Сифилис - Лечение кожи

Почему молочница не проходит после лечения

Что представляет собой молочница?

Кандидоз (именно так в медицине называют эту болезнь) – это специфическая грибковая инфекция. Особенность ее в том, что возбудители недуга – это естественные жители человеческого организма, которые являются представителями условно-патогенной его флоры.

Кандиды – микроскопические грибки, населяющие наш организм. Они являются одноклеточными дрожжевыми микроорганизмами. Пребывая на слизистых в умеренном количестве, грибковые агенты не могут принести вреда человеку.

https://www.youtube.com/watch?v=7IbrrSkAj2k

Их количество регулируется иммунитетом и полезными представителями флоры в виде молочно-кислых палочек. Чтобы не погибнуть единичные кандиды прячутся от внешнего воздействия под специальной оболочкой, которую теряют только тогда, когда возникают благоприятные для их размножения условия.

Как только иммунная система перестает справляться с теми атаками, который направляет на нее возбудитель молочницы, каждая клетка грибка видоизменяется. Приобретая округлые формы и увеличиваясь, она приступает к размножению с помощью наполненного спорами кармана внутри нее.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Почему молочница не проходит после лечения

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Кто может заболеть молочницей?

Необходимо следить за состоянием иммунитета, принимать витаминно-минеральные комплексы. Заниматься оздоровительной гимнастикой, закаливанием. Следует отдать предпочтение белью из натуральных тканей, соблюдать личную гигиену.

После лечения антибактериальными препаратами в обязательном порядке надо пропить противогрибковое средство для восстановления здоровой микрофлоры в слизистых оболочках. Необходимо придерживаться сбалансированного питания, избегать чрезмерного употребления углеводов.

Еще недавно речь шла только о женском варианте болезни. Сегодня же мы понимаем, что круг людей, которые страдают от ее проявлений, на самом деле намного шире.

Женская молочница

Очень большое количество женщин эпизодически страдает молочницей (ученые говорят о цифре, которая достигает 75% среди тех женщин, которые достигли полового созревания). Вагинальный кандидоз встречается так часто из-за женской к нему предрасположенности, которая напрямую связана с анатомией. Дрожжевые грибы – это постоянные обитатели влагалища для большинства женщин.

Развитию инфекции способствуют условия внутри него: повышенная влажность и достаточно высокая температура. При этом гигиена этого участка практически невозможна, да и наружные половые органы – это, по сути, глубокие складки, в которых грибки спокойно могут укрыться от внешних воздействий.

Почему молочница не проходит после лечения

Гормональный баланс женщины подвержен постоянным колебаниям, что приводит к изменениям показания кислотности и количества полезных бактерий. Именно этими сбоями пользуется возбудитель, начиная размножаться и проявляться, приобретая формы болезни.

50% женщин к своему двадцать пятому дню рождения переносят молочницу по два раза и более. Самая же большая проблема возникает тогда, когда она не проходит. Что делать  с рецидивами может подсказать только врач после проведения комплексного обследования.

Кандидоз у мужчин

В этом случае мужчинам повезло несколько больше, так как подобная инфекция проявляется у них в четыре раза реже. Секрет в их анатомических особенностях. Крайняя плоть и пенис находятся снаружи, они подвижны и легко поддаются обработке гигиеническими средствами, поэтому возбудителю на них закрепиться сложно.

Тем не менее, молочница у мужчин все-таки бывает. В основном – это тревожный сигнал, который говорит о нарушениях в работе организма или присутствии более серьезного заболевания. Очень часто за кандидозом скрываются болезни, передающиеся половым путем.

Если своевременно не обратиться за помощью специалиста, то основной недуг не будет выявлен, а это может привести к тяжелым последствиям и осложнениям вплоть до мужского бессилия или полной половой дисфункции.

Через родовые пути молочница передается от больной матери новорожденному. Также грибки присутствуют на бытовых предметах, в том числе – груди матери. В связи с этим у детей очень часто проявляются симптомы кандидозной инфекции во рту.

В последнее время заболевание проявляется достаточно рано. Известны даже случаи, когда кандидоз диагностировался у девочек до наступления менструации в семилетнем возрасте. Под влиянием различных факторов возбудители молочницы, которые были зачастую переданы девочке матерью, начинают увеличивать свою популяцию.

Риск развития заболевания увеличивается при нарушениях правил гигиены, ношении чужих вещей и пользовании общим полотенцем. Именно в подростковом возрасте очень часто заболевание приобретает хронические формы.

Во время беременности риск развития кандидоза значительно возрастает. В это время нагрузка на организм женщины значительно больше, чем обычно. Кроме того, гормональные всплески возникают один за другим.

Поэтому кандиды, не теряя таких шансов, настырно преследуют женщин в интересном положении. Инфекцию у  беременных нужно обязательно лечить. Мало того, что во время родов ее заполучит младенец, так еще и сама по себе болезнь способна провоцировать выкидыши и преждевременные роды.

Заболевание становится хроническим очень часто. Почему так бывает, ученым до сих пор очень сложно ответить. Наиболее популярно среди медиков мнение о том, существуют определенные особенности иммунитета, а потому возникает индивидуальная реакция в ряде случаев на кандиды.

Такая гипотеза имеет экспериментальное подтверждение. Относительно недавно, в 2003 году, ряду добровольцев вводили культуру кандид, в результате чего у части из них развивалось заболевание, а у других – нет.

За три года до этого ученым Сергеевым было установлено, что при проведении специального многофакторного анализа на аллергию к этому грибковому агенту, у здоровых и больным кандидозом женщин дает разную реакцию.

Если молочница долго не проходит, то вероятен риск развития достаточно серьезных осложнений, которые у женщин могут проявится в виде таких заболеваний, как:

  • Бесплодие
  • Спайки во внутренних половых органах
  • Воспалительные процессы, которые протекают в органах малого таза
  • Заболевания почек, мочевого пузыря
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Очень важно лечить осложненную, затянувшуюся молочницу, чтобы избежать необратимых последствий.

Если у Вас тоже не проходит молочница, и Вы не знаете, что с этим делать, напишите нашему специалисту. Он поможет разобраться в Вашей проблеме прямо сейчас.

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета).

О причинах молочницы

Причины непроходящей молочницы:

  1. Кандидоз не проходит, когда ослаблен иммунитет по различным причинам. Такое случается при частых переохлаждениях, несбалансированном питании.
  2. Герпес первого или второго типа тоже понижает защитные силы организма. Молочница никогда не пройдет, если в организме будет присутствовать данный вирус.
  3. Молочница долго не проходит по причине неправильного лечения, которое часто бывает при самолечении. Неправильно выбранный препарат и дозировка не уничтожают грибок до конца. Занимаясь самолечением, можно несколько лет быть носителем молочницы.
  4. Нарушенная микрофлора влагалища и кишечника может стать причиной того, что после лечения возникает рецидив заболевания. Ситуация возможна при приеме пробиотиков и пребиотиков, а также после проведенного антибактериального курса лечения.
  5. Микрофлора полового трактаПрименение лекарственных средств, не вызывающих гибель грибков. В случаях когда грибок оказывается нечувствительным к выбранному препарату, возникает непроходящая молочница.
  6. Сниженная функция щитовидной железы вызывает гормональные изменения, которые вызывают повторные симптомы молочницы.
  7. Изменения в гормональном фоне присутствуют во время беременности, а также в климатический период.
  8. Хроническую форму молочницы может вызвать инфекция половых органов.
  9. Запущенная форма молочницы, характеризующаяся сильным поражением грибком.
  10. Неправильное применение эобиотиков, лекарственных средств, которые восстанавливают микрофлору, тоже может спровоцировать вторичное проявление молочницы.
  11. Сахарный диабет, почечная недостаточность, заболевания печени, ВИЧ могут тормозить процесс выздоровления.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Таблетки от молочницы (для женщин и мужчин) – 12 лучших лекарств

Узнаем, почему возникает непроходящая молочница. Основные причины:

  1. Слабый иммунитет;
  2. Мало полезной микрофлоры;
  3. Различные хронические заболевания;
  4. Долговременный прием антибиотиков или других сильнодействующих лекарств, разрушающих естественную микрофлору и ослабляющих иммунитет;
  5. Сахарный диабет или какие-либо эндокринно-гормональные сбои в организме;
  6. Беременность, климакс;
  7. Дисфункция обменных процессов, слишком много углеводов, сахаров в рационе;
  8. Заболевания печени, желудка, поджелудочной, желчного пузыря, циститы и гастриты;
  9. ВИЧ или вирус герпеса;
  10. Венерические заболевания, инфекции половых органов;
  11. Слишком глубокое внедрение кандидозного грибка в слизистую влагалища;
  12. Грибок кандида иногда (редко) может выступать как аллергическая реакция организма на лечение какими-либо препаратами.

Иммунитет может быть ослаблен по разным причинам: это и хронические заболевания, и переохлаждение, и неправильное питание, и нехватка витаминов. Причиной гормональных сбоев может быть дисфункция щитовидной железы, которая не так уж редко и встречается.

Герпес, как уже выяснили, тоже может стать причиной проблемы. Известно, что вирус герпеса очень живуч и, попав в организм, просто так его уже не покинет. Однако молочница так и останется хронической, если герпетический вирус будет присутствовать в организме.

Неправильное лечение острой молочницы — одна из вероятных причин хронической. Если молочница не проходит после лечения, возможно, женщина принимала препараты, к которым грибок нечувствителен.

На возникновение болезни влияет и психосоматика. Учеными доказано, что позитивное мышление ведет к тому, что человек меньше болеет, лучше противостоит стрессам, заражению, даже отравлениями.

Питание с малым количеством молочнокислых полезных бактерий тоже может становиться косвенной причиной проблемы. Также установлено, что люди, часто и помногу употребляющие алкоголь, чаще страдают от хронической молочницы.

Почему молочница не проходит после лечения

Незащищенный секс с партнером-носителем грибка кандида — частая причина непроходящей молочницы у женщины. Причем у самого мужчины симптомов заболевания может и не быть, чаще он выступает как носитель.

Хроническая молочница спустя некоторое время возвращается после очередного курса терапии, вызывая каждый раз недоумение, панику и массу проблем у женщины. Чтобы надолго от проблемы избавиться, необходимо установить точную причину, породившую кандидоз, а затем эту причину устранить.

В период вынашивания ребенка очень многие женщины сталкиваются с проблемой устойчивой, не поддающейся лечению молочницы. Дело в том, что беременность подразумевает гормональную перестройку и активизацию иммунитета на защите плода.

Да и в целом в этот период организм женщины становится гораздо более чувствительным и восприимчивым к любой «заразе», в том числе и к грибку. Естественным образом меняется кислотно-щелочной баланс слизистой влагалища в более кислую сторону, что тоже провоцирует молочницу.

Отметим, что лечение в период беременности должно быть щадящим: женщине в положении нельзя принимать сильнодействующие, «тяжелые» препараты. Обычно назначается местное лечение для устранения симптомов.

Даже если молочница возникла уже после обязательных вагинальных обследований у гинеколога, стоит все равно врача посетить на предмет данного заболевания. И необходимо исключить любое самолечение. Непролеченная молочница в период беременности может грозить врожденным кандидозом у ребенка.

В здоровом организме грибок развиваться не может. Для того, чтобы прогрессировать, ей нужен повод. Среди основных причин кандидоза выделяют:

  • Сахарный диабет (по первому-второму типу);
  • Дисбактериоз как следствие затянутой антибиотикотерапии;
  • Ожирение и нарушения обмена веществ;
  • Анемия и болезни крови;
  • Заболевания, которые сильно подрываю иммунитет (особенно ВИЧ инфекция);
  • Раковые опухоли;
  • Стрессы;
  • Длительные переохлаждения;
  • Нарушение гигиенических норм;
  • Незащищенный секс.

Иногда бывает достаточно одной причины, чтобы спровоцировать молочницу, в то время, как у других она развивается только в том случае, если на организм воздействует одновременно несколько факторов.

Заболевание вызвано широко распространенным в природе грибком рода Candida. У людей он обычно населяет кожные покровы и слизистые оболочки, считается условно-патогенной микрофлорой. Когда грибок начинает особенно активно размножаться, возникает кандидоз — заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом.

Не занимайтесь самолечением

Основные причины патологии сводятся к следующему:

  • снижение местного иммунитета и системной защиты организма;
  • нарушение гормонального баланса;
  • дисбактериоз, вызванный длительным приемом антибиотиков и т. д.

Если молочница постоянно возвращается, это называется рецидивирующим кандидозом. Причинами могут быть:

  • сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
  • хронические патологии желудка и кишечника;
  • длительное использование гормональных контрацептивов;
  • частые спринцевания влагалища (даже с применением антисептических растворов);
  • незащищенные половые контакты.

Формы молочницы

Как правило, кандидоз протекает в трех основных формах:

  • Острая (когда молочница проявляется впервые достаточно яркими симптомами);
  • Кандидозоносительство (если симптоматика отсутствует, а человек является носителем инфекции, постоянно заражая партнера);
  • Хроническая (самая сложная форма, когда по нескольку раз в год проявляются симптомы заболевания).

«не могу вылечить молочницу, ничего не помогает». Отметим, что хронический кандидоз встречается куда реже острой формы, но проблем вызывает гораздо больше. Приводит к этому чаще всего неправильное лечение острой молочницы или вообще отсутствие терапии.

Если женщина чувствует неприятные симптомы, характерные для молочницы, необходимо обязательно обратиться к гинекологу за обследованием и назначением лечения. Важно при диагностике сдать необходимые анализы — ведь молочница может быть вызвана разными причинами, и чтобы заболевание купировать, необходимо точную его причину установить.

Стоит знать, что молочница не сугубо женское недомогание, у мужчин оно тоже встречается. Кандидоз у сильного пола называется баланопоститом. Однако в силу наружного строения мужских половых органов вредоносный грибковый микроорганизм не может столь же интенсивно размножаться, как у женщин.

Вообще, грибок кандида, вызывающий заболевание, всегда имеется на слизистых организма: во рту, во влагалище, в кишечнике. Однако болезнь появляется, только если тому сопутствуют дополнительные провоцирующие факторы.

Лечение постоянно рецидивирующей молочницы должно быть индивидуальным, к тому же оно обычно затягивается — несколькими днями здесь точно не обойтись. Важно в процессе лечения скрупулезно соблюдать врачебные рекомендации, принимать все таблетки, назначенные доктором, и совершать необходимые гигиенические процедуры.

Следите за иммунитетом

Хроническая молочница — заболевание довольно опасное. Ведь при малейшем понижении иммунитета грибок начинает размножаться вновь, снова и снова вызывая появление неприятных симптомов. Кроме явного дискомфорта, хронический кандидоз приводит и к бактериальному заражению слизистой влагалища, что проблему усугубляет.

Таким образом, к кандидозу может присоединиться и мочеполовая инфекция, поражение почек, что уже довольно серьезно. Кроме того, непролеченная молочница может приводить к таким последствиям, как:

  • Эрозии;
  • Инфекции мочеполовых органов;
  • Воспаления;
  • Бесплодие.

У беременных кандидоз может вызывать даже выкидыши на ранних стадиях.

Самолечением лучше не заниматься. Именно такой неграмотный подход и приводит к тому, что затем приходится устранять хронический кандидоз длительной терапией. Женщина при обострении молочницы принимает какие-то таблетки, капсулы — грибок на время исчезает, чтобы затем появиться снова.

Ведь основная причина при таком кустарном лечении не устраняется. Особенно опасно самолечение в период беременности. Известно, что во время вынашивания ребенка у женщин часто обостряется молочница — но устранять проблему должен только лечащий врач. Иначе вред может быть причинен в данном случае не только самой пациентке, но и плоду.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Какие обследования помогут: современная диагностика

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований:

Тщательно соблюдать гигиену

микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату).

Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы.

В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний.

Чтобы точно установить причину молочницы, необходимо посетить гинеколога и сдать мазок на микрофлору. Таким образом выявляется, есть ли грибок Кандида в мазке, его количество, разновидность.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Красные пятна на головке члена

Отметим, что имеются столь редкие подвиды Кандиды, что простыми медикаментами вроде Флуконазола с ними не справиться. В этом случае понадобится специальное лечение. Называется подобный кандидоз осложненным, часто он бывает у женщин в возрасте.

Также в процессе диагностики следует выявить, к каким препаратам данный вид грибка чувствителен. На основании этого анализа и назначается затем лечение.

Если молочница не проходит, не стоит сдаваться. Нужно провести комплексную диагностику, с помощью результатов которой лечение будет более эффективным. Итак, давайте поговорим о том, что делать пациентам с хронической молочницей, какие анализы и исследования им порекомендует лечащий доктор.

Буквально в последние годы были внедрены современные методы для диагностики молочницы. До этого все сводилось к обычной микроскопии мазка, с целью выявления в нем кандид, а в более тяжелых случаях – еще и к посеву, позволяющему выделить этот грибок.

Не принимать антибиотики

Сейчас существуют более сложные тест-системы, которые позволяют выяснить о возбудителе буквально все, а именно:

  • Выяснить, на самом ли деле это молочница. Это делается с помощью количественного посева на Candida. Для этого требуется подсчитать число имеющихся дрожжевых колоний, которые выделены из влагалища пациентки. Само собой, грибковых агентов должно быть достаточное для развития кандидоза, ведь само по себе наличие кандид еще не говорит о заболевании.
  • Установить, к какому подвиду кандид относится возбудитель. Так, существуют редкие Candida krusey и Candida glabrata, лечить которые средствами, продающимися без рецепта, попросту бессмысленно. Молочница, вызванная этими подвидами, называется осложненной.
  • Определить уровень чувствительности конкретного грибкового компонента к антимикозным препаратам, чтобы точно знать, какие лекарства стоит применять.

Такая схема лечения, конечно, имеет массу преимуществ по сравнению с дедовскими методами, то она, не так часто используется для лечения вагинального кандидоза даже сегодня. Ее резервируют для тех случаев, когда молочница не проходит.

Кстати, многие врачи, которые учились несколько десятилетий назад, просто не знают о современных методиках, а потому и не предлагают знать пациентам современные анализы.

Какие симптомы молочницы?

Появляющиеся регулярно выделения из влагалища белого цвета и обычно без запаха — основной признак. Выделения свидетельствуют о том, что ткани слизистой влагалища поражены грибком.

Женщина испытывает такие неприятные и дискомфортные ощущения, как зуд, раздражение в области половых органов. Кроме того, чувствительная кожа может краснеть и воспаляться, если выделения чересчур обильны.

Во время мочеиспускания возможно жжение, в процессе полового акта — болезненные ощущения.

Если грибковое поражение сопровождается бактериальным, вероятно появление и неприятного запаха.

В большинстве случаев (кроме кандидозоносительства) заболевание распознать достаточно просто по ярким симптомам. Это:

  • Выделения комковатой структуры, похожие на створоженное молоко (белого, бело-серого цвета);
  • Налет на половых органах;
  • Очень сильный суд слизистых, пораженных молочницей;
  • Жжение, которое доставляет особенный дискомфорт, когда при мочеиспускании моча попадает на инфицированные области;
  • Дискомфорт во время полового акта, болезненные ощущения, которые могут сохраняться и некоторое время после секса;
  • Неприятный кислый запах.

При проявлении первых симптомов важно поторопиться к врачу, чтобы молочница не затянулась.

Проблема затянувшейся молочницы

Симптомы острой формы молочницы, о которых мы только что говорили, сохраняются и тогда, когда она приобретает рецидивирующую природу. Болезнь в таком случае проявляется четыре раза в год и более.

Под постоянным воздействием патогенной флоры несколько видоизменяются и сами половые органы. У женщин могут возникать эрозии шейки матки, а у мужчин постепенно начинает сужаться крайняя плоть (фимоз), а оголение головки становится затрудненным. Слизистые половых органов постепенно меняют ярко-розовый окрас на бурый.

Основные симптомы хронического рецидивирующего кандидоза мало чем отличаются от его острой формы. Если у женщины не проходит молочница уже долгое время, то при осмотре на покрасневшей слизистой оболочке заметен характерный беловатый налет. Он имеет неоднородную консистенцию с крошками.

Другими признаками хронической молочницы являются зуд и жжение. Такие ощущения бывают довольно сильными. Но они редко наблюдаются постоянно. Например, жжение появляется при половом контакте, а зудит после мочеиспускания.

При хронической форме кандидоза можно столкнуться и с другими симптомами:

  • сухость слизистых оболочек;
  • атрофические процессы в области поражения;
  • появление скудных вагинальных выделений белого цвета.

Причины молочницы у женщин

Рецидивирующий кандидоз достаточно опасен для репродуктивного здоровья и сам по себе. Он может приводить к довольно неприятным осложнениям – воспалительным заболеваниям половых органов. При беременности кандидоз провоцирует как минимум преждевременные роды, а иногда и внутриутробную гибель плода.

Лечение

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

Препараты имидазола:

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач.

Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

Хроническое течение заболевания лечится комплексно и поэтапно. Терапия должна быть направлена на устранение основной причины повторяющихся симптомов. Назначаются противовоспалительные и противогрибковые препараты.

Наружное лечение включает в себя использование вагинальных таблеток, свечей, мазей, спринцевания. После пройденного курса лечения антибиотиками следует курс восстановления микрофлоры. На время лечения следует сделать паузу в половых отношениях.

При необходимости прибегают к помощи других врачей. Так, если молочница никак не проходит из-за гормональных нарушений, лечением будет заниматься эндокринолог. Он назначит препараты, устраняющие гормональный сбой.

В случаях когда обнаруживается герпес, необходимо провести противовирусную лекарственную терапию, только потом будет возможно остановить размножение кандид. Чтобы заболевание прошло окончательно, требуется совместное лечение обоих половых партнеров.

Осложненный кандидоз диагностируют у женщин старшего возраста, у тех, кто подвергался вагинальным инфекциям или имеет слабый иммунитет. Осложненную форму молочницы связывают с редкими разновидностями Кандид, лечение которых требует специальных препаратов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Свечи от молочницы однократно

При наличии ВИЧ-инфекции будет необходим пожизненный прием противовирусных и противогрибковых препаратов. Для устранения молочницы при сахарном диабете в первую очередь необходимо понизить уровень сахара в крови.

На период лечения назначается диета, отменяющая мучные сдобные изделия, жирную, острую и сладкую пищу. В рационе должно быть много овощей, фруктов, кисломолочной продукции.

Лечение молочницы у беременной женщины сопрягается с ограничением лекарственных средств, потому должно проходить под строгим наблюдением врача. Необходимо принимать препараты, указанные врачом, соблюдая дозировку.

Важно вылечить затянувшуюся молочницу, в противном случае могут возникнуть осложнения в виде:

  • эрозии и дисплазии шейки матки;
  • инфицирования мочеполовых путей;
  • воспалительных процессов в полости матки;
  • бесплодия и непроизвольного прерывания беременности.

Лечение хронического кандидоза назначается с учетом его распространенности и выявленных провоцирующих факторов. Важно устранить причину того, почему долго не проходит молочница у женщины, чтобы не было рецидивов.

Лечение рецидивирующей формы имеет свои особенности. В данном случае используется флуконазол не только для перорального, но и наружного использования. Само лечение рассчитано на период как минимум в 14 дней.

Если есть какие-то противопоказания к пероральному приему, могут назначить местную терапию. Но флуконазол, как правило, хорошо воспринимается организмом.

Для лечения кандидоза в хронической форме важным моментом является соблюдение диеты. В таком случае придется отказаться от сахара, сладостей, выпечки, молока. Углеводы, содержащиеся в этих продуктах, являются отличной питательной средой для грибка.

Одновременно назначаются иммуномодуляторы. Иногда достаточно просто употреблять витамины, чтобы существенно улучшить ситуацию. Цитрусовые содержат много аскорбиновой кислоты, морковь — ретиноиды, черника — биофлавоноиды. Дополнительно врач может назначить витаминные комплексы.

Для восстановления микрофлоры влагалища нужно в течение какого-то времени принимать средства-пробиотики. Они содержат живые культуры лактобактерий, которые после расселения в кишечнике и влагалище начинают изгонять оттуда патогенную микрофлору. К числу таких препаратов относится Линекс.

Важную роль играет лечение половых партнеров. Хотя нет научных доказательств того, что частота рецидивов болезни зависит от профилактического лечения партнера, все же при развитии заболевания у женщины, ее мужу тоже стоит пройти обследование. Если будет обнаружен кандидоз, тогда назначается курс лечения антимикотическими препаратами.

Узнаем, что делать, если молочница не проходит.

Самое основное — назначать терапевтические процедуры при хронической молочнице должен только врач после детального обследования, сдачи женщиной анализов, установки основной причины проблемы.

Используются следующие виды терапии:

  • Прием витаминов и минералов для повышения иммунитета;
  • Прием препаратов для восстановления здоровой микрофлоры;
  • Внедрение в рацион природных антибиотиков и витаминных продуктов — чеснока, клюквы, облепихи, брусники, лука;
  • Прием противогрибковых препаратов;
  • Прием противовирусных лекарств.

Из наружных средств применяются:

  1. Таблетки вагинальные;
  2. Мази, крема;
  3. Суппозитории (свечи);
  4. Спринцевание.

Если хроническая молочница вызвана длительным приемом антибиотиков необходимо пройти курс, восстанавливающий микрофлору. В этом случае назначаются препараты с бифидо- и лактобактериями. Если хронический кандидоз вызван ВИЧ-инфекцией, необходим пожизненный прием антигрибковых препаратов, а также противовирусных. Не будут лишними в процессе лечения и специальные препараты-иммуномодуляторы.

ПЦР-диагностика

Не стоит считать исчезновение симптоматики полным выздоровлением. Чтобы полностью победить молочницу, необходимо провести курс лечения полностью — даже после того, как совершенно исчезли все симптомы кандидоза.

Также важно минимизировать стресс в своей жизни, который косвенно тоже может приводить к появлению разрушительного грибка. Здоровый полноценный сон и адекватные физические нагрузки помогут восстановить режим дня и нервную систему.

Курс лечения антигрибковыми препаратами длится при хронической молочнице две недели. Однако после завершения лечения на протяжении полугода рекомендуется соблюдать профилактические меры, чтобы не возникло рецидива.

Советы

  • Если кандидоз не проходит, исключите из рациона на период лечения мучные продукты, сдобу, кондитерские изделия, газированные напитки, слишком сладкие и чересчур острые блюда.
  • На период лечения хронической молочницы крайне рекомендуется полный отказ от вагинального секса.
  • Лечение будет гораздо более продуктивным, если синтетическое нижнее белье сменить на натуральное хлопковое.
  • Во время месячных использовать тампоны нежелательно, так как они могут повлиять на микрофлору влагалища.
  • Не стоит применять без предварительного согласования с врачом такие народные методы, как спринцевание содой, ромашкой и прочие — эти способы крайне спорны и могут приводить не к избавлению от проблемы, а к обратному эффекту — усугублению кандидоза.
  • Если есть необходимость, нужно посетить и других врачей, кроме гинеколога. Например, нелишней будет консультация эндокринолога.
  • Чтобы не возникало дальнейших рецидивов, необходимо пролечить и полового партнера. В противном случае молочница снова вернется, как только немного ослабнет иммунитет.

Что делать, если наступила молочница?

Если у Вас начался кандидоз, не спешите обвинять партнера в неверности, — это вовсе не венерическое заболевание. Источник заражения при этом тоже искать не нужно, ведь кандиды всегда с Вами.

Самолечение – это не выход. Скорое прощание с недугом, которое так уверенно обещают рекламные ролики, на практике может несколько затянуться. Все зависит от вида возбудителя и индивидуальных особенностей течения заболевания.

Врач при постановке диагноза действует по такой схеме:

  1. Установление точного диагноза кандидоза половых органов (ряд инфекций могут сопровождаться похожей симптоматикой);
  2. Нейтрализация проявлений заболевания;
  3. Определение формы заболевания в каждом конкретном случае, а также его склонности к возможным рецидивам;
  4. Составление профилактической программы с целью минимизации риска новых эпизодов.

Профессиональный подход к лечению включает также устранение факторов, которые провоцируют проявления инфекции, выявление и параллельное лечение сопутствующих заболеваний. Если же заниматься лечением без участия врача, то благоприятный исход весьма сомнителен.

Возможно, облегчение и настанет, но кандидоз очень скоро вернется. Грибковые агенты при неэффективной терапии приспосабливаются к действующим веществам лекарственных препаратов, что делает полноценное вылечивание весьма затруднительным в последующем.

Если молочница не проходит, то женщины зачастую не знают, что делать. Они ищут информацию на интернет-форумах, используют советы знакомых. Вероятно, что Вы тоже лечили кандидоз, но он все равно периодически Вас беспокоит.

Такое случается, если представительница прекрасного пола предрасположена к рецидивирующим его формам. В то же время, к таким последствиям приводит и неправильно подобранное лечение, особенно если лекарство выбирала сама больная без участия доктора.

Существует понятие «осложненного вульво-вагинального кандидоза», который в основном диагностируется у женщин постарше. К группе риска относятся те из них, кто ранее перенес вагинальные инфекции, или болен заболеваниями, ослабляющими иммунную систему или организм в целом.

Также явление осложненного кандидоза может быть связано с подвидом возбудителя. Существуют достаточно редкие разновидности Candida, в случае с которыми обычные средства могут быть попросту неэффективными.

Кандидоз – это распространенное заболевание, источником и возбудителем которого является дрожжевой грибок, относящийся к роду Candida. Грибки Candida в умеренном количестве имеются в каждом человеческом организме.

Но при стечении неблагоприятных условий может начаться их активное размножение на слизистых оболочках. В результате этого развивается кандидоз. Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения.

При правильной постановке диагноза и своевременном лечении молочница лечится быстро и успешно. Однако в некоторых случаях даже после курса терапии болезнь проявляется снова. Почему случаются рецидивы кандидоза? Какова причина хронического кандидоза? И как можно избежать повторного заболевания?

Если вы столкнулись со сложностями в лечении кандидоза, не отчаивайтесь. Чаще всего, причиной повторения кандидоза, возникающего после длительного лечения, является не правильно установленный возбудитель заболевания.

Для того чтобы лечение было результативным, недостаточно диагностировать кандидоз. Необходимо выяснить причину возникновения молочницы. Также важно определить тип грибка. На основании этих данных можно подобрать правильную подходящую терапию.

Рецидивы кандидоза могут происходить и по другим причинам, среди которых необходимо отметить следующие:

  •  Беременность.
  •  Ослабленный иммунитет.
  •  Гормональный сбой в организме.
  •  Наличие разнообразных инфекций.
  •  Хронические недуги желудка и кишечника.
  •  Хронический кандидоз.

Если молочница не проходит после курса терапии, попробуйте обратиться к другому медицинскому специалисту за консультацией. После повторного осмотра, возможно, вы сможете определить истинную причину инфекции и будете знать, что делать для борьбы с ней.

Еще одна важная причина рецидива – регулярное использование контрацептивов. Многие из них влияют на изменение и перестройку гормонального фона, что негативно сказывается на здоровье и провоцирует ряд серьезных гинекологических заболеваний.

Основные симптомы хронической молочницы:

  •  Невыносимый зуд и жжение, постоянные и резкие боли.
  •  Раздражительность.
  •  Бессонница.
  •  Отсутствие аппетита.
  •  Творожистые выделения с кисловатым запахом.
  • Покраснения, отечность слизистых оболочек.
  • Болезненное мочеиспускание и половой акт.

Лечение

Лечение и профилактика кандидоза должны быть последовательными, комплексными и поэтапными. Необходимо придерживаться следующих важных мероприятий:

  •  Строгая и сбалансированная диета.
  •  Укрепление иммунной системы ослабленного организма.
  •  Соблюдение личной интимной гигиены.
  • Ношение удобного и чистого белья.
  •  Применение противогрибковых препаратов и антибиотиков.
  • Восстановление полноценной кислотности и микрофлоры женского влагалища.

Оно должно состоять из свежих фруктов, овощей, постного мяса, кисломолочной продукции. Необходимо исключить из рациона мучные и сдобные изделия, различные сладости, копченую, острую и жирную пищу, алкогольные напитки.

Ослабление иммунитета

Не стоит заниматься самолечением. Своевременно обращайтесь к врачам, чтобы получать качественное лечение и не бороться с рецидивами грибковой инфекции.

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

https://www.youtube.com/watch?v=6EPEh_vSdxk

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Adblock
detector