введением таблетки смачивают водой. Курс терапии высчитывается индивидуально и зависит от состояния здоровья пациентки на момент обращения к врачу.
  5. «Клотримазол». Производят средство в виде таблеток, свечей или крема. Курс терапии составляет неделю, назначается врачом.
  6. «Эконазол». Чаще всего для лечения молочницы используют свечи. Курс лечения — 2 недели. Назначают только в случае аллергии на остальные препараты.
  7. Бура в глицерине. Терапию проводят перед сном. Курс лечения этим средством составляет до 5 суток. Чаще всего применяют с другим типом терапии.

Народные средства

Если вы опасаетесь применять медицинские препараты во время беременности, можно попробовать решить проблему с молочницей с помощью народной медицины. Рассмотрим несколько действенных способов избавления от симптомов кандидоза.

  1. Подмывание раствором на основе соды. Раствор готовят из воды и соды в расчёте 50:1. Для дополнительного улучшения иммунитета рекомендуется добавить 20 мл йода. Подмывание проводят не больше 3 раз, чтобы не привести к полному вымыванию полезных бактерий из влагалища, что ещё больше усугубит ситуацию.
  2. Подмывание настоем на дубовой коре. Для приготовления раствора 20 г коры заваривают в 250 мл кипятка. Дают немного настояться и разводят чистой водой наполовину. Подмывание проводят два раза в сутки. Курс лечения — неделя.
  3. Ванночки на основе чесночного отвара. Для приготовления берут 10 г ромашки и заливают 300 г кипятка. Настаивают некоторое время, а потом заливают полученным раствором 4 зубчика чеснока. Раствор кипятят на протяжении 5 минут на маленьком огне. Разбавляют водой наполовину и используют по назначению.
  4. Подмывание молочной сывороткой. Для использования её немного подогревают, а потом омывают половые органы.

Знаете ли вы?За время, когда женщина находится в «интересном положении», её ступня может вырасти на один размер. Происходит это из-за гормона релаксина, который расслабляет связки и суставы в качестве подготовки тела к предстоящим родам, а также из-за отёков, которые в первую очередь появляются на ногах.

Пути заражения и последствия заболевания

В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.

В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как определить кандидоз в организме

При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.

Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.

Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.

Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.

Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).

Как показывает медицинская практика, кандидоз, выявленный и вылеченный сразу после обнаружения, никак не повлияет на малыша в утробе. Однако известны случаи, когда заболевание протекает с осложнениями и грибок проникает через плаценту, после чего начинает размножаться уже на теле малыша.

Молочница во 2 или 3 триместре - частый симптом

Помимо этого, инфекция может быть передана ребёнку во время движения по родовым путям. Развивается молочница у него во рту и, как результат, причиняет много дискомфорта, поскольку малыш начинает отказываться от еды, плакать, у него повышается температура тела.

Самым страшным последствием заболевания является разрыв родовых путей во время движения по ним ребёнка, поскольку в местах, где расположены погибшие эпителиальные клетки, образуется соединительная ткань без каких-либо признаков эластичности.

Профилактика молочницы

Чтобы не привести к появлению этого заболевания или его обострению во время беременности, важно соблюдать некоторые меры профилактики:

  1. Планировать беременность нужно заранее, чтобы предварительно сдать все анализы и исключить все инфекции.
  2. Во время вынашивания ребёнка женщина должна полностью придерживаться всех рекомендаций врача.
  3. Особое внимание нужно уделять рациону и сократить употребление мучных и сладких продуктов, поскольку сладости являются идеальным источником питания грибков, вызывающих молочницу.
  4. Нелишним будет обследование партнёра во время планирования беременности на наличие в его организме грибков Candida.

Молочница — это заболевание, которое может протекать бессимптомно довольно долго и проявить себя в то время, когда организм наиболее ослаблен, это касается и беременности.

Важно!Следует знать, что грибки, которые вызывают молочницу, живут не только во влагалище, но и на слизистых, коже, в кишечнике. Именно поэтому лечение данного заболевания должно быть комплексным.

Вот почему женщине следует ещё на этапе планирования беременности сдать все необходимые анализы, чтобы вовремя обнаружить любые недуги и вылечить их до момента зачатия.

Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.

Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).

А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.

Adblock
detector