Сифилис - Лечение кожи

Как определяют лейкоплакию — Советы медиков

Лечение лейкоплакии

Механизмы и причины, которые приводят к появлению данного заболевания, на сегодняшний день не полностью выявлены. Существует мнение, что лейкоплакия это признак сифилиса, так как оно относится к вирусным заболеваниям.

Также бытует мнение, что заболевание вызывают гормональные нарушения, связанные с гормоном эстрогеном. Все же основная причина заболевания – это курение, в частности сигаретный дым. В его составе содержатся смолы, которые сильно раздражают слизистую, что создает благоприятные условия для появления данного заболевания.

При курении болезнь значительно прогрессирует. Также причинами для возникновения болезни являются хронические воспаления и нейродистрофические нарушения слизистой оболочки (стоматит, гингивит, вагинит, хронический цистит и т.д.

Но не стоит думать, что каждый очаг поверхностного поражения является лейкоплакия. Бывают повреждения во рту, из-за которых образуются поверхностные язвы, в результате клетки эпителия начинают темнеть и происходит продолжительное раздражение.

Проводя обследование пациентов с лейкоплакией шейки матки, врачи-онкологи применяют методы цитологического, кольпоскопического и гистологического исследования. Наиболее информативны в этом плане кольпоскопия и, главным образом, морфологическое исследование биоптированной ткани.

Следует помнить, что конечный диагноз предраковых процессов, которые были заподозрены при проведении кольпоскопии, может быть поставлен только при гистологическом исследовании биоптата пораженного участка шейки матки.

При этому нужно отличать лейкоплакию от налетов молочницы, комочков слизи, куполов больших кистозно-расширенных желез (вероятно воспаление последних и лейкоплакии), участков плоскоклеточной метаплазии.

Как определяют лейкоплакию — Советы медиков

Выявление роговых наложений лейкоплакии при расширенной кольпоскопии, как правило, осуществляется на фоне многослойного плоского эпителия, который истончен неравномерно. Распознать основу лейкоплакии невооруженным глазом невозможно.

Кольпоскопическая картина: участок белесо-розоватого цвета с темно-красными точками; если нанести 3-процентный раствор уксусной кислоты, можно обнаружить четкие границы и рельеф; очаг является йодонегативным.

Кольпоскопически лейкоплакия подразделяется на два главных вида:

  • простая – располагается на уровне плоского эпителия,
  • папиллярная – находится выше уровня эпителия, похожа на корку апельсина, сосуды в виде клубочков или штопорообразные.

Лейкоплакия любой формы и локализации требует комплексного лечения. Оно заключается в устранении факторов, спровоцировавших развитие лейкоплакии, и сопутствующих нарушений. Сюда относится: освобождение полости рта от металлических протезов, отказ от курения, устранение гиповитаминоза А, терапия патологии желудочно-кишечного тракта, лечение эндокринных и соматических заболеваний, а также инфекционных и воспалительных процессов.

Простая лейкоплакия без клеточной атипии часто не требует радикальных лечебных мероприятий. Но такие пациенты должны наблюдаться и периодически проходить обследование. Выявление в ходе гистологического исследования базально-клеточной гиперактивности и клеточной атипии является показанием для удаления очага лейкоплакии в ближайшее время.

Удаление пораженных участков слизистой может проводиться при помощи лазера или радиоволнового метода, путем диатермокоагуляции и электроэкзиции (иссечение электроножом). Нежелательно применение криодеструкции, поскольку после воздействия жидкого азота на слизистой остаются грубые рубцы.

В отдельных случаях требуется хирургическое иссечение не только слизистой, но и участка пораженного органа (уретры, влагалища, мочевого пузыря), что влечет за собой проведение реконструктивно-пластической операции.

Локализация лейкоплакии на слизистой гортани требует проведения микроларингохирургической операции. Коагуляция пораженных участков слизистой мочевого пузыря возможна в ходе цистоскопии. В лечении лейкоплакии мочевого пузыря успешно применяют введение в мочевой пузырь озонированного масла или жидкости, а также газообразного озона. Однако в случае упорного течения заболевания требуется резекция мочевого пузыря.

Своевременное и адекватное лечение лейкоплакии дает положительный результат. Однако нельзя исключить возникновение рецидивов заболевания. Поэтому в дальнейшем пациенту необходимо наблюдение.

Многофакторность этиологии лейкоплакии полости рта позволяет говорить не столько о причинах заболевания, сколько о располагающих к нему обстоятельствах. Ведущее значение имеют внешние воздействия.

К химическим, термическим или механическим раздражителям, создающим условия для замещения слизистой оболочки ороговевшим эпителием, относят:

  • курение, при котором оказывается как химическое, так и термическое воздействие;
  • пряности, острые или кислые блюда, чрезмерно горячая пища, спиртные напитки;
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • постоянное механическое повреждение слизистой оболочки острым краем зуба, неотшлифованной пломбой, некачественным ортопедическим протезом;
  • гальванизм пломб, протезов и иных металлических конструкций в полости рта.

Самостоятельная диагностика лейкоплакии невозможна, так как постановка диагноза требует подтверждения лабораторными исследованиями. Существует риск озлокачествения ороговевших очагов, поэтому обязательным пунктом обследования становится биопсия. Она позволяет выявить клеточную атипию, характерную для предраковых состояний.

Если нет непосредственной угрозы перерождения в злокачественную опухоль, то борьба с лейкоплакией начинается с консервативной терапии. Она направлена на устранение факторов, спровоцировавших заболевание, и нормализацию обмена веществ в эпителии.

Рекомендован отказ от курения или уменьшение потребляемых сигарет. Из рациона исключаются острые блюда и чересчур горячая пища. При наличии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта осуществляют их лечение.

Решают проблемы стоматологического характера:

  • стачивают режущие выступы, пломбируют разрушенные зубы;
  • меняют крепления съёмных протезов таким образом, чтобы они не травмировали поражённую область;
  • зубные имплантаты должны быть отполированы, рекомендуется их изготовление из благородных металлов;
  • проводят дополнительную терапию инфекционных болезней ротовой полости с учётом лейкоплакии.

Во время лечения особое внимание уделяют гигиене рта:

  • обеззараживание производится растворами фурациллина, слабым раствором борной кислоты, отварами лекарственных трав.
  • чистка зубов осуществляется мягкими движениями без повреждения ороговевших бляшек;
  • используются зубные эликсиры и зубные пасты с хлорофиллом.

Для местного воздействия применяют аппликации масляных препаратов: растворы токоферола ацетата, ретинола, каротолин, цигерол. Очень важно избегать прижигания бляшек, что приводит лишь к усилению ороговения и ускоряет переход к эрозивной стадии. Внутрь назначается приём витамина А, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.

Большая часть указанных мер выполняется в домашних условиях или амбулаторно. Обычно их оказывается достаточно для устранения симптомов простой лейкоплакии или для приведения её в стабильное состояние.

Подобные процедуры назначаются и в качестве начального этапа лечения веррукозной и эррозивной форм. Отсутствие положительных сдвигов становится основанием для хирургического лечения.

В арсенале народной медицины достаточно рецептов, помогающих бороться с симптомами лейкоплакии шейки матки и других слизистых оболочек. К ним относятся спринцевания влагалища, вкладывание тампонов и свечей с мазями на основе растительных масел и настоек эвкалипта, прополиса и календулы. Очевидно, что всё это неприменимо при лечении поражённой полости рта.

Дрожжевые грибки при возникновении определенных условий начинают активно размножаться, что приводит к развитию молочницы.

  • Длительный прием сильнодействующих антибиотиков. Сюда же можно отнести самолечение данными препаратами;
  • Соматические заболевания;
  • Нестабильный гормональный фон;
  • Болезни щитовидки;
  • Диабет;
  • ВИЧ, СПИД;
  • Перемена климатической зоны;
  • Сильные длительные стрессы;
  • Неправильное проведение гигиенических процедур;
  • Чрезмерное употребление пищи богатой углеводами;
  • Синтетическое белье;
  • Беременность;
  • Вредные привычки;
  • Химиотерапия;
  • Плохая экология.
  • Молочница возникает при ослабленном иммунитете. Это заболевание свидетельствует о том, что в организме женщин протекают какие-то патологические процессы.

    Кандидоз заболевание не венерическое, он не угрожает здоровью, но вполне способен ухудшить качество жизни.

    Определяя клиническую картину недуга, различают несколько форм лейкоплакии: веррукозную. плоскую. эрозивную. лейкоплакию Таппейнера .

    Признакамиплоской лейкоплакии являются плоские очаги гиперкератоза. имеющие разную форму и серо-белый цвет. При простой лейкоплакии многослоный плоский эпителий утолщается за счет зернистого и базального слоев.

    Веррукозная форма лейкоплакии  проявляется на фоне плоской формы заболевания. Возможны два разных типа веррукозной формы лейкоплакии: бляшечная и бородовчатая. Основным проявлением такой формы является увеличение ткани.

    Если у пациента развивается эрозивная форма лейкоплакии. то в данном случае характерным симптомом будет периодическая боль в месте поражения. Множественные либо одиночные эрозии проявляются на фоне гиперкератоза. Эта форма лейкоплакии чаще всего перехолдит в злокачественное заболевание.

    Лейкоплакия вульвы

    Ороговение слизистой вульвы определяют как лейкоплакия. Лейкоплакия вульвы считается дистрофическим процессом хронического характера, проявляющийся в гиперкератозном изменении плоского эпителия в последующим образованием зернистого и ороговевшего слоя и склерозированием тканей.

    Для лейкоплакии характерно очаговое распространение с возможным последующим разрастанием и слиянием очагов в единую зону поражения внушительных размеров. Лекоплакия вульвы распространяется на малые половые губы, клитор, большие половые губы, а восходящий характер заболевания способствует к развитию простой лейкоплакии шейки матки.

    Довольно часто заболевание развивается совместно с краурозом вульвы. Крауроз и лейкоплакия вульвы представляет собой опасное сочетание, при котором в около половины случаев происходит малигнизация процесса (трансформация в онкологическую форму).

    Первое место среди причин лейкаплакии вульвы занимает изменение гормонального фона с преобладанием дефицита эстрогена, что делает наиболее уязвимыми женщин в период менопаузы. Однако в последние годы наблюдается рост обращения с лейкоплакией женщин репродуктивного возраста и даже детей, что дает проблеме необходимость дополнительного исследования.

    Кроме нарушения гормонального фона, лейкоплакию вульвы провоцирует нарушения в обменных процессах организма, сахарный диабет, иммунологические проблемы, нарушение функций гипофиза и гиполатамуса, а так же коры надпочечников и яичников (органы отвечающие за гормональный фон организма).

    В отличие от крауроза вульвы, у лейкоплакии не наблюдается психосоматических механизмов, а вот возможность возникновения замкнутого онкологического круга существует, когда на фоне заболеваний крови или лимфы (лейкоз. лимфома кожи.

    миелома или миелодиспластический синдром ) проявляясь кожными изменениями могу спровоцировать лейкоплакию и крауроз, которые в свою очередь трансформируются в адемокарциному. Однако при диагностированном злокачественном заболевании крови, кожные проявления вызывают вторичный интерес и основной упор в лечении предпринимается для устранения основного заболевания, уделяя внимание нивелированию мешающих вторичных проявлений.

    Симптомами лейкоплакии называют возникновение в районе вульвы грубоватых бляшек белесого или желтого цвета, располагающихся на половых губах и клиторе, а так же в перианальной области. Гиперкератоз участков слизистой вульвы сопровождается сильным зудом, приобретающим мучительный характер после принятия ванны или душа, а так же в вечернее время, приводя пациенток к невротическим состояниям.

    На пораженных участках раздражения и трещины с небольшими эрозиями, в результате чего увеличивается риск присоединения дополнительной инфекции. Кроме того увеличиваются болевые ощущения и жжение промежности, что препятствует половой жизни пациенток.

    Различают три формы течения заболевания: плоскую – характеризуется появлением плоский пятен белесого цвета на поверхности слизистой, котрые с легкостью удаляются салфеткой или тампоном, не доставляя женщине беспокойства, при этом вскоре появляясь вновь;

    гипертрофическую – с выпуклыми бляшками, не поддающимися удалению при помощи тампона и сливающимися между собой имеющие сероватый цвет; и бородавчатую, считающуюся предраковым состоянием и проявляющуюся образованиями в виде множественный сращивающихся между собой бородавок, в сочетании с трещинами и эрозиями.

    Лейкоплакия вульвы у ребенка диагностируется относительно редко (диагностируется у одного процента девочек), однако в последние годы отмечается рост пациенток в допубертарном периоде (до полового созревания).

    Учитывая рост обращений девочек с лейкоплакией, было проведено исследование провоцирующих причин, в результате которого выявлено, что у большинства детей заболевание развилось на фоне имеющихся инфекционных заболеваний мочеполовой системы, у половины были диагностированы вагиниты или вульвовагиниты.

    Кроме того, в бактериологических посевах обнаруживались кандиды, хламидии и уреоплазма, а так же положительные результаты иммунологических исследований показали вирус папилломы человека, простого герпеса и цитомегаловирус. У трети детей выявлены иммунологические отклонения.

    Решение как лечить лейкоплакию вульвы в каждом конкретном случае – консервативными медикаментозными методами или радикальными хирургическими, принимается квалифицированным специалистом в области гинекологии и онкологии, на основании вида и формы течения заболевания, возраста и общего состояния пациентки.

    Как определяют лейкоплакию — Советы медиков

    Наиболее эффективными методами лечения лейкоплакии вульвы в Израиле считается оперативное вмешательства направленное на деструкцию очагов поражения. Использование современного оборудования делает возможным проведения бескровных процедур, как криодеструкция, при которой жидким азотом «прижигается» пораженный участок, превращая последний в струп, отпадающий по истечению нескольких дней вместе с патологическим образованием.

    Кроме того, в лечении лейкоплакии вульвы применяется лазерное прижигание, при котором направленным концентрированным лучевым пучком, разогревающим ткани до температуры вызывающей гибель патологических клеток, после чего на участке появляется корочка, после отпадения котрой обнажается нормальная поверхность слизистой.

    Использование электрокоагулятора провоцирует отмирание патологических клеток в результате воздействия электрическим током. Возникший на месте струп, отпадет через несколько дней обнаружив под собой здоровую слизистую.

    Одной из популярных и эффективных израильских методик является низкоинтенсивное облучение пораженного участка, в результате которого наступает гибель патологический клеток. В случае обширного поражения и прогрессирующей формы заболевания, применяют хирургическое иссечение больных тканей с последующим гистологическим анализом, в целях исключения онкологических осложнений.

    Клиническая картина

    Начало заболевания часто остаётся незамеченным, но так как ротовая полость более доступна для самостоятельного осмотра, то диагностика лейкоплакии обычно происходит раньше, чем при заболевании других органов.

    ПОДРОБНЕЕ:  Бесплодие из за молочницы

    Различают несколько форм заболевания, развивающихся одна из другой. Плоская лейкоплакия при неблагоприятных условиях переходит в веррукозную, а дальнейшее пренебрежение лечением ведёт к эрозивной форме.

    Лейкоплакия

    Отдельно можно поставить лейкоплакию курильщиков. Возможно присутствие нескольких форм одновременно на разных участках ротовой полости, каждая из которых способна в любой момент переродиться в злокачественное новообразование.

    Синдром лейкоплакии может появиться на любом участке, где имеется слизистая оболочка. Различают лейкоплакию влагалища, пищевода, шейки матки. мочевого пузыря и полости рта. Лейкоплакия в полости рта диагностируется раньше, чем в других органах. Ранняя диагностика позволяет вовремя назначить лечение и предотвратить малигнизацию.

    В зависимости от месторасположения пораженных клеток и от основной причины лейкоплакии степень и тип ороговения эпителия может быть различным.

    Очаг поражения лейкоплакией состоит из бляшек серого или белого цвета. Диаметр бляшек от 2-х до 4-х сантиметров, их количество вариабельно. Локализуются очаги лейкоплакии на слизистой оболочке щек, спайке губ, твердом нёбе, дёснах и дне рта.

    В тех случаях, когда очаги лейкоплакии возвышаются над поверхностью, они имеют неправильные фестончатые очертания, иногда острые неровные углы. Часто при таких лейкоплакиях поверхность очагов неоднородная и изъязвлена. На ощупь бляшки жесткие, шероховатые.

    Формируются очаги лейкоплакии в течение нескольких месяцев, хотя в большинстве случаев они становятся заметными уже через две недели. Внешне участки лейкоплакии на перовом этапе возвышаются и выглядят слегка утолщенными.

    осмотр на гинекологическом кресле

    По прошествии времени они затвердевают и грубеют. Болезненность и другие субъективные ощущения отсутствуют, но иногда участки лейкоплакии более чувствительны к раздражителям, острее реагируют на горячую и холодную пищу.

    Лейкоплакия является вялотекущей патологией, обычно ее симптомы то стихают, то нарастают на протяжении многих лет. Но однако, обратного развития лейкоплакия не принимает; со временем площадь поражения увеличивается, появляются трещины и изъязвления, бляшки буреют и становятся более плотными.

    Волосистая лейкоплакия является атипичным вариантом течения заболевания и встречается в основном у ВИЧ-положительных пациентов и у пациентов со СПИДом, иногда волосистая лейкоплакия наблюдается у пациентов со СПИД-ассоциированным симптомокомплексом.

    Клинически ворсистая лейкоплакия характеризуется появлением белых бляшек, покрытых ворсинками. Поскольку участки лейкоплакии чаще располагаются на языке, то следует дифференцировать ее от кандидозного стоматита.

  • Бородавчатая форма веррукозной лейкоплакии выражается в появлении на слизистой бугорковых образований, имеющих белый цвет и напоминающих бородавку. Не исключено сочетание этой формы с проявлениями плоской лейкоплакии.
  • Бляшечная форма проявляется очаговыми поражениями слизистой в виде белых бляшек неправильной формы, имеющих четкие границы и шероховатую поверхность.
  • Для веррукозной лейкоплаксии характерен не снимающийся белый налет на поверхности пораженных участков эпителия.
  • Симптомы лейкоплакии полости рта в мягкой форме обычно отсутствуют. Обнаружение заболевания может произойти в момент осмотра ротовой полости при выявлении какой-то другой болезни, либо в процессе лечения зубов.

    В редких случаях ощущается утолщение слизистой, шелушение и шероховатость поверхности пораженной области. Часто пациенты пытаются избавиться от утолщения скусыванием утолщений, что еще больше травмирует поверхностный эпителий. Нередко прикусы щек или губ и становятся причиной возникновения мягкой лейкоплакии.

    Мягкая лейкоплакия подразделяется на типичную и атипичную формы, от них зависит клиническая картина болезни.

  • При типичной форме присутствует безболезненный гиперкератоз (усиление ороговения на определенных участках слизистой оболочки), проявляющийся шелушением и появлением белых чешуек. Такой налет, в отличие от веррукозной формы, легко снимается шпателем. Характерная локализация – слизистая щек по линии смыкания зубов.
  • Атипичная форма отличается наличием очагов помутнения слизистой различных областей ротовой полости.
  • Симптомы лейкоплакии полости рта

  • Выделения. Они имеют творожистую консистенцию, возникают на поверхности слизистой оболочки половых органов либо ротовой полости. Выделения отчетливо видны даже невооруженным глазом. При длительном откладывании лечения, выделения значительно усиливаются, становясь все более обильными. В некоторых случаях, они могут образовываться не только на покровных тканях вульвы, но также и на слизистой влагалища. Определить их в данном случае можно даже при проведении процедур по поддержанию личной гигиены. Подобное расположение налета чаще всего встречается во время беременности.
  • Зуд. Заболевание еще может не проявить себя никакими признаками, но едва ощутимый зуд уже свидетельствует о начале его развития. С прогрессированием молочницы, он становится все более ощутимым. Никакие гигиенические действия, направленные на устранение выделений, не способны убрать это неприятное ощущение.
  • Микротрещины. Развитие заболевания приводит к смещению рН влагалища в кислотную сторону. Из-за этого процесса слизистая оболочка с легкостью травмируется. В силу того, что женщин постоянно преследует зуд, образование микротрещин избежать невозможно. Также, вплоть до полного излечения, травмам зажить крайне сложно, так как кислота, образующаяся в результате жизнедеятельности грибков, постоянно травмирует покровные ткани.
  • Боль. Данный симптом появляется при сексе или посещении туалета. Причиной болевых ощущений становятся микротравмы слизистой. После попадания на них урины ощущается жжение в области половых органов.
  • Отеки в области половых губ, их покраснение.
  • Возникновение у женщин нервозности.
  • Иногда кандидоз может не сопровождаться абсолютно никакими признаками, и женщина не знает о наличии у себя данного заболевания до тех пор, пока не посетит гинеколога.

    В критические дни среда половых органов женщин изменяется в щелочную сторону, поэтому в этот период проявления заболевания стихают.

    Если молочницу не лечить, то она может привести к бесплодию, воспалительным процессам, спайкам в маточных трубах. При беременности кандидоз практически всегда передается ребенку.

    Многие инфекционные болезни сопровождаются схожей с молочницей симптоматикой. По этой причине никогда не следует заниматься самолечением. Только после подтверждения диагноза и под контролем специалиста можно лечить кандидоз дома.

    эрозии

    Симптомы лейкоплакии зависят от того, какой фактор спровоцировал недуг, где локализируется поражения, а также от его формы. Лейкоплакии шейки матки иногда захватывает также область слизистой влагалища.

    Лейкоплакия полости рта, как правило, проявляется на слизистой оболочке щек, на нижней губе, возле углов рта. Реже проявляется лейкоплакия языка: поражается его спинка или боковая поверхность.

    Лейкоплакии развивается постепенно: от появления недуга до ее перехода в злокачественную форму проходит несколько разных этапов. Изначально наступает предлейкоплакическая стадия. при которой начинается небольшой воспалительный процесс определенного участка слизистой.

    Далее следует относительно быстрый процесс ороговения этого участка. Если процесс развития лейкоплакии продолжается, то пораженный участок постепенно поднимается над здоровой поверхностью слизистой оболочки.

    Так проявляется веррукозная лейкоплакия. при которой гиперпластические изменения сменяются изменениями метапластическими. Последующим этапом развития болезни часто становитсяэрозивная форма. Следовательно, все формы лейкоплакии составляют единый процесс патологических изменений.

    Переход заболевания в злокачественную форму возможен на каждом из этапов развития болезни. Чаще всего злокачественные процессы происходят в случае лейкоплакии языка.

    Онкологические изменения развиваются при лейкоплакии индивидуально: если у одного пациента заболевание трансформируется в рак на протяжении десятилетий, то у другого человека это может произойти за считанные месяцы.

    Криодеструкция

    Существуют некоторые явные признаки, свидетельствующие о том, что начинается процесс перехода болезни в злокачественную форму. Об активизации этого процесса можно говорить в том случае, если происходит активное проявление эрозий, а также появляются уплотнения под одной из сторон ороговевшего участка.

    Переходящая в злокачественную форму эрозивная лейкоплакия кровоточит, если ее травмировать. Кроме того, происходит изъязвление, образуются сосочковые разрастания на поверхности эрозии, увеличиваются размеры пораженного участка.

    Следует отметить и тот факт, что на ранних стадиях процесса перехода заболевания в злокачественную форму такие признаки могут и не проявляться. Поэтому очаги веррукозной и эрозивной лейкоплакии следует удалять как можно раньше, при этом проводя гистологическое исследование.

    Появляются части, покрытые ороговевшей тканью, которая не предохраняет стенки мочевого органа от активного влияния компонентов мочи, что вызывает постоянное воспаление.

    Болезнь наблюдается у женщин значительно чаще. чем у мужчин из-за особенностей строения мочевого канала, из-за чего мочевой пузырь более подвержен заражению, которое является главной причиной появления лейкоплакии.

    Сама по себе лейкоплакия, то есть ороговение слизистой оболочки не сопровождается никакими специфическими симптомами. Обнаруживают ее случайно, при зеркальном обследовании на плановом посещении гинеколога.

    Если лейкоплакия вызвана вирусным или бактериальным воспалительным процессом, могут появляться обильные бели (полупрозрачные выделение из половых органов с резким неприятным запахом). Также характерны кровянистые выделения в небольшом объеме после полового акта.

    Как определяют лейкоплакию — Советы медиков

    В остальном симптоматика не выражена, либо обуславливается причиной лейкоплакии. Например, при раке это кровотечения и боли, при воспалениях – выделения и боли, при грибках – зуд.

    Лейкоплакия поддается диагностике в ходе первого же в случае болезни гинекологического осмотра. Патология становится очевидной при осмотре шейки матки в зеркалах. Врач обнаруживает белесые пятна и бляшки различной, преимущественно овальной формы, с четкими границами.

    Пациентке с такой клинической картиной показана прицельная биопсия ороговевшего участка и цитологическое исследование изъятого биоматериала. Таким образом, удается исключить или опровергнуть наличие злокачественных перерождений и, собственно, подтвердить лейкоплакию.

    Лейкоплакию шейки матки важно дифференцировать от цервикального рака и эрозии шейки матки. Женщинам с лейкоплакией целесообразно посетить гинеколога-онколога и гинеколога-эндокринолога.

    Чаще всего лейкоплакия поражает слизистую оболочку полости рта в области щек, углов рта, нижней губы, реже в процесс вовлекается боковая поверхность и спинка языка, слизистая в области альвеолярных отростков.

    Лейкоплакия мочеполовых органов может располагаться на слизистой клитора, вульвы, влагалища, шейки матки, головки полового члена, уретры и мочевого пузыря. Лейкоплакия дыхательных путей чаще локализуется в области голосовых связок и на надгортаннике, редко в нижнем отделе гортани.

    Лейкоплакия представляет собой единичные или множественные белесоватые или бело-серые очаги с четкими контурами. Они могут быть различной формы и размеров. Как правило, изменения слизистой развиваются незаметно, не вызывая никаких негативных ощущений.

    В связи с этим заболевание часто бывает случайной диагностической находкой при посещении стоматолога, проведении кольпоскопии, операции по обрезанию крайней плоти (циркумцизио) и т. п. Исключениями являются лейкоплакия слизистой ладьевидной ямки мочеиспускательного канала, которая приводить к затруднению мочеиспускания, и лейкоплакия гортани, вызывающая кашель, охриплость голоса и дискомфорт при разговоре.

    Процесс развития лейкоплакии состоит из нескольких переходящих один в другой этапов. Он начинается с появления на участке слизистой оболочки небольшого, неярко выраженного воспаления. В дальнейшем происходит ороговение эпителия воспаленного участка с формированием характерного белого очага плоской лейкоплакии.

    Со временем на фоне плоской лейкоплакии развивается веррукозная. При этом очаг поражения уплотняется и немного приподнимается над поверхностью слизистой. Формируется белесоватая бугристая бляшка с бородавчатыми разрастаниями высотой 2-3 мм.

    Основной опасностью лейкоплакии является возможность ее злокачественной трансформации. Период времени, через который начинается злокачественное перерождение, очень индивидуален и зависит от формы заболевания.

    Лейкоплакия может существовать десятилетиями, не превращаясь в злокачественное новообразование. Наиболее склонны к переходу в рак веррукозная и язвенная формы, а самый высокий процент озлокачествления наблюдается при лейкоплакии языка.

    Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить злокачественную трансформацию той или иной формы лейкоплакии. К таким признакам относится внезапное появление уплотнений или эрозий в очаге плоской лейкоплакии, ее неравномерное уплотнение, захватывающее лишь один край очага.

    Для эрозивной формы признаками озлокачествления являются: появление в центре эрозии уплотнений, изъязвление поверхности, образование сосочковых разрастаний, резкое увеличение размеров эрозии.

    Лейкоплакия в области языка

  • наличие нарушений в работе ЖКТ, влекущих за собой заметное понижение устойчивости слизистой оболочки к негативному воздействию внешних и внутренних факторов;
  • обменные нарушения в организме;
  • дефицит витамина A в организме больного;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие кератозов;
  • частое травмирование ротовой полости (например, вызванное неправильной установкой зубных протезов);
  • курение;
  • работа во вредных условиях;
  • наличие ВИЧ-инфекции в организме (в том числе, СПИД );
  • развитие нейродистрофических процессов в полости рта.
  • Диагностические мероприятия

    Наиболее достоверный способ определения наличия заболевания у женщин, является осмотр у гинеколога. После обращения женщин к специалисту, последний обязательно составляет клиническую картину болезни.

    К диагностическим мероприятиям относят осмотр и забор материала для анализа.

    При явных признаках заболевания врач способен констатировать диагноз при обычном осмотре. Обильные выделения или творожистый налет могут наблюдаться на слизистой поверхности шейки матки, влагалища или вульвы.

    ПОДРОБНЕЕ:  Молочница миндалин у детей

    Во время процедуры специалист использует специальные зеркала. Выделения сопровождаются покраснением покровных тканей. Некоторые врачи ставят диагноз, опираясь исключительно на жалобы женщин.

    Наиболее точно говорить о наличии молочницы можно только после проведения гинекологического мазка. В случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, только данное исследование поможет его обнаружить.

    Классификация лейкоплакии

  • плоская;
  • веррукозная (бородавчатая);
  • эрозивная
  • Каждая последующая форма заболевания развивается на фоне предыдущей и является одним из этапов происходящего патологического процесса.

    К настоящему времени существует много различных классификаций лейкоплакии, которые преимущественно основаны на клинических особенностях ее проявления. Классификация лейкоплакии А.Л.Машкиллейсона :

    • простая или плоская;
    • веррукозная;
    • эрозивно-язвенная;
    • лейкоплакия Таппейнера (никотиновый стоматит);
    • мягкую лейкоплакия.

    Клиническая картина лейкоплакии зависит не только от формы заболевания и вызвавшего ее фактора, но и от локализации.

    Относительно типичности локализации лейкоплакии на отдельных участках слизистой оболочки полости рта существуют различные мнения. Обобщая имеющиеся данные, можно сказать, что лейкоплакия чаще встречается на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов, в области углов рта, на передней части спинки языка, в области дна полости рта, на твердом нёбе, иногда на альвеолярном отростке.

    Течение лейкоплакии от момента ее появления до наступления озлокачествления можно разбить на несколько этапов. Начинается процесс обычно с предлейкоиластической стадии,для которой характерно небольшое воспаление ограниченного участка слизистой оболочки.

    После этого довольно быстро происходит ороговение. В дальнейшем при прогрессировании процесса цвет ороговевших участков становится мутно-белый, “отполированный”, иногда синеватый или соломенный.

    Очаг поражения берется в толстую складку, безболезненный при пальпации. Окружающая слизистая оболочка отражает явления хронического воспаления. Иногда она бывает гиперемированной, нередко с цианотичным оттенком, либо почти нормальной бледно-розовой окраски. Часто на отечной слизистой оболочке щек и языка выражены отпечатки зубов.

    При проведении дополнительных методов диагностики обобщенная картина лейкоплакии такова: стоматоскопически резко выделяется слой ороговевшего серо-белого эпителия, рядом с которым сохраняется нормальная слизистая оболочка.

    Люминесцентным исследованием устанавливается голубовато-фиолетовое свечение пораженного участка.

    В цитограмме при лейкоплакии отмечается обильное количество эпителиальных клеток по сравнению со здоровым участком. Повышена десквамация ороговевших эпителиальных клеток, как безъядерных, так и ядросодержащих.

    С гистологической точки зрения лейкоплакия является иным кератозом, чем на коже, так как в зоне ороговения отсутствует кератин (типичный кератоз для слизистой оболочки полости рта). Отмечается также утолщение эпителиального покрова слизистой оболочки без выраженного акантоза.

    Слой поверхностных клеток состоит из 6 -8 рядов, что значительно превышает обычное соотношение клеточных слоев. Поверхностные клетки тесно прилегают друг к другу, ядра в них гиперхромны, вытянуты, протоплазма плотная, однородная, эозинофильная.

    При прогрессировании процесса очаг приподнимается над окружающей слизистой оболочкой. В этот период на смену гиперпластическим изменениям приходят метапластические, в связи с чем именно при этой форме нередко возникает озлокачествление.

    В зависимости от морфологической формы выделяют следующие виды лейкоплакии:

    • простая;
    • веррукозная (или бородавчатая);
    • эрозивная;
    • волосатая.

    Простая лейкоплакия характеризуется наличием на шейке матки прозрачной пленки, которую невозможно самостоятельно удалить, так как она плотно прилегает к слизистой оболочке. При осмотре патологические клетки белого цвета, имеют неровные края, поверхность сухая и ребристая.

    На поверхности образований можно увидеть красные точки. Жалоб со стороны пациентки нет, обнаруживается патология при осмотре на кресле у гинеколога. При отсутствии лечения лейкоплакия переходит в следующую форму.

    При веррукозной лейкоплакии на слизистой влагалища образуются белесоватые бляшки, возвышающиеся над слизистой, или образования с неровной поверхностью в виде бородавок. Такой вариант заболевания встречается чаще, чем простая форма.

    Волосатая лейкоплакия вульвы встречается при нарушениях иммунной системы организма, может возникать при ВИЧ-инфекции. При осмотре виден участок влагалища с мелкими ворсинками на поверхности, который внешне напоминает ковер.

    Причины возникновения лейкоплакии

    При выявлении воспалительного процесса определяют возбудителя. Эрозия шейки матки часто вызывается вирусами папилломы человека или герпеса, они чувствительны к назначению препаратов группы интерферона и ацикловиру.

    При обнаружении грибов рода Кандида назначают флуконазол или другие антигрибковые препараты. Стрептококки и стафилококки требуют проведения антибактериальной терапии с назначением антибиотиков.

    В дополнение к лечению назначаются местные антисептические и противовоспалительные средства, применяемые в виде свечей, тампонов, турунд и орошений влагалища. Антибактериальным действием обладают препараты синтомицин, левомеколь, хлорофиллипт, хлоргексидин. Если выявлена специфическая флора, необходима консультация венеролога.

    С противовоспалительной целью применяют мази элидел, банеоцин, тридерм и акридерм. При нарушениях иммунитета рекомендуется прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.

    Перед началом терапии сдают кровь на прогестерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Если выявлены изменения, назначают гормональную заместительную терапию, препарат подбирается индивидуально для каждой женщины. Местно принимаются гормональные мази: эстриол крем, прогестерон крем и другие.

    • Диатермокоагуляция — это удаление участка лейкоплакии с помощью воздействия токов высокой частоты. До недавних пор это был основной метод лечения лейкоплакии.
    • При химической коагуляции используют препараты, прижигающие пораженный эпителий шейки матки. Эта процедура безболезненна, может проводиться в кабинете гинеколога и не требует значительной подготовки пациента. Химический реагент воздействует точечно на участок лейкоплакии, не затрагивая здоровые ткани. Такой метод лечения можно применять у нерожавших женщин, так как после него не остается рубцов.
    • Безболезненным современным методом лечения является лазерная коагуляция. Перед началом процедуры участок лейкоплакии окрашивают йодом для определения точных границ коагуляции. Процедуру можно выполнять в амбулаторных условиях, это также один из безопасных современных методов. Во время лазеротерапии не происходит контакта с тканями и кровью, поэтому риск инфицирования минимален. Лазерную коагуляцию можно проводить несколько раз, до полного удаления поврежденного участка.
    • Криодеструкция — это удаление очагов лейкоплакии с помощью жидкого азота. Процедура дает положительный результат более чем в 90% случаев. В результате этой процедуры высок риск образования рубцов, поэтому в настоящее время ее применение ограничено.
    • При обширном поражении тканей возможно традиционное хирургическое удаление очага с помощью электроножа. Участок лейкоплакии иссекают в пределах здоровой ткани. При этой процедуре высок риск инфицирования раневой поверхности и образования рубцовой ткани в последующем, поэтому такой метод лечения в настоящее время применяется редко.

    Интересный факт

    Существует мнение, согласно которому, на появление лейкоплакии влияют нарушения обменных процессов в организме, а также хроническая недостаточность витамина А. Кроме того, определенное значение имеют и генетические факторы. У пациентов, страдающих врожденными и наследственными кератозами, лейкоплакии развиваются достаточно часто.

    К возможным внешним причинам возникновения лейкоплакии полости рта относятся:

    • хронические травмы полости рта (например, при наличии зубных протезов из разных металлов);
    • курение;
    • вредные условия трудовой деятельности, связанные с переработкой каменного угля или каменноугольной смолы;
    • ВИЧ-инфекция и СПИД;
    • нейродистрофические процессы в полости рта, сопровождающиеся хроническими воспалительными процессами.

    Длительность и течение данного предракового заболевания весьма и весьма индивидуальна. Одних пациентов лейкоплакия сопровождает на протяжении десятилетий, без какого бы то ни было прогрессирования и злокачественного перерождения пораженных участков, у других пациентов довольно быстро появляется плоскоклеточный рак. С чем это связано – достоверно неизвестно.

    Пациентам, имеющим эрозивный или веррукозный вид лейкоплакии, рекомендуется хирургическое удаление очагов заболевания с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

    В качестве профилактики лейкоплакии полости рта рекомендуется установка качественных зубных протезов, отказ от курения, общее оздоровление организма.

    То есть, любые раздражители, вызывающие замещение слизистой оболочки на ороговевший эпителий, могут стать причиной лейкоплакии полости рта. Лейкоплакия не является самостоятельным заболеванием, поэтому при появлении белесых пятен на слизистой рта следует провести детальное обследование, чтобы выяснить основную причину синдрома лейкоплакии.

    Раздражение слизистой оболочки рта и десны острыми краями зубов или коронок является постоянным травмирующим фактором, что и может стать причиной лейкоплакии. Неправильно установленный или некачественный зубной протез особенно в сочетании с другими факторами, у многих пациентов старческого возраста является основным патогенетическим звеном в развитии лейкоплакии и других заболеваний полости рта.

    Исследования подтверждают, что в этиологии лейкоплакии имеет значение наследственная предрасположенность и наличие вируса папилломы человека типа 11 и 16. Гиповитаминозы. железодефицитные анемии.

    Тактика лечения лейкоплакии полости рта сводится к устранению источника раздражения. Это минимизация или полный отказ от курения, коррекция зубных протезов, реставрация зубов при обломке их краев, обточка острых краев зуба.

    Лейкоплакия является предопухолевым состоянием слизистой, и, если пятна лейкоплакии утрачивают блеск, поверхность становится шероховатой, покрывается разрастаниями и язвочками, то, как правило, прогноз в этих случаях неблагоприятный и лейкоплакия перерождается в рак полости рта. Примерно 10% случаев лейкоплакии слизистой оболочки рта заканчиваются малигнизацией .

    Лейкоплакия представляет собой единичные или множественные белесоватые или бело-серые очаги с четкими контурами. Они могут быть различной формы и размеров. Как правило, изменения слизистой развиваются незаметно, не вызывая никаких негативных ощущений.

    В связи с этим заболевание часто бывает случайной диагностической находкой при посещении стоматолога. проведении кольпоскопии. операции по обрезанию крайней плоти (циркумцизио ) и т. п. Исключениями являются лейкоплакия слизистой ладьевидной ямки мочеиспускательного канала, которая приводить к затруднению мочеиспускания, и лейкоплакия гортани, вызывающая кашель, охриплость голоса и дискомфорт при разговоре.

    // ����6

    Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита).

    Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей. Глубина проникновения может быть различной от поверхностных клеток эпителия в полости рта до всей толщи слизистой оболочки.

    В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

    // ����8

    В межпальцевых складках кистей очаги кандидоза чаще всего появляются у людей, имеющих длительный контакт с водой (Кандидоз межпальцевых промежутков на фото слева ). Очаги возникают чаще на кистях между 3-4 и 4-5 пальцами, появляются зуд, жжение, трещины, очаги эрозии темно-красного цвета.

    Среди всех локализаций кандидоза в желудочно-кишечном тракте, кандидоз слизистой полости рта занимает первое место. Еще Гиппократ упоминал его в своих работах. Кандидозный стоматит часто возникает у новорожденных, у людей пользующихся зубными протезами.

    Из-за типичного симптома – белых творожистых налетов в полости рта эту форму кандидоза называют «молочницей». В начале заболевания стоматитом появляются небольшие очаги покраснения и отека слизистой щек, десен, языка.

    Очаги могут сливаться, образуя зоны обширных повреждений. Вскоре, на фоне этих очагов появляются белые творожистые налеты: вначале небольшие – 1-3 мм увеличиваются, сливаются, образуя пленки различной формы и величины.

    Пленки легко снимаются, обнажая гладкую, блестящую насыщенно-красную поверхность. Повышения температуры, воспаления лимфатических узлов при кандидозе полости рта не бывает. При хроническом течении стоматита налеты становятся грубыми, более плотно прилежат к пораженной слизистой оболочке, после снятия под ними остаются эрозии.

    Язык увеличивается в размерах, покрывается глубокими бороздами, на дне которых можно увидеть желто-белый налет. Кандидоз углов рта или кандидозная заеда обычно возникает в результате распространения процесса из полости рта, имеет вид эрозии или трещины серовато-белой окраски с четкими границами.

  • Формы течения заболевания;
  • Скорости развития патологического процесса;
  • Размеров очага поражения.
  • наличие кератозов;
  • курение;
  • Болезни щитовидки;
  • Диабет;
  • ВИЧ, СПИД;
  • Беременность;
  • Вредные привычки;
  • Химиотерапия;
  • Плохая экология.
  • Химическая коагуляция – применение этого способа основано на воздействии на место лейкоплакии специальным химическим веществом, которое будет губительно влиять на патологический эпителий и способствовать восстановлению нормальных тканей.
  • Криодеструкция (замораживание) – метод основан на применении холода к патологическим тканям. К шейке прикладывается электрод, который на своей поверхности имеет низкую температуру. Эта процедура довольно популярна из-за своих безусловных преимуществ – безболезненность, отсутствие рубцовых изменений на шейке матки (что очень важно при родах), бескровность процедуры, отсутствие осложнений (лишь в очень редких случаях), повышение активности собственных иммунных механизмов организма женщины. Однако этот метод, как и все остальные, имеет некоторые  недостатки. Во-первых, при криодеструкции возможно укорочение шейки матки, что может повлиять на способность забеременеть. Также после процедуры на стадии заживления наблюдаются значительные выделения, что приносит дискомфорт. Криодеструкция не может воздействовать не те места, которые глубоко задеты лейкоплакией. У тех женщин, которые имеют нестабильный цикл, имеется склонность к рецидивам лейкоплакии.
  • Электрокоагуляция – это самая частая процедура, которая выполняется при лейкоплакии шейки матки. В первую очередь, стоит отметить тот фактор, что она является наиболее дешевым способом. Оборудование для электрокоагуляции есть во всех поликлиниках, поскольку именно этим способом лечили во времена союза и лейкоплакию и эрозию. Электрокоагуляция – достаточно травматичная процедура, поскольку повреждаются не только патологически измененные ткани, но и здоровые. Заживление после прижигания длится долго, в процесс могут быть вовлечены иные половые органы. Есть опасность кровотечения при отторжении струпьев. Еще одна опасность – возможные рецидивы заболевания, если участок лейкоплакии прижжен не полностью. Обычно не рожавшим девушкам такую процедуру не делают, поскольку рубцы неэластичны и при родах могут возникнуть проблемы.
  • Радиоволновая хирургия – новый метод, который более щадящий, чем химио- и электрокоагуляция. Это бесконтактная операция, при которой радиоволны служат своеобразным скальпелем. На кончике электрода, который вводится в шейку матки, высокочастотными разрядами происходит воздействие на лейкоплакию. Патологические ткани нагреваются до высоких температур и по сути клетки испаряются. При таком методе высокие температуры не воздействуют непосредственно на клетку и не повреждают ее.  Радиоволновой метод значительно меньше травмирует окружающие клетки, которые невольно страдают при электрокоагуляции, соответственно не остается и некротических участков. Поскольку этот метод очень щадящий, то его рекомендуют тем девушкам, которые не рожали.
  • Лазер – на сегодня это наиболее популярный метод, не смотря на его относительную дороговизну в сравнении с другими методами. Лечение лейкоплакии лазером безболезненно, не требует длительного восстановительного периода, поскольку операционное поле не травмировалось. Как правило, операция с применением лазера делается один раз, поскольку результат превосходный – лейкоплакия больше не возникает. Обычно через месяц врачи осматривают шейку матки и констатируют полное обновление эпителия на месте поражения, который не содержит и признаков лейкоплакии. Лазер не оставляет рубцов, его можно применять и до беременности и после. Огромный плюс лазерного вмешательства – большая точность луча, который не затрагивает здоровые ткани и может благодаря своим свойствам проникать на достаточную глубину. После лазерной хирургии на месте поражения образуется тонкая некротическая пленка, под которой будет формироваться здоровый эпителий. Сама же пленка через несколько недель отторгается.
  • соединить по 1 ст.л. трав календулы и зверобоя, залить смесь 2 ст. кипятка, настоять 20 минут, процедить, использовать ежедневно для спринцеваний или подмываний половых органов;
  • настоять ягоды облепихи на подсолнечном масле (1 ст.л. истолченных ягоды на 100 грамм масла) или использовать уже готовое покупное для влагалищных тампонов; применять каждый день на ночь;
  • соединить в равных пропорциях травы тысячелистника, зверобоя, эвкалипта, ромашки, календулы, спорыша, хвоща полевого; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, поместить на водяную баню, а спустя 15 минут снять и выдержать под крышкой еще полчаса; процедить использовать для спринцеваний или подмываний ежедневно.
  • ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли применять мирамистин при молочнице

    Кандидоз

    Профилактика лейкоплакии не столь отлична от профилактики иного гинекологического заболевания, поэтому для нее важно соблюдать некоторые общие требования.

  • Ежедневные гигиенические процедуры в области половых органов. Желательно, чтобы они проводились кипяченой водой. Мыло использовать не стоит, так как оно пересушивает слизистую оболочку женских половых органов. Полезно при гигиене применять отвары трав (ромашка, календула), однако они никоим образом не могут быть направлены для лечения болезни.
  • Для того, чтобы половые органы не перегревались и не потели, важно позаботиться о качественном нижнем белье. Оно должно быть из натуральных тканей, не шерстяным и не синтетическим. В противном случае будет возникать зуд, жжение, что может привести к дисбалансу флоры в области половых органов.
  • Во избежание того же перегревания не стоит укрываться синтетическими одеялами, лучше всего использовать легкое покрывало.
  • Важный пункт – диета. Нужно исключить соленые, пряные, острые блюда, кофе, алкоголь.
  • Стратегия лечения лейкоплакии шейки матки определяется зависимо от причин ее возникновения. В основе эффективной терапии непременно лежит тщательное обследование, исключение злокачественных преобразований и выявление факторов возникновения лейкоплакии.

  • антибактериальные,
  • противовирусные,
  • противовоспалительные препараты.
  • криогенному воздействию, то есть разрешению низкими температурами,
  • радиоволновой деструкции,
  • диатермокоагуляции, то есть разрушению электрическим током,
  • лазерной коагуляции,
  • химическому воздействию.
  • Наиболее благоприятным и щадящим методом считается криодеструкция — участки лейкоплакии промораживаются. Эффективность криохирургического метода в лечении передраковых заболеваний шейки матки оценивается в 98,5%.

    что позволяет называть его высокоэффективным, но в то же время малоинвазивным амбулаторным методом. Единственный риск криогенного воздействия заключается в вероятности недостаточного промораживания тканей в глубину, что не позволяет уничтожить все видоизмененные клетки.

    Диатермокоагуляция при всей своей эффективности влечет некоторое число осложнений — высоко вероятны обострение воспалительных процессов в органах малого таза, кровотечений из прижженной раны, нарушения менструального цикла, сужение цервикального канала.

    Лазерная коагуляция легко проводится в амбулаторных условиях, назначается в период начал менструального цикла. Раны после лазера заживают в 2 раза быстрее, чем после диатермокоагуляции. Однако в редких случаях все же встречаются осложнения в виде кровотечений или вторичного инфицирования раны. Эффективность метода оценивается в 98%.

    Воздействие на лейкоплакию химическими веществами в основном представлено обработкой шейки солковагином. Процедура относительно безболезненная и не оставляет грубых рубцов на шейке, а потому метод популярен среди молодых женщин.

  • лазерная коагуляция патологических очагов на шейке;
  • в следующий менструальный цикл лазерное прижигание пораженных тканей влагалища.
  • О конкретных наименованиях препаратов для лечения лейкоплакии шейки матки говорить бессмысленно в силу того, что лечение лейкоплакии означает лечение ее причины, основного заболевания. Для этого по назначению лечащего врача используются препараты из категории антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных, а также обработка пораженных участков химическими веществами, например, солковагином .

    // ����8

    На фото слева Кандида альбиканс на слизистой оболочке .

    Кандидоз кишечника часто возникает после длительного лечения современными антибиотиками и проявляется дискомфортом, вздутием живота, поносом. Диагноз такого состояния установить можно только после изучения состава кишечной флоры.

    // ����9

    Кандидоз мочеполовой системы (урогенитальный кандидоз) проявляется чаще всего в виде вульвовагинита (также «молочница») у женщин и баланитом в сочетании с уретритом у мужчин. Кандидозный вульвовагинит называют «болезнью нашей цивилизации», поскольку множество ее достижений, оказывается, создают благоприятные условия для развития грибков.

    При вульвовагините, на фоне жжения и зуда, появляются творожистые выделения из половых путей, во влагалище и его преддверии появляются очаги гиперемии (покраснения) с белесыми пятнами, вокруг очагов могут появляться пузырьки.

    При баланите головка полового члена становится красной, появляются эрозии с белесым налетом, зуд.

    Хронический генерализованный кандидоз развивается в детском возрасте, связан с недостатком всех уровней иммунной защиты, нарушением работы щитовидной железы, наличием сахарного диабета. Как правило, процесс начинается с поражения слизистой рта, затем очаги кандидоза появляются на губах, волосистой части головы, половых органах, коже, ногтях.

    Такие очаги с отеком, покраснением, шелушением напоминают очаги псориаза или пиодермии. Могут поражаться внутренние органы: возникает кандидоз легких, поражение глаз, почек сердца. Как крайняя степень возникает кандида-сепсис, при котором грибки из первичного очага разносятся током крови по органам, вызывая их поражение. Грибковый сепсис часто заканчивается летальным исходом.

    Часто нераспознанный кандидоз кишечника, как другую хроническую инфекцию (например, дизентерию) продолжают лечить антибиотиками, что приводит к ухудшению состояния больного.

    Противогрибковые средства при легких формах кандидоза применяются, в основном, местно в виде мазей (канизон, низорал, мифунгар), растворов (анилиновые красители, йод), свечей-суппозиториев (пимафуцин, гино-травоген).

    С общеукрепляющей целью назначают витамины В2, В6, никотиновую и аскорбиновую кислоту. Диета должна быть богатой белками с ограничением углеводистой пищи, исключением сладостей. После проведения исследований иммунного статуса, функции желез внутренней секреции (эндокринного статуса), состава кишечной флоры, необходима их корректировка или лечение выявленных заболеваний.

    Народные способы лечения кандидоза включают в себя применение лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, вяжущим эффектом (кора дуба, ромашка, чистотел, черемуха, календула, зверобой).

    Отвары этих растений принимают внутрь, используют для полосканий, примочек. Широко применяются продукты с лечебными свойствами: простокваша, настой чайного гриба, квас, блюда с чесноком. Эти продукты содержат не только фитонциды, питательные вещества и витамины, но и кислоты, подавляющие развитие грибков.

    В качестве средства способствующего восстановлению эпителиальной ткани, народная медицина рекомендует морковный сок, как внутрь, так и в виде полосканий и примочек. В качестве продуктов-подсластителей вместо сахара могут использоваться солодка и стевия.

    // ����10

    Второе: провести полноценное лечение. Большинство пациентов недисциплинированны и принимают лечение только до исчезновения беспокоящих их признаков заболевания. После окончания лечения – вновь провести обследование.

    У моего партнера урогенитальный кандидоз? Какова вероятность заразиться им при половом контакте?

    Не стоит считать кандидоз половых органов одним из венерических заболеваний. Обмен грибками кандида при контакте, совсем не обязательно влечет за собой заболевание кандидозом. Вероятность заболевания зависит от степени снижения защиты организма.

    При исследовании кишечной флоры у меня нашли грибы кандида. Как от них избавиться?

    Грибки кандида альбиканс обитают в кишечнике у большинства людей. Вопрос не в наличии, а в их количестве. При их избытке необходимо проводить коррекцию, создавая условия (диета, эубиотики, противогрибковые препараты) непригодные для избыточного размножения грибков.

    В каких случаях при лечении инфекций необходимо сочетать антибиотик с противогрибковым препаратом?

    Далеко не всегда лечение антибиотиком приводит к развитию кандидоза. Проводя опрос пациента, необходимые исследования перед назначением лечения, врач оценивает степень риска возникновения осложнений, в том числе и развития кандидоза.

    В тех случаях, когда вероятность развития грибковой инфекции реальная или высокая вместе с антибиотиком назначается противогрибковый препарат. В иных случаях профилактика грибковых инфекций при помощи антимикотиков нецелесообразна.

    Может ли кандидоз пройти сам по себе?

    Строго говоря, само по себе ничего не проходит. Однако иногда бывает достаточно изменения образа жизни (питание, род занятий, окружающая среда, вредные привычки), чтобы легкие случаи кандидоза проходили самостоятельно.

    Чтобы избежать заболевания лейкоплакией, следует обращать особое внимание на правила гигиены. В частности, важно производить  санацию полости рта, обеспечить рациональное протезирование. Отказ от табакокурения защитит от риска проявления лейкоплакии Таппейнера.

    Кроме того, важно своевременно выявлять и лечить болезни, передающиеся половым путем, корректировать гормональные сбои в женском организме, не допускать нарушения обмена веществ и ухудшения защитных функций организма.

    Исходя из того, что лейкоплакия является заболеванием, характеризующимся различными стадиями ороговения слизистой оболочки полости рта, при котором возможна трансформация в злокачественную форму, все больные лейкоплакией берутся на диспансерный учет.

    Как распознать лейкоплакию?

  • Боль в области малого таза;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Дискомфорт в области пузыря;
  • Боль или жжение при опорожнении мочевого органа;
  • Частое опорожнение пузыря;
  • Прерывистая струя;
  • Неполное опустошение мочевого пузыря;
  • Ухудшение общего состояния.
  • Симптомы болезни очень похожи на проявления цистита, что часто бывает причиной диагностических ошибок и недейственности лечения.

    https://www.youtube.com/watch?v=SZG8pWhR-e0

    В ходе исследований, осуществленных урологами, было установлено, что большая часть слабого пола, безуспешно лечившихся от хронического цистита и имеющих синдром тазовой боли, в реальности страдала лейкоплакией, что было определено после проведения обширного обследования.

    Adblock
    detector