Сифилис - Лечение кожи

Что такое молочница у женщин и от чего симптомы

Симптомы

У женщин при молочнице поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин головка полового члена и крайняя плоть.

На картинке справа, показано как выглядит молочница (кандидоз) на коже. Во избежание возможного травмирования психики читателей, я не буду публиковать фото пораженных молочницей половых органов мужчин и женщин, но Вы, дорогие читатели, можете сами это сделать через поисковые системы. Благодарю за понимание.

  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • покраснение в области влагалища и наружных половых органов;
  • белые творожистые выделения из влагалища с неприятным кисловатым запахом;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.
  • жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
  • покраснение головки полового члена и крайней плоти;
  • белый налет на головке;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

При носительстве кандид и хронической форме заболевания клинические симптомы отсутствуют, изменения наблюдаются только в лабораторных анализах. Для острой формы характерна развернутая клиническая картина, но признаки не являются специфичными для конкретного заболевания.

Выделения при молочнице

Симптомы у женщин, как правило, проявляются примерно за неделю до менструации, симптомы могут быть следующими:

  • отечные половые органы, покраснение;
  • выделение напоминающие творог, на коже промежности и половых губах;
  • ощущаемый дискомфорт, зуд или жжение в зоне наружных половых органов, влагалища;
  • жжение может усиливаться при мочеиспускании;
  • выделение имею неприятный запах;
  • симптомы обостряются во время сна, после полового акта и похода в туалет.

Если заболевание характеризуются острым течением, то присоединяются следующие классические признаки кандидоза у женщин:

  • Сильный зуд.
  • Грибковые налеты.
  • Боль при половом акте и мочеиспускании.
  • Изменения со стороны влагалища.

Так называемые неприятные навязчивые ощущения, которые возникают в поверхностных оболочках слизистых оболочек и кожных покровов и проявляются в виде покалывания или чувства жжения различной степени интенсивности.

Такой симптом возникает вследствие раздражения окончаний нервных чувствительных волокон (рецепторов). При молочнице раздражителями выступают сами грибки и продукты их жизнедеятельности, а также гистамин, который всегда выделяется в месте воспаления.

Интенсивность зуда обычно усиливается ближе к вечеру и ночи, что связано с физиологическими изменениями диаметра кровеносных сосудов. Также жжение провоцируется теплой или горячей температурой, синтетической тканью и нередко – просто прикосновением.

Налеты

Что такое молочница у женщин и от чего симптомы

Типичные для молочницы налеты могут появиться как сразу, так и через несколько дней от начала заболевания. На гиперемированной и отечной коже внешних органов половой системы (половые губы, преддверие влагалища, реже – перианальная область) начинают образовываться участки скопления грибов, детрита и десквамированного эпителия, или одним словом – налеты.

Они могут иметь вид мелких точек, нитей или больших участков неправильной формы. Кандидозный налет всегда окрашен белым цветом и не плотно спаян с подлежащими тканями, благодаря чему он легко снимается медицинским шпателем.

Из-за появления болезненных ощущений, которые сопровождают мочеиспускательный акт, на ранних этапах кандидоз можно спутать с уретритом или циститом. Попадание небольшого количества мочи на воспаленную и пораженную грибками кожу раздражает нервные окончания ноцицетивной системы и вызывает боль.

Половой акт также обычно сопровождается дискомфортом или болью (диспареуния). Механизм этих симптомов заключается в том, что во время соития происходит трение о стенку влагалища, которая аналогично воспалена и покрыта грибковыми налетами и эрозиями.

Таким образом, механическое воздействие на легкоранимую и пораженную дрожжевыми грибками оболочку влагалища также вызывает болевые ощущения. Поэтому необходимо следовать рекомендациям врача и на момент лечения полностью воздержаться от половой жизни.

Поражение влагалища

Воспаленные и покрытые налетами стенки влагалища – наиболее достоверный и информативный симптом, который видит только врач-гинеколог во время осмотра в зеркалах. Слизистая оболочка влагалищной полости диффузно или очагово ярко гиперемирована, отечна и местами покрыта белесоватыми участками, которые снимаются после поскабливания и оголяют эрозии.

Также полость влагалища обычно заполнена патологическими белями, мазок из которых исследуют с помощью микроскопии на наличие мицелий гриба. По окончании осмотра врач берет часть патологического материала для выполнения бактериологического исследования.

Как правило, вторичные симптомы и признаки молочницы у женщин связаны с развитием осложнений или присоединением другой инфекции. Нередко кандидоз протекает на фоне или совместно с урогенитальными инфекциями, которые передаются посредством полового контакта (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и т.д.).

В таком случае проявления молочницы будут скудные либо наслаиваться на симптомы другого заболевания. Выделения часто смешанного характера (беловато-желтый или с зеленоватым оттенком), обильные и имеют неприятный резкий запах.

Если же грибковая инфекция распространилась в мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, то на первый план выходят симптомы дизурии. Такие как учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные позывы в туалет, которые не заканчиваются выделением мочи, никтурия и т.д.

В том случае, если лечение молочницы проводилось не комплексно, а одним местным противогрибковым препаратом, велик риск развития хронической формы болезни. Любое длительно протекающее воспаление в полости влагалища может привести к образованию эрозии на шейке матки.

Такая патология сопровождается постоянными обильными выделениями, которые будут смешиваться с кандидозными. Нередко можно встретить патологическое отделяемое розового цвета при молочнице, что также свидетельствует в пользу эрозии.

Зная даже то, какие признаки молочницы диктует своей обладательнице кандидоз, женщина в любом случае не должна заниматься самолечением, следует как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу за рекомендациями по лечению. Это поможет быстро устранить недуг и исключит возможность развития осложнений.

Ухудшение качества и количества лактофлоры приводит к численному размножению грибков Кандида, а вместе с ними и других микроорганизмов, которые негативно влияют на слизистую влагалища. Статистика показывает, что около 25 % больных молочницей, параллельно заражены трихомониазом.

Как именно может проявляться молочница у женщин, а также ее симптомы, опишем ниже:

  • чувство зуда во влагалище и возле его входа. Причем, зуд может усиливаться при занятии сексом, ходьбе, за несколько дней перед менструацией и даже после принятия ванны;
  • почти всегда зуд сопровождается жжением, которое распространяется и на внешние половы органы;
  • определенные выделения из влагалища. При молочнице выделения из влагалища имеют специфический вид. Обычно они светло-серого, почти белого цвета, консистенция напоминает творог. В случае, когда воспалительный процесс связан не только с Кандида, но и с другими микроорганизмами, то цвет, вид выделений может меняться.

Если заболевание переросло в острую форму, то к основным симптомам присоединяется расстройство мочеиспускания, также можно наблюдать высыпания около влагалища. Когда болезнь не удается устранить в течение 2-3 месяцев, то молочница приобретает хроническую форму. Следует отметить, что молочница у женщин, ее симптомы и лечение будут взаимосвязаны.

Что такое молочница у женщин и от чего симптомы

Не исключением является и беременность. Примерно у 40% рожениц можно наблюдать дисбактериоз. Основная причина которого — уменьшение лактобактерий, необходимых для нормального функционирования микрофлоры.

Через время после родов, микрофлора начинает постепенно восстанавливаться. Однако, учитывая тот факт, что в период лактации болезнь проходит бессимптомно, то необходимость обратиться к гинекологу и провести анализы значительно возрастает.

Если посмотреть на фото, можно сделать вывод, что первые признаки молочницы у женщин выражены ярко, для того чтобы понять, как лечить данную патологию, нужно проконсультироваться у специалиста и непременно следовать его рекомендациям.

Симптомы молочницы у женщин:

  • творожистые выделения – выглядят как слизь с белыми комочками;
  • зуд, жжение во влагалище – нельзя расчесывать, чтобы не повредить эпителий и дать грибковой инфекции проникнуть в кровоток, увеличить область воспаления слизистой оболочки влагалища;
  • боли и дискомфорт при мочеиспускании – из-за повышения чувствительности рецепторов;
  • боль и жжение при сексе;
  • несильный кисловатый запах выделений.

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Причины

Как уже говорилось выше, основная причина заболевания — это чрезмерное размножение грибов рода Кандида, вследствие сбоя работы в иммунной системе.

Чаще всего причиной заболевания могут стать следующие факторы:

  • некачественная гигиена половых органов;
  • слишком частая гигиена, которая включает в себя спринцевания. Таким образом, с половых органов смывается не только вредная микрофлора, но и полезная. Нарушается количественный барьер полезной микрофлоры, что и приводит к возникновению молочницы;
  • травмирование слизистой оболочки влагалища, например, во время спринцевания или введения контрацепции;
  • возраст больного. Состав микрофлоры в разных возрастных категориях кардинально может отличаться. Так, у новорожденного ребенка — девочки, микрофлора влагалища абсолютна стерильна. Примерно через 3-4 недели начинается процесс формирования ее состава, который завершается только к 16-17 годам. Также отличается и микрофлора у пациенток в период менопаузы и после. Это вполне естественный процесс: снижается уровень эстрогена, а постепенный атрофический процесс слизистой уменьшает наличие лактобацилл;
  • процессы воспалительного характера. Здесь имеется в виду различные воспалительные процессы во влагалище, в частности заболевания, передающиеся половым путем;
  • вагинальный дисбиоз или дисбактериоз. Вследствие инфекции не воспалительного типа происходит значительное снижение лактофлоры. Такой процесс благоприятно влияет на размножение Кандиды, что приводит к молочнице;
  • антибиотики. Длительный прием антибиотиков или прием не по назначению приводит к некорректной работе иммунной системы, что негативно сказывается и на микрофлору влагалища;
  • гормональные препараты и контрацептивы. Прием гормональных средств и контрацептивов может привести к дисбактериозу и последующей молочнице;
  • нарушение микрофлоры ЖКТ. Нередко причиной молочницы может стать и нарушение микрофлоры кишечника, в связи с приемом антибиотиков или другим лечением.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Клотримазол лечение молочницы у мужчин

Молочница — это грибковое заболевание, возникающее на слизистых оболочках и вызываемое дрожжами. Дрожжеподобные грибы, которые являются возбудителями патологии, относятся к роду Candida.

Хотя кандидоз нередко возникает у мужчин, последние данные свидетельствуют о том, что заболевание не передается через половой контакт. Основной путь его передачи вертикальный — от матери к ребенку.

Если новорожденный малыш доношеный, то вероятность развития у него кандидоза очень низка. Он становится носителем этих грибов в течение многих лет, и впоследствии при определенных условиях у него может развиться данная патология. Для детей более характерным является обнаружение молочницы во рту.

Что такое молочница у женщин и от чего симптомы

Возбудители молочницы у женщин являются сапрофитамными условно-патогенными организмами, вызывающими болезнь при наличии предрасполагающих факторов. К таким факторам относят:

  • низкую местную резистентность организма;
  • заболевания эндокринологического профиля (сахарный диабет, ожирение и т. д.);
  • сопутствующую гинекологическую патологию;
  • применение некоторых медикаментозных средств (антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов);
  • лучевую терапию в анамнезе;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • частые спринцевания с антисептическими растворами;
  • неадекватное соблюдение правил пользования гигиеническими прокладками.

В результате действия этих причин происходит изменение состава микрофлоры и создаются благоприятные условия для размножения дрожжеподобных грибов, и как следствие развитие молочницы.

Причин молочницы огромное количество. Отметим основные из них.

— дисбактериоз влагалища;— прием антибиотиков;— изменения в гормональном фоне организма (прием противозачаточных, нарушения менструального цикла, беременность);— неправильное питание (мало витаминов и преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей);

— после хирургических вмешательств;— ношение тесных синтетических трусов;— несоблюдение правил личной гигиены;— ослабленный иммунитет;— нарушение обмена веществ;— заболевания и инфекция в организме;— заболевания, передающиеся при половом контакте.

— стресс;— сниженный иммунитет;— эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, снижение толерантности к глюкозе);— болезни крови, анемия, онкологические заболевания;— дефицит витаминов и микроэлементов;

— переохлаждение организма;— несоблюдение личной гигиены;— прием антибиотиков, а также стероидных гормонов (кортикостероидов);— злоупотребление загаром на солнце и солярием;— избыточный вес, нарушение обмена веществ.

Специалисты и врачи выделяют следующие самые популярные и известные причины кандидоза у женщин:

  1. Прием антибиотиков – действуют не избирательно, плохо сказываются на собственной микрофлоре влагалища, не подавляя грибки.
  2. ВИЧ – из-за этого кандидоз проявляется параллельно в кишечнике, ротовой полости.
  3. Наличие хронических воспалительных заболеваний, инфекций, бактерий, сниженного иммунитета.
  4. Нарушение обмена веществ, сахарный диабет, сладкая среда провоцируют размножения грибков.
  5. Неправильное питание, несбалансированное, нерациональное.
  6. Сбой гормонального фона, беременность, неправильно подобранные оральные контрацептивы, гормональные препараты.
  7. Заболевания эндокринной системы – туберкулез, дисфункция половых желез, гипотиреоз, гипогликемия.
  8. Ношение тесного нижнего белья из синтетики, частое использование гигиенических прокладок без смены – создают теплые влажные условия для роста грибковых заболеваний.
  9. Переохлаждение.

У беременных

Что такое молочница у женщин и от чего симптомы

Причинами развития неприятных симптомов молочницы или кандидоза у беременных женщин становятся следующие факторы:

  • ношение синтетического белья;
  • перестройка гормонального фона;
  • грубые половые контакты – травмируют стенки влагалища;
  • сниженный иммунитет;
  • прием кортикостероидов, иммуносупрессоров;
  • авитаминоз, дисбактериоз влагалища;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • изменение микрофлоры во время беременности.

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Также носит название кандидоз, это грибковое заболевание. Появляется в результате размножения грибков называемых кандид. У женщин встречается намного чаще, чем у мужчин и является очень распространенной болезнью на сегодня. Кандидозу подвергаются дети, подростки, женщины и мужчины.

Это заболевание также передается половым путем приблизительно в 30% случаев, а при оральном половом акте шансы заразиться намного выше – около 60% случаев, поэтому нужно быть осторожным. Особенно подвержены люди с низким иммунитетом. Встречается три разных вида молочницы, хронический тип встречается реже других.

У молодых девушек лечение протекают легко и быстро, а у женщин постарше лечение проходит сложнее, и болезнь приобретает хроническую форму. Такая болезнь может быть выявлена даже у людей, которые не испытывали никаких соответствующих симптомов, выявляется при исследовании микрофлоры половой системы, кожи, слизистой рта.

Наличие этого грибка в организме является нормой, но повышенное количество может быть показателем заболевания. Причины могут быть разные, к примеру:

  • переохлаждение, перепады температуры снижают иммунитет;
  • причиной кандидоза может стать беременность, в этом случае лечение подбирается другое, также болезнь может передаться от матери к ребенку, симптомы могут проявляться на разных сроках;
  • недавнее лечение антибиотиками, такой препарат по своей специфике убивает не только наносящие вредные бактерии, но и полезные, а для микрофлоры это серьезный удар;
  • сахарный диабет тоже может стать причиной;
  • венерические заболевания, которые передаются только во время полового контакта;
  • неудобная и стесненная одежда, ибо может не только нарушать кровообращение, но и натереть;
  • несоблюдение правил личной гигиены, необходимо принимать душ от одного до двух раз в день, лучше носить нижнее белье только из натуральной ткани;
  • посещение таких заведений как спортивный зал или же бассейн, мокрую одежду необходимо срочно сменить на сухую;
  • гормональная контрацепция также может послужить причиной.

Признаки и симптомы заболевания

Развитие генитального кандидоза происходит вследствие различных причин:

  • Инфицирование во время незащищенного полового акта.
  • Длительный дисбиоз полости влагалища или толстой кишки.
  • Тяжелое течение эндокринной патологии, в частности, сахарного диабета.
  • Длительная антибиотикотерапия или прием иммунодепрессантов.
  • Иммуннодефицитные состояния.

Обычно после короткого инкубационного периода (от 3-х до 10 суток) появляется самый главный и первый признак молочницы у женщин – типичные выделения из влагалища. Как правило, они имеют белесоватый цвет и густую консистенцию, что нередко напоминает манную кашу или творог. Обычно патологические выделения при кандидозе обильные с неприятным кисловатым запахом.

Не стоит забывать, что нормальные выделения также могут иметь беловатый оттенок, вместе с тем они прозрачные, необильные и не имеют никакого запаха. Такой характер выделений в основном наблюдается в день овуляции и непосредственно перед менструальным периодом (за 2-3 дня).

Кроме того, патологические бели при молочнице распространяют инфекцию на слизистые оболочки и кожные покровы внешних органов репродуктивной системы, бедер и паховой области.

Заставить насторожиться и заподозрить наличие заболевание помогут следующие первые признаки кандидоза у женщин:

  • острое жжение, зуд наружных половых органов, усиливающиеся в теплой среде, после принятия ванны;
  • покраснение (гиперемия) влагалища и половых губ;
  • обильные вагинальные выделения белого цвета творожистой консистенции;
  • усиление болей за неделю до менструации.

Диагностика

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

В случае симптомов молочницы специалист назначает обследование, которое заключается в сдаче анализов по следующим направлениям:

  • микроскопия мазка (исследование флоры);
  • ПЦР-исследования (для выявления ДНК дрожжеподобных грибов);
  • бакпосев (для выявления грибка и вида, также помогает определить уровень чувствительности выявленного грибка к препаратам, которыми планируется лечить пациента).

Ни в коем случае не ставьте себе диагноз сами. Так как в большинстве случаев при лабораторной диагностике выявляются сопутствующие инфекции, и назначается комплексное лечение.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  От чего может быть молочница у малыша

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение молочницыЛечение молочницы

Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

Лечение молочницы у мужчин

Для лечения молочницы у мужчин (лечение кандидозного баланопостита (поражение головки полового члена и крайней плоти)) достаточно местного лечения. Для этого применяют крем с клотримазолом. Средство наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, на протяжении 5-7 суток.

В это же время можно однократно принять флуконазол (150 мг) внутрь, но как правило, в этом нет необходимости.

Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Лечение молочницы у женщин

При легком течении кандидозного вульвовагинита (вагинального кандидоза — поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения, но иногда в комплект мер по устранению молочницы добавляют дополнительные противогрибковые препараты, общеукрепляющие препараты, средства для укрепления иммунной системы, физиотерапию и др.

Некоторые препараты (в скобках) на основе действующих веществ:

— клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
— изоконазол («Гино-травоген Овулум»);
— миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
— натамицин («Пимафуцин»);
— нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).

Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь — «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия («Тержинан», «Полижинакс», «Бетадин») при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь* быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

Помимо лечения препаратами для выздоровления необходимо устранить причины, которые привели к молочнице. Также после курса лечения необходимо прийти на повторное обследование, потому как симптомы могут уйти, а молочница еще остаться.

Лечение молочницы народными средствами

Лечение в домашних условиях следует применять только после консультации со специалистом. Неправильное лечение может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму, которая уже является более серьезной проблемой.

Мужчинам для лечения из нижеприведенных народных рецептов можно использовать ванночки и растворы для протирания пораженных мест.

Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы. Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

Мед. Разведите мед в кипяченой в воде (1 часть меда на 10 частей воды). Обрабатывайте пораженные участки молочницей утром и вечером.

Кефир. Сделайте тампон из марли и надежно пришейте к нему ниточку, что бы потом можно было его извлечь. Смочите тампон в обезжиренном кефире, введите во влагалище и оставьте на ночь, а утром сделайте спринцевание отваром ромашки или календулы.

Мед и алоэ. В 2 ст. ложки сока алоэ добавить 1 ст. ложку теплой кипяченой воды, и 0,5 ч. ложки меда. Перемешайте, смочите тампон и введите во влагалище на ночь. Сделайте 2-3 процедуры.

Профилактика молочницы

Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

  • соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
  • женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
  • при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
  • не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
  • не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
  • употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С.
  • избегайте случайных половых связей;
  • не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

К какому врачу обратиться?

Запись на прием к врачу онлайн

* Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

При появлении первых признаков следует обращаться к гинекологу, который осмотрит женщину, опросит о случаях ранее проявлявшейся молочницы и возьмет мазок с шейки матки и слизистой влагалища.

Материал отправляется на микроскопическое исследование, в нем выявляются грибковые мицелии. Узнать тип возбудителя можно способом посева на специальные питательные среды. По ним же определяется количественный фактор колоний – если их мало, это норма.

Врачи советуют проводить комплексное обследование организма, потому что большинство случаев указывает на факт связи молочницы с венерическими инфекциями. Для этого нужно посетить венеролога, сдать анализы на гарднереллез, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес и уреаплазмоз.

Лечение молочницы у женщин

Болезнь

Запах

Влагалищные выделения

Проблемы

Молочница у женщин

Кисловатый

Густые, гомогенные, молочные

Жжение, зуд при сексе, мочеиспускании

Трихомониаз

Неприятный рыбный

Обильные, гнойные, пенистые, желто-зеленые

Зуд внутри, покраснение слизистой

Бактериальный вагинит

Рыбный

Обильные, жидкие, пенистые, серо-белые

Сопровождается зудом, жжением, раздражением

При легком течении болезни и своевременным обращением за помощью можно вылечить молочницу местными легкими препаратами – таблетками, кремам, свечами, вводимыми внутрь влагалища. Это помогает им быстрее попадать к месту действия. Чем лечат молочницу у женщин:

  • противогрибковые средства;
  • симптоматические от зуда, жжения;
  • комбинированные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • витамины, минералы, пробиотики – для быстрого укрепления иммунитета, нормализации микрофлоры кишечника.

Широким спектром действия обладают препараты против вагинального кандидоза. В терапии для вагинального применения выпускаются такие медикаменты:

  1. Антибиотики (помогают бороться с бактериями и грибами): полиеновой группы (Натамицин, Нистатин), триазолы (Флуконазол), имидазолдиоксоланы (Ливарол), имидазолы (Клотримазол).
  2. Местные средства – вагинальные таблетки, свечи, мази, кремы – Бетадин, Канестен.
  3. Комбинированные средства с антисептическими, антиоксидантными, антиагрегантными свойствами – Вагинорм, Гинофлор, Ирунин, Канизон, Нео-Пенотран.
  4. Противогрибковые компоненты – Гинезол, Далацин, Дермазол, Дифлазон, Дифлюкан, Залаин, Итразол, Итраконазол.
  5. Фунгициды – Итракон, Клион Д, Микофлюкан.
  6. Противовоспалительные – Клиндацин.
  7. Противодрожжевые – Ливарол, Микомакс, Нистатин, Орунгал, Пимафуцин.
  8. Антисептики – Мирамистин.
  9. Дезинфицирующие – Повидон-йод.

Лечение молочницы у женщин

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

При подтверждении диагноза лечение зависит от формы молочницы. Если это кандидоносительство без клинических проявлений, то лечение не требуется. Если имеются симптомы заболевания, то с ним нужно бороться с помощью противогрибковых средств.

В качестве альтернативной терапии рекомендовано интравагинальное использование антимикотиков в форме свечей или таблеток. В основном назначаются суппозитории с нистатином и натамицином. Остальные группы противогрибковых средств назначаются редко. У маленьких девочек терапия та же, но корректируются дозировки препаратов.

Примеры применяемых препаратов

В случае осложненного течения кандидоза с более выраженной клиникой (выраженная гиперемия с наличием эрозий на слизистой) время лечения удлиняется. В этом случае флуконазол принимается двукратно с интервалом 72 часа.

Важное значение имеет лечение кандидоза при беременности. Вследствие возможного пагубного влияния антимикотив на плод при их системном действии они применяются только местно. В данном случае широко используются суппозитории (свечи) с натамицином (Пимафуцин), у которого клинически доказано отсутствие отрицательного воздействия на развивающегося в утробе ребенка.

В первую очередь успех лечения зависит от правильно уставленной причины болезни. Чтобы назначить лечение, которое принесет положительный эффект, нужно провести ряд анализов и определить форму патологии.

Наиболее сложный случай — это хроническая молочница с постоянными рецидивами. Опасность в том, что ее причиной могут быть более серьезные болезни и не связанные с гинекологией: сахарный диабет, нарушение микрофлоры кишечника, острые аллергические реакции.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Прививка от впч женщинам после 30 лет -

Успешное лечение болезни во многом зависит и от внешних факторов. Часто, перед курсом терапии врачи советую воздержаться от половых отношений, пересмотреть свой рацион и не принимать самостоятельно какие-либо препараты.

На сегодня препараты для лечения молочницы выпускаются в различных видах. Приобрести можно как для местного применения, так и для перорального. Основной момент, который должна понимать пациентка, лекарство и его форма строго зависит от вида инфекции.

Так, при первом случае возникновения болезни назначают средства для местного воздействия. Это могут быть кремы, мази или вагинальные свечи. Они достаточно удобны в использовании и не наносят вред организму.

Если заболевание в хронической форме, то лечение должно быть комплексным. Здесь подразумевается использование местной терапии в сочетание с противогрибковыми препаратами (капсулы, таблетки).

Что такое молочница у женщин и от чего симптомы

Что касается лечения молочницы у беременных, то применяется только местная терапия после первого триместра.

Категорически не рекомендуется самостоятельно лечить болезнь, опираясь на рекламу или советы. Неправильно выбранный препарат, не только вряд ли избавит от болезни, но и поспособствует ее ухудшению. Устранение симптоматики не будет являться доказательством полного излечения.

В лучшем случаи вам удастся устранить первые признаки и симптомы, но сама причина останется, а значит молочница у женщины не будет излечена до конца.

Сейчас в аптеке можно найти множество противогрибковых препаратов, что значительно затрудняет сделать выбор пользу одного из них. Следует понимать, что особого различия в составе средств нет.

Зачастую, в противогрибковых препаратах используют одно и тоже основное вещество. Цена лекарства зависит от дополнительных компонентов, которые также могут влиять на эффективность лечения. Медикаменты для лечения молочницы делятся на несколько фармакологических групп:

От чего появляется молочница - грибок candida

полиеновая группа, группа имидазола и комбинированные средства. Выбор препарата будет зависеть от причины болезни, от того как молочница проявляется, какие имеет симптомы у женщины и форму, чаще могут быть назначен следующие средства на фото.

Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

Для лечения молочницы у мужчин (лечение кандидозного баланопостита (поражение головки полового члена и крайней плоти)) достаточно местного лечения. Для этого применяют крем с клотримазолом. Средство наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, на протяжении 5-7 суток.

В это же время можно однократно принять флуконазол (150 мг) внутрь, но как правило, в этом нет необходимости.

Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Лечение в домашних условиях следует применять только после консультации со специалистом. Неправильное лечение может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму, которая уже является более серьезной проблемой.

Мужчинам для лечения из нижеприведенных народных рецептов можно использовать ванночки и растворы для протирания пораженных мест.

Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы. Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода.

Мед. Разведите мед в кипяченой в воде (1 часть меда на 10 частей воды). Обрабатывайте пораженные участки молочницей утром и вечером.

Кефир. Сделайте тампон из марли и надежно пришейте к нему ниточку, что бы потом можно было его извлечь. Смочите тампон в обезжиренном кефире, введите во влагалище и оставьте на ночь, а утром сделайте спринцевание отваром ромашки или календулы.

Мед и алоэ. В 2 ст. ложки сока алоэ добавить 1 ст. ложку теплой кипяченой воды, и 0,5 ч. ложки меда. Перемешайте, смочите тампон и введите во влагалище на ночь. Сделайте 2-3 процедуры.

Осложнения молочницы

При своевременном лечении молочницы можно избавиться от нее полностью эффективными препаратами с низкими побочными действиями.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета.

Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза.

Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик.

Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся патологическими выделениями.

Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

При отсутствии терапии женщины недуг обретает хроническую форму, вызывающую осложнения:

  • спайки в органах малого таза;
  • непроходимость маточных труб;
  • увеличение риска бесплодия, поражение яичников грибковыми инфекциями;
  • снижение иммунитета, частые болезни;
  • внутриутробное заражение кандидозом плода;
  • синдромы рецидивирующей молочницы;
  • попадание грибков в мочевой пузырь, прямую кишку;
  • кандидозный сепсис – при попадании грибков в кровь.

шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Профилактика молочницы

Профилактические меры по предупреждению молочницы достаточны просты и заключают в себе следующие рекомендации:

  • гигиена половых органов должна быть ежедневной с использованием специальных средств. Обычное мыло или гели для душа не подходят, обратите внимание на пенки для интимной гигиены с содержанием молочной кислоты;
  • частая смена партнеров и не использование контрацепции увеличивает шансы возникновения молочницы и различных венерических заболеваний;
  • не принимать антибиотики без необходимости;
  • отказаться от спринцеваний влагалища. Спринцевание может назначать врач, в исключительных случаях, дополнительно назначив прием лактобактерий для влагалищной микрофлоры;
  • очень важно вовремя лечить не только заболевания органов малого таза, но и другие инфекционные патологии;
  • следите за работой иммунной системы. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и вредной пищи. Умеренные физические нагрузки помогут держать иммунитет в тонусе.

Чтобы не страдать от дискомфортных проявлений, требуется принять меры по профилактике молочницы:

  • регулярно проходить осмотр у гинеколога, выявлять обострение хронического заболевания или инфекции, вовремя лечить;
  • правильно питаться, следить за соблюдением баланса витаминов, минералов;
  • если у полового партнера есть признаки инфекции, сексом можно заниматься только в презервативе, иначе можно заразиться молочницей;
  • не принимать бесконтрольно лекарственные средства, без совета с врачом, особенно это касается антибиотиков;
  • носить свободное хлопчатобумажное белье, не злоупотреблять ежедневными прокладками;
  • соблюдать гигиену, не допускать частые спринцевания.

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

  • соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
  • женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
  • при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
  • не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
  • не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
  • употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С.
  • избегайте случайных половых связей;
  • не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

При первых проявленных симптомов, необходимо проконсультироваться с гинекологом, самодиагностика и самолечение может навредить. Профилактика является отличным способом, чтобы предотвратить болезнь, особенно для людей, которые находятся в зоне повышенного риска. Для профилактики необходимо:

  • сменить гормональный вид контрацепции на барьерный;
  • откажитесь от интимной близости с людьми, которые могут быть заражены;
  • разобраться с причиной, что же спровоцировало молочницу;
  • уделите особе внимание мочеполовой системе;
  • не используйте спринцевание, это нанесет большой вред микрофлоре;
  • откажитесь от одежды из синтетики, отдайте предпочтение вещам из хлопка;
  • исключите средства личной гигиены с ароматизаторами.

Отзывы

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Adblock
detector