Сифилис - Лечение кожи

Молочница от диабета

Симптомы молочницы при сахарном диабете

Очень часто пациентки, жалуясь на кандидоз и неприятные ощущения, которые его сопровождают, сами не догадываются о наличии у себя иного, очень серьезного заболевания. Бывает так, что именно визит к врачу-гинекологу и последующие анализы открывают всю клиническую картину.

Иногда зуд в интимной зоне может быть спровоцирован и самой пациенткой. Это часто наблюдается при неправильной личной гигиене. Ведь остатки мочи — отличная среда для быстрого размножения патогенных микроорганизмов.

В иных случаях неприятные ощущения возникают по причине неправильно подобранного средства для интимной гигиены, иногда это аллергическая реакция организма на нижнее белье из синтетических, ненатуральных тканей.

Следует также помнить, что в некоторых случаях кандидозом можно заразиться и половым способом. Это может произойти в том случае, если у партнера имеется агрессивный грибковый штамм. Но все же большинство практикующих врачей не относит это заболевание к разряду классических половых инфекций.

  • регулярные болевые ощущения во время секса или мочеиспускания;
  • выделения творожистой консистенции из влагалища;
  • жжение и раздражение слизистой полового органа;
  • появление беловатых участков на оболочках гениталий.

Все эти признаки должны стать причиной немедленного обращения в клинику. Кроме того, если у женщины диагностировали значительно повышенный уровень сахара в крови, то таким пациенткам нужно помнить, что все раны у диабетиков заживают значительно дольше, нежели у здоровых людей. Это утверждение также относится и к различным грибковым поражениям кожных покровов.

Проявления патологии у мужчин и женщин различаются. Молочница при сахарном диабете у женщин ассоциируется прежде всего с зудом и жжением в области наружных половых органов. Это причиняет беспокойство и многочисленные неудобства диабетикам.

В некоторых случаях зуд может практически не прекращаться, а также усиливаться в ночное время, провоцировать повреждение слизистой поверхности вульвы вследствие расчесов. Признаки и симптомы могут заключаться также в:

  • выделениях из влагалища белого цвета, имеющих творожистую консистенцию;
  • наличии кисловатого неприятного запаха;
  • чувстве боли, которая начинает проявляться при половых контактах;
  • болях и жжении во время мочеиспускания.

Усугубление симптомов у представительниц женского пола происходит перед началом менструации. Происходит подобное потому, что на данном отрезке цикла в крови изменяется соотношение половых гормонов, в особенности у диабетиков.

Молочница от диабета

Подвержены молочнице при сахарном диабете женщины, находящиеся на этапе беременности. В данном случае у представительниц женского пола симптомы остаются такими же, однако могут быть менее выраженными.

Молочница у мужчин провоцирует воспалительные процессы в области крайней плоти и головке пениса. Главными признаками и симптомами следует считать зуд и жжение, формирование незначительных по своим размерам папул или пузырьков на половом члене и крайней плоти.

Характерными признаками следует считать еще и боли во время полового контакта и при мочеиспускании. Все представленные симптомы у представителей мужского пола обычно носят непостоянный характер и могут проявляться или же усиливаться спустя несколько часов после полового акта.

Лечение молочницы у больных сахарным диабетом — сложный и длительный процесс.

Нарушение обмена веществ, причиной которого становится диабет как 1, так и 2 типа, является одним из факторов возникновения молочницы и ее рецидивов.

Женщине, больной сахарным диабетом, необходимо набраться терпения и готовиться к долгосрочной борьбе с сопутствующими заболеваниями половых органов, в том числе и с молочницей.

Вагинальный кандидоз при диабете у женщин — единственный специфический симптом, отличающий женский диабет от мужского. Нередко именно симптомы генитального кандидоза являются поводом для исследования уровня глюкозы в крови и моче:

  • зуд;
  • жжение;
  • болезненное мочеиспускание и половой акт;
  • белые творожистые выделения.

Зуд особенно характерен при диабете 2 типа. Таким образом, в 90% случаев молочница при диабете является важным фактором диагностики и выявления основного заболевания.

Диабетическая молочница поддается лечению с большим трудом, привычные антибактериальные и противогрибковые препараты часто оказываются неэффективны или приносят кратковременное облегчение.

Молочница и сахарный диабет нередко сочетаются друг с другом, поскольку нарушение углеводного обмена приводит к нарушению секреторной функции слизистой оболочки влагалища. Сахарный диабет становится причиной микроангиопатии — нарушения микроциркуляции крови в тканях, что ведет к нарушению снабжения слизистой влагалища кислородом и питательными веществами.

Из-за снижения секреторной функции, снижается местный иммунитет. Сухость поверхности и снижение ее эластичности приводят к появлению микроповреждений, которые являются воротами для инфекции.

Симптомы молочницы появляются на этапе инфицирования микротрещин грибком и усиливаются под влиянием глюкозы, уровень которой в крови повышается. Зуд может остаться даже после устранения остальных признаков кандидоза и становится нестерпим при малейшем несоблюдении интимной гигиены.

Зуд, который не проходит после курса лечения кандидоза и устранения возможных причин развития аллергии, особенно часто наблюдается при диабете 2 типа. Наличие грибкового поражения ступней и ногтевых пластин также косвенно указывает на то, что молочница у пациентки диабетическая.

Молочница у мужчин-диабетиков принимает форму хронического кандидозного баланопостита или других вариантов урогенитальной инфекции.

Лечение молочницы при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и включать следующие обязательные условия:

  • контроль и нормализация уровня глюкозы в крови;
  • противогрибковая терапия;
  • заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
  • правильная интимная гигиена.

Рассмотрим все этапы лечения подробнее. Лечение молочницы при сахарном диабете должно начинаться с его компенсации. Без этого этапа не удастся создать во влагалище условия, благоприятные для развития нормальной микрофлоры, восстановить целостность слизистой оболочки, ее секреторную и иммунную функции.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Клотримазол при молочнице: применение и отзывы о препарате

Чем ближе показатели уровня сахара к норме, тем лучше компенсирован диабет, а значит, риск развития молочницы и ее рецидивов сводится к минимуму.

Поэтому все, что способствует успешной компенсации диабета, — диета, прием специальных препаратов, инъекции инсулина (по необходимости) — важно и для лечения кандидоза.

Лечить молочницу эффективно при сахарном диабете можно только фармакологическими препаратами по проверенной схеме. Народные методы, такие как отвары, настои, настойки для подмывания и спринцеваний, хороши для облегчения симптомов и улучшения состояния слизистой оболочки, но устранить патогенный грибок они не в силах.

Молочница при сахарном диабете быстро переходит в хроническую рецидивирующую форму, а потому важно максимально быстро купировать размножение возбудителя и помешать ему распространиться на шейку матки.

Препараты местного действия применяют в виде свечей, капсул, таблеток и мазей. Это Клотримазол, Бутоконазол и Натамицин.

Также применяют препараты широкого спектра действия — Итраконазол и Флуконазол. А вот Нистатин и Леворин для местного применения неэффективны из-за низкой проникающей способности через наружные покровы.

Лечить кандидоз при диабете можно только после исследования выделений, позволяющего определить чувствительность грибка к конкретному препарату. Назначение лекарства наугад может привести к развитию устойчивых мутаций грибка.

Обычная молочница лечится однократным (редко двукратным) приемом лекарства.

Молочница при сахарном диабете часто требует большего внимания. Курс приема таблетированных препаратов или инъекций может длиться около 2 недель, а может и более полугода.

Для снятия острой формы заболевания часто применяют Флуконазол 150 мг по специальной схеме: каждые 72 часа по 1 таблетке. Для предотвращения рецидивов Флуконазол применяют в течение полугода по 1 таблетке в неделю.

С этой же целью используют местные средства, например свечи «Залаин» (по той же схеме).

Заселение полезными лактобактериями слизистой оболочки гениталий возможно только при правильной интимной гигиене, которая будет способствовать поддержанию кислой среды на поверхности оболочки, заживлению микротравм.

Для восстановления влагалищной микрофлоры используют курсы вагинальных таблеток — пробиотиков Вагилак, Гинофлор, Экофемин, Бифидумбактерин, Лактобактерин и других. Положительный эффект имеет и прием пробиотиков внутрь.

Лечение молочницы при сахарном диабете требует немало усилий, поэтому особенно важна профилактика болезни.

Если больной сахарным диабетом уделяет должное внимание личной гигиене, следит за уровнем сахара в крови и грамотно компенсирует диабет, наблюдается у профильных специалистов и регулярно обследуется, риск развития генитального кандидоза и его рецидивов сводится к минимуму, позволяя диабетику жить полноценной жизнью.

Возбудитель

Врачи эту патологию называю вульвовагинальным кандидозом (далее ВВК), так как возбудители «молочницы» это дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida).

В наше время изучено около 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них инфекционными агентами «молочницы» в 80% случаев будет Candida albicans, в других случаях: С. Glabrata – 15-30%, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis – в 4-7% случаев.

Так называемые non- albicans .  У женщин с СД чаще встречаются возбудители именно эта группа  non- albicans. 10-20%  — женщины клинически здоровы и просто являются носителями: то есть наличие данного микроорганизма во влагалище не в каждом случае приводит к воспалению и появлению симптомов характерных для «молочницы».

Для появления признаков «молочницы» необходимы факторы способствующие заболеванию женщины.

Течение заболевания

Заболевание «молочница» является острой проблемой у женщин страдающих сахарным диабетом (далее СД), а не редко является первым признаком у женщин, с еще не поставленным диагнозом сахарный диабет.

В данной статье будут приведены современные теории появления «молочницы», новейшие способы диагностики и лечения молочницы при диабете у женщин. Не типичность течения «молочницы» у женщин с сахарным диабетом, предполагает не стандартный подход в лечении и профилактики «молочницы» при СД.

«Молочница» — это обывательское название воспалительного процесса во влагалище женщины, проявляющийся, зудом и характерными выделениями. Такое название сложилось исторически в связи с характерными «творожистыми» белями, сравнимые с крупинками творога, чаще белого, но при запущенных формах и зеленого цвета.

Выделения имеют кислый запах, либо не имеют вовсе. Не редко женщины сами ставят себе этот диагноз и начинают лечение, что категорически неверно!

Существует множество других вагинальных инфекций похожих, либо имеющихся одновременно с «молочницей», именно поэтому поставить диагноз и назначить лечение может только специалист.

Самолечение может привести к  неэффективности прописываемых лекарственных средств, что приводит к удлинению времени лечения и повышению экономических затрат. Так же иметь отдаленные последствия для репродуктивного здоровья у женщины страдающей «молочницей».

Факторы риска

К факторам риска относятся:

  1. Несостоятельность местного иммунитета, обусловленная врожденными факторами (неполноценность клеток влагалища, недостаток или невозможность выработки ими веществ обеспечивающих местный иммунитет).
  2. Эндокринные заболевания (не- и субкомпенсированный сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы).
  3. Фоновые гинекологические заболевания (хроническое воспаление во влагалище, опущение стенок вагины, дисбиоз влагалища).

Так же существуют внешние факторы провоцирующие появление «молочницы» даже у женщин с ненарушенным иммунитетом:

  1. Прием, антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатики, иммунодеприсанты, особенно без назначения врача.
  2. Тесное нижнее белье из синтетических тканей, длительное применение гигиенических прокладок (должны меняться при каждом посещении туалета), несоблюдение гигиенических норм.
  3. Внутриматочные контрацептивы и спермициды (противозачаточные свечи и крема).

Пути передачи

75% женщин возраста от 14 до 45 лет, раз в жизни сталкивались с проблемой «молочницы», еще у 40-45% было 2 и более случаев.

Женщины с СД сталкиваются с проблемой в 30% случаев. «Молочница» — не передается половым путем, но может появляться у мужчин после коитуса (полового контакта) с женщиной имеющей проявления «молочницы» или носительницей этого грибка.

Может передаваться в быту. Факторами риска являются местное снижение иммунитета (недостаточность иммунной защиты во влагалище), что происходит при декомпенсации и субкомпенсации СД.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Проходит ли молочница сама по себе

Поэтому пациенты, болеющие СД, в первую очередь должны следить за количеством сахара в крови и держать его уровень в оптимальном состоянии – постоянно! Это и будет являться главной профилактикой «молочницы» у женщин с сахарным диабетом!

Рассмотрим основные симптомы вызванные «молочницей» у женщин с СД:

  1. Зуд, жжение в области малых и больших половых губ и влагалища.
  2. Бели «творожистого характера»
  3. Боли, дискомфорт при половом контакте.
  4. Боли, дискомфорт при мочеиспускании.
  5. Можно отметить беловатый налет на слизистых наружных половых органах.

Данные симптомы характерны для «молочницы», но правильный  диагноз ставит только гинеколог, либо дерматовенеролог!

Диагностика

Диагностика осуществляется врачом при исследовании жалоб пациентки, сопутствующих заболеваний, осмотра и заключения анализов мазка взятого со стенок влагалища.

Мазки взятые при осмотре направляются в биохимическую лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям, точность исследования представляет около 95%.

Молочница от диабета

Самым доступным и простым из имеющихся методов, является  метод микроскопического исследования влагалищного секрета (мазок). Микроскопическое исследование помогает выявить:

  • наличие мицелия гриба, самого гриба, а так же спор;
  • имеются ли микробы-ассоцианты (дополнительные возбудители).

Культуральное исследование помогает выявить:

  • к какому роду и виду принадлежит грибок;
  • чувствителен ли он к антибиотикам и антимикотикам ( их эффективность);
  • какие еще бактерии имеются во влагалищном секрете.

В настоящее время в практике врачей с большой эффективностью используют метод экспресс-диагностики. С их помощью, в готовые тест-системы, в которых есть благоприятные среды для роста грибов, возможно разместить патологический материал (бели) и  в максимально сжатые временные рамки крайне точно определить присутствие гриба.

Так же, для диагностики кандидоза, используют комплексные методы. Это определение титра антител к грибу-возбудителю в сыворотке крови. Но данный метод диагностики не является достаточно эффективным, так как выявлена высокая частота ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Кольпоскопическое исследование представляет, также возможность для диагностики бессимптомных форм воспаления влагалища. Расширенный  метод кольпоскопического исследования, выявляет признаки кольпита.

Именно поэтому, диагностировать «молочницу» при сахарном диабете нужно комплексно, диагностика включает не только, и не столько клинические проявления, а обязательно лабораторные методы исследования, в первую очередь микробиологический.

Различают осложненный и не осложненный кандидоз. К не осложненным относится проявление «молочницы» впервые, либо появление спорадически, но не чаще 4-х раз в год. К осложненным, относится проявление «молочницы» 4 и более раз в год, а так же на фоне СД, приема цитостатиков, глюкокортикоидов, и др.

В организме, пораженном диабетом, нарушается процесс микроциркуляции крови, ткани начинают испытывать своеобразное кислородное голодание. Молочница при сахарном диабете у женщин характеризуется:

  • наличием микротрещин на слизистых и прилегающих к ним участках кожи;
  • общей сухостью и шелушением кожного покрова;
  • резким снижением иммунитета;
  • резким нарушением кислотно-щелочного баланса влагалища (его кислотность может быть нейтральна, иногда баланс становится щелочным).

Поскольку работа всей иммунной системы организма нарушена, это может привести к быстрому проникновению инфекций. Они, в свою очередь, являются причиной патологической флоры и грибков, которые размножаются на микротрещинах влагалища. Инфицирование может вызывать зуд и болезненные ощущения в половых органах.

В медицинской практике понятие молочница имеет научный термин, и это заболевание врачи называют кандидоз. Такое название заболевание получило от имени патогенных микроорганизмов Кандида.

Такие бактерии называют условно-патогенными, потому что они всегда встречаются на слизистых оболочках человека, но не всегда провоцируют воспалительные процессы в организме. Кандидоз при диабете развивается на фоне интенсивного размножения грибковых микроорганизмов.

Молочница при диабете бывает нескольких видов: вагинальная и кишечная молочница, молочница ротовой полости и так далее. Существует более 10 разновидностей патологии. Что же касается сахарного диабета, то на его фоне может развиться любой вид патологии, и это зависит от места расположения грибковых микроорганизмов, а также прочих обстоятельств.

Грибковые микроорганизмы находятся в латентном состоянии, однако в медицинской практике выделяют факторы, которые могут спровоцировать их агрессивное поведение:

  • Период беременности, понижение иммунной системы человека.
  • Хронические инфекции в организме, в том числе и венерические заболевания.
  • Длительная антибактериальная терапия.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Ношение нижнего белья из синтетики.
  • Неправильное питание.
  • Высокий температурный режим окружающей среды.

В медицине считается, что сахарный диабет – это наиболее влиятельный фактор, который провоцирует развитие молочницы.

Молочница может передаваться и во время сексуального контакта, и это происходит тогда, когда у одного из партнеров имеется агрессивный штамм микроорганизмов. Однако в подавляющем большинстве случаев доктора не классифицируют эту патологию как заболевание передающееся половым путем. Тем не менее, у женщин лечит молочницу врач-гинеколог.

  • употребление большого количества сахара и сладких газированных напитков;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • не выработка инсулина поджелудочной железой;
  • стрессовые состояния.

Сахарный диабет является одним из самых серьезных заболеваний. При этом страдает эндокринная система, нарушается углеводный обмен, организм перестает вырабатывать инсулин, уровень глюкозы повышается.

Молочница от диабета

Человек, заболевающий диабетом, должен постоянно находиться под наблюдением специалистов. В ранних стадиях заболевания еще можно обойтись без применения инсулина, но если болезнь прогрессирует, то человек становится инсулинозависимым.

В начальном периоде, прежде чем приступить к лечению молочницы, нужно постараться избавиться от основного заболевания. Для этого больному назначаются препараты, нормализующие сахар в крови. Когда анализы приходят в норму, начинают лечение кандидоза при диабете.

Основной причиной появления молочницы следует считать усугубление работы организма, ухудшение физиологических функций. В связи с этим любые провоцирующие факторы могут привести к серьезным сбоям.

  • загрязнение нижнего белья способствует размножению микроорганизмов;
  • некорректный подбор гигиенических составов и средств для интимной гигиены;
  • аллергические реакции на ненатуральное (синтетическое) белье;
  • беременность.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Нистатин таблетки для чего они

Свечи при молочнице

Применение свечей является доступным методом лечения в домашних условиях. Могут применяться такие наименования, как Сертазол (Залаин), Румизол и Метронидазол. Чаще всего суппозитории вводят непосредственно перед сном, восстановительный курс занимает от одной до двух недель.

Например, использование Сертазола подразумевает следующие нюансы: применение должно осуществляться перед сном, основной курс занимает неделю, однако при повторении симптомов можно говорить о его продлении.

Используя любые свечи, важно соблюдать общие правила, которые помогут вылечить молочницу. Например, не рекомендуется использовать нижнее белье из синтетики. Кроме того, оно ни в коем случае не должно быть обтягивающим. Далее потребуется:

  • каждый день менять полотенце;
  • отказаться от использования ароматизированных или химизированных прокладок. Это же касается туалетной бумаги, жидких гигиенических средств, предназначенных для интимной гигиены;
  • после мочеиспускания и подмывания пропустить не больше 10 минут, после чего свеча вводится как можно глубже. Отдых в постели в течение пяти минут позволит суппозиторию раствориться.

Роль питания в борьбе с молочницей

Для диабетика ничуть не менее значимой частью лечения кандидоза является питание. Необходимо воздерживаться от любых запрещенных наименований. Это такие продукты питания, в составе которых присутствуют не только простые углеводы, но и крахмал.

При подобной диете нет необходимости использовать рекомендованные глюкозопонижающие составы. Это объясняется тем, что такая диета способствует тому, что сахар будет удерживаться постоянно на нормальном уровне.

Помогут ли народные средства?

Препараты зеленой аптеки можно использовать только как вспомогательное, но не как основное средство при наличии у пациентки сахарного диабета. Как правило, такие фитопрепараты призваны ослабить проявление симптомов молочницы.

Например, можно использовать хороший натуральный мед, который разводится с кипяченой водой в соотношении 1:10. Полученным раствором надлежит смазывать слизистую. Неплохо помогает и настойка календулы. 1 ст. л.

Из медицинской марли можно изготовить тампон и, обильно смочив его в обезжиренном кефире, поместить на всю ночь во влагалище. Утром он вынимается и производиться спринцевание настойкой ромашки аптечной.

При этом нужно придерживаться инструкции. Данную процедуру лучше всего проводить на протяжении 5 дней. Все вышеописанные манипуляции можно делать только с согласия своего лечащего врача. Обо всех неприятных симптомах или побочных эффектах ему надлежит сообщать незамедлительно.

Нужно помнить, что только комплексный подход к лечению может привести к позитивным результатам. То есть местные медикаментозные средства борются с симптомами и проявлениями молочницы, а системные лекарства способствуют разрушению влагалищных резервуаров патогенных микроорганизмов.

Курс таблетированных препаратов обычно составляет 2 и более недели. Иные медикаменты используются однократно, реже двукратно. В некоторых случаях запущенную, хроническую молочницу лечат в течение полугода, а иногда и целого года.

Эффективность народных средств может быть таковой исключительно у диабетиков с нормальной компенсацией недуга, при отсутствии осложнений. Кроме того, применение подобных методик должно обговариваться со специалистом.

Молочницу можно пролечить, используя натуральный мед, разведенный в 10 частях кипяченой теплой воды. Далее слизистая смазывается полученным раствором, что исключает появление микротрещинок и способствует их успешному заживлению.

Может применяться настой календулы. Для этого одна ст. л. растворяется в 200 мл прохладной воды. Систематическое применение таких ванночек с календулой способствует ускорению выздоровления. Следующий метод таков:

  1. тампон из марли, смоченный в кефире с минимальной степенью жирности, размещают во влагалище перед отходом ко сну;
  2. процедура осуществляется в течение пяти суток;
  3. если тампонирование сопряжено с неприятными ощущениями, рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту.

Профилактические меры

Без соблюдения профилактических мероприятий даже применение лекарственных средств и суппозиториев окажется низкоэффективным. Важно строго выполнять все рекомендации специалиста по корректировке уровня глюкозы.

В том числе принимаются сахаропонижающие таблетки, инсулин. Как уже было отмечено ранее, необходимо правильно питаться и заниматься физкультурой. При этом любое упражнение должно приносить удовольствие. Самым простым и доступным способом следует считать прогулки.

Кроме того, правильным решением будет отказаться от никотиновой зависимости. Диабетикам потребуется соблюдать интимную гигиену, применять исключительно нейтральные средства для подмывания. Одной из базовых рекомендаций является ношение белья из натуральных тканей, исключение применения антибиотиков (только в случае крайней необходимости).

медицинская свечка

Важно отслеживать своевременность опорожнения кишечника и укреплять иммунитет. Для этого могут использоваться витамины и поливитамины, желательно употреблять фрукты, овощи, злаки и другие полезные наименования.

Таким образом, лечение молочницы при диабете может осуществляться за счет медикаментозных средств, суппозиториев. Дополнительными мерами воздействия следует считать диетическое питание, применение витаминов, умеренные физические нагрузки и, конечно же, соблюдение личной гигиены.

Adblock
detector