Сифилис - Лечение кожи

Молочница у девушек симптомы лечение фото

Причины возникновения молочницы

Причиной вагинального кандидоза являются:

  • Дрожжеподобные грибы рода Candida. Их патогенность связана с высокой степенью адгезии (сцепления) с эпителиальными клетками слизистой оболочки и выработкой литических ферментов, обеспечивающих проникновение возбудителей в глубокие слои эпителиального слоя влагалища.
  • Наличие предрасполагающих факторов, приводящих к снижению защитных сил организма, длительный прием антибактериальных препаратов и сахарный диабет.

Рис. 2. При активизации дрожжеподобные грибы Candida из фазы бластоспоры переходят в фазу образования псевдомицелия, который прорастает (проникает) в эпителиальный слой влагалища. На фото слева псевдомицелий возбудителей, справа — псевдомицелий и споры.

Причиной молочницы являются грибы рода Candida семейства Cryptococcaceae класса дейтеромицеты. Из 200 биологических видов возбудителей особую опасность для человека представляют Candida albicans (87%), C. glabrata (15 — 30%), C. tropicalis (9%), С. parapsilosis и С. krusei (4 — 7%).

Клетка гриба округлой или овальной формы. При росте образуют псевдомицелий, формирующийся за счет удлинения новых клеток, располагающихся цепью. В местах сочленения образуются бластоспоры (элементы бесполового размножения).

Температура 21-37 °С является оптимальной для роста грибов, при 40 °С их рост приостанавливается, при 50 °С возбудители погибают, при кипячении погибают мгновенно.

Рис. 3. На фото псевдомицелий Candida albicans, бластоспоры и хламидоспоры.

Рис. 4. Candida albicans под микроскопом: хорошо видны округлые клетки грибов и фрагменты псевдомицелия.

Рис. 5. Активная фаза кандидоза. Образование мицелия на поверхности субстрата.

Рис. 6. На фото слева рост колоний Candida albicans на питательной среде. Они блестящие, выпуклые, непрозрачные, сметанообразные. На фото справа вид колонии с нитчатыми клетками на вершине.

Грибы рода Candida, входящие в обычных условиях в состав нормальной микрофлоры влагалища, под воздействием эндо- и экзофакторов приводят к развитию у женщин кандидозного вульвовагинита. Ведущими причинами молочницы у женщин являются локальные иммунные нарушения, обусловленные дефектами клеточного звена иммунитета (Т — опосредованные реакции), дисбаланс микрофлоры влагалища и повышение концентрации прогестинов и эстрогена в тканях.

  1. Применение антибиотиков. Применение антибиотиков внутрь и местно способствует развитию кандидоза. Особо опасным является длительное и бессистемное использование антибиотиков, что приводит к развитию резистентных форм возбудителей и увеличению числа случаев молочницы у женщин с рецидивирующим течением. Антибиотики подавляют как патогенную, так и нормальную микрофлору влагалища — лактобациллы — физиологические антагонисты дрожжеподобных грибов. В результате ощелачивания нарушается процесс самоочищения влагалищного содержимого.
  2. Изменения гормонального фона. Развитию кандидоза у женщин способствуют изменения гормонального фона во время беременности и при приеме оральных контрацептивов, содержащих большое количество эстрогенов. Эстрогены повышают уровень гликогена в эпителиальных клетках, приводят к изменению рН, стимулируют рост грибов, способствуют их лучшему прикреплению к клеткам слизистой оболочки, угнетают механизмы иммунной защиты. Каждая 3 — 4 женщина во время беременности страдает вульвовагинальным кандидозом.
  3. Эндокринные заболевания. Способствуют развитию молочницы у женщин такие эндокринные заболевания, как сахарный диабет, болезни щитовидной железы и дисфункция яичников.
  4. Состояния, приводящие к снижению иммунитета. Влияют на развитие иммунодефицита травмы, операции, тяжелые инфекционные заболевания, лучевая терапия, прием цитостатиков и кортикостероидов. Молочница является спутником ВИЧ-инфицированных больных. На последних стадиях СПИДА, когда иммунная система больного значительно истощена, часто развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
  5. Роль экзогенных факторов. Способствуют развитию молочницы у женщин низкая гигиеническая культура, ожирение, жаркий климат, ношение тесной синтетической одежды, использование прокладок и внутриматочных средств, применение спермицидов и спринцевания.
  6. Работа, как фактор риска. Как фактор риска выступают работа женщин на предприятиях по производству антибиотиков и витаминно-белковых препаратов.

Рис. 7. Нитчатый рост Candida albicans обеспечивает питание и рост гриба в условиях азотного голодания, что обеспечивает их большую поражающую способность даже в неблагоприятных условиях.

Рис. 8. Candida albicans под микроскопом: образование псевдомицелия (фото слева), нитчатый рост клетки (фото посередине), рост колоний на питательной среде (фото справа).

Среди всех инфекционных заболеваний наружных половых органов кандидозный вульвовагинит занимает второе место. Кроме кандидозного вульвовагинита выделяют кандидозный цервицит (воспаление шейки матки), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), бартолинит (воспаление бартолиниевых желез) и др.

Кандидоносительство

Молочница у девушек симптомы лечение фото

Кандидоносительство является особым состоянием, при котором полностью отсутствуют симптомы болезни, а в отделяемом из влагалища при микроскопии обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в небольшом количестве — менее 104 КОЕ/мл.

В составе влагалищного микроценоза доминируют лактобактерии. Их количество умеренно большое и составляет от 6 до 8 lg КОЕ/мл. При определенных условиях кандидоносительство переходит в острую форму заболевания.

Беременные могут передавать инфекцию новорожденным. Женщины носители могут передавать инфекцию половому партнеру. При кандидоносительстве отмечаются случаи диссеминации кандидозной инфекции (распространение с кровью).

Острой считается молочница, возникшая впервые, «свежая», протекающая не более 2-х месяцев. Различают два варианта поражения слизистого слоя влагалища: без инвазии и с инвазией Candida albicans.

Основные симптомы вульвовагинального кандидоза:

  1. Выделения из влагалища умеренные, часто белого цвета, густые, сливкообразые, творожистые, хлопьевидные или пленчатые с нерезким кисловатым или неприятным запахом.
  2. Зуд является типичным симптомом молочницы. Его частым спутником является жжение. Зуд и жжение в области влагалища и наружных половых органов постоянные, усиливаются к вечеру и ночью, а также во время менструаций, после физической нагрузки и водных процедур, сопровождаются расчесами. Раздражение слизистой приводит к возникновению резкой боли во время половых актов, что является причиной формирования невротического синдрома и диспареунии (страха перед половым актом). Цикличность усиления зуда и жжения связана с повышением уровня гликогена (внутреннего сахара) в клетках эпителия влагалища и сдвигом рН в предменструальный период в сторону алкалоза.
  3. При осмотре признаки воспаления обнаруживаются во влагалище и наружных половых органах. Отмечается отек и покраснение слизистой оболочки, склонность к кровоточивости и наличие творожистых пленок на поверхности. При поражении наружных половых органов слизистая резко гиперемирована, на ее поверхности располагаются тонкостенные пузырьки, после вскрытия которых остаются эрозии с фестончатыми краями и отторгшимся эпителием по периферии. В складках находятся наслоения белого цвета, легко удаляемые тампоном. Видны следы от расчесов.
  4. В вагинальном микроценозе Candida albicans присутствуют в высоком титре (более104КОЕ/мл) и лактобациллы (более 106 КОЕ/мл).
  5. При сочетании молочницы с бактериальным вагинозом (полимикробные ассоциации) дрожжеподобные грибы обнаруживаются в высоком титре, облигатно анаэробные бактерии и гарднереллы — в массивном количестве (более 109 КОЕ/мл), лактобактерии отсутствуют или их концентрация резко снижена.

Рис. 11. Неинвазивная (фото слева) и инвазивная (фото справа) формы молочницы у женщин.

При хроническом вульвовагинальном кандидозе симптомы заболевания появляются за 5 — 7 дней до менструации и несколько стихают в период менструации.

  • Воспалительный процесс часто ограничен, отечность и гиперемия менее интенсивные, преобладают вторичные элементы в виде атрофии (истончение эпителиального слоя).
  • Выделения из влагалища не обильные, иногда отсутствуют.
  • Нередко воспалительный процесс распространяется на внутреннюю поверхность бедер и перианальную область.

При осмотре слизистая оболочка слабо гиперемирована и инфильтрирована, пленки (налеты) белого цвета скудные, эрозии сухие, видны участки повреждения и трещины. Кожа наружных половых органов бурой окраски, дряблая, тонкая, с эпидермальными папулами и рубчиками. Половые губы сморщены, отверстие во влагалище сужено.

Рис. 12. На фото хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Слизистые оболочки слегка гиперемированы. Налеты творожистого вида скудные.

Рис. 13. Хронический вульвовагинальный кандидоз. Выделения из влагалища скудные, эрозии сухие, кожа наружных половых органов бурой окраски, дряблая и тонкая, с эпидермальными папулами и рубчиками, половые губы сморщены.

Вульвовагинальный кандидоз нередко протекает с поражениями мочевого пузыря и уретры, нередко в патологический процесс вовлекаются внутренние половые органы. Кандидоз уретры и мочевого пузыря у беременных встречается в 2 — 3 раза чаще, чем у небеременных женщин.

Молочница у девушек симптомы лечение фото

Болезнь протекает длительно и упорно, характеризуется резистентностью к проводимой терапии, часто приобретает хроническое рецидивирующее течение. В исследуемом материале клетки грибов обнаруживаются в количестве более 1000 КОЕ/мл.

Рис. 14. При вульвовагинальном кандидозе инфекционный процесс нередко распространяется на кожные покровы внутренней поверхности бедер (фото слева) и перианальную область (фото справа).

В норме микрофлора влагалища насчитывает несколько огромное число видов бактерий, до 98% которых приходится на лактобактерии. Остальную часть составляет условно-патогенная флора — дрожжеподобные грибы, микоплазмы (кроме Mycoplasma genitalium — абсолютный патоген) уреплазмы, превотелла, гарднерелла и др.

Этиология кандидоза

Грибок Candida, вызывающий молочницу, относится к условно-патогенным и всегда присутствует в микрофлоре тела женщины в незначительном количестве, но при определенных условиях начинает резко размножаться и вызывает воспаление всей половой системы.

Чтобы разобраться, из-за чего появляется молочница у юных девушек, нужно ответить на три вопроса. Какую функцию выполняют лактобактерии? Что такое условно-патогенная флора? Каким образом молочная кислота влияет на процесс возникновения молочницы?

Вагинальная флора – это локальная экосистема, представленная 40 видами бактерий и микробов. Самыми полезными и многочисленными (свыше 95%) её представителями являются лактобактерии, которые обеспечивают защиту органов репродуктивной системы от болезнетворных вирусов, микроорганизмов.

Молочница у девушек симптомы лечение фото

Возбудитель кандидоза, грибок Candida albicans, относится к условно-патогенной флоре, которая присутствует в организме каждого человека.

Происходит это в случае, когда под давлением тех или иных факторов лактобактерии гибнут или молочная кислота синтезируется ими в большем объёме. Среда с повышенной кислотностью идеальна для размножения Candida albicans и, следовательно, скорого появления молочницы.

Candida albicans при отсутствии сопутствующих факторов являются грибками-сапрофитами, обитающими на поверхности слизистых оболочек влагалища, ротовой полости, дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта человека.

При возникновении нарушений в организме человека (причины молочницы) грибки из сапрофитирующего переходят в паразитирующее состояние, начиная активное размножение на поверхности слизистых оболочек, что объясняет, откуда берется молочница.

  • Нарушение углеводного метаболизма (в том числе, сахарный диабет) – представляет собой основной фактор, из-за чего возникает заболевание при отсутствии заражения извне.
  • Злоупотребление продуктами питания с повышенным сахаросодержанием. Например, если накануне девушка пила сладкую газировку, то это может стать сопутствующим фактором возникновения рассматриваемой патологии.
  • Гиповитаминоз и/или авитаминоз. Откуда становится понятно, почему появляется молочница у девушек наиболее часто в период межсезонья (март-апрель, октябрь-ноябрь). В особенности на активности грибков кандида сказывается нехватка витамина C и витаминов группы B.
  • Хронический гастрит анацидного типа, хронический колит, а также иные заболевания и патологические состояния общей и специфической этиологии, способствующие сильному истощению организма и снижению иммунитета.
  • Антибиотические лекарственные препараты с выраженным действием в отношении подавления естественной микрофлоры слизистых оболочек. В нормальном состоянии в микрофлоре кожи и слизистых оболочек существуют микробы, выступающие в качестве антагонистов грибков дрожжеподобного типа. При снижении их количества возникает молочница.

В отдельных случаях причиной болезни выступает гормональный дисбаланс подросткового возраста: от 14 до 16 лет. 

Избыточное употребление сладкого может также привести к молочнице.

Зачастую отмечают заражение грибками извне – передача заболевания половым путем от инфицированного партнера, если девушка уже имеет интимные отношения. Высока вероятность заражения при отсутствии заболевания у полового партнера при несовместимости микрофлор либо при наличии нескольких половых партнеров (возможен перенос микроорганизмов, что спровоцирует защитную реакцию микрофлоры с последующей гибелью микробов-антагонистов дрожжеподобных грибков).

травмы, царапины, размягчение, разрыхление. В наибольшей степени велика вероятность возникновения проявлений молочницы кожных покровов у девушек, часто употребляющих сладкие кондитерские изделия и фрукты (в особенности если последние подверглись гниению).

Симптомы молочницы у женщин

  1. 1) Вульвовагинит – одновременное воспаление как вульвы, так и влагалища;
  2. 2) Дерматит вульвы – поражение только кожи наружных половых органов.

У женщин

основными симптомами молочницы

являются следующие:

  1. 1) Чувство зуда и жжения в области вульвы и/или влагалища, которое может быть постоянным или периодическим;
  2. 2) Патологические выделения из половых путей, которые имеют творожистоподобный вид (см. фото);
  3. 3) Выделения могут быть и из мочеиспускательного канала, учитывая его близость с влагалищем;
  4. 4) Нарушения мочеиспускания в виде болезненности и учащенности;
  5. 5) Отечность вульвы;
  6. 6) Покраснение и повышенная кровоточивость слизистых оболочек;
  7. 7) На коже вульвы появляется покраснение, ссадины и мацерированные участки;
  8. 8) Налеты серо-белого цвета на слизистых оболочках, которые плохо снимаются даже при помощи шпателя;
  9. 9) Под налетами определяются участки ярко-красного цвета;
  10. 10) Боли во время полового акта и дискомфорт.

В случае частых рецидивов молочницы клиническая симптоматика может быть совершенной иной. В этом случае отмечаются следующие признаки:

  • сухость влагалища;
  • атрофия слизистой оболочки;
  • повышенное ороговение в области вульвы;
  • выделения беловатого цвета в очень скудном количестве.

Смотри также,

Кандидоносительство

В отличие от большинства других заболеваний половой системы, молочница редко протекает без ярко выраженных симптомов. Появляются они практически сразу после превышения нормального количества микоплазмы в организме и заражения.

Проявления кандидоза отличаются своими характерными признаками. Обычно при развивающейся болезни наблюдаются следующие симптоматические проявления молочницы у девушек.

Ткани половых органов отекают, их чувствительность повышается, а прикосновения вызывают неприятные ощущения и даже боль.

Белый налет

На слизистых оболочках половых органов возникает белый налет, от которого трудно избавиться. Если заболевание продолжает развиваться, налет приобретает серый цвет и становится похожим на пленку.

На белье девушки появляются выделения, похожие на то, как выглядит творог или сметана. Отсюда и возникло народное название заболевания. Цвет выделений должен варьироваться от белого до светло-желтого. Творожистая масса имеет резкий и неприятный запах скисшего молока.

В норме течения болезни выделения должны иметь одинаковый цвет, но если у них возникает коричневый или зеленый оттенок, возможно, молочница сопровождается иными венерическими болезнями.

Для их определения следует обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

  1. первый, наиболее распространенный – это зуд в области половых органов. Если не предпринимать мер по избавлению этого признака, он может становиться сильнее с каждым днем. Часто женщину беспокоит это неприятное ощущение после занятия любовью, а также принятия горячей ванны.
  2. покраснение половых органов. Этот признак может сопровождаться жжением и ощущением припухлости.
  3. выделения белого цвета. Они могут быть и обильными, и скудными, по виду чаще всего похожи на творог или появляются чаще просто белыми мягкими крупными крупинками.
  4. кислый запах.

первые признаки молочницы у женщин фото

признаки молочницы у женщин фото

Симптомы молочницы у женщин специфичные и ярко выражены. Это позволяет быстро и безошибочно поставить диагноз. Однако в ряде ситуаций могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования. Основными симптомами молочницы является:

  1. Обильные творожистые выделения, которые представляют собой слизь с белыми комочками.
  2. Во время полового акта возникает болезненные и неприятные ощущения.
  3. Присутствует сильный зуд и жжение в области половых органов. Наблюдается гиперемия и отечность больших и малых половых губ. В теплой среде симптомы усиливаются. Так, женщина может столкнуться с сильными неприятными ощущениями после приема горячей ванны. Усиление симптомов наблюдаются и в ночное время.
  4. Акт мочеиспускания связан с болезненностью и дискомфортом. Воспаленный эпителий реагирует неприятными ощущениями на мочу, ставшую для него агрессивной.
  5. Наряду с основными симптомами женщины нередко замечают у себя специфический запах выделений. Он слабо выражен и имеет кислый оттенок. Многие заболевшие сравнивает его с запахом кефира.

Нужно учитывать, что молочница может протекать атипично. В этой ситуации симптоматика стирается. Женщина может испытывать дискомфорт только из-за одного из вышеперечисленных симптомов. В этой ситуации поставить диагноз сложнее.

Хроническим считается кандидоз, в случае его повторения 4 и более раз за год. Таким образом, проявлением хронической молочницы является частое повторение острых фаз, преимущественно за неделю до наступления менструации.

Это происходит за счет естественного изменения кислотности влагалища.

Выделим основные признаки, как проявляется молочница у женщин, симптомы:

  • зуд внешних половых органов;
  • жжение при мочеиспускании и контакте с водой;
  • творожистые выделения из влагалища с кислым запахом;
Молочница
Творожистые выделения
  • отек и покраснение половых губ;
  • трещины и воспаленные пузырьки на вульве;
  • болезненность полового акта;
  • ухудшение общего самочувствия и снижение настроения.

То, как проявляется молочница у женщин, схоже с другими заболеваниями половой сферы. Но симптомы имеют ряд отличий. На фото приведены характерные изменения при трихомониазе и бактериальном вагините – это основные проблемы, маскирующиеся под молочницу.

Главное отличие в симптомах указанных болезней – это характер выделений. Бактериальному вагиниту свойственны значительные, жидкие, слизистые выделения сероватого цвета с неприятным рыбным запахом.

запах
Неприятный рыбий запах характерен для

При трихомониазе из влагалища будет выделяться не просто слизь, а желто-зеленая гнойная субстанция в виде пены, со стойким запахом рыбы. Зуд и жжение присутствуют во всех случаях, как и болезненность мочеиспускания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как и чем лечить молочницу при беременности?

Читайте популярную статью сайта:

Быстрые способы избавиться от изжоги. Лекарства (препараты) от изжоги. Как лечить в домашних условиях.

Не всегда молочница протекает с заметными симптомами, иногда заболевание обнаруживается только на приеме гинеколога и становится неожиданностью для самой женщиной. Однако появление следующих признаков должно насторожить в любом случае.

  1. Беловатые высыпания, быстро распространяющиеся по слизистой. Обычно их замечают во время гигиенических процедур, например, мытья. Высыпания могут появляться на вульве, а могут внутри влагалища, так чаще бывает во время молочницы при беременности.
  2. Зуд и жжение. Появляются еще до видимых признаков заболевания. Эти ощущения не исчезают после подмывания.
  3. Боль при половых актах и мочеиспускании. Появляется из-за микротрещин, сопровождающих заболевание. Кожа сильно травмирована, поэтому любые воздействия вызывают болевые ощущения.
  4. Белые творожистые выделения. Особенно заметно их появление на нижнем белье, поэтому если в какой-то момент выделений становится особенно много, они приобретают неприятный запах, появляется повод обратиться к специалисту.

Поскольку молочница не всегда проявляет себя сразу же, лучший способ выявить ее на ранней стадии – профилактические плановые осмотры у врача. Если заболевание будет обнаружено сразу, лечение можно начать до появления выраженных симптомов.

Симптомы молочницы

Молочница у девушек имеет свои отличительные признаки.

молочница

Первый признак – это внешние покраснения слизистой, раздражения и отёки в области половых органов (влагалища). Нередко у девушек при ­этих проявлениях молочницы наблюдается повышенная чувствительность кожи даже на соприкосновение с нижним бельем.

Второй признак – появление жжения или зудящей боли в области влагалища. Особенно такое ощущение может усиливаться после гигиенических процедур и в ночное время. Если девушка наблюдает у себя подобные признаки, ей необходимо срочно попасть на прием к опытному врачу, сдать мочу и кровь на обследование.­

И третий очевидный признак, по которому девушка может самостоятельно выявить молочницу – это наличие белых (творожистых) выделений из влагалища, которые могут сопровождаться неприятным кисловатым запахом и сильным зудом.­

Основными факторами, которые оказывают влияние на этот процесс, являются:

  • сопутствующие воспалительные процессы во влагалище;
  • общие инфекционные заболевания;
  • частая смена половых партнеров;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • сахарный диабет;
  • запоры;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • гипо- и авитаминозы;
  • длительный прием антибиотиков, особенно если они были назначены не врачом;
  • беременность (кандидоз у беременных женщин – это довольно частое состояние);
  • прием комбинированных оральных контрацептивов (эстрогены, которые в них содержатся, приводят к увеличению гликогена в клетках, необходимого для роста грибков) и т.д.

В настоящее время достоверно известно, что

половым путем не передается. Поэтому необходимости в лечении полового партнера нет.

Данное заболевание является отражением дисбиотических процессов, происходящих в организме женщины и затрагивающих ее репродуктивную систему.

Однако установлена зависимости влагалищных микозов от характера половых контактов, например, анально-вагинальный секс, орально-генитальный и т.п.

Дерматит вульвы

С практической точки зрения целесообразно различать два вида кандидоза:

  1. 1) Вызванный Candida albicans;
  2. 2) Вызванный Non-candida albicans – именно данными штаммами объясняют случаи рецидивирования заболевания и резистентности грибков к проводимой традиционными средствами антифунгицидной терапии.

У женщин

Смотри также,

  1. 1) Микроскопическое исследование свежих мазков, взятых из уретры и влагалища;
  2. 2) Микроскопическое исследование мазков, которые были предварительно окрашены по Граму;
  3. 3) Люминисцентная микроскопия (исследование в специальном свечении под увеличением);
  4. 4) Микологическое исследование – выращивание грибковых культур на специальных средах;
  5. 5) Методы иммунофлюоресценции.

Всемирная организация здравоохранения, выделяет определенные диагностические критерии, которые позволяют подозревать влагалищный микоз. Если отмечается три из четырех симптомов, то это с большой долей вероятности указывает на наличие молочницы у женщин.

Этими признаками являются следующие:

  • чувство зуда;
  • выделения творожистого характера;
  • воспалительные признаки, определяемые местно (в области наружных половых органов);
  • наличие в мазках мицелия или спор.

Как правило, первичные эпизоды заболевания хорошо откликаются на проводимую противогрибковую терапию.

врач

При обострении хронического урогенитального кандидоза показано применение не только противогрибковых препаратов, но и других средств вспомогательной терапии. Последняя выглядит следующим образом:

  • применение иммунных препаратов;
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют активность воспалительной реакции;
  • антигистаминные средства, так как при хроническом течении кандидоза большая роль принадлежит развитию аллергических реакций;
  • комплексы витаминов, которые помогают повысить состояние неспецифической резистентности;
  • молочная кислота используется только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий и их неэффективности.

Основное место в лечении как острого, так и рецидивирующего кандидоза принадлежит противогрибковым средствам (см.

). У небеременных женщин их назначают и местно, и системно. Это существенно повышает вероятность излечения пациенток. Во время беременности применяются только местные формы антифунгицидных средств.

После проведения курса лечения рекомендуется оценить его эффективность. Для этого используют микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры.

Их взятие необходимо производить не раньше 2 недель после окончания лечения. Если же в них повторно обнаруживаются кандиды, то это является показанием для назначения других противогрибковых средств.

Результат терапии расценивается как удовлетворительный при соблюдении следующих условий:

  1. 1) Клиническое выздоровление – исчезают все симптомы, которые беспокоили человека до этого;
  2. 2) Нормальные результаты культурального исследования (нет роста колоний кандид на специальных средах);
  3. 3) Нормальная картина микроскопического исследования.

В легких случаях молочницы, для лечения у женщин может быть использован один из противогрибковых препаратов: Флюкостат, Флуконазол, Микофлюкан или Микомакс. Достаточно однократного приема.

Оптимальным препаратом для лечения неосложненной формы молочницы являются таблетки или свечи с действующим веществом Кетоконазол (Ливарол, Микозорал, Бризорал) или Клотримазол (Антифунгол, Кандизол, Канестен). В зависимости от выбора препарата, острую молочницу следует лечить от 1 до 7 дней.

Не занимайтесь самолечением, каждый препарат имеет определенные противопоказания, к тому же безграмотное или несвоевременное лечение может привести к неприятным последствиям.

  • прием антибиотиков, особенно неверно подобранных и в течение долгого времени;
  • ослабленный вследствие смены обстановки,  климата, стресса, болезни иммунитет;
  • беременность, особенно велика вероятность на последних месяцах;
  • наличие сахарного диабета;
  • прием гормональных препаратов;
  • ВИЧ.

проблемы

У некоторых женщин молочница развивается при внешнем благополучии, считается, что их организм просто обладает аллергией на грибок, и даже малое его наличие вызывает сильное заболевание. В этом случае следует поддерживать специальную диету в течение всей жизни и иногда проходить местное профилактическое лечение.

Главная опасность молочницы у мужчин – бессимптомность этого заболевания у них. Поэтому если у женщины выявлено заболевание, ее партнеру следует сдать анализ на бактериальный посев, чтобы выяснить, передалось оно или нет.

Если передалось, терапию лучше проходить совместно. Кроме того, зараженный партнер сам об этом не зная, может передать молочницу обратно женщине после того, как она прошла лечение, что вызовет рецидив.

Воспаление со временем может переходить на близлежащие органы, что может привести к другим болезням мочеполовой системы. Если инфекция будет подниматься выше по половым путям, это может привести к бесплодию или онкологическим заболеваниям.

Это заболевание во время беременности опасно по нескольким причинам. Во-первых, организм очень ослаблен во время болезни, что может негативно сказаться на внутриутробном развитии будущего ребенка.

Молочница повышает риск выкидышей и затруднений во время родов, так как из-за заболевания слизистая ткань родовых путей грубеет.

интимная гигиена

Также есть риск передать ребенку заболевание во время родов, это происходит в большей части случаев. Стоит помнить, что прием лекарств во время беременности, в период лактации и у грудных детей очень ограничен, поэтому лечить острую стадию молочницы у будущей мамы будет очень сложно.

Заметить начало развития молочницы достаточно сложно. На первой стадии заболевания симптоматика может отсутствовать или быть стерта. В первую очередь женщины замечают у себя появление атипичных выделений.

Сначала их довольно немного. Выделения имеют белесый цвет. Постепенно их объём увеличивается. Затем присоединяется острое жжение и зуд в области наружных половых органов. Наблюдается покраснение влагалища.

Очень часто первые признаки молочницы проявляются в виде цистита. Это происходит из-за того, что грибки в первую очередь поражают уретру. Первыми признаками молочницы в этом случае будет выступать учащенное мочеиспускание, жжение и боль после опорожнения мочевого пузыря.

От цистита патологию можно отличить по отсутствию тяжести внизу живота. В этом случае ставят диагноз уретрит. В дальнейшем может присоединиться неприятный запах. Выделения из влагалища усиливаются.

Клиническая картина молочницы развивается в течение 2-5 дней. Нарастание симптоматики происходит постепенно. К третьему дню развивается сильный зуд. Он локализуется в области наружных половых губ.

Дополнительно появляется отечность и гиперемия. Из влагалища появляется большое количество выделений. Они носят густой характер. По внешнему виду выделения напоминают свернувшееся молоко. Это мицелий грибка.

Молочница может протекать в хронической форме. В этом случае симптоматика патологии проявляется периодически. Обычно болезнь появляется за несколько дней до менструации. После того, как она завершается, симптомы патологии исчезают.

Обострение проявляется не каждый менструальный цикл. Обычно подобное происходит в ситуации, когда произошла овуляция. В некоторых случаях в результате действия молочницы могут отекать ноги, веки и происходит набор лишних килограммов. Подобное возникает из-за застоя жидкости.

витамины

Жизнь вроде идет своим чередом, особых проблем со здоровьем не наблюдается. Только вот зуд какой-то неприятный в области половых органов, почти незаметный в суете дня, но нарастающий к ночи.

Зуд мешает спать, утром настроение оставляет желать лучшего и весь день проходит в негативном ключе. К тому же добавляется жжение при мочеиспускании. Вечерние гигиенические процедуры не приносят облегчения – от подмывания зуд только усиливается.

молочница
неприятные ощущения при молочнице не дадут о себе забыть

Кандидоносительство

Рис. 16. Кандидоз кожи подмышек у женщин.

Рис. 17. На фото молочница у женщин. При лечении эффективны препараты местного применения.

Рис. 18. Молочница околососковой зоны.

Рис. 19. Распространенная форма молочницы у женщин. Поражены складки кожи под молочными железами.

Рис. 20. На фото молочница у женщин. Поражены паховые складки.

Рис. 21. Поражение Candida albicans межпальцевых промежутков на стопе (фото слева) и кисти (фото справа).

Рис. 22. Кандидозное поражение околоногтевого валика и начальное поражение ногтевой пластины.

Рис. 23. Нередко причиной поражения грибами ногтевой пластины являются накладные ногти.

Как выглядит молочница (фото) и описание

Молочница получила такое название из-за характерного вида выделений. Их провоцирует дрожжевой грибок. Внешне проявления молочницы могут меняться в зависимости от того, какая разновидность патологии наблюдается у пациентки. Выделяют следующие разновидности заболевания:

  • кандидоносительство;
  • острый урогенитальный кандидоз;
  • хронический рецидивирующий урогенитальный кандидоз.

Существуют и более редкие формы патологии. Так, иногда возникает молочница ротовой полости или кандидоз кишечника. Грибки candida, провоцирующие заболевание, могут обитать на любой части тела, на которой присутствуют подходящие условия для их жизнедеятельности. Так, их можно обнаружить в кожных складках, межпальцевых промежутков и на ногтях.

Симптомы хронической молочницы

Хроническая разновидность патологии долгое время может внешне никак не проявляться. Это происходит из-за того, что течение хронической молочницы происходит со стертыми симптомами. В первую очередь женщины обращают внимание на зуд и жжение.

Они могут усиливаться после сна, принятия ванны или душа. Могут начаться проблемы в интимной жизни. Такие внешние проявления, как обильные выделения, при хронической форме патологии встречаются крайне редко.

Обычно бели усиливаются незначительно. При этом им присущ специфический кисловатый запах и молочный цвет. При хронической форме патологии характерным внешним признаком выступает наличие белого налета в области вульвы.

Разновидность заболевания характеризуется постоянными рецидивами. Чтобы произошло обострение, достаточно появление любого провоцирующего фактора. Если наблюдается тяжелая форма заболевания, рецидивы могут происходить каждый месяц.

Вовремя выявленная молочница легко лечится и не имеет негативных последствий. Но в том случае, если достаточного лечения нет, последствия молочницы у девушек достаточно серьезны: она может перейти в хроническую форму, постоянно ослабляя иммунитет, мешая общественной и половой жизни.

Генерализованная форма заболевания характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте.

Поражаются слизистые оболочки, кожа головы и лица, конечностей и туловища, ногти, зубы, внутренние органы и глаза. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Нередко в одной семье выявляют несколько больных. Диагностика заболевания происходит поздно — спустя 3 — 14 лет от начала развития инфекции.

Иммунные наследственные нарушения являются ведущей причиной развития микоза:

  • Снижение количества и функциональные нарушения Т-лимфоцитов.
  • Снижение количества В-лимфоцитов.
  • Нарушения фагоцитарной активности нейтрофилов.

Клиническая картина заболевания и обнаружение дрожжеподобных грибов (чаще Candida albicans) при микроскопическом исследовании — основа диагностики.

Рис. 42. Генерализованная форма кандидоза.

Кандидоносительство

Если наблюдается кандидоносительство, этот факт внешне никак не проявляется. Человек может стать носителем грибков candida, если его иммунитет функционирует нормально. Это не позволяет инфекции активно развиваться.

Впервые столкнуться с грибком можно ещё при рождении во время прохождения через родовые пути матери. Однако этот флаг не означает, что в последующем инфекция как либо себя проявит. Обычно первые симптомы патологии возникают в результате снижения иммунитета.

гигиена

Именно по этой причине кандидоз не относят к венерическим заболеваниям, хотя риск заражения патологией половым путем и возможен. Однако гораздо чаще в развитии болезни виноват не партнёр, а снижение защитных сил организма.

Дрожжеподобные грибы рода Candida являются условно-патогенной флорой. Они встречаются у 60 — 80% здоровых людей. Кандидоносительство бывает транзиторным, кратковременным, длительным и хроническим. Клинических симптомов не отмечается.

  • Транзиторное кандидоносительство существует несколько дней. Грибы выделяются однократно. В посевах обнаруживаются колонии в небольшом количестве — от единичных до нескольких десятков.
  • Кратковременным считается кандидоносительство в течение 3 — 4 недель. Количество колоний в посевах составляет от нескольких десятков до сотен.
  • Кандидоносительство более 3-х месяцев считается длительным.
  • Кандидоносительство, продолжающееся в течение многих лет, считается хроническим.

У лиц с длительным и хроническим кандидоносительством может развиться кандидоз.

Молочница при беременности

Существует риск сохранения молочницы в время последующей беременности и передачи заболевания ребенку. Основные признаки молочницы при беременности практически неизменны. Ребенок в чреве матери инфицируется очень редко, но бывают и сложные случаи, когда грибы поражают внутренние органы малыша — легкие или головной мозг.

Чаще всего кандидоз поражает кожу малыша, пуповину, слизистые оболочки тела. Генерализованное (общее) поражение ребенка встречается редко, но практически всегда заканчивается прерыванием беременности.

Заражение новорожденного ребенка может произойти при родах. В таких случаях у малыша появляются покраснение и творожные выделения на слизистых оболочках ротовой полости.

Молочница может возникнуть и во время беременности. Сложнее всего, если появление патологии пришлось на первый триместр. В этот период использование лекарственных препаратов крайне нежелательно.

Дело в том, что в этот срок осуществляется закладка органов и систем у плода. Статистика показывает, что кандидоз в первые недели беременности возникает крайне редко. Специалисты сумели доказать, что с увеличением срока вынашивания ребёнка возрастает и шанс развития кандидозного кольпита.

Если развитие патологии пришлось на 2 или третий триместр, существует достаточно много препаратов, которые позволяют эффективно бороться с заболеванием. Однако нужно учитывать, что избавиться от кандидоза во время беременности со стопроцентной вероятностью невозможно. В некоторых случаях назначается курс лечения в каждом триместре.

В целом во время беременности применяются только свечи и мази. Таблетки для перорального применения используются только по назначению специалиста. Они применяются только при наличии строгих показаний во втором и третьем триместре.

Самым безопасным препаратом для лечения молочницы во время беременности принято считать свечи пимафуцин. Их могут назначить даже на первых неделях вынашивания ребенка или во время кормления грудью.

Если в процессе беременности наблюдался хотя бы 1 эпизод молочницы, непосредственно перед родами проводится профилактический курс лечения, даже если жалобы у пациентки отсутствуют. Если пренебречь правилом, это может привести к рождению ребёнка, который уже будет инфицирован грибами candida.

Кандидоз может развиться даже в младенческом возрасте. Известны случаи, когда пациентки, у которых в процессе беременности наблюдалось появление патологии, перед родами решили не проводить повторный курс лечения, решив, что они сумели полностью избавиться от патологии, ведь симптомы кандидоза отсутствовали. В результате у ребенка на первой неделе жизни обнаружилась молочница в полости рта.

Женщины часто задаются вопросом, можно ли забеременеть при кандидозе? Да, это возможно.

Но важно также помнить то, что даже при беременности, нужно лечить это заболевание, так как оно может прогрессировать во время беременности (например в связи с пониженным иммунитетом у некоторых женщин).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Можно ли перекисью водорода обрабатывать рот ребенку при молочнице

Грибок любит диабетиков, особенно диабетиков второго типа и беременных женщин. При диабете повышается уровень глюкозы в крови, что фактически парализует антитела, которые призваны поддерживать суверенитет нашего организма и неприкосновенность его границ.

При беременности часто нарушается углеводный обмен, что может приводить к гестационному диабету. К тому же, материнский организм защищает плод от своего же иммунитета, поскольку вместо привычных опознавательных знаков матери (антигенов), плод несет чужеродные ей антигены, полученные путем слияния ее яйцеклетки со сперматозоидом отца, который для иммунитета мамы является чужаком.

Организм придумал защиту — при беременности снижается активность иммунной системы, чтобы сохранить ребенка. Побочным эффектом такой полезной для продолжения рода опции является повышенная восприимчивость организма к инфекциям, в том числе к кандиде.

Диагностика кандидоза

Народная медицина так же богата рецептами для борьбы с молочницей. К следующим способам прибегают в случае невозможности применения аптечных лекарственных препаратов. Народная медицина более щадящая и деликатная.

Самое сложное – приготовление содового раствора. На литр кипяченой воды берется столовая ложка пищевой соды и чайная ложка йода.

Смесь соды и йода
Смесь соды и йода способствует гибели грибков

Как только у женщины начинает проявляться молочница, при первых симптомах, сразу следует проводить подмывание раствором соды, допустимо и спринцевание. На фото указаны все необходимые компоненты для этой процедуры.

Механизм воздействия содового раствора прост: грибки Кандида погибают в щелочной среде, которая возникает во влагалище под влиянием соды. Йод оказывает дополнительное обеззараживающее действие.

Благотворное влияние настоя ромашки известно всем: противовоспалительный и успокаивающий эффект, общее очищение организма, уменьшение дисбактериоза. При начале лечения ромашкой, при первых проявлениях молочницы, можно рассчитывать на положительный результат.

ромашка
Отвар ромашки стоит использовать при появлении первых симптомов молочницы

Ромашковое спринцевание проводится следующим образом:

  • готовится отвар (стакан кипятка на столовую ложку цветков аптечной ромашки),
  • доводится до кипения и остужается до температуры тела.
  • отвар следует отфильтровать и затем уже налить в специальную клизму для спринцевания.

Сама процедура происходит по общим правилам: в положении лежа, не торопясь, без активного нажатия на спринцовку, чтобы раствор ромашки попадал во влагалище практически самотеком. Проводится такое действие перед сном.

Признаки молочницы у девушек

Наилучший результат наблюдается при совместном применении ромашки и лекарственных препаратов.

Дегтярное мыло

Радикальным способом избавления от молочницы может быть спринцевание раствором с дегтярным мылом. Мыльная стружка заливается кипяченой воды, тщательно размешивается для получения светло желтой жидкости.

Дегтярное мыло
Дегтярное мыло — радикальный способ уничтожения грибков

Этим составом проводится первое спринцевание. Через десять минут влагалище надо промыть, проведя пару спринцеваний чистой кипяченой водой.

Допустимы ежедневные подмывания с дегтярным мылом, проводить их стоит утром и вечером.

Для избавления от неприятных симптомов, половые органы промывают отваром крапивы, эвкалипта или коры дуба. Лечение проводится порядка семи дней.

Чтобы забыть о молочнице раз и навсегда, не выбирать способы ее лечения и не бояться рецедивов, стоит проводить профилактические мероприятия.

Кандидоносительство

Основными осложнениями заболевания является дрожжевой сальпингит, эндометрит и генерализация процесса.

Генерализованная форма кандидоза возникает вследствие распространения возбудителей с кровью. Поражаются внутренние органы, чаще эндокард, центральная нервная система реже — костный мозг, поперечнополосатая мускулатура, кости, суставы.

Кандидемия (грибы в крови) проявляется лихорадкой, ознобами, одышкой, тахикардией и гипотензией. Болезнь отличается торпидным течением.

Рис. 15. Острая форма молочницы у женщин (фото слева). Нередко воспалительный процесс при заболевании выходит за пределы половых органов. На фото справа поражение аногенитальной области.

Диагностика кандидоза у женщин основана на клинической картине заболевания и данных лабораторных методов исследования.

При микроскопии мазков, окрашенных по Граму, выявляют псевдомицелий и почкующиеся дрожжевые клетки. Специфичность метода при наличии клинических проявлений достигает 100%, чувствительность — от 65 до 85%.

Микроскопия вагинального мазка позволяет оценивать сопутствующую грибам бактериальную флору (лактобациллы и облигатные анаэробы), что позволяет правильно выбрать рациональную противомикробную терапию.

Диагноз вагинального кандидоза устанавливается в случае наличия клинических симптомов и высокого титра (более 104КОЕ/мл) дрожжеподобных грибов.

Рис. 24. Микроскопия мазка отделяемого влагалища при молочнице: большое количество дрожжевых клеток, фрагменты псевдомицелия и споры.

Рис. 25. Кандидозный вагинит. В мазке клетки плоского эпителия, нейтрофильные лейкоциты, умеренное количество грамотрицательных палочек, споры и нити псевдомицелия Candida albicans.

Посев вагинального отделяемого позволяет выявить причину заболевания, дать количественную оценку возбудителей, определить видовую принадлежность грибов и чувствительность к противогрибковым препаратам, проводить контроль за эффективностью лечения.

Рис. 26. Рост колоний Candida albicans на питательных средах.

Методика полимеразной цепной реакции применяется с целью определения специфических фрагменты РНК и/или ДНК возбудителя, определить видовую принадлежность.

Кандидозный вульвовагинит следует отличать от бактериального вагиноза, генитального герпеса, аэробного вагинита, целого ряда кожных болезней: экземы, красного плоского лишая, склеродермии, болезни Бехчета и др.

Лечение молочницы народными методами

При выраженных симптомах, осложненном течении и хронических формах кандидоза применяются антимиотики системного действия в виде таблеток и растворов для внутривенного введения, антисептики и средства патогенетической терапии.

Вагинальные свечи (суппозитории) вводятся глубоко во влагалище (задний свод) в положении «лежа» один раз в сутки на ночь. Перед применением свечей наружные половые органы обмываются с использованием щелочного или нейтрального мыла.

Вагинальные таблетки вводятся глубоко во влагалище после спринцевания 0,5 — 1% раствором натрия гидрокарбоната и высушивания ватно-марлевым тампоном. Перед введением таблетка смачивается водой. В период месячных циклов лечение прекращается.

Вагинальный крем и гель вводится с помощью апликатора глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами порциями по 5 гр. и используется наружно.

Растворы применяются с целью обмывания гениталий. Они готовятся накануне и используются 1 — 2 раза в сутки в течение 3 — 5 дней.

Ниже приводятся противогрибковые препараты разных групп и форм выпуска, зарегистрированных в РФ.

  • Использование при половых контактах презервативов, особенно это касается женщин, не имеющих постоянного полового партнера.
  • Своевременно обследоваться на предмет выявления заболеваний мочеполовых партнеров.
  • При заболевании отказаться от половых контактов.
  • Выявлять и устранять факторы риска заболевания.
  • Отказываться (по возможности) от употребления гормональных контрацептивов.
  • В случаях лечения антибиотиками широкого спектра действия дополнительно применять противогрибковые препараты.
  • Отказаться от ношения тесного синтетического белья.

У женщин

Смотри также,

В какой момент появляются признаки молочницы? Иногда болезнь протекает в скрытой форме. Понять, что патологический процесс уже идёт, а редко возникающее дискомфортное ощущение в области половых органов – это проявление кандидоза, без медицинского обследования невозможно.

Хотя обычно у девушек болезнь сопровождается яркими симптомами. Появляться первые признаки кандидоза начинают за неделю до месячных. Сначала чувствуется лёгкий дискомфорт в интимной зоне. Затем всё более интенсивно проявляются характерные для заболевания симптомы:

  • Раздражение, отёчность, покраснение слизистой вокруг входа во влагалище.
  • Повышенная чувствительность тканей.
  • Зудящая боль, жжение возле влагалища.
  • Обильные вагинальные выделения белого (иногда жёлтого или жёлто-зелёного) цвета с вкраплениями творожистых крупинок.
  • Резкий кисломолочный запах, особенно остро чувствующийся перед менструацией.

Когда появляется молочница, зуд и жжение бывают мучительными, непрекращающимися. Либо затухают на время, усиливаясь после физических нагрузок, вечерних гигиенических процедур.

Как визуально выглядит молочница, можно увидеть на фото. Определяем патологию по сильно гиперемированной, отёчной слизистой, скоплению на входе во влагалище, в складках половых губ творожистого налёта. Бели легко снимаются пальцами.

Такие симптомы характерны как для острого, так и для хронического течения заболевания. Однако при остром кандидозе симптоматика проявляется интенсивно. Хроническая стадия болезни сопровождается менее яркими, эпизодическими явлениями воспаления, которые возникают 2-5 раз в год.

Начинать лечить молочницу нужно как можно раньше. Если упустить момент, патологический процесс перейдёт в хроническую стадию, что значительно осложнит лечение. Времени и сил на то, чтобы вылечить грибковую инфекцию, уйдёт намного больше.

title

Как только появятся подозрения на молочницу, девушкам нужно немедленно посетить гинеколога. Пройти обследование, сдать анализы. Поскольку симптомы кандидоза схожи с проявлениями ЗППП, кроме обычных методов исследования (визуальный осмотр, бакпосев мазка, кольпоскопия), девушкам, живущим половой жизнью, обязательно назначают дифференциальную диагностику с трихомониазом, гонореей, вагинозом, генитальным герпесом.

Терапия кандидоза консервативная, состоит из трёх частей: снятие симптоматики заболевания, уничтожение патогенной микрофлоры, укрепление иммунитета. Медикаментозные препараты используются местного и системного (приём перорально) действия.

Как же вылечить молочницу?

Точно определить наличие молочницы способен только врач. Он ставит предварительный диагноз и берет мазок из влагалища на анализ.

Для определения кандидоза после появления первых признаков молочницы используют, в основном, несколько методов:

  • Микроскопическое исследование. Пробу мазка помещают под микроскоп и анализируют на наличие грибов Candida.
  • Микробиологическое исследование или бактериальный посев (бакпосев). Выделения переносят в питательную среду, где возбудитель некоторое время живет и размножается. Проводится это для того, чтобы определить конкретного возбудителя заболевания и его чувствительность к различным препаратам.
  • Метод ПЦР. Выявляет наличие ДНК грибов в крови. Этот метод определения кандидоза наиболее точен.

После того, как врач установит точную причину болезни, он назначает специальное лечение, в состав которого входят как препараты, уничтожающие грибок, так и поддерживающие организм.

Молочница у девушек симптомы лечение фото

Не следует пренебрегать явными симптомами молочницы у девушки, ведь без лечения она может перейти в хроническую стадию и дать серьезные осложнения. Но при должном лечении кандидоз быстро исчезает и не доставляет девушке больше никаких хлопот.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Эпидемиология

Дрожжеподобные грибы рода Candida имеют широкое распространение в природе. Они вегетируют на субстратах окружающей среды, ассоциируются с нормальной микрофлорой кишечника, обитают на кожных покровов и слизистых оболочках, в том числе половых органах женщин.

Вызывают кандидоз (молочницу) условно-патогенные грибы рода Candida. Существует множество видов микроорганизмов, но чаще всего причиной заболевания являются Candida albicans. У здоровых лиц возбудителей выделяют из ротовой полости у 20 — 60% людей, в 9 — 16% — из бронхиального секрета, в 30% случаев — из кишечника, в 40 — 80% случаев их обнаруживают в фекалиях, у 10 — 17% женщин грибы выделяют из влагалища.

Источники заражения

Источником инфекции являются носители Candida, больные в острой фазе заболевания. Микроорганизмы обнаруживаются в воде, почве, растения и воздухе. Заражение детей может произойти в родильных домах от медицинского персонала, при проведении парентерального кормления и катетеризации сосудов, в случае кандидоза сосков матери.

Candida являются причиной развития внутрибольничной инфекции. Грибы проникают в плод даже через неповрежденную плаценту. Заражение может произойти в родах (интранатально) в случаях асфиксии, недоношенности и/или наличия у плода иммунодефицитного состояния.

Способствуют развитию молочницы эндогенные, экзогенные и факторы окружающей среды.

К факторам окружающей среды относятся температурные условия пребывания человека, смена климатической зоны пребывания, радиационный фон и другие факторы, ослабляющие иммунитет.

Молочница у девушек симптомы лечение фото

К экзогенным факторам относится повышенное потоотделение, повреждение кожи и слизистых оболочек в период профессиональной деятельности кислотами, щелочами и др., большое количество спор грибов в окружающем воздухе, невыполнение должным образом гигиенического режима и стрессы.

К эндогенным факторам относится целый ряд заболеваний, при которых значительно нарушается внутренний гомеостаз человека. Большую роль играет фактор неоправданного назначения и длительного применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе с профилактической целью.

Кандидоз часто развивается при сахарном диабете, язвенных колитах, ожирении, хронических инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови, новообразованиях, гиповитаминозах, беременности, использовании противозачаточных средств, кортикостероидов и цитостатиков, ВИЧ-инфекциях, дисфункции щитовидной железы.

Рис. 2. Грибы рода Candida: округлая форма (фото слева), мицеллярная форма (фото справа).

Рис. 3. В активную фазу кандиды образуют псевдомицелий, прорастающий сквозь слизистую оболочку и кожные покровы.

Молочница у женщин встречается часто. В структуре инфекционных заболеваний влагалища и наружных половых органов вульвовагинальный кандидоз составляет 35 — 45%. К началу менопаузы около 75% женщин имели один эпизод заболевания, около 45% — два и более.

В год регистрируется более 3 млн. официально зарегистрированных новых случаев вульвовагинального кандидоза. Их число намного выше из-за высокой частоты случаев самоизлечения. У 40% женщин вульвовагинальный кандидоз приобретает рецидивное течение. От 3 до 5% обследованных на грибы являются кандидоносителями.

Основные пути передачи инфекции:

  • От 60 до 70% молочница у женщин обусловлена эндогенными причинами.
  • Половой путь передачи инфекции составляет от 30 до 40%.
  • Риск передачи кандидоза в родах новорожденному составляет 70 — 75%.

Диагностика молочницы у женщин

Если сыпь заметна, присутствует воспаление, гинеколог сразу же сможет определить присутствие заболевания. Без первичного осмотра диагноз нельзя ставить ни в коем случае.

Дополнительные исследования включают в себя анализ микрофлоры. Главное перед взятием мазка – воздержаться от приема лекарств и половых контактов накануне, тогда результат будет максимально достоверный.

Также иногда проводится бактериальный посев, этот способ отличается наибольшей достоверностью. Кроме того, этот анализ можно провести у мужчин.

  • ощущение жжения в области вульвы и влагалища;
  • присутствует расстройство мочеиспускания;
  • женщина ощущает дискомфорт во время посещения туалета;
  • во время полового акта возникают неприятные ощущения.

Симптомы причиняют пациенту страдания. Больше всего беспокоит нестерпимый зуд. Он может усиливаться по мере прогрессирования заболевания. При осмотре хорошо заметно выраженное покраснение в интимной зоне. Наблюдается отечность вульвы и влагалища. Влагалищные выделения усилены.

Молочница имеет выраженную симптоматику. По этой причине распознать ее достаточно просто. Однако диагностика патологии при обращении к специалисту всё же проводится. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, осуществляется анализ мазка из влагалища. В лабораторных условиях определяется состав слизи, а также выделяются:

  • грибок candida;
  • эпителиальные клетки;
  • лейкоциты.

Взятие мазка производится в условиях поликлиники. Для этого осуществляется несколько заборов материала из различных отделов влагалища. Чтобы осуществить достоверную диагностику, забор слизи делается и из шейки матки.

Увеличение количества лейкоцитов и эпителиальных клеток не говорит о том, что в области малого таза протекает воспалительный процесс. В нормальном состоянии грибок candida не определяется.

К факторам вирулентности относятся:

  • способность микроорганизмов к адгезии (прикреплению к субстратам);
  • гемолизины;
  • эндотоксины;
  • протеолитическая и дерматонекротическая активность;
  • устойчивость к фагоцитозу;
  • высокая степень антилизоцимной активности (особенно проявляется у детей).

Молочница у девушек симптомы лечение фото

Candida albicans способны вызывать токсикоз, вторичный иммунодефицит, индуцируют аутоиммунные процессы.

При молочнице поражается слизистые оболочки, гладкая кожа, ногти и внутренние органы. Особенно часто регистрируется кандидоз пищеварительной, мочеполовой и дыхательной систем, реже — центральной нервной системы и кандидозный сепсис.

При низком уровне иммунной защиты грибы попадают в кровь и далее с помощью специального белка прикрепляются к поверхности кардиостимуляторов, искусственным суставам и катетерам.

Этапы развития кандидоза:

  1. Прикрепление (адгезия) к верхним слоям слизистой оболочки и ее колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) во внутренние слои, преодоление клеточных и тканевых защитных механизмов.
  3. Проникновение в кровяное русло с последующей диссеминацией и поражением ряда органов и систем.

Рис. 8. Биопленка Candida albicans на слизистой оболочке имеет белую окраску, что послужило поводом назвать заболевание молочницей.

При кандидозном стоматите поражается слизистая оболочка щек, языка (дрожжевой глоссит), миндалин (кандидозная ангина), зева, неба, десен и углов рта (заеды) и красной каймы губ (кандидозный хейлит).

Вначале на слизистой оболочке появляются гиперемия, далее точечные налеты единичные или множественные. Налеты имеют белую окраску и творожистый вид, в ряде случаев сливаются, образуя крупные очаги.

Молочница у девушек симптомы лечение фото

У детей кандидозный стоматит развивается, в основном, в возрасте до одного года. Заболевание у них протекает часто бессимптомно, но при массивном распространении отмечается дискомфорт, дети отказываются от еды.

  • Кандидозные заеды. При молочнице в области уголков рта появляется мацерация кожи, покраснение, появляются трещины и налеты в виде серовато-белых крошек и пленок.
  • Кандидозный глоссит. На языке при молочнице образуется пленчатый налет белого цвета, вначале на спинке, далее на боковых поверхностях и всей поверхности. Язык отекает, нитевидные сосочки сглаживаются («лаковый» вид).
  • Кандидозная ангина. При молочнице на миндалинах образуются белые пленки — налеты. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Температура тела остается нормальной, глотание безболезненное, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются.
  • Кандидозное поражение гортани. При заболевании отмечается затрудненное дыхание и осиплость голоса.

Рис. 10. На фото молочница у детей (кандидозный стоматит).

Рис. 11. На фото молочница у взрослых. Поражена слизистая губ и язык. В острый период поверхность языка гладкая, блестящая, ярко красного цвета.

Рис. 12. На фото кандидозная ангина.

В основе заболевания лежат иммунные наследственные нарушения — дефекты клеточного звена иммунитета. Хронический генерализованный кандидоз характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом.

Болезнь начинается в раннем возрасте. Молочница во рту у таким больных характеризуется появлением на слизистой щек участков ороговения, по форме плоских, имеющих серо-белую окраску, напоминают лейкоплакию.

Рис. 13. Кандидозная заеда.

При генерализованной гранулематозном кандидозе молочница во рту развивается по типу острого кандидоза. Язык утолщается, появляются продольные и поперечные складки. Возникают трещины в уголках рта с инфильтрацией у основания, покрытые белым налетом.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Противопоказания к низкоуглеводной диете

Появляется диффузное воспаление губ, отмечается их покраснение, шелушение, мацерация и трещины (хейлит). Процесс часто затрагивает кожные покровы. В ряде случаев развивается макрохейлит. Иногда на слизистой оболочке языка и полости рта появляются кандидогранулемы. Образования имеют округлую окраску, мягкой консистенции, с небольшим западением в центре.

Рис. 14. На фото молочница языка при хронической форме заболевания. Видны продольные и поперечные складки.

Рис. 15. На фото молочница на языке. Язык густо покрыт «творожистым» налетом.

Подробно о кандидозе полости рта см. статью Молочница во рту.

Рис. 16. Факт бурного формирования псевдомицелия Candida albicans — показатель паразитарной активности микроорганизмов. Эндотоксины грибов и ферменты разрушают клетки эпителия. А раздражение многочисленных нервных окончаний сопровождается интенсивным зудом.

Поражение гладкой кожи грибами Candida albicans начинается с крупных складок паховой области, под молочными железами, вокруг заднего прохода и в складках между пальцами ног и рук. В крупных складках вначале появляются мелкие везикулы, которые быстро вскрываются, на их месте появляются эрозии.

Далее площадь эрозий за счет периферического роста увеличивается в размерах, образуя обширные участки поражения темно-красного цвета, с блестящей и влажной поверхностью. Форма очагов неправильная, по периферии образуется белая полоска отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева.

Рис. 17. На фото молочница паховой области у женщины и мужчины (интертригинозный кандидоз). Места воспаления темно-красного цвета. Видна белая бахрома отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева по периферии в вилле везикул.

Рис. 18. На фото кандидоз паховых складок у мужчины.

Рис. 19. На фото молочница у женщин.

Рис. 20. Распространенная форма кандидоза в области складок кожи под молочными железами.

Рис. 21. На фото молочница подмышки.

Рис. 22. На фото молочница гладкой кожи. Поражены паховая и подмышечная складки.

Рис. 23. На фото кандидоз складок кожи разной локализации.

Рис. 24. На фото молочница у ребенка. При заболевании часто поражается межъягодичная складка.

Рис. 25. На фото кандидоз перианальной области. Покраснение, зуд и жжение — основные признаки заболевания.

Молочница у девушек симптомы лечение фото

Межпальцевые промежутки поражаются чаще всего у лиц, чья работа связана с водой и влагой (работники пищевых предприятий, кондитерских цехов, овощных баз и др.). Чаще поражается одна складка (в 3, 4 или 5 межпальцевом промежутке) на кистях, реже — стопах, в ряде случаев болезнь распространяется на соседние участки.

Вначале кожа в местах поражения воспаляется, приобретает темно-красную окраску, становится гладкой, с четкими границами, отечной. Далее по периферии происходит мацерация и отстаивание эпидермиса, появляются трещины.

Рис. 26. На фото кандидоз межпальцевых складок на стопе, интертригинозная форма (интертриго — опрелость). По краям очага поражения видна бахрома из омертвевшего эпидермиса, под ним — покрасневшая кожа. Часто появляются трещины.

Рис. 27. На фото кандидоз (молочница) межпальцевых промежутков.

Кандидоз гладкой кожи чаще развивается у ослабленных детей. Заболевание, как правило, распространяется из глубоких складок на кожу бедер, ягодиц, живота и даже на весь кожный покров. Клиническая картина сходна с таковой при поражении крупных складок.

У детей заболевание нередко протекает по типу себорейного дерматита.

У взрослых очаги поражения представляют собой эритематозные пятна с шелушением в центре и очагами отсева по периферии.

У кормящих женщин иногда регистрируется молочница околососковой зоны. Очаг поражения гиперемирован, имеет четкие границы, отмечается мацерация и трещины. По периферии появляются очаги отсева в виде мелких пузырьков.

У больных с генерализованной формой кандидоза очаги поражения могут возникать на любых участках кожи, бывают единичными и множественными. Различают следующие формы заболевания:

  • Инфильтративно-эксудативная.
  • Инфильтративно-гиперкератотическая.
  • Эритематозно-сквамозная.

Рис. 28. Пеленочный дерматит. Причина — грибы Candida albicans.

Рис. 29. На фото молочница околососковой зоны.

Рис. 43. На фото молочница во рту у ВИЧ-больного. «Творожистый» налет области щек, десен, твердого и мягкого неба и языка.

  • Основное лечение. Назначение лекарственного препарата Флуконазол однократно в качестве основной терапии в дозировке 150 мг. В дальнейшем для закрепления терапевтического эффекта принимают Флуконазол на третий, пятый и седьмой день лечения в дозировке 50 мг.
  • Недельным курсом при вагинальном кандидозе назначают лекарственный препарат Клотримазол (или аналогичное противогрибковое средство, активное в отношении дрожжеподобных грибков) в виде вагинальных таблеток. При иных видах кандидоза для локального применения целесообразно применять мазь на основе нистатина.
  • Месячный курс витаминотерапии: назначают препараты витаминов А, B, C. Иногда рекомендуется молочная диета.
  • При наличии сопутствующего патологического состояния (заболевания ЖКТ, сахарный диабет и т. д.) необходимо сделать акцент на его лечение или подавление.
  • Обязательно прохождение параллельного курса терапии полового партнера, даже при отсутствии жалоб и визуальной симптоматики: аналогичный курс Флуконазола и Клотримазола (Клотримазол применяется в форме мази). Хорошие результаты дают и аналоги данных препаратов, но последние, как правило, имеют более высокую стоимость. Лечение мужчины необходимо, так как последний может быть носителем инфекции без видимых проявлений заболевания.

Местное лечение молочницы у женщин

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Такой вид лечения включает ряд направлений.

Это достигается применением кремов, вагинальных свечей и суппозиториев. Эффект от их применения наступает достаточно быстро, неприятные ощущения сходят на нет, но курс терапии должен быть проведен полностью, чтобы избежать рецидивы.

Таблетки вагинальные {amp}quot;Клотримазол{amp}quot;
Таблетки вагинальные «Клотримазол»

Наиболее популярны сейчас препараты: Клотримазол, Миконазол, Пимафуцин, Гинезол.

Существенный плюс лекарств для местного применения – это минимальное влияние препарата на организм человека. На фоне быстрого улучшения состояния, низкое всасывание активного компонента не оказывает пагубного влияния на внутренние органы, что позволяет использовать кремы и свечи даже в период беременности и кормления грудью.

Пимафуцин
Серия средств «Пимафуцин»

К минусам можно отнести то, что средства для местного лечения подходят лишь на ранних стадиях и легкой формы течения заболевания. К тому же на всем сроке лечения, порядка двух недель, исключена интимная близость.

Неприятные ощущения в интимной сфере – это зачастую только внешние проявления кандидоза. Грибки размножаются не только во влагалище, но и в кишечнике. Для победы над грибком принимаются таблетки или в серьезных случаях инъекции.

Дифлюкан
Дифлюкан — препарат, лечащий от молочницы

Рекомендуются такие лекарства, как:

  • Дифлюкан (достаточно одной капсулы на основе флуконазола, чтобы справиться с вагинальным кандидозом),
  • Флюкастат (быстродействующий препарат, устраняющий грибок во всем организме),
  • Пимафуцин (антибиотик широкого спектра, мягко воздействует на проблему, разрешен и беременным, и кормящим).

Имеется ввиду нормализация микрофлоры, ликвидация дисбактериоза, прием иммуномодуляторов и комплексов витаминов.

Рисунок молочницы

Речь идет об устранении факторов, провоцирующих молочницу, инфекции, передающиеся половым путем, в том числе. Лекарственные препараты всегда имеют свои противопоказания и побочные действия, поэтому должны назначаться врачом, учитывающего полную картину заболевания.

На ряду с применением медикаментозной терапии, следует ограничить прием сладкого и мучного, поскольку дрожжи в продуктах питания, провоцируют рост грибков в организме.

отказ от сладкого
Отказ от сладкого и мучного необходим для избавления от молочницы

Стоит отдать предпочтение белью из натуральных тканей, свободного кроя, чтобы не оказывать лишнего раздражающего воздействия на половые органы. Стараться избегать стрессовых ситуаций, снижающих общий иммунитет. Обязательно соблюдать правила личной гигиены, использовать только индивидуальные полотенца.

Если у женщины обнаружена молочница, лечение производится в несколько этапов. В первую очередь проводится посев на флору. Во время анализа осуществляется определение степени чувствительности к препаратам противогрибковой направленности.

Это основные средства, которые применяются для борьбы с патологией. Выделяют две группы лекарственных средств, которые используются в составе комплексной терапии во время кандидоза. В первую группу входят препараты местного действия. Это:

  • мази;
  • свечи;
  • крема;
  • вагинальные таблетки.

Вышеуказанные средства являются оптимальным набором для щадящей терапии. Дело в том, что препараты для местного применения не оказывают воздействие на весь организм в целом. Лекарственные средства используют при легкой форме молочницы или неосложненных вариантов течения заболевания.

В случае присутствия хронической патологии, лекарственные средства также применяются, однако лишь в составе комплексной терапии, которую дополняют антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.

Во вторую группу входят медикаменты системного действия. Это лекарственные средства, которые оказывают влияние на весь организм в целом. Использование лекарственных средств осуществляется в случае тяжелой формы кандидоза или рецидивирующего заболевания.

Помимо лечения самой патологии, осуществляется избавление от причин, спровоцировавших появление симптомов и размножение грибков candida. В обязательном порядке необходимо восстановить нормальный метаболизм.

Рекомендуется отказаться от приема антибиотиков. Правило действует лишь в том случае, если подобное возможно. Привести в норму степень кислотности во влагалище. Осуществляется восстановление привычной микрофлоры.

Дополнительно рекомендуется соблюдать ряд правил, которые позволят сделать лечение более успешным. Во время молочницы рекомендуется исключить длительное пребывание на солнце и холоде. Аналогичное правило действует и в отношении физических нагрузок. Стоит постараться минимизировать количество стрессовых ситуаций.

Особое внимание необходимо уделить гигиене. На время борьбы с патологией необходимо отказаться от половых контактов. Нужно помнить, что заболевание передается половым путем. Кроме того, интимная близость во время молочницы связана с усилением неприятных ощущений.

Накоплен многолетний опыт применения антисептиков разных групп при лечении поверхностных форм кандидоза. Они проявляют активность в отношении вирусов, бактерий, грибов и простейших.

  1. Окислители: р-р Калия перманганат применяется при поражении слизистой влагалища (подмывание, спринцевание).
  2. Препараты йода. Повидон-йод применяется в виде вагинальных свечей и таблеток. Средство выпускается в форме мыла.
  3. Деквалиния хлорид (аммониевое соединение). Деквалиния хлорид и Флуомизин выпускается в форме вагинальных таблеток.
  4. Мирамистин (бензилдиметил). Выпускается в виде р — ра с гинекологическим распылителем (влагалищные распыления).
  5. Раствор сульфата меди. Препарат применяется в виде р — ра для промывания при вагинитах.
  6. Раствор тетробората натрия в глицерине (Бура) применяется при вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов).
  7. Хлоргексидин биглюконат выпускается в форме р — ра для орошений, полосканий, апликаций, Гексикон — в виде раствора для наружного применения, вагинальных свечей и таблеток.

В связи с отсутствием достаточного количества наблюдений лечить молочницу у беременных препаратами общего (системного) действия не рекомендуется.

Противогрибковые препараты местного применения рекомендуются назначать только во II и III триместрах и только по назначению врача.

Рис. 30. Широко применяется при лечении молочницы у женщин противогрибковый препарат группы полиеновых антибиотиков Пимафуцин. Препарат выпускается в виде таблеток, крема для наружного применения и вагинальных свечей.

Успешное лечение кандидоза требует сокращения факторов, которые способствуют к распространению грибка кандида.

В острой фазе, и очень рекомендуется в дальнейшем, нужно исключить из питания все, что содержит сахарозу и лактозу:

  • сахар и все продукты которые го содержат (даже в минимальных дозах, а значит даже промышленный хлеб);
  • молочные продукты.

Нужно полностью исключить изделия содержащие пищевые дрожжи (хлебобулочные изделия). В этот раздел мы бы отнесли и сыры с голубой плесенью.

Больные кандидозом также должны держаться подальше от всех видов алкоголя, так как он содержит ферментированные и рафинированные сахара. Они более токсичны, чем обычный сахар и дрожжи с удовольствием им питаются.

Бесценные советы народных целителей при лечении молочницы пользуются большой популярностью. Но опыт прошлых поколений служит лишь вспомогательной терапией в борьбе с данной болезнью и не в состоянии избавить от обострения хронической молочницы.

Девушка и врач

Снять воспаление на пораженных участках поможет регулярная внутренняя и внешняя обработка половых органов при помощи средств или использование специальных предметов гигиены, которые можно изготовить своими руками: ­

  • травяных настоев
  • отваров
  • фитотампонов
  • прокладок

Лучшими травами для фитотерапии молочницы у девушек являются зверобой, шишки можжевельника, тысячелистник, чистотел, ромашка, календула, кора дуба, почки березовые.­

Для спринцевания: берем 1 часть коры дуба и столько же ромашки, 3 части крапивы, травы-спорыша 5 частей. Из полученной смеси трав взять 2 столовые ложки и залить 1 литром горячей воды, доводится до кипения, и кипятится 5 минут. Готовый отвар остудить и применять по назначению.­

Настои: равные части цветков ромашки, календулы, шалфея, почек березы, можжевеловых шишек, тысячелистника. 2 столовые ложки сбора залейте 1 стаканом кипятка и кипятите на водяной бане примерно 10 минут. Настоять 1 час, процедите и пейте ¼ стакана перед едой 3 раза день.­

О способах приготовления других лекарственных средств для устранения молочницы смотрите в видео.

Как развивается кандидоз

В развитии вагинального кандидоза ведущую роль играет снижение резистентности организма женщины. Будучи ранее условно патогенной флорой, возбудители начинают активно размножаться. Патологический процесс локализуется в поверхностных слоях эпителиального слоя влагалища.

Патогенность дрожжеподобных грибов обусловлена высокой степенью адгезии (слипания) и выработкой литических ферментов, что обеспечивает проникновение (пенетрацию) в глубокие слои эпителиального слоя влагалища.

В активной фазе заболевания образуется псевдомицелий и бластоспоры. Мицелий на поверхности слизистой оболочки образует мощный каркас — биопленку. Сдерживает прорастание грибов сквозь эпителиальный слой иммунная система женщины.

Препятствует развитию молочницы у женщин:

  • Состав микрофлоры влагалища. У женщин детородного возраста среди микроорганизмов влагалищной флоры преобладают пероксипродуцирующие лактобациллы, которые составляют около 95% всего микробиоценоза. Их способность к кислотообразованию приостанавливают рост дрожжеподобных грибов.
  • Синтез трансферрина. Слизистая оболочка влагалища синтезирует множество противомикробных факторов. Недостаточное количество синтезируемого трансферрина приводит к развитию кандидоза.
  • Клетки иммунной системы. Макрофаги, нейтрофилы и иммуноглобулины крови являются основными борцами с кандидозной инфекцией.

Защитным механизмам организма кандиды противопоставляют свои:

  • Грибы способны менять фазу роста.
  • Длительно выдерживают повышенную кислотность окружающей среды.
  • Ферменты возбудителей способны расщеплять иммуноглобулины.
  • Candida albicans способны противостоять противогрибковой активности макрофагов. Фермент каталаза грибной клетки предотвращает действие перекисного окисления и делает невозможным их переваривание.

Рис. 9. Биопленка Candida albicans на слизистой оболочке.

Существует несколько вариантов течения молочницы у женщин.

Выделяют кандидоносительство, острую и хроническую формы болезни:

  • Острой считается молочница «свежая», протекающая не более 2-х месяцев.
  • Хронический вульвовагинальный кандидоз протекают длительно.

Варианты хронических форм молочницы:

  • Особым вариантом хронического вульвовагинального кандидоза является рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, когда в течение года регистрируется 4 и более случаев вспышек заболевания.
  • Персистирующий вульвокандидоз протекает тяжело. Его признаки и симптомы регистрируются постоянно, имеют разную степень выраженности, ослабевают после курса лечения.

При кандидозе влагалища различают два варианта поражения слизистого слоя: без инвазии и с инвазией Candida albicans.

  • Инвазивная форма кандидоза у женщин характеризуется (в типичных случаях) появлением очагов творожистого некроза, что обусловлено развитием фибринозного воспаления слизистой. В биопатах обнаруживаются почкующиеся дрожжевые клетки и псевдомицелий.
  • Неинвазивная форма (эритематозная/атрофическая), протекает без фибринозного воспаления. Эритема (покраснение) и атрофия слизистой — основные симптомы заболевания.

Выделяют осложненный и вторичный вульвовагинальный кандидоз:

  • При осложненном вагинальном кандидозе заболевание приобретает хроническое течение, причиной чего являются иммунные нарушения, препятствующие полному излечению.
  • Вторичный вульвовагинальный кандидоз развивается на фоне поражения половых органов неинфекционного характера.

Рис. 10. Инвазивная форма молочницы у женщин. Налет творожистого вида — основной симптом заболевания.

Соблюдение диеты

Питание при молочнице способно сказаться на течении заболевания. Если составить меню правильно, женщина сможет ускорить процесс избавления от патологии. Необходимо употреблять ту пищу, которая препятствует росту грибков candida, создавая неблагоприятную среду для их роста и развития. Из повседневного меню необходимо исключить:

  • сладкие фрукты, сладкие соки и любые блюда, в которых содержится большое количество сахара;
  • продукты на дрожжах. Нужно учитывать, что эта категория блюд способна ещё сильнее повысить количество грибков в организме;
  • продукты из муки, в том числе макароны и белый хлеб. В этой пище содержится крахмал. После переработки он превратится в глюкозу. Она является питательной средой для роста и развития бактерий.

Существует и пища, которую в обязательном порядке рекомендуется включить в меню. Это любые йогурты, в состав которых входит большое количество активных бактерий. Эти микроорганизмы станут хорошими конкурентами для грибков и замедлят их активное размножение.

Врачи говорят, что регулярное употребление таких йогуртов может привести к снижению риска кандидоза практически до 40%. Однако нужно учитывать, что благоприятное влияние оказывают только йогурты, которые не являются сладкими.

Средства от молочницы

Сегодня существует много лекарственных средств, способных помочь в борьбе с молочницей. Самым удобным способом является применение суппозиториев. Это лекарственное средство местного назначения.

  1. Залаин. Действующим веществом лекарственного средства является сертаконазол. Чтобы избавиться от патологии, достаточно однократного применения. Свеча вводится на ночь. Повторное использование осуществляется через 7 дней. Недостатком применения медикамента выступает высокая цена.
  2. Пимафуцин. Действующим веществом медикамента является натамицин. Преимуществом препарата выступает тот факт, что он разрешен при беременности. Средство используется в течение 3-6 дней. В сутки применяется по одной свече. Аналогом медикамента выступает примафунгин.
  3. Клотримазол. Лекарственный препарат нельзя использовать во время беременности. Медикамент используют в течение 6 дней. Чтобы избавиться от молочницы, необходимо вводить по 1 свече на ночь. Аналогами лекарственного средства выступают кандизол и антифунгол. Лекарственное средство стоит достаточно дешево, что делает его максимально доступным. Минусом применения медикамента выступает присутствие побочных эффектов. Кроме того, возбудители кандидоза могут быстро выработать устойчивость к лекарственному средству.
  4. Ливарол. Действующим веществом медикамента является кетоконазол. Лекарственное средство нельзя использовать во время беременности. Особенности применения медикамента зависят от разновидности заболевания. Если женщина страдает острым кандидозом, необходимо использовать одну свечу на ночь. Процедуру нужно повторять 35 дней. При хроническом течении патологии курс лечения продлевается до 10 суток. Лекарственное средство является эффективным. Производитель утверждает, что оно не вызывает аллергических реакций. Недостатком применения медикамента является выработка устойчивости возбудителя патологии, если препарат используется в течение длительного промежутка времени.

Леворин

Допустимо применение аналогов препарата. Вышеуказанные лекарственные средства обладают высокой противогрибковой активностью. Они способны справиться даже с хронической формой вагинального кандидоза. Дозировка и длительность курса определяется в индивидуальном порядке.

Молочница у беременных

Вульвовагинальный вагиноз встречается у 30 — 40% беременных. Заболевание при беременности встречается в 2 — 3 раза чаще, чем у небеременных женщин. Чем больше срок беременности, тем выше риск развития кандидоза.

Причинами развития молочницы у беременных являются:

  • рН влагалищного содержимого сдвигается в кислую сторону.
  • Гормональный дисбаланс (повышение уровня прогестерона), приводящий к иммуносупрессии — снижению активности клеточного иммунитета.
  • Накопление в эпителиальных клетках влагалища большого количества внутреннего сахара (гликогена).
  • Иммуносупрессия, развивающаяся под действием высокого уровня прогестерона.

Осложнения вагинального кандидоза у беременных:

  • Угроза прерывания беременности.
  • Самопроизвольные выкидыши.
  • Преждевременные роды.
  • Хориоамнионит.
  • Несвоевременное излитие околоплодных вод.
  • Рождение детей с гипотрофией, хронической гипоксией, признаками внутриутробной инфекции.
  • Развитие послеродового эндометрита.

Риск передачи дрожжеподобных грибов новорожденному при беременности (внутриутробно) составляет от 70 до 85%. Инфицирование нередко также происходит после родов (постнатальное инфицирование).

Профилактика молочницы у женщин

Чтобы не допустить развитие молочницы, рекомендуется предпринять профилактические меры. Особенно это важно, если женщина уже однажды столкнулась с патологией. Проведение профилактических мер поможет минимизировать вероятность возникновения рецидивов.

В первую очередь необходимо соблюдать интимную гигиену и своевременно пролечивать заболевания. Если игнорировать имеющиеся патологии, это приведет к снижению иммунитета. Если присутствует потребность в употреблении антибиотиков, необходимо попросить специалиста назначить пробиотики.

Если ранее у женщины была выявлена рецидивирующая молочница, для профилактики ее появления с определенной периодичностью необходимо принимать противогрибковые препараты. При этом курс лечения будет короче, нежели прием лекарственных средств для борьбы с заболеванием. Медикаментозную профилактику стоит проводить после предварительной консультации с врачом.

Профилактика молочницы особенно необходима, если заболевание уже появлялось однажды. Кандидоз склонен рецидивировать в течение всей жизни, он может возникать снова каждый раз, когда снижается иммунитет, в жизни женщины происходит сильный стресс, появляется аллергия.

Если молочницей болеет сама женщина, ее партнеру также рекомендуется пройти курс лечения, риск заражения существует. Более того, партнер может передать заболевание обратно, и оно рецидивирует.

Если кандидоз возникает во время беременности, нужно сразу же начать лечение местными средствами, иначе во время родов есть риск заражения новорожденного. Применение противогрибковых средств во время беременности ограничено, поэтому важна консультация специалиста, который поможет подобрать правильную дозировку, неспособную навредить ребенку или самой матери.

Лечение любых заболеваний антибиотиками всегда должно проходить под контролем специалиста, лучше, если к основной терапии будут назначены противогрибковые лекарства, тогда вероятность возникновения кандидоза будет минимальна. Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики.

Следует избегать стрессов и снижения иммунитета. Для этого нужно поддерживать подходящий режим дня, достаточно времени уделять отдыху. В холодное время года желательно принимать витаминные комплексы. Слабое здоровье в целом может спровоцировать возникновение молочницы.

При хронической молочнице следует избегать избыточного потребления продуктов с высоким содержанием сахара, это провоцирует рецидив заболевания. Лучше есть больше кисломолочных продуктов, они способствуют борьбе с заболеванием и являются дополнительным средством терапии.

Если следовать простым рекомендациям, вероятность столкновения с таким заболеванием как молочница, крайне мала.

Adblock
detector